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常用临床指标与慢乙肝肝硬化相关性分析 预览
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作者 李丹彤 戚丽 赵睿 《世界最新医学信息文摘》 2019年第71期253-254,共2页
目的探讨常用临床指标与慢性乙型肝炎肝硬化的相关性。方法通过分析2017年9月至2019年3月潍坊医学院附属医院感染科84例确诊为慢乙肝肝硬化患者常用临床指标与CTP评分、meld评分的相关性,得出与肝硬化严重程度相关性指标。结果失代偿期... 目的探讨常用临床指标与慢性乙型肝炎肝硬化的相关性。方法通过分析2017年9月至2019年3月潍坊医学院附属医院感染科84例确诊为慢乙肝肝硬化患者常用临床指标与CTP评分、meld评分的相关性,得出与肝硬化严重程度相关性指标。结果失代偿期组ALB,IBIL,GLB,DBIL,TBIL,INR,APTT,TT,PT,WBC,PLC-R,RDW-CV,RDW-SD,MPV,N,NLR明显高于代偿期组,且差异具有统计学意义(P<0.05),失代偿期组Na+,CHOL, HCT, L明显低于代偿期组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。肝硬化患者APTT, TT, PLC-R, RDW-CV, RDW-SD, MPV, N,NLR与Child-Pugh、meld评分呈正相关, Na+,L呈负相关,具有统计学意义(P<0.05)。RDW-SD,NLR均可做为肝硬化失代偿期的独立危险因子。结论肝硬化患者RDW-SD,NLR与肝硬化相关,能进一步评价肝硬化患者病情和肝脏损害程度。 展开更多
关键词 肝硬化 代偿期肝硬化 失代偿期肝硬化 临床指标 中性粒细胞/淋巴细胞比值 红细胞分布宽度
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核磁共振对肝硬化肝内结节的诊断价值分析 预览
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作者 周应平 孔令周 《影像研究与医学应用》 2019年第18期133-134,共2页
目的:研究探讨核磁共振在肝硬化再生结节、肝不典型增生结节以及小肝癌结节的临床诊断效果。方法:选择60例我院所收治的肝硬化肝内结节患者,2018年5月—2019年5月作为本研究的时间范围,总结肝内结节的信号特点以及核磁共振对肝硬化肝内... 目的:研究探讨核磁共振在肝硬化再生结节、肝不典型增生结节以及小肝癌结节的临床诊断效果。方法:选择60例我院所收治的肝硬化肝内结节患者,2018年5月—2019年5月作为本研究的时间范围,总结肝内结节的信号特点以及核磁共振对肝硬化肝内结节的诊断价值。结果:(1)在常规脂肪抑制的作用下,肝硬化结节T1WI多为等信号或者偏高信号,T2WI多为低信号在增强后与正常肝组织强化相似或偏弱的信号。(2)肝硬化再生结节状态下,T1WI的信号一般表现为高信号,T2WI表现为低信号或者等信号。增强之后效果并不明显。(3)肝癌结节下,T1WI表现为稍低以及等信号。T2WI表现为高信号。结论:核磁共振可以有效地对大多数肝硬化再生结节、肝不典型增生结节以及小肝癌结节进行诊断和鉴别。具有较强的临床意义。 展开更多
关键词 核磁共振 肝硬化 磁共振成像 肝硬化内结节
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肝硬化及肝硬化合并糖尿病患者肠道微生态研究 预览
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作者 凌海燕 陈冻伢 《中国现代医生》 2019年第28期12-15,21共5页
目的探讨肝硬化及肝硬化合并糖尿病患者肠道微生态状况。方法选择2016年1月~2018年6月在医院诊断治疗的肝硬化患者60例为研究对象,其中肝硬化30例,肝硬化合并糖尿病30例,另选择健康体检者30例为对照组。比较三组粪便pH值与细菌比浊度,... 目的探讨肝硬化及肝硬化合并糖尿病患者肠道微生态状况。方法选择2016年1月~2018年6月在医院诊断治疗的肝硬化患者60例为研究对象,其中肝硬化30例,肝硬化合并糖尿病30例,另选择健康体检者30例为对照组。比较三组粪便pH值与细菌比浊度,肠道类杆菌、双歧杆菌、梭状芽孢菌、大肠杆菌、肠球菌、真杆菌-球形梭菌水平,比较不同Child-Pugh分级患者类杆菌、双歧杆菌、梭状芽孢菌、大肠杆菌、肠球菌、真杆菌-球形梭菌水平。结果肝硬化合并糖尿病组pH值显著高于肝硬化组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肝硬化合并糖尿病组类杆菌、双歧杆菌、梭状芽孢菌、大肠杆菌、肠球菌、真杆菌-球形梭菌水平显著低于肝硬化组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肝硬化组与肝硬化糖尿病组不同Child-Pugh分级患者6种细菌计数水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝硬化与肝硬化合并糖尿病患者肠道微生态异常,尤其以合并糖尿病的患者变化更明显。 展开更多
关键词 肝硬化 糖尿病 肠道微生态 肝硬化合并糖尿病
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乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群失衡度与肝病严重程度的相关性 预览
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作者 王艺璇 张珊 +4 位作者 程丹颖 刘顺爱 孙静 成军 邢卉春 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期8-13,共6页
目的建立乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群失衡度参数,评价其与乙型肝炎肝硬化严重程度的相关性.方法收集2017年11月至2019年1月首都医科大学附属北京地坛医院招募的健康志愿者、代偿期乙型肝炎肝硬化与失代偿期乙型肝炎肝硬化患者(各40例)... 目的建立乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群失衡度参数,评价其与乙型肝炎肝硬化严重程度的相关性.方法收集2017年11月至2019年1月首都医科大学附属北京地坛医院招募的健康志愿者、代偿期乙型肝炎肝硬化与失代偿期乙型肝炎肝硬化患者(各40例)的血液和粪便标本进行检验.根据细菌16S rDNA高通量测序及相关生物信息学技术获得目标菌群相对丰度及差异,选用MetaStat分析有统计学差异的肠球菌属、链球菌属及乳杆菌属作为分子,参考肠型代表菌属,选择拟杆菌属、普氏菌属及瘤胃球菌属作为分母,建立乙型肝炎肝硬化肠道菌群失衡度比值(hepatits B cirrhosis dysbiosis indicator,HBCDI).使用Spearman相关性分析HBCDI与MELD评分、INR的相关性,评价其与肝病严重程度的相关性.结果以(肠球菌属+链球菌属+乳杆菌属)相对丰度/(瘤胃球菌属+普氏菌属+拟杆菌属)相对丰度为HBCDI,健康对照组、代偿组和失代偿组HBCDI分别为0.017、0.033及0.357,差异有统计学意义(H=3.95,P<0.001).HBCDI诊断失代偿期乙型肝炎肝硬化的AUC为0.75,与MELD评分、INR、TBil的相关系数分别为0.32(P=0.05)、0.38(P=0.017)和0.19(P=0.048).结论 HBCDI可反映乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群失衡程度,HBCDI越大,肝病越严重. 展开更多
关键词 菌群失衡 乙型 肝硬化 代偿期 肝硬化 失代偿期
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肝硬化程度分级与肝癌外科治疗决策:同济经验
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作者 黄志勇 张二雷 陈孝平 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期408-411,共4页
肝切除是治疗肝癌的有效方法,多数肝癌患者伴有不同程度的肝硬化,肝硬化程度是影响肝癌肝切除手术效果及外科治疗决策合理选择的重要因素。在制定肝癌肝切除治疗决策时,肝功能及肝脏储备功能是主要评估指标,而肝硬化常以有或无来单级描... 肝切除是治疗肝癌的有效方法,多数肝癌患者伴有不同程度的肝硬化,肝硬化程度是影响肝癌肝切除手术效果及外科治疗决策合理选择的重要因素。在制定肝癌肝切除治疗决策时,肝功能及肝脏储备功能是主要评估指标,而肝硬化常以有或无来单级描述,忽视了肝硬化病理改变程度的差异对肝切除安全性及效果的影响。因为肝功能及肝脏储备功能指标并不能反映肝硬化的病理改变程度,因此,建立肝硬化程度分级的外科标准显得尤为重要。本文重点介绍了华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心在肝硬化程度临床分级方面所做的探索研究,旨在让更多肝脏外科医师认识到肝硬化程度分级在肝癌外科治疗决策中的重要性。 展开更多
关键词 肝硬化 肿瘤 肝硬化分级
隐源性肝硬化诊治的临床思维 预览
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作者 尹昕茹 陈东风 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第6期576-579,共4页
隐源性肝硬化(CC)即不明原因的肝硬化,临床较为常见。随着诊治水平的提高及诊治手段的多样化,CC的发病率呈逐渐下降趋势。在其诊治过程中,完善的临床思维可有助于临床医师对现有临床资料进行分析、评价,有望进一步提高隐源性肝硬化病因... 隐源性肝硬化(CC)即不明原因的肝硬化,临床较为常见。随着诊治水平的提高及诊治手段的多样化,CC的发病率呈逐渐下降趋势。在其诊治过程中,完善的临床思维可有助于临床医师对现有临床资料进行分析、评价,有望进一步提高隐源性肝硬化病因诊断率。文中从疾病谱思维法、解剖学思维法以及宏观微观思维法等方面对于CC诊治的临床思维进行阐述。 展开更多
关键词 肝硬化 隐源性肝硬化 窦阻塞综合征 豆状核变性
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原发性胆汁性肝硬化患者血小板4项参数的变化及临床意义研究 预览
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作者 张海燕 杨必伟 +2 位作者 付雪 周雯婧 叶震璇 《现代医药卫生》 2019年第3期357-359,362共4页
目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血小板4项参数[血小板计数(Plt)、血小板压积(PCT)、平均血小板容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)]的变化及其临床意义。方法收集2014年1月至2017年4月在该院住院的84例确诊为PBC患者(PBC组)的临床资... 目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血小板4项参数[血小板计数(Plt)、血小板压积(PCT)、平均血小板容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)]的变化及其临床意义。方法收集2014年1月至2017年4月在该院住院的84例确诊为PBC患者(PBC组)的临床资料,收集同期该院67例健康体检者(对照组)临床资料。比较2组间血小板4项参数和生化指标的差异,评估血小板参数与生化指标、清蛋白-胆红素评分模型(ALBI)评分的相关性。结果与对照组比较,PBC组患者Plt、PCT、清蛋白(ALB)水平显著降低,而谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)、球蛋白(GLB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01),2组间MPV及PDW水平比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。Spearman相关性分析显示,Plt与ALT、AST、ALP、GGT、ALB呈正相关[相关系数(r)=0.309、0.294、0.343、0.420、0.368,P<0.05或0.01];PCT与ALT、AST、ALP、GGT、ALB呈正相关(r=0.306、0.301、0.326、0.441、0.387,P<0.05或0.01);Plt、PCT均与ALBI评分呈负相关(r=-0.298、-0.312,P<0.01)。结论Plt、PCT在PBC患者中显著降低,且与生化指标、ALBI评分有良好的相关性,可为PBC患者病情严重程度和预后的初步评估提供重要参考。 展开更多
关键词 肝硬化 胆汁性 血小板参数 生化指标 原发性胆汁性肝硬化 血小板计数 血小板压积 ALBI评分
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病毒性肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者的血清降钙素原水平比较 预览
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作者 黄粮 刘海燕 《医疗装备》 2019年第17期57-58,共2页
目的 比较病毒性肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者的血清降钙素原(PCT)水平及临床意义.方法 选取会昌县人民医院2018年1—10月收治的肝硬化患者40例作为研究对象,其中病毒性肝炎肝硬化患者20例作为试验组,酒精性肝硬化患者20例作为对照组,... 目的 比较病毒性肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者的血清降钙素原(PCT)水平及临床意义.方法 选取会昌县人民医院2018年1—10月收治的肝硬化患者40例作为研究对象,其中病毒性肝炎肝硬化患者20例作为试验组,酒精性肝硬化患者20例作为对照组,比较两组血清PCT水平,并分析其临床意义.结果 入院时试验组血清PCT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗第1、2、3、4、8天,试验组血清PCT水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗第1~2天血清PCT水平开始上升,第3天达到峰值,第4天开始下降,第8天降至最低值,其中3例病死患者的血清PCT水平持续升高.对照组血清PCT水平变化范围较小,先升高,于第2天达到峰值,随后缓慢降低,第8天降至最低值.结论 病毒性肝炎肝硬化与酒精性肝硬化血清PCT水平存在明显差异,血清PCT可用于预测慢性急性肝衰竭患者的预后. 展开更多
关键词 病毒性 肝硬化 酒精性肝硬化 血清降钙素原
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超声诊断原发性胆汁性肝硬化与病毒性肝炎性肝硬化的临床诊断对比 预览
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作者 陈懿 《中国医药指南》 2019年第24期117-118,共2页
目的分析超声诊断原发性胆汁性肝硬化与病毒性肝炎性肝硬化价值,总结诊断经验。方法以2017年2月至2018年4月,医院肝胆科收治的原发性胆汁性肝硬化(n=46)与病毒性肝炎性肝硬化(n=105)例入组,对比超声特征指标。结果原发性胆汁肝硬化、病... 目的分析超声诊断原发性胆汁性肝硬化与病毒性肝炎性肝硬化价值,总结诊断经验。方法以2017年2月至2018年4月,医院肝胆科收治的原发性胆汁性肝硬化(n=46)与病毒性肝炎性肝硬化(n=105)例入组,对比超声特征指标。结果原发性胆汁肝硬化、病毒性肝炎肝硬化肝脏左叶增大、肝脏形态缩小、实质回声颗粒样增粗、增生结节、胆管壁短线样增强、脾脏增大、胆囊壁增厚、腹腔淋巴结占比差异有统计学意义(P<0.05)。按照OR比从高到低前5位分别为胆囊壁增厚、实质回声颗粒样增粗、胆管壁短线样增强、腹腔淋巴结、肝脏左叶增大。原发性胆汁肝硬化门静脉主干内径及其平均流速、血流量低于病毒性肝炎肝硬化,差异有统计学意义(P<0.05)。超声鉴别诊断原发性胆汁性肝硬化的灵敏度91.3%(42/46)、特异度81.9%(86/105)、阳性预测值68.9%(42/61)、阴性预测值95.6%(86/90)、符合率84.8%(128/151)。结论超声鉴别诊断原发性胆汁性肝硬化与病毒性肝炎性肝硬化效用尚可,诊断主要依赖于二维超声特征、血流动力学特征,需要特别关注胆囊壁增厚、实质回声颗粒样增粗、胆管壁短线样增强、腹腔淋巴结、肝脏左叶增大表现。 展开更多
关键词 肝硬化 病毒性 原发性胆汁性肝硬化 超声 诊断
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病毒性肝炎肝硬化患者的心电图特点分析
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作者 卢利红 吴其明 +5 位作者 宋毓青 陈永福 王茜 杨柳 张素娟 徐文晶 《中国医药》 2019年第11期1617-1619,共3页
目的探讨病毒性肝炎肝硬化患者的心电图特点,为肝硬化心肌病的临床早期诊治提供参考。方法回顾性分析首都医科大学附属北京地坛医院2012年8月至2018年7月门诊及住院病毒性肝炎肝硬化患者2 886例的临床资料,使用美国GE公司的MAC5500光电... 目的探讨病毒性肝炎肝硬化患者的心电图特点,为肝硬化心肌病的临床早期诊治提供参考。方法回顾性分析首都医科大学附属北京地坛医院2012年8月至2018年7月门诊及住院病毒性肝炎肝硬化患者2 886例的临床资料,使用美国GE公司的MAC5500光电心电图机,按国际统一标准安放12导联心电图电极;最后描记心电图,由心电图专业医师出具心电图报告,分析患者心电图特点。结果病毒性肝炎肝硬化患者2 886例,12导联心电图检查提示心电图异常1 132例(39.22%),其中表现为Q-T间期延长388例(13.44%),ST段异常296例(10.26%),窦性心动过缓227例(7.87%),窦性心动过速152例(5.27%),T波异常103例(3.57%),左心室高电压98例(3.40%),电轴左偏76例(2.63%),室性期前收缩72例(2.49%),房性期前收缩70例(2.43%)。结论肝硬化会导致肝硬化心肌病,而其临床表现比较隐匿。对肝硬化患者定期进行心电图检查可及早发现肝硬化心肌病,以及时采取干预措施。 展开更多
关键词 肝硬化 病毒性 肝硬化心肌病 心电图
肝硬化门静脉高压症异位静脉曲张1例 预览
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作者 宋彩云 郑恩典 +1 位作者 金尹 郑亮 《温州医科大学学报》 CAS 2019年第8期612-613,618共3页
异位静脉曲张(ectopic varices,EV)是指发生于除了胃底食管静脉以外的静脉曲张,它主要由门静脉高压症引起,其破裂出血占所有静脉曲张破裂出血的1%~5%。笔者诊治了1例肝硬化门静脉高压致心膈角静脉曲张破裂大出血的患者,临床上极少见,容... 异位静脉曲张(ectopic varices,EV)是指发生于除了胃底食管静脉以外的静脉曲张,它主要由门静脉高压症引起,其破裂出血占所有静脉曲张破裂出血的1%~5%。笔者诊治了1例肝硬化门静脉高压致心膈角静脉曲张破裂大出血的患者,临床上极少见,容易漏诊或误诊;治疗不及时,病死率极高,现报道如下。 展开更多
关键词 异位静脉曲张 心膈角静脉曲张 肝硬化
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奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果 预览
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作者 邱丽美 《临床医学研究与实践》 2019年第30期54-55,共2页
目的探讨奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法选取2017年3月至2018年2月我院收治的84例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,随机将其分为甲组和乙组,各42例。甲组给予奥美拉唑治疗,乙组给予奥曲肽治疗,比较两组患者... 目的探讨奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法选取2017年3月至2018年2月我院收治的84例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,随机将其分为甲组和乙组,各42例。甲组给予奥美拉唑治疗,乙组给予奥曲肽治疗,比较两组患者的治疗效果。结果乙组患者的治疗总有效率为95.24%,显著高于甲组的71.43%(P<0.05)。乙组患者的不良反应总发生率为4.76%,显著低于甲组的23.81%(P<0.05)。乙组患者的止血时间、症状缓解时间均短于甲组(P<0.05)。结论奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血能提高患者的治疗效果,缩短治疗时间,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 奥曲肽 肝硬化 上消化道出血
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观察拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果 预览
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作者 屈海燕 《中国社区医师》 2019年第12期44-44,46共2页
目的:探究拉米夫定对乙肝肝硬化的治疗效果。方法:2017年2月-2018年2月收治乙肝肝硬化患者80例,以信封法随机分入两组,其中对照组采取常规治疗+口服阿德福韦酯,研究组则在其基础上加用拉米夫定进行治疗。比较两组的临床疗效、治疗后的... 目的:探究拉米夫定对乙肝肝硬化的治疗效果。方法:2017年2月-2018年2月收治乙肝肝硬化患者80例,以信封法随机分入两组,其中对照组采取常规治疗+口服阿德福韦酯,研究组则在其基础上加用拉米夫定进行治疗。比较两组的临床疗效、治疗后的肝功能指标。结果:研究组治疗总有效率95%,高于对照组的75%;治疗后研究组的肝功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于常规治疗,为乙肝肝硬化患者使用拉米夫定可以更有效地改善其肝功能。 展开更多
关键词 拉米夫定 乙型 肝硬化 临床效果
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双歧杆菌三联活菌联合莫沙必利治疗葡萄糖-氢呼气试验阳性肝硬化患者的效果 预览
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作者 高晓 马英杰 《河南医学研究》 CAS 2019年第13期2409-2410,共2页
目的探讨双歧杆菌三联活菌联合莫沙必利治疗葡萄糖-氢呼气试验(GHBT)阳性肝硬化患者的效果。方法选取郑州人民医院2017年6月至2018年7月收治的63例GHBT阳性肝硬化患者,按随机数表法分为对照组(31例)和观察组(32例)。在常规肝硬化治疗基... 目的探讨双歧杆菌三联活菌联合莫沙必利治疗葡萄糖-氢呼气试验(GHBT)阳性肝硬化患者的效果。方法选取郑州人民医院2017年6月至2018年7月收治的63例GHBT阳性肝硬化患者,按随机数表法分为对照组(31例)和观察组(32例)。在常规肝硬化治疗基础上,对照组接受莫沙必利治疗,观察组接受双歧杆菌三联活菌联合莫沙必利治疗,比较两组治疗总有效率、不良反应发生率。结果对照组总有效率为74.19%(23/31),观察组总有效率为96.88%(31/32)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为3.23%(1/31),观察组不良反应发生率为9.38%(3/32)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌三联活菌联合莫沙必利治疗GHBT阳性肝硬化效果确切。 展开更多
关键词 双歧杆菌三联活菌 莫沙必利 葡萄糖-氢呼气试验 肝硬化
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新生儿先天性胆总管囊状扩张症的微创手术时机探讨 预览
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作者 李乐 关思茜 +3 位作者 谢晓丽 谈蕴璞 余家康 曾嘉航 《国际医药卫生导报》 2019年第16期2717-2720,共4页
目的 探讨腹腔镜手术治疗新生儿先天性胆总管囊状扩张症的手术时机及方法。方法 选取2011年12月至2018年12月本院腹腔镜手术治疗149例0~12月龄胆总管囊状扩张症患儿,将其分为三组:新生儿组(≤ 28 d),小婴儿组(28 d <小婴儿组≤ 90 d... 目的 探讨腹腔镜手术治疗新生儿先天性胆总管囊状扩张症的手术时机及方法。方法 选取2011年12月至2018年12月本院腹腔镜手术治疗149例0~12月龄胆总管囊状扩张症患儿,将其分为三组:新生儿组(≤ 28 d),小婴儿组(28 d <小婴儿组≤ 90 d)及大婴儿组(90 d <大婴儿组≤ 12m),比较各组之间的手术时间、术中相对出血量、术后并发症、住院时间、术前肝功能等指标。根据术后病理结果,比较各组炎症发生率及肝硬化发生率。结果 三组手术持续时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);相对出血量大婴儿组与其余两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);住院时间新生儿组较长,与其余两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);新生儿组谷丙转氨酶(ALT)与小婴儿组和大婴儿组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);新生儿组谷草转氨酶(AST)与小婴儿组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);其余各组差异均无统计学意义(均P > 0.05);小婴儿组梗阻性黄疸发生率、并发症发生率、肝硬化发生率分别为75.6%、7.3%、17.1%,均高于新生儿组,差异均有统计学意义(均P < 0.05);胆管结石及胆管炎症大婴儿组发生率较高,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 新生儿胆总管囊肿早期手术可减少梗阻性黄疸、胆道炎症、胆道结石及肝硬化的发生;在技术条件成熟的情况下,新生儿期行腹腔镜胆总管囊肿切除,围手术期并发症发生率较低。腹腔镜胆总管囊肿切除+肝总管-空肠Roux-Y吻合术治疗婴儿先天性胆总管囊状扩张症效果肯定。 展开更多
关键词 腹腔镜 新生儿 胆总管囊状扩张症 肝硬化 产前诊断
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慢性乙型肝炎患者糖代谢异常的研究进展 预览
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作者 柯飒 邓媛媛 +2 位作者 章鑫煦 向娟(综述) 刘慧霞(审校) 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期696-700,共5页
慢性乙型肝炎(CHB)是由于乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝慢性炎症性疾病。糖代谢异常则是指机体对碳水化合物、蛋白质、脂肪等物质代谢紊乱,导致调节血糖的机制失控,最终发展成为糖尿病。大量研究证实,CHB患者在病毒感染期、肝炎后... 慢性乙型肝炎(CHB)是由于乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝慢性炎症性疾病。糖代谢异常则是指机体对碳水化合物、蛋白质、脂肪等物质代谢紊乱,导致调节血糖的机制失控,最终发展成为糖尿病。大量研究证实,CHB患者在病毒感染期、肝炎后肝硬化等不同阶段均与糖代谢异常密切相关,本文就近年来相关的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 慢性乙型 肝硬化 脂代谢异常 糖代谢异常 糖尿病 胰岛素抵抗
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真武汤加减治疗脾肾阳虚型肝硬化并腹腔积液的临床疗效 被引量:1
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作者 雷耀强 《临床合理用药杂志》 2019年第9期114-115,共2页
目的探讨真武汤加减治疗脾肾阳虚型肝硬化并腹腔积液的临床疗效。方法选取南宁市邕宁区人民医院2016年2月—2017年8月收治的脾肾阳虚型肝硬化并腹腔积液患者48例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各24例。对照组患者采用对症治疗,... 目的探讨真武汤加减治疗脾肾阳虚型肝硬化并腹腔积液的临床疗效。方法选取南宁市邕宁区人民医院2016年2月—2017年8月收治的脾肾阳虚型肝硬化并腹腔积液患者48例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各24例。对照组患者采用对症治疗,研究组患者在对照组基础上采取真武汤加减治疗,两组患者均持续治疗1个月。比较两组患者的临床疗效、腹腔积液消失时间及体质量、腹围变化情况,并比较两组患者治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、清蛋白(Alb)〕。结果研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组患者腹腔积液消失时间短于对照组,体质量及腹围低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者ALT、AST、TBiL、Alb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者ALT、AST、TBil水平低于对照组,Alb水平高于对照组(P<0.05)。结论真武汤加减治疗脾肾阳虚型肝硬化并腹腔积液的临床疗效确切,其可快速缓解患者的相关症状,促进腹腔积液快速消退,改善肝功能。 展开更多
关键词 肝硬化 腹腔积液 脾肾阳虚型 真武汤 治疗结果
血清HBVM检测在慢性乙肝、肝硬化及原发性肝癌中的应用价值 预览
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作者 朱要芬 周婉葵 《现代临床医学》 2019年第3期180-182,共3页
目的:探讨血清乙肝病毒标志物(HBVM)检测在原发性肝癌、肝硬化和慢性乙肝中的应用效果。方法:选取佛山市南海经济开发区人民医院接收的HBV感染患者196例为研究对象,其中原发性肝癌9例、肝硬化72例、乙肝115例。采用化学发光法测定所有... 目的:探讨血清乙肝病毒标志物(HBVM)检测在原发性肝癌、肝硬化和慢性乙肝中的应用效果。方法:选取佛山市南海经济开发区人民医院接收的HBV感染患者196例为研究对象,其中原发性肝癌9例、肝硬化72例、乙肝115例。采用化学发光法测定所有患者的HBVM,并应用PCR技术对HBV-DNA进行检测。结果:当HBVM呈抗-HBc、HBeAg和HBsAg阳性时,HBVM呈抗-HBc、抗-HBe和HBsAg阳性时,HBVM呈抗-HBc、HBsAg阳性时,分别对比3组患者的HBV-DNA、HBsAg定量,组间数据比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:HBV含量随疾病的发展及时间的推移,在HBV感染患者中发生变化,虽然HBV-DNA、HBsAg呈下降趋势,但无法表明已有效控制病情,临床应加强对其重视程度。 展开更多
关键词 原发性 肝硬化 慢性乙 血清HBVM
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肠内营养在肝硬化治疗中的应用 预览
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作者 张同悦 茹清静 《世界复合医学》 2019年第2期163-168,共6页
营养不良是肝硬化患者常见的临床问题,是影响肝硬化预后的重要因素之一。早期开展营养支持对肝硬化治疗具有重要作用。由于肝硬化患者特殊的代谢状态和疾病进程,如何准确进行营养评估和合理管理患者的能量和营养素摄入是临床医生面临的... 营养不良是肝硬化患者常见的临床问题,是影响肝硬化预后的重要因素之一。早期开展营养支持对肝硬化治疗具有重要作用。由于肝硬化患者特殊的代谢状态和疾病进程,如何准确进行营养评估和合理管理患者的能量和营养素摄入是临床医生面临的难题。近年来支链氨基酸、微生态制剂在肠内营养的应用已越来越得到关注,其对于治疗肝性脑病有一定作用。该文对以上内容进行综述,以更好地提高对于肝硬化肠内营养的认识。 展开更多
关键词 肝硬化 肠内营养 支链氨基酸 微生态制剂
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肝硬化合并上消化道出血患者的延续护理进展 预览
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作者 计娜 周晓亮 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第21期192-193,198共3页
肝硬化近年来已是我国最严重的公共卫生问题之一[1],肝硬化是各种因素导致慢性肝损害的终末期纤维化疾病,肝硬化上消化道出血是指胃、十二指肠和胰胆、屈氏韧带上的食管等部位由于病变引起出血,患者通常起病急、出血量多,病死率高,临床... 肝硬化近年来已是我国最严重的公共卫生问题之一[1],肝硬化是各种因素导致慢性肝损害的终末期纤维化疾病,肝硬化上消化道出血是指胃、十二指肠和胰胆、屈氏韧带上的食管等部位由于病变引起出血,患者通常起病急、出血量多,病死率高,临床常表现为呕血及黑便等[2]。肝硬化早期无明显症状,晚期因肝脏硬化、肝小叶结构,肝血窦压力升高,导致门静脉高压和肝功能减退,从而发生上消化道出血、原发性肝癌、门静脉血栓形成、肝性脑病、肝肺综合征、肝肾综合征、电解质和酸碱平衡紊乱等并发症,累及多器官、多系统。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 延续护理
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