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碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染治疗的研究进展 预览
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作者 王缉义 蒙光义 +1 位作者 周丽娟 梁翠玲 《西北药学杂志》 CAS 2019年第3期416-421,共6页
目的 对临床治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)所致感染的研究进展进行综述,为临床治疗CRPA感染合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 查阅国内外有关CRPA耐药率、耐药机制和临床治疗CRPA感染的期刊文献,进行归纳总结。结果 CRPA对... 目的 对临床治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)所致感染的研究进展进行综述,为临床治疗CRPA感染合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 查阅国内外有关CRPA耐药率、耐药机制和临床治疗CRPA感染的期刊文献,进行归纳总结。结果 CRPA对亚胺培南和美罗培南耐药率逐年升高,对碳青霉烯类抗生素耐药机制主要包括产生β-内酰胺酶、细胞外膜通透性改变、细菌主动外排作用、作用靶点发生改变和生物膜形成。临床主要采用以碳青霉烯类、多黏菌素、抗铜绿假单胞菌β内酰胺类为基础的联合治疗方案,或采用双β内酰胺联合、阿奇霉素联合环丙沙星、雾化吸入和局部用药等方案治疗CRPA的感染。结论 针对CRPA所致感染的治疗困难,国内外的研究及指南均推荐采用联合用药方案治疗CRPA感染。 展开更多
关键词 碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌 耐药 耐药机制 感染 联合用
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大肠埃希菌耐药机制研究进展 预览
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作者 袁佳慧 蔡培泉 糜祖煌 《现代实用医学》 2019年第3期421-423,共3页
大肠埃希菌是医院内常见的条件致病菌,容易造成部分免疫力低下患者形成腹腔感染、尿道炎及血流感染等。近年来,随着抗菌药物的使用日益增多,大肠埃希菌的耐药性也在逐年上升。2014年CHINET耐药性监测网检测结果表明:2005—2014年间临床... 大肠埃希菌是医院内常见的条件致病菌,容易造成部分免疫力低下患者形成腹腔感染、尿道炎及血流感染等。近年来,随着抗菌药物的使用日益增多,大肠埃希菌的耐药性也在逐年上升。2014年CHINET耐药性监测网检测结果表明:2005—2014年间临床分离大肠埃希菌的数量增长十分明显,且其对很多常见抗菌药物的耐药性也在逐年升高。其中2014年显示:大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率最高,达86%;哌拉西林其次,为71.6%;对头孢唑林、头孢呋辛的耐药率均高于60 %;而对临床上一些高档抗菌药物如亚胺培南、美罗培南等,耐药率较低,低于8%。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 耐药机制 抗菌 临床分离 条件致病菌 免疫力低下 耐药 耐药
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临床多药耐药鲍氏不动杆菌分布及β-内酰胺酶基因型分析
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作者 张雨晨 王春艳 +3 位作者 查渝 曹晓光 黄羽 周树生 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期1-5,共5页
目的调查多药耐药鲍氏不动杆菌的分布及β-内酰胺酶耐药基因的流行情况。方法收集2017年6月-8月安徽省立医院住院患者标本中分离得到的多药耐药鲍氏不动杆菌(Multidrug-resistant Acinetobacter baumannii,MDRAB)菌株。采用VITEK-2COMP... 目的调查多药耐药鲍氏不动杆菌的分布及β-内酰胺酶耐药基因的流行情况。方法收集2017年6月-8月安徽省立医院住院患者标本中分离得到的多药耐药鲍氏不动杆菌(Multidrug-resistant Acinetobacter baumannii,MDRAB)菌株。采用VITEK-2COMPACT全自动微生物分析仪进行菌株鉴定及药敏试验。应用PCR法检测β-内酰胺酶耐药基因。结果 71例多药耐药鲍氏不动杆菌主要来自ICU占67.6%,大多来源于痰标本占84.5%。对10种常用抗菌药物耐药率为79.4%-100.0%,其中对头孢菌素类、环丙沙星以及亚胺培南的耐药率均为100.0%。检测出的β-内酰胺酶耐药基因有blaOXA-23(90.1%,64例)、blaTEM(66.2%,47例)、blaKPC(1.4%,1例)和blaSHV(1.4%,1例),其中1例菌株同时携带blaKPC、blaSHV以及blaTEM三个耐药基。结论医院多药耐药鲍氏不动杆菌情况较严重,β-内酰胺酶相关耐药基因广泛存在于多药耐药鲍氏不动杆菌中,多药耐药鲍氏不动杆菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药可能与β-内酰胺酶耐药基因表达相关。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 耐药 β-内酰胺酶类耐药基因 耐药
中国细菌耐药监测研究2017-2018年革兰氏阳性菌监测报告
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作者 李耘 吕媛 +25 位作者 郑波 薛峰 张秀珍 胡云建 金玉芬 胡志东 赵建宏 潘世扬 李华茵 俞云松 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 朱镭 刘健 杨维维 张佳 王青 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期2494-2507,2528共15页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国19家医院临床分离致病菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)值,参... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国19家医院临床分离致病菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)值,参照美国临床和实验室标准协会或欧洲抗菌药物敏感性试验委员会2019年标准判定细菌敏感率和耐药率。结果对来自全国19座城市19家三级甲等医院的2422株临床分离革兰氏阳性致病菌进行了MIC测定。结果显示,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为33. 2%和85. 7%。未发现万古霉素不敏感葡萄球菌。金葡菌对利奈唑胺、替考拉宁100%敏感,凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素以外的其他测试药物均出现耐药或不敏感。粪肠球菌、屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为3. 2%和88. 2%。万古霉素耐药肠球菌(VRE)检出率1. 4%,利奈唑胺不敏感率粪肠球菌比例为5. 0%。青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)检出率按非脑膜炎、非肠道系统给药折点计算为11. 0%,按口服青霉素V折点计算为74. 6%,较前次监测略有增加。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较均无显著差异。结论 VRE检出率稳定在低水平;MRSA检出率持续下降;虽然新抗菌药物如利奈唑胺、替加环素、达托霉素不敏感菌株均有检出,但革兰氏阳性菌总体耐药状况稳定。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 革兰氏阳性球菌 最低抑菌浓度 敏感 耐药 最低抑菌浓度分布
中国细菌耐药监测研究2017-2018革兰氏阴性菌监测报告
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作者 李耘 吕媛 +25 位作者 郑波 薛峰 张秀珍 胡云建 金玉芬 胡志东 赵建宏 潘世扬 李华茵 俞云松 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 朱镭 刘健 杨维维 张佳 王青 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期2508-2528,共21页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国19家医院临床分离致病菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)值,参... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国19家医院临床分离致病菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)值,参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)或欧洲抗菌药物敏感性试验委员会(EUCAST) 2019年标准判定细菌敏感、耐药率。结果对来自全国19座城市19家三级甲等医院的4602株临床分离革兰氏阴性致病菌进行了MIC测定。结果显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶(ESBLs)表型检出率分别为54. 6%和28. 1%,大肠埃希菌较前次下降约5个百分点,肺炎克雷伯菌持平。对肠杆菌科细菌抗菌作用较好的药物包括碳青霉烯类、阿米卡星、拉氧头孢、β内酰胺类合剂、替加环素、磷霉素氨丁三醇等,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌比例继续增加。非发酵革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚安培南的耐药率分别为29. 7%和71. 4%,多重耐药菌(MDR)检出率分别为31. 8%和75. 1%,泛耐药菌(XDR)检出率分别为9. 1%和69. 9%。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较提示,儿童患者分离菌中肺炎克雷伯菌对β内酰胺类等药物耐药率显著高于成年人与老年人,我国儿童中细菌耐药问题不容忽视。结论大肠埃希菌ESBLs检出率有所下降;碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌有继续增加趋势;多黏菌素E耐药肺炎克雷伯菌增加明显,值得注意。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 革兰氏阴性菌 最低抑菌浓度 敏感 耐药 MIC分布
2014~2016年崇左市细菌耐药监测分析 预览
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作者 梁玉梅 李卫东 +1 位作者 李保强 农志欢 《中国医药导报》 CAS 2019年第7期28-32,共5页
目的了解崇左市病原菌分布及耐药情况,掌握该区域细菌耐药变迁形势,为抗菌药的合理应用提供依据。方法统计分析崇左市辖区的七家综合性医院2014~2016年临床分离菌构成及细菌耐药情况。共收集病原微生物标本172 367份,分离出细菌18 256... 目的了解崇左市病原菌分布及耐药情况,掌握该区域细菌耐药变迁形势,为抗菌药的合理应用提供依据。方法统计分析崇左市辖区的七家综合性医院2014~2016年临床分离菌构成及细菌耐药情况。共收集病原微生物标本172 367份,分离出细菌18 256株。采用纸片法或最小抑菌浓度(MIC)法测定抗菌药的敏感性,试验标准与判定标准按各年的美国临床和实验室标准协会(CLSI)标准,用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果崇左地区3年临床分离病原菌中革兰阳性菌占24.3%,革兰阴性菌占75.7%。2014~2016年分离病原菌中排在首位的革兰阳性菌均为金黄色葡萄球菌,第二位的均为表皮葡萄球菌;分离病原菌中革兰阴性菌排在前五位的依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阳沟杆菌。2014~2016年崇左市甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率依次为:18.3%、24.9%、26.0%,万古霉素耐药粪肠球菌检出率依次为:2.8%、0.0%、0.0%,未检出万古霉素耐药的屎肠球菌。2014~2016年,青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)和红霉素耐药肺炎链球菌(ERSP)检出率分别为:67.6%、68.9%、68.2%和92.3%、96.5%、94.4%。对第三代头孢菌素、碳青霉烯类和喹诺酮类耐药的大肠埃希菌检出率分别为:51.1%、47.8%、45.2%;0.9%、0.7%、0.4%和42.2%、44.6%、40.9%。对第三代头孢菌素和碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌检出率分别为:31.0%、26.6%、23.6%和0.7%、2.0%、1.8%。对碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别为:6.5%、14.4%、11.9%和25.4%、42.3%、38.6%。结论崇左市细菌耐药性严重,2014~2016年MRSA检出率呈逐年上升趋势,PRSP检出率远高于广西和全国平均水平,碳青霉烯类抗菌药的耐药率升高较快,应加强抗菌药应用管理和细菌耐药监测。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 耐药 抗菌
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婴幼儿感染中的耐药菌分布及耐药性分析 预览
7
作者 付燕 屠银芳 《云南医药》 CAS 2019年第3期217-220,共4页
目的了解婴幼儿中多重耐药菌的流行病学特点,耐药菌数据为感染控制预防、干预、治疗等提供重要参考。方法对2017-2018年耐药菌的分布构成及药敏结果进行综合分析。结果儿科和新生儿科检出的299株耐药菌株,革兰氏阳性菌和阴性菌占比为54... 目的了解婴幼儿中多重耐药菌的流行病学特点,耐药菌数据为感染控制预防、干预、治疗等提供重要参考。方法对2017-2018年耐药菌的分布构成及药敏结果进行综合分析。结果儿科和新生儿科检出的299株耐药菌株,革兰氏阳性菌和阴性菌占比为54.5%和45.5%,检出率较高的是肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌,对多个抗菌药物呈现耐药。结论婴幼儿,尤其是新生儿的免疫力低下,感染控制难度大,易产生耐药菌,及时的耐药菌数据为降低细菌耐药、抗菌药物开发提供重要支持。 展开更多
关键词 婴幼儿 多重耐药 抗菌 耐药
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鲍曼不动杆菌对多黏菌素类抗菌药物耐药现状及机制研究进展 预览
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作者 王宇航 蔡芸 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第9期1015-1019,共5页
多黏菌素类抗菌药物是多重耐药鲍曼不动杆菌的最后防线,但随着临床对多黏菌素类药物使用增多,鲍曼不动杆菌对其耐药的报道也陆续出现,相关耐药机制的研究成为热点。本文对近年来国内外鲍曼不动杆菌对多黏菌素类耐药报道以及耐药机制研... 多黏菌素类抗菌药物是多重耐药鲍曼不动杆菌的最后防线,但随着临床对多黏菌素类药物使用增多,鲍曼不动杆菌对其耐药的报道也陆续出现,相关耐药机制的研究成为热点。本文对近年来国内外鲍曼不动杆菌对多黏菌素类耐药报道以及耐药机制研究进行综述,以期对临床合理应用多黏菌素类抗菌药物、保持其抗菌活性提供参考。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 多黏菌素类 耐药 耐药机制
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新疆地区多重耐药鲍曼不动杆菌耐药及分布特点 预览
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作者 周鹏鹏 员静 季萍 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第6期732-735,共4页
目的了解新疆地区多重耐药鲍曼不动杆菌(multidrug-resistant Acinetobacter baumnnii MDRAB)耐药及分布特点,指导临床合理用药。方法收集新疆地区36家医院2014年1月-2017年12月各类送检标本。采用全自动微生物鉴定仪和纸片扩散法(K-B法... 目的了解新疆地区多重耐药鲍曼不动杆菌(multidrug-resistant Acinetobacter baumnnii MDRAB)耐药及分布特点,指导临床合理用药。方法收集新疆地区36家医院2014年1月-2017年12月各类送检标本。采用全自动微生物鉴定仪和纸片扩散法(K-B法)及采用美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的琼脂二倍稀法测定抗菌药物的最低抑菌浓度(minimal inhibitoryconcentration,MIC)值。按统一方案对新疆地区36家医院分离的MDRAB进行抗菌药物敏感性试验,依据2017版CLSI标准判读结果,并用WHONET5.6软件进行统计分析。结果共分离出MDRAB 10536株,MDRAB主要来自重症监护室,老年病科,呼吸科。标本分布主要来源痰8734株,尿液558株,分泌物411株,导管尖306株,血中242株,腹水94株,胸水63株,脑脊液42株,其他86株。MDRAB对多黏菌素B敏感率为100%,对碳青霉烯类如亚胺培南,头孢第三代、第四代如头孢曲松,头孢吡肟等耐药率达到50%~60%。结论 MDRAB的检出率波动不大,无明显增髙或降低趋势。应合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的蔓延,并采取预防感染的有效措施。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌:多重耐药 耐药
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金黄色葡萄球菌食品分离株与临床分离株耐药谱的相关性分析 预览 被引量:1
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作者 赵英芳 乔玫 +1 位作者 宋晓红 刘晔 《中国药物与临床》 CAS 2019年第5期830-831,共2页
抗生素是人类与致病菌斗争的产物,为人类健康做出了巨大贡献。但随着抗生素的大量使用,越来越多的泛耐药菌及多重耐药菌随之产生,使大多数抗菌药物治疗无效,尤其对婴幼儿和老年人、免疫力低下者构成极大威胁。治疗用抗生素是细菌产生耐... 抗生素是人类与致病菌斗争的产物,为人类健康做出了巨大贡献。但随着抗生素的大量使用,越来越多的泛耐药菌及多重耐药菌随之产生,使大多数抗菌药物治疗无效,尤其对婴幼儿和老年人、免疫力低下者构成极大威胁。治疗用抗生素是细菌产生耐药性的一个因素,但是,抗生素作为饲料添加剂长时间低剂量和不规范的使用,也是细菌产生耐药性的另一个重要因素。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 耐药 抗生素 分离株 耐药
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我院耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的耐药现状分析 预览
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作者 王拓 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第17期171-171,173共2页
目的探索我院耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的耐药现状。方法收集我院2015年1月至2017年12月分离的180株铜绿假单胞菌为对象,使用碳青霉烯类抗生素进行药敏试验。结果自2015年以来,铜绿假单胞菌的分离株数逐渐增多,且多重耐药菌株和泛耐药... 目的探索我院耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的耐药现状。方法收集我院2015年1月至2017年12月分离的180株铜绿假单胞菌为对象,使用碳青霉烯类抗生素进行药敏试验。结果自2015年以来,铜绿假单胞菌的分离株数逐渐增多,且多重耐药菌株和泛耐药菌株也明显增加。本组180株铜绿假单胞菌主要来自ICU,占52.22%,其次为神经外科,占31.11%,其余各科室分离的铜绿假单胞菌较少。进行四种碳青霉烯类抗生素(亚胺培南、美罗培南、厄他培南、比阿培南)的药敏试验:对四种抗生素的耐药率均较高,差异不明显,P> 0.05。结论我院铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率逐年上升,临床用药中需谨慎使用碳青霉烯类抗生素,加强对耐药菌株的监测控制,减少耐药菌株产生。 展开更多
关键词 碳青霉烯类抗生素 铜绿假单胞菌 耐药 耐药机制
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多重耐药菌的临床分布与耐药性分析 预览
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作者 顾万娟 李亮 +1 位作者 张振 杜希林 《医学信息》 2019年第15期116-118,122共4页
目的分析淮阴医院2017年多重耐药菌(MDROS)的分布特点以及耐药情况,为临床抗生素合理使用提供有效的实验数据。方法回顾性分析我院2017年1月~12月261株MDROS的检出情况,分析常见抗菌药物的耐药率。结果2017年我院共分离出1822株阳性菌株... 目的分析淮阴医院2017年多重耐药菌(MDROS)的分布特点以及耐药情况,为临床抗生素合理使用提供有效的实验数据。方法回顾性分析我院2017年1月~12月261株MDROS的检出情况,分析常见抗菌药物的耐药率。结果2017年我院共分离出1822株阳性菌株,其中MDROS261株,占总菌株数的14.32%。分别为产超光谱β-内酰胺酶(EsBLs)大肠埃希151株(57.85%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为33株(12.64%)、产EsBLs肺炎克雷伯菌27株(10.34%)、耐碳氢霉烯类鲍曼不动杆菌(MDR-AB)24株(9.20%)、多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)14株(5.36%)、产EsBLs奇异变形杆菌8株(3.07)%、耐万古霉素肠球菌(VRE)4株(1.53%)。MDROS的标本主要来自于痰液、脓、分泌物及中段尿等。MDROS中革兰氏阴性杆菌中耐药率较高的是头孢类、喹诺酮类药物;革兰氏阳性菌中耐药率较高的是青霉素类、大环类酯类药物。结论医院需加强抗菌药物的管理,重视MDROS的监测,临床医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,有效预防、控制MDROS的感染和传播。 展开更多
关键词 多重耐药 耐药 抗菌 医院感染
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多重耐药菌感染在神经外科的现状分析 预览
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作者 刘金杰 赵宇昊 童岚 《中国实验诊断学》 2019年第8期1328-1329,共2页
目前,医院中多重耐药菌感染的现象日益增多。对于神经外科患者而言,多重耐药菌感染的几率很大,一方面是由于陪护人员以及探视人员较多造成的;另一方面,一些神经外科患者的病情较为严重,甚至还要借助呼吸机维持生命体征,存在气管切开或插... 目前,医院中多重耐药菌感染的现象日益增多。对于神经外科患者而言,多重耐药菌感染的几率很大,一方面是由于陪护人员以及探视人员较多造成的;另一方面,一些神经外科患者的病情较为严重,甚至还要借助呼吸机维持生命体征,存在气管切开或插管[1]。本文选取我院神经外科在2017年1月到2017年12月之间的多重耐药菌感染病例作为研究对象开展研究。 展开更多
关键词 多重耐药菌感染 神经外科患者 肺炎克雷伯菌 铜绿假单胞菌 鲍曼不动杆菌 神经外科 耐药 革兰阴性杆菌 大肠埃希菌
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医院多重耐药菌感染及其分布情况的调查分析 预览
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作者 王立云 《全科口腔医学电子杂志》 2019年第31期175-175,182共2页
目的探析在医院内多重耐药菌感染分布和耐药性。方法入选2015年4月~2016年4月院内多重耐药性菌感染患者240例,将耐药菌进行分类,分析主要耐药菌类型和耐药率较高的抗菌药物。结果多重耐药菌中以革兰性阴性菌为主,占比83.3%,显著高于革... 目的探析在医院内多重耐药菌感染分布和耐药性。方法入选2015年4月~2016年4月院内多重耐药性菌感染患者240例,将耐药菌进行分类,分析主要耐药菌类型和耐药率较高的抗菌药物。结果多重耐药菌中以革兰性阴性菌为主,占比83.3%,显著高于革兰性阴性菌的16.7%,差异有统计学的意义(P<0.05)。耐药率较高的药物包括第三代头孢和喹诺酮类。结论医院内主要的多重的耐药性菌是革兰氏阴性菌,在确定用药方案时需要给予重视,特别需要避免应用耐药率高的抗生素,降低医院内多重耐药菌的感染率。 展开更多
关键词 多重耐药 分布 耐药
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泌尿系统感染患者病原菌分布和耐药性研究 预览
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作者 范永涛 《中国实验诊断学》 2019年第7期1194-1197,共4页
泌尿系统感染是指泌尿系统受到致病原菌侵袭而引起的炎症反应,是临床上常见的感染性疾病[1],发病率仅次于呼吸系统感染[2]。泌尿系统感染的准确诊断依赖于临床症状和尿液细菌培养阳性.
关键词 泌尿系统感染 屎肠球菌 粪肠球菌 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 病原菌分布 耐药 耐药
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68例泌尿道感染并尿培养阳性患者菌群分布及耐药性分析 预览
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作者 李晶昱 刘婷婷 +4 位作者 罗文山 孔庆阔 候方方 晋学飞 曲立成 《中国实验诊断学》 2019年第10期1791-1792,共2页
泌尿道感染是指细菌进入尿道内大量繁殖而引起的尿路炎性反应,其发病率高,是医院内常见的感染性疾病,尤其好发于老年患者。近年来,随着抗菌药物及激素的广泛使用、糖尿病发病率的不断攀升,致使泌尿道感染的发病率日益增加,致病菌及耐药... 泌尿道感染是指细菌进入尿道内大量繁殖而引起的尿路炎性反应,其发病率高,是医院内常见的感染性疾病,尤其好发于老年患者。近年来,随着抗菌药物及激素的广泛使用、糖尿病发病率的不断攀升,致使泌尿道感染的发病率日益增加,致病菌及耐药菌株的耐药性也不断发生着改变. 展开更多
关键词 泌尿道感染 耐药性分析 尿培养 大肠埃希菌 松鼠葡萄球菌 肺炎克雷伯菌 耐药 ESBLs 病原菌分布 肺炎克雷伯杆菌 美罗培南 亚胺培南 铜绿假单胞菌
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2013—2018年泌尿生殖道支原体感染情况及耐药变迁 预览
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作者 黄幼芳 蓝惠华 邹慧青 《国际医药卫生导报》 2019年第8期1221-1225,共5页
目的 了解泌尿生殖道支原体的感染情况及耐药变迁.方法 回顾性统计2013年1月至2018年8月共15 208例泌尿生殖道感染患者的支原体感染情况,并进行体外药敏情况的分析.结果 15 208例泌尿生殖道感染患者中有4 233例支原体阳性(阳性率为27.83... 目的 了解泌尿生殖道支原体的感染情况及耐药变迁.方法 回顾性统计2013年1月至2018年8月共15 208例泌尿生殖道感染患者的支原体感染情况,并进行体外药敏情况的分析.结果 15 208例泌尿生殖道感染患者中有4 233例支原体阳性(阳性率为27.83%),其中单纯解脲脲原体(Ureaplasmaurealyticum,Uu)阳性有3 053例(阳性率为20.07%),单纯人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)阳性有167例(阳性率为1.10%),解脲脲原体和人型支原体同时阳性(Uu+ Mh)有1 013例(阳性率为6.66%).不同类型支原体感染的耐药情况不同,以解脲及人型混合感染的耐药情况最为严重.交沙霉素、强力霉素和美满霉素针对不同类型支原体感染的耐药率均较低,尤以美满霉素最为敏感.各种抗菌药物对不同支原体类型呈现不同的耐药变迁.结论 泌尿生殖道支原体的感染不容忽视,以单纯解脲脲原体感染为主.临床医生应根据患者支原体的培养结果及药敏情况选择不同的药物,给足剂量、用够疗程,可首选交沙霉素、强力霉素和美满霉素经验治疗泌尿生殖道支原体感染.为了减少耐药菌株的出现,必须加强支原体耐药性监测,合理用药. 展开更多
关键词 泌尿生殖道 支原体感染 耐药 耐药性监测
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烧伤患者多重耐药菌感染情况及耐药性分析
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作者 王曌华 赵培东 +1 位作者 卢文霄 张永 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期1194-1198,共5页
目的调查烧伤患者多重耐药菌(MDRO)感染及其耐药情况,为其抗菌治疗提供参考。方法 2015年1月1日-2017年12月31日本院烧伤科住院患者5 028例,进行致病菌及其耐药性检测,并分析比较性别、年龄、不同临床标本检出MDRO的构成及耐药情况。结... 目的调查烧伤患者多重耐药菌(MDRO)感染及其耐药情况,为其抗菌治疗提供参考。方法 2015年1月1日-2017年12月31日本院烧伤科住院患者5 028例,进行致病菌及其耐药性检测,并分析比较性别、年龄、不同临床标本检出MDRO的构成及耐药情况。结果 5 028例烧伤患者中有594例送检标本进行细菌培养检查,共分离出非重复细菌756株,其中MDRO 276株,检出率为36.51%。MDRO中检出前三位细菌分别为产ESBLs大肠埃希菌(54.35%),产ESBLs奇异变形杆菌(21.74%)和多重耐药铜绿假单胞菌(18.84%)。产ESBLs大肠埃希菌更容易在高龄患者(χ~2=27.260,P<0.01)、痰液标本(χ~2=48.250,P<0.01)中被检出;产ESBLs奇异变形杆菌在性别、年龄、不同标本中的检出率差异无统计学意义(P>0.05);多重耐药铜绿假单胞菌更容易在女性(χ~2=13.860,P<0.01)、高龄(χ~2=24.760,P<0.01)、痰液标本(χ~2=36.020,P<0.01)中被检出。产ESBLs大肠埃希菌与产ESBLs奇异变形杆菌对含β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的复合制剂类药物的耐药率均低于10%,对头孢菌素类、喹诺酮类和磺胺类耐药性较高(均>90%);多重耐药铜绿假单胞菌对所有类别抗菌药物耐药性均较高(均>70%)。结论烧伤患者感染MDRO以产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs变形杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌为主,耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌和耐万古霉素肠球菌感染率相对较低。多重耐药铜绿假单胞菌对所有抗菌药物耐药性均较高,产β-内酰胺酶肠杆菌科细菌对头孢菌素类、喹诺酮类、四环素类药物耐药率较高,可供临床参考。 展开更多
关键词 多重耐药 临床分布特征 抗菌 耐药
多发肾结石患者微创经皮肾镜取石术后感染耐药菌与药敏分析
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作者 李成山 潘正故 +2 位作者 刘敏 韦艳梅 罗继毅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期261-264,27共5页
目的 探讨多发肾结石患者微创经皮肾镜取石术后感染病原菌与药物敏感性。方法 回顾性分析2006年1月-2017年4月于医院就诊的多发肾结石患者1 400例的临床资料,均行微创经皮肾镜取石术治疗,根据术后感染情况分为感染组394例和未感染组1 00... 目的 探讨多发肾结石患者微创经皮肾镜取石术后感染病原菌与药物敏感性。方法 回顾性分析2006年1月-2017年4月于医院就诊的多发肾结石患者1 400例的临床资料,均行微创经皮肾镜取石术治疗,根据术后感染情况分为感染组394例和未感染组1 006例;分析感染病原菌与药物敏感性及肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA),血清氧化应激因子和微量尿蛋白情况。结果 多发肾结石患者微创经皮肾镜取石术后感染率为28.14%(394/1400);感染组患者Scr、BUN、微量尿蛋白与MDA分别为(123.15±8.94)μmol/L、(12.46±3.18)mmol/L、(29.81±4.12)mg/L、(33.81±6.15)mmol/L,高于非感染患者(P<0.001),而血清SOD为(401.23±15.79)U/L低于非感染组(P <0.05);氧化应激蛋白NOX2、NOX4、DUOX1分别为(0.61±0.12)mmol/L、(0.62±0.18)mmol/L、(0.59±0.20)mmol/L高于非感染组(P<0.001);394例感染患者共培养分离病原菌408株,其中革兰阳性菌176株占43.14%,以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌为主;革兰阴性菌222株占54.41%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;真菌10株占2.45%;主要革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺敏感,对青霉素耐药率较高;主要革兰阴性菌对青霉素类抗菌药物耐药率较高,对亚胺培南较敏感。结论 多发肾结石患者微创经皮肾镜取石术后感染率较高,术后加强监管预防,可有效降低术后感染发生率,提升其预后效果,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 多发肾结石 微创经皮肾镜术 术后感染 耐药 耐药
耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌耐药基因与药敏分析
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作者 曾婷 曾凌 +2 位作者 曹先伟 邓琼 张杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期3063-3067,共5页
目的调查医院耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(Carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)的耐药特性,为指导临床抗菌药物应用、降低细菌耐药性和防控医院感染提供参考。方法收集2017年3-12月在南昌大学第一附属医院分离的CRPA 95株... 目的调查医院耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(Carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)的耐药特性,为指导临床抗菌药物应用、降低细菌耐药性和防控医院感染提供参考。方法收集2017年3-12月在南昌大学第一附属医院分离的CRPA 95株,检测其耐药性;聚合酶链式反应(PCR)检测碳青霉烯类相关基因及外膜蛋白基因OprD2的携带情况。结果测试菌株对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为97.89%和95.79%,对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率最低为50.53%,对阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶、左氧氟沙星的耐药率在51%~60%间,对氨曲南、环丙沙星、哌拉西林、庆大霉素、妥布霉素、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均≥60%。PCR法检测出67株(70.53%)OprD2基因缺失菌株,12株(12.63%)blaGES阳性菌,10株(10.53%)blaVIM阳性菌,blaIMP、blaGIM、blaSIM、blaTEM、blaPER、blaVEB、blaOXA-10阳性菌均未检出。结论CRPA的耐药形势严峻,其耐药主要与细菌产生blaGES基因、blaVIM基因和缺失OprD2基因相关。临床应加强对CRPA的监测,合理使用抗菌药物,最大限度地降低细菌耐药。 展开更多
关键词 碳青霉烯 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌 耐药 基因 耐药
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