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氟喹诺酮类药物在结核病治疗中的研究进展 预览
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作者 何广伟 《医学信息》 2019年第7期64-66,共3页
氟喹诺酮类药物是临床治疗中常用的抗生素种类,其抗菌谱较广,且具有较强的杀菌效果。近年来,有许多国内研究发现氟喹诺酮类药物对于肺结核杆菌的灭菌效果较好,因此,该药物越来越广泛地应用于肺结核的临床治疗,取得了较好效果的同时也存... 氟喹诺酮类药物是临床治疗中常用的抗生素种类,其抗菌谱较广,且具有较强的杀菌效果。近年来,有许多国内研究发现氟喹诺酮类药物对于肺结核杆菌的灭菌效果较好,因此,该药物越来越广泛地应用于肺结核的临床治疗,取得了较好效果的同时也存在着一定的不合理用药情况,影响治疗效果和患者身体健康。本文就近几年来我国对于氟喹诺酮类药物治疗结核病的相关研究进展进行综述,主要包括氟喹诺酮类药物治疗初治结核病、复治结核病和耐多药结核病的应用效果以及不同种类氟喹诺酮类药物对结核病的疗效,为结核病的治疗提供一定的参考和依据。 展开更多
关键词 氟喹诺酮类药物 结核病 初治结核病 复治结核病 耐多药结核病
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结核病的流行特征与耐多药的窘迫及其策略 预览
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作者 任成山 林辉 杨仕明 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期269-274,共6页
结核病(tuberculosis, TB)是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis, MTB)感染引起的全球性慢性呼吸道传染病[1-3]。结核病是伴随人类历史最长,数千年来夺走了人类不计其数的鲜活生命[4]。结核病是我国重点控制的重大疾病之一,也... 结核病(tuberculosis, TB)是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis, MTB)感染引起的全球性慢性呼吸道传染病[1-3]。结核病是伴随人类历史最长,数千年来夺走了人类不计其数的鲜活生命[4]。结核病是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生和社会问题。尽管我国结核病防治工作取得了很大成效,但结核病的流行仍然较为严重,结核病是当前威胁人类健康的重大传染性疾病[5,6]。虽然20世纪抗结药物相继问世并应用于临床,使得结核病的治愈变成现实,但随之发生了MTB的耐药性问题,增加了结核病防治的难度[6]。因此,结核病是世界上最大的公共健康问题之一。 展开更多
关键词 结核病 流行学特征 耐多药结核病 广泛耐药结核病 窘迫与策略
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铜鼓县现代结核病控制策略的应用研究 预览
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作者 刘江波 吴丹菲 +5 位作者 况细平 李丽姣 戴勇群 帅波琼 陈磊 樊番 《上海医药》 CAS 2019年第6期7-10,共4页
目的:研究分析现代结核病控制策略(DOTS策略)在 2005-2017年于江西省铜鼓县的应用情况,为之后结核病防治规划的制定提供依据。方法:收集江西省铜鼓县疾病预防控制中心结核病门诊 2005-2017年收治的 1475例活动性肺结核患者的发病、初诊... 目的:研究分析现代结核病控制策略(DOTS策略)在 2005-2017年于江西省铜鼓县的应用情况,为之后结核病防治规划的制定提供依据。方法:收集江西省铜鼓县疾病预防控制中心结核病门诊 2005-2017年收治的 1475例活动性肺结核患者的发病、初诊、确诊时间、痰涂片镜检结果、治愈情况和治疗前结核病核心知识知晓情况等信息。结果:2005-2017年共发现活动性肺结核患者 1475例,治愈 1451例,治愈率为 98.37%;肺结核总登记率呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(χ^2=64.42,P<0.005)。2013年以后新发涂阳肺结核登记率下降趋缓,其差异无统计学意义(χ^2=0.87,P>0.9);2005-2017年间肺结核发现延误、就诊延误、诊断延误率分别下降了 58.97%、63.46%、50.00%。结论:目前铜鼓县结核病患病率仍处于较高水平,且耐多药结核病疫情日趋严重,预防耐多药肺结核工作需不断提升 DOTS实施质量。 展开更多
关键词 结核病 现代结核病控制策略 应用研究
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天津市区级结核病防治定点医院模式实施效果分析
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作者 高丽 庞学文 张帆 《预防医学情报杂志》 CAS 2019年第10期1129-1133,共5页
目的分析天津市区级结核病定点医疗机构由结核病防治所向定点医院转变前后结核病防治工作主要指标的变化情况,为进一步完善结核病防治服务体系提供理论依据。方法数据来自于结核病管理信息系统,对天津市新型结核病防治服务体系模式转型... 目的分析天津市区级结核病定点医疗机构由结核病防治所向定点医院转变前后结核病防治工作主要指标的变化情况,为进一步完善结核病防治服务体系提供理论依据。方法数据来自于结核病管理信息系统,对天津市新型结核病防治服务体系模式转型前(2012-2013年)和转型后(2016-2018年)结核病主要指标的变化情况进行统计描述。采用SPSS 17.0软件进行分析,率(构成比)比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果转型地区的区级结核病定点医疗机构初诊患者平均登记率(转型前后分别为69.42/10万、78.28/10万)、活动性肺结核患者平均登记率(转型前后分别为17.18/10万、20.01/10万)、新涂阳肺结核患者平均登记率(转型前后分别为6.46/10万、7.36/10万)、活动性肺结核患者因症就诊的比例上升(转型前后分别为50.47%、76.20%),且差异均具有统计学意义(χ2=26.04、10.48、9.85、131.07,P<0.05);而非转型地区的区级结核病定点医疗机构,以上指标虽有所上升,但除初诊患者登记率(转型前后分别为43.30%、49.8%)外差异均无统计学意义。转型区转型后初诊查痰率(转型前后分别为98.41%、88.28%)、新涂阳肺结核患者治愈率(转型前后分别为96.47%、85.24%)和涂阴肺结核患者的完成治疗率(转型前后分别为97.92%、92.71%)均下降,且差异均有统计学意义(χ2=278.11、23.650、15.100,P<0.05);而非转型区,转型前后时间段内以上3个指标虽也有所下降,但差异无统计学意义。结论天津市区级实施结核定点医院模式后,确诊肺结核患者的发现水平有所提高,但肺结核患者的管理工作亟待改进。 展开更多
关键词 结核病 定点医院 新型结核病防治服务体系
福建省某羁押场所在押人员结核病核心信息知晓情况调查分析
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作者 黄智忠 周银发 +3 位作者 陈江芬 林淑芳 戴志松 陈代权 《安徽预防医学杂志》 2019年第2期149-150,146共3页
羁押场所因为其社会影响、环境的特殊性,传染病的发生一直受到社会广泛关注。多年来,福建省羁押场所在押人员结核病时有发生,了解其现状对制定该场所结核病防治策略具有重要意义。现将2011-2017年福建省在押人员结核病患病与管理现况、... 羁押场所因为其社会影响、环境的特殊性,传染病的发生一直受到社会广泛关注。多年来,福建省羁押场所在押人员结核病时有发生,了解其现状对制定该场所结核病防治策略具有重要意义。现将2011-2017年福建省在押人员结核病患病与管理现况、核心信息知晓情况进行总结分析。 展开更多
关键词 结核病 羁押场所 在押人员 结核病核心信息 知晓率 健康教育
关于印发遏制结核病行动计划(2019—2022年)的通知 预览
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作者 《中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公报》 2019年第4期13-17,共5页
国卫疾控发[2019]41号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、发展改革委、教育厅(教委)、科技厅(委、局)、民政厅(局)、财政厅(局)、扶贫办(局)、医保局:为进一步遏制结核病流行,推进健康中国建设,根据结核病防治工作需要... 国卫疾控发[2019]41号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、发展改革委、教育厅(教委)、科技厅(委、局)、民政厅(局)、财政厅(局)、扶贫办(局)、医保局:为进一步遏制结核病流行,推进健康中国建设,根据结核病防治工作需要,国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、科技部、民政部、财政部、国务院扶贫办和国家医保局联合制定了《遏制结核病行动计划(2019—2022年)》。现印发给你们,请认真贯彻落实。 展开更多
关键词 结核病 防治工作 防控工作 疾控机构 基层医疗卫生机构 结核病防治知识 定点医疗机构
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深圳市2016-2018年耐利福平结核病中耐多药结核病分布特征
7
作者 卢春容 吴清芳 +6 位作者 谭卫国 卓志鹏 季乐财 罗一婷 车晓玲 杨冰玲 余卫业 《中国热带医学》 CAS 2019年第9期856-859,867共5页
目的掌握深圳市耐利福平结核病中耐多药结核病检出情况及其分布特征,为制定耐药结核病临床治疗及预防控制措施提供理论依据。方法收集2016—2018年在中国疾病预防控制信息系统《结核病信息管理系统》登记报告的深圳市耐药可疑肺结核患... 目的掌握深圳市耐利福平结核病中耐多药结核病检出情况及其分布特征,为制定耐药结核病临床治疗及预防控制措施提供理论依据。方法收集2016—2018年在中国疾病预防控制信息系统《结核病信息管理系统》登记报告的深圳市耐药可疑肺结核患者信息资料,对耐利福平肺结核及其中的耐多药肺结核病检出情况、分布特征进行分析。结果2016—2018年报告耐药可疑肺结核病7 669例,检出耐利福平肺结核病664例,检出率为8.7%。其中耐多药肺结核病506例(占76.2%);2016—2018年耐利福平肺结核病检出率分别为8.5%、9.1%、8.3%,差异无统计学意义(P>0.05);耐多药肺结核病检出率分别为6.3%、7.5%、6.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。2016—2018年共报告耐利福平肺结核病男性检出率为8.7%,女性为8.6%,差异无统计学意义(P>0.05);耐多药肺结核病男性检出率为6.3%,女性为7.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。职业分类为教师、学生、农民、民工、餐饮食品业的耐利福平结核病患者中耐多药结核病患者占100.0%,登记分类为返回的耐利福平结核病患者中耐多药结核病患者占100.0%。结论深圳市耐利福平肺结核病中耐多药结核病检出率较高,在师生、农民工及返回类耐利福平结核病患者中表现最为明显,建议对该类耐利福平结核病患者的治疗尽早采取强化方案,提高师生及农民工患者管治质量,避免服药中断,降低耐药肺结核病发生。 展开更多
关键词 结核病 耐药性 耐多药性 利福平 耐多药结核病 检出率
结核病“三位一体”服务模式在结核病预防控制中的应用效果 预览
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作者 朱承锦 郭小云 张锦连 《吉林医学》 CAS 2019年第11期2688-2689,F0003,共3页
目的:探究结核病“三位一体”服务模式在结核病预防控制上应用效果。方法:选取2017年9月~2019年3月期间作为研究阶段,2018年6月开始实施“三位一体”服务模式,对比不同服务模式的预防效果。结果:三位一体模式追踪到位率、二月末痰菌阴... 目的:探究结核病“三位一体”服务模式在结核病预防控制上应用效果。方法:选取2017年9月~2019年3月期间作为研究阶段,2018年6月开始实施“三位一体”服务模式,对比不同服务模式的预防效果。结果:三位一体模式追踪到位率、二月末痰菌阴转率、降低不良反应发生率明显优于原来的模式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两种模式在转诊到位率、就诊延迟率、发现延迟率对比差异无统计学意义(P>0.05)。原来模式患者住院人数为1 6例,三位一体模式为49例,住院比例分别为16.00%、49.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。三位一体模式费用明显多于原来的模式,对比差异有统计学意义(P<0.0 5)。原来工作模式出院时候发放免费抗结核板式药,发放比例为80.00%(80/100)。发现在实施三位一体之初,抽查10例中间有4例抗痨方案不规范。结论:结核病“三位一体”服务模式在结核病预防控制上,能够有效提高追踪到位率、二月末痰菌阴转率,降低不良反应发生率,取得显著效果,但是费用较高,而且免费抗结核板式药品使用率不高、二线抗痨药物使用不规范。 展开更多
关键词 结核病 三位一体服务模式 结核病预防控制 应用效果
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从结核病患者就医习惯和疾病经济负担评价结核病防治策略转变的必然性 预览
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作者 黄莉 许琳 +3 位作者 徐志斌 江城荣 李新旭 李石柱 《中国社会医学杂志》 2019年第1期46-49,共4页
目的从结核病患者就医习惯和疾病经济负担两个角度阐明实施“三位一体”新型结核病防治模式的必然性,为今后各地顺利推行该模式提供理论依据。方法选取云南省昭通市11个县(区)为研究现场,收集2015年10月—2016年2月期间前来结防门诊就... 目的从结核病患者就医习惯和疾病经济负担两个角度阐明实施“三位一体”新型结核病防治模式的必然性,为今后各地顺利推行该模式提供理论依据。方法选取云南省昭通市11个县(区)为研究现场,收集2015年10月—2016年2月期间前来结防门诊就诊的肺结核患者的就诊和治疗情况、家庭经济状况及费用开支情况。分析肺结核患者的就医习惯和其进入当地疾控中心就诊前后疾病经济负担变化,同时比较试行“三位一体”新型结核病防治模式的昭通市威信县在转型前后肺结核患者的疾病经济负担变化情况。结果共调查肺结核患者1 508例,首诊为县级医疗机构者占多数(34.0%),初诊为肺结核的比例为67.4%。患者选择县级医疗机构的主要原因为技术水平高(27.9%)和设备条件好(24.4%);首诊未选择县级疾控中心的最主要原因是不知道应该去疾控中心(48.6%)。肺结核患者进入结防机构就诊前人均总费用为2 589.5元,进入结防机构就诊后人均总费用为1 429.4元,两者差异有统计学意义(t=5.883,P﹤0.001);威信县转型前人均总费用为1 830.4元,显著高于转型后(808.7元),两者差异具有统计学意义(t=-2.335,P=0.023),转型后患者自付部分的门诊费用和交通费用均低于转型前。结论实施“三位一体”新型结核病防治模式后,选择当地医疗水平较高的综合医疗机构设立定点医院,不仅符合患者的就医习惯,而且定点医院技术水平高,设备条件好,更有利于患者的诊断和治疗。此外,将原来设立于疾控中心的结防门诊移交到定点医院,患者在定点医院即可享受国家的免费政策。因此,全面推行“三位一体”新型结核病防治模式势在必行。 展开更多
关键词 结核病 三位一体 新型结核病防治模式 就医习惯 经济负担
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河南省规模奶牛场结核病感染情况调查 预览
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作者 赵胜杰 赵攀登 +4 位作者 刘先敏 刘光辉 盛敏 苑述友 班付国 《中国动物检疫》 CAS 2019年第8期24-26,共3页
为了解河南省奶牛结核病感染情况,2018年以全省规模奶牛场为研究对象,采用估计流行率的抽样策略,开展奶牛结核病检测,并对检测结果进行空间和群间分布分析。全年共对152个监测场点的12417头活牛进行牛型结核菌素皮内变态反应试验。结果... 为了解河南省奶牛结核病感染情况,2018年以全省规模奶牛场为研究对象,采用估计流行率的抽样策略,开展奶牛结核病检测,并对检测结果进行空间和群间分布分析。全年共对152个监测场点的12417头活牛进行牛型结核菌素皮内变态反应试验。结果显示:全省规模奶牛场结核病场群阳性率为8.55%,个体阳性率为1.36%;豫西地区奶牛结核病个体阳性率最高,达8.91%,豫南地区无阳性活牛检出,其他地区个体阳性率介于0.05%~0.21%之间;存栏量≤100头的规模奶牛场个体阳性率最高,存栏量>2000头的规模奶牛场无阳性检出。结果表明,河南省规模奶牛场存在一定程度的牛结核病感染,豫西地区奶牛场和小规模奶牛场流行情况尤为严重,因此需针对不同区域和不同规模场群,制定相应的防控、净化措施。本研究掌握了河南省奶牛结核病的流行情况和分布特点,对于河南省奶牛结核病净化以及保障公共卫生安全具有重要意义。 展开更多
关键词 奶牛场 结核病 检测 分布 河南省
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新疆地区老年结核病患者健康素养调查
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作者 王玥 王倩 +5 位作者 陈阳贵 祖丽娅·沙塔尔 周玉兰 常玉雪 陈之源 向阳 《职业与健康》 CAS 2019年第7期929-932,共4页
目的了解老年结核病(TB)患者和非结核病人群健康素养是否存在差异,并分析老年结核病患者健康素养的影响因素,为老年结核病患者健康干预提供参考依据。方法采用1∶2匹配病例对照,收集乌鲁木齐市204名结核病患者和408名非结核病人员,对其... 目的了解老年结核病(TB)患者和非结核病人群健康素养是否存在差异,并分析老年结核病患者健康素养的影响因素,为老年结核病患者健康干预提供参考依据。方法采用1∶2匹配病例对照,收集乌鲁木齐市204名结核病患者和408名非结核病人员,对其进行面对面的健康素养问卷调查。结果本次调查共收集调查对象612例,男女比例为1.1∶1,年龄范围为60~89岁,汉族为431人,占70.4%。仅对照组5人具备健康素养;TB组与对照组除基本技能得分(2.4±1.9 vs 2.7±2.1)外,基本知识和理念(9.7±5.6 vs 8.6±4.7)、健康生活方式与行为(5.1±2.6 vs 4.1±2.2)及健康素养总分(17.2±8.9 vs 15.4±7.9)均为TB组高于对照组;多重线性回归显示:TB组中文化程度(β=3.351,P<0.01)、民族(β=-7.576,P<0.01)、有医疗保险(β=4.654,P<0.01)和个人月收入(β=3.327,P<0.05)是健康素养总分的影响因素。结论新疆地区结核病老年人群具备健康素养情况与非结核病老年人群之间不存在统计学差异。文化程度、民族、医保情况和收入情况是其影响因素。应加强健康教育和健康促进的实施力度,对老年结核病患者实施健康干预时应有针对性。 展开更多
关键词 老年 结核病 健康素养 影响因素
专家坐诊
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作者 李国安 《金秋》 2019年第6期58-59,共2页
肺结核患者的免疫治疗李医生:我父亲是个61岁的老年肺结核患者,发病三年来服用抗痨药物治疗,效果不是很理想。最近听说可以加用免疫药物来增加疗效。请问是怎么回事?免疫治疗的药物都有哪些?山西柴玉龙柴玉龙患者:老年人免疫功能相对较... 肺结核患者的免疫治疗李医生:我父亲是个61岁的老年肺结核患者,发病三年来服用抗痨药物治疗,效果不是很理想。最近听说可以加用免疫药物来增加疗效。请问是怎么回事?免疫治疗的药物都有哪些?山西柴玉龙柴玉龙患者:老年人免疫功能相对较低,虽然治疗结核病主要靠抗痨药物杀灭结核菌。 展开更多
关键词 结核病 抗痨药物 结核 关节结节
对抗痨药引起不良反应的分析 预览
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作者 巴珠 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第31期151-152,共2页
目的探讨抗痨药引起不良反应的相关性,以便为该病的临床治疗提供治疗依据。方法选取2016年8月至2018年6月本院(山南市人民医院)收治的使用抗痨药治疗的肺结核26例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用规范化的抗痨方案治疗并记... 目的探讨抗痨药引起不良反应的相关性,以便为该病的临床治疗提供治疗依据。方法选取2016年8月至2018年6月本院(山南市人民医院)收治的使用抗痨药治疗的肺结核26例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用规范化的抗痨方案治疗并记录其不良反应发生状况。结果用药时间在半年内出现肺功能损伤者占比53.85%,PFT0.8mL·s-1/1.73m2内占比38.46%,继续PFT恢复正常时间在2个月内占比42.31%,调整PFT恢复正常时间在2个月内占比19.23%。护理人员对药物病理、毒理了解不充分和患者不按时服药、不遵医嘱等是导致抗痨药使用后发生不良反应的主要原因。结论针对当前抗痨药使用不当的情况制定科学、合理、有效的预防措施和提高患者用药素质及医护人员综合用药能力是降低抗痨药服用后发生不良反应极有效的办法。 展开更多
关键词 抗痨药 结核病 不良反应 慢性传染
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Gene X-pert MTB/RIF 在结核病诊断中的应用评价 预览
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作者 樊章润 《中国社区医师》 2019年第25期103-104,共2页
目的:评价GeneX-pertMTB/RIF在结核病早期诊断中的应用。方法:2018年1-12月收集结核病患者141例的痰液、胸水、腹水、尿液、脑脊液、肺泡灌洗液、病灶渗出液等标本,分别进行抗酸染色镜检、TB-DNA及GeneX-pertMTB/RIF检测,对比分析不同... 目的:评价GeneX-pertMTB/RIF在结核病早期诊断中的应用。方法:2018年1-12月收集结核病患者141例的痰液、胸水、腹水、尿液、脑脊液、肺泡灌洗液、病灶渗出液等标本,分别进行抗酸染色镜检、TB-DNA及GeneX-pertMTB/RIF检测,对比分析不同检测方法的检测阳性率及临床应用价值。结果:GeneX-pertMTB/RIF检测阳性率高于TB-DNA及抗酸染色镜检率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GeneX-pertMTB/RIF在结核病诊断中具有较好的临床应用价值,且方法简便、快速。 展开更多
关键词 结核病 GENE X-pert MTB/RIF 抗酸染色镜检 TB-DNA
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抗结核药物致肝损害的临床研究
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作者 岳红卫 吕广波 +1 位作者 高学英 梁瑞芳 《医学动物防制》 2019年第3期242-244,共3页
目的探讨肺结核病人服用抗结核药物所致肝损害的状况,为抗结核治疗提供个性化依据。方法将2015年1月~2016年12月由邯郸市辖区16个县(市、区)结核病定点医疗机构、市传染病医院上送的所有初治痰结核分枝杆菌培养阳性病例作为研究对象。结... 目的探讨肺结核病人服用抗结核药物所致肝损害的状况,为抗结核治疗提供个性化依据。方法将2015年1月~2016年12月由邯郸市辖区16个县(市、区)结核病定点医疗机构、市传染病医院上送的所有初治痰结核分枝杆菌培养阳性病例作为研究对象。结果 (1)肺结核组肝损害发生率13. 0%(65/500),高于对照组的7. 8%(39/500),差异有统计学意义(χ2=7. 25,P <0. 05)。(2)不同性别肺结核病人肝损害发生率男性12. 5%(48/36),高于女性的10. 4%(17/164),差异无统计学意义(χ2=1. 50,P> 0. 05)。(3)不同年龄肺结核病人肝损害15~30岁组10. 1%(18/178),低于60岁以上组的17. 3%(26/150),差异有统计学意义(χ2=4. 24,P <0. 05)。结论抗结核药致肝损害比其他药物发生率高,尤其是老年病人。故抗结核治疗时要密切检测、预防药物性肝损害,做到早发现、早诊断、合理治疗,保证治疗的依从性,提高治愈率。 展开更多
关键词 结核病 肝损害 结核药物
结核病新疫苗临床研究进展
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作者 卢锦标 赵爱华 +1 位作者 王国治 徐苗 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期783-790,共8页
疫苗的免疫预防是最具成本-效益的卫生干预措施之一.卡介苗接种对婴幼儿有一定保护效果,但对青少年和成人效果堪忧.要实现世界卫生组织制定的"2015年后全球结核病战略"目标,迫切需要研发有效的结核病新疫苗.本文综述了近年来... 疫苗的免疫预防是最具成本-效益的卫生干预措施之一.卡介苗接种对婴幼儿有一定保护效果,但对青少年和成人效果堪忧.要实现世界卫生组织制定的"2015年后全球结核病战略"目标,迫切需要研发有效的结核病新疫苗.本文综述了近年来进入临床研究阶段的结核病新疫苗,以飨读者. 展开更多
关键词 临床研究 新疫苗 结核病 世界卫生组织 卡介苗接种 成本-效益 保护效果 卫生干预
结核病治疗中的矛盾反应
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作者 徐勇胜 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期646-649,共4页
部分结核病患者接受适当抗结核治疗后,病情会出现反常性恶化,表现为原有病变恶化或出现新病变,称为矛盾反应,在与人类免疫缺陷病毒(HIV)共感染患者中,这种现象称为免疫重建炎症综合征。普遍认为,矛盾反应是过度炎性反应,与宿主免疫反应... 部分结核病患者接受适当抗结核治疗后,病情会出现反常性恶化,表现为原有病变恶化或出现新病变,称为矛盾反应,在与人类免疫缺陷病毒(HIV)共感染患者中,这种现象称为免疫重建炎症综合征。普遍认为,矛盾反应是过度炎性反应,与宿主免疫反应和分枝杆菌产物直接作用有关。诊断矛盾反应前,需排除治疗失败、病原耐药、再次感染、手术影响和药物不良事件等因素。调节宿主免疫反应是处理矛盾反应的主要方法,部分患者可能需要更积极的治疗手段。 展开更多
关键词 结核病 治疗 矛盾反应
体外受精-胚胎移植受孕与自然受孕患者合并结核病的临床特点分析 预览
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作者 漆沄 刘亮 +5 位作者 王晋 马婷婷 刘珊 严文 姜申 任斐 《中国医刊》 CAS 2019年第10期1079-1083,共5页
目的探讨体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)受孕与自然受孕患者合并结核病的临床特点及预后。方法回顾性分析陕西省西安市胸科医院2012年12月1日至2019年4月1日收治的65例妊娠合并结核病患者的临... 目的探讨体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)受孕与自然受孕患者合并结核病的临床特点及预后。方法回顾性分析陕西省西安市胸科医院2012年12月1日至2019年4月1日收治的65例妊娠合并结核病患者的临床资料,按照受孕方式分为IVF-ET受孕合并结核病患者(IVF-ET组)12例,自然受孕合并结核病患者(自然受孕组)53例,对两组患者临床症状、结核病类型、影像学特点、实验室检查、药物性肝损伤情况及治疗结局进行对比分析。结果 IVF-ET组CD4^+T淋巴细胞数低于自然受孕组,发热程度以及血行播散性肺结核、药物性肝损伤、胎儿不良结局方面均高于自然受孕组,差异有显著性(P<0.05)。结论 IVF-ET受孕合并结核病患者较自然受孕合并结核病患者,肺部病灶范围更广,全身中毒症状更突出,重症结核占比大,细胞免疫水平更低,更易发生抗结核药物性肝损伤,胎儿(胚胎)结局不良。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植受孕 自然受孕 结核病 临床特点 预后
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卡介苗相关性淋巴结炎
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作者 郭伟 徐勇胜 万莉雅 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期649-651,共3页
卡介苗目前仍是预防结核病的有效方式,但卡介苗接种反应形式多样,主要包括接种后淋巴结炎和播散性卡介菌病,后者相对少见,卡介苗接种后淋巴结炎相对常见,临床在诊治过程中存在各种困惑,尤其治疗的时机和治疗方式的选择仍无更权威的指南... 卡介苗目前仍是预防结核病的有效方式,但卡介苗接种反应形式多样,主要包括接种后淋巴结炎和播散性卡介菌病,后者相对少见,卡介苗接种后淋巴结炎相对常见,临床在诊治过程中存在各种困惑,尤其治疗的时机和治疗方式的选择仍无更权威的指南。通过对本病的发病机制、风险因素及临床分型和诊断等方面的进一步认识,从而为本病选择优化的治疗方案。同时新疫苗的研发和使用将有望降低本病的发生。 展开更多
关键词 卡介苗 淋巴结炎 结核病 疫苗 诊断
儿科医师应积极参与中小学生结核病防治
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作者 张海邻 余刚 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期652-655,共4页
中小学校和学生结核病的诊治和防控还有很大的提升空间,医疗机构尤其是儿科医师要加强与疾病预防控制机构、教育部门协作,在中小学生结核防治知识宣传、新生结核筛查、潜伏结核感染预防和治疗、结核危险因素研究和随访管理中发挥更大作用。
关键词 潜伏结核感染 结核病 学校 学生 诊断 治疗
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