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经皮肺动脉瓣球囊扩张术临床应用30年疗效分析 预览
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作者 耿文磊 胡海波 +11 位作者 蒋世良 徐仲英 张戈军 郑宏 赵世华 金敬琳 李世国 吕建华 徐亮 刘琼 万俊义 潘湘斌 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第3期157-161,共5页
目的分析总结经皮肺动脉瓣球囊扩张术(PBPV)单中心临床应用30年治疗肺动脉瓣狭窄的临床价值及疗效。方法1986年4月至2016年4月阜外医院共完成1229例PBPV,对其中临床资料完整的655例患者进行了6个月及以上的有效随访,随访时间为0.5~11.5... 目的分析总结经皮肺动脉瓣球囊扩张术(PBPV)单中心临床应用30年治疗肺动脉瓣狭窄的临床价值及疗效。方法1986年4月至2016年4月阜外医院共完成1229例PBPV,对其中临床资料完整的655例患者进行了6个月及以上的有效随访,随访时间为0.5~11.5年,平均(2.6±1.3)年,主要随访包括电话随访及门诊随访(以复查超声心动图为主)。结果1229例患者术后即刻导管测量的跨瓣压差(PG)由术前(74.40±29.64)mmHg下降至(25.05±8.62)mmHg,下降明显(P<0.001),最后1次随访时超声心动图测量的平均PG维持在(21.91±17.22)mmHg。PBPV成功率达到98.5%(1211/1229),发生术中及围术期死亡3例(死亡率0.2%),其他严重并发症(包括三尖瓣腱索断裂、肺动脉瓣重度反流)发生率为0.4%(5/1229)。超声心动图随访中3.1%(20/655)肺动脉瓣反流程度较术后24h有所增加,再狭窄发生率为1.1%(7/655)。结论30年的临床应用经验表明PBPV作为一种主要治疗单纯性肺动脉瓣狭窄的介入技术,其总体近、中、远期疗效满意,并发症发生率低,可作为一项瓣膜病微创治疗时代的主流技术继续应用于临床。 展开更多
关键词 肺动脉瓣球囊扩张 肺动脉瓣狭窄 球囊成形
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婴幼儿重症肺动脉瓣狭窄球囊扩张术后早期的右心功能研究 预览
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作者 马紫君 丁文虹 +5 位作者 王霄芳 刘晓然 莫莹 杨静 金梅 韩玲 《心肺血管病杂志》 2019年第7期756-760,共5页
目的:观察婴、幼儿重症肺动脉瓣狭窄(CPS)经皮肺动脉瓣球囊扩张术(PBPV)疗效,评价术后早期右心结构及功能改善。方法:收集2016年9月1日至2017年12月31日北京安贞医院诊治的单纯CPS60例为病例组,分为婴儿和幼儿观察组。同期收集健康婴儿... 目的:观察婴、幼儿重症肺动脉瓣狭窄(CPS)经皮肺动脉瓣球囊扩张术(PBPV)疗效,评价术后早期右心结构及功能改善。方法:收集2016年9月1日至2017年12月31日北京安贞医院诊治的单纯CPS60例为病例组,分为婴儿和幼儿观察组。同期收集健康婴儿及幼儿87例为对照组。CPS于PBPV术前、术后3个月分别记录跨肺动脉瓣压差(TPVPG)及其他右心结构及功能指标,分析婴儿及幼儿组患者手术的成功率、安全性,及术后早期疗效及恢复。结果:60例手术均成功,术后TPVPG下降满意(P<0.01),全组无严重并发症及死亡。相对幼儿组,婴儿组dRV/dLV、RAV/LAV、右室前壁厚度Z值、TAPSE、Sm及Em/Am术后3个月均得到更好恢复。结论:CPS于婴儿期及幼儿期行PBPV同样安全有效;婴儿组术后恢复更早;术者资质和经验也是小年龄组PBPV成功的保障。 展开更多
关键词 肺动脉瓣球囊扩张 重症肺动脉瓣狭窄 婴儿 右心功能
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1例肺动脉瓣四叶瓣畸形合并狭窄及关闭不全外科治疗及文献复习
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作者 张乐峰 靳永强 +1 位作者 张晓雅 吴清玉 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2017年第12期759-760,共2页
患儿 男,6岁. 查体发现心脏杂音2 年. 2 年前患儿因头晕乏力就诊于当地医院,超声心动图示先天性心脏病,重度肺动脉瓣狭窄,行肺动脉瓣球囊扩张术,术后患儿症状改善,但活动轻度受限. 1年前患儿活动时晕厥,意识丧失,数十秒后清醒,之后未再... 患儿 男,6岁. 查体发现心脏杂音2 年. 2 年前患儿因头晕乏力就诊于当地医院,超声心动图示先天性心脏病,重度肺动脉瓣狭窄,行肺动脉瓣球囊扩张术,术后患儿症状改善,但活动轻度受限. 1年前患儿活动时晕厥,意识丧失,数十秒后清醒,之后未再出现晕厥. 入院查体:口唇无发绀,胸骨左缘第2肋间可闻及3/Ⅵ级响亮粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部或左锁骨下区传导,未扪及震颤. 心电图示窦性心律,偶发房性期前收缩,心率68次/min. X线胸片示心胸比率0. 50,两肺纹理不重. 超声心动图(图1、2)提示右心扩大,房室间隔完整,肺动脉回声增强,呈四叶瓣,交界粘连,开放受限,主肺动脉可见狭窄后扩张,左右肺动脉发育好,肺动脉瓣中度狭窄合并中量反流. CDFI显示肺动脉瓣前向血流明显加快,肺动脉瓣中量反流;CW测肺动脉瓣最大前向血流速度3. 5 m/s,肺动脉瓣最大反流速度2. 2 m/s,右心室与肺动脉收缩期跨瓣压差50 mmHg ( 6. 67 kPa ) (图3 ). 展开更多
关键词 重度肺动脉瓣狭窄 文献复习 外科治疗 关闭不全 肺动脉瓣球囊扩张 收缩期杂音 超声心动图 形合
肺动脉瓣狭窄行经皮肺动脉瓣球囊扩张治疗52例近期随访分析 预览 被引量:7
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作者 周红梅 张刚成 +2 位作者 尚小珂 彭婷 邓晓娴 《中国介入心脏病学杂志》 2014年第10期632-636,共5页
目的:探讨经皮肺动脉瓣球囊扩张术(PBPV)治疗肺动脉瓣狭窄(PS)的安全性和有效性。方法选取武汉亚洲心脏病医院先心病中心2007年至2012年收治的单纯PS患者52例,其中男24例,女28例,年龄1~56(9.2±7.6)岁,体重10~60(17.3... 目的:探讨经皮肺动脉瓣球囊扩张术(PBPV)治疗肺动脉瓣狭窄(PS)的安全性和有效性。方法选取武汉亚洲心脏病医院先心病中心2007年至2012年收治的单纯PS患者52例,其中男24例,女28例,年龄1~56(9.2±7.6)岁,体重10~60(17.3±8.9)kg。完善心电图、X线胸片、超声心动图检查,行右心导管检查及右心室造影并完成PBPV术。结果所有患者均手术成功。PBPV术后,导管测右心室肺动脉瓣跨瓣压差(13.8±7.7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)较术前(86.3±27.6)mmHg显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。术中,1例(1.9%)出现心室颤动而发生阿斯综合征,1例(1.9%)突发呼吸、心跳骤停,24例(46.2%)出现一过性心律失常,1例(1.9%)低血压,1例(1.9%)心动过缓,1例(1.9%)氧饱和度下降,给予相应处理均好转;2例(3.8%)出现穿刺后血肿,2例(3.8%)术后反应性漏斗部狭窄。结论 PBPV术在肺动脉瓣狭窄患者中应用安全,效果好,并发症少,患者痛苦小,应作为该类患者的首选治疗方法。 展开更多
关键词 肺动脉瓣球囊扩张 肺动脉瓣狭窄 先天性心脏病 右心室肥厚 右心室流出道痉挛
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射频瓣膜打孔术及肺动脉瓣球囊扩张术治疗婴儿肺动脉瓣闭锁的护理 预览 被引量:1
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作者 严秋萍 张雪芳 陈娇 《现代临床护理》 2007年第1期 67-68,共2页
肺动脉瓣闭锁合并室间隔完整(Pulmonary Atresia with Intact Ventricular Septum PV/IVS)其发病率占先天性心脏病的1%-3%,占新生儿期一紫绀型先天性心脏病的20%,其病死率在新生儿期为50%,6个月内为85%。在以往,只能采用手... 肺动脉瓣闭锁合并室间隔完整(Pulmonary Atresia with Intact Ventricular Septum PV/IVS)其发病率占先天性心脏病的1%-3%,占新生儿期一紫绀型先天性心脏病的20%,其病死率在新生儿期为50%,6个月内为85%。在以往,只能采用手术方式治疗,但并发症多,死亡率高。我科于2006年5月成功通过介入治疗1例肺动脉瓣闭锁合并室间隔完整的患儿,现将护理体会报道如下。 展开更多
关键词 肺动脉瓣闭锁 肺动脉瓣球囊扩张 介入治疗 紫绀型先天性心脏病 护理 室间隔完整 婴儿 打孔
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经皮肺动脉瓣球囊扩张治疗先天性肺动脉瓣狭窄 预览 被引量:3
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作者 程自平 徐岩 +3 位作者 朱润硕 许邦龙 陈斌 林敏 《安徽医科大学学报》 CAS 2003年第1期 70-71,共2页
目的观察先天性肺动脉瓣狭窄经皮球囊扩张成形术(PBPV)即刻疗效、安全性.方法对我院开展的PBPV 6例青少年肺动脉瓣狭窄进行分析.结果 6例治疗均获得成功,右室收缩压由术前9.82 kPa±1.57 kPa降为术后4.84 kPa±0.83 kPa.肺动脉... 目的观察先天性肺动脉瓣狭窄经皮球囊扩张成形术(PBPV)即刻疗效、安全性.方法对我院开展的PBPV 6例青少年肺动脉瓣狭窄进行分析.结果 6例治疗均获得成功,右室收缩压由术前9.82 kPa±1.57 kPa降为术后4.84 kPa±0.83 kPa.肺动脉收缩压由术前2.58 kPa±0.85 kPa升为术后3.98 kPa±1.06 kPa.右室肺动脉跨瓣压差由术前6.82 kPa±1.53 kPa降为术后1.09 kPa±0.84 kPa.并且术后体检杂音均明显减弱,未发现明显并发症.结论 PBPV手术成功率高、并发症少、安全有效,可作为先天性圆顶样肺动脉瓣狭窄首选治疗方法. 展开更多
关键词 肺动脉瓣球囊扩张 治疗 先天性肺动脉瓣狭窄 疗效 安全性
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经皮肺动脉瓣球囊扩张术体会
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作者 吴学胜 王连民 《医用放射技术杂志》 2002年第3期 36-37,共2页
关键词 肺动脉瓣狭窄 先天性心脏病 肺动脉瓣球囊扩张 适应证
肺动脉瓣球囊扩张术的护理 预览
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作者 卢文燕 《护士进修杂志》 北大核心 2000年第12期 928-929,共2页
关键词 肺动脉瓣狭窄 肺动脉瓣球囊扩张 护理
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肺动脉瓣球囊扩张术后瓣叶损伤致再狭窄一例 预览
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作者 段炼 宋智钢 +2 位作者 徐志云 刘鸿程 赵铁军 《中国胸心血管外科临床杂志》 2006年第6期 381,共1页
患者 男,17岁。该患者出生时听诊即发现心脏杂音,诊断为肺动脉瓣狭窄,分别于4岁和6岁两次行肺动脉瓣球囊扩张术,术后心脏杂音消失,数月前患者体检时再次发现心脏杂音入院。查体:胸骨左缘第2,3肋间锁骨中线上可闻及3/5级收缩期杂音。
关键词 肺动脉瓣球囊扩张 肺动脉瓣狭窄 再狭窄 损伤 心脏杂音 收缩期杂音
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