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额部扩张皮瓣经皮下隧道再造修复鼻缺损 预览 被引量:1
1
作者 李志刚 张强强 《中国医疗美容》 2015年第6期22-23,共2页
目的研究并探讨额部扩张皮瓣经皮下隧道再造修复鼻部缺损疾病的治疗效果,并分析其应用价值。方法选取我院自2010年10月~2014年11月期间收治的12例部分鼻缺损患者作为研究对象,对患者额部扩张皮瓣经鼻背部皮下隧道进行再造修复。结果... 目的研究并探讨额部扩张皮瓣经皮下隧道再造修复鼻部缺损疾病的治疗效果,并分析其应用价值。方法选取我院自2010年10月~2014年11月期间收治的12例部分鼻缺损患者作为研究对象,对患者额部扩张皮瓣经鼻背部皮下隧道进行再造修复。结果由统计结果可得患者术后均获得良好的治疗效果,无并发症发生。结论额部扩张皮瓣经皮下隧道再造修复鼻缺损不仅临床治疗效果显著,并且手术简单安全,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 额部扩张皮瓣 皮下隧道 鼻再造 鼻缺损
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经皮下隧道双腔带Cuff导管在血液透析中的应用分析 预览 被引量:7
2
作者 陈玉琼 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第3期257-258,共2页
血管通路是维持性血液透析患者生命线,自体动静脉内瘘是血管通路的首选[1],但有些患者如老年、糖尿病患者,因自身血管条件差,无法建立内瘘,导致血液透析无法长期进行的患者,双腔带Cuff导管做为半永久血液通路应用逐渐增多,据报道... 血管通路是维持性血液透析患者生命线,自体动静脉内瘘是血管通路的首选[1],但有些患者如老年、糖尿病患者,因自身血管条件差,无法建立内瘘,导致血液透析无法长期进行的患者,双腔带Cuff导管做为半永久血液通路应用逐渐增多,据报道[2],美国有25%的患者使用带Cuff中心静脉导管作为长期血透通路。 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 中心静脉导管 皮下隧道 应用 双腔 自体动静脉内瘘 血管通路 血液通路
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副头静脉与桡动脉吻合建立自体动静脉瘘21例报告 被引量:1
3
作者 朱仁明 陈学明 +7 位作者 李晨宇 冯海 于宏志 张喆 房杰 刘彬 高翔 张志文 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期59-60,共2页
腕部标准动静脉内瘘(Bresia—Cimino内瘘)是目前自体动静脉瘘的首选方式。但由于前臂浅静脉变异较常见,部分患者无明显的头静脉或头静脉纤细,或因穿刺导致头静脉闭塞,无法接受常规腕部动静脉内瘘手术。在临床工作中,我们发现可以... 腕部标准动静脉内瘘(Bresia—Cimino内瘘)是目前自体动静脉瘘的首选方式。但由于前臂浅静脉变异较常见,部分患者无明显的头静脉或头静脉纤细,或因穿刺导致头静脉闭塞,无法接受常规腕部动静脉内瘘手术。在临床工作中,我们发现可以将前臂副头静脉暴露后,经皮下隧道移位与腕部桡动脉吻合,制作自体动静脉内瘘以便血液透析。我们利用副头静脉与桡动脉吻合建立自体动静脉瘘21例,报告如下。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘 动静脉瘘 动脉吻合 头静脉 动静脉内瘘手术 皮下隧道 静脉变异 静脉闭塞
脑室腹腔分流术护理体会 预览 被引量:2
4
作者 沈秀花 孙丽萍 《基层医学论坛》 2012年第3期 402-403,共2页
脑积水为神经外科常见病症,常继发于重型颅脑损伤,是影响脑创伤后患者预后的重要因素之一,我院2010年1月—12月共收治颅脑损伤后脑积水病例6例,均行脑室腹腔分流术,现将护理体会报告如下。1方法常规取右侧发际内、中线旁各2 cm的纵形切... 脑积水为神经外科常见病症,常继发于重型颅脑损伤,是影响脑创伤后患者预后的重要因素之一,我院2010年1月—12月共收治颅脑损伤后脑积水病例6例,均行脑室腹腔分流术,现将护理体会报告如下。1方法常规取右侧发际内、中线旁各2 cm的纵形切口,颅骨钻孔,电凝、十字切开硬脑膜,穿刺侧脑室前角、置管,连接阀门经皮下隧道引流至上腹部,引流阀置耳后。均行脑室腹腔分流术, 展开更多
关键词 脑室腹腔分流术 护理 重型颅脑损伤 后脑积水 侧脑室前角 皮下隧道 常见病症 外科
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长期血透导管出口取消纱布敷贴感染情况观察 预览 被引量:2
5
作者 王晓梅 毛晓红 +4 位作者 许晓妹 何慧芬 程亚菲 葛玉英 费晓 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第6期 541-542,共2页
中心静脉经皮下隧道留置的涤纶套导管,其涤纶套可被组织生长包绕而使导管在皮下固定并形成物理的感染屏障,在一部分病人中已作为长期血管通路使用,通常我们称其为长期血透导管。导管出口处一般均敷贴无菌纱布,
关键词 导管出口处 感染情况 无菌纱布 敷贴 血透 长期血管通路 皮下隧道 中心静脉
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血液透析中心静脉长期留置导管感染的防治 预览 被引量:20
6
作者 叶朝阳 林曰勇 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第10期 850-852,共3页
随着健康水平的提高,人类寿命不断延长使得65岁以上老年人越来越多,在中国尤其是在发达的大城市糖尿病尿毒症患病率在不断增加,社会医疗保障水平的提高也使得尿毒症透析患者的生存期限不断延长;这类人群的透析血管通路面临的问题也... 随着健康水平的提高,人类寿命不断延长使得65岁以上老年人越来越多,在中国尤其是在发达的大城市糖尿病尿毒症患病率在不断增加,社会医疗保障水平的提高也使得尿毒症透析患者的生存期限不断延长;这类人群的透析血管通路面临的问题也成为当今透析治疗的重要问题之一。中央静脉长期留置导管作为血液透析的血管通路在临床上应用非常普遍,采用经皮下隧道穿刺中心静脉留置的带涤纶套导管最初是在20世纪80年代中期开始被作为一种留置时间较长的血液透析通路而使用的, 展开更多
关键词 血液透析通路 长期留置导管 导管感染 中心静脉 防治 医疗保障水平 血管通路 皮下隧道
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皮下置长脑室外引流管治疗非外伤性脑室内出血 预览
7
作者 俞蓓媛 张昕 黄李法 《浙江临床医学》 2009年第5期 478-479,共2页
随着经济条件的发展和人口的增多以及影像学技术的不断推广,脑室内出血的检出率也逐渐增高,由于出血后易引起急性脑积水,危及生命,常需手术干预;通常的方法是行脑室外引流术,传统的方法是穿刺侧脑室的前角,引流管一般直接从切口... 随着经济条件的发展和人口的增多以及影像学技术的不断推广,脑室内出血的检出率也逐渐增高,由于出血后易引起急性脑积水,危及生命,常需手术干预;通常的方法是行脑室外引流术,传统的方法是穿刺侧脑室的前角,引流管一般直接从切口或经皮下隧道3~8cm出皮肤,接引流袋,疗效确切,但引流7-10d后引起脑室内感染的机会明显增加,以至不得不在未引流干净的情况下拔除外引流管,再次手术引流。 展开更多
关键词 外伤性脑室内出血 外引流管 治疗 脑室外引流术 影像学技术 急性脑积水 皮下隧道 脑室内感染
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应用PDCA循环管理降低隧道导管感染的体会 预览 被引量:1
8
作者 王爱萍 张小梅 周燕 《中国血液净化》 2008年第11期 626-627,共2页
在维持性血液透析患者中,老龄、糖尿病肾病、透析龄长等自身血管条件差的患者不断提高,多次自体动静脉内瘘失败后,为了维持血液透析治疗,可建立经皮下隧道留置带涤纶套导管。该导管使用时间长可达1~3年甚至更长。它的安装及更换操作简... 在维持性血液透析患者中,老龄、糖尿病肾病、透析龄长等自身血管条件差的患者不断提高,多次自体动静脉内瘘失败后,为了维持血液透析治疗,可建立经皮下隧道留置带涤纶套导管。该导管使用时间长可达1~3年甚至更长。它的安装及更换操作简单,留置后即可使用,勿需穿刺,对血流动力学影响不大^[1]。 展开更多
关键词 皮下隧道 PDCA循环管理 导管感染 维持性血液透析患者 自体动静脉内瘘 血液透析治疗 血流动力学影 糖尿病肾病
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带Cuff深静脉双腔导管在老年血液净化患者中的应用 预览 被引量:12
9
作者 陈建国 牟利军 +1 位作者 陈宜方 王虹 《浙江临床医学》 2008年第10期 1356-1357,共2页
老年患者因急、慢性肾功能衰竭而接受各种形式的血液净化治疗逐渐增多,而如何及时有效建立血管通路,是进行血液净化治疗的关键步骤之一。本院自2003年1月至2007年6月对54例老年患者,57例次经皮下隧道留置带涤纶扣(Cuff)深静脉单针... 老年患者因急、慢性肾功能衰竭而接受各种形式的血液净化治疗逐渐增多,而如何及时有效建立血管通路,是进行血液净化治疗的关键步骤之一。本院自2003年1月至2007年6月对54例老年患者,57例次经皮下隧道留置带涤纶扣(Cuff)深静脉单针双腔管,作者就此临床技术的应用作回顾分析。 展开更多
关键词 深静脉双腔导管 血液净化治疗 老年患者 慢性肾功能衰竭 单针双腔管 皮下隧道 血管通路 临床技术
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整形 预览
10
《中国医学文摘:外科学》 2006年第2期186-188,共3页
20061644应用SMAS-颈阔肌蒂肌皮瓣修复唇颊部皮肤及软组织缺损/王晓军…∥中国实用美容整形外科杂志.-2005,16(10).-280-281 根据口周皮肤及软组织的缺损面积,设计以SMAS-颈阔肌为蒂的颏下部横行肌皮瓣,经皮下隧道修复缺损。最... 20061644应用SMAS-颈阔肌蒂肌皮瓣修复唇颊部皮肤及软组织缺损/王晓军…∥中国实用美容整形外科杂志.-2005,16(10).-280-281 根据口周皮肤及软组织的缺损面积,设计以SMAS-颈阔肌为蒂的颏下部横行肌皮瓣,经皮下隧道修复缺损。最大皮瓣面积为3.0cm×5.0cm,最小蒂宽度为1.0cm。结果:临床应用于8例患者,经3~12个月的随访,术后皮瓣全部成活,效果较满意。结论:应用设计部位较隐蔽的以SMAS-颈阔肌为蒂的颏下部皮瓣,远位修复唇颊部皮肤及软组织缺损,血供良好,皮瓣的颜色、质地与缺损周围的正常组织相匹配,可取得较满意的疗效。图6参5 展开更多
关键词 中国实用美容整形外科杂志 肌皮瓣修复 软组织缺损 口周皮肤 皮下隧道 修复缺损 临床应用 正常组织 颏下部 颈阔肌
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永久性经皮下隧道颈内静脉留置双腔导管26例体会 预览 被引量:1
11
作者 刘波 施向东 范德墉 《浙江创伤外科》 2005年第6期 494-495,共2页
血液透析的血管通路最常用的仍是自体动静脉内瘘,但是随着老年人、糖尿病、儿童等终末性肾衰患者增多,由于患者血管条件所限,且不愿或无条件行腹膜透析[1].永久性中心静脉留置导管,目前已成为维持血透患者血管通路的极好补充.现总结本... 血液透析的血管通路最常用的仍是自体动静脉内瘘,但是随着老年人、糖尿病、儿童等终末性肾衰患者增多,由于患者血管条件所限,且不愿或无条件行腹膜透析[1].永久性中心静脉留置导管,目前已成为维持血透患者血管通路的极好补充.现总结本院资料完整的维持性血液透析患者26例,报道如下. 展开更多
关键词 颈内静脉留置双腔导管 永久性 皮下隧道 维持性血液透析患者 中心静脉留置导管 自体动静脉内瘘 血管通路 腹膜透析 血透患者 老年人
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永久性经皮下隧道颈内静脉留置导管的护理 预览
12
作者 蒋贤琴 《职业与健康》 CAS 2003年第6期 147-148,共2页
有效的血管通路是尿毒症患者进行血液透析(血透)的基本保证.对于血管条件差,不能继续施行内瘘手术,且不愿或无条件进行腹膜透析的患者,永久性中心静脉留置导管,目前已成为维持性血透患者血管通路的极好补充形式[1].
关键词 血液透析 皮下隧道 颈内静脉 留置导管 护理
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灌洗疗法治疗四肢严重开放伤的护理 预览
13
作者 杨萍 张青云 《实用医药杂志》 1997年第2期56-57,共2页
灌洗疗法治疗四肢严重开放伤的护理146医院外二科(山东临沂276003)杨萍张青云我科自1988年以来收治四肢严重开放性伤36例,在一期修复创伤的同时采用灌洗疗法,无一例发生术后感染。现将有关护理体会总结如下。1... 灌洗疗法治疗四肢严重开放伤的护理146医院外二科(山东临沂276003)杨萍张青云我科自1988年以来收治四肢严重开放性伤36例,在一期修复创伤的同时采用灌洗疗法,无一例发生术后感染。现将有关护理体会总结如下。1临床资料:本组男27例,女9例。年龄... 展开更多
关键词 灌洗疗法 开放伤 灌注管 四肢 预防和控制 出水管 负压吸引器 灌洗液 软组织损伤 皮下隧道
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经皮下隧道带蒂皮瓣转移治疗颅骨成形材料外露一例
14
作者 尹绍雅 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期 37,共1页
患者 男,39岁.颅脑外伤后双额去骨瓣减压术后13个月,遗留有双额部颅骨缺损.拟行颅骨成形术入院.意识清楚,语言缓慢,反应迟钝.四肢肌力肌张力正常.行颅骨成形术,所用材料为三维钛合金.手术按常规颅骨成形术进行,术后第2日拔除皮瓣下引流... 患者 男,39岁.颅脑外伤后双额去骨瓣减压术后13个月,遗留有双额部颅骨缺损.拟行颅骨成形术入院.意识清楚,语言缓慢,反应迟钝.四肢肌力肌张力正常.行颅骨成形术,所用材料为三维钛合金.手术按常规颅骨成形术进行,术后第2日拔除皮瓣下引流后,发现左额皮瓣中央处有一处皮肤破损并有脑脊液渗漏,局部瘘口缝合+腰大池引流+抗生素预防感染.术后头皮切口正常拆线,愈合好.左额皮瓣脑脊液漏于腰大池引流后即停止,1周后腰大池引流管自行脱落,左额再次漏出脑脊液,且瘘口由原来的小缝隙样扩大为直径5 ~7 mm的椭圆形皮肤缺损,并可见钛板外露.期间由于应用有效抗生素,控制了一度发生的中度发热,脑脊液细胞计数为20×106/L.于颅骨成形术后10d行额部皮瓣瘘口处清创+皮瓣转移术.手术在全麻下进行,患者仰卧位,以龙胆紫标出头皮切口和带蒂皮瓣位置(图1). 展开更多
关键词 颅骨成形术后 带蒂皮瓣 材料外露 皮下隧道 转移治疗 脑脊液渗漏 腰大池引流 椭圆形皮肤缺损
经皮下隧道带涤纶套中心静脉留置导管相关性感染分析 被引量:2
15
作者 郑露 陆建勋 +1 位作者 崔俊 黄燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期580-580,共1页
随着经皮下隧道带涤纶套中心静脉导管(TCC)使用的增加,导管相关性感染已成为维持性血液透析(MHD)患者被迫拔管甚至死亡的重要因素。本研究对TCC相关性感染的影响因素、常见致病菌及耐药情况做回顾性分析。一、对象与方法
关键词 导管相关性感染 皮下隧道 感染分析 静脉留置 涤纶 维持性血液透析 中心静脉导管 常见致病菌
经皮下隧道双腔带Cuff导管对糖尿病血液透析血黏滞度的影响 预览
16
作者 王革 《临床肾脏病杂志》 2011年第6期 282,共1页
本研究探讨半永久导管对糖尿病血液透析患者血黏滞度的影响,报道如下。
关键词 血液透析患者 糖尿病 皮下隧道 导管 双腔
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一种大鼠颈外静脉置管经皮下隧道颅骨冠状固定术连续采血新模型 被引量:1
17
作者 宿华威 孙立辉 孙世波 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1359-1359,共1页
目前大鼠常用的采血方法有腹主动脉、眼球采血、剑突下人路心脏穿刺采血等方法,但均操作困难且不能连续性采血。大鼠颈外静脉置管是一项广泛应用的动物连续采血模型,但不易长期维护,并且导管阻塞、脱落的现象比较常见。我们将颈外静... 目前大鼠常用的采血方法有腹主动脉、眼球采血、剑突下人路心脏穿刺采血等方法,但均操作困难且不能连续性采血。大鼠颈外静脉置管是一项广泛应用的动物连续采血模型,但不易长期维护,并且导管阻塞、脱落的现象比较常见。我们将颈外静脉置管经皮下隧道引至头顶,并加行金属L型管管状固定,解决了以上问题,现将结果报道如下。 展开更多
关键词 颈外静脉置管 采血方法 皮下隧道 大鼠 模型 固定术 冠状 颅骨
经皮下隧道留置带CUFF导管建立血液透析通路的体会 预览 被引量:2
18
作者 贾梦瑞 严春寅 +1 位作者 王振杰 王乾 《中国血液净化》 2007年第12期 685,共1页
动静脉内瘘是最理想的血管通路。但部分患者因各种原因无法行内瘘。我们对37例患者用带Cuff导管建立血管通路,效果较好,现报道如下。 1 资料与方法 1.1对象37例血液透析患者。男22例,女15例,年龄24~85岁,平均64.3岁。原发病... 动静脉内瘘是最理想的血管通路。但部分患者因各种原因无法行内瘘。我们对37例患者用带Cuff导管建立血管通路,效果较好,现报道如下。 1 资料与方法 1.1对象37例血液透析患者。男22例,女15例,年龄24~85岁,平均64.3岁。原发病为慢性肾小球肾炎21例,糖尿病性肾病13例,高血压肾小动脉硬化3例。 展开更多
关键词 血液透析通路 皮下隧道 导管 慢性肾小球肾炎 动静脉内瘘 留置 血液透析患者 糖尿病性肾病
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长久性经皮下隧道留置导管感染的防治方法 预览
19
作者 蒋莉 辛华玲 《解放军护理杂志》 2006年第2期 37,共1页
长久性经皮下隧道留置导管是尿毒症患者长期行血液净化治疗而建立的一种血液通路。2003至2004年,我院有3例患者在使用该留置导管10、15、28次后发生透析中和透析后寒战、高热,体温波动在38-39℃之间,化验白细胞总数及中性粒细胞明显... 长久性经皮下隧道留置导管是尿毒症患者长期行血液净化治疗而建立的一种血液通路。2003至2004年,我院有3例患者在使用该留置导管10、15、28次后发生透析中和透析后寒战、高热,体温波动在38-39℃之间,化验白细胞总数及中性粒细胞明显升高;患者导管局部红、肿,提示有感染情况。经临床观察,我们采取导管内留置抗生素的方法。3例患者连续使用2-3次,血象、体温降至正常。效果满意。 展开更多
关键词 皮下隧道 留置导管 导管感染 尿毒症患者 防治 血液净化治疗 体温波动 中性粒细胞 白细胞总数 血液通路
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液体石蜡在岛状皮瓣经隧道转移中的应用 预览
20
作者 沈运彪 叶祥柏 +1 位作者 夏来启 陈忠勇 《中国美容医学》 CAS 2006年第2期 128,共1页
1临床资料 在本组16例经隧道转移岛状皮瓣中,足背顺行和逆行皮瓣5例,小腿后侧腓肠神经营养皮瓣3例,小腿外侧皮瓣2例,足底内侧皮瓣4例,腹直肌肌皮瓣2例,经皮下隧道转移时,隧道最长15cm,最宽为12cm,经使用消毒的液体石蜡润滑隧... 1临床资料 在本组16例经隧道转移岛状皮瓣中,足背顺行和逆行皮瓣5例,小腿后侧腓肠神经营养皮瓣3例,小腿外侧皮瓣2例,足底内侧皮瓣4例,腹直肌肌皮瓣2例,经皮下隧道转移时,隧道最长15cm,最宽为12cm,经使用消毒的液体石蜡润滑隧道及皮瓣,皮瓣均得以顺利经隧道转移至皮瓣受区,无一例发生皮瓣血管蒂撕脱或皮瓣层撕脱。 展开更多
关键词 皮下隧道 岛状皮瓣 液体石蜡 转移 营养皮瓣 小腿外侧皮瓣 足底内侧皮瓣 腹直肌肌皮瓣 临床资料 逆行皮瓣
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