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瓷片异物致食管穿孔、颈部气肿、纵膈气肿一例并文献复习
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作者 罗铮铮 杜宝文 徐志坚 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2018年第1期93-96,共4页
食管异物的处理取决于异物的嵌顿位置、性质、时间等多个因素,稍有不慎可造成严重并发症甚至危及患者生命,制定安全、有效的方案是处理该类急症的关键。2017年5月23日,我科收治1例吞食瓷片造成食管穿孔、颈部气肿、纵膈气肿的复杂食管... 食管异物的处理取决于异物的嵌顿位置、性质、时间等多个因素,稍有不慎可造成严重并发症甚至危及患者生命,制定安全、有效的方案是处理该类急症的关键。2017年5月23日,我科收治1例吞食瓷片造成食管穿孔、颈部气肿、纵膈气肿的复杂食管异物患者,现将处理方法报道如下,并进行相关文献复习。1资料与方法1.1一般资料患者,男,36岁,因“自行吞入瓷片后出现咽痛、吞咽困难2 d”入院。 展开更多
关键词 异物 瓷片 食管穿孔 颈部气肿 纵膈气肿
糖尿病酮症酸中毒合并自发性纵膈气肿2例
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作者 骆红亮 涂黎明 +2 位作者 陈德海 吴喜燕 杜春明 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第1期63-65,共3页
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)合并自发性纵膈气肿(spontaneous pneumomediastinum,SPM)临床上十分罕见,目前国内仅报道4例[1-4]。本文回顾性分析我院近年来收治的2例DKA合并SPM患者的临床资料,以期为临床上诊治本... 糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)合并自发性纵膈气肿(spontaneous pneumomediastinum,SPM)临床上十分罕见,目前国内仅报道4例[1-4]。本文回顾性分析我院近年来收治的2例DKA合并SPM患者的临床资料,以期为临床上诊治本病提供参考。 展开更多
关键词 纵膈气肿 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病 自发性
气管切开并发纵膈脓肿、肺脓肿1例 预览
3
作者 谭骏 郝亚楠 +1 位作者 黄卫 樊永将 《中国医药指南》 2017年第15期198-199,共2页
1病例资料 患者男性,44岁,2014年1月29日下午因“咽痛3 d伴呼吸困难2 d”来我院门诊就诊。患者3 d前无明显诱因出现咽痛,伴咽部异物感,进食疼痛明显,无发热,无声嘶,无明显呼吸困难,无咳嗽,患者自行服用“头孢”(具体不详)未见明显好... 1病例资料 患者男性,44岁,2014年1月29日下午因“咽痛3 d伴呼吸困难2 d”来我院门诊就诊。患者3 d前无明显诱因出现咽痛,伴咽部异物感,进食疼痛明显,无发热,无声嘶,无明显呼吸困难,无咳嗽,患者自行服用“头孢”(具体不详)未见明显好转,次日患者咽痛加重,伴呼吸不畅,仍未至医院就诊。 展开更多
关键词 气管切开术 纵膈气肿 纵膈脓肿
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持续负压吸引用于甲状腺癌术后气管瘘致纵膈皮下气肿1例的护理 预览 被引量:1
4
作者 朱晨旦 《临床医药文献杂志(电子版)》 2017年第70期13826-13827,共2页
分化型甲状腺癌局部器官侵犯率可高达42%,侵犯喉、气管的发病率为1%~13%[1-2]。气管、食道受侵后必须一期修复,常选用带蒂肌瓣或骨瓣,总体修复效果满意,但有发生肉芽组织增生、新建气管壁塌陷、狭窄等可能[3-4]。2016年11月本院普外科收... 分化型甲状腺癌局部器官侵犯率可高达42%,侵犯喉、气管的发病率为1%~13%[1-2]。气管、食道受侵后必须一期修复,常选用带蒂肌瓣或骨瓣,总体修复效果满意,但有发生肉芽组织增生、新建气管壁塌陷、狭窄等可能[3-4]。2016年11月本院普外科收治1例甲状腺癌侵犯气管患者,术后出现气管吻合口瘘并发大面积皮下及纵隔广泛气肿,经过对症治疗及护理后,未出现严重并发症,气管瘘愈合康复出院。现报道如下。 展开更多
关键词 甲状腺癌 术后 气管瘘 纵膈气肿 皮下气肿 负压吸引 护理
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氟乙酰胺中毒性脑病合并纵膈气肿1例 被引量:1
5
作者 郭彦利 邱颖 陈满秋 《临床急诊杂志》 CAS 2015年第4期318-319,共2页
氟乙酰胺是一种有机氟杀鼠剂,中毒后常致心、脑、肺、肝、肾等脏器损害。人体的神经细胞对氟乙酰胺极其敏感,常导致中毒性脑病,合并纵膈气肿则较为罕见,国内未见报道。现将我院收治的氟乙酰胺中毒性脑病合并纵膈气肿1例报告如下。1临床... 氟乙酰胺是一种有机氟杀鼠剂,中毒后常致心、脑、肺、肝、肾等脏器损害。人体的神经细胞对氟乙酰胺极其敏感,常导致中毒性脑病,合并纵膈气肿则较为罕见,国内未见报道。现将我院收治的氟乙酰胺中毒性脑病合并纵膈气肿1例报告如下。1临床资料患者,女,22岁,因服用鼠药约50ml入院。 展开更多
关键词 氟乙酰胺 中毒性脑病 纵膈气肿
尿毒症患者食管鳞癌并食管纵膈胸腔瘘一例 预览 被引量:1
6
作者 孔若曦 周玉坤 《临床肾脏病杂志》 2015年第7期447-448,共2页
患者,男,54岁。因尿毒症行维持性血液透析9年,于2个月前感胸闷,伴右背部疼痛,无恶心、呕吐,入院前1天常规血液透析时突感右背部疼痛加剧,难以忍受,遂收治入院。入院查体,示体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压150/80 mm Hg,神志... 患者,男,54岁。因尿毒症行维持性血液透析9年,于2个月前感胸闷,伴右背部疼痛,无恶心、呕吐,入院前1天常规血液透析时突感右背部疼痛加剧,难以忍受,遂收治入院。入院查体,示体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压150/80 mm Hg,神志清,痛苦面容,两肺呼吸音粗,右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,心率80次/min,律齐,腹部查体无特殊。实验室检查:血红蛋白122 g/L,血尿素29.27 mmol/L,血肌酐1138.9μmol/L,血钾5.78 mmol/L, C反应蛋白96.9 mg/L;查胸部CT示右肺感染,右侧胸腔积液,食管占位性病变可能,纵膈气肿(图1)。 展开更多
关键词 尿毒症患者 食管鳞癌 纵膈气肿 胸腔瘘 维持性血液透析 常规血液透析 入院查体 肺呼吸音
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皮肌炎合并间质性肺炎及纵膈气肿2例 预览 被引量:1
7
作者 任春凤 赵建宏 侯春凤 《济宁医学院学报》 2014年第1期75-76,共2页
皮肌炎是一组病因尚不明确,以横纹肌为主要病变的炎症性肌病。肺部受累是其常见的并发症,发生率可达28.7%[1],主要表现为支气管炎、机化性肺炎、间质性肺炎和弥漫性肺泡损害。纵膈气肿是皮肌炎中的一种少见但易致命的并发症,皮肌炎... 皮肌炎是一组病因尚不明确,以横纹肌为主要病变的炎症性肌病。肺部受累是其常见的并发症,发生率可达28.7%[1],主要表现为支气管炎、机化性肺炎、间质性肺炎和弥漫性肺泡损害。纵膈气肿是皮肌炎中的一种少见但易致命的并发症,皮肌炎合并纵膈气肿者,文献报道发生率仅为1.3%[2]。我院自2007年6月至2013年3月共收治42例皮肌炎患者,其中合并间质性肺炎及纵膈气肿者共2例。 展开更多
关键词 皮肌炎 间质性肺炎 纵膈气肿
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小儿重症肺炎合并纵膈气肿、气胸1例分析 预览 被引量:2
8
作者 李敏 陈涛 +1 位作者 向龙萍 吴文 《临床肺科杂志》 2013年第4期771-773,共3页
临床上小儿重症肺炎多起病急、进展快、病情变化突然、易合并呼衰、心衰等脏器功能衰竭,受到儿科和重症医学学者的高度关注。本文报告1例儿童重症肺炎,合并纵隔气肿和气胸,经积极抢救于住院48小时内死亡,通过分析本例的治疗经过,... 临床上小儿重症肺炎多起病急、进展快、病情变化突然、易合并呼衰、心衰等脏器功能衰竭,受到儿科和重症医学学者的高度关注。本文报告1例儿童重症肺炎,合并纵隔气肿和气胸,经积极抢救于住院48小时内死亡,通过分析本例的治疗经过,希望能对本病的救治积累经验。 展开更多
关键词 小儿重症肺炎 纵膈气肿 气胸 脏器功能衰竭 病情变化 重症医学 纵隔气肿
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高原反应致小儿纵膈气肿1例
9
作者 但蓓蓓 楼波飞 《中国实用乡村医生杂志》 2013年第23期54-55,共2页
本文报告1例高原反应致小儿纵膈气肿病例。
关键词 纵膈气肿 小儿 高原反应
百草枯中毒并自发性纵膈、皮下气肿及张力性气胸1例 预览 被引量:1
10
作者 王保国 邱稀凡 《北方药学》 2013年第5期195-196,共2页
1临床资料患者男,17岁,因入院前30余小时与家人争吵,自服农药约100ml,被家人送至当地医院就诊,给予洗胃、制酸、阿托品(共使用阿托品10mg)、氯解磷定等治疗。患者出现瞻妄、胡言乱语、尿失禁、无四肢抽搐。家属回家寻找农药瓶子后发... 1临床资料患者男,17岁,因入院前30余小时与家人争吵,自服农药约100ml,被家人送至当地医院就诊,给予洗胃、制酸、阿托品(共使用阿托品10mg)、氯解磷定等治疗。患者出现瞻妄、胡言乱语、尿失禁、无四肢抽搐。家属回家寻找农药瓶子后发现患者服用的农药为百草枯。转入我院。入院查体:T.37.8℃,P.112次/分钟,R.25次/分钟,BP.128/82mmHg。 展开更多
关键词 百草枯中毒 纵膈气肿 张力性气胸
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1例高龄患者心肺复苏合并纵膈气肿的护理 被引量:2
11
作者 刘秀芬 《中国药物经济学》 2013年第4期152-153,共2页
心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的患者采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动。采取人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽快使用血管活性药物重新恢复自主循环的急救技术[1]。我科于2013年... 心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的患者采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动。采取人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽快使用血管活性药物重新恢复自主循环的急救技术[1]。我科于2013年1月18日治疗1例因大面积心肌梗死导致的心跳骤停患者,在实施心肺复苏时出现纵膈气肿,经过精心治疗和护理痊愈出院,现报道如下。 展开更多
关键词 心肺复苏 纵膈气肿 护理
头面部烧伤患者气管切开术后广泛性皮下和纵膈气肿的护理 预览 被引量:1
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作者 蒋秋萍 唐秀花 +3 位作者 刘蕾 胡青 曾勇 董肇杨 《解放军护理杂志》 2012年第10期 61-62,共2页
头面部烧伤患者伴有严重吸人性损伤时,可于伤后很快发生呼吸道水肿、充血,数小时后即可出现上呼吸道梗阻,引起窒息,可危及生命。因此,大多数学者都主张对此类患者行预防性气管切开术。
关键词 烧伤 气管切开 皮下气肿 纵膈气肿 护理
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婴幼儿先心病术后并发纵膈气肿临床分析 预览 被引量:1
13
作者 仇杰 费忠化 刘宏生 《临床小儿外科杂志》 2012年第4期260-261,共2页
目的探讨婴幼儿先心病术后合并纵隔气肿的常见病因、诊断和治疗方法。方法回顾性分析作者于2011年1月至2012年2月收治的9例婴幼儿心内直视手术后并发纵隔气肿患儿临床资料。结果本组患儿中5例痊愈,3例治疗效果欠佳,不能维持循环功能... 目的探讨婴幼儿先心病术后合并纵隔气肿的常见病因、诊断和治疗方法。方法回顾性分析作者于2011年1月至2012年2月收治的9例婴幼儿心内直视手术后并发纵隔气肿患儿临床资料。结果本组患儿中5例痊愈,3例治疗效果欠佳,不能维持循环功能,家属放弃治疗,1例因严重感染未得到有效控制而死亡。结论 小儿先心病术后合并纵隔气肿,对心肺功能影响大,并可并发纵膈感染,临床表现多样,易发生误诊或漏诊,死亡率高,如能早期诊断,及时治疗,效果良好。 展开更多
关键词 心脏病/先天性 手术后并发症 纵膈气肿 婴儿 新生
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急性百草枯中毒早期发生气胸、纵隔气肿1例 预览
14
作者 李莎罗 许永华 《甘肃医药》 2012年第3期 239-240,共2页
对我科收治的1例百草枯中毒后40小时内迅速发生气胸、纵隔积气及颈胸部皮下气肿病人的诊治行回顾性分析,了解严重百草枯中毒后除肺部的重要病理改变外,由于肺泡损害,早期也会迅速出现皮下气肿、肺大疱、自发性气胸、纵膈气肿。提醒临床... 对我科收治的1例百草枯中毒后40小时内迅速发生气胸、纵隔积气及颈胸部皮下气肿病人的诊治行回顾性分析,了解严重百草枯中毒后除肺部的重要病理改变外,由于肺泡损害,早期也会迅速出现皮下气肿、肺大疱、自发性气胸、纵膈气肿。提醒临床工作者大剂量百草枯中毒后肺损害进展程度迅速,临床救治中应高度警惕,及早发现、及早有效处理,防止临床严重后果。 展开更多
关键词 百草枯中毒 纵膈气肿
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氯气中毒并发纵膈气肿2例成功救治的护理体会 预览 被引量:1
15
作者 丁婧婧 王慧娟 +4 位作者 聂时南 王金金 李百强 王娟 李超 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第18期 50-51,共2页
目的探讨氯气中毒并发纵膈气肿成功救治的护理体会。方法对2例氯气中毒并发纵膈气肿患者成功救治的护理过程进行分析、探讨。结果 2例患者全部治愈出院。结论护理急性氯气中毒患者,尤其是未成年患者,应严格交接班颈围和面、颈、胸部皮... 目的探讨氯气中毒并发纵膈气肿成功救治的护理体会。方法对2例氯气中毒并发纵膈气肿患者成功救治的护理过程进行分析、探讨。结果 2例患者全部治愈出院。结论护理急性氯气中毒患者,尤其是未成年患者,应严格交接班颈围和面、颈、胸部皮下积气表现,高度警惕发生纵隔气肿的可能。及时发现、及时处理,是氯气中毒并发纵膈气肿成功救治的关键。 展开更多
关键词 氯气中毒 纵膈气肿 护理
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胸骨上内镜下甲状腺手术平面的解剖学 预览 被引量:4
16
作者 朱江 钟惟德 毕学成 《广州医药》 2010年第2期 14-16,共3页
目的了解胸骨上内镜下甲状腺手术的手术平面及纵膈气肿形成的可能解剖基础,为探讨避免胸骨上内镜下甲状腺手术严重并发症提供解剖学理论基础。方法采用40例(男30例,女10例)成人尸体(南方医科大学解剖教研室提供),逐层分离解剖出... 目的了解胸骨上内镜下甲状腺手术的手术平面及纵膈气肿形成的可能解剖基础,为探讨避免胸骨上内镜下甲状腺手术严重并发症提供解剖学理论基础。方法采用40例(男30例,女10例)成人尸体(南方医科大学解剖教研室提供),逐层分离解剖出颈部从皮肤到甲状腺的各层结构,观察各层筋膜结构,和甲状腺与各层筋膜及筋膜间隙的位置关系,观察与胸骨上内镜下甲状腺手术有密切关系的神经、血管等重要结构与各层筋膜结构的位置关系。结果①颈筋膜分为四层,第一层为颈浅筋膜,第二层为颈深筋膜浅层,第三层为颈深筋膜中层,第四层为颈深筋膜深层。与甲状腺手术关系较大的主要为前面三层,特别是颈深筋膜中层。②第三层为颈深筋膜中层,此筋膜在气管的前方形成气管前筋膜,在甲状腺的前方形成甲状腺假被膜囊,两侧形成颈动脉鞘,后上部形成颊咽筋膜。③气管前筋膜与气管之间形成气管前间隙,向下于胸腔前纵隔的蜂窝组织相交通。(4)甲状腺真假包膜可形成一个潜在腔隙,在这个间隙内完成手术既安全又快捷。⑤颈动脉鞘是颈深筋膜中层包裹颈部的大血管神经的结缔组织鞘,颈动脉鞘向下续于心脏和大血管的筋膜。⑥甲状腺下动脉、甲状腺最下动脉、甲状腺上动脉、甲状腺下静脉、甲状腺中静脉、均位于气管前间隙内。喉返神经位于气管前间隙的后方。结论掌握内镜F甲状腺手术的手术平面,熟悉纵隔气肿形成的解剖学基础,手术时可以有效地提高手术安全性和降低手术严重并发症的发生率。 展开更多
关键词 纵膈气肿 喉返神经 气管前间隙 甲状腺下动脉 甲状腺假包膜
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无创间歇正压通气在严重急性呼吸综合征患者中的应用 预览
17
作者 俞红霞 林江涛 +1 位作者 孙洪涛 秦文敏 《内科急危重症杂志》 2004年第2期107-109,共3页
严重急性呼吸综合征(SARS)作为一种烈性传染病,目前已明确其病源体为一种新型的冠状病毒,其传播速度极快,嗜肺,可导致严重的急性呼吸窘迫综合症。如治疗不及时,可导致严重的呼吸衰竭而死亡。自SARS流行以来,对SARS的治疗没有统一... 严重急性呼吸综合征(SARS)作为一种烈性传染病,目前已明确其病源体为一种新型的冠状病毒,其传播速度极快,嗜肺,可导致严重的急性呼吸窘迫综合症。如治疗不及时,可导致严重的呼吸衰竭而死亡。自SARS流行以来,对SARS的治疗没有统一的标准,各地的治疗以当地的经验性治疗 展开更多
关键词 严重急性呼吸综合征 无创间歇正压通气 纵膈气肿
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假气腹征的X线鉴别诊断 预览
18
作者 李传学 付燕 赵兴永 《工企医刊》 2003年第1期 63-64,共2页
在X线透视下,发现膈下游离气体影在诊断急腹症时具有重要的参考价值,它是腹腔脏器穿孔的特异X线征,但须注意以下几种情况可与之鉴别,即假气腹征.
关键词 急腹症 X线诊断 鉴别诊断 假气腹征 膈下脓肿 腹膜外积气征 纵膈气肿 气肿
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X线平片对极少量纵膈气肿检查的临床价值
19
作者 林含舜 《医用放射技术杂志》 2003年第12期 60-61,共2页
关键词 X线平片 纵膈气肿 临床检查 间质性肺气肿
Mac Klin征象的X线诊断意义附2例
20
作者 张京山 刘跃琛 王广霞 《医用放射技术杂志》 2003年第11期 41-42,共2页
关键词 MacKlin征象 X线诊断 肺组织萎缩 气胸 纵膈气肿 皮下气肿
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