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1例人感染猪疱疹病毒患者的护理 预览
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作者 戈娜 周蕾 +2 位作者 耿忠静 舒婷婷 龙晓春 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第20期30-32,共3页
对1例经眼部感染猪疱疹病毒至中枢神经系统疾病的患者,在抗病素、降颅内压、镇静及对症治疗的同时,做好病情的观察与处置,实施接触隔离,眼部术后护理,以及谵妄、头痛、尿潴留、视物模糊、用药等护理。结果患者于入院后第15天,临床治愈... 对1例经眼部感染猪疱疹病毒至中枢神经系统疾病的患者,在抗病素、降颅内压、镇静及对症治疗的同时,做好病情的观察与处置,实施接触隔离,眼部术后护理,以及谵妄、头痛、尿潴留、视物模糊、用药等护理。结果患者于入院后第15天,临床治愈出院。提出医护团队依据病情变化制订实施治疗护理计划,是患者顺利康复的保障;应积极探索和制定新发传染病的应对措施。 展开更多
关键词 眼内炎 中枢神经系统感染 猪疱疹病毒 跨物种传播 感染性疾病 护理
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护理干预对玻璃体切割联合玻璃体腔注药在眼内炎患者术后效果分析 预览
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作者 陈兰 宫小宁 刘怡 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第24期253-254,共2页
目的探讨临床护理干预对玻璃体切割联合玻璃体腔注药在眼内炎患者术后治疗效果及预后的影响。方法选取近期在本院接受治疗的60例眼内炎患者作为观察对象,将其均分为观察组与参照组,每组患者30例,两组患者均采用玻璃体切割联合玻璃体腔... 目的探讨临床护理干预对玻璃体切割联合玻璃体腔注药在眼内炎患者术后治疗效果及预后的影响。方法选取近期在本院接受治疗的60例眼内炎患者作为观察对象,将其均分为观察组与参照组,每组患者30例,两组患者均采用玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗,护理方法,在参照组中,利用常规护理,在观察组只给你,则是常规护理之上,采取护理干预,将两组患者的护理情况进行记录和比较。结果是在护理三个月后,观察组患者并发症发生情况以及护理满意度显著优于参照组,(P<0.05),差异有统计学意义。结论对于玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗眼内炎患者,将临床护理干预应用到护理工作中,可以可有效降低并发症发生率,提升患者护理满意率和遵医依从性,提高治疗效果,促进患者早日康复。 展开更多
关键词 临床护理干预 玻璃体切割 玻璃体腔注药 眼内炎 并发症
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万古霉素玻璃体腔注射治疗重症眼内炎患者1例
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作者 让莹子 陈頔 《临床药物治疗杂志》 2019年第3期35-37,共3页
本文回顾性分析1例重症眼内炎患者的临床病例资料,分析评价患者的抗生素使用情况,为白内障术后感染眼内炎的患者提供用药参考。患者感染眼内炎后玻璃体腔内注射万古霉素,同时为避免颅内感染,口服利奈唑胺片。经过抗感染治疗同时切除玻璃... 本文回顾性分析1例重症眼内炎患者的临床病例资料,分析评价患者的抗生素使用情况,为白内障术后感染眼内炎的患者提供用药参考。患者感染眼内炎后玻璃体腔内注射万古霉素,同时为避免颅内感染,口服利奈唑胺片。经过抗感染治疗同时切除玻璃体,患者的感染得到了有效控制。因此,万古霉素眼眶内注射治疗眼内炎是安全有效的。 展开更多
关键词 眼内炎 玻璃体腔注射 万古霉素
囊袋内致病菌滞留致白内障术后反复发作的眼内炎1例 预览
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作者 姜华 刘早霞 《中国实验诊断学》 2019年第2期241-242,共2页
白内障手术是眼科最常见的手术之一,其安全性总体较高,术后眼内炎的发病率整体较低,眼内炎症反复发作的情况更是少见。本院收治1例白内障术后眼内炎反复发作的患者,逐步排查发现晶体囊袋内致病菌的滞留是导致炎症复发的根源,行囊袋内冲... 白内障手术是眼科最常见的手术之一,其安全性总体较高,术后眼内炎的发病率整体较低,眼内炎症反复发作的情况更是少见。本院收治1例白内障术后眼内炎反复发作的患者,逐步排查发现晶体囊袋内致病菌的滞留是导致炎症复发的根源,行囊袋内冲洗后炎症得以彻底控制,未见复发。报道如下。 展开更多
关键词 眼内炎 白内障术后 反复发作 致病菌
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真菌性眼内炎的药物和手术治疗进展 预览
5
作者 陈星 杨勋 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2064-2067,共4页
真菌性眼内炎的治疗预后通常较差,其药物和手术治疗目前比较混乱,一直在探索中。传统药物有两性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶。新一代药物包括两性霉素B脂质体、伏立康唑、卡泊芬净。玻璃体切割术联合全身或局部应用药物对治疗真菌性眼内炎... 真菌性眼内炎的治疗预后通常较差,其药物和手术治疗目前比较混乱,一直在探索中。传统药物有两性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶。新一代药物包括两性霉素B脂质体、伏立康唑、卡泊芬净。玻璃体切割术联合全身或局部应用药物对治疗真菌性眼内炎尤为重要。本文就目前真菌性眼内炎的药物和手术治疗进行综述。 展开更多
关键词 真菌性 眼内炎 治疗 药物 玻璃体切割术
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白内障术中灌注液加入妥布霉素地塞米松滴眼液对术后眼内炎和前房出血情况的影响 预览
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作者 张媛媛 魏建房 《河南医学研究》 CAS 2019年第1期66-67,共2页
目的探讨白内障术中灌注液加入妥布霉素地塞米松滴眼液对术后眼内炎和前房出血情况的影响。方法选取2014年3月至2017年3月于焦作市马村区人民医院眼科接受治疗的200例白内障患者(212眼),采用随机数表法分为对照组(100例,105眼)和观察组(... 目的探讨白内障术中灌注液加入妥布霉素地塞米松滴眼液对术后眼内炎和前房出血情况的影响。方法选取2014年3月至2017年3月于焦作市马村区人民医院眼科接受治疗的200例白内障患者(212眼),采用随机数表法分为对照组(100例,105眼)和观察组(100例,107眼)。两组患者均接受白内障超声乳化术及人工晶状体植入术治疗,对照组术中使用妥布霉素注射液混合生理盐水灌洗,观察组使用妥布霉素地塞米松滴眼液,滴入结膜囊内,停留3min后用生理盐水冲洗。比较两组术后眼内炎和前房出血发生情况。结果对照组术后眼内炎发生率为3.81%(4/105),观察组术后眼内炎发生率为0,观察组眼内炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组前房出血发生率为9.52%(10/105),观察组为2.80%(3/107),观察组前房出血情况较对照组严重,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将妥布霉素地塞米松加入白内障手术灌注液中,可减少术后眼内炎和前房出血的发生,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 白内障 晶状体超声乳化术 人工晶状体植入术 灌注液 妥布霉素 地塞米松 眼内炎 前房出血
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眼外伤后细菌真菌混合感染性眼内炎1例报告 预览
7
作者 郭玉楠 陈剑南 +1 位作者 鲁静 胡建斌 《医药前沿》 2019年第32期131-132,共2页
患者,男性,23岁,因左眼外伤后发生角膜溃疡合并眼内炎,病原学检查先后查出细菌、真菌感染.此例眼外伤后发生严重细菌真菌混合感染性眼内炎较少见,就其发病原因、诊断方法及治疗过程进行分析,提醒临床工作者重视诊疗每一环节,病情变化时... 患者,男性,23岁,因左眼外伤后发生角膜溃疡合并眼内炎,病原学检查先后查出细菌、真菌感染.此例眼外伤后发生严重细菌真菌混合感染性眼内炎较少见,就其发病原因、诊断方法及治疗过程进行分析,提醒临床工作者重视诊疗每一环节,病情变化时及时更改治疗方案,以期获得更好的预后. 展开更多
关键词 细菌 真菌 眼内炎
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血清淀粉样蛋白A检测对感染性眼内炎诊断的临床价值 预览
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作者 杨媛媛 李亚利 +2 位作者 陈鹏飞 王大选 郑美琴 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1738-1740,共3页
目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)在感染性眼内炎诊断中的临床应用价值。方法:收集2016-06/2019-03我院就诊的270例患者,其中116例感染性眼内炎患者作为研究组,154例非感染性患者作为对照组。采用胶体金免疫层析法检测SAA水平,用受试者工... 目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)在感染性眼内炎诊断中的临床应用价值。方法:收集2016-06/2019-03我院就诊的270例患者,其中116例感染性眼内炎患者作为研究组,154例非感染性患者作为对照组。采用胶体金免疫层析法检测SAA水平,用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能。结果:感染性眼内炎患者和对照组SAA值中位数分别为14.98、2.56mg/L,两组比较有差异(P<0.001);CRP值和WBC值中位数两组比较均有差异(P<0.001)。SAA、CRP和WBC计数诊断感染性眼内炎的ROC曲线下面积分别为0.772、0.638、0.618,SAA检测取Youden指数最大值所对应的最佳临界值为6.975mg/L,其灵敏度为63.79%,特异度为84.42%。结论:SAA联合CRP和WBC计数有助于提高感染性眼内炎的诊断效能。SAA可为感染性眼内炎的辅助诊断提供有用的参考信息。 展开更多
关键词 感染性 眼内炎 血清淀粉样蛋白A C-反应蛋白 白细胞计数
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肺炎克雷伯菌感染所致肝脓肿侵袭综合征病例分析并文献复习 预览
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作者 于丽侠 刘杨 +2 位作者 黄海辉 李明晖 张海旺 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期64-69,共6页
目的分析肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)感染所致肝脓肿侵袭综合征的病例资料并复习相关文献,以提高对此疾病的认识。方法回顾性分析10例确诊为肺炎克雷伯菌感染所致肝脓肿侵袭综合征患者的临床特点、治疗反应及转归,复习相关文... 目的分析肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)感染所致肝脓肿侵袭综合征的病例资料并复习相关文献,以提高对此疾病的认识。方法回顾性分析10例确诊为肺炎克雷伯菌感染所致肝脓肿侵袭综合征患者的临床特点、治疗反应及转归,复习相关文献并探讨发病机制。结果10例患者均有肝外播散性病灶,符合肝脓肿侵袭综合征的临床特征。10例患者均有肝脓肿,均合并眼内炎并造成视力障碍甚至失明,有3例同时并发肺脓肿,其中1例合并心包、胸腔积液及感染性心内膜炎;8例有糖尿病病史,2例无基础疾病。结论肺炎克雷伯菌感染所致的肝脓肿易引起肝外播散性病灶,好发于糖尿病及免疫缺陷人群,也可发生于免疫正常人群,其病情进展迅速,临床危害严重,早期诊断及治疗至关重要。 展开更多
关键词 克雷伯菌 肝脓肿 侵袭综合征 眼内炎
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感染性眼内炎697例的临床及致病菌分析 被引量:1
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作者 王娟 陈梦平 +4 位作者 贾雪松 李乐 罗世伟 张晓燕 王焕 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2019年第1期54-58,共5页
目的分析感染性眼内炎的致病因素、常见致病菌及预后。方法对本院2013年1月至2017年12月收治的697例(697眼)感染性眼内炎的临床资料进行回顾性分析。结果感染性眼内炎主要致病因素为外伤(69.15%),其次为眼部手术(17.36%),尤其是白内障... 目的分析感染性眼内炎的致病因素、常见致病菌及预后。方法对本院2013年1月至2017年12月收治的697例(697眼)感染性眼内炎的临床资料进行回顾性分析。结果感染性眼内炎主要致病因素为外伤(69.15%),其次为眼部手术(17.36%),尤其是白内障手术。男529例,女168例。18~65岁年龄段者最多,占64.71%(451/697)。各类标本细菌培养阳性率为24.76%(129/521),其中玻璃体检出率最高为46.67%(63/135)。致病菌中54.26%(70/129)为葡萄球菌属细菌,对万古霉素、利奈唑胺、米诺环素、利福平的敏感性较高,对氟喹诺酮类、氨基糖苷类的敏感率在44.29%~74.29%之间,而对青霉素和大环内酯类抗菌药物的敏感性较低。检出的革兰氏阴性杆菌除对复方新诺明、米诺环素和头孢曲松敏感性较差外,对其他多数药物的敏感性较高;链球菌属细菌对大环内酯类、克林霉素及四环素的耐药率较高,对其他药物的敏感性多在80%以上。经治疗105眼(15.06%)因感染无法控制,实施眼内容摘除术或眼球摘除术,43.62%(304/697)的患者经综合治疗后视力有不同程度的恢复。结论感染性眼内炎多由眼外伤和内眼手术引起,预后差。致病菌以表皮葡萄球菌、肺炎链球菌和铜绿假单胞菌为主。 展开更多
关键词 眼内炎 感染性 外伤 手术 眼部 致病 试验 药敏
肺炎克雷伯杆菌肺炎并发内源性眼内炎三例并文献复习
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作者 王峰 陶勇 +1 位作者 孙兵 童朝晖 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期438-443,共6页
目的分析总结肺炎克雷伯杆菌肺炎并发内源性眼内炎的临床特点及诊治要点。方法回顾分析北京朝阳医院收治的肺炎克雷伯杆菌肺炎并发内源性眼内炎病例3例,并结合相关文献进行复习。以"肺炎""内源性眼内炎"和"肺... 目的分析总结肺炎克雷伯杆菌肺炎并发内源性眼内炎的临床特点及诊治要点。方法回顾分析北京朝阳医院收治的肺炎克雷伯杆菌肺炎并发内源性眼内炎病例3例,并结合相关文献进行复习。以"肺炎""内源性眼内炎"和"肺炎克雷伯杆菌"为关键词检索中国知网数据库和万方数据库;以"pneumonia""endogenous endophthalmitis"和"Klebsiella pneumoniae"为关键词检索PubMed数据库和Web of Science数据库,检索时间为2008年1月至2018年6月。结果3例肺炎克雷伯杆菌肺炎并发内源性眼内炎患者均为男性,年龄分别为54、82及48岁,均为单眼发病,既往均有2型糖尿病病史。临床表现除全身症状以及呼吸系统症状外,均存在患眼疼痛、视力进行性下降、眼眶周围软组织炎、结膜炎、瞳孔对光反射减弱或消失、角膜水肿及前房内渗出。3例胸部影像学表现为肺内多发团片影,眼部超声可见患眼玻璃体内高回声信号填充、视网膜脱离,血培养证实为肺炎克雷伯杆菌;2例合并肺脓肿和肝脓肿,其中1例合并脑脓肿。共检索到有关肺炎克雷伯杆菌肺炎并发内源性眼内炎的文献28篇,共81例,加上本研究3例共84例,年龄为0~86岁,男53例,女31例。双眼发病16例,单眼发病68例。结论肺炎克雷伯杆菌肺炎并发内源性眼内炎好发于中老年男性,糖尿病是最常见的易感因素,多单眼受累,呼吸系统症状和眼科症状同时或先后出现。表现为眼痛与视力下降,眼科检查、胸部影像学检查及血液和房水病原学检查对本病的诊断具有重要价值;患眼视力预后不良,早期进行局部抗感染治疗和玻璃体切割术有助于挽救患眼视力。 展开更多
关键词 眼内炎 克雷伯杆菌
氯替泼诺结合氧氟沙星对老年白内障患者术后眼内炎症和感染的影响 预览
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作者 唐智深 陈凯 周华芬 《实用医院临床杂志》 2019年第4期118-121,共4页
目的探讨氯替泼诺结合氧氟沙星对老年白内障患者术后眼内炎症和感染的影响。方法我院84例(84眼)行白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入术治疗的老年白内障患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组各42例。对照组术后予氧氟沙星+妥布霉... 目的探讨氯替泼诺结合氧氟沙星对老年白内障患者术后眼内炎症和感染的影响。方法我院84例(84眼)行白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入术治疗的老年白内障患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组各42例。对照组术后予氧氟沙星+妥布霉素地塞米松滴眼治疗,观察组术后予氧氟沙星+氯替泼诺妥布霉素滴眼治疗。比较两组术后1、7、14 d结膜充血评分、房水闪辉评分、前房容积、切口处角膜厚度和眼压变化情况,记录眼内炎及眼压升高发生情况。结果两组术后14 d结膜充血评分、房水闪辉评分、前房容积、切口处角膜厚度均低于术后7 d及1 d,术后7 d低于术后1 d(P<0. 05);两组术后各时间点结膜充血评分、房水闪辉评分、前房容积、切口处角膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组术后7 d眼压高于术后1 d及14 d,术后14 d高于术后1 d(P<0. 05);对照组术后7 d与14 d眼压比较,差异无统计学意义(P>0. 05),但均高于术后1 d(P<0. 05);两组术后1 d眼压比较,差异无统计学意义(P>0. 05);但观察组术后7、14 d眼压均低于对照组(P<0. 05)。两组术后均未出现眼内炎,且两组眼压升高发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论氯替泼诺结合氧氟沙星能有效抑制老年白内障患者术后眼内炎症及感染,还可避免发生眼压升高等不良反应,具有较高的应用安全性。 展开更多
关键词 老年白内障 氯替泼诺 氧氟沙星 眼内炎 眼压
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白内障患者术后发生眼内炎的相关因素分析与预防护理措施 预览
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作者 周金菊 《护理实践与研究》 2019年第20期113-114,共2页
目的探讨导致白内障患者术后发生眼内炎的相关危险因素,并制定有效的预防护理措施。方法选取2017年9月至2018年9月本院收治的100例白内障患者作为研究对象,采用单因素及多因素logistic回归分析法确定白内障患者术后发生眼内炎的危险因... 目的探讨导致白内障患者术后发生眼内炎的相关危险因素,并制定有效的预防护理措施。方法选取2017年9月至2018年9月本院收治的100例白内障患者作为研究对象,采用单因素及多因素logistic回归分析法确定白内障患者术后发生眼内炎的危险因素。结果100例白内障手术患者中,有21例患者感染眼内炎,感染率为21.00%。多因素logistic回归分析显示,年龄、糖尿病史及围手术期护理不完善等为导致白内障患者术后发生眼内炎的主要危险因素。结论导致白内障患者术后感染眼内炎的危险因素较多,为了提高患者预后疗效,减少感染的发生,确定感染发生的主要因素非常重要。 展开更多
关键词 白内障 术后 眼内炎 相关因素
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海军某医院白内障术后感染性眼内炎发病情况分析
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作者 叶霞 赵蓉 +1 位作者 刘震 宋平 《人民军医》 2019年第10期908-911,共4页
目的:分析海军某医院白内障术后感染性眼内炎的发病情况。方法:选择海军某医院2011—2018年住院施行白内障摘除术或白内障摘除术联合人工晶体植入术2960例,收集患者年龄、性别、眼别、农村或城镇籍、是否合并全身疾病、术前视力、手术... 目的:分析海军某医院白内障术后感染性眼内炎的发病情况。方法:选择海军某医院2011—2018年住院施行白内障摘除术或白内障摘除术联合人工晶体植入术2960例,收集患者年龄、性别、眼别、农村或城镇籍、是否合并全身疾病、术前视力、手术是否顺利等一般资料,重点分析白内障术后感染性眼内炎总体发生情况、临床症状、病原学检查情况,以及治疗和转归等,探讨感染性眼内炎发生的可能影响因素。结果:(1)2011—2018年,海军某医院白内障术后共发生感染性眼内炎7例7眼,其中,2013—2015年白内障术后感染性眼内炎发生率高于其他年度。发病年龄62~87岁,平均69.3岁;发病时间为术后5~14天,平均6.0天,5例均在术后7天出现临床症状,表现为急性起病。除1例发生术中后囊破裂外,其余6例均顺利完成手术。(2)白内障术后感染性眼内炎7例主要表现为视力下降、眼红、眼痛和眼部不适等,其中,主诉视力下降明显,无眼部疼痛、不适4例;主诉视力下降,同时伴有眼部刺激症状2例;仅主诉眼部刺激症状1例。(3)病原学检查结果显示,细菌培养阳性4例,包括表皮葡萄球菌感染3例,金黄色葡萄球菌感染1例。(4)白内障术后感染性眼内炎7例,经全身及局部药物治疗加前房抗生素灌洗治愈1例;经药物联合前房抗生素灌洗加玻璃体腔药物注射治愈2例;治疗效果不显著或无效后转上级医院行玻璃体切割术4例,术后保留人工晶体2例,取出人工晶体2例。视力均较治疗前有所提高,其中,恢复到0.3以上者2例。结论:对于白内障术后感染性眼内炎,海军某医院须引起高度重视,积极预防,加强管控,避免医源性及人为感染因素,感染后尽快进行规范治疗,以降低眼内炎发生率,最大限度地改善患者预后。 展开更多
关键词 医院 白内障 眼内炎 发病情况
支气管扩张伴肺脓肿致转移性眼内炎1例 预览
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作者 季苏娟 张宏军 +2 位作者 张正培 李甦雁 丁文君 《中国中医眼科杂志》 2019年第5期399-400,共2页
转移性眼内炎(Metastatic endophthalmitis)又称内源性眼内炎(Endogenous endophthalmitis),是指由各种病原体或其产物通过血行播散进入眼内引起的葡萄膜、视网膜、玻璃体等眼内组织的炎症[1]。患者一般无眼部外伤史及手术史,常有身体... 转移性眼内炎(Metastatic endophthalmitis)又称内源性眼内炎(Endogenous endophthalmitis),是指由各种病原体或其产物通过血行播散进入眼内引起的葡萄膜、视网膜、玻璃体等眼内组织的炎症[1]。患者一般无眼部外伤史及手术史,常有身体其他部位的感染性病灶或者易感因素存在,临床表现为突然出现的视力下降、眼痛、畏光流泪,常伴有发热、白细胞计数及中性粒细胞增高等败血症史。虽然总体发病率较低,但却是严重致盲性眼病。如果治疗不及时,常会导致视力丧失、眼球萎缩、甚至眼球摘除。近年来,由于抗生素、皮质类固醇激素的滥用,糖尿病以及侵入性治疗手段增多,转移性眼内炎发病率有上升趋势[2]。我院收治1例支气管扩张伴肺脓肿致转移性眼内炎患者,现报告如下。 展开更多
关键词 转移性 眼内炎 支气管扩张 肺脓肿
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白内障术后停乳链球菌似马亚种致眼内炎1例 预览
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作者 蒋炎云 龚莹莹 王丽 《临床眼科杂志》 2019年第1期88-89,共2页
患者男性,89岁。因“双眼无痛性视力下降2年”收入我院。入院查体:视力:右眼0. 1(矫正无助),角膜透明,前房中央深度3CT,瞳孔圆3 mm,晶状体核性混浊(+++),眼底视盘界清,视网膜平,黄斑中心反光未见。眼压17 mm Hg(1 mmHg=0. 133 k Ps),红... 患者男性,89岁。因“双眼无痛性视力下降2年”收入我院。入院查体:视力:右眼0. 1(矫正无助),角膜透明,前房中央深度3CT,瞳孔圆3 mm,晶状体核性混浊(+++),眼底视盘界清,视网膜平,黄斑中心反光未见。眼压17 mm Hg(1 mmHg=0. 133 k Ps),红、绿色觉可辨,光定位准确。视力左眼0. 15(-5. 25 DS/-2. 75 DC×90°)→0. 4,角膜透明,中央前3CT,瞳孔圆3 mm,晶状体核性混浊(++),眼底视盘界清,视网膜平,黄斑中心反光未见。眼压16 mm Hg,中心注视好,红、绿色觉可辨,光定位准确。双眼泪道冲洗通畅,无分泌物。 展开更多
关键词 白内障术后 乳链球菌 眼内炎 亚种 视力下降 晶状体核 入院查体 泪道冲洗
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白内障术后眼内炎诊治分析 预览
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作者 吕炜亮 路璐 +2 位作者 刘欣华 吴峥峥 张静 《临床眼科杂志》 2019年第4期334-338,共5页
目的探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后眼内炎的诊治及疗效。方法回顾性研究。共收集2015年1月至2018年6月期间在三家医院诊断为白内障术后眼内炎的患者共14例(14只眼)。平均年龄62.86(73.7±7.2)岁。起病时间为白内障... 目的探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后眼内炎的诊治及疗效。方法回顾性研究。共收集2015年1月至2018年6月期间在三家医院诊断为白内障术后眼内炎的患者共14例(14只眼)。平均年龄62.86(73.7±7.2)岁。起病时间为白内障术后(10.6±4.0)d,其中术后2周以内发病共13只眼(92.86%),仅1例患者术后40d发病为迟发性眼内炎。合并全身病(如高血压、糖尿病、老年性痴呆等)患者共4例(28.6%)。针对不同阶段的感染,采取不同的治疗方案。结果11例患者行标准的玻璃体腔取材并注药,其中2例患者培养阳性。4例患者行了前房冲洗术,3例患者行玻璃体切除术,2例患者行人工晶状体取出。除1例患者不配合视力检查外,入院时视力≥0.02者仅3例(3只眼),而<0.02者共10例(10只眼);出院时视力≥0.02共8例(8只眼),10例(76.9%)患者视力有不同程度的提高,其中3例患者视力无改变。所有患者炎症均得到控制,均保住了眼球。结论白内障术后眼内炎根据不同感染阶段积极治疗可保住眼球,且视力可得到不同程度提高。 展开更多
关键词 白内障 超声乳化 眼内炎
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Fe^3+及血红蛋白铁对眼源性蜡样芽胞杆菌生长能力的影响
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作者 李彧钰 朱葛菁 +4 位作者 徐芳依 杨媛媛 徐一 毛丽萍 郑美琴 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期86-91,共6页
目的:探讨Fe^3+及血红蛋白铁对眼源性蜡样芽胞杆菌生长能力的影响。方法:实验研究。收集2011年6月至2017年2月温州医科大学附属眼视光医院外伤性蜡样芽胞杆菌性眼内炎患者26例并分离出蜡样芽胞杆菌26株。根据患者治疗后有无光感将菌株... 目的:探讨Fe^3+及血红蛋白铁对眼源性蜡样芽胞杆菌生长能力的影响。方法:实验研究。收集2011年6月至2017年2月温州医科大学附属眼视光医院外伤性蜡样芽胞杆菌性眼内炎患者26例并分离出蜡样芽胞杆菌26株。根据患者治疗后有无光感将菌株分为有光感(LP)组和无光感(NLP)组,以蜡样芽胞杆菌模式菌株ATCC14579作为对照组,检测不同菌株在缺铁环境、不同Fe^3+浓度环境、富含Hb环境中生长的光密度(OD)值。采用独立样本t检验对数据进行统计分析。结果:26株眼部来源的蜡样芽胞杆菌在缺铁环境中生长的OD值小于模式菌株ATCC14579(t=54.098,P<0.001)。在一定范围内(0~500μmol/L)增加Fe3+浓度,菌株生长的OD值随之逐渐增加,当Fe^3+浓度高于1000μmol/L时,细菌生长的OD值开始下降。在Fe^3+或血红蛋白铁为主要铁资源的环境中,NLP组菌株生长的OD值均高于LP组(t=2.618,P=0.015;t=2.202,P=0.037)。结论:眼源性蜡样芽胞杆菌的生长对Fe^3+具有较强的依赖性;在Fe^3+或血红蛋白铁为主的铁资源环境中生长较快的菌株感染患者,其临床预后较差。 展开更多
关键词 蜡样芽胞杆菌 血红蛋白铁 眼内炎
白内障术后并发症:现状与对策 预览 被引量:1
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作者 严宏 陈曦 陈颖 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第1期1-7,共7页
近年来,由于手术方式、仪器设备和人工晶状体的改进,白内障术后并发症的发生率已明显下降。晶状体上皮细胞间质转化机制学说和人工晶状体材料及设计研究有了新的突破,为后发性白内障的防治提供了新途径。大量临床研究证实,术毕前房注射... 近年来,由于手术方式、仪器设备和人工晶状体的改进,白内障术后并发症的发生率已明显下降。晶状体上皮细胞间质转化机制学说和人工晶状体材料及设计研究有了新的突破,为后发性白内障的防治提供了新途径。大量临床研究证实,术毕前房注射抗生素(头孢呋辛或莫西沙星)可显著降低术后眼内炎的发生率,包括术中合并晶状体后囊膜破裂的患者,未来有望在临床广泛推广。体外培养人角膜内皮细胞和促角膜内皮细胞增生药物的研发为白内障术后角膜内皮损伤的治疗带来了曙光。利用光学相干断层扫描、光学相干断层扫描血管成像能在早期准确诊断白内障术后黄斑囊样水肿,且非甾体抗炎药或抗血管内皮生长因子药物玻璃体内注射对此疗效明确。随着研究的深入,进一步认识到先天性白内障手术时机、人工晶状体植入否与术后继发性青光眼的相关性。高度近视眼患者晶状体屈光性手术的提前,增加了这类患者晚期人工晶状体-囊袋复合体脱位的发生率,并让相应治疗面临新的挑战。飞秒激光辅助的白内障手术因其精准性和安全性已在临床逐渐应用,但仍需关注其可能带来的干眼、瞳孔缩小、视网膜光损伤等并发症。另外,由于糖尿病的高发病率,对糖尿病患者的白内障手术应全面、综合、系统地治疗,以防止术后各种眼表、眼底并发症的发生。本文就上述各方面的研究现状和相应对策进行综述,以期帮助眼科医生进行临床诊疗。 展开更多
关键词 白内障术后并发症 后发性白内障 眼内炎 角膜损伤 黄斑囊样水肿 飞秒激光辅助的白内障手术
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白内障术前应用不同浓度聚维酮碘的疗效观察 预览
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作者 樊芳 赵智华 +4 位作者 赵晓彬 付维 李科军 马清敏 贾志旸 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期626-630,共5页
目的:比较白内障术前应用不同浓度聚维酮碘(PI)在结膜囊作用不同时间,观察PI的消毒效果,以及对结膜囊菌群、眼表的影响,筛选PI的最佳浓度和作用时间。方法:本研究为前瞻性研究,选择2015-06/2017-06于我院行白内障手术患者270例270眼,根... 目的:比较白内障术前应用不同浓度聚维酮碘(PI)在结膜囊作用不同时间,观察PI的消毒效果,以及对结膜囊菌群、眼表的影响,筛选PI的最佳浓度和作用时间。方法:本研究为前瞻性研究,选择2015-06/2017-06于我院行白内障手术患者270例270眼,根据用药浓度(5、1、0.5g/L)随机分为三组,每组90眼。根据不同作用时间(30s,1、2min)进一步随机分配各个亚组,每亚组各30眼。患者按分组情况进行术前PI结膜囊冲洗,并于冲洗前后进行结膜囊细菌样本采集,比较PI冲洗前后结膜囊细菌菌群变化和细菌培养阳性情况。同时比较术前3d与术后1、3d,1wk,1、3mo的泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)变化,观察PI冲洗结膜囊对眼表的影响。结果:(1)结膜囊菌群变化:PI冲洗前结膜囊细菌培养共12种,其中革兰氏阳性菌9种,革兰氏阴性菌3种;PI冲洗后结膜囊细菌培养共4种,其中革兰氏阳性菌2种,革兰氏阴性菌2种。(2)结膜囊细菌培养阳性情况的比较:PI冲洗前结膜囊细菌培养阳性15眼,冲洗后细菌培养阳性5眼,PI冲洗前后细菌培养阳性眼数减少(P<0.05)。(3)安全性:所有患者术后末次随访,术眼均未发生眼内炎,除0.5g/L、30s组及5g/L、2min组外的所有组别,BUT均在术后3mo恢复术前水平。0.5g/L、30s组BUT术后1mo就恢复到术前水平,5g/L、2min组BUT至术后3mo仍未恢复至术前;所有组别CFS均在术后1mo恢复至术前水平。结论:0.5g/L PI结膜囊冲洗30s能有效减少结膜囊细菌,较其他作用时间和浓度组对眼表的损伤更小,用于白内障术前结膜囊消毒是安全有效的。 展开更多
关键词 聚维酮碘 浓度 时间 白内障 眼内炎 眼表
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