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外固定支架配套的皮肤牵引器在临床中的应用
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作者 韦秀芳 朱冬承 朱永敢 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期381-383,共3页
[目的]介绍一种基于外固定支架所配套的皮肤牵引器在治疗伴有皮肤软组织缺损的开放性粉碎性骨折中的使用方法及临床效果。[方法] 2015年1月~2017年10月,利用该外固定支架配套皮肤牵引器治疗9例污染严重的开放性粉碎性骨折合并皮肤软组... [目的]介绍一种基于外固定支架所配套的皮肤牵引器在治疗伴有皮肤软组织缺损的开放性粉碎性骨折中的使用方法及临床效果。[方法] 2015年1月~2017年10月,利用该外固定支架配套皮肤牵引器治疗9例污染严重的开放性粉碎性骨折合并皮肤软组织缺损的病例。其中胫腓骨6例,股骨1例,肱骨2例,首先对骨折进行清创,利用组合式外固定支架复位,一期或延期安装组合式外固定支架的配套皮肤牵引器,每隔一日调节皮肤牵引器的螺母,经过1~2周时间的皮肤牵拉最终闭合创面。[结果]使用该牵引器治疗后,6例患者直接缝合伤口,3例因创面较大,在皮肤牵引缩小创面后自体游离植皮消灭残余创面,同时初期骨折亦获得良好的固定。创面恢复后去除组合式外固定支架更改内固定治疗,5例由于骨折端粉碎严重并缺损行自体取骨植骨处理。[结论]该牵引器在固定污染严重的粉碎性开放性骨折的同时,可以牵拉皮肤使皮肤组织逐渐伸展,有效缩小封闭皮肤缺损的创面,避免或减少了皮片、皮瓣移植手术,具有痛苦小、操作简便、费用低的优点,适用于伴有皮肤软组织缺损的污染严重的粉碎性开放性骨折的早期处理。 展开更多
关键词 外固定支架 皮肤牵张技术 开放性粉碎性骨折 皮肤软组织缺损
围术期综合护理在下肢皮肤软组织缺损患者中的应用效果 预览
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作者 叶惠萍 陈敏婷 王应琼 《中国当代医药》 2019年第8期195-197,共3页
目的探讨围术期综合护理在皮肤牵张器治疗下肢皮肤软组织缺损患者中的应用效果。方法选取我院2013年5月~2018年5月收治的60例下肢皮肤软组织缺损患者,按照应用皮肤牵张器的手术先后时间分成观察组和对照组,每组各30例。观察组给予围术... 目的探讨围术期综合护理在皮肤牵张器治疗下肢皮肤软组织缺损患者中的应用效果。方法选取我院2013年5月~2018年5月收治的60例下肢皮肤软组织缺损患者,按照应用皮肤牵张器的手术先后时间分成观察组和对照组,每组各30例。观察组给予围术期综合护理,对照组给予常规护理干预,用术后创面面积等指标来评价两组的治疗效果。结果两组干预后平均创面面积均逐渐缩小,且观察组术后第3、5天的平均创面面积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后持续牵张时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组和对照组术后创面感染率分别为3%和27%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期综合护理在皮肤牵张器治疗下肢皮肤软组织缺损患者中的应用效果显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 皮肤牵张器 皮肤软组织缺损 围术期治疗 综合护理
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VSD联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损的效果研究 预览
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作者 胡耀华 张超 +3 位作者 王红梅 卓书伟 符春苗 杨梅 《中国美容医学》 CAS 2019年第3期4-7,共4页
目的:探讨负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损的效果。方法:选取2017年1月-2018年1月治疗的四肢皮肤软组织缺损患者102例,根据最终采取的治疗方案分为联合组(n=41)、VSD组(n=31)和表皮生长... 目的:探讨负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损的效果。方法:选取2017年1月-2018年1月治疗的四肢皮肤软组织缺损患者102例,根据最终采取的治疗方案分为联合组(n=41)、VSD组(n=31)和表皮生长因子组(n=30),所有患者行手术清创并行自体皮片移植修复,联合组给予VSD联合表皮生长因子治疗,VSD组给予单纯VSD治疗,表皮生长因子组给予表皮生长因子治疗,观察各组植皮存活率、瘢痕评分及疼痛程度,同时检测治疗前后干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)。结果:联合组植皮存活率为95.12%(39/41),明显高于VSD组的74.19%(23/31)和表皮生长因子组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组瘢痕柔软度、血管分布、厚度、色泽评分及总分明显低于VSD组和表皮生长因子组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组治疗后7dIFN-γ、IL-6和CRP明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后7dIFN-γ、IL-6和CRP明显低于VSD组和表皮生长因子组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术后1周、1个月VAS评分明显低于VSD组和表皮生长因子组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VSD联合表皮生长因子治疗皮肤软组织缺损有较好的效果,值得临床应用。 展开更多
关键词 负压封闭引流 表皮生长因子 皮肤软组织缺损 清创 皮片移植修复
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前臂皮神经营养血管皮瓣解剖学基础与感觉重建临床应用进展 预览
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作者 李慧 魏在荣 杨胜波 《解剖学杂志》 CAS 2019年第1期74-77,共4页
创伤、感染、肿瘤切除等常导致皮肤软组织缺损,皮瓣移植修复是较好的选择。然而,过去的皮瓣移植中,更多的是考虑皮瓣存活,忽略了感觉重建。近来,采用质地相近的皮神经营养血管皮瓣修复软组织缺损并重建感觉功能的手术方式变得越来越流行... 创伤、感染、肿瘤切除等常导致皮肤软组织缺损,皮瓣移植修复是较好的选择。然而,过去的皮瓣移植中,更多的是考虑皮瓣存活,忽略了感觉重建。近来,采用质地相近的皮神经营养血管皮瓣修复软组织缺损并重建感觉功能的手术方式变得越来越流行。Masqulet等[1]和Bertelli等[2]报道的以前臂皮神经营养血管为蒂的新型皮瓣,为手腕部和耳等软组织缺损的修复提供了一种手术简便、成功率高的皮瓣。前臂接受前臂内侧、前臂外侧及前臂后皮神经支配,其营养血管皮瓣的解剖位置恒定、表浅,血管蒂长,血管直径大,易于匹配且吻合度高;皮瓣软薄,稳定性高,切取皮神经后,对供区皮肤感觉功能影响不大。因此,现就这些皮神经营养血管皮瓣的解剖学基础及感觉重建的临床应用作一综述,以便为手腕部及耳等处软组织缺损和感觉功能修复提供借鉴资料。 展开更多
关键词 皮神经营养血管皮瓣 解剖学基础 感觉重建 临床应用 前臂 皮肤软组织缺损 移植修复 手术方式
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游离前臂微型穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损 预览
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作者 唐永丰 杨锦 +2 位作者 周阳 傅尚俊 陈逸民 《浙江创伤外科》 2019年第2期276-277,共2页
目的探讨应用游离前臂微型穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析本院收治的31例手指皮肤软组织缺损患者的临床资料,共行游离前臂微型穿支皮瓣修复损伤手指34指,其中,切取尺动脉腕上穿支皮瓣修复10指,尺动脉中近端... 目的探讨应用游离前臂微型穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析本院收治的31例手指皮肤软组织缺损患者的临床资料,共行游离前臂微型穿支皮瓣修复损伤手指34指,其中,切取尺动脉腕上穿支皮瓣修复10指,尺动脉中近端穿支皮瓣修复10指,骨间背动脉穿支皮瓣修复15指,桡动脉腕横纹穿支皮瓣修复5指。结果移植34例皮瓣大小2.0cm×2.5cm~3.5cm×5.5cm,平均(9.72±1.5)cm^2,皮瓣厚度平均(3.1±0.4)mm。34例皮瓣全部成活,32例达Ⅰ期愈合,2例延迟愈合。前臂供区31例中28例直接拉拢缝合,3例行植皮覆盖,30例达Ⅰ期愈合,1例延迟愈合。术后随访6~12个月,观察皮瓣成活良好,外形功能满意,皮瓣两点辨别觉均值为7.0±2.8mm,根据中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定标准评定:优18例,良11例,可2例。结论游离前臂微型穿支皮瓣修复术用于修复手指皮肤软组织缺损,皮瓣设计自由,临床效果满意,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 前臂 微型穿支皮瓣 修复 手指 皮肤软组织缺损
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外伤后皮肤软组织缺损患者肺栓塞的早期诊断
6
作者 周剑 王淑琴 +2 位作者 林樾 郑东风 谭谦 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期351-355,共5页
目的探讨外伤后皮肤软组织缺损患者肺栓塞的早期诊断方法。方法2011年1月—2014年7月,南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科收治5例外伤后皮肤软组织缺损合并肺栓塞患者,其中男4例、女1例,年龄26~68岁,对其病历资料进行回顾性分析。入... 目的探讨外伤后皮肤软组织缺损患者肺栓塞的早期诊断方法。方法2011年1月—2014年7月,南京大学医学院附属鼓楼医院整形烧伤科收治5例外伤后皮肤软组织缺损合并肺栓塞患者,其中男4例、女1例,年龄26~68岁,对其病历资料进行回顾性分析。入院后4~45d,对怀疑肺栓塞的患者进行分层筛选。2例患者存在血流动力学障碍,但能耐受CT肺动脉造影(CTPA),立即行CTPA检查,确诊为肺栓塞。另外3例患者无明显血流动力学障碍,仅出现胸痛、呼吸困难等肺栓塞的临床表现,进行临床危险评估,其中2例患者临床危险评估为高危可能,立即行CTPA确诊为肺栓塞;另1例患者临床危险评估为中危可能,但D-二聚体阳性,立即行CTPA确诊为肺栓塞。所有患者入院后1周内,取创面分泌物行微生物培养,并视创面情况行创面清创术及植皮术。出现肺栓塞症状后,行下肢血管彩色多普勒超声检查明确下肢深静脉血栓情况。确诊肺栓塞后,立即予静脉滴注尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活剂进行溶栓治疗,治疗结束后,监测活化部分凝血活酶时间,≤70s时开始规范的抗凝治疗。记录患者治疗结局、D-二聚体检测值、肺栓塞确诊前卧床时间,住院期间进行创面清创术的患者数及术后肺栓塞确诊时间、下肢深静脉血栓和创面感染患者数。结果患者皮肤软组织缺损创面均完全愈合,移植皮片存活良好,肺栓塞经过及时治疗后均恢复良好,患者病变肺动脉主干及分支恢复血供,病程为1~3个月。本组患者D-二聚体检测值为2.4~31.7mg/L,其中4例患者D-二聚体检测值≥5.0mg/L。本组患者肺栓塞确诊前卧床时间4~46d,平均23.2d。4例患者在院期间经历创面清创术,术后确诊肺栓塞的时间是14~40d,平均20.5d。4例患者确诊下肢深静脉血栓。所有患者均存在创面感染,引起创面感染的细菌包括铜绿假单胞菌2例、金黄色葡萄球菌2例以及粪� 展开更多
关键词 创伤和损伤 肺栓塞 诊断 皮肤软组织缺损
鼻唇沟皮瓣修复鼻部皮肤软组织缺损的临床观察 预览
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作者 庄淑波 许萌萌 刘毅 《中国美容医学》 CAS 2019年第1期36-38,共3页
目的:探讨鼻唇沟皮瓣修复鼻部皮肤软组织缺损的方法。方法:选取2015年10月-2018年4月收治的36例鼻部皮肤软组织缺损患者,皮肤软组织缺损面积(2.68±2.23)cm^2。按鼻部亚单位和鼻部皮肤软组织缺损的形状、大小、深度及部位,分别在鼻... 目的:探讨鼻唇沟皮瓣修复鼻部皮肤软组织缺损的方法。方法:选取2015年10月-2018年4月收治的36例鼻部皮肤软组织缺损患者,皮肤软组织缺损面积(2.68±2.23)cm^2。按鼻部亚单位和鼻部皮肤软组织缺损的形状、大小、深度及部位,分别在鼻唇沟设计“风筝”皮瓣(9例)、改良菱形皮瓣(19例)、旋转皮瓣(6例)、局部皮瓣(2例)修复,全部创面与皮瓣匹配良好。结果:36例患者中有29例评价为优;5例为良;2例为一般;0例为差,总有效率为94.4%。本组病例皮瓣100%成活,伤口均一期愈合,术后随访3个月~1年,切口瘢痕不明显,外形良好,患者对面部形态及美学效果满意,肿瘤患者未发现局部复发。结论:应用鼻唇沟皮瓣修复鼻部皮肤软组织缺损方法简单,效果满意。 展开更多
关键词 鼻唇沟皮瓣 皮瓣 鼻周创面 皮肤软组织缺损 修复重建
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探讨股前外游离皮瓣修复术在临床四肢软组织缺损中的应用效果
8
作者 章洪湖 《中国伤残医学》 2019年第10期54-55,共2页
目的:探究四肢软组织缺损患者实施股前外游离皮瓣修复术治疗的临床效果及并发症情况.方法:研究于2015年3月-2018年3月期间收集60例四肢软组织缺损患者,以数字表法将其随机分为对照组30例及观察组30例.对照组患者行常规软组织缺损修复治... 目的:探究四肢软组织缺损患者实施股前外游离皮瓣修复术治疗的临床效果及并发症情况.方法:研究于2015年3月-2018年3月期间收集60例四肢软组织缺损患者,以数字表法将其随机分为对照组30例及观察组30例.对照组患者行常规软组织缺损修复治疗,观察组患者则行股前外游离皮瓣修复术治疗,对2组患者皮瓣成活率及并发症情况进行记录和比较.结果:观察组患者皮瓣成活率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:四肢软组织缺损患者实施股前外游离皮瓣修复术治疗效果理想,皮瓣成活率高,且并发症风险低,因此该种治疗方案值得在临床中进行推广. 展开更多
关键词 股前外游离皮瓣修复术 四肢创伤 皮肤软组织缺损
扩张胸三角皮瓣修复头面部皮肤软组织缺损的效果分析 预览
9
作者 郭鱼 岑瑛 +1 位作者 高智雍 刘亚兰 《中国美容医学》 CAS 2019年第4期135-138,共4页
目的:探讨扩张后胸三角皮瓣修复头面部皮肤软组织缺损的效果。方法:选取2014年1月-2017年1月头面部皮肤软组织缺损患者72例,根据患者最终选取的治疗方案,分为观察组(n=31)和对照组(n=41),观察组给予扩张后胸三角皮瓣修复,对照组给予游... 目的:探讨扩张后胸三角皮瓣修复头面部皮肤软组织缺损的效果。方法:选取2014年1月-2017年1月头面部皮肤软组织缺损患者72例,根据患者最终选取的治疗方案,分为观察组(n=31)和对照组(n=41),观察组给予扩张后胸三角皮瓣修复,对照组给予游离皮片移植修复,观察两组术后皮肤挛缩率、满意度、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)以及并发症发生情况。结果:观察组术后3个月、6个月和12个月皮肤挛缩率分别为(1.91±0.23)%、(4.31±1.01)%和(6.78±0.92)%,明显低于对照组[(2.38±0.30)%、(6.80±0.94)%、(8.10±1.22)%],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后皮肤色泽满意率和皮肤弹性质地满意率分别为87.10%和90.32%,明显高于对照组(63.41%、65.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前及术后3d、14d VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组术后并发症发生率差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:扩张后胸三角皮瓣修复头面部皮肤软组织缺损有较好效果,值得临床应用。 展开更多
关键词 胸三角皮瓣 组织扩张术 游离皮片 皮肤软组织缺损 头面部
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负压封闭引流术在四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中的临床应用分析 预览
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作者 阮良峰 陈锦鹏 +1 位作者 马小珍 陈庆华 《中国社区医师》 2019年第16期64-64,67共2页
目的:探讨在治疗四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中负压封闭引流技术(VSD)的作用。方法:收治四肢开放性骨折合并软组织缺损患者48例,分为VSD组和常规组,各24例。均行骨折复位固定,清创术后在创面覆盖VSD系统,待新鲜肉芽组织生长后Ⅱ期... 目的:探讨在治疗四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中负压封闭引流技术(VSD)的作用。方法:收治四肢开放性骨折合并软组织缺损患者48例,分为VSD组和常规组,各24例。均行骨折复位固定,清创术后在创面覆盖VSD系统,待新鲜肉芽组织生长后Ⅱ期行创面修复。比较两组骨折愈合情况,记录并比较引流术疼痛程度、患者的满意度、并发症发生率和住院时间。结果:皮肤创口的愈合率VSD组优于常规组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。VSD组缓解患者疼痛、术后并发症发生率、住院时间均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。VSD组骨折愈合情况优于常规引流组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:负压封闭引流技术在治疗四肢开放性骨折并皮肤软组织缺损中较传统换药具有优越性。 展开更多
关键词 负压封闭引流术 四肢开放性骨折 皮肤软组织缺损
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游离髂腹股沟皮瓣修复手部皮肤软组织缺损
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作者 戚建武 孙斌鸿 +7 位作者 刘林海 柴益铜 黄剑 方炫量 范学锴 孙赫阳 王欣 陈宏 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期12-15,共4页
目的探讨个性化游离髂腹股沟皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法自2013年1月至2017年12月,我们采用游离髂腹股沟皮瓣移植修复手部皮肤软组织缺损患者97例,其中旋髂浅动脉皮瓣63例(带髂骨的旋髂浅动脉复合皮瓣26例),腹壁浅动脉... 目的探讨个性化游离髂腹股沟皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法自2013年1月至2017年12月,我们采用游离髂腹股沟皮瓣移植修复手部皮肤软组织缺损患者97例,其中旋髂浅动脉皮瓣63例(带髂骨的旋髂浅动脉复合皮瓣26例),腹壁浅动脉皮瓣15例,旋髂浅动脉和腹壁浅动脉联合皮瓣19例(分叶皮瓣7例)。皮肤缺损面积为4 cm×6 cm~11 cm×23 cm。术中皮瓣动脉与桡动脉终末支端端吻合5例,与桡动脉端侧吻合58例,与尺动脉端侧吻合20例,与指总动脉吻合14例;全部修复旋髂浅静脉或腹壁浅静脉(31例同时修复一根伴行静脉)。供区通过屈髋屈膝后均予直接缝合,无需植皮。术后3周、1.5个月、3个月、6个月、1年、2年随访观察供区的愈合情况及受区皮瓣外观和感觉恢复情况。结果97例皮瓣中94例顺利存活,术后1例皮瓣出现动脉危象、2例出现静脉危象,2例手术探查、1例保守治疗后1例顺利存活、2例皮肤坏死,二期切痂后发现皮下软组织成活,予全厚皮片植皮修复。腹部供区有1例联合皮瓣术后1周直立行走出现切口裂开,经二期缝合后愈合;余供区均Ⅰ期愈合。随访时间为0.5~1.5年,皮瓣质地软,轻度臃肿,感觉恢复至S2~S3,腹部供区仅留线性瘢痕。结论根据手部受区皮肤软组织缺损情况,采用个性化游离髂腹股沟皮瓣移植修复能满足受区的不同需要。并且供区隐蔽,切取面积大,能直接缝合,属于轴形皮瓣,血管恒定,切取方便,不破坏主要血管,手术时间短,因此是修复四肢皮肤软组织缺损较理想的方法之一。 展开更多
关键词 手损伤 外科皮瓣 皮肤软组织缺损 游离 个性化
自体富血小板血浆在手指末节皮肤软组织缺损修复中的应用
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作者 王闯 官义 +1 位作者 焦坤 张伟 《实用手外科杂志》 2019年第2期202-203,256共3页
目的总结自体富血小板血浆治疗手指末节皮肤软组织缺损的临床效果。方法 2014年12月-2016年12月,采用自体富血小板血浆治疗手指末节皮肤软组织缺损20例。结果 20例手指末节皮肤软组织缺损均获得修复,随访时间5~8个月,平均6.5个月,无明... 目的总结自体富血小板血浆治疗手指末节皮肤软组织缺损的临床效果。方法 2014年12月-2016年12月,采用自体富血小板血浆治疗手指末节皮肤软组织缺损20例。结果 20例手指末节皮肤软组织缺损均获得修复,随访时间5~8个月,平均6.5个月,无明显瘢痕,两点辨别觉为3~4 mm,远指关节活动自如。结论采用自体富血小板血浆治疗手指末节皮肤软组织缺损,操作简单,风险小,术后效果好,是修复手指末节皮肤软组织缺损的理想方法之一。 展开更多
关键词 皮肤软组织缺损 自体富血小板血浆 手指
吻合皮神经的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损
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作者 陈佳 王正林 +2 位作者 杨鹏飞 周杨森 王明红 《实用手外科杂志》 2019年第1期60-62,共3页
目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2006年10月-2017年3月,采用吻合皮神经的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损31例。术后足踝予支具制动,抗感染、抗凝、解痉等处理,两周后拆支具行功... 目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2006年10月-2017年3月,采用吻合皮神经的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损31例。术后足踝予支具制动,抗感染、抗凝、解痉等处理,两周后拆支具行功能康复训练。结果31例均获随访,随访时间6~48个月,平均24个月。术后26例伤口Ⅰ期愈合,供区植皮及受区皮瓣完全成活,皮瓣感觉恢复良好,完全恢复正常行走及工作;4例皮瓣远端部分坏死,经换药及清创后伤口Ⅱ期愈合,皮瓣感觉恢复良好,足踝各关节屈伸活动稍受限,较好地恢复行走及工作;1例皮瓣完全坏死,经手术清创、交腿皮瓣及植皮治疗后伤口愈合,因局部瘢痕粘连明显,足踝各关节屈伸受限,轻度跛行步态。结论吻合皮神经的腓肠神经营养血管皮瓣具有皮瓣切取范围大,解剖位置恒定,操作简单可靠,皮瓣成活率较高,感觉恢复良好,外观、功能恢复优良等优点,是治疗足踝部皮肤软组织缺损的理想皮瓣。 展开更多
关键词 皮神经 腓肠神经营养血管皮瓣 足踝部 皮肤软组织缺损
负压封闭引流治疗皮肤软组织缺损的应用及综合护理 预览
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作者 曹秋华 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第3期192-194,共3页
目的探讨综合护理在负压封闭引流治疗皮肤软组织缺损中的应用效果。方法选取2017年1月—2018年2月收治的行负压封闭引流治疗的皮肤软组织缺损患者32例,给予心理护理、饮食干预、病情观察、引流瓶更换护理、负压封闭引流敷料更换等综合... 目的探讨综合护理在负压封闭引流治疗皮肤软组织缺损中的应用效果。方法选取2017年1月—2018年2月收治的行负压封闭引流治疗的皮肤软组织缺损患者32例,给予心理护理、饮食干预、病情观察、引流瓶更换护理、负压封闭引流敷料更换等综合护理干预,观察患者的恢复情况。结果32例患者在负压封闭引流治疗中均未出现骨髓炎或感染等并发症。6例开放性骨折伴软组织缺损者给予2次负压封闭引流治疗,创面干燥,给予带蒂皮瓣移植修复之后愈合。14例患者于术后7d停止负压封闭引流治疗,创面肉芽组织新鲜,经植皮术治疗后愈合。伴有骨筋膜室综合征的12例患者术后5d停止负压封闭引流治疗,缝合皮肤,未出现创面、出血等并发症。结论在负压封闭引流治疗皮肤软组织缺损中实施综合护理干预,有助于减少并发症,促进患者康复。 展开更多
关键词 皮肤软组织缺损 负压封闭引流 综合护理 创面 感染
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比较不同部位皮瓣移植对于颜面部不同类型皮肤软组织缺损的治疗疗效 预览
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作者 申强 《中外医疗》 2018年第25期32-34,共3页
目的比较不同部位皮瓣移植对于颜面部不同类型皮肤软组织缺损的治疗疗效。方法 方便选取该院2016年10月—2017年10月收治的84例皮肤软组织缺损需要实施皮瓣移植及皮肤软组织扩张术的患者,按照取皮部位不同分为面部组与胸部组,各42例。... 目的比较不同部位皮瓣移植对于颜面部不同类型皮肤软组织缺损的治疗疗效。方法 方便选取该院2016年10月—2017年10月收治的84例皮肤软组织缺损需要实施皮瓣移植及皮肤软组织扩张术的患者,按照取皮部位不同分为面部组与胸部组,各42例。面部组采用面部皮肤软组织扩张术与皮瓣移植,胸部组采用胸部皮肤软组织扩张术与皮瓣移植,对比观察两组患者在术后的皮肤颜色、毛发生长情况以及皮肤外观等的变化,另外还需观察两组的不良反应发生率。结果 胸部组的皮肤颜色评分为(84.61±10.76)分,面部组为(82.36±11.26)分,差异无统计学意义(t=0.936,P=0.352)。胸部组的毛发生长情况评分为(79.36±13.34)分,面部组为(80.26±10.47)分,差异无统计学意义(t=0.344,P=0.732)。胸部组的皮肤外观评分为(85.37±11.83)分,面部组为(81.47±16.38)分(t=1.251,P=0.215)。胸部组中发生不良反应的有4例(9.52%),面部组中发生不良反应的有5例(11.90%)(χ2=0.124 4,P=0.724)。结论 在对皮肤软组织缺损需要进行皮肤软组织扩张术以及皮瓣移植的患者进行治疗时,采取面部或是胸部皮肤进行软组织扩张术或是皮瓣移植的治疗效果并无显著差异,不良反应的发生率也无显著差异,应针对患者的具体情况采取相应的治疗方法。 展开更多
关键词 皮肤软组织缺损 面部皮肤 胸部皮肤 皮瓣移植 软组织扩张术
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改良Dufoumental菱形皮瓣结合美学原理修复面部皮肤缺损 预览
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作者 庄淑波 及跃男 +1 位作者 赵娜 王昕 《中国美容医学》 CAS 2018年第9期49-51,共3页
目的:研究改良Dufoumental菱形皮瓣修复面部皮肤软组织缺损的临床效果。方法:应用改良Dufoumental菱形皮瓣修复面部皮肤缺损,63例患者均为面部肿物切除后圆形或类圆形组织缺损,修复术前皮肤缺损面积为(2.68±1.81)cm2,在... 目的:研究改良Dufoumental菱形皮瓣修复面部皮肤软组织缺损的临床效果。方法:应用改良Dufoumental菱形皮瓣修复面部皮肤缺损,63例患者均为面部肿物切除后圆形或类圆形组织缺损,修复术前皮肤缺损面积为(2.68±1.81)cm2,在缺损周围设计改良Dufoumental菱形皮瓣,转移并缝合固定。结果:皮瓣均全部成活,切口一期愈合,术后随访1个月~3年,创面无明显瘢痕,效果满意。结论:改良Dufoumental菱形皮瓣修复面部缺损效果满意、可靠。 展开更多
关键词 改良Dufoumental菱形皮瓣 皮肤软组织缺损 面部美学单位 圆形缺损 类圆形缺损
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A-T皮瓣在眼周皮肤缺损修复中的应用 预览
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作者 庄淑波 赵娜 +1 位作者 及跃男 王昕 《中国美容医学》 CAS 2018年第6期19-21,共3页
目的:探讨A-T皮瓣修复眼周皮肤缺损的临床效果。方法:本组28例患者眼周肿物手术切除后均行A-T皮瓣修复缺损。在肿物周围设计A-T皮瓣,切除肿物组织的同时将缺损创面修剪成等腰三角形,底边线向两侧延长,在延长线上至三角形尖端点面积分... 目的:探讨A-T皮瓣修复眼周皮肤缺损的临床效果。方法:本组28例患者眼周肿物手术切除后均行A-T皮瓣修复缺损。在肿物周围设计A-T皮瓣,切除肿物组织的同时将缺损创面修剪成等腰三角形,底边线向两侧延长,在延长线上至三角形尖端点面积分离皮瓣,将两侧皮瓣向中间推进游离闭合缺损,如果张力大可在延长线下两边各设计一个等边三角形切除。结果:全部患者A-T皮瓣均成活,创面一期愈合,无并发症发生,无明显瘢痕遗留,美容效果满意。结论:应用A-T皮瓣修复眼周皮肤缺损简单可行,效果满意。 展开更多
关键词 A-T皮瓣 眼周 皮肤软组织缺损 圆形缺损 椭圆形缺损
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延时皮肤牵拉器在皮肤软组织缺损治疗中的应用
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作者 宋文吉 苑博 +2 位作者 赵正南 童致虹 梁海东 《中国修复重建外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1281-1285,共5页
目的总结延时皮肤牵拉器治疗皮肤软组织缺损的临床效果。方法 2014年12月—2016年12月,采用延时皮肤牵拉器治疗皮肤软组织缺损10例。男6例,女4例;年龄42-64岁,平均53岁。急性创伤致皮肤软组织缺损6例,骨筋膜室综合征切开后切口无法闭合3... 目的总结延时皮肤牵拉器治疗皮肤软组织缺损的临床效果。方法 2014年12月—2016年12月,采用延时皮肤牵拉器治疗皮肤软组织缺损10例。男6例,女4例;年龄42-64岁,平均53岁。急性创伤致皮肤软组织缺损6例,骨筋膜室综合征切开后切口无法闭合3例,巨大痈切开引流后皮肤软组织缺损1例。缺损部位:大腿4例,小腿3例,上臂2例,背部1例。缺损范围为10 cm×4 cm-22 cm×12 cm。创缘行Pinch试验,确认创面均无法直接闭合。结果牵拉过程中,3例出现张力性水疱;无创缘血运不畅、皮肤坏死等并发症发生。10例患者创面经过7-18 d持续牵拉后明显缩小,均直接拉拢缝合;无植皮或游离皮瓣手术者。术后创口愈合良好。10例患者均获随访,随访时间5-8个月,平均6.5个月。创缘周围均无坏死,瘢痕呈线性,感觉及功能不受影响。结论采用延时皮肤牵拉器治疗皮肤软组织缺损操作简便、手术风险低、并发症少,可获得较好疗效。 展开更多
关键词 皮肤软组织缺损 延时皮肤牵拉器 皮肤牵张法
高压氧综合治疗手足部全厚皮肤移植32例疗效观察 被引量:1
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作者 周延华 王东 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2018年第2期115-116,共2页
手足部位是人体负重、劳动的重要器官,常因烧伤、意外事故、手术等造成皮肤软组织缺损,且发生率高,由于其功能重要,对修复要求高。全厚皮片移植术是一种最常用的修复方法,相比于韧厚或中厚皮片修复,耐磨且不易增生瘢痕,相比于皮... 手足部位是人体负重、劳动的重要器官,常因烧伤、意外事故、手术等造成皮肤软组织缺损,且发生率高,由于其功能重要,对修复要求高。全厚皮片移植术是一种最常用的修复方法,相比于韧厚或中厚皮片修复,耐磨且不易增生瘢痕,相比于皮瓣移植修复,难度小,无臃肿影响外观情况。 展开更多
关键词 手足部位 高压氧综合治疗 疗效观察 皮肤移植 皮肤软组织缺损 皮瓣移植修复 皮片移植术 意外事故
皮肤牵张带治疗足踝部皮肤软组织缺损的可行性研究
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作者 程卫东 《双足与保健》 2018年第18期107-108,共2页
目的探讨皮肤牵张带治疗足踝部皮肤软组织缺损的可行性。方法选择2015年11月—2018年1月该院收治的64例足踝部皮肤软组织缺损患者,依照治疗方式的不同将其分为对照组(n=32)与试验组(n=32),对照组施以常规手术治疗,试验组施以皮肤牵张带... 目的探讨皮肤牵张带治疗足踝部皮肤软组织缺损的可行性。方法选择2015年11月—2018年1月该院收治的64例足踝部皮肤软组织缺损患者,依照治疗方式的不同将其分为对照组(n=32)与试验组(n=32),对照组施以常规手术治疗,试验组施以皮肤牵张带治疗,观察两组患者的临床治疗效果与并发症的发生率。结果试验组的临床治疗总治愈率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤牵张带治疗足踝部皮肤软组织缺损具有较高的可行性,不仅能够有效的提升患者的临床治疗效果,同时能够有效地降低并发症发生率,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 皮肤牵张带 足踝部 皮肤软组织缺损 可行性
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