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比较胸腹水常规细胞学和液基细胞学在肿瘤细胞中的研究价值分析
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作者 李相磊 孔瑞华 +1 位作者 杨树利 马瑞雪 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第6期744-746,共3页
目的比较胸腹水常规细胞学和液基细胞学检查(TCT)在肿瘤细胞中的应用价值,以期提高细胞学检查阳性率,为临床诊治提供依据。方法选取2016年2月-2018年4月本院收治的108例疑似肿瘤患者,均接受TCT和胸腹水常规检查。统计组织病理学诊断结果... 目的比较胸腹水常规细胞学和液基细胞学检查(TCT)在肿瘤细胞中的应用价值,以期提高细胞学检查阳性率,为临床诊治提供依据。方法选取2016年2月-2018年4月本院收治的108例疑似肿瘤患者,均接受TCT和胸腹水常规检查。统计组织病理学诊断结果,对比TCT与胸腹水常规细胞学检查结果。结果以组织病理学诊断为金标准108例疑似肿瘤患者,确诊65例恶性肿瘤,43例良性肿瘤。65恶性肿瘤患者包含27例腹水,38例胸水;恶性肿瘤类型以腺癌为主,其次为未分化癌、鳞癌。以组织病理学诊断为金标准。胸腹水常规细胞学检查确诊64例恶性肿瘤,44例良性肿瘤,13例漏诊,12例误诊。以组织病理学诊断为金标准。TCT确诊64例恶性肿瘤,44例良性肿瘤,2例漏诊,1例误诊。TCT诊断符合率、特异度、敏感度分别为97.22%、97.67%、96.92%,高于胸腹水常规细胞学诊断结果(76.85%、72.09%、80.00%),且Kappa指数大于胸腹水常规细胞学诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与胸腹水常规细胞学检查比较,TCT在胸腹水恶性肿瘤细胞鉴别诊断中具有较高诊断价值,能获得良好制片效果和准确诊断结果,为临床确定后续治疗方案提供依据,可作为肿瘤早期筛查的手段之一,值得临床推广及应用。 展开更多
关键词 肿瘤细胞 胸腹水常规细胞学检查 细胞学检查 胸水 腹水
人乳头瘤病毒检查与液基细胞学检查在宫颈疾病筛查中的应用 预览
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作者 季爱民 《大医生》 2019年第3期145-146,共2页
目的 比较宫颈疾病筛查中人乳头瘤病毒检查(HPV)与液基细胞学检查(LCT)的应用效果。方法 随机选取浙江省金华市金东区孝顺镇人民政府辖区2018年3月至2019年3月进行宫颈癌筛查的1 800名人员作为受试者,所有患者均进行HPV与LCT检查,比较... 目的 比较宫颈疾病筛查中人乳头瘤病毒检查(HPV)与液基细胞学检查(LCT)的应用效果。方法 随机选取浙江省金华市金东区孝顺镇人民政府辖区2018年3月至2019年3月进行宫颈癌筛查的1 800名人员作为受试者,所有患者均进行HPV与LCT检查,比较不同检查方式的检查结果。结果 1 800名受试者HPV检查中慢性宫颈炎、宫颈癌前病变情况以宫颈癌检出率与LCT检查比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);HPV联合LCT检查与HPV或者LCT单独检查比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 宫颈疾病筛查中HPV与LCT检查的应用均能够达到一定的筛查效果,但是两种检查结果的单独检出率有限,二者的联合应用能够有效提升筛查准确性,值得推广和应用。 展开更多
关键词 宫颈疾病筛查 细胞学检查 宫颈癌前病变 慢性宫颈炎 宫颈癌筛查 人乳头瘤病毒检查 浙江省金华市 金东区
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高危型HPV分型检测作为ASCUS分流管理手段的探讨
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作者 效小莉 付凤仙 宋紫晖 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第13期2946-2949,共4页
目的探讨高危型HPV分型检测作为宫颈无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)分流管理手段的可行性.方法选取2012年1月17日-2017年9月15日在航天中心医院妇科门诊筛查结果为ASCUS的465例患者为研究对象,进行人乳头瘤病毒(HPV)检测,患者... 目的探讨高危型HPV分型检测作为宫颈无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)分流管理手段的可行性.方法选取2012年1月17日-2017年9月15日在航天中心医院妇科门诊筛查结果为ASCUS的465例患者为研究对象,进行人乳头瘤病毒(HPV)检测,患者平均年龄(41.0±11.0)岁,HPV分型检测采用荧光PCR技术,检测16种高危型HPV亚型和10种低危型HPV亚型,同时均行阴道镜检查及宫颈定点、多点活检或宫颈管内膜刮取术(ECC),将病理诊断≥子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ或≥子宫颈腺上皮内瘤变(CGIN)Ⅱ者视为病理检查阳性,病理诊断≤CINⅠ或≤CGINⅠ者视为病理检查阴性.分析465例妇女HPV感染状况及宫颈病变程度;以病理诊断为诊断子宫颈病变的“金标准”,分析高危型HPV感染与子宫颈病变的关系;评价高危型HPV分型检测作为ASCUS分流管理手段的价值.结果465例ASCUS患者中,病理阳性检出率为23.87%(111/465),高发年龄为30~49岁,占63.96%(71/111),60岁以上发生率最低,占4.50%(5/111).HPV阳性(即感染)256例,总感染率为55.05%(256/465).HPV单一亚型感染者161例,均为高危型HPV感染,占34.62%(161/465);HPV多重感染(即两种及以上亚型感染)者95例,其中高低危合并感染17例.16种高危型HPV感染亚型中,感染率最高的3种亚型依次为HPV16、52、58型,其感染率分别为13.76%(64/465)、9.46%(44/465)和7.31%(34/465).病理检查为阳性的患者中,单一高危型HPV感染54例,与多重感染比较差异无统计学意义(P>0.05).与≥CINⅡ病变最相关的亚型是HPV16、52和58型,分别占所有≥CINⅡ病变的29.77%(39/131)、12.21%(16/131)和10.68%(14/131),组间差异有统计学意义(P<0.05).HPV分型检测筛查ASCUS患者中子宫颈癌及其癌前病变的灵敏度为80.18%,特异度为87.59%,阳性预测值为34.77%,阴性预测值为89.47%.结论ASCUS可含有子宫颈癌前病变及宫颈癌,60岁以上女性发生率较低,合并HPV16、52和58型感染者发生≥CINⅡ 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 高危型人乳头瘤病毒 无明确诊断意义的不典型鳞状细胞 细胞学检查 阴道镜检查
HPV、TCT+阴道镜检查用于早期宫颈病变筛查中的临床研究 预览
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作者 刘娇 《中国医药科学》 2019年第17期214-217,共4页
目的评价高危型人类乳头状瘤病毒(HPV)、液基细胞学检查(TCT)+阴道镜检查用于早期宫颈病变筛查中的临床意义。方法选取我院2018年1~12月收治的198例疑似宫颈病变患者进行研究,采用随机数字表法将研究对象分为对照组与观察组,每组99例,... 目的评价高危型人类乳头状瘤病毒(HPV)、液基细胞学检查(TCT)+阴道镜检查用于早期宫颈病变筛查中的临床意义。方法选取我院2018年1~12月收治的198例疑似宫颈病变患者进行研究,采用随机数字表法将研究对象分为对照组与观察组,每组99例,对照组:予以HPV联合TCT检测,观察组:则采用HPV+TCT+阴道镜下宫颈活检,对比两组早期宫颈病变检出阳性率、不同疾病诊断价值。结果观察组的总检出率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=11.992,P<0.05);观察组的SCC、HSIL的阳性预测值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的SCC、HSIL、LSIL阴性预测值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV+TCT+阴道镜下宫颈活检可提高早期宫颈病变总检出率,指导后期临床治疗,具有重要临床意义。 展开更多
关键词 早期宫颈病变 阴道镜检查 高危型人类乳头状瘤病毒 细胞学检查
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痰液基细胞学检查与血清CYFRA21-1,CEA,NSE联合检测对肺癌的诊断价值 预览
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作者 张利祥 潘静 +2 位作者 赵洁 叶英姿 李中华 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第3期99-103,共5页
目的探究痰液基细胞学检查(sLCT)与血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测对肺癌的诊断价值。方法选取西南医院确诊的肺癌患者89例为研究对象(鳞癌29例,腺癌20例,小细胞肺癌32例,大细胞癌... 目的探究痰液基细胞学检查(sLCT)与血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测对肺癌的诊断价值。方法选取西南医院确诊的肺癌患者89例为研究对象(鳞癌29例,腺癌20例,小细胞肺癌32例,大细胞癌8例),另取肺部一般性疾病患者50例为对照组。所有患者均进行血清三项肿瘤标志物(CEA,CYFR21-1,NSE)和3次晨痰(sLCT)检测。根据数据分布采用相应统计学方法,运用受试者工作特征ROC曲线综合评价各项指标对肺癌的诊断价值。结果 CEA在肺癌患者中普遍升高,此外,肺鳞癌、腺癌和大细胞癌的血清CYFR21-1水平均高于对照组,小细胞肺癌的血清NSE水平亦高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.144~7.467,均P<0.05)。鳞癌的CYFR21-1,腺癌的CEA,小细胞肺癌的NSE均高于其余各组水平,差异均有统计学意义(F=2.54~12.31,P<0.05)。sLCT诊断肺癌灵敏度和特异度分别为0.696和0.960。CEA+CYFR21-1+sLCT组合对肺鳞癌和大细胞癌诊断的ROC曲线下面积最高(AUC分别为0.921和0.897),CEA+CYFRA21-1和CEA+NSE+sLCT组合分别具有诊断肺腺癌和小细胞肺癌的最高ROC曲线下面积(AUC分别为0.853和0.907),且均高于同组其余检测结果(F=2.97~21.22,P<0.05)。结论 CEA是肺癌的广谱标志物,CYFR21-1和NSE可分别作为诊断肺鳞癌与小细胞肺癌的最佳血清指标。sLCT与血清肿瘤标志物联合检测可有效提高中央型肺癌的诊断效能,其中CEA+CYFR21-1+sLCT是诊断肺鳞癌和大细胞癌的最佳组合,CEA+CYFRA21-1和CEA+NSE+sLCT分别是诊断肺腺癌和小细胞肺癌的最佳组合。 展开更多
关键词 肺癌 细胞学检查 癌胚抗原 细胞角蛋白19片段 神经元特异性烯醇化酶
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Yes相关蛋白、AEG-1蛋白在宫颈癌癌前病变患者中表达及联合液基细胞学检查的临床意义
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作者 李灵芝 胡晓飞 +2 位作者 程月平 路艳芬 刘永枝 《中国计划生育和妇产科》 2019年第7期82-85,97共5页
目的探讨Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)、星型胶质细胞上调基因-1(astrocyte elevated gene-1,AEG-1)蛋白在宫颈癌癌前病变患者中的表达及联合液基细胞学检查(liquid-based cytology test,LCT)的临床意义。方法选取2015年5月... 目的探讨Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)、星型胶质细胞上调基因-1(astrocyte elevated gene-1,AEG-1)蛋白在宫颈癌癌前病变患者中的表达及联合液基细胞学检查(liquid-based cytology test,LCT)的临床意义。方法选取2015年5月至2017年5月于邢台市康复医院行宫颈癌筛查和住院治疗的妇科疾病患者共126例,所有患者均经阴道镜检查并行病理活检,依据病理结果依次分为对照组(正常或宫颈炎症,51例)、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)Ⅰ组(30例)、CINⅡ组(25例)、CINⅢ组(20例)。检测不同病变患者YAP、AEG-1蛋白的表达情况同时行LCT检测,比较不同病症患者间临床指标的差异,采用ROC曲线比较YAP、AEG-1蛋白联合LCT检测诊断宫颈癌癌前病变的诊断效能。结果对照组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组YAP阳性表达率分别为11.8%、36.7%、52.0%、75.0%,差异有统计学意义(χ~2=29.085,P<0.01);对照组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组AEG-1蛋白阳性表达率分别为为3.9%、26.7%、80.0%、95.0%,差异有统计学意义(χ~2=72.400,P<0.01);经LCT检测,无宫颈上皮瘤变73例,非典型鳞状上皮细胞9例,低度鳞状上皮内瘤变15例,高度鳞状上皮内瘤变29例,鳞状细胞癌0例,阳性预测值为96.2%;YAP、AEG-1蛋白联合LCT检测诊断宫颈癌前病变灵敏度、阴性预测值及ROC曲线下面积明显高于各指标单独诊断(P<0.05)。结论 YAP、AEG-1蛋白检测在子宫颈癌癌前病变的筛查中具有指导意义。随着宫颈病变的程度加重,YAP、AEG-1蛋白表达率逐渐增加。YAP、AEG-1蛋白联合LCT检测,有助于提高临床诊断灵敏度。 展开更多
关键词 Yes相关蛋白 宫颈上皮内瘤变 AEG-1蛋白 细胞学检查
陕西汉中地区2070例女性高危型HPV感染及危险因素
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作者 王艳花 郭改利 王彩梅 《公共卫生与预防医学》 2019年第3期62-66,共5页
目的调查陕西省汉中市高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的流行病学特征及危险因素。方法收集2016年1月至2017年6月期间在陕西省汉中市人民医院进行宫颈癌前病变筛查的志愿者2070例,通过问卷调差、HPV检测、液基细胞学检查(TCT)检查以及阴道... 目的调查陕西省汉中市高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的流行病学特征及危险因素。方法收集2016年1月至2017年6月期间在陕西省汉中市人民医院进行宫颈癌前病变筛查的志愿者2070例,通过问卷调差、HPV检测、液基细胞学检查(TCT)检查以及阴道镜检查等,进行高危型HPV感染的流行病学、亚型分布特征及危险因素统计分析。结果汉中市高危型HPV感染率为28.41%,不同年龄、受教育程度、家庭经济收入、饮食和饮酒习惯、性伴侣数量、是否采取避孕措施、宫颈手术史、阴道感染史以及性伴侣生殖器感染史的女性人群,高危型HPV感染率差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic多因素回归分析,初中及以下受教育程度、未使用避孕措施、具有宫颈手术史、阴道感染史以及性伴侣生殖器感染史是高危型HPV感染的独立危险因素(P<0.05)。高危型HPV阳性者与宫颈癌变密切相关。结论陕西汉中市感染高危型HPV者以初中及以下受教育程度、不避孕、具有宫颈手术史和阴道感染史等人居多,建议加强这部分人群宫颈癌前病变的筛查工作。 展开更多
关键词 高危型HPV 感染率 细胞学检查 危险因素
宫颈活检病理诊断与TCT结果的回顾性比较分析 预览
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作者 陈湾湾 胡德余 +2 位作者 黄一威 高宝辉 蔡国平 《中国妇幼健康研究》 2019年第6期700-704,共5页
目的探讨宫颈活检结果与液基细胞学筛查(TCT)的符合率及导致差异存在的原因,降低宫颈病变病理诊断错误率。方法收集温州医科大学附属第二医院(附二医)病理科2016年7月到2017年6月宫颈活检病例共2 131例,以及每个病例相应的TCT结果(根据... 目的探讨宫颈活检结果与液基细胞学筛查(TCT)的符合率及导致差异存在的原因,降低宫颈病变病理诊断错误率。方法收集温州医科大学附属第二医院(附二医)病理科2016年7月到2017年6月宫颈活检病例共2 131例,以及每个病例相应的TCT结果(根据细胞学报告出处分为附二医组和外院组),对附二医组共1 030例组织学与细胞学回顾阅片分析两者报告结果不相符的原因,并与耶鲁大学纽黑文医院(纽黑文医院)2016年宫颈细胞及组织学对照病例3 511例进行比较,分析存在的差异及差异的主要原因。结果附二医组宫颈细胞和组织学诊断符合率(860/1 030,83.50%)低于耶鲁大学纽黑文医院(3 135/3 511,89.29%),差异有统计学意义(χ~2=25.288,P<0.001);附二医组因细胞学诊断错误导致对照结果不符合的病例占39.05%(66/169),高于纽黑文医院的9.84%(37/376),差异有统计学意义(χ~2=60.041,P<0.001);附二医组因活检诊断的错误病例占12.42%(21/169),高于纽黑文医院的0.27%(1/376),差异有统计学意义(χ~2=41.159,P<0.001);而附二医组因宫颈活检取材导致的细胞组织诊断不符合比例低于纽黑文医院(17.16%vs.57.98%),差异有统计学意义(χ~2=79.128,P<0.001)。结论附二医宫颈细胞活检诊断结果符合率较低,很重要的原因在于缺乏完善的宫颈细胞和组织病理诊断的质控,宫颈细胞及组织病理诊断的水平有待提高。 展开更多
关键词 宫颈活检 细胞学检查 诊断符合率 质控
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液基细胞学检查(TCT)与活检诊断在宫颈病变中的对比分析及意义 预览
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作者 朱祖华 蒙良金 +2 位作者 卢婵娟 黎月坤 林金容 《实用妇科内分泌杂志(电子版)》 2019年第16期132-132,158共2页
目的探讨液基细胞学检查(TCT)与活检诊断在宫颈病变中的对比分析及意义。方法选取2017年12月~2018年12月在我院接受宫颈癌普查的965例作为研究对象,经液基细胞学(TCT)检查结果异常者75例,对此75例再次行阴道镜辅助下的活体组织学检查(... 目的探讨液基细胞学检查(TCT)与活检诊断在宫颈病变中的对比分析及意义。方法选取2017年12月~2018年12月在我院接受宫颈癌普查的965例作为研究对象,经液基细胞学(TCT)检查结果异常者75例,对此75例再次行阴道镜辅助下的活体组织学检查(以下称活检)。TCT结果使用TBS分级系统进行分级,病理组织活检以病理诊断结果作为标准。观察经TCT检查异常者接受宫颈活检的最终诊断结果;观察与病理活检结果相比较,TCT检查结果的符合率。结果TCT检查异常者接受宫颈活检的结果如下:炎症为:36例(49.3%),CINI为:20例(26.7%),CINⅡ为:11例(14.7%),CINⅢ为:7例(9.3%),原位鳞状细胞癌:l例(1.3%);经活检结果提示,ASCUS与CIN的符合率为27.5%,LSIL与CIN的符合率为:72.0%,HSIL与CIN的符合率为:88.9%,SCC与CIN的符合率为:100%。所有TCT检查结果呈阳性的患者与活检结果相比,总符合率为:52.0%。结论将TCT检查与活检诊断进行联合使用,可显著提高临床对宫颈病变的筛查准确率;能有效提高临床对宫颈癌及宫颈癌前病变的检出率,争取做到早诊断、早治疗。 展开更多
关键词 宫颈病变 细胞学检查 宫颈活检 筛查
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镇巴县宫颈癌筛查结果分析及建议 预览
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作者 马玉能 朱梅 李东红 《临床医学研究与实践》 2019年第18期190-191,194共3页
目的了解镇巴县宫颈癌筛查结果并提出可行建议。方法通过对2900例30~65岁女性进行人乳头瘤病毒(HPV)、液基细胞学检查(TCT)以及阴道镜检查,对可疑人群进行活检,分析贫困县宫颈癌的发生情况。结果本次检查发现贫困已婚妇女宫颈癌患病率为... 目的了解镇巴县宫颈癌筛查结果并提出可行建议。方法通过对2900例30~65岁女性进行人乳头瘤病毒(HPV)、液基细胞学检查(TCT)以及阴道镜检查,对可疑人群进行活检,分析贫困县宫颈癌的发生情况。结果本次检查发现贫困已婚妇女宫颈癌患病率为525.8/10万,机关事业单位已婚妇女患病率为102.6/10万,贫困已婚妇女患病率显著高于机关事业单位已婚妇女,差异有统计学意义(P<0.05)。贫困已婚妇女HPV感染率为13.6%,机关事业单位已婚妇女HPV感染率为6.0%,贫困已婚妇女感染率显著高于机关事业单位已婚妇女,差异有统计学意义(P<0.05)。贫困已婚妇女TCT异常率为7.2%,机关事业单位已婚妇女TCT异常率为5.1%,贫困已婚妇女异常率显著高于机关事业单位已婚妇女,差异有统计学意义(P<0.05)。贫困已婚妇女癌前病变率为2.4%,机关事业单位已婚妇女癌前病变率为1.1%,贫困已婚妇女癌前病变率显著高于机关事业单位已婚妇女,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道镜下对140人可疑病变进行活检,阳性率为32.14%(45/140)。结论镇巴县宫颈癌病情严重,是宫颈癌高发地区之一,宫颈癌防治的重点在农村,特别是贫困人口。 展开更多
关键词 宫颈癌 人乳头瘤病毒 细胞学检查 阴道镜 宫颈上皮内瘤变
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高危型人乳头瘤病毒检测结合液基细胞学检查在宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后随访中的应用 预览
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作者 纪婵 《实用中西医结合临床》 2019年第7期129-130,共2页
目的:研究高危型人乳头瘤病毒检测结合液基细胞学检查在宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后随访中的应用效果。方法:选取2018年5~12月经本院病理诊断为宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级行宫颈锥切术的患者80例为研究对象。所有患者在术后不同随访时间段接... 目的:研究高危型人乳头瘤病毒检测结合液基细胞学检查在宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后随访中的应用效果。方法:选取2018年5~12月经本院病理诊断为宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级行宫颈锥切术的患者80例为研究对象。所有患者在术后不同随访时间段接受HR-HPV检测和液基细胞学检查,将单一检查和联合检测的病灶复发情况进行对比。结果:80例患者术后随访中病理检查确诊共复发9例(11.25%)。术后随访中需要进行再次阴道镜活检的共42例,需再次行宫颈锥切术的共5例。术后进行HR-HPV检测结果显示阳性13例,病理检查结果显示阳性7例,阳性符合率53.85%;液基细胞学检查复查阳性17例,病理检查结果显示阳性5例,阳性符合率29.41%。联合检测结果显示同时为阳性12例,病理检查结果显示阳性9例,阳性符合率75.00%,三者差异均有统计学意义(P<0.05)。联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均显著高于单独采用HR-HPV检测、液基细胞学检测的结果(P<0.05);HR-HPV单独检测的灵敏度、特异度和阳性预测值同液基细胞学检测相比,均显著较高(P<0.05)。结论:CIN患者宫颈锥切术后随访中联合采用HR-HPV检测和液基细胞学检查较单独检测具有更好的效果,诊断价值更高,有助于判断患者的预后。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈锥切术 高危型人乳头瘤病毒 细胞学检查
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HPV、TCT联合阴道镜筛查早期宫颈癌的临床意义
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作者 樊瑛 曾维曦 《深圳中西医结合杂志》 2019年第11期56-58,共3页
目的:探究高危型人乳头瘤病毒(HPV)、新柏氏液基细胞学检测(TCT)联合阴道镜在早期宫颈癌筛查中的应用价值。方法:对珠海市妇幼保健院2017年8月至2018年7月间收治的300例无临床症状早期宫颈癌筛查患者进行研究,依据筛查方法的不同分为观... 目的:探究高危型人乳头瘤病毒(HPV)、新柏氏液基细胞学检测(TCT)联合阴道镜在早期宫颈癌筛查中的应用价值。方法:对珠海市妇幼保健院2017年8月至2018年7月间收治的300例无临床症状早期宫颈癌筛查患者进行研究,依据筛查方法的不同分为观察组与对照组,各150例。对照组采用阴道镜检查,镜下见可疑病变直接取活检,病理提示早期宫颈癌即为阳性。观察组先行TCT、HPV,若查出高危型HPV阳性或/和TCT阳性再进一步行阴道镜检查并活检,观察两组患者宫颈癌检出率及活检率。结果:对照组患者中,27例取活检,活检率为18.0%,查出6例癌前病变,阳性率22.2%;观察组患者中,对高危型HPV或/和TCT阳性者行阴道镜下活检共13例,活检率8.7%,9例癌前病变,阳性率69.2%。观察组宫颈癌阳性检出率明显高于对照组,活检率低于对照组,组间比较,差异具均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期宫颈癌筛查中应用HPV、TCT联合阴道镜的方法,活检率低,减少对患者伤害,阳性检出率高,对预防宫颈癌有着重要意义。 展开更多
关键词 高危型人乳头状瘤病毒 细胞学检查 阴道镜
14种高危型HPV病毒检测联合液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用 预览
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作者 黎晖 《中外医疗》 2019年第6期7-9,共3页
目的探讨14种高危型HPV病毒检测联合液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法采用整群抽样法,对该院2016年9月—2018年3月2 650例妇科患者及正常体检妇女展开宫颈癌筛查,入组对象均进行14种高危型HPV病毒检测与液基细胞学检查,最... 目的探讨14种高危型HPV病毒检测联合液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法采用整群抽样法,对该院2016年9月—2018年3月2 650例妇科患者及正常体检妇女展开宫颈癌筛查,入组对象均进行14种高危型HPV病毒检测与液基细胞学检查,最终以病理学检查为标准,评估筛查结果。结果该组2 650例研究对象经病理学检查诊断为炎症者2 258例,占比85.20%,CIN392例,占比14.80%,鳞癌5例,占比0.18%。使用不同检测方法发现,HPV的检测符合率为54.64%,TCT的检测符合率为47.55%,HPV+TCT检测符合率最高,达99.81%。数据明显高于HPV与TCT单独检测,且通过3种检查方法的真阳性、假阳性、真阴性、假阴性例数得出其敏感度、特异性与准确度,其结果为HOV的敏感度、特异性、准确度最低,分别为82.30%、89.89%、85.28%,而HPV+TCT的敏感度、特异性、准确度最高,分别为97.28%、94.78%、96.38%,均高于HPV与TCT单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用14种高危型HPV病毒检测联合液基细胞学检查在宫颈癌筛查中具有较高的应用价值,明显提高检查符合率与准确性,为患者及早诊断与治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 高危型HPV病毒检测 细胞学检查 宫颈癌 筛查
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TCT检测对绝经后妇女宫颈癌筛查的应用价值研究 预览
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作者 卢志兰 《中国医药科学》 2019年第8期223-225,共3页
目的研究液基细胞学检测(TCT)应用于绝经后妇女宫颈癌筛查中的价值。方法选取2017年1月~2018年4月我院体检及门诊纳入的400例绝经后妇女,并自愿进行TCT与HPV检测,将病理学诊断结果作为金标准,分析TCT检测在绝经后妇女宫颈癌筛查中的应... 目的研究液基细胞学检测(TCT)应用于绝经后妇女宫颈癌筛查中的价值。方法选取2017年1月~2018年4月我院体检及门诊纳入的400例绝经后妇女,并自愿进行TCT与HPV检测,将病理学诊断结果作为金标准,分析TCT检测在绝经后妇女宫颈癌筛查中的应用效果。结果经过TCT检测结果发现,正常与炎症组采取HPV检测的阳性率均高于其他组(P<0.05)。我院经过病理检验,显示CINI级及以上共37例,TCT与HPV检测的阳性率差异无统计学意义(P>0.05);联合检测的敏感性、特异性均高于TCT及HPV(P<0.05)。结论TCT检测在绝经后妇女宫颈癌筛查中具有重要意义,若能够联合HPV效果更好,提高检测结果的敏感性及特异性,避免漏诊误诊,为治疗及预后提供保障。 展开更多
关键词 宫颈筛查 绝经后妇女 细胞学检查 应用价值 病理检验 恶性肿瘤
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HPV、TCT及活检在宫颈病变筛查中的应用研究 预览
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作者 孙斯媛 罗飞 +1 位作者 胡义忠 包书平 《河北医药》 CAS 2019年第11期1645-1649,共5页
目的研究人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)及阴道镜下活检在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选择2015年1月至2016年12月妇科门诊就诊及住院,行宫颈癌初次筛查的248例患者为研究对象展开回顾性分析,入选的248例患者均行HPV-DN... 目的研究人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)及阴道镜下活检在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选择2015年1月至2016年12月妇科门诊就诊及住院,行宫颈癌初次筛查的248例患者为研究对象展开回顾性分析,入选的248例患者均行HPV-DNA检测、TCT检测,对检测阳性及临床诊断疑似宫颈病变者(170例)行阴道镜下病理组织活检,并以阴道镜下病理组织活检检测结果为金标准,评价HPV-DNA检测、TCT检测及其联合检测在宫颈病变筛查中的应用价值。结果(1)HPV-DNA检测阳性患者161例,均出现1种或1种以上的HPV病毒感染,HPV-DNA检测总阳性率为64.92%(161/248);(2)TCT检测显示正常细胞或良性炎症改变200例(80.65%),阳性患者48例,其中ASCUS 20例(8.06%)、LSIL 15例(6.05%)、HSIL 10例(4.03%)、SCC 3例(1.21%), TCT检测总阳性率为19.35%(48/248);(3)170例患者阴道镜下病理组织活检结果显示正常或慢性宫颈炎症患者107例(62.94%),CINⅠ级以上的患者63例(30.06%),其中CINⅠ13例(7.65%),CINⅡ24例(14.12%),CINⅢ23例(13.53%),SCC 3例(1.76%);(4)HPV+TCT联合检测对严重宫颈病变(CINⅢ以上)的筛查具有较高的检出率;(5)HPV+TCT联合检测的灵敏度最高(100%),所有指标中至少一项为阳性;HPV单独检测灵敏度85.71%,漏诊率14.29%;TCT单独检测灵敏度76.19%,漏诊率23.81%;HPV+TCT联合检测灵敏度显著高于HPV单独检测与TCT单独检测,差异有统计学意义(χ~2=9.692,17.027,P<0.05)。结论采用HPV、TCT及阴道镜下活检对宫颈病变的早期筛查具重要应用价值,是一种高效、可行的筛查,联合检测可显著提高宫颈癌的诊断灵敏度,降低临床漏诊率,指导宫颈癌的早期诊断与治疗。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 细胞学检查 阴道镜下活检 宫颈病变 筛查
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河北省10 111例宫颈薄层液基细胞学检查结果及诊断分析
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作者 聂文佳 牛凤霞 +2 位作者 王朝卿 徐帅师 张咏梅 《中国热带医学》 CAS 2019年第4期377-381,共5页
目的分析河北省人民医院就诊10 111例妇女宫颈薄层液基细胞学(thinprep cytologic test,TCT)结果,观察宫颈病变发生情况及分布特点。方法回顾性分析2016年12月5日—2018年2月5日在河北省人民医院妇科门诊就诊的10 111例患者TCT检验结果... 目的分析河北省人民医院就诊10 111例妇女宫颈薄层液基细胞学(thinprep cytologic test,TCT)结果,观察宫颈病变发生情况及分布特点。方法回顾性分析2016年12月5日—2018年2月5日在河北省人民医院妇科门诊就诊的10 111例患者TCT检验结果,比对诊断为宫颈上皮不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined signification,ASC-US)及以上患者的细胞病理学(TCT)结果和组织病理学(阴道镜组织活检)结果,并进行统计学分析。结果 10 111例患者中,910例TCT结果呈阳性,占9.00%。31~50岁所占比例最高(53.74%)。21~30、>60岁两个年龄组细胞学阳性各级别之间差异有统计学意义(P <内病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)与高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)三组病例的平均年龄两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),且HSIL病例的平均年龄明显高于LSIL病例(P<0.05)。TCT检查阳性病例中,139例进行了病理组织活检,活检阳性病例为105例,细胞学阳性结果与组织病理学阳性诊断结果符合率为75.54%。病原体微生物检查中,以线索细胞感染为主。结论宫颈液基细胞学检查对宫颈病变筛查有重要作用,宫颈病变发生及分布情况可为后期相关的研究做基础。 展开更多
关键词 细胞学检查 宫颈疾病 宫颈癌
人乳头瘤病毒DNA检测联合液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的意义 预览
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作者 黄燕 朱晓云 李天英 《检验医学》 CAS 2019年第4期313-317,共5页
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测联合液基细胞学检查(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值。方法 选取2015年7月—2018年4月在北京大学国际医院妇科门诊就诊和在健康体检中心进行宫颈病变筛查者共8 498例,分别计算其高危型HPV感染和TCT... 目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测联合液基细胞学检查(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值。方法 选取2015年7月—2018年4月在北京大学国际医院妇科门诊就诊和在健康体检中心进行宫颈病变筛查者共8 498例,分别计算其高危型HPV感染和TCT的阳性率以及HPV DNA检测和TCT诊断高级别宫颈病变的敏感性和特异性。结果 高危型HPV阳性率为12.2%,TCT诊断宫颈病变的敏感性为56.0%,特异性为77.8%。HPV DNA检测诊断宫颈病变的敏感性为98.4%,特异性为48.9%。对宫颈上皮内瘤样变(CIN)≥2级的患者,TCT检查和HPV DNA检测诊断宫颈病变的敏感性分别为55.8%和99.0%。在联合筛查中,以HPV DNA初筛后联合TCT分流,诊断敏感性为90.1%,阴性预测值为91.2%。结论 以HPV DNA检测作为初筛方法,根据其结果确定是否进行TCT对宫颈病变的筛查更有价值。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 细胞学检查 宫颈病变
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中国部分地区子宫颈癌筛查的多中心成本测算研究 预览
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作者 李扬 陈张娅 +3 位作者 赵宇倩 党乐 池慧 乔友林 《中国医药导报》 CAS 2019年第32期22-26,共5页
目的 开展成本测算研究,为子宫颈癌筛查项目的可持续发展提供财政投入量化依据。方法 采用方便抽样从辽宁、浙江、广东等8个省份/直辖市抽取10个项目点,采用时间驱动作业成本法对液基细胞学检查和分型人乳头瘤病毒(HPV)检测两种子宫颈... 目的 开展成本测算研究,为子宫颈癌筛查项目的可持续发展提供财政投入量化依据。方法 采用方便抽样从辽宁、浙江、广东等8个省份/直辖市抽取10个项目点,采用时间驱动作业成本法对液基细胞学检查和分型人乳头瘤病毒(HPV)检测两种子宫颈癌筛查方案进行成本测算。结果 采用液基细胞学检查、HPV检测和HPV检测后进行细胞学分流方案成本占比最高的均为耗材成本,分别为53.8%、71.8%和68.5%,项目的组织宣传等其他费用占比最低;阴道镜检查和病理检查成本构成中,人力成本占比最高,分别为77.1%和67.0%,其次是耗材和设备费。按人头拨付方式测算,细胞学检查人均成本为69.29元/次,HPV检测后进行细胞学分流的人均成本为93.67元/次。敏感性分析显示,人力成本对筛查成本影响最大。结论 不论采用宫颈液基细胞学还是分型HPV检测,从项目发展的可持续性角度,除了必备的设备与耗材费用,还应考虑人员和项目配套经费的投入。 展开更多
关键词 子宫颈癌 筛查 成本测算 时间驱动作业成本法 细胞学检查 人乳头瘤病毒检测
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阴道镜联合选择性液基细胞学检查对宫颈癌机会筛查人群的临床价值研究
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作者 肖瑶 常淑芳 +3 位作者 孙江川 张潇元 丹阳 唐远红 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期30-34,共5页
目的:探讨具有质控功能的电子阴道镜联合选择性液基细胞学检查对宫颈癌机会筛查的可行性及其成本效益。方法:回顾分析2014年6月至2016年12月门诊就诊的1 055例患者的阴道镜、液基薄层细胞检测(thinprep cytology test,TCT)、人乳头瘤病... 目的:探讨具有质控功能的电子阴道镜联合选择性液基细胞学检查对宫颈癌机会筛查的可行性及其成本效益。方法:回顾分析2014年6月至2016年12月门诊就诊的1 055例患者的阴道镜、液基薄层细胞检测(thinprep cytology test,TCT)、人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)及宫颈活检病理结果;以病理活检为金标准,比较电子阴道镜、阴道镜联合选择性TCT、HPV联合TCT对宫颈上皮内瘤变筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、ROC曲线下面积及成本效益。结果:具有严格质控的阴道镜检查对≥宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ型病变筛查的特异度为96.9%,阳性预测值为84.2%,高于其他检测方式(P<0.05),筛查成本最低(P<0.05),而灵敏度为65.9%,漏诊率为34.1%,筛查敏感性低于其他检测方式(P<0.05)。阴道镜对Ⅰ型转化区筛查的灵敏度为88.4%,漏诊率为11.6%,筛查敏感性明显高于Ⅱ、Ⅲ型转化区(P<0.05)。阴道镜若联合选择性液基细胞学检查后对Ⅱ、Ⅲ型转化区灵敏度及漏诊率均有改善(P<0.05),整体灵敏度升高至81.5%,漏诊率由34.1%降低为18.5%(P<0.05)。结论:严格质控下的阴道镜联合选择性液基细胞学检查灵敏度高,漏诊率低,诊断成本低,适用于经济欠发达地区宫颈癌机会性筛查。 展开更多
关键词 阴道镜 细胞学检查 宫颈癌机会筛查 成本效益分析
TCT与HPV联合检测对宫颈癌癌前病变筛查价值研究 预览
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作者 唐晓红 《中国现代医药杂志》 2019年第9期86-88,共3页
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,对女性健康及生命均可造成重大威胁,尤其在发展中国家,该病的患病率有一定增长且发病年龄有年轻化趋势[1,2]。宫颈癌是为数不多的病因确切可早期预防的恶性肿瘤,对其进行早期诊断和治疗可有效降低宫... 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,对女性健康及生命均可造成重大威胁,尤其在发展中国家,该病的患病率有一定增长且发病年龄有年轻化趋势[1,2]。宫颈癌是为数不多的病因确切可早期预防的恶性肿瘤,对其进行早期诊断和治疗可有效降低宫颈癌发病率及死亡率,对延长患者生存期提高其生活质量具有重要的意义[3,4]。子宫颈上皮内瘤变被认为是宫颈癌癌前病变,其可反映宫颈癌前期的相关发展过程,宫颈癌癌前病变至宫颈癌发病约需要10年的时间,可见对宫颈癌癌前病变进行早期筛查可大大降低宫颈癌的发生率。目前常用的宫颈癌癌前病变的筛查方法有宫颈刮片、液基细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查等[5,6],以TCT及HPV检测应用较为广泛,但两种方法均有其各自的优势及不足,准确度均稍显不足,因此本研究尝试以联合检测的方式评估上述两种检测方法在宫颈癌前病变筛查中的价值。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 HPV检测 联合检测 早期筛查 TCT 子宫颈上皮内瘤变 妇科恶性肿瘤 细胞学检查
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