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症状性颅内动脉狭窄患者的血小板参数变化特点及临床意义 预览
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作者 钱铭净 张东伟 +2 位作者 王香云 戚观树 侯群 《浙江临床医学》 2019年第5期631-632,共2页
目的 探讨症状性颅内动脉狭窄患者血小板参数的变化特点及临床意义.方法回顾性分析143例颅内动脉中重度狭窄患者的临床资料.按既往是否发生过缺血性脑卒中事件分为症状性颅内动脉狭窄组及无症状性颅内动脉狭窄组.记录两组患者的一般资... 目的 探讨症状性颅内动脉狭窄患者血小板参数的变化特点及临床意义.方法回顾性分析143例颅内动脉中重度狭窄患者的临床资料.按既往是否发生过缺血性脑卒中事件分为症状性颅内动脉狭窄组及无症状性颅内动脉狭窄组.记录两组患者的一般资料及血小板参数,即血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW).单因素分析两组的各项血小板参数,进一步多因素Logistic回归分析血小板参数对症状性颅内动脉狭窄的影响.结果症状性颅内动脉狭窄组(n=66)MPV、PDW均大于无症状性颅内动脉狭窄组(P<0.01或P<0.05),而两组PLT、PCT比较差异均无统计学意义.多因素Logistic回归分析显示MPV(OR=2.697,95%CI?1.874~3.881,P=0.000)、PDW(OR=1.156,95%CI?1.047~1.277,P=0.004)是症状性颅内动脉狭窄的独立危险因素.结论血小板参数MPV、PDW增大,提示症状性颅内动脉狭窄发生的风险高. 展开更多
关键词 症状颅内动脉狭窄 血小板参数 平均血小板体积 危险因素
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卒中介入诊疗:新机遇和新挑战 预览
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作者 耿晓坤 《中国卒中杂志》 2018年第8期769-772,共4页
随着介入材料的不断创新和相关技术的不断发展,神经介入成为神经领域发展最为快速的学科。近年来,神经介入治疗在许多方面取得了可喜的突破和进展。2015年,五项随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究的先后发表,显示支... 随着介入材料的不断创新和相关技术的不断发展,神经介入成为神经领域发展最为快速的学科。近年来,神经介入治疗在许多方面取得了可喜的突破和进展。2015年,五项随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究的先后发表,显示支架动脉取栓治疗大血管闭塞的缺血性卒中患者明显优于药物治疗,成为新的指南推荐[1-5]。 展开更多
关键词 卒中 血管内治疗 症状颅内动脉狭窄 颅内动脉
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Wingspan支架与Apollo支架治疗症状性颅内动脉狭窄术后再狭窄发生率的比较 预览 被引量:1
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作者 王斌 任毅 马福坤 《广东医学》 2018年第20期3061-3063,共3页
目的探讨不同支架(Wingspan支架与Apollo支架)治疗症状性颅内动脉狭窄术后再狭窄(ISR)发生的相关因素。方法将临床确诊为症状性颅内动脉狭窄的96例患者随机分为两组,分别采用Wingspan支架与Apollo支架,对年龄、狭窄部位、狭窄程度... 目的探讨不同支架(Wingspan支架与Apollo支架)治疗症状性颅内动脉狭窄术后再狭窄(ISR)发生的相关因素。方法将临床确诊为症状性颅内动脉狭窄的96例患者随机分为两组,分别采用Wingspan支架与Apollo支架,对年龄、狭窄部位、狭窄程度及支架材料与患者术后再狭窄的发生等情况进行比较和统计分析,分析术后再狭窄的相关因素。结果采用支架治疗症状性颅内动脉狭窄,术后ISR的发生在两种支架治疗组间差异无统计学意义(P〉 0. 05),ISR的发生与术前血管狭窄的严重程度有关(P 〈0. 05)。结论采用Wingspan支架与Apollo支架治疗症状性颅内动脉狭窄,术后ISR的发生与支架的种类、年龄及狭窄血管的位置无关,但和术前血管狭窄的严重程度有关。 展开更多
关键词 症状颅内动脉狭窄 Wingspan支架 Apollo支架 狭窄
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Apollo支架与Wingspan支架治疗症状性颅内动脉狭窄的中远期疗效对照分析 预览
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作者 王斌 马福坤 任毅 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第22期2427-2430,共4页
目的比较Apollo支架与Wingspan支架治疗症状性颅内动脉狭窄的中远期疗效。方法收集67例症状性颅内动脉狭窄患者,根据选择支架不同分为Apollo支架组(n=31)和Wingspan支架组(n=36)。比较2组患者支架植入成功率、病变血管狭窄程度及并... 目的比较Apollo支架与Wingspan支架治疗症状性颅内动脉狭窄的中远期疗效。方法收集67例症状性颅内动脉狭窄患者,根据选择支架不同分为Apollo支架组(n=31)和Wingspan支架组(n=36)。比较2组患者支架植入成功率、病变血管狭窄程度及并发症发生率。随访24个月,比较2组血管事件及支架内再狭窄发生率。结果术后2组患者残余狭窄率均明显低于术前(P均〈0.05),2组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);2组围术期并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。随访24个月,2组血管事件发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);Apollo支架组再狭窄率明显低于Wingspan支架组(P〈0.05)。结论 Apollo支架与Wingspan支架均是治疗症状性颅内动脉狭窄的有效术式,中远期疗效相当,但Apollo支架明显减少了术后再狭窄的发生。 展开更多
关键词 症状颅内动脉狭窄 Apollo支架 Wingspan支架 狭窄
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CT血管造影联合经颅多普勒超声对症状性颅内动脉狭窄患者的诊断价值分析 预览
5
作者 宋彬彬 《现代医用影像学》 2018年第3期913-914,共2页
目的:探究CT血管造影(CTA)联合经颅多普勒超声(TCD)对症状性颅内动脉狭窄患者的诊断价值。方法:选取2015年3月-2017年9月我院76例症状性颅内动脉狭窄患者(532条血管),均施行CTA、TCD与数字减影血管造影(DSA)检测,以DSA检测结... 目的:探究CT血管造影(CTA)联合经颅多普勒超声(TCD)对症状性颅内动脉狭窄患者的诊断价值。方法:选取2015年3月-2017年9月我院76例症状性颅内动脉狭窄患者(532条血管),均施行CTA、TCD与数字减影血管造影(DSA)检测,以DSA检测结果作为金标准,比较CTA、TCD单独与联合诊断其血管狭窄程度的准确度。结果:DSA检测结果显示,76例患者的532条血管中正常382条、轻度狭窄33条、中度狭窄62条、重度狭窄55条;以DSA检测结果作为金标准,CTA与TCD联合诊断症状性颅内动脉狭窄患者血管狭窄程度的准确度92.86%(494/532)均高于CTA、TCD单独诊断的78.76%(419/532)、73.12%(389/532),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:应用CT血管造影与经颅多普勒超声联合诊断能提高对症状性颅内动脉狭窄患者血管狭窄程度的诊断准确度,为临床诊断与对症治疗提供有力依据。 展开更多
关键词 CT血管造影 经颅多普勒超声 症状颅内动脉狭窄 血管狭窄程度
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中国症状性颅内动脉狭窄支架置入术:一项多中心登记研究的1年随访结果 预览
6
作者 马宁 YONG ZHANG JIE SHUAI 《中国卒中杂志》 2018年第12期1299-1300,共2页
1研究介绍今年在Stroke&Vascular Neurology(SVN)上发表了题为“Stenting for symptomatic intracranial arterial stenosis in China:1-year outcome of a multicenter registry study”的中国颅内动脉狭窄的支架研究,该研究是由... 1研究介绍今年在Stroke&Vascular Neurology(SVN)上发表了题为“Stenting for symptomatic intracranial arterial stenosis in China:1-year outcome of a multicenter registry study”的中国颅内动脉狭窄的支架研究,该研究是由首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学科、国家神经系统疾病临床医学研究中心、北京脑重大疾病研究院缪中荣教授团队,联合中国症状性颅内动脉狭窄支架治疗多中心登记研究组成员共同参与完成的。 展开更多
关键词 症状颅内动脉狭窄 支架置入术 多中心 随访结果 中国 北京天坛医院 首都医科大学 神经系统疾病
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基于高分辨率磁共振成像的氯吡格雷和阿司匹林治疗症状性颅内动脉狭窄患者1年的疗效观察 预览
7
作者 李媛 边洋 +4 位作者 刘建国 戚晓昆 王占军 王玮 邱峰 《中国卒中杂志》 2018年第8期773-779,共7页
目的通过高分辨率磁共振成像观察硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片治疗症状性颅内动脉狭窄(intracranial artery stenosis,IAS)的有效性及安全性,旨在为症状性IAS患者的药物治疗选择提供可靠依据。方法收集影像及经颅多普勒检查证实... 目的通过高分辨率磁共振成像观察硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片治疗症状性颅内动脉狭窄(intracranial artery stenosis,IAS)的有效性及安全性,旨在为症状性IAS患者的药物治疗选择提供可靠依据。方法收集影像及经颅多普勒检查证实大脑中动脉M1段存在重度管腔狭窄患者40例,在给予卒中常规治疗的基础上,随机分为氯吡格雷组和阿司匹林组,每组20例。随访1年,观察两组患者颅内动脉管腔狭窄程度的百分比变化、动脉斑块变化情况、缺血性卒中复发率、不良反应发生率及依从性。结果随访1年,氯吡格雷组和阿司匹林组颅内动脉管腔狭窄程度的百分比变化、动脉斑块变化以及卒中复发率比较,差异无统计学意义。氯吡格雷组有1例(5%)出现不良反应,阿司匹林组有7例(35%)出现不良反应,氯吡格雷组药物不良反应发生率低于阿司匹林组,比较差异有统计学意义(χ~2=3.906,P〈0.05)。氯吡格雷组有2例(10%)停药,阿司匹林组有8例(40%)停药,氯吡格雷组服药依从性高于阿司匹林组。因此药物不良反应发生率及依从性氯吡格雷组和阿司匹林组差异有统计学意义(χ~2=4.800,P〈0.05)。结论针对IAS患者氯吡格雷和阿司匹林均可作为卒中二级预防首选用药,但对于依从性较差或既往有胃肠道溃疡病史的患者,优先选择氯吡格雷。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振 氯吡格雷 阿司匹林 症状颅内动脉狭窄
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CTA及TCD对症状性颅内动脉狭窄的诊断价值 预览 被引量:3
8
作者 刘南暖 郑永强 +1 位作者 王成谋 张文均 《贵州医科大学学报》 CAS 2017年第7期863-866,共4页
目的:探讨CT血管造影术(CTA)及经颅多普勒超声(TCD)对症状性颅内动脉狭窄(ICASS)的诊断价值。方法:72例ICASS患者作为观察组,选取同期79例健康体检者作为对照组,观察组患者行数字减影血管造影术(DSA)、CTA及TCD检测,对照组仅... 目的:探讨CT血管造影术(CTA)及经颅多普勒超声(TCD)对症状性颅内动脉狭窄(ICASS)的诊断价值。方法:72例ICASS患者作为观察组,选取同期79例健康体检者作为对照组,观察组患者行数字减影血管造影术(DSA)、CTA及TCD检测,对照组仅行TCD检测;以DSA检测结果为金标准,比较CTA与TCD对观察组患者ICASS的诊断符合率及对血管狭窄程度的判断符合率、比较CTA及TCD对颈内动脉或椎基底动脉系统血管狭窄情况的诊断符合率;比较两组对象TCD检测时血流高速峰值(Vm)和搏动指数(PI)。结果:观察组共纳入的504条血管,DSA共检出142条狭窄血管,CTA共检出131条狭窄血管、TCD共检出103条狭窄血管,以DSA为金标准,CTA诊断符合率明显高于TCD,差异具有统计学意义(χ~2=4.363,P=0.037);CTA、TCD对ICASS血管狭窄程度的判断符合率比较,差异无统计学意义(χ~2=4.989,P=0.173);对于颈内动脉系统狭窄血管的检测,TCD诊断符合率高于CTA,差异具有统计学意义(χ~2=4.807,P=0.028);对于椎基底动脉系统狭窄血管检测,CTA诊断符合率明显高于TCD,差异具有统计学意义(χ~2=44.3,P〈0.001);观察组患者Vm、PI指数明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:CTA及TCD均对ICASS患者具有临床诊断价值,二者可互为补充,提高诊断效率。 展开更多
关键词 颅内动脉疾病 症状颅内动脉狭窄 数字减影血管造影术 CT血管造影术 经颅多普勒超声 诊断
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颅内大动脉狭窄患者Wingspan支架置入前后高分辨率核磁共振影像的变化 预览 被引量:1
9
作者 高鹏 杨旗 +4 位作者 王亚冰 谌燕飞 马妍 赵国光 焦力群 《中国脑血管病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期356-362,共7页
目的 采用高分辨率MRI(HR-MRI)技术,评价Wingspan支架置入前后,颅内大动脉病变部位管壁和管腔影像的变化.方法 回顾性连续纳入2013年12月至2014年12月,首都医科大学宣武医院神经介入诊断治疗科收治的症状性颅内动脉重度狭窄(狭窄率70... 目的 采用高分辨率MRI(HR-MRI)技术,评价Wingspan支架置入前后,颅内大动脉病变部位管壁和管腔影像的变化.方法 回顾性连续纳入2013年12月至2014年12月,首都医科大学宣武医院神经介入诊断治疗科收治的症状性颅内动脉重度狭窄(狭窄率70%~99%)患者9例,病变位置包括大脑中动脉、基底动脉和椎动脉颅内段.采用头部三维HR-MRI成像技术,通过影像注册和匹配,分析和比较Wingspan支架释放前后,病变部位管壁强化面积变化;通过Pearson相关性分析以及Bland-Altman统计图,比较HR-MRI与DSA测量狭窄率的一致性.结果 支架置入技术成功率为100%,无相关并发症.(1)Wingspan支架置入术后狭窄部位管壁钆剂强化较术前明显减弱,置入术后比术前强化面积下降了(87±16)%,差异有统计学意义(t=2.325,P=0.049).(2)支架置入术前,HR-MRI和DSA测量的平均狭窄率分别为(82±6)%和(82±8)%,差异无统计学意义(t=0.051,P=0.961);术后HR-MRI和DSA的平均狭窄率分别为(16±12)%和(21±12)%,差异无统计学意义(t=1.345,P=0.216).(3)支架置入术前与术后,HR-MRI和DSA测量狭窄率的Pearson相关系数分别为0.347(P=0.361)和0.545(P=0.129).Bland-Altman统计图显示,大多数据点位于一致性界限内(x-±1.96 s).结论 HR-MRI作为一种体内无创性成像手段,可用于评估颅内支架释放后病变部位管壁、管腔和原有斑块的变化,可用于评价颅内动脉管壁影像重建. 展开更多
关键词 症状颅内动脉狭窄 Wingspan支架 高分辨率磁共振成像 颅内血管重建
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缺血性卒中脑侧支循环评估与干预中国指南(2017) 被引量:22
10
《中华内科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期460-471,共12页
缺血性卒中是严重危害我国人民健康的常见疾病。随着急性期血管再通治疗,尤其是血管内治疗等新技术的不断涌现和发展,亟须建立个体化评估以指导决策,改善临床结局。前期研究显示,建立并促进良好的脑侧支循环可提高急性血管再通治疗... 缺血性卒中是严重危害我国人民健康的常见疾病。随着急性期血管再通治疗,尤其是血管内治疗等新技术的不断涌现和发展,亟须建立个体化评估以指导决策,改善临床结局。前期研究显示,建立并促进良好的脑侧支循环可提高急性血管再通治疗获益率、降低出血转化的风险,同时也会显著降低症状性颅内动脉狭窄患者卒中复发风险,减少脑梗死病灶的数量和体积。全面而准确地评估脑侧支循环的结构和功能是制定卒中患者个体化治疗方案的重要前提和基础之一。 展开更多
关键词 缺血卒中 侧支循环 评估 中脑 个体化治疗方案 症状颅内动脉狭窄 血管内治疗 指南
CYP2C19基因多态性与症状性颅内动脉狭窄患者氯吡格雷反应性及早期神经功能恶化的相关性 预览
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作者 高晗清 薛群 +2 位作者 段晓宇 朱珏华 方琪 《中山大学学报:医学科学版》 CSCD 北大核心 2017年第6期854-859,885共7页
【目的】探讨CYP2C19基因多态性与症状性颅内动脉狭窄患者氯吡格雷反应性及早期神经功能恶化的相关性.【方法】连续性收集症状性颅内动脉狭窄患者116例, 根据是否出现早期神经功能恶化分为恶化组22例与非恶化组94例, 记录基线资料, 检测... 【目的】探讨CYP2C19基因多态性与症状性颅内动脉狭窄患者氯吡格雷反应性及早期神经功能恶化的相关性.【方法】连续性收集症状性颅内动脉狭窄患者116例, 根据是否出现早期神经功能恶化分为恶化组22例与非恶化组94例, 记录基线资料, 检测CYP2C19基因型, 口服氯吡格雷后第8天测定血小板最大聚集率, 比较两组CYP2C19基因多态性与氯吡格雷反应性.【结果】恶化组患者合并糖尿病、 既往短暂性脑缺血发作 (TIA) 史明显高于非恶化组 (P〈0.05); 恶化组CYP2C19*2位点AA基因型、 A等位基因频率明显高于非恶化组, GG基因型频率明显低于非恶化组(27.27% vs 2.13%,50.00% vs 14.84%,27.27% vs 72.34%)(P〈0.01); 弱代谢型患者血小板最大聚集率明显高于快代谢型、 中间代谢型 (P〈0.01,P〈0.05), 中间代谢型血小板最大聚集率明显高于快代谢型 (P〈0.01); 恶化组CYP2C19基因分型快代谢型明显低于非恶化组, 弱代谢型明显高于非恶化组 (22.73% vs 65.96%,36.36% vs 5.32%)(P〈0.01); 发生氯吡格雷抵抗59.09%明显高于非恶化组28.72% (P〈0.05).【结论】CYP2C19基因多态性与症状性颅内动脉狭窄患者氯吡格雷反应性及早期神经功能恶化有关. 展开更多
关键词 症状颅内动脉狭窄 CYP2C19基因 氯吡格雷 基因多态
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DSA、CTA、TCD检查在症状性颅内动脉狭窄患者中的临床价值 预览
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作者 来海欧 刘永宏 +2 位作者 胡新永 祁占宁 夏辉 《中国实验诊断学》 2017年第11期1956-1958,共3页
颅内动脉狭窄(IAS)是临床上缺血性脑卒中(IS)患者的主要病理基础,IAS的缺血性临床表现随着其程度的变化而变化,故将有临床症状的IAS定义为症状性颅内动脉狭窄(ICASS)[1]。数字减影血管造影术(DSA)、CT血管造影术(CTA)及经颅... 颅内动脉狭窄(IAS)是临床上缺血性脑卒中(IS)患者的主要病理基础,IAS的缺血性临床表现随着其程度的变化而变化,故将有临床症状的IAS定义为症状性颅内动脉狭窄(ICASS)[1]。数字减影血管造影术(DSA)、CT血管造影术(CTA)及经颅多普勒(TCD)等检查方法在ICASS患者中的应用价值尚存在争议。 展开更多
关键词 症状颅内动脉狭窄 临床价值 TCD检查 患者 DSA CTA 数字减影血管造影术 缺血脑卒中
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介入手术治疗症状性颅内动脉狭窄的疗效探讨 预览 被引量:1
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作者 陈文焰 方凯 +1 位作者 梁亚明 曾凡猛 《白求恩医学杂志》 2016年第5期596-597,共2页
目的 观察血管内介入手术对症状性颅内动脉狭窄(symptomatic intracranial artery stenosis,s ICAS)的临床疗效及安全性。方法 选取我院收治的s ICAS患者60例,所有患者均行Wingspan支架治疗,对比治疗前后患者的疗效改善情况。结果 本... 目的 观察血管内介入手术对症状性颅内动脉狭窄(symptomatic intracranial artery stenosis,s ICAS)的临床疗效及安全性。方法 选取我院收治的s ICAS患者60例,所有患者均行Wingspan支架治疗,对比治疗前后患者的疗效改善情况。结果 本组患者的支架植入成功率为98.33%;与治疗前相比,治疗后80例患者的血管平均狭窄率均明显缩小(P〈0.05);围手术并发症发生率为8.33%,未见死亡病例;随访12个月,80例患者中未见再狭窄病例,复发率为5.00%。结论 对s ICAS患者实施血管内介入手术效果良好,且围手术期并发症较少,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 症状颅内动脉狭窄 介入手术 Wingspan支架
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血管内支架植入术治疗症状性颅内动脉狭窄的临床研究 预览 被引量:3
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作者 黄圣明 王明科 +1 位作者 郑春玲 宋太民 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期1126-1127,共2页
缺血性脑血管病具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高的特点,是人类疾病的重要负担,是人类健康的主要杀手。依据世界卫生组织统计,全世界每六个人就有一个人死于脑血管病,每六秒钟就有一个人死于脑血管病。在缺血性脑血管的... 缺血性脑血管病具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高的特点,是人类疾病的重要负担,是人类健康的主要杀手。依据世界卫生组织统计,全世界每六个人就有一个人死于脑血管病,每六秒钟就有一个人死于脑血管病。在缺血性脑血管的发生发展及复发中,有些因素是无法控制的,如年龄、性别、地域、民族;有些因素是患者可以控制的,如锻炼身体、清淡饮食、戒烟限酒、避免熬夜及情绪过度波动;有些因素医生需要控制的如高血压病、糖尿病、高血脂、心脏病、高同型半胱胺酸血症、动脉狭窄[1]。 展开更多
关键词 症状颅内动脉狭窄 血管内支架植入术 临床研究 缺血脑血管病 世界卫生组织 治疗 人类疾病 人类健康
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丁苯酞注射液改善症状性颅内动脉狭窄病人的抑郁状态 预览 被引量:6
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作者 曹姗 刘永刚 +1 位作者 董辉 江建 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第5期484-487,共4页
目的探讨丁苯肽注射液对于症状性颅内动脉狭窄病人的心理变化影响。方法连续收集2013年6月—2014年6月住院确诊的症状性颅内动脉狭窄病人63例。依据病人临床资料进行1∶2配对设计原则,分为对照组(42例)和试验组(21例)。统计90项症... 目的探讨丁苯肽注射液对于症状性颅内动脉狭窄病人的心理变化影响。方法连续收集2013年6月—2014年6月住院确诊的症状性颅内动脉狭窄病人63例。依据病人临床资料进行1∶2配对设计原则,分为对照组(42例)和试验组(21例)。统计90项症状清单(SCL-90)评估病人的一般心理变化情况,应用24项汉密尔顿抑郁量表评估两组卒中后抑郁(PSD)轻度、中度及重度抑郁情况。结果两组治疗后神经功能均有明显恢复,试验组评分较对照组明显减低(P〈0.05)。SCL-90评分,治疗后试验组较对照组各项得分均明显减低(P〈0.05)。治疗前两组病人均有不同水平的抑郁心理,治疗后试验组较对照组的各项得分差异均具有统计学意义(P〈0.05),试验组病人经治疗后PSD的发生率明显减低。结论丁苯肽注射液可以有效减轻症状性颅内动脉狭窄病人的心理应激水平,减轻PSD的发生率。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 丁苯肽注射液 症状颅内动脉狭窄 神经功能 心理应激
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介入治疗对症状性颅内动脉狭窄病人认知功能的影响 预览 被引量:1
16
作者 赵雄飞 赵志茹 +2 位作者 徐家萍 张芮娟 霍秀利 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第20期2350-2352,共3页
目的观察症状性颅内动脉狭窄病人介入治疗前后认知变化。方法选取2013年5月—2015年1月在我院接受介入治疗的症状性颅内动脉狭窄病人80例作为研究对象,按随机数字表法将病人分为对照组和观察组,两组40例。对照组采用单纯药物治疗;观察... 目的观察症状性颅内动脉狭窄病人介入治疗前后认知变化。方法选取2013年5月—2015年1月在我院接受介入治疗的症状性颅内动脉狭窄病人80例作为研究对象,按随机数字表法将病人分为对照组和观察组,两组40例。对照组采用单纯药物治疗;观察组采用介入治疗;比较两组病人治疗前后认识功能变化并进行评价。结果术前以及术后1个月、6个月,观察组病人简易智能状态检查量表(MMSE)与蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后1年及2年,两组MMSE、MoCA评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组病人治疗前、治疗后1个月以及治疗后6个月记忆力、执行能力、信息处理速度评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后1年及2年,观察组病人记忆力、执行能力、信息处理速度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。年龄、糖尿病与认知功能具有相关性,介入治疗、高血压与认知功能无相关性。结论症状性颅内动脉狭窄病人介入治疗短期内病人认知功能可能受到影响,之后可恢复正常。 展开更多
关键词 症状颅内动脉狭窄 介入治疗 认知功能 简易智能状态检查量表 与蒙特利尔认知评价量表
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支架与药物治疗症状性颅内动脉狭窄远期疗效对比 预览 被引量:8
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作者 陈茹 张念军 +9 位作者 赵敏 郭建文 张迎光 马朝晖 陈发军 罗望池 尤劲松 李贵福 蔡业峰 黄燕 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期97-101,共5页
目的对比分析支架植入与药物治疗症状性中重度颅内动脉狭窄的远期随访疗效。方法采用回顾性研究、Kaplan.Meier法生存分析、Cox回归模型等统计方法,对199例症状性中重度颅内动脉狭窄患者经支架植入与单纯药物治疗的临床资料进行对比... 目的对比分析支架植入与药物治疗症状性中重度颅内动脉狭窄的远期随访疗效。方法采用回顾性研究、Kaplan.Meier法生存分析、Cox回归模型等统计方法,对199例症状性中重度颅内动脉狭窄患者经支架植入与单纯药物治疗的临床资料进行对比分析。比较两种治疗方式的安全有效性及近、远期获益差异。结果Apollo、Wingspan、Solitaire支架植入成功率分别为100%、97.4%、98.5%,即刻残余狭窄分别由术前(70.20±12.02)%、(78.61±12.15)%、(78.44±11.82)%下降至术后(18.00±6.33)%、(23.65±10.71)%、(17.21±8.02)%。支架植入组9例(8.5%)发生围手术期并发症,其中术中栓子脱落、穿支闭塞4例,急性血栓形成1例,血管迷走神经反射2例,再灌注脑出血1例,术后第5天动脉-动脉栓塞事件1例。支架植入组与药物治疗组患者间主要终点事件发生率和累积发生率差异均无统计学意义(P=0.824,P=0.867)。结论Solitaire支架和Wingspan支架植入治疗症状性颅内动脉狭窄均具有良好的安全有效性,远期获益与药物治疗相比无显著差异。 展开更多
关键词 症状颅内动脉狭窄 Wingspan支架 Solitaire支架 药物
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症状性颅内动脉狭窄行支架治疗的疗效分析 预览 被引量:2
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作者 王琰 张庆斌 李洁 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第23期13-15,共3页
目的探讨对症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄低灌注患者治疗中,颅内支架置入能否使患者获得较好的临床获益与风险比。方法回顾性分析41例缺血性卒中患者(经脑血管造影显示IAS)的资料,分为支架组(行颅内支架置入术)、药物组,观察患者围手术... 目的探讨对症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄低灌注患者治疗中,颅内支架置入能否使患者获得较好的临床获益与风险比。方法回顾性分析41例缺血性卒中患者(经脑血管造影显示IAS)的资料,分为支架组(行颅内支架置入术)、药物组,观察患者围手术期、随访期间主要终点事件。结果手术成功率100%,围手术期大的并发症1例。平均随访11.2个月,12个月时对比NIHSS评分好转情况,支架组1例术后并发脑梗死后遗留后遗症,并发症发生率4.5%,12个月随访时NIHSS评分较术前增加3分,余21例平均NIHSS评分下降5.4分。药物治疗组患者12个月随访,脑卒中复发率10.5%,1例出院后4个月发生再次卒中,12个月时NIHSS评分增加4分,1例出院8个月后再次卒中,12个月时NIHSS评分增加5分,余17例12个月随访时平均NIHSS评分下降3.8分。结论对灌注低的症状性IAS患者,行颅内支架置入,患者可能获益更多。 展开更多
关键词 症状颅内动脉狭窄 低灌注 颅内支架置入 脑梗死
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症状性颅内动脉狭窄支架成形术短中期疗效及安全性的研究 预览 被引量:5
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作者 陈渊 钟维章 +4 位作者 李吕力 陈娟带 李燕华 范秉林 李兰晴 《中国临床新医学》 2015年第7期608-611,共4页
目的探索症状性颅内动脉狭窄支架成形术的短中期疗效及安全性。方法 64例症状性颅内动脉狭窄患者分为药物组38例和支架组26例。比较两组治疗前后的美国国立卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(ADL)评分,治疗后随访3个月内不良临床... 目的探索症状性颅内动脉狭窄支架成形术的短中期疗效及安全性。方法 64例症状性颅内动脉狭窄患者分为药物组38例和支架组26例。比较两组治疗前后的美国国立卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(ADL)评分,治疗后随访3个月内不良临床事件(脑出血、脑梗死、死亡)的发生率。结果支架组治疗后的NIHSS评分及ADL评分优于药物组(P〈0.05)。两组治疗后3个月内不良临床事件发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论支架成形术治疗症状性颅内动脉狭窄相对于单纯药物治疗是一种安全有效的方法,长期疗效还需进一步观察。 展开更多
关键词 症状颅内动脉狭窄 支架成形术 药物治疗 疗效 安全
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脑动脉狭窄血运重建策略选择的评价与思考 被引量:3
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作者 张苏明 邱占东 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期441-445,共5页
流行病学研究表明,在中国和其他亚洲人群中有超过30%的缺血性卒中可能是由颅内动脉粥样硬化性病变引起的。对于症状性颅内动脉狭窄的患者,当狭窄程度≥70%时其动脉供血区1年卒中复发率高达23%。血管内介入治疗用于治疗脑血管狭窄始... 流行病学研究表明,在中国和其他亚洲人群中有超过30%的缺血性卒中可能是由颅内动脉粥样硬化性病变引起的。对于症状性颅内动脉狭窄的患者,当狭窄程度≥70%时其动脉供血区1年卒中复发率高达23%。血管内介入治疗用于治疗脑血管狭窄始于20世纪80年代,因创伤小、 展开更多
关键词 动脉狭窄 血运重建 症状颅内动脉狭窄 血管内介入治疗 动脉粥样硬化病变 缺血卒中 动脉供血区 脑血管狭窄
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