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肩胛骨骨折的手术治疗进展 认领
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作者 刘振宇 王宝军 《中华肩肘外科电子杂志》 2021年第1期1-5,共5页
肩胛骨骨折很少见,占所有骨折的0.5%~1.0%[1-2]。高能外伤是导致此类骨折的常见受伤机制。据报道,肩胛骨骨折患者的死亡率在10%~15%,这是因为此类骨折经常伴有肺部、颈椎或颅脑等其他系统损害[3]。由于肩胛骨被多块肌肉包裹,为骨折愈合... 肩胛骨骨折很少见,占所有骨折的0.5%~1.0%[1-2]。高能外伤是导致此类骨折的常见受伤机制。据报道,肩胛骨骨折患者的死亡率在10%~15%,这是因为此类骨折经常伴有肺部、颈椎或颅脑等其他系统损害[3]。由于肩胛骨被多块肌肉包裹,为骨折愈合提供了丰富的血管供应,因此大多数肩胛骨骨折保守治疗可获得满意效果[4-5]。但随着对肩胛骨骨折认识的深入及人们对上肢功能的要求逐渐增高,同时由于肩胛骨体部的缩短和中间移位,可导致潜在的疼痛、血管问题、延迟愈合、畸形愈合、持续的肩部症状和手臂功能丧失等[6],手术治疗肩胛骨骨折越来越引起人们的关注。随着手术技术的成熟,肩胛骨骨折手术治疗显示出优越的功能恢复[7]。本文将通过手术治疗情况,就国内外对肩胛骨骨折的现有认识作一综述。 展开更多
关键词 肩胛骨骨折 血管供应 畸形愈合 延迟愈合 受伤机制 手术治疗情况 上肢功能 功能恢复
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肱骨远端骨性结构畸形的肘关节松解和阶梯治疗方案 认领
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作者 查晔军 蒋协远 公茂琪 《中国医刊》 CAS 2021年第2期157-162,共6页
目的探讨肘关节僵硬合并肱骨远端骨性结构畸形的分类及其阶梯治疗方案。方法纳入2008年1月至2019年6月北京积水潭医院收治且随访资料完整的91例肱骨远端骨性结构畸形的肘关节僵硬患者。其中左侧48例,右侧43例;术前屈肘60°~90°... 目的探讨肘关节僵硬合并肱骨远端骨性结构畸形的分类及其阶梯治疗方案。方法纳入2008年1月至2019年6月北京积水潭医院收治且随访资料完整的91例肱骨远端骨性结构畸形的肘关节僵硬患者。其中左侧48例,右侧43例;术前屈肘60°~90°,平均79.34°±10.09°,伸肘30°~90°,平均54.40°±19.51°,屈伸活动范围0°~60°,平均24.95°±21.88°;前臂旋前0°~90°,平均81.43°±18.23°,旋后0°~90°,平均89.01°±9.44°,旋转活动范围0°~180°,平均170.44°±24.17°。将91例患者根据骨性结构畸形分为陷窝填塞、关节对合不匹配和关节面破坏三大类。其中陷窝填塞者58例,行桡骨头窝、冠突窝和鹰嘴窝加深再塑形治疗;关节对合不匹配者21例,行截骨内固定治疗;关节面破坏者12例,行真皮间隔成形术治疗。术后定期随访,了解患者的肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度、肘关节稳定性、疼痛及并发症发生情况等。结果91例患者随访8~88个月,平均(29.09±16.58)个月。末次随访时屈肘120°~140°,平均131.98°±8.06°,伸肘0°~30°,平均14.18°±11.55°,屈伸活动范围100°~140°,平均117.80°±12.72°;前臂旋前60°~90°,平均84.11°±7.01°,旋后60°~90°,平均89.67°±3.16°,旋转活动范围120°~180°,平均173.78°±8.69°。2例患者出现前外侧异位骨化,轻度影响屈肘活动,但无需特殊处理。1例间隔成形患者发生表浅的伤口感染,换药后好转。2例间隔成形患者术后出现轻度内外翻不稳定,未进一步处理。结论复杂的肱骨远端骨性畸形可分为陷窝填塞、关节对合不匹配和关节面破坏三大类,在软组织松解后按照“陷窝再塑形—截骨内固定—间隔成形”的阶梯治疗方案进行处理,可获得较好的疗效。 展开更多
关键词 肱骨远端 畸形愈合 骨折 僵硬 再塑形 截骨 间隔成形
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胫骨平台骨折术后切口感染发生率及危险因素分析 认领
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作者 岳学敏 秦羽璠 +2 位作者 李娜 李立芹 吕杭州 《山西医药杂志》 CAS 2021年第1期20-21,共2页
胫骨平台骨折的手术治疗主要是切开复位内固定[1,2],术后并发症发生率较高。胫骨平台骨折术后常见并发症有切口感染、畸形愈合、创伤后关节炎、膝关节僵硬等,研究结果显示,胫骨平台骨折术后切口感染发生率为2%~23.6%[3,4],切口感染很容... 胫骨平台骨折的手术治疗主要是切开复位内固定[1,2],术后并发症发生率较高。胫骨平台骨折术后常见并发症有切口感染、畸形愈合、创伤后关节炎、膝关节僵硬等,研究结果显示,胫骨平台骨折术后切口感染发生率为2%~23.6%[3,4],切口感染很容易影响患者的早期恢复,导致患者住院天数变长。本研究通过分析本院2019年1月至2020年1月收治的200例胫骨平台骨折患者,筛选出术后切口感染的危险因素,为临床治疗、患者恢复、并发症的应对提供了理论依据。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 膝关节僵硬 切口感染 畸形愈合 切开复位内固定 常见并发症 术后切口 危险因素分析
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文章速递截骨植骨内固定矫正关节外桡骨远端骨折畸形愈合 认领
4
作者 徐世明 陈卫 +3 位作者 蔡弢艺 黄佳平 黄国锋 丁真奇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期158-161,共4页
[目的]介绍截骨植骨内固定矫正关节外桡骨远端骨折畸形愈合的手术技术与初步效果。[方法] 2014年6月~2018年12月,对12例关节外桡骨远端骨折畸形愈合患者行手术矫正,术前评估畸形,行掌侧与背侧入路显露桡骨远端,充分松解挛缩的软组织,必... [目的]介绍截骨植骨内固定矫正关节外桡骨远端骨折畸形愈合的手术技术与初步效果。[方法] 2014年6月~2018年12月,对12例关节外桡骨远端骨折畸形愈合患者行手术矫正,术前评估畸形,行掌侧与背侧入路显露桡骨远端,充分松解挛缩的软组织,必要时延长挛缩的肌腱;于畸形处截骨矫正,撑开截骨间隙,植入结构性髂骨块,掌侧钢板螺钉固定。[结果] 12例患者均顺利手术,无严重并发症。术后随访9~24个月。末次随访时患者VAS评分、 Mayo腕关节评分及Cooney评分均显著改善(P<0.05),患侧桡骨掌倾角、桡骨长度、尺偏角均恢复满意,与健侧差异无统计学意义(P>0.05)。术后1例患者出现拇长伸肌肌腱炎嵌压。[结论]软组织松解、桡骨远端畸形处截骨、结构性植骨延长和掌侧钢板螺钉固定可有效矫正关节外桡骨远端骨折畸形愈合。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 畸形愈合 截骨 结构性植骨 内固定
成人肱骨干骨折顺行交锁髓内钉治疗最新研究进展 认领
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作者 张金存 方广文 《中国伤残医学》 2020年第17期99-100,共2页
肱骨干骨折是常见的上肢损伤,约占全身骨折的3%-5%,随着交通事故的增加,近年来有逐渐增加的趋势,其治疗常因伴随着骨折不愈合、畸形愈合、延迟愈合和患肢短缩等并发症一直是创伤骨科的临床热点。临床上最初手术肱骨干骨折的方法是切开... 肱骨干骨折是常见的上肢损伤,约占全身骨折的3%-5%,随着交通事故的增加,近年来有逐渐增加的趋势,其治疗常因伴随着骨折不愈合、畸形愈合、延迟愈合和患肢短缩等并发症一直是创伤骨科的临床热点。临床上最初手术肱骨干骨折的方法是切开钢板固定. 展开更多
关键词 畸形愈合 延迟愈合 上肢损伤 创伤骨科 骨折不愈合 肱骨干骨折 钢板固定 交通事故
3D打印截骨导板辅助治疗胫骨骨折畸形愈合 认领 被引量:3
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作者 刘振康 肖鹏 +6 位作者 邱伟建 曾源 吴学建 朱旭 孟冲 孙金鹏 李建强 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期146-151,共6页
目的探讨3D打印截骨导板在胫骨骨折畸形愈合截骨矫治术中的应用效果。方法回顾性分析2010年1月至2018年1月期间郑州大学第一附属医院骨科收治的30例胫骨骨折畸形愈合患者资料。根据治疗方法不同将患者分为2组:15例患者行3D打印截骨导板... 目的探讨3D打印截骨导板在胫骨骨折畸形愈合截骨矫治术中的应用效果。方法回顾性分析2010年1月至2018年1月期间郑州大学第一附属医院骨科收治的30例胫骨骨折畸形愈合患者资料。根据治疗方法不同将患者分为2组:15例患者行3D打印截骨导板辅助截骨术治疗(3D打印组),男9例,女6例;年龄(46.3±8.2)岁;骨折畸形愈合位于胫骨中上段11例,胫骨下段4例;左侧6例,右侧9例;内翻畸形8例,外翻畸形7例;术前骨折畸形角度24.3°±5.5°。15例患者使用传统手术方法治疗(传统手术组),男10例,女5例;年龄(47.1±6.0)岁;骨折位于中上段12例,下段3例;左侧5例,右侧10例;内翻畸形7例,外翻畸形8例;术前骨折畸形愈合角度平均22.5°±5.4°。记录并比较两组患者术前一般资料、手术时间、术中出血量及术后下肢力线恢复情况。结果3D打印组和传统手术组胫骨骨折畸形愈合术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3D打印组和传统手术组患者术后平均随访12、10个月。3D打印组手术时间较传统手术组明显缩短[(102.2±13.0)vs.(137.9±10.5)min],术中出血量较传统手术组明显减少[(77.3±39.7)vs.(163.3±35.2)mL],术后3D打印组畸形角度较传统手术组显著减小[(1.9°±0.4°)vs.(3.2°±0.9°)],以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时两组均未见内固定物松动,截骨处均实现愈合,未再次出现畸形,下肢力线恢复良好。结论3D打印截骨导板技术在辅助胫骨骨折畸形愈合的截骨治疗中能精准截骨,减少手术时间及术中出血量,有效纠正下肢力线,术后近期疗效良好,是胫骨骨折畸形愈合有效的辅助技术。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折 愈合 截骨术 畸形愈合 3D打印技术 截骨导板
快速康复护理在小儿肱骨髁上骨折微创术后的应用 认领
7
作者 张静 郭丽红 徐小菲 《山西医药杂志》 CAS 2020年第24期3513-3515,共3页
肱骨踝上骨折是比较常见的骨折疾病,患者的并发症率较高,骨折早期存在不同程度的神经及血管受损,处于后期具有关节功能障碍以及畸形愈合等发生风险,特别是肘内翻畸形的发生率较高。该骨折疾病在儿童中的发病率较高,虽然近年来外科手术... 肱骨踝上骨折是比较常见的骨折疾病,患者的并发症率较高,骨折早期存在不同程度的神经及血管受损,处于后期具有关节功能障碍以及畸形愈合等发生风险,特别是肘内翻畸形的发生率较高。该骨折疾病在儿童中的发病率较高,虽然近年来外科手术方案不断优化,微创手术的应用可有效降低患儿的操作创伤,然而术中麻醉、吸痰、静脉输液以及留置导管等给患儿造成了一定的创伤[1],为了加快患儿的术后康复并提升手术疗效还需做好科学的护理服务。快速康复是在循证医学理论的指导下,通过对围手术期的医护服务措施进行优化,从而降低手术患者心理和生理层面的创伤应激,帮助加快术后的康复进程。 展开更多
关键词 关节功能障碍 肘内翻畸形 畸形愈合 留置导管 血管受损 医护服务 康复进程 术中麻醉
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经皮微创钢板内固定对胫骨平台骨折患者膝关节功能的影响 认领
8
作者 李树波 刘世杰 彭文倩 《实用医技杂志》 2020年第6期759-760,共2页
胫骨平台骨折是临床上较为常见的骨科疾病,较常发于青少年群体,临床表现为膝关节肿胀疼痛以及活动障碍,主要由暴力外伤所致,因骨折所导致的疼痛及活动障碍已严重影响患者生活质量[1].目前临床上治疗胫骨平台骨折主要以手术复位治疗为主... 胫骨平台骨折是临床上较为常见的骨科疾病,较常发于青少年群体,临床表现为膝关节肿胀疼痛以及活动障碍,主要由暴力外伤所致,因骨折所导致的疼痛及活动障碍已严重影响患者生活质量[1].目前临床上治疗胫骨平台骨折主要以手术复位治疗为主,但由于其存在手术创伤大且术后易出现膝关节僵硬、畸形愈合等不良事件,故寻找积极有效的治疗方式对于患者具有重要价值[2,3].本研究旨在探讨经皮微创钢板内固定对胫骨平台骨折患者膝关节功能的影响,现报告如下. 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 膝关节僵硬 骨科疾病 畸形愈合 膝关节功能 手术复位 经皮微创钢板内固定 活动障碍
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肘部严重压砸伤手术与康复治疗一例 认领
9
作者 龙青燕 巨积辉 +2 位作者 邵婷婷 朱海波 胡海洋 《中华肩肘外科电子杂志》 2020年第4期368-371,共4页
肘部严重压砸伤属于高能量损伤[1],一般此类创伤术后肘关节功能评分低,创伤后往往因软组织挛缩、异位骨化、关节外和关节内骨折畸形愈合、骨不连和关节软骨缺失等因素,单独或多因素存在引起创伤后肘关节僵硬[2].本文回顾性分析苏州瑞盛... 肘部严重压砸伤属于高能量损伤[1],一般此类创伤术后肘关节功能评分低,创伤后往往因软组织挛缩、异位骨化、关节外和关节内骨折畸形愈合、骨不连和关节软骨缺失等因素,单独或多因素存在引起创伤后肘关节僵硬[2].本文回顾性分析苏州瑞盛康复医院骨与关节康复科2018年收治的肘部严重压砸伤术后患者的手术和康复治疗过程,探讨肘部严重压砸伤后功能恢复好的原因所在,给予类似病种功能预估和康复治疗提供借鉴. 展开更多
关键词 康复医院 关节内骨折 畸形愈合 软组织挛缩 异位骨化 高能量损伤 骨不连 肘部
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保留距下关节治疗StephensⅠ型跟骨骨折畸形愈合 认领
10
作者 杨杰 梁晓军 +5 位作者 李毅 赵宏谋 王军虎 鹿军 田锋 常鑫 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1140-1142,共3页
[目的]探讨截骨矫形保留距下关节治疗StephensⅠ型跟骨骨折畸形愈合的临床疗效及其安全性。[方法]本科2013年2月~2016年12月,共手术治疗StephensⅠ型跟骨骨折畸形患者11例,术前均完善跟骨侧位、轴位X线片及CT+三维重建检查,所有患者均... [目的]探讨截骨矫形保留距下关节治疗StephensⅠ型跟骨骨折畸形愈合的临床疗效及其安全性。[方法]本科2013年2月~2016年12月,共手术治疗StephensⅠ型跟骨骨折畸形患者11例,术前均完善跟骨侧位、轴位X线片及CT+三维重建检查,所有患者均有足踝部不适且保守治疗无好转。所有患者均给予截骨矫形,恢复距下关节后关节面、矫正外侧壁膨隆,并且保留距下关节。影像学侧位X线片上测量B?hler角,临床评估术前及末次随访VAS评分及AOFAS评分。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间平均(87.65±14.91) min,术中出血量平均(50.68±20.17) ml。11例患者均获得随访,平均随访时间(16.94±3.25)个月。影像学复查,平均截骨愈合时间(10.73±2.42)周。末次随访时VAS评分显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);AOFAS踝与后足评分、B?hler角显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。未发现截骨不愈合、移位及严重创伤性关节炎发生,没有患者需要翻修距下关节融合。[结论]对于年轻或者运动需求较大患者,StephensⅠ型跟骨骨折畸形愈合给予截骨矫形保留距下关节可以缓解或者解除足踝部疼痛、矫正后足力线、保留距下关节及减少邻近关节应力,获得良好临床疗效。 展开更多
关键词 跟骨骨折 畸形愈合 截骨 保留关节
保留距下关节的跟骨截骨丘部重建术治疗跟骨骨折畸形愈合 认领
11
作者 曹广超 石荣剑 +3 位作者 李亮 周吉 李林 王培吉 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期758-761,共4页
[目的]探讨保留距下关节的跟骨截骨丘部重建术治疗跟骨骨折畸形愈合的可行性及临床疗效。[方法]2016年1月~2018年6月对19例跟骨骨折畸形愈合患者采用保留距下关节的跟骨截骨丘部重建术进行治疗,男15例,女4例,年龄20~45岁,平均(32.53... [目的]探讨保留距下关节的跟骨截骨丘部重建术治疗跟骨骨折畸形愈合的可行性及临床疗效。[方法]2016年1月~2018年6月对19例跟骨骨折畸形愈合患者采用保留距下关节的跟骨截骨丘部重建术进行治疗,男15例,女4例,年龄20~45岁,平均(32.53±5.14)岁。所有患者均为单侧骨折。受伤原因:高处坠落伤12例,交通事故伤5例,其他2例。损伤至手术时间3~24月,平均(12.59±3.26)月,通过临床及影像学结果评估其临床疗效。[结果]术后患者均获12~38个月随访。根据美国Maryland足踝部功能评分标准:本组优6足,良11足,可2足,优良率89.47%。术后Bohler角、Gissane角、跟骨宽度(mm)均有明显改善,Maryland足踝部功能评分较术前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]保留距下关节的跟骨截骨丘部重建术是治疗无距下关节软骨损伤或损伤程度较轻的跟骨骨折畸形愈合的一种有效方法。 展开更多
关键词 跟骨骨折 畸形愈合 距下关节 截骨
探讨跟骨骨折术后内翻畸形的原因及对策 认领
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作者 朱金宏 陆振良 +1 位作者 陆向荣 陆大明 《实用手外科杂志》 2020年第2期155-156,159,共3页
目的探讨跟骨骨折术后内翻畸形的原因及对策。方法根据2016-2017年收治的24例跟骨骨折手术患者术后的跟骨侧位、轴位X线片,评估跟骨内翻角,并统计分析。结果该组SandersⅡ型13例,SandersⅢ型9例,SandersⅣ型2例,术后跟骨内翻角(8.29... 目的探讨跟骨骨折术后内翻畸形的原因及对策。方法根据2016-2017年收治的24例跟骨骨折手术患者术后的跟骨侧位、轴位X线片,评估跟骨内翻角,并统计分析。结果该组SandersⅡ型13例,SandersⅢ型9例,SandersⅣ型2例,术后跟骨内翻角(8.29°±5.61°)(1°~22°),其中内翻角度大于8°的有10例,内翻角度为(13.90°±3.84°)(9°~22°)。SandersⅢ型骨折内翻畸形率明显大于SandersⅡ型骨折(P<0.05)。结论术中复位不良及内侧壁支撑不足为跟骨骨折术后内翻畸形的主要原因,术中应注意恢复内侧壁支撑。 展开更多
关键词 跟骨骨折 内翻 畸形愈合
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股骨骨折后残留内/外翻畸形愈合对膝关节生物力学影响的有限元分析 认领
13
作者 丁凯 陈伟 +7 位作者 杨伟杰 胡畔 连晓东 程晓东 崔蕴威 张奇 侯志勇 朱燕宾 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2020年第5期257-264,共8页
目的探讨股骨中下段骨折后内/外翻畸形愈合对膝关节应力分布与接触面积影响的生物力学研究。方法选取正常成年男性志愿者,进行下肢CT薄层扫描和膝关节MRI成像,利用Mimics软件将CT和MRI图像配准后进行三维重建,建立一个正常下肢模型。在... 目的探讨股骨中下段骨折后内/外翻畸形愈合对膝关节应力分布与接触面积影响的生物力学研究。方法选取正常成年男性志愿者,进行下肢CT薄层扫描和膝关节MRI成像,利用Mimics软件将CT和MRI图像配准后进行三维重建,建立一个正常下肢模型。在正常模型的基础上对骨和软组织进行位置调整,分别建立股骨中下段骨折残留3°、5°、10°内/外翻畸形愈合模型。然后在有限元分析软件Abaqus中计算畸形愈合对膝关节内外侧间室von Mises应力与接触面积。结果成功建立了正常人下肢及膝关节模型,其形态结构基于下肢CT和MRI重建,与真实膝关节高度相似,并在其基础上建立了股骨远端1/3内/外翻畸形愈合模型。正常中立位内侧胫骨软骨的接触面积与最大应力是244.36 mm2,0.64 mpa,外侧则是196.25 mm2,0.76 mpa。与正常中立位相比,随着正常中立位至股骨内翻角度10°,内侧胫骨软骨接触面积与最大应力增大至264.61 mm2,1.16 mpa,相应的胫骨平台外侧逐渐减小至31.32 mm2,0.35 mpa。而随着正常中立位至股骨外翻10°,内侧平台软骨接触面积与最大应力逐渐减小至24.58 mm2,0.27 mpa,外侧胫骨软骨则逐渐增大至215.46 mm2,2.08 mpa。与正常中立位模型对比时,内侧软骨下骨应力,半月板应力大小与分布范围随着内翻程度增大逐渐增大,随着外翻程度增大逐渐减小。外侧软骨下骨与半月板变化趋势则与之相反。结论股骨内外翻畸形对膝关节间室接触面积和应力分布有明显影响。股骨手术应尽力避免残留内外翻畸形,应早期治疗避免膝关节周围结构损伤,进而延缓膝关节炎的进展。 展开更多
关键词 骨折 畸形愈合 股骨 膝关节炎
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全髋关节置换术治疗创伤性股骨头缺血性坏死的临床分析 认领
14
作者 于日宣 《中国冶金工业医学杂志》 2020年第4期397-398,共2页
创伤性股骨头坏死主要是由外伤导致股骨颈骨折、髋臼骨折、股骨头骨折、髋关节脱位等,造成股骨头供血受阻所致,手术是临床治疗的常用方法。闭合复位螺钉内固定术是传统的术式,虽具有一定的疗效,但手术后需长时间制动,且创伤部位需加压固... 创伤性股骨头坏死主要是由外伤导致股骨颈骨折、髋臼骨折、股骨头骨折、髋关节脱位等,造成股骨头供血受阻所致,手术是临床治疗的常用方法。闭合复位螺钉内固定术是传统的术式,虽具有一定的疗效,但手术后需长时间制动,且创伤部位需加压固定,极易造成脱臼、畸形愈合等并发症,不利于患者的康复[1]。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 股骨头骨折 创伤部位 髋臼骨折 畸形愈合 螺钉内固定术 闭合复位 股骨颈骨折
3D打印截骨导板在截骨矫形中的应用研究 认领 被引量:1
15
作者 张成 陈树涛 高武长 《医疗卫生装备》 CAS 2020年第3期98-101,共4页
介绍了3D打印截骨导板的制备过程,分析了3D打印截骨导板在桡骨截骨矫形、下颌骨截骨矫形、胫骨截骨矫形、髋臼截骨矫形、全膝关节置换截骨矫形、足踝部畸形矫形中的应用情况,提出了3D打印截骨导板应用于临床截骨矫形的不足与发展展望。... 介绍了3D打印截骨导板的制备过程,分析了3D打印截骨导板在桡骨截骨矫形、下颌骨截骨矫形、胫骨截骨矫形、髋臼截骨矫形、全膝关节置换截骨矫形、足踝部畸形矫形中的应用情况,提出了3D打印截骨导板应用于临床截骨矫形的不足与发展展望。指出了3D打印截骨导板为骨科截骨矫形提供了一个崭新的思路,随着技术的不断成熟,其在临床的应用会越来越广泛。 展开更多
关键词 3D打印 截骨导板 截骨矫形 畸形愈合 骨科
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跟骨骨折畸形愈合的治疗 认领
16
作者 郑立程 吴纪奎 +2 位作者 季滢瑶 万曲桥 赵政 《浙江创伤外科》 2020年第5期973-974,共2页
目的探讨跟骨骨折畸形愈合的手术方法和临床疗效。方法2005年8月至2016年3月,手术治疗26例跟骨骨折畸形愈合,男23例,女3例;年龄27~65岁,平均38.6岁。左侧11例,右侧15例。所有骨折均应用外侧广泛入路。采用保留距下关节的截骨矫形术8例,... 目的探讨跟骨骨折畸形愈合的手术方法和临床疗效。方法2005年8月至2016年3月,手术治疗26例跟骨骨折畸形愈合,男23例,女3例;年龄27~65岁,平均38.6岁。左侧11例,右侧15例。所有骨折均应用外侧广泛入路。采用保留距下关节的截骨矫形术8例,距下关节融合术18例。结果随访10~42个月随访,平均21.6个月。术后B?觟hler角、Gissane角、跟骨的轴长、宽度及高度、距骨倾斜角较术前均明显改善,差异有统计学意义(均P<0.01)。按Maryland评分,优7足,良14足,可4足,差1足,平均81.4分。结论跟骨骨折畸形愈合的治疗应根据骨折的不同状况和病理特点综合考虑,合理选择手术方式,可取得满意的效果。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 畸形愈合 手术治疗
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背侧入路楔形植骨治疗背伸成角型桡骨远端骨折畸形愈合 认领
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作者 潘天明 史荣军 +1 位作者 束军潮 虞雷 《临床骨科杂志》 2020年第5期688-690,共3页
目的总结背侧入路楔形植骨治疗背伸成角型桡骨远端骨折畸形愈合的疗效。方法采用背侧入路楔形植骨治疗17例背伸成角型桡骨远端骨折畸形愈合患者。测量并比较手术前后X线片上尺偏角、掌倾角、桡骨短缩的变化,观察并发症发生情况,比较术... 目的总结背侧入路楔形植骨治疗背伸成角型桡骨远端骨折畸形愈合的疗效。方法采用背侧入路楔形植骨治疗17例背伸成角型桡骨远端骨折畸形愈合患者。测量并比较手术前后X线片上尺偏角、掌倾角、桡骨短缩的变化,观察并发症发生情况,比较术前及末次随访时腕关节DASH评分的变化。结果患者均获得随访,时间12~18个月。掌倾角、桡骨短缩术后第2天均较术前明显改善(P<0.01),尺偏角术后第2天与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,2例患者腕关节旋后受限,1例患者切口红肿。未发生切口感染、植骨延迟愈合、尺骨撞击综合征及伸肌腱断裂等并发症。腕关节DASH评分由术前55~80(67.06±7.08)分改善至末次随访时10~20(15.00±3.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论背侧入路楔形植骨是治疗背伸成角型桡骨远端骨折畸形愈合的有效方法,临床效果满意。 展开更多
关键词 背侧入路 楔形植骨 桡骨远端骨折 畸形愈合 背伸成角
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分期中药外敷疗法在股骨颈骨折内固定术后的应用 认领
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作者 楼雨莲 《中国中医药科技》 CAS 2020年第5期788-789,共2页
股骨颈骨折是较为常见的创伤性疾病之一,以中老年多见人,随着高龄人口逐年增多,建筑、交通事故的频繁发生,该病的发病率亦日趋升高[1]。内固定术是目前治疗该病常用的治疗方案,但由于股骨颈部位解剖结构的特殊性,其血供较少,手术之后常... 股骨颈骨折是较为常见的创伤性疾病之一,以中老年多见人,随着高龄人口逐年增多,建筑、交通事故的频繁发生,该病的发病率亦日趋升高[1]。内固定术是目前治疗该病常用的治疗方案,但由于股骨颈部位解剖结构的特殊性,其血供较少,手术之后常由于血运不畅导致骨折不愈合、畸形愈合,甚至引起缺血性坏死等情况的发生[2]。中医学在骨伤科疾病治疗上历史悠久,活血祛瘀、消肿止痛、续筋接骨等方面独具优势,中药外敷为中医特色外治疗法之一。笔者采用分期中药外敷疗法配合内固定术治疗股骨颈骨折50例,效果满意,现报道如下。 展开更多
关键词 中药外敷疗法 缺血性坏死 创伤性疾病 活血祛瘀 中医特色 外治疗法 畸形愈合 骨伤科疾病
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正骨手法复位小夹板固定治疗成人前臂双骨折的疗效观察 认领
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作者 杨海焱 黄阿勇 +1 位作者 栗国强 孙玉忠 《山西医药杂志》 CAS 2020年第21期2972-2974,共3页
前臂双骨折是上肢骨折中的常见类型,在各种骨折中所占比例大概为11.2%[1]。临床治疗以保守、外科手术疗法为主。因前臂双骨折解剖功能复杂,以致骨折断端侧方、重叠、成角及旋转移位等情况发生率偏高,故而对复位与固定效果均提出较严格要... 前臂双骨折是上肢骨折中的常见类型,在各种骨折中所占比例大概为11.2%[1]。临床治疗以保守、外科手术疗法为主。因前臂双骨折解剖功能复杂,以致骨折断端侧方、重叠、成角及旋转移位等情况发生率偏高,故而对复位与固定效果均提出较严格要求,尤其是旋转移位,维持骨折端整体复位后的对位,联合外固定直到骨折完全愈合。钢板内固定是过往临床治疗本病的常用手段,在促进患者前臂功能恢复方面体现出良好效能,但近些年有学者指出[2],该种疗法应用阶段多种因素会影响骨折对位效果,且可能会增加感染、畸形愈合等并发症发生的风险,故而推广受限。 展开更多
关键词 前臂双骨折 旋转移位 骨折断端 骨折对位 畸形愈合 上肢骨折 骨折端 固定效果
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陈旧性胫骨平台骨折畸形愈合髌骨反转移植修复平台关节面的初步研究 认领
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作者 赵伟光 连晓东 +1 位作者 郑占乐 张英泽 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第10期1231-1232,F0003,共3页
陈旧性胫骨平台骨折畸形愈合属于创伤骨科治疗难题,本研究首次采用髌骨取骨反转移植的方式治疗陈旧性胫骨平台骨折畸形愈合的患者1例,术中钻取髌骨中央关节面,规格为高22 mm、直径15 mm的圆柱体,将包含有关节面的圆柱体以关节面朝向股... 陈旧性胫骨平台骨折畸形愈合属于创伤骨科治疗难题,本研究首次采用髌骨取骨反转移植的方式治疗陈旧性胫骨平台骨折畸形愈合的患者1例,术中钻取髌骨中央关节面,规格为高22 mm、直径15 mm的圆柱体,将包含有关节面的圆柱体以关节面朝向股骨内髁的方式植入,髌骨残腔取髂骨填塞,术后影像学检查及临床效果满意。 展开更多
关键词 胫骨骨折 髌骨 畸形愈合
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