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甲基泼尼松龙联合人免疫球蛋白改善急性播散性脑脊髓炎患儿免疫功能的影响和疗效分析
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作者 魏龙 纪青 《药物评价研究》 CAS 2019年第4期697-700,共4页
目的探究甲基泼尼松龙联合人免疫球蛋白对于急性播散性脑脊髓患儿免疫功能的改善情况及临床疗效。方法选取2017年1月—2017年12月至株洲市中心医院治疗的急性播散性脑脊髓炎患儿98例,按随机数字表法分为甲基泼尼松龙组和地塞米松组,每组... 目的探究甲基泼尼松龙联合人免疫球蛋白对于急性播散性脑脊髓患儿免疫功能的改善情况及临床疗效。方法选取2017年1月—2017年12月至株洲市中心医院治疗的急性播散性脑脊髓炎患儿98例,按随机数字表法分为甲基泼尼松龙组和地塞米松组,每组均49例,两组患者均予以人免疫球蛋白400~500 mg/(kg·d),治疗3~5 d。甲基泼尼松龙组患者予以注射用甲泼尼龙琥珀酸钠10~15 mg/(kg·d),地塞米松组患者予以地塞米松0.5 mg/(kg·d)。两组均治疗1个月。另选取至株洲市中心医院体检的健康患儿49例作为对照组,采用免疫比浊法检测3组免疫球蛋白IgA、IgG、IgE、IgM,记录比较接受治疗的两组患儿症状消失时间、疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,与对照组比较,两组患儿IgG和IgM显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患儿组间比较差异均无统计学意义。治疗后,两组患儿IgG和IgM水平均有下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);且甲基泼尼松龙组各项指标均恢复到正常水平,与对照组比较差异均无统计学意义;而地塞米松组IgG和IgM水平高于对照组和甲基泼尼松龙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲基泼尼松龙组症状缓解时间短于地塞米松组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲基泼尼松龙组治疗有效率为97.96%,高于地塞米松组的87.76%,差异有统计学意义(χ2=6.091,P<0.05)。治疗期间两组患儿均未出现严重不良反应,甲基泼尼松龙组不良反应发生率为20.41%,地塞米松组为26.83%,两组差异无统计学意义。结论甲基泼尼松龙可明显改善急性播散性脑脊髓炎患儿的免疫功能,临床疗效好且不良反应较少,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 急性播散性脑脊髓炎 小儿 甲基泼尼松龙 地塞米松 免疫功能
甲基泼尼松龙冲击治疗儿童肾脏疾病短期不良反应的临床观察 预览
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作者 周杜鹃 《中国社区医师》 2019年第20期10-11,共2页
目的:观察对肾脏疾病患儿实施甲基泼尼松龙冲击治疗后短期内出现的不良反应情况。方法:2017年1月-2018年12月收治肾脏疾病患儿52例,均实施甲基泼尼松龙冲击治疗,对比治疗前后患儿出现的不良反应情况。结果:采用冲击治疗前,所有患儿无感... 目的:观察对肾脏疾病患儿实施甲基泼尼松龙冲击治疗后短期内出现的不良反应情况。方法:2017年1月-2018年12月收治肾脏疾病患儿52例,均实施甲基泼尼松龙冲击治疗,对比治疗前后患儿出现的不良反应情况。结果:采用冲击治疗前,所有患儿无感染和消化不良情况;实施甲基泼尼松龙冲击治疗后,发生感染5例和消化不良情况9例,治疗前后差异有统计意义(P<0.05)。治疗前,所有患儿精神状态良好,无恶心呕吐、浑身无力、心慌气短、视力下降等现象;治疗后,患儿血压和双眼平均眼压都有所升高;患儿血常规白细胞总数和中性粒细胞的百分比都有所上升,治疗前后差异有统计意义(P<0.05)。结论:对肾脏疾病患儿进行甲基泼尼松龙冲击治疗安全性较高,短期不良反应主要表现为血压、体重、眼压升高,感染和谷丙转氨酶(ALT)一过性肝功能异常等。 展开更多
关键词 甲基泼尼松龙 冲击治疗 儿童肾脏疾病 不良反应
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甲基泼尼松龙联合米力农注射液对手足口病合并脑炎患儿的疗效研究 预览
3
作者 黄名震 《中外医疗》 2019年第14期94-96,共3页
目的探讨甲基泼尼松龙联合米力农注射液在手足口病(HFMD)合并脑炎患儿临床治疗中的实际疗效与安全性。方法以该院于2015年1月—2017年12月收治的78例HFMD合并脑炎患儿作为研究样本,将其分为对照组与观察组各39例,对照组采用常规单独米... 目的探讨甲基泼尼松龙联合米力农注射液在手足口病(HFMD)合并脑炎患儿临床治疗中的实际疗效与安全性。方法以该院于2015年1月—2017年12月收治的78例HFMD合并脑炎患儿作为研究样本,将其分为对照组与观察组各39例,对照组采用常规单独米力农注射液治疗方案,观察组采用米力农注射液联合甲基泼尼松龙治疗方案,记录两组的临床症状消失时间,并于治疗5 d后对比两组的临床总有效率,同时对比治疗前后两组免疫功能IgA、IgC、IgM、CD3和CD4指标变化情况,最后观察两组用药期间不良反应的发生情况。结果①观察组临床总有效率为94.87%,明显高于对照组74.36%(χ^2=6.303,P<0.05)。②观察组的意识模糊、发热、意识模糊、血压异常、面色苍白、脉搏减弱症状消失时间分别为(3.29±0.38)、(6.39±0.92)、(1.23±0.15)、(4.04±0.76)、(2.34±0.41)、(4.12±0.63)d,均明显低于对照组(t=15.374、8.354、18.932、11.585、19.606、17.412,P<0.05)。③治疗前,两组各项免疫功能指标之前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的IgA、IgC、IgM、CD3和CD4水平分别为(2.55±0.62)g/L、(13.15±3.71)g/L、(2.64±0.51)g/L、(0.67±0.08)、(0.48±0.04),均明显优于对照组,差异有统计学意义(t=3.268、3.724、3.891、9.992、8.778,P<0.05)。④用药期间,观察组的不良反应发生率为10.26%,两组之间比较差异无统计学意义(χ^2=1.216,P>0.05)。结论甲基泼尼松龙联合米力农注射液治疗HFMD合并脑炎患儿的疗效确切,能够迅速纠正临床症状,效改各项免疫功能,而且不会明显提高不良反应发生率,安全性较高。 展开更多
关键词 甲基泼尼松龙 米力农注射液 手足口病(HFMD) 脑炎
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丹参注射液联合甲基泼尼松龙治疗重症肺炎支原体肺炎临床研究
4
作者 金渊 姚亚萍 +1 位作者 陈华彬 李浅 《新中医》 CAS 2019年第5期151-153,共3页
目的:观察丹参注射液联合甲基泼尼松龙治疗重症肺炎支原体肺炎的疗效及安全性。方法:将60例重症肺炎支原体肺炎患者按随机数字表法分为2组各30例。对照组给予阿奇霉素、甲基泼尼松龙治疗;观察组在对照组基础上加用丹参注射液,序贯治疗,... 目的:观察丹参注射液联合甲基泼尼松龙治疗重症肺炎支原体肺炎的疗效及安全性。方法:将60例重症肺炎支原体肺炎患者按随机数字表法分为2组各30例。对照组给予阿奇霉素、甲基泼尼松龙治疗;观察组在对照组基础上加用丹参注射液,序贯治疗,2组治疗时间均为2个疗程;评价2组患者的退热时间、咳嗽好转时间、啰音明显好转时间、肺部X线改变好转时间与住院时间等临床症状改善情况,测定2组患者治疗前后血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)水平;观察并统计疗程内不良反应发生情况。结果:总有效率观察组为86.67%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组退热时间、咳嗽好转时间、啰音明显好转时间、肺部X线改变好转时间与住院时间低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组患者治疗前PCT与CRP水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组PCT与CRP水平较前改善(P <0.05)。2组治疗后PCT与CRP水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗过程中,2组患者均未出现与用药相关的不良反应情况。结论:甲基泼尼松龙联合丹参注射液治疗重症肺炎支原体肺炎患者,疗效显著,且安全性较好。 展开更多
关键词 重症肺炎支原体肺炎 丹参注射液 甲基泼尼松龙 中西医结合疗法
丙种球蛋白联合甲基泼尼松龙在急性脊髓炎疾病治疗中的应用效果 预览
5
作者 黄晓敏 邱素丽 陈秀娟 《吉林医学》 CAS 2019年第10期2267-2268,共2页
目的:探讨丙种球蛋白联合甲基泼尼松龙在急性脊髓炎疾病治疗中的应用效果。方法:选取急性脊髓炎患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组各30例,对照组应用甲基泼尼松龙治疗,观察组采用丙种球蛋白联合甲基泼尼松龙治疗,比较两组的治... 目的:探讨丙种球蛋白联合甲基泼尼松龙在急性脊髓炎疾病治疗中的应用效果。方法:选取急性脊髓炎患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组各30例,对照组应用甲基泼尼松龙治疗,观察组采用丙种球蛋白联合甲基泼尼松龙治疗,比较两组的治疗效果和脊髓功能的恢复情况。结果:在治疗效果方面,观察组的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学的意义(P<0.05)。观察组的自主行走恢复时间,肌力恢复2级以上时间,感觉恢复时间和排尿恢复的时间均较对照组短,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论:丙种球蛋白联合甲基泼尼松龙在急性脊髓炎疾病治疗中的应用效果显著,可以促进脊髓功能恢复,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 丙种球蛋白 甲基泼尼松龙 急性脊髓炎
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大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗急性视神经炎的临床疗效 预览
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作者 张哲 《内蒙古医学杂志》 2019年第5期566-567,共2页
目的 研究大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗急性视神经炎的临床疗效。方法 选取我院2017年4月到2018年4月期间就诊的50例急性视神经炎患者,采用随机数字表法的形式将50例患者平均分为实验组与对照组,每组均为25例。其中,对照组采用10 mg地塞... 目的 研究大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗急性视神经炎的临床疗效。方法 选取我院2017年4月到2018年4月期间就诊的50例急性视神经炎患者,采用随机数字表法的形式将50例患者平均分为实验组与对照组,每组均为25例。其中,对照组采用10 mg地塞米松注射液治疗,实验组采用500 ml甲基泼尼松龙冲击治疗,对比两组患者临床治疗效果与不良反应发生几率。结果 经两组患者临床治疗效果比较分析,实验组临床治疗效果高于对照组,不良反应发生几率低于对照组,组间比较存在显著差异性(P<0.05)。结论 大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗急性视神经炎的应用价值显著,可以有效改善患者临床症状,降低疾病复发几率,临床推广应用价值明显。 展开更多
关键词 大剂量 甲基泼尼松龙 冲击治疗 急性视神经炎
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归脾丸联合西药治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜的效果 预览
7
作者 段云雁 《中国医药科学》 2019年第6期79-81,92共4页
目的研究归脾丸联合西药治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜的临床效果。方法随机抽取214例慢性特发性血小板减少性紫癜患儿,随机分为参照组和试验组,各107例。参照组采用甲基泼尼松龙、维生素C治疗,试验组则联合归脾丸治疗。观察记录... 目的研究归脾丸联合西药治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜的临床效果。方法随机抽取214例慢性特发性血小板减少性紫癜患儿,随机分为参照组和试验组,各107例。参照组采用甲基泼尼松龙、维生素C治疗,试验组则联合归脾丸治疗。观察记录两组患者治疗效果、不良反应发生情况及临床症状消失时间,对患者血小板计数、特异性抗血小板有关抗体PAIgA、PAIgG、PAIgM等指标进行测定。结果(1)试验组治疗总有效率与参照组相比要低,不良反应发生率与参照组相比要低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)试验组临床症状消失时间(2.16±0.51)d,参照组临床症状消失时间(3.45±0.26)d,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)测定结果显示,试验组血小板计数指标与参照组相比要高,PAIgG、PAIgM指标与参照组相比要低,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组PAIgA指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论归脾丸联合西药治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜的临床效果显著,值得应用于临床推广。 展开更多
关键词 归脾丸 甲基泼尼松龙 维生素C 慢性特发性血小板减少性紫癜 不良反应 血小板计数
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阿奇霉素联合甲基泼尼松龙治疗小儿支原体肺炎的临床意义 预览
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作者 尹静 《吉林医学》 CAS 2019年第7期1515-1516,共2页
目的:探究阿奇霉素联合甲基泼尼松龙对于小儿支原体肺炎临床治疗的应用价值。方法:选取收治的小儿支原体肺炎患儿60例作为受试者,根据给药方案划定为观察组与对照组,观察组(30例)使用阿奇霉素联合甲基泼尼松龙疗法,对照组(30例)使用阿... 目的:探究阿奇霉素联合甲基泼尼松龙对于小儿支原体肺炎临床治疗的应用价值。方法:选取收治的小儿支原体肺炎患儿60例作为受试者,根据给药方案划定为观察组与对照组,观察组(30例)使用阿奇霉素联合甲基泼尼松龙疗法,对照组(30例)使用阿奇霉素抗支原体疗法,对比两组受试患儿治疗效果及不良反应状况。结果:观察组咳嗽消失时间、退热时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合甲基泼尼松龙治疗小儿支原体肺炎用药效果显著,机体炎性反应明显降低,不良反应率低,推荐进一步在临床上推广使用。 展开更多
关键词 阿奇霉素 甲基泼尼松龙 小儿支原体肺炎 临床应用
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HPLC-MS/MS法同时测定育发化妆品中的13种违禁成分
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作者 许文佳 梁颖 +1 位作者 符策奕 陈国彪 《药物分析杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1483-1488,共6页
目的:建立可同时测定育发类化妆品中13种组分(米诺地尔、螺内酯、雌酮、坎利酮、黄体酮、非那雄胺、醋酸环丙孕酮、哈西奈德、氢化可的松、可的松、泼尼松、甲基泼尼松龙、地塞米松)含量的高效液相色谱串联三重四极杆质谱法(HPLC-MS/MS... 目的:建立可同时测定育发类化妆品中13种组分(米诺地尔、螺内酯、雌酮、坎利酮、黄体酮、非那雄胺、醋酸环丙孕酮、哈西奈德、氢化可的松、可的松、泼尼松、甲基泼尼松龙、地塞米松)含量的高效液相色谱串联三重四极杆质谱法(HPLC-MS/MS)。方法:采用菲罗门C18色谱柱(2.6μm,2.1 mm×100 mm),流动相为0.2%甲酸甲醇-0.2%甲酸水,梯度洗脱,流速为0.3 mL·min^-1,柱温为30℃。质谱条件:采用电喷雾离子源以正离子(ESI+)多反应监测模式(MRM)进行质谱监测。结果:在所设定的条件下,13种成分均分离良好,在考察的浓度范围内线性关系良好(r> 0.999);平均加标回收率:溶液型89.1%~100.3%;乳液型:88.3%~101.6%,RSD均<7.0%。结论:该方法高效、快捷、准确,可作为育发剂化妆品中非法添加违禁药物的快速检测方法。 展开更多
关键词 育发化妆品 米诺地尔 螺内酯 雌酮 坎利酮 黄体酮 非那雄胺 醋酸环丙孕酮 哈西奈德 氢化可的松 可的松 泼尼松 甲基泼尼松龙 地塞米松 高效液相色谱-串联质谱 添加
小剂量甲基泼尼松龙联合静脉丙种球蛋白治疗静脉丙种球蛋白无反应型川崎病的疗效分析 预览
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作者 李丹 冯媛 +3 位作者 耿玲玲 南楠 张翠 李小青 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第4期442-446,共5页
背景 用标准方案治疗静脉丙种球蛋白(IVIG)无反应型川崎病存在部分患儿治疗无效的问题,此部分患儿形成冠脉瘤的风险增加,给予生物制剂或大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗,经济压力及不良反应大,需要制定更为有效的治疗方案。目的 观察小剂量... 背景 用标准方案治疗静脉丙种球蛋白(IVIG)无反应型川崎病存在部分患儿治疗无效的问题,此部分患儿形成冠脉瘤的风险增加,给予生物制剂或大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗,经济压力及不良反应大,需要制定更为有效的治疗方案。目的 观察小剂量甲基泼尼松龙联合IVIG治疗IVIG无反应型川崎病的疗效和安全性。方法 于2013年1月—2017年1月,采用随机数字表法将114例IVIG无反应型川崎病患儿分为对照组和观察组,每组57例。对照组给予第2次IVIG冲击治疗,观察组在第2次IVIG冲击治疗的同时加用小剂量甲基泼尼松龙治疗。比较两组患儿的治疗有效率,第2次IVIG治疗前及治疗后72h血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,第2次IVIG治疗前及治疗后1、3、6、12个月时冠状动脉损伤率及药物不良反应。结果 观察组患儿的治疗有效率为91.2%(52/57),高于对照组的75.4%(43/57),差异有统计学意义(P<0.05)。第2次IVIG治疗前两组患儿血清CRP、IL-6、TNF-α水平及冠状动脉损伤率比较,差异无统计学意义(P >0.05);第2次IVIG治疗后72h观察组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第2次IVIG治疗后1、3个月时冠状动脉损伤率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6、12个月时两组冠状动脉损伤率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组5例出现低体温、1例出现窦性心动过缓,2~3d自行恢复正常。结论 小剂量甲基泼尼松龙联合IVIG治疗IVIG无反应型川崎病,可以明显提高临床疗效,降低炎性反应,促进损伤冠状动脉恢复,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 黏膜皮肤淋巴结综合征 静脉丙种球蛋白无反应型川崎病 甲基泼尼松龙 静脉丙种球蛋白
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复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床效果分析
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作者 刘志宏 刘子嫣 《智慧健康》 2019年第19期147-148,158共3页
目的分析复方樟柳碱注射液治疗眼底病临床效果.方法抽选我院2017年12月至2018年12月接收的眼底病患者122例为研究对象,据随机数字法分为两组,对照组行常规激素治疗,研究组联合复方樟柳碱治疗,对比两组疗效及视觉诱发电位情况.结果(1)两... 目的分析复方樟柳碱注射液治疗眼底病临床效果.方法抽选我院2017年12月至2018年12月接收的眼底病患者122例为研究对象,据随机数字法分为两组,对照组行常规激素治疗,研究组联合复方樟柳碱治疗,对比两组疗效及视觉诱发电位情况.结果(1)两组患者疗效对比:研究组治疗后总有效率91.80%(56/61),相比对照组有效率77.05%(47/61)明显更高(P<0.05);(2)治疗前后视觉诱发电位情况对比:两组治疗前振幅降低、潜伏期延长等患者无明显差异(P>0.05),但治疗后,研究组振幅降低、潜伏期延长患者均行明显少于对照组,差异显著(P<0.05).结论复方樟柳碱可有效改善眼底病患者临床症状,促进视力恢复,临床疗效显著,值得推广. 展开更多
关键词 眼底病 复方樟柳碱 甲基泼尼松龙
那如三味片对大鼠创伤性脊髓损伤后炎症作用的影响及相关机制研究
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作者 布林 何桂松 何冰 《药物评价研究》 CAS 2019年第7期1271-1278,共8页
目的观察那如三味片(Naru-3)对创伤性脊髓损伤大鼠炎症作用的影响,并探讨相关机制。方法 SD大鼠随机分为假手术组、模型组、甲基泼尼松龙(MP,30 mg/kg)组和Naru-3低、中、高剂量(10、20、30 mg/kg)组,每组12只。假手术组仅进行手术暴露... 目的观察那如三味片(Naru-3)对创伤性脊髓损伤大鼠炎症作用的影响,并探讨相关机制。方法 SD大鼠随机分为假手术组、模型组、甲基泼尼松龙(MP,30 mg/kg)组和Naru-3低、中、高剂量(10、20、30 mg/kg)组,每组12只。假手术组仅进行手术暴露,不进行打击;其他组别采用Allen’s打击法建立大鼠脊髓损伤模型。术后30 min各组ig给药,假手术组和模型组ig等体积生理盐水,每天1次,连续21 d。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和western blotting法检测脊髓组织中白介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA和蛋白的相对表达量;ELISA法检测血清中IL-1β、IL-6和TNF-α蛋白含量;免疫组织化学法确定脊髓组织单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)定位及表达;流式细胞术分析脊髓组织M1及M2表型巨噬细胞比例。结果与模型组比较,Naru-3、MP显著减少血清中IL-1β、IL-6和TNF-α蛋白含量,显著减少脊髓组织IL-1β、IL-6和TNF-αmRNA、蛋白水平(P<0.05、0.001),Naru-3作用呈剂量、时间相关性;免疫组织化学结果显示,与模型组比较,Naru-3、MP可以明显减少脊髓中MCP-1表达;流式细胞术结果表明,与模型组比较,Naru-3、MP显著诱导M1表型巨噬细胞分化为M2表型(P<0.001)。结论 Naru-3可以有效降低脊髓损伤引起的炎症反应,机制与诱导M1表型巨噬细胞分化为M2表型相关。 展开更多
关键词 那如三味片 脊髓损伤 炎症因子 巨噬细胞 甲基泼尼松龙 单核细胞趋化蛋白-1
参附注射液、甲强龙联合亚低温治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发神经源性肺水肿疗效观察 预览
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作者 尹璋星 赵文旭 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第7期710-713,743共5页
目的观察参附注射液、甲基泼尼松龙(甲强龙)联合亚低温治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)并发神经源性肺水肿(NPE)的疗效及对神经体液和炎性指标的影响。方法将60例SAH并发NPE患者随机分为观察组30例和对照组30例,对照组在常规治疗基础... 目的观察参附注射液、甲基泼尼松龙(甲强龙)联合亚低温治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)并发神经源性肺水肿(NPE)的疗效及对神经体液和炎性指标的影响。方法将60例SAH并发NPE患者随机分为观察组30例和对照组30例,对照组在常规治疗基础上给予亚低温治疗,观察组在对照组基础上给予参附注射液+甲强龙治疗,连续治疗7d。观察2组治疗前后颅内出血情况、危重和神经损伤相关评分、血气分析和肺循环相关指标、血清神经体液、炎性细胞因子的变化,并记录临床结局。结果2组治疗后血肿周围水肿体积、颅内血肿量、APACHEⅡ评分、NIHSS评分、p(CO2)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透指数(PVPI)、肺毛细血管楔压(PCWP)及血清去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)]、炎性细胞因子指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P均<0.05),GCS评分、p(O2)、Sa(O2)、氧合指数均显著升高(P均<0.05),且观察组以上指标改善情况均优于对照组(P均<0.05);观察组昏迷时间、机械通气时间、住ICU时间、住院总时间均明显短于对照组(P均<0.05),ARDS发生率、住院总费用、病死率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论参附注射液、甲强龙联合亚低温能够显著改善SAH合并NPE患者神经损伤和肺氧合功能,具有显著的脑、肺保护功效,可改善临床预后,机制可能与调节机体神经体液与炎性细胞因子水平有关。 展开更多
关键词 参附注射液 甲基泼尼松龙 亚低温 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 神经源性肺水肿
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不同剂量甲基泼尼松龙治疗自身免疫性脑炎儿童的效果 预览
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作者 陈芳 孙素真 +5 位作者 王薇 杜雅坤 马贵林 唐洪侠 张晓青 刘康 《中国医药导报》 CAS 2019年第23期73-76,81,共5页
目的研究不同剂量甲基泼尼松龙治疗儿童自身免疫性脑炎的效果。方法选取2014年2月~2018年2月河北省儿童医院收治的自身免疫性脑炎患儿180例作为研究对象,均接受甲基泼尼松龙治疗,同时采用随机数字表法将其分为低剂量组[10 mg/(kg·d... 目的研究不同剂量甲基泼尼松龙治疗儿童自身免疫性脑炎的效果。方法选取2014年2月~2018年2月河北省儿童医院收治的自身免疫性脑炎患儿180例作为研究对象,均接受甲基泼尼松龙治疗,同时采用随机数字表法将其分为低剂量组[10 mg/(kg·d),60例]、中剂量组[20 mg/(kg·d),60例]和高剂量组[30 mg/(kg·d),60例]。比较三组患儿治疗前后血清和脑脊液中抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体水平、免疫球蛋白指标水平,记录三组患儿治疗期间的不良反应发生率和死亡率。结果治疗后6、12个月,三组患儿血清和脑脊液中抗NMDAR抗体水平均低于治疗前和治疗后1、3个月(P<0.05),且高、中剂量组均明显低于低剂量组(P<0.05),但高剂量组和中剂量组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,三组患儿血清中免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平均低于治疗前(P<0.05),且高、中剂量组均明显低于低剂量组(P<0.05),但高剂量组和中剂量组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组皮肤瘙痒、肝肾功能受损、胃肠道出血的发生率及死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但高、中剂量组血压升高和体重增加的发生率高于低剂量组(P<0.05)。结论20、30 mg/(kg·d)甲基泼尼松龙治疗儿童自身免疫性脑炎能在保证免疫疗效的同时,使激素副作用处于耐受范围内,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲基泼尼松龙 儿童 自身免疫性脑炎 不良反应
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体外冲击波碎石术后患者口服甲基泼尼松龙、盐酸坦索罗辛治疗含钙输尿管结石的效果 预览
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作者 刘华 《医学食疗与健康》 2019年第1期58-59,共2页
目的:分析含钙输尿管结石患者接受体外冲击波碎石术后口服甲基泼尼松龙、盐酸坦索罗辛治疗的效果。方法:对象为我院2017年10月-2018年10月中的58例含钙输尿管结石患者,其中29例患者为对照组,术后应用盐酸坦索罗辛治疗,另外29例患者为观... 目的:分析含钙输尿管结石患者接受体外冲击波碎石术后口服甲基泼尼松龙、盐酸坦索罗辛治疗的效果。方法:对象为我院2017年10月-2018年10月中的58例含钙输尿管结石患者,其中29例患者为对照组,术后应用盐酸坦索罗辛治疗,另外29例患者为观察组,术后联合应用甲基泼尼松龙、盐酸坦索罗辛治疗,比较两组效果。结果:观察组总有效率为93.10%,高于对照组68.97%;观察组结石排出时间(1.56±0.57)天,短于对照组(2.94±0.73)天;观察组结石排净率为82.76%,并发症发生率为10.34%,优于对照组55.17%、41.38%,P<0.05。结论:含钙输尿管结石患者在体外冲击波碎石术后联合接受口服甲基泼尼松龙、盐酸坦索罗辛治疗能够缩短结石排出时间,提升结石排净率,值得推广。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石术 含钙输尿管结石 甲基泼尼松龙 盐酸坦索罗辛
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单纯慢阻肺与哮喘慢阻肺重叠综合征的临床症状比较
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作者 祝白玉 《名医》 2019年第6期10-10,12共2页
目的:哮喘慢性阻塞性肺病和慢性阻塞性肺病重叠是临床上常见的肺科疾病,本次使用的目的是为了探究比较两种疾病的区别所在。方法:该实验方法选择了自2017年1月至2018年5月在本院住院和就诊的单纯慢性阻塞性肺疾病(简称'慢阻肺'... 目的:哮喘慢性阻塞性肺病和慢性阻塞性肺病重叠是临床上常见的肺科疾病,本次使用的目的是为了探究比较两种疾病的区别所在。方法:该实验方法选择了自2017年1月至2018年5月在本院住院和就诊的单纯慢性阻塞性肺疾病(简称'慢阻肺')患者60例为对照组,选择同一时期看病就诊的哮喘慢阻肺重叠病患64例为观察组,将这两组的临床状况以及检查情况进行比较,然后才能得出结论。结果:在本次的临床观察中发现,对照组的病人以咳嗽并伴有咳痰为主。在进行了多次的肺部听诊之后,得出的观察结论是以湿音为主。而观察组首先发现的症状也是以咳痰和咳嗽为主,气促的现象也较多发生,听诊肺部,发现干湿音并存。观察组测量的嗜酸粒细胞较高、lg E较高,这两者所占比重明显高于对照组(P<0.1),肺大疱和肺气肿的发生率明显不如对照组(P<0.1)在急性发作期,观察组58.5%的患者接受甲基坡尼松龙治疗[1]。初始剂量在85毫克。对照组为急性发作期21.5%的患者使用上述药物治疗,首发剂量为45毫克左右。结论:本次比较的结论为,这两者都是慢阻肺疾病的不同分支,气促反应现象更容易出现在哮喘慢阻肺中,干湿音并存是双肺听诊之后的明显症状,患者体内免疫细胞明显提升的有嗜酸性粒细胞、lg E细胞等等,本次调查对患者使用了甲基泼尼松龙治疗。 展开更多
关键词 临床症状 单纯慢阻肺 哮喘慢阻肺重叠 辅助检查 甲基泼尼松龙
6β-甲基泼尼松龙的合成
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作者 应明华 刘东华 胡卫红 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1150-1153,共4页
目的合成甲基泼尼松龙的一个手性杂质6β-甲基泼尼松龙,作为有关物质质量控制的对照品。方法以5α,6α-环氧^-11β,17α-二羟基孕甾-3,20-二乙二醇缩酮为原料,经环氧开环、酸性水解、碱性消除、生物脱氢、碘代、置换、碱性水解以及制备... 目的合成甲基泼尼松龙的一个手性杂质6β-甲基泼尼松龙,作为有关物质质量控制的对照品。方法以5α,6α-环氧^-11β,17α-二羟基孕甾-3,20-二乙二醇缩酮为原料,经环氧开环、酸性水解、碱性消除、生物脱氢、碘代、置换、碱性水解以及制备液相纯化得到高纯度的6β-甲基泼尼松龙。结果目标产物结构经1H-NMR、13C-NMR、NOESY和MS确证,纯度经HPLC检测达到99.8%。结论该杂质可作为甲基泼尼松龙原料药质量控制的杂质对照品。 展开更多
关键词 甲基泼尼松龙 6β-甲基泼尼松龙 药物杂质 6β-甲基
体外冲击波碎石术后口服甲基泼尼松龙及盐酸坦索罗辛在含钙输尿管结石患者中的应用效果 预览 被引量:2
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作者 陆巍 王家强 +6 位作者 张玉洪 王勇 廉吉虎 王潇然 高庆圆 刘炳辰 杜杉杉 《广西医学》 CAS 2018年第14期1546-1549,共4页
目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)后口服甲基泼尼松龙及盐酸坦索罗辛在含钙输尿管结石患者中的应用效果。方法将124名含钙输尿管结石患者分为对照组及联合组各62例。两组患者均行ESWL治疗,对照组、联合组术后分别给予盐酸坦索罗辛、盐... 目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)后口服甲基泼尼松龙及盐酸坦索罗辛在含钙输尿管结石患者中的应用效果。方法将124名含钙输尿管结石患者分为对照组及联合组各62例。两组患者均行ESWL治疗,对照组、联合组术后分别给予盐酸坦索罗辛、盐酸坦索罗辛联合甲基泼尼松龙治疗。比较两组治疗效果、药物副作用发生情况及尿液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、三叶因子1(TFF1)、高迁移率族蛋白(HMGB1)含量变化。结果联合组治疗有效率高于对照组(P〈0.05)。联合组结石排出率、结石排净率均高于对照组,且结石排出所需时间及不良反应发生率均低于对照组(均P〈0.05),但两组"石街"形成率及药物副作用发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组治疗后尿液MCP-1、HMGB1含量较治疗前均有下降,联合组TFF1含量升高(P〈0.05),且联合组治疗后尿液MCP-1、HMGB1含量低于对照组,TFF1含量高于对照组(P〈0.05)。结论对于含钙输尿管结石患者,与单纯使用盐酸坦索罗辛比较,ESWL后给予盐酸坦索罗辛联合甲基泼尼松龙,可缓解输尿管炎症反应,提高治疗效果,降低不良反应的发生。 展开更多
关键词 输尿管结石 含钙结石 体外冲击波碎石术 甲基泼尼松龙 盐酸坦索罗辛
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甲基泼尼松龙联合硫酸镁对重症支气管哮喘的临床观察 被引量:1
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作者 李冯洋 年立全 《深圳中西医结合杂志》 2018年第19期148-149,共2页
目的:观察分析重症支气管哮喘应用甲基泼尼松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗的临床效果。方法:选取2016年2月至2017年6月驻马店中心医院收治的64例重症支气管哮喘患者。将所有患者随机分为观察组和对照组,每组32人。对照组应用甲基泼... 目的:观察分析重症支气管哮喘应用甲基泼尼松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗的临床效果。方法:选取2016年2月至2017年6月驻马店中心医院收治的64例重症支气管哮喘患者。将所有患者随机分为观察组和对照组,每组32人。对照组应用甲基泼尼松龙注射液治疗,观察组应用甲基泼尼松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗。观察两组治疗效果。结果:观察组患者肺功能指标改善情况明显优于对照组;观察组治疗有效率明显高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 〈0.05)。结论:重症支气管哮喘应用甲基泼尼松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗的临床效果显著,能够减轻临床症状,改善肺功能。 展开更多
关键词 支气管哮喘 甲基泼尼松龙 硫酸镁注射液
甲基泼尼松龙对急性肺损伤大鼠肺组织氧化应激和金属蛋白酶的调节作用 预览
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作者 田巍 赵斌 《医学研究杂志》 2018年第9期39-43,48共6页
目的 探讨糖皮质激素对急性肺损伤治疗的作用途径和机制。 方法 雄性SD大鼠42只随机分为3组:空白对照组(n =6)、油酸造模组(n =18)、甲基泼尼松龙组(n =18)。用油酸制备大鼠急性肺损伤模型,并对急性肺损伤大鼠进行糖皮质激素... 目的 探讨糖皮质激素对急性肺损伤治疗的作用途径和机制。 方法 雄性SD大鼠42只随机分为3组:空白对照组(n =6)、油酸造模组(n =18)、甲基泼尼松龙组(n =18)。用油酸制备大鼠急性肺损伤模型,并对急性肺损伤大鼠进行糖皮质激素干预实验,以大体标本病理改变、肺湿/干重比(W/D)、光镜下半定量肺损伤评分(IQA)、动脉血氧分压(PaO2)、血浆及肺组织MDA和SOD为观察检测指标,同时检测其他相关生化指标(如血浆及肺组织TIMP-1和MMP-9),以便对糖皮质激素治疗的过程进行客观评估,进一步探讨糖皮质激素的作用途径和机制,为探讨ALI的药物干预研究提供实验依据。 结果 ①动脉血氧分压(PaO 2): 2、6、18h 3个观察点的PaO 2逐渐升高,且差异有统计学意义;②肺湿/干重比(W/D):2、6、18h 3个观察点的 W/D 逐渐降低,且差异有统计学意义;③肺损伤评分(IQA):与6h观察点比较, 18h观察点的IQA有降低(P 〉0.05),但差异无统计学意义;④血浆和肺组织SOD含量变化:2、6、18h 3个观察点的血浆SOD值逐渐升高,且差异有统计学意义;6、18h的肺组织SOD值均高于2h的观测值,但18h和6h相比没有明显变化;⑤肺组织MDA含量变化:2、6、18h 3个观察点的肺组织MDA逐渐降低,18h和2h相比较降低明显,差异有统计学意义;⑥肺组织MMP-9含量变化: 2、6、18h 3个时间点的肺组织MMP-9值随时间有逐渐降低趋势,但无统计学意义。 结论 甲基泼尼松龙干预治疗对急性肺损伤模型大鼠有明显的疗效,其可能部分通过对急性肺损伤大鼠血浆和肺组织SOD、MDA、MMP-9和TIMP-1的调节,来改善动脉血PaO 2、W/D、IQA,而发挥抗炎、抗渗出作用,从而为临床防治急性肺损伤提供可能的途径和思路。随着治疗时间进程糖皮质激素起到积极的干预作用。甲基泼尼松龙通过调节� 展开更多
关键词 甲基泼尼松龙 急性肺损伤大鼠 超氧化物歧化酶 丙二醛 基质金属蛋白酶明胶酶B 金属蛋白酶组织抑制因子
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