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心脏手术患者应用瑞芬太尼与舒芬太尼/芬太尼镇痛对机械通气时间及住院时间的影响比较 预览
1
作者 田夏秋 钱小松 +1 位作者 王红 贾明 《心肺血管病杂志》 2019年第1期95-99,103共6页
目的:分析比较心脏手术患者围术期应用瑞芬太尼与芬太尼或舒芬太尼对机械通气时间、住院时间及术后心肌肌钙蛋白的影响。方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、Medline、OVID、Springer、Web of science等外文数据库和中文科技期... 目的:分析比较心脏手术患者围术期应用瑞芬太尼与芬太尼或舒芬太尼对机械通气时间、住院时间及术后心肌肌钙蛋白的影响。方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、Medline、OVID、Springer、Web of science等外文数据库和中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据、维普数据库等中文数据库,收集心脏手术患者围术期应用瑞芬太尼与芬太尼或舒芬太尼比较的临床随机对照研究。采用Jadad质量评估量表对检索文献进行质量评价及筛选,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入17项研究,包括1 506例患者,其中瑞芬太尼组645例,舒芬太尼或芬太尼组861例。瑞芬太尼组心脏手术后机械通气时间较舒芬太尼或芬太尼组显著缩短(P﹤0.05),术后心肌肌钙蛋白水平显著降低(P﹤0.05),总住院时间差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:心脏手术患者围术期应用瑞芬太尼镇痛在缩短机械通气时间及减轻心肌损伤方面优于芬太尼或舒芬太尼。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 舒芬太尼 芬太尼 心脏外科手术 镇痛
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不同配伍异丙酚麻醉在人工流产手术中的应用价值 预览
2
作者 孙淑芳 《实用妇科内分泌杂志(电子版)》 2019年第27期95-95,106,共2页
目的探究分析不同配伍异丙酚麻醉在人工流产手术中的应用效果。方法2018年6月~2019年6月,本院收治135例早孕患者,按照不同的麻醉方式将患者分组,甲组舒芬太尼+异丙酚配伍,乙组瑞芬太尼+异丙酚配伍,丙组枸橼酸芬太尼+异丙酚配伍,比较三... 目的探究分析不同配伍异丙酚麻醉在人工流产手术中的应用效果。方法2018年6月~2019年6月,本院收治135例早孕患者,按照不同的麻醉方式将患者分组,甲组舒芬太尼+异丙酚配伍,乙组瑞芬太尼+异丙酚配伍,丙组枸橼酸芬太尼+异丙酚配伍,比较三组患者的麻醉效果。结果三组的手术时间、术后苏醒时间相差不大(P>0.05);甲组的术后疼痛评分与术后离院时间均比乙组、丙组更优(P<0.05)。结论不同配伍异丙酚麻醉在人工流产术中的效果也不一样,临床应慎重使用。 展开更多
关键词 不同配伍 异丙酚 瑞芬太尼 舒芬太尼 枸橼酸芬太尼 麻醉
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舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果 预览
3
作者 熊智 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第23期22-23,共2页
目的探讨舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法选取2015年1月至2018年12月于我院行腹腔镜胆囊切除术进行治疗的患者共计180例,采用抽签的方式将患者分为研究组和对照组,对照组患者使用瑞芬太尼联合丙泊酚进... 目的探讨舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法选取2015年1月至2018年12月于我院行腹腔镜胆囊切除术进行治疗的患者共计180例,采用抽签的方式将患者分为研究组和对照组,对照组患者使用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,研究组患者使用舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,比较两组患者整个麻醉过程中血流动力学变化情况和麻醉恢复情况。结果研究组和对照组相比较,研究组患者在麻醉期间的血流动力学要更加稳定,研究组苏醒相关数据要好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床腹腔镜胆囊切除术中,与使用芬太尼联合丙泊酚进行临床麻醉工作相比,使用舒芬太尼联合丙泊酚对患者进行麻醉工作具有更好的麻醉效果,同时患者在麻醉过程中能够保持更好的血流动力学状态,具有更高的安全性和稳定性,并且在麻醉后患者的恢复情况也要更好,具有十分积极的效果,值得推广。 展开更多
关键词 舒芬太尼 瑞芬太尼 芬太尼 丙泊酚 腹腔镜胆囊切除术
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芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对全身麻醉诱导循环的影响比较 预览
4
作者 郑坤 《中外医学研究》 2019年第18期154-156,共3页
目的:比较芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对全身麻醉诱导循环的影响。方法:挑选笔者所在医院收治的90例外科手术患者纳入本研究,采用计算机表法分为芬太尼组、舒芬太尼组和瑞芬太尼组,各30例。对照组患者采用芬太尼诱导和维持麻醉,舒芬太... 目的:比较芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对全身麻醉诱导循环的影响。方法:挑选笔者所在医院收治的90例外科手术患者纳入本研究,采用计算机表法分为芬太尼组、舒芬太尼组和瑞芬太尼组,各30例。对照组患者采用芬太尼诱导和维持麻醉,舒芬太尼组采用舒芬太尼诱导和维持麻醉,瑞芬太尼组采用瑞芬太尼诱导和维持麻醉。比较三组自主呼吸恢复时间、患者意识清醒时间,以及手术不同时间点SP、DP和HR等血液动力学指标。结果:瑞芬太尼组自主呼吸恢复时间和患者意识清醒时间均优于舒芬太尼组、芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术前三组SP、DP和HR水平比较差异无统计学意义(P>0.05),T1时刻三组SP、DP、HR均下降,且瑞芬太尼组SP、DP水平均高于芬太尼组、舒芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05),三组HR比较差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时刻三组SP、DP、HR水平均较T1时刻升高,且T2、T3时刻瑞芬太尼组SP均高于其他两组,DP、HR水平均低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。总体而言,瑞芬太尼组各项指标在手术不同时间点的变化更为平稳。结论:在外科手术的麻醉选择上,瑞芬太尼明显优于舒芬太尼和芬太尼,对患者的血液动力学指标及苏醒情况均较好。 展开更多
关键词 芬太尼 舒芬太尼 瑞芬太尼 全身麻醉 麻醉诱导循环 影响
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舒芬太尼诱导瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果 预览
5
作者 毛文艳 《系统医学》 2019年第5期33-35,共3页
目的分析舒芬太尼诱导瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法以2016年1月—2017年12月为临床研究时限,采选90例行腹腔镜胆囊切除术患者,作为研究对象,按照入院登记顺序随机分为两组:对比组、考察组,各45例,... 目的分析舒芬太尼诱导瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法以2016年1月—2017年12月为临床研究时限,采选90例行腹腔镜胆囊切除术患者,作为研究对象,按照入院登记顺序随机分为两组:对比组、考察组,各45例,对比组以芬太尼诱导,以瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉维持;考察组以舒芬太尼诱导,以瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉维持,对比效果。结果考察组呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间均明显低于对比组,差异有统计学意义(t=5.103、6.681、5.697,P<0.001)。考察组术后1h、6h、12h的VAS评分均低于对比组,差异有统计学意义(t=20.167、11.129、8.326,P<0.001)。考察组恶心、呕吐、腹泻、腹胀、苏醒躁动等并发症发生率均明显低于对比组,差异有统计学意义(χ^2=4.050、3.876、4.186、4.939、4.186,P<0.05)。结论舒芬太尼诱导瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术中可缩短苏醒时间,减轻术后疼痛,降低术后并发风险,效果理想。 展开更多
关键词 舒芬太尼 芬太尼 瑞芬太尼 丙泊酚
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瑞芬太尼与舒芬太尼对重症颅脑损伤患者术后早期认知功能的影响比较 预览
6
作者 吴城孝 陈佳慧 朱红花 《中外医学研究》 2019年第2期5-7,共3页
目的:对比分析重症颅脑损伤(SCI)围麻醉期分别应用瑞芬太尼和舒芬太尼辅助麻醉对患者术后早期认知功能的影响。方法:选择2017年5月-2018年5月于笔者所在医院行开颅术治疗的126例SCI患者,依据随机数字表法均分成两组。瑞芬太尼组(RF组,63... 目的:对比分析重症颅脑损伤(SCI)围麻醉期分别应用瑞芬太尼和舒芬太尼辅助麻醉对患者术后早期认知功能的影响。方法:选择2017年5月-2018年5月于笔者所在医院行开颅术治疗的126例SCI患者,依据随机数字表法均分成两组。瑞芬太尼组(RF组,63例)于麻醉诱导前10 min静脉泵注瑞芬太尼0.1μg/kg,而后以12.0μg/(kg·h)维持。舒芬太尼组(SF组,63例)于同时点静脉泵注舒芬太尼0.2μg/kg,而后以0.15μg/(kg·h)维持。比较两组各时点[麻醉诱导前(T0)、插管后5 min(T1)、切开脑硬膜时(T2)、苏醒时(T3)]生命体征及脑血流动力学指标变化,苏醒时间,以及术后15 min时简易精神状态量表(MMSE)、瑞秋洛斯阿米哥斯量表(RLAS)评分。结果:两组围术期平均动脉压(MAP)、心率(HR)对比差异均无统计学意义(P >0.05)。与SF组相比,RF组T1、T2、T3时脑血流动力学参数[平均血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)]值明显更低(P<0.05)。RF组苏醒时间显著早于SF组(P<0.01),而术后15 min时MMSE、RLAS评分均显著高于SF组(P<0.01)。结论:在SCI围麻醉期采取舒芬太尼辅助麻醉较瑞芬太尼更有助于维持患者生命体征及脑血流动力学状态稳定,但瑞芬太尼在改善SCI患者术后早期认知功能方面优势突出。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 舒芬太尼 重症颅脑损伤 术后认知功能
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瑞芬太尼与舒芬太尼靶控输注在腹腔镜手术麻醉中作用的对比分析 预览
7
作者 李敏 《中外医学研究》 2019年第16期26-28,共3页
目的:比较瑞芬太尼与舒芬太尼靶控输注在腹腔镜手术麻醉中的作用。方法:将82例择期接受腹腔镜手术的患者按就诊顺序编号,随机数字表法分为A组和B组,各41例,分别靶控输注瑞芬太尼和舒芬太尼,比较两组术后呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间、拔... 目的:比较瑞芬太尼与舒芬太尼靶控输注在腹腔镜手术麻醉中的作用。方法:将82例择期接受腹腔镜手术的患者按就诊顺序编号,随机数字表法分为A组和B组,各41例,分别靶控输注瑞芬太尼和舒芬太尼,比较两组术后呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间、拔管时间;比较两组患者麻醉前(T1)、气管插管后即刻(T2)、手术开始时(T3)、手术结束时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)的变化;同时于拔管30min后行Ramsay镇静评分,观察术后恶心呕吐发生率。结果:A组术后呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间、拔管时间均较B组短(P<0.05);在T4时刻A组HR明显高于B组(P<0.05),MAP明显低于B组(P<0.05);T1~T4时刻两组患者SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);B组Ramsay评分高于A组(P<0.05),A组和B组苏醒期恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与舒芬太尼相比,腹腔镜手术中靶控输注瑞芬太尼血流动力学稳定,可较大程度满足术后苏醒阶段的苏醒要求,但术后镇静效果不理想。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 舒芬太尼 腹腔镜手术 靶控输注
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舒芬太尼对扁桃体及腺样体切除患儿的应用效果 预览
8
作者 樊莹 张文静 《继续医学教育》 2019年第7期141-143,共3页
目的比较瑞芬太尼与舒芬太尼用于小儿扁桃体及腺样体切除手术中的镇痛镇静效果.方法选取医院2019年1—2月收治的84例行扁桃体及腺样体切除术的患儿作为研究对象,随机分为瑞芬太尼组和舒芬太尼组,各42例.瑞芬太尼组给予静脉注射丙泊酚、... 目的比较瑞芬太尼与舒芬太尼用于小儿扁桃体及腺样体切除手术中的镇痛镇静效果.方法选取医院2019年1—2月收治的84例行扁桃体及腺样体切除术的患儿作为研究对象,随机分为瑞芬太尼组和舒芬太尼组,各42例.瑞芬太尼组给予静脉注射丙泊酚、咪唑安定、阿曲库铵、瑞芬太尼进行麻醉诱导,术中微泵注丙泊酚、瑞芬太尼并同时吸入七氟醚进行维持;舒芬太尼组以舒芬太尼进行诱导,术中维持及其余处理同瑞芬太尼组.比较两组术后5 min、15 min、30 min时Ramsay评分及镇痛治疗情况.结果舒芬太尼组患儿术后5 min、15 min、30 min时Ramsay评分均高于瑞芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05);舒芬太尼组患儿术后5 min、15 min、30 min时镇痛治疗率低于瑞芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论瑞芬太尼与舒芬太尼均对扁桃体及腺样体切除手术患儿具有良好的镇痛镇静效果,相较于瑞芬太尼,舒芬太尼在临床镇静镇痛方面的作用效果更优. 展开更多
关键词 瑞芬太尼 舒芬太尼 扁桃体切除术 腺样体切除术 镇静 镇痛
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舒芬太尼预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床研究
9
作者 张志强 《首都食品与医药》 2019年第4期36-37,共2页
目的研究分析舒芬太尼对瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的预防效果。方法将我院行手术治疗并采用瑞芬太尼麻醉的96例病患,随机分为参照组和研究组各48例,参照组给予芬太尼预防麻醉后早期疼痛,研究组给予舒芬太尼预防麻醉后早期疼痛。观察比较... 目的研究分析舒芬太尼对瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的预防效果。方法将我院行手术治疗并采用瑞芬太尼麻醉的96例病患,随机分为参照组和研究组各48例,参照组给予芬太尼预防麻醉后早期疼痛,研究组给予舒芬太尼预防麻醉后早期疼痛。观察比较两组病患术后自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、摘管时间、不同时间段疼痛评分以及不良反应发生率。结果两组病患术后自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和摘管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组病患在术后2h、4h、12h和24h时的疼痛评分均明显低于参照组;不良反应发生率4.17%,显著低于参照组的16.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对病患采用舒芬太尼预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛效果显著,不仅不会影响病患自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和摘管时间,而且可有效缓解病患术后疼痛情况,降低并发症发生率,具有较高的推广应用价值。 展开更多
关键词 舒芬太尼 瑞芬太尼 麻醉 早期疼痛 预防效果
用舒芬太尼与瑞芬太尼联合丙泊酚对接受神经外科手术的患者进行全凭静脉麻醉的效果对比 预览
10
作者 姚红梅 《当代医药论丛》 2019年第11期55-56,共2页
目的:比较用舒芬太尼与瑞芬太尼联合丙泊酚对接受神经外科手术的患者进行全凭静脉麻醉的临床效果。方法:选取2016年1月至 2018年1月在四川省成都市龙泉驿区第一人民医院接受神经外科手术的60例患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为... 目的:比较用舒芬太尼与瑞芬太尼联合丙泊酚对接受神经外科手术的患者进行全凭静脉麻醉的临床效果。方法:选取2016年1月至 2018年1月在四川省成都市龙泉驿区第一人民医院接受神经外科手术的60例患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为A组(30例)和B组(30例)。在对两组患者进行手术期间,用舒芬太尼联合丙泊酚对A组患者进行全凭静脉麻醉,用瑞芬太尼联合丙泊酚对B组患者进行全凭静脉麻醉。然后对比两组患者各项手术指标及麻醉不良反应的发生率。结果:两组患者术中的收缩压、舒张压及心率相比,P>0.05。B组患者术毕至苏醒的时间、术毕至拔管的时间均短于A组患者,其术后VAS评分高于A组患者,P<0.05。两组患者麻醉不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:用舒芬太尼与瑞芬太尼联合丙泊酚对接受神经外科手术的患者进行全凭静脉麻醉均可取得较好的效果。与应用舒芬太尼相比,用瑞芬太尼联合丙泊酚对接受神经外科手术的患者进行全凭静脉麻醉具有患者术后苏醒快的优势。与应用瑞芬太尼相比,用舒芬太尼联合丙泊酚对接受神经外科手术的患者进行全凭静脉麻醉具有镇痛效果好的优势。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 舒芬太尼 丙泊酚 瑞芬太尼 神经外科手术
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舒芬太尼联合瑞芬太尼镇痛在老年下肢骨折患者全身麻醉手术中的疗效分析
11
作者 邓磊 《双足与保健》 2019年第1期111-112,共2页
目的观察舒芬太尼联合瑞芬太尼在老年下肢骨折患者全身麻醉手术中镇痛效果。方法选择该院2016年1月—2017年3月收治的69例拟行全麻手术的老年下肢骨折患者依据手术顺序分为观察组(单号手术,35例,术中舒芬太尼+瑞芬太尼镇痛)、对照组(双... 目的观察舒芬太尼联合瑞芬太尼在老年下肢骨折患者全身麻醉手术中镇痛效果。方法选择该院2016年1月—2017年3月收治的69例拟行全麻手术的老年下肢骨折患者依据手术顺序分为观察组(单号手术,35例,术中舒芬太尼+瑞芬太尼镇痛)、对照组(双号手术,34例,术中舒芬太尼镇痛)。收集并对比两组在麻醉前(T0)、插入气管插管前(T1)、拔出气管插管后(T2)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),术后3、6、12、24 h疼痛评分(VAS积分法)及术后24 h镇痛药用量。结果(1)SBP、DBP、HR:T0时刻,两组接近,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时刻:观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)术后3、6、12、24 h VAS积分:观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)术后24 h镇痛药用量:观察组为(25.46±5.01)mL,少于对照组的(48.24±6.32)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年下肢骨折患者全身麻醉术中采用舒芬太尼联合瑞芬太尼镇痛效果显著,可考虑推广运用。 展开更多
关键词 全身麻醉 老年人 瑞芬太尼 舒芬太尼 镇痛
异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的对比分析 预览
12
作者 詹育成 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第21期127-128,共2页
目的研究异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的对比。方法选取在本院收治行手术治疗的患者84例为本次观察对象,时间为2015年02月至2016年10月,采取随机数字表法进行平均分组(28例/组),其中A组-应用异丙酚+瑞芬太尼... 目的研究异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的对比。方法选取在本院收治行手术治疗的患者84例为本次观察对象,时间为2015年02月至2016年10月,采取随机数字表法进行平均分组(28例/组),其中A组-应用异丙酚+瑞芬太尼静吸复合麻醉,B组-运用靶控静脉麻醉(异丙酚+瑞芬太尼),C组-采用异丙酚+芬太尼靶控静脉麻醉方案。对3组患者在麻醉诱导时血压、心率的平均最低值进行比较,并记录患者出现的不良反应,以及拔管、呼吸恢复、清醒以及定向力恢复所需时间。结果 B、C组患者的拔管时间、呼吸恢复时间、清醒时间、定向力恢复时间以及不良反应发生率数据,均明显优于A组,P<0.05;而3组患者之间(血压、心率)平均最低值无差别(P> 0.05)。结论与静吸复合麻醉相比,异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉的效果更佳。 展开更多
关键词 异丙酚 芬太尼 瑞芬太尼 靶控静脉麻醉 静吸复合麻醉
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瑞芬太尼和舒芬太尼在颅脑损伤合并心血管疾病手术患者中的麻醉效果比较 预览
13
作者 刘新春 《中外医疗》 2019年第22期76-78,共3页
目的研究与分析瑞芬太尼和舒芬太尼在颅脑损伤合并心血管疾病手术患者中的麻醉效果。方法方便选取来该院进行颅脑损伤合并心血管疾病且需要进行手术治疗的患者86例,研究对象选取时间为2016年10月—2018年10月,随后将这86例患者分为瑞芬... 目的研究与分析瑞芬太尼和舒芬太尼在颅脑损伤合并心血管疾病手术患者中的麻醉效果。方法方便选取来该院进行颅脑损伤合并心血管疾病且需要进行手术治疗的患者86例,研究对象选取时间为2016年10月—2018年10月,随后将这86例患者分为瑞芬太尼组(43例)与舒芬太尼组(43例)。其中对瑞芬太尼组患者采取瑞芬太尼药物进行麻醉,而对舒芬太尼组患者采取舒芬太尼药物进行麻醉,随后观察两组患者的临床麻醉效果以及围术期临床指标等情况。结果舒芬太尼组以及瑞芬太尼组患者的临床麻醉效果以及围术期临床指标均较佳,但是舒芬太尼组患者的各项指标均较佳[97.7%,(18.9±2.9)min,(23.2±6.3)min,(85.4±5.7)mmHg,(65.3±1.5)次/min,vs86.0%,(10.6±4.2)min,(32.4±5.8)min,(75.2±6.4)mmHg,(60.3±1.5)次/min],差异有统计学意义(χ^2=3.8879,t=10.6637,7.0450,7.8044,15.4560,P<0.05)。结论舒芬太尼在颅脑损伤合并心血管疾病手术患者中的麻醉效果显著,值得进一步推广与使用。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 舒芬太尼 颅脑损伤 心血管疾病
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地佐辛和舒芬太尼抑制瑞芬太尼致痛觉过敏作用的比较
14
作者 程启芳 《青海医药杂志》 2019年第3期15-17,共3页
目的:比较地佐辛和舒芬太尼在抑制瑞芬太尼全麻术后痛觉过敏中的作用。方法:选取全麻择期妇科腹腔镜手术患者48例,年龄(18~60)岁,ASA(Ⅰ~Ⅱ)级,随机分为地佐辛组(D组)、舒芬太尼组(S组)和对照组(C组),每组16例。3组患者均给予咪达唑仑0.... 目的:比较地佐辛和舒芬太尼在抑制瑞芬太尼全麻术后痛觉过敏中的作用。方法:选取全麻择期妇科腹腔镜手术患者48例,年龄(18~60)岁,ASA(Ⅰ~Ⅱ)级,随机分为地佐辛组(D组)、舒芬太尼组(S组)和对照组(C组),每组16例。3组患者均给予咪达唑仑0.04mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg、丙泊酚2.5mg/kg、罗库溴胺0.6mg/kg静脉诱导,经气管插管后行机械通气。以丙泊酚复合瑞芬太尼持续静脉泵入维持麻醉,间断追加肌松药,瑞芬太尼以0.2μg/(kg·min)恒速输注至手术结束。连续监测BP、HR,并根据监测结果调整丙泊酚的用量。D组、S组分别于手术结束前15min静注地佐辛0.1mg/kg、舒芬太尼0.1μg/kg,C组静注生理盐水5mL。3组同时静注托烷司琼5mg。分别记录手术时间、麻醉时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼的使用剂量、术后Ramsay镇静评分、术后疼痛VAS评分,术后1h内恶心呕吐、寒战发生的情况。结果:与C组比较,手术结束前应用地佐辛和舒芬太尼,术后疼痛VAS评分明显降低(P<0.05);而且,手术结束前应用地佐辛和舒芬太尼对患者术后镇静评分无明显影响(P<0.05)。与C组比较,D组术后寒战发生率明显降低(P<0.05)。3组患者恶心、呕吐差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛和舒芬太尼能明显减轻瑞芬太尼引起的痛觉过敏,并且能够改善术后疼痛。地佐辛能降低术后寒战发生率。 展开更多
关键词 地佐辛 舒芬太尼 瑞芬太尼 痛觉过敏
舒芬太尼联合瑞芬太尼静脉麻醉对兔内毒素性急性肺损伤时促炎因子的影响
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作者 王学清 李颖 +3 位作者 蒋海斌 闫秀英 朱文鹏 陈新年 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1124-1128,共5页
目的:探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼静脉麻醉与二者单独使用对兔内毒素性急性肺损伤(ALI)时促炎因子的影响。方法:健康成年雄性新西兰大白兔60只,体质量2.2~2.8 kg,随机分为5组(n=12):对照组(C组)、急性肺损伤组(ALI组)、瑞芬太尼组(RF组)... 目的:探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼静脉麻醉与二者单独使用对兔内毒素性急性肺损伤(ALI)时促炎因子的影响。方法:健康成年雄性新西兰大白兔60只,体质量2.2~2.8 kg,随机分为5组(n=12):对照组(C组)、急性肺损伤组(ALI组)、瑞芬太尼组(RF组)、舒芬太尼组(SF组)、瑞芬太尼+舒芬太尼组(M组)。C组,30 min静脉泵注生理盐水10 mL;ALl组,30 min静脉泵注大肠杆菌脂多糖(LPS)0.7 mg·kg^-1;RF组与SF组先静脉泵注LPS(方法同ALI组)再分别静脉泵注瑞芬太尼0.8μg·kg^-1·min^-1,舒芬太尼0.02μg·kg^-1·min^-1;M组先静脉泵注LPS(方法同ALI)后静脉缓慢推注舒芬太尼1.0μg·kg^-1,3 min后静脉泵注瑞芬太尼0.8μg·kg^-1·min^-1。各组分别于泵注LPS前(T0)、泵注结束即刻(T1)、泵注结束1(T2)、3(T3)、6(T4)h时记录平均动脉血压(MAP)、心率(HR),测定动脉血氧分压(PaO2)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白介素(IL)-1、 IL-6、IL-8的浓度;称量肺组织湿重(W)和干重(D),计算W/D比;观察肺组织病理学结构变化。结果:在T0~T1时段,各组各项检测结果均无显著性差异(P>0.05)。在T2~T4时段:与C组比较,ALI组、RF组、SF组和M组的MAP、HR、PaO2均降低(P<0.05),W/D比值、和血浆TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8的浓度均升高(P<0.05);与ALI组比较,RF组、SF组和M组PaO2、MAP、HR均升高(P<0.05),肺组织W/D比和血浆TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8的浓度降低(P<0.05);M组、RF组和SF组相比较,PaO2、MAP、HR变化以及肺组织W/D比和血浆TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8的浓度变化均无显著性差异(P>0.05)。整个实验过程中各组生命体征的稳定性:C组>M组>SF组>RF组>ALI组。肺组织病理学损伤结果表明,RF组、SF组和M组均较ALI组减轻。结论:瑞芬太尼、舒太尼静脉麻醉可使内毒素性急性肺损伤兔血液中TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8的浓度降低,从而减轻其肺损伤的程度。二者联合使用与单独使用对炎症因子的影响无显著性差异。 展开更多
关键词 舒芬太尼 瑞芬太尼 全凭静脉麻醉 内毒素血症 急性肺损伤 炎症因子
舒芬太尼联合瑞芬太尼对小儿七氟醚全麻扁桃体手术血流动力学和苏醒期躁动的影响 预览
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作者 田明 李慧芳 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2019年第4期402-406,共5页
目的分析舒芬太尼联合瑞芬太尼对七氟醚全麻小儿扁桃体摘除术的效果以及对患儿血流动力学和苏醒期躁动的影响。方法选取2016年10月~2017年12月于新疆喀什地区第一人民医院行扁桃体摘除术的患儿106例,按照随机数字表法将患儿分为两组,观... 目的分析舒芬太尼联合瑞芬太尼对七氟醚全麻小儿扁桃体摘除术的效果以及对患儿血流动力学和苏醒期躁动的影响。方法选取2016年10月~2017年12月于新疆喀什地区第一人民医院行扁桃体摘除术的患儿106例,按照随机数字表法将患儿分为两组,观察组53例,采用舒芬太尼联合瑞芬太尼进行诱导麻醉;对照组53例,采用瑞芬太尼进行诱导麻醉。比较两组患儿的手术时间、麻醉时间、停药至拔管时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间、出麻醉恢复室时间等指标,记录并比较两组患儿在麻醉诱导前、插管时、插管后5 min、拔管后5 min的心率(HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和血氧饱和度(saturation of blood oxygen,SpO2),比较两组患儿Aono’s评分、小儿麻醉后苏醒期躁动评分(paediatric anesthesia emergence delirium,PAED)和术后疼痛评分(children and infants postoperative pain scale,CHIPPS),并比较两组患儿麻醉后不良反应发生率。结果观察组患儿苏醒时间(8.2±2.7)min、自主呼吸恢复时间(115.7±32.4)s和出麻醉恢复室时间(28.4±6.3)min均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿插管后5 min、拔管后5 min的HR和MAP均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿插管后5 min、拔管后5 min的SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿术后Aono’s评分、PAED评分和CHIPPS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组恶心呕吐发生率和总不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉能够提高小儿麻醉效果,改善血流动力学水平,减轻患儿苏醒期躁动,降低不良反应反生率。 展开更多
关键词 扁桃体摘除术 小儿 舒芬太尼 瑞芬太尼 麻醉 血流动力学 苏醒期躁动
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舒芬太尼联合瑞芬太尼在老年腹部全麻手术中的应用效果观察
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作者 卢冀京 《临床合理用药杂志》 2019年第17期84-85,共2页
目的观察舒芬太尼联合瑞芬太尼在老年腹部全麻手术中的应用效果。方法选取医院收治的需行腹部全麻手术的老年患者87例,随机分为观察组44例和对照组43例。对照组患者仅予舒芬太尼麻醉,观察组患者予舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉。比较2组... 目的观察舒芬太尼联合瑞芬太尼在老年腹部全麻手术中的应用效果。方法选取医院收治的需行腹部全麻手术的老年患者87例,随机分为观察组44例和对照组43例。对照组患者仅予舒芬太尼麻醉,观察组患者予舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉。比较2组麻醉效果。结果观察组患者插管后和拔管后的血压和心率明显低于对照组(P <0. 01);观察组术后3 h、12 h和术后1 d的VAS评分明显低于对照组(P <0. 01)。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼在老年腹部全麻手术中的麻醉效果显著,两种药物联合应用,可有效稳定患者在手术中的血流动力学,减少患者术后疼痛感,提高镇痛效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 舒芬太尼 瑞芬太尼 腹部全麻
异丙酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼对腹腔镜下大肠癌手术患者的血流动力学影响研究 预览
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作者 刘力 王忠新 梁家乐 《吉林医学》 CAS 2019年第2期287-289,共3页
目的:观察探讨异丙酚复合舒芬太尼与异丙酚复合瑞芬太尼两种方案对腹腔镜下大肠癌手术患者的麻醉效果及血流动力学的影响。方法:对行腹腔镜下大肠癌手术的患者以随机数字表抽取法平均分为两组,Suf组采用异丙酚复合舒芬太尼靶控输注,Ref... 目的:观察探讨异丙酚复合舒芬太尼与异丙酚复合瑞芬太尼两种方案对腹腔镜下大肠癌手术患者的麻醉效果及血流动力学的影响。方法:对行腹腔镜下大肠癌手术的患者以随机数字表抽取法平均分为两组,Suf组采用异丙酚复合舒芬太尼靶控输注,Ref组采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注,观察对比两组患者麻醉效果相关指标及麻醉前后的血流动力学参数变化。结果:①麻醉效果:两组患者意识清醒时间、麻醉维持时间、自主呼吸恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);②血流动力学参数:两组患者HR、Pa CO2组内单因素分析结果差异无统计学意义(P >0.05);Ref组患者MAP组内单因素分析结果差异有统计学意义(P<0.05),Suf组组内差异无统计学意义(P >0.05);两组患者BIS值组内单因素分析结果差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的HR在T1,T2,T4时间段比较,组间差异有统计学意义(P<0.05),MAP在T4和T5时间段比较组间差异有统计学意义(P<0.05),Pa CO2在T1、T2、T3、T4、T5时间段比较组间差异有统计学意义(P<0.05),BIS值在T2时间段比较组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异丙酚复合舒芬太尼与异丙酚复合瑞芬太尼两种方案麻醉效果均较理想,但在麻醉苏醒及维稳血流动力学参数方面,舒芬太尼相对优势更为突出,尤其适用于老年患者或存在血流动力学容易波动的人群使用。 展开更多
关键词 异丙酚 舒芬太尼 瑞芬太尼 腹腔镜 大肠癌
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舒芬太尼联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊手术患者中的临床疗效观察 预览
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作者 王百军 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第15期110-110,112共2页
目的研讨腹腔镜胆囊手术患者接受舒芬太尼与瑞芬太尼麻醉的临床价值。方法本组课题选择2017年6月至2018年6月在我院行腹腔镜胆囊手术治疗的50例患者作为观察对象,并利用计算机进行随机数表法分配,将25例单纯使用瑞芬太尼麻醉者纳入Ⅰ组,... 目的研讨腹腔镜胆囊手术患者接受舒芬太尼与瑞芬太尼麻醉的临床价值。方法本组课题选择2017年6月至2018年6月在我院行腹腔镜胆囊手术治疗的50例患者作为观察对象,并利用计算机进行随机数表法分配,将25例单纯使用瑞芬太尼麻醉者纳入Ⅰ组,将25例采取舒芬太尼复合瑞芬太尼麻醉者纳入Ⅱ组,对两组手术患者的麻醉情况进行观察与评估。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ组患者在T1~4时间点的血流动力学指标(SBP、DBP等)上的稳定性均更高,P<0.05,有统计学意义。Ⅱ组在VAS、Ramsay镇静评测结果上明显优于Ⅰ组,并且苏醒时间、自主呼吸恢复时间较Ⅰ组均显著缩短,P<0.05,有统计学意义。结论对腹腔镜胆囊手术患者使用舒芬太尼与瑞芬太尼复合麻醉,相对更利于维持患者血流动力学的稳定,并且具有较好的镇静镇痛、促进术后恢复效果,值得推荐。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊手术 舒芬太尼 瑞芬太尼 临床价值
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舒芬太尼与瑞芬太尼在心血管手术中麻醉的效果对比分析 预览
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作者 吴伟强 《系统医学》 2019年第3期31-33,共3页
目的探究在心血管手术麻醉中应用舒芬太尼与瑞芬太尼的价值。方法选取心血管手术患者60例为研究对象,时间选取为2016年1月-2017年12月,以远程随机化法分组,其中对照组接受瑞芬太尼麻醉,实验组则接受舒芬太尼麻醉,对比2组心血管手术患者... 目的探究在心血管手术麻醉中应用舒芬太尼与瑞芬太尼的价值。方法选取心血管手术患者60例为研究对象,时间选取为2016年1月-2017年12月,以远程随机化法分组,其中对照组接受瑞芬太尼麻醉,实验组则接受舒芬太尼麻醉,对比2组心血管手术患者麻醉结果的差异性。结果实验组心血管手术患者的镇痛评分(3.52±0.33)分与对照组镇痛评分(3.60±0.37)分相比,差异无统计学意义(t=0.8838,P=0.3804),实验组的苏醒时间(3.43±1.75)h、自主呼吸恢复时间(0.90±0.41)h、拔管时间(9.61±1.09)h均低于对照组的苏醒时间(5.92±1.81)h、自主呼吸恢复时间(1.63±0.56)h、拔管时间(12.36±2.69)h(苏醒时间相比,t=5.4171,P=0.0001;自主呼吸时间相比,t=5.7610,P=0.0001;拔管时间相比,t=5.1895,P=0.0001);实验组呼吸抑制的发生几率(6.67%)明显低于对照组呼吸抑制的发生率(26.67%)(χ^2=4.3200,P=0.038)。结论心血管手术患者接受舒芬太尼以及瑞芬太尼麻醉,均具有一定的价值,其中舒芬太尼的应用,安全性与麻醉效果均更佳。 展开更多
关键词 舒芬太尼 瑞芬太尼 心血管手术 麻醉
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