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琥珀胆碱及其代谢物琥珀单胆碱的检验
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作者 王学虎 张开乔 +1 位作者 徐磊 张前上 《中国法医学杂志》 CSCD 2019年第1期26-29,共4页
目的建立液质联用分析琥珀胆碱和琥珀单胆碱的检验方法。方法通过动物实验,采集死前血液与死后心脏血;通过优化色谱-质谱分析条件以及进样顺序,实现了空白干扰物与代谢物的有效分离。结果首次检验了中毒死亡检材中的琥珀单胆碱,并分析... 目的建立液质联用分析琥珀胆碱和琥珀单胆碱的检验方法。方法通过动物实验,采集死前血液与死后心脏血;通过优化色谱-质谱分析条件以及进样顺序,实现了空白干扰物与代谢物的有效分离。结果首次检验了中毒死亡检材中的琥珀单胆碱,并分析琥珀胆碱与琥珀单胆碱的丰度比例以及通过实际案例推断体内琥珀单胆碱的来源。结论提出了必须将琥珀单胆碱列入琥珀胆碱中毒案件的毒物检验目标,可以大大提高生物检材阳性检出率。 展开更多
关键词 法医毒物分析 琥珀胆碱 琥珀胆碱 LC/MS/MS
琥珀胆碱复合丙泊酚不同剂量对无抽搐电休克患者血压和血氧饱和度的影响 预览
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作者 李均锐 黄权才 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第7期850-852,共3页
目的分析琥珀胆碱复合丙泊酚不同剂量对无抽搐电休克患者血压和血氧饱和度的影响,为临床探索最佳麻醉药物及剂量提供依据。方法选择2016年6月-2018年6月在本院行无抽搐电休克治疗的90例精神分裂症患者为研究对象,按照随机数字表法将所... 目的分析琥珀胆碱复合丙泊酚不同剂量对无抽搐电休克患者血压和血氧饱和度的影响,为临床探索最佳麻醉药物及剂量提供依据。方法选择2016年6月-2018年6月在本院行无抽搐电休克治疗的90例精神分裂症患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为A、B、C三组,每组各30例。其中A组(予1.0 mg/kg琥珀胆碱复合丙泊酚)、B组(予1.2 mg/kg琥珀胆碱复合丙泊酚)、C组(予1.4 mg/kg琥珀胆碱复合丙泊酚)。观察各组患者不同时间点血压、血氧饱和度变化情况,主要时间为诱导前即刻(T0)、电击前即刻(T1)、电击后即刻(T2)、电击后5 min(T3)时,观察指标为舒张压(DBP)、收缩压(SBP),同时主要通过记录各组患者脑电癫痫波发作时间及不良反应发生情况观测安全性。结果 T0时间段,三组的血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T3时间段,与A组比较,B、C两组的DBP与SBP均增加明显,差异具有统计学意义(P<0.05),T2时间段,与A组比较,B、C两组的DBP与SBP均降低明显,差异具有统计学意义(P<0.05),B、C两组各时间段血压比较,差异均无统计学意义;同组比较,A、B、C三组的血压水平均为逐渐降低后,渐增至T0时间段血压水平。T0、T1、T2、T3时间段,三组患者的血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,A、B两组的脑电癫痫波发作时间及并发症发生率均升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比较而言,予1.4 mg/kg琥珀胆碱复合丙泊酚的无抽搐电休克患者血压和血氧饱和度最小,安全性最高。 展开更多
关键词 无抽搐电休克治疗 琥珀胆碱 丙泊酚 血压 血氧饱和度
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琥珀胆碱与罗库溴铵用于股骨头置换术患者喉罩麻醉的影响研究 预览
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作者 周英娟 《实用医技杂志》 2019年第2期222-223,共2页
股骨头置换术为常见术式,麻醉多采用气管插管全身麻醉,但插管过程可对食管、咽喉部产生强烈刺激,甚至可出现心血管系统紊乱和喉肌痉挛,不利于手术顺利进行,对患者术后康复不利。另外,气管插管麻醉中通过呼吸道向肺泡输入麻醉气体,容易... 股骨头置换术为常见术式,麻醉多采用气管插管全身麻醉,但插管过程可对食管、咽喉部产生强烈刺激,甚至可出现心血管系统紊乱和喉肌痉挛,不利于手术顺利进行,对患者术后康复不利。另外,气管插管麻醉中通过呼吸道向肺泡输入麻醉气体,容易出现心率和血压波动[1]。本研究分析了琥珀胆碱与罗库溴铵用于股骨头置换术患者喉罩麻醉的影响,现报告如下。 展开更多
关键词 罗库溴铵 琥珀胆碱 喉罩麻醉 置换术 股骨头
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预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果分析 预览
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作者 朱华斌 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第34期127-127,129共2页
目的研究喉显微手术麻醉时预注右旋美托咪啶后的临床效果。方法从2017年3月至2018年3月在我院进行喉显微手术的60例患者,其中30例注射安慰剂,视为对照组,另外30例注射右旋美托咪啶,视为研究组,60例患者均给予琥珀胆碱和雷米芬太尼实行... 目的研究喉显微手术麻醉时预注右旋美托咪啶后的临床效果。方法从2017年3月至2018年3月在我院进行喉显微手术的60例患者,其中30例注射安慰剂,视为对照组,另外30例注射右旋美托咪啶,视为研究组,60例患者均给予琥珀胆碱和雷米芬太尼实行静脉麻醉。观察两组患者治疗过程中的平均动脉压以及心率变化。结果研究组患者的动脉压(MAP)以及心率(HR)评价均优于对照组,差异明显,P<0.05。结论喉显微手术麻醉时预注右旋美托咪啶后能够稳定喉镜置入时以及手术结束后的动脉压,且能使心率保持稳定,效果较佳。 展开更多
关键词 右旋美托咪啶 琥珀胆碱 雷米芬太尼 喉显微手术 平均动脉压
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琥珀胆碱不同输注速度用于麻醉诱导的临床效果 预览
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作者 唐小曼 周瑞仁 +3 位作者 陈淼岚 谭丽娟 何敏琪 邓继财 《吉林医学》 CAS 2019年第1期93-95,共3页
目的:应用琥珀胆碱进行麻醉诱导,对其不同输注速度进行临床研究。方法:对180例拟行手术的患者,随机分为6组,分别为对照组(A组)、试验组(B组、C组、D组、E组、F组),每组30例。给予不同输注速度后,观察全身麻醉诱导前、插管时、插管后平... 目的:应用琥珀胆碱进行麻醉诱导,对其不同输注速度进行临床研究。方法:对180例拟行手术的患者,随机分为6组,分别为对照组(A组)、试验组(B组、C组、D组、E组、F组),每组30例。给予不同输注速度后,观察全身麻醉诱导前、插管时、插管后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、插管条件、药物起效时间、临床作用时间、拔管时间和血钾(K^+)的变化。结果:所有患者诱导后MAP均明显下降,其中诱导后A组内T1、T2、T3和T0的MAP比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组、D组、E组、F组内T1和T0的MAP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组各时刻的MAP、HR变化、插管条件比较,差异无统计学意义(P>0.05);6组诱导时肌松药起效时间、临床作用时间、拔管时间比较,其中A组与B组、C组、D组、E组、F组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组与F组起效时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导后10min后A组血K^+与E、F组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:麻醉诱导时使用1.5mg/kg琥珀胆碱以20~22mg/(kg·h)的速度静脉输注,临床上可在较短时间内获得良好的插管条件,并对血压变化无明显影响,且有效减少心动过缓及高钾血症的发生。 展开更多
关键词 琥珀胆碱 输注速度 麻醉诱导
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丙泊酚诱导后不同剂量琥珀胆碱对难治性抑郁症患者无抽搐电休克治疗后认知功能的影响 预览
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作者 付娟 肖艳灿 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第7期33-34,37共3页
目的比较丙泊酚诱导后不同剂量琥珀胆碱静脉注射对难治性抑郁症患者无抽搐电休克治疗(MECT)后认知功能的影响。方法选取2016年10月至2018年11月安阳市第七人民医院收治的难治性抑郁症患者87例,按随机数字表法分为2组:2组均接受MECT,对照... 目的比较丙泊酚诱导后不同剂量琥珀胆碱静脉注射对难治性抑郁症患者无抽搐电休克治疗(MECT)后认知功能的影响。方法选取2016年10月至2018年11月安阳市第七人民医院收治的难治性抑郁症患者87例,按随机数字表法分为2组:2组均接受MECT,对照组43例给予丙泊酚+1.4mg·kg^-1琥珀胆碱,试验组44例给予丙泊酚+1.4mg·kg^-1琥珀胆碱。观察2组麻醉前(T1),电击后3、5min(T2、T3),电击结束后(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化情况及治疗后不良反应发生情况;比较2组治疗前,治疗后7、10d认知功能(MMSE评分)。结果试验组T2、T3、T4时点MAP、HR水平均显著低于对照组,且波动幅度小于对照组(均P<0.05);2组治疗后MMSE评分、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚诱导后1.4mg·kg^-1琥珀胆碱静脉注射用于行MECT的难治性抑郁症患者,能维持血流动力学稳定,且对认知功能影响较小,安全性较高。 展开更多
关键词 难治性抑郁症 无抽搐电休克治疗 丙泊酚 琥珀胆碱 剂量 认知功能
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米库氯铵与琥珀胆碱对无抽搐电休克治疗患者血流动力学的影响 预览
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作者 张磊莹 周梁 邓鸿琦 《当代医学》 2019年第31期41-43,共3页
目的对比米库氯铵与琥珀胆碱对无抽搐电休克治疗患者的血流动力学的影响。方法选取本院2017年2月至2018年6月期间收治的92例行无抽搐电休克治疗的患者,利用随机数表法分为两组,各46例。对照组采用琥珀胆碱治疗,观察组实施米库氯铵治疗,... 目的对比米库氯铵与琥珀胆碱对无抽搐电休克治疗患者的血流动力学的影响。方法选取本院2017年2月至2018年6月期间收治的92例行无抽搐电休克治疗的患者,利用随机数表法分为两组,各46例。对照组采用琥珀胆碱治疗,观察组实施米库氯铵治疗,对比两组血流动力学指标、苏醒时间及不良反应发生情况。结果T0、T3时段,两组SBP、DBP及HR水平对比,差异无统计学意义;T1、T2时段,观察组SBP、DBP及HR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组苏醒时间及不良反应总发生率对比,差异无统计学意义;观察组骨骼疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与琥珀胆碱相比,米库氯铵对无抽搐电休克治疗患者的血流动力学的影响更小,且用药安全性较高,骼肌疼痛率低,可作为琥珀胆碱的替代肌松药物。 展开更多
关键词 无抽搐电休克 米库氯铵 琥珀胆碱 血流动力学
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强直性肌营养不良患者麻醉一例 预览
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作者 利雪阳 马丹旭 +3 位作者 蒋嘉 陈玢 王云 吴安石 《临床麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期414-415,共2页
患者,女,44岁,170 cm,85 kg,因"卵巢肿物"拟行"腹腔镜卵巢肿物剥除术"。17年前因上肢肌肉无力,于外院行肌电图、肌肉活检、遗传学检查,诊断"强直性肌营养不良1型",肌无力和肌强直症状逐渐加重。1年前出现步态异常,易跌倒,偶有饮... 患者,女,44岁,170 cm,85 kg,因"卵巢肿物"拟行"腹腔镜卵巢肿物剥除术"。17年前因上肢肌肉无力,于外院行肌电图、肌肉活检、遗传学检查,诊断"强直性肌营养不良1型",肌无力和肌强直症状逐渐加重。1年前出现步态异常,易跌倒,偶有饮水呛咳和吞咽困难,无呼吸困难及构音障碍。 展开更多
关键词 强直性肌营养不良 非去极化肌松药 肌松监测 阿片类药物 神经肌肉阻滞 新斯的明 术后镇痛 丙泊酚 琥珀胆碱
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维库溴铵与琥珀胆碱治疗脑外伤张口困难的效果对比及护理分析 预览
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作者 张文娟 《中国实用医药》 2018年第12期129-130,共2页
目的探讨维库溴铵与琥珀胆碱治疗脑外伤张口困难的效果对比及护理分析。方法 100例脑外伤张口困难患者,按照患者入院就诊日期的单双数分为对照组与观察组,每组50例。对照组患者使用琥珀胆碱治疗,观察组使用维库溴铵治疗;观察组患者加强... 目的探讨维库溴铵与琥珀胆碱治疗脑外伤张口困难的效果对比及护理分析。方法 100例脑外伤张口困难患者,按照患者入院就诊日期的单双数分为对照组与观察组,每组50例。对照组患者使用琥珀胆碱治疗,观察组使用维库溴铵治疗;观察组患者加强护理干预,对照组患者采用传统护理。比较两组患者护理满意度评分、并发症发生率;患者在使用不同药物后的停止躁动时间、可张口时间以及插管耗时。结果观察组患者并发症发生率24%低于对照组的46%;护理满意度评分(96.22±2.43)分高于对照组的(82.62±2.39)分,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者停止烦躁时间、插管耗时短于对照组,可张口时间时间长于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论脑外伤张口困难患者使用维库溴铵治疗,同时加强护理干预,能有效的降低患者并发症发生率,提高对护理人员的满意度,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 维库溴铵 琥珀胆碱 脑外伤张口困难 治疗效果
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右美托咪定对异丙酚和琥珀胆碱诱导插管和呼吸恢复的影响 被引量:1
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作者 黄伟 林远贵 +2 位作者 李平 罗林丽 罗东 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期318-320,共3页
目的 观察预注右美托咪定对异丙酚和琥珀胆碱诱导插管和呼吸恢复的影响。方法 选择60例拟行择期手术患者,随机分为右美托咪定组(D组)或生理盐水组(C组),每组30例。麻醉前分别泵注1 μg/kg右美托咪定或生理盐水,在静脉注射异丙酚... 目的 观察预注右美托咪定对异丙酚和琥珀胆碱诱导插管和呼吸恢复的影响。方法 选择60例拟行择期手术患者,随机分为右美托咪定组(D组)或生理盐水组(C组),每组30例。麻醉前分别泵注1 μg/kg右美托咪定或生理盐水,在静脉注射异丙酚和琥珀胆碱后实施气管插管,插管后不行辅助通气,直至患者自主呼吸恢复。观察患者的气管插管条件、自主呼吸恢复时间、不同时点的血流动力学和脑电双频指数(BIS)变化。结果 D组有更多患者气管插管条件判为优秀,但两组总体插管条件和呼吸恢复时间差异无统计学意义(P 〉0.05)。C组插管后即刻平均动脉压(MAP)、心率(HR)较干预前的基础值升高,差异有统计学意义(P 〈0.01);D组插管后即刻MAP、HR与基础值相比,差异无统计学意义(P 〉0.05)。两组患者插管后即刻的MAP和HR均较插管前增加,差异有统计学意义(P 〈0.05)。组间比较,D组插管后即刻的MAP和HR低于C组,差异有统计学意义(P 〈0.01)。两组患者麻醉诱导后各时点的BIS值均较基础值显著降低,D组降低幅度更大,差异有统计学意义(P 〈0.01)。结论 预注1 μg/kg右美托咪定可提供更加优秀的气管插管条件且血流动力学更平稳,同时不影响患者的呼吸恢复时间。 展开更多
关键词 右美托咪定 异丙酚 琥珀胆碱 气管插管 呼吸恢复时间
两种肌松药在小儿气道异物取出术中的疗效分析 预览 被引量:1
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作者 黄建强 王宏梗 +2 位作者 黄方 陈汝聘 许志辉 《中山大学学报:医学科学版》 CSCD 北大核心 2017年第4期569-575,共7页
【目的】观察罗库溴铵与琥珀胆碱在sl,JL气道异物取出术中维持肌松的临床效果、术中术后并发症的发生及术后拔管、肌力恢复情况。【方法】选择我院2013年1月至2016年1月80例择期行气道异物取出术患儿,其中30例为年龄大于3岁患儿,根据... 【目的】观察罗库溴铵与琥珀胆碱在sl,JL气道异物取出术中维持肌松的临床效果、术中术后并发症的发生及术后拔管、肌力恢复情况。【方法】选择我院2013年1月至2016年1月80例择期行气道异物取出术患儿,其中30例为年龄大于3岁患儿,根据麻醉诱导时静注的肌松药随机分为2组(n=40):罗库溴铵组(R组)0.9mg/kg,琥珀胆碱组(S组)1.5mg/kg;术中根据肌松程度及手术时间,R组必要时追加静注罗库溴铵0.3mg/kg,S组必要时追加静注琥珀胆碱0.5mg/kg,其余用药一致。观察项目包括:支气管镜置入条件比较,术中肌松程度,追加静注肌松药和阿托品的次数,气管插管拔除时间,术中术后生命征、血流动力学动态观察及并发症的发生情况,年龄大于3岁患儿术后24h肌肉酸痛发生率。【结果】①两组患儿支气管镜置入条件比较差异无统计学意义(P〉0.05)。②两组术中肌松程度无明显差别,但R组患儿均无需追加肌松药及阿托品,而S组所有患儿均需追加肌松药和阿托品,两组问比较差异有统计学意义(P〈0.01)。③术中术后生命征、血流动力学动态观察平稳,两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);S组患儿有出现体动、低氧血症、苏醒期躁动等并发症,而R组仅出现喉痉挛及苏醒期躁动各1例,两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。④术后15minS组患儿肌力恢复比R组明显,肌力恢复程度与R组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。⑤手术结束后气管插管拔除时间R组患儿比s组延长,差异有统计学意义(P〈0.05)。⑥术后24h随访30例年龄大于3岁患儿,S组(14例)患儿表现为躯干及四肢肌肉酸痛;R组(16例)患儿均无全身肌肉酸痛发生,两组比较差异有显著统计学意义(P〈0.01)。【结论】小儿气道异物取出术中应用罗库溴铵与琥珀 展开更多
关键词 罗库溴铵 琥珀胆碱 全身麻醉 气道异物 支气管镜检查术
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活络油按摩应用于依托咪酯复合琥珀胆碱诱导的无抽搐电休克治疗患者护理效果评价 预览
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作者 刘琳 江妙玲 叶敏 《中医临床研究》 2017年第6期128-130,共3页
目的:探讨活络油按摩应用于依托咪酯复合琥珀胆碱诱导的无抽搐电休克治疗患者护理效果。方法:收集2015年7月—2015年12月88例依托咪酯复合琥珀胆碱诱导的无抽搐电休克治疗患者,随机分为两组,对照组患者给予术后常规护理,试验组患者术... 目的:探讨活络油按摩应用于依托咪酯复合琥珀胆碱诱导的无抽搐电休克治疗患者护理效果。方法:收集2015年7月—2015年12月88例依托咪酯复合琥珀胆碱诱导的无抽搐电休克治疗患者,随机分为两组,对照组患者给予术后常规护理,试验组患者术后则给予常规护理+活络油按摩,比较两组患者术后头痛及肌痛不良反应、VAS疼痛视觉模拟标尺法评分。结果:经过x2检验,试验组较对照组患者头痛、肌痛情况显著降低,差异显著,具有统计学意义(P〈0.01);护理前VAS疼痛视觉模拟标尺法评分试验组与对照组患者比较,差异不明显,不具有统计学意义(P〉0.05);护理后,试验组患者VAS疼痛视觉模拟标尺法评分较对照组患者评分显著降低,差异显著,具有统计学意义(P〈0.01)。结论:无抽搐电休克治疗患者应用活络油按摩的疼痛护理效果良好,可以有效减轻患者疼痛,还可以减少患者治疗后的不良反应,安全性较高,具有借鉴性。 展开更多
关键词 活络油按摩 依托咪酯 琥珀胆碱 无抽搐电休克治疗
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丙泊酚复合不同剂量琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗(MECT)中对患者认知功能的影响 预览 被引量:2
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作者 张娜娜 《航空航天医学杂志》 2017年第11期1368-1369,共2页
目的观察丙泊酚复合不同剂量琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗(MECT)中的麻醉效果及其对认知功能的影响。方法选取住院治疗的精神分裂症患者120例,随机分为观察组和对照组,每组均60例。所有患者均采用丙泊酚诱导后给予不同剂量琥珀胆碱静注... 目的观察丙泊酚复合不同剂量琥珀胆碱在无抽搐电休克治疗(MECT)中的麻醉效果及其对认知功能的影响。方法选取住院治疗的精神分裂症患者120例,随机分为观察组和对照组,每组均60例。所有患者均采用丙泊酚诱导后给予不同剂量琥珀胆碱静注,待患者全身肌肉松弛、腱反射消失后给予无抽搐电休克治疗。比较两组患者的麻醉效果和认知功能改善情况。结果两组患者电击前即刻SBP、DBP均显著低于诱导前即刻,电击后即刻HR均显著高于其他任一时间点,两组各时间点血氧饱和度(Sp O2)比较差无明显差异。治疗后6个月观察组简易智能精神状况量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分均高于对照组。结论丙泊酚复合琥珀胆碱(1.4 mg/kg)应用于MECT治疗中麻醉效果好,且对改善患者的认知功能具有一定促进作用。 展开更多
关键词 精神分裂症 丙泊酚 琥珀胆碱 无抽搐电休克治疗 认知功能
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瑞芬太尼与艾司洛尔对无抽搐电休克治疗精神分裂症患者应激反应的影响 预览 被引量:2
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作者 石丽杰 庞娜 +2 位作者 张威 范士民 赵蕊 《山西医药杂志》 CAS 2017年第19期2378-2379,共2页
根据相关资料研究结果显示,β受体阻滞药物能够在一定程度上抑制无抽搐电休克治疗的应激反应[1,2]。笔者将根据相关工作经验,选取收治的精神分裂症患者临床资料44例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,研究结果显示瑞芬太尼对电休克... 根据相关资料研究结果显示,β受体阻滞药物能够在一定程度上抑制无抽搐电休克治疗的应激反应[1,2]。笔者将根据相关工作经验,选取收治的精神分裂症患者临床资料44例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,研究结果显示瑞芬太尼对电休克治疗精神分裂症患者的应激反应影响显著优于艾司洛尔,现总结报告如下。 展开更多
关键词 精神分裂症 艾司洛尔 应激反应 瑞芬太尼 无抽搐电休克 Β受体阻滞药 皮质醇浓度 琥珀胆碱 总结报告 丙泊酚
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两种肌肉松弛药对骨科手术患者麻醉诱导期应激反应的影响 被引量:1
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作者 张秋莹 李立明 胡同江 《医药论坛杂志》 2017年第3期159-161,共3页
目的探讨两种肌肉松弛药(琥珀胆碱、罗库溴铵)对骨科手术患者麻醉诱导期应激反应的影响。方法选取2013年2月至2015年4月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的骨科手术患者500例为研究对象,均通过气管插管行全麻,根据麻醉诱导... 目的探讨两种肌肉松弛药(琥珀胆碱、罗库溴铵)对骨科手术患者麻醉诱导期应激反应的影响。方法选取2013年2月至2015年4月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的骨科手术患者500例为研究对象,均通过气管插管行全麻,根据麻醉诱导期所用肌肉松弛药不同分为观察组(罗库溴铵组)和对照组(琥珀胆碱组)各250例,比较两组麻醉诱导前3min(T_0)、麻醉后1min(T_1)、拔出气管后3min(T_2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定两组各时点血清皮质醇水平,应用疼痛视觉模拟评分表(VAS)分析两组手术前后疼痛度,同时观察不良反应。结果观察组T_0、T_1、T_2时MAP、HR及血清皮质醇水平无明显变化(P〉0.05),T_1、T_2时对照组MAP、HR及血清皮质醇均高于观察组(P〈0.05);术后1d、2d观察组VAS评分分别为(2.65±1.11)分、(1.54±0.22)分,均低于对照组(P〈0.05);两组无明显不良反应。结论琥珀胆碱、罗库溴铵对骨科手术患者均有一定麻醉效果,其中罗库溴铵可降低麻醉诱导期应激反应,有效降低疼痛,且无明显不良反应,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 琥珀胆碱 罗库溴铵 骨科 手术 麻醉诱导期 应激反应
不同剂量顺阿曲库铵预处理对琥珀胆碱所致肌颤和肌痛的影响 预览 被引量:1
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作者 张冬生 张荦 +3 位作者 张转 刘旭红 眭伟 孙建宏 《医学研究杂志》 2016年第7期124-127,共4页
目的探讨不同剂量顺阿曲库铵预处理对琥珀胆碱所致肌颤和肌痛的影响。方法择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者90例,根据顺阿曲库铵不同预处理剂量分为Ⅰ组(0.005mg/kg)、Ⅱ组(0.01mg/kg)、Ⅲ组(0.02mg/kg)共3组,每组3... 目的探讨不同剂量顺阿曲库铵预处理对琥珀胆碱所致肌颤和肌痛的影响。方法择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者90例,根据顺阿曲库铵不同预处理剂量分为Ⅰ组(0.005mg/kg)、Ⅱ组(0.01mg/kg)、Ⅲ组(0.02mg/kg)共3组,每组30例。使用预处理药后3.5min时静脉注射全身麻醉诱导药物,4.5min时行4个成串刺激(trainoffour,TOF)监测,5min时静脉注射琥珀胆碱1.5mg/kg,6.5min时行气管插管。监测注射顺阿曲库铵后不良反应的发生、各组肌颤程度、气管插管条件、TOF最大抑制及20%恢复时间、以及术后24h肌痛程度的变化。结果Ⅲ组肌颤显著减轻(P〈0.05),其余两组肌颤差异无统计学意义(P〉0.05);各组气管插管条件、TOF最大抑制及20%恢复时间差异均无统计学意义(P〉0.05);术后24h各组均发生肌痛,组间差异无统计学意义(P〉0.05)。Ⅲ组于3min时产生暂时性复视及睁眼困难(P〈0.05)。结论在给予琥珀胆碱前5min时,预先注射0.02mg/kg顺阿曲库铵可显著减轻琥珀胆碱所致肌颤,不影响其肌松效应及气管插管条件,对术后24h肌痛无显著影响,但可产生暂时性复视及睁眼困难等不良反应。 展开更多
关键词 顺阿曲库铵 琥珀胆碱 肌颤 肌痛
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特重度烧伤患者清创术并发支气管痉挛一例 预览
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作者 李柳旬 钱传沐 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期413-414,共2页
患者,男,43岁,165cm,65kg,因"全身大面积烧伤6h"急诊入院,诊断:全身大面积烧伤90%,特重度。在当地医院进行过简单清创和输液抢救。平时无慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核和心血管疾病等病史,偶有睡眠打鼾,ASAⅡ级。患者全身均有烧... 患者,男,43岁,165cm,65kg,因"全身大面积烧伤6h"急诊入院,诊断:全身大面积烧伤90%,特重度。在当地医院进行过简单清创和输液抢救。平时无慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核和心血管疾病等病史,偶有睡眠打鼾,ASAⅡ级。患者全身均有烧伤,创面见红白相间,水泡形成,大部表皮剥脱,深Ⅱ度改变,面积56%,基底潮红,浅Ⅱ度改变,面积34%。拟在全麻下行清创术。 展开更多
关键词 清创术 支气管痉挛 特重度烧伤 大面积烧伤 表皮剥脱 支气管哮喘 琥珀胆碱 非去极化肌松药 气管导管刺激 心血管疾病
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异丙酚配伍琥珀胆碱静脉麻醉下行无抽搐电休克治疗体会 预览 被引量:3
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作者 周明 祝晓娟 +2 位作者 田明 买合木提江·麦麦提 古丽拜尔·努尔 《临床医学研究与实践》 2016年第16期159-159,166共2页
目的 探析异丙酚配伍琥珀胆碱静脉麻醉下行无抽搐电休克的治疗效果。方法 选择喀什地区第一人民医院2015年4月至2015年8月诊治的100例精神疾病患者,均在异丙酚配伍琥珀胆碱静脉麻醉下实施无抽搐电休克治疗,回顾性分析患者的临床资料。结... 目的 探析异丙酚配伍琥珀胆碱静脉麻醉下行无抽搐电休克的治疗效果。方法 选择喀什地区第一人民医院2015年4月至2015年8月诊治的100例精神疾病患者,均在异丙酚配伍琥珀胆碱静脉麻醉下实施无抽搐电休克治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 100例患者的自主呼吸恢复时间平均是(3.6±1.4)min,苏醒时间平均是(9.8±3.3)min;100例患者治疗后的不良反应发生率是31.0%;麻醉前及治疗前后,患者的血压、心率以及血氧饱和度的差异不显著(P〉0.05)。结论 异丙酚配伍琥珀胆碱静脉麻醉下行无抽搐电休克治疗,能够减轻患者的脑组织损伤,提高患者的临床治疗效果。 展开更多
关键词 异丙酚 琥珀胆碱 静脉麻醉 无抽搐电休克治疗 精神疾病
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右美托咪定预处理对琥珀胆碱引起的肌纤维成束收缩和肌痛的影响 预览
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作者 徐文庆 覃静 +1 位作者 徐威 张弩 《徐州医学院学报》 CAS 2016年第1期14-16,共3页
目的:观察右美托咪定预处理对琥珀胆碱引起的肌纤维成束收缩和肌痛的影响。方法选择84例择期采用静吸复合麻醉在显微喉镜下行声带手术的患者,年龄25~65岁,美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分入右美组和对照组,每组42例。2组患... 目的:观察右美托咪定预处理对琥珀胆碱引起的肌纤维成束收缩和肌痛的影响。方法选择84例择期采用静吸复合麻醉在显微喉镜下行声带手术的患者,年龄25~65岁,美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分入右美组和对照组,每组42例。2组患者均静脉注射芬太尼2μg/kg、异丙酚2 mg/kg、琥珀胆碱1.5 mg/kg行麻醉诱导,右美组在诱导前10 min经静脉输注泵注射右美托咪定0.5μg/kg,气管插管后2组均吸入七氟烷和静脉间断注射异泊酚、琥珀胆碱10~20 mg维持麻醉。观察注射琥珀胆碱后的肌纤维成束收缩程度,记录琥珀胆碱的用量。术后24 h随访患者的肌痛发生情况。结果右美组的肌纤维成束收缩发生率为95%(40/42),对照组为95%(40/42),2组间的差异无统计学意义(P>0.05),2组间严重程度的差异无统计学意义(P>0.05);患者的肌纤维成束收缩与术后肌痛无关联(P>0.05);右美组术后肌痛发生率(42.9%)有低于对照组(50%)的趋势,但2组间的差异无统计学意义(P>0.05);右美组的琥珀胆碱用量显著低于对照组(P<0.01)。结论右美托咪定不能减轻琥珀胆碱所引起的肌纤维成束收缩,对术后肌痛发生率和严重程度无显著影响,但右美托咪定能减少琥珀胆碱的用量。 展开更多
关键词 琥珀胆碱 右美托咪定 预处理 肌纤维成束收缩 术后肌痛
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瑞芬太尼对琥珀胆碱引起的肌纤维成束收缩和术后肌痛的影响 被引量:1
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作者 徐文庆 覃静 +1 位作者 徐威 张弩 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期98-100,共3页
目的观察瑞芬太尼对琥珀胆碱引起的肌纤维成束收缩和术后肌痛的影响。方法选择择期在静吸复合麻醉下行支撑喉镜下声带显微手术的患者100例,年龄25-65岁,美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分人瑞芬组和对照组,每组50例。两组患者均... 目的观察瑞芬太尼对琥珀胆碱引起的肌纤维成束收缩和术后肌痛的影响。方法选择择期在静吸复合麻醉下行支撑喉镜下声带显微手术的患者100例,年龄25-65岁,美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分人瑞芬组和对照组,每组50例。两组患者均静脉注射芬太尼2μg/kg、丙泊酚2mg/kg和琥珀胆碱1.5mg/kg行麻醉诱导,瑞芬组在诱导前5min经静脉输注泵注射瑞芬太尼0.2μg/(kg·min),气管插管后两组均吸入七氟烷维持麻醉,静脉间断注射琥珀胆碱0.2mg/kg,瑞芬组术中维持静脉注射瑞芬太尼0.1-0.2μg/(kg·min)。观察息者注射琥珀胆碱后肌纤维成束收缩程度,记录琥珀胆碱的用量。术后24h随访患者肌痛发生情况。结果瑞芬组肌纤维成束收缩发生率为98%(49/50),对照组为96%(48/50),两组间的差异无统计学意义(P〉0.05),两组间肌纤维成束收缩分级的差异亦无统计学意义(P〉0.05)。瑞芬组术后肌痛发生率为42%(21/50),对照组为52%(26/50),两组问的差异无统计学意义(P〉0.05),两组间术后肌痛程度的差异亦无统计学意义(P〉0.05)。瑞芬组的琥珀胆碱用量为(1.830±0.232)mg/kg,显著少于对照组的(2.059±0.413)rag/kg(P〈0.01)。患者肌纤维成柬收缩与术后肌痛不相关(P〉0.05)。结论瑞芬太尼并不能降低琥珀胆碱引起的肌纤维成束收缩的发生率和减轻其严重程度,对术后肌痛的发生率和严重程度亦无明显影响,但能减少琥珀胆碱的用量。 展开更多
关键词 琥珀胆碱 瑞芬太尼 肌纤维成束收缩 术后肌痛
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