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集束化护理对机械通气患者机械通气时间和呼吸机相关性肺炎发生率的影响 预览
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作者 王珍妮 《中外医疗》 2019年第18期140-142,共3页
目的探讨集束化护理对机械通气患者机械通气时间和呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法随机选取该院重症监护室(ICU)2015年4月—2017年4月收治的80例机械通气患者,依据护理方法分为集束化护理组(n=40)和常规护理组(n=40)两组,对两组患... 目的探讨集束化护理对机械通气患者机械通气时间和呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法随机选取该院重症监护室(ICU)2015年4月—2017年4月收治的80例机械通气患者,依据护理方法分为集束化护理组(n=40)和常规护理组(n=40)两组,对两组患者的机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、呼吸机相关性肺炎、院内感染发生情况及死亡情况进行统计分析。结果集束化护理组患者的机械通气时间、ICU住院时间(3.1±0.1)d、(4.0±0.6)d均显著短于常规护理组(9.0±1.2)d、(9.1±1.3)d(t=4.303,3.182,P<0.05),住院费用(6 985.3±250.1)元显著低于常规护理组(15 130.2±290.4)元(t=2.776,P<0.05),呼吸机相关性肺炎、院内感染发生率、死亡率17.5%(7/40)、22.5%(9/40)、10.0%(4/40)均显著低于常规护理组32.5%(13/40)、52.5%(21/40)、22.5%(9/40)(χ^2=7.35,9.35,5.02,P<0.05)。结论集束化护理较常规护理更能有效缩短机械通气患者的机械通气时间,降低患者的呼吸机相关性肺炎发生率。 展开更多
关键词 集束化护理 机械通气 机械通气时间 呼吸机相关性肺炎
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右美托咪定用于机械通气重症患者镇静的效果及经济评价 预览
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作者 郭端 苏行 黄兰 《医学信息》 2019年第13期138-140,共3页
目的比较机械通气患者使用右美托咪定和咪达唑仑镇静的临床效果及治疗费用。方法选择2017年1月~2019年1月绵阳市中心医院ICU收治的需要机械通气的患者48例,采用随机数字表法分为右美托咪定组和咪达唑仑组,各24例。观察并记录两组患者镇... 目的比较机械通气患者使用右美托咪定和咪达唑仑镇静的临床效果及治疗费用。方法选择2017年1月~2019年1月绵阳市中心医院ICU收治的需要机械通气的患者48例,采用随机数字表法分为右美托咪定组和咪达唑仑组,各24例。观察并记录两组患者镇静药物的用量、机械通气时间、入住ICU时间、镇静药物费用、机械通气费用和ICU总医疗费用。结果右美托咪定组镇静药物用量为(0.63±0.15)μg/(kg·h)、镇静药使用总量为(2.72±1.01)mg,分别少于咪达唑仑组的(56.89±14.28)μg/(kg·h)、(301.86±113.25)μg/(kg·h);右美托咪定组机械通气时间为(4.12±1.92)d、入住ICU时间为(6.43±2.81)d,分别短于咪达唑仑组的(5.92±2.64)d、(8.13±3.26)d,差异均有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组镇静药物费用为(2562.08±889.74)元,高于咪达唑仑组的(784.6±229.48)元,机械通气费用为(4030.12±1364.25)元,低于咪达唑仑组的(5835.38±1842.76)元,住ICU总医疗费用为(22160.92±7864.53)元,低于咪达唑仑组的(29619.62±9835.78),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用右美托咪定镇静不仅具有缩短患者机械通气时间和入住ICU时间的临床效应,同时能降低ICU总医疗费用,兼具临床和药物经济学优势,与咪达唑仑比较,是较为经济合理的镇静药物。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪达唑仑 机械通气 镇静 经济评价
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纤维支气管镜在ICU机械通气患者中的应用 预览
3
作者 郑红 《中国医疗器械信息》 2019年第13期100-102,共3页
目的:研究纤维支气管镜在ICU机械通气患者治疗中的应用效果。方法:选取本院2017年5月~2018年5月收治的200例ICU机械通气患者,分成实验组和对照组,两组各有患者100例,其中对照组患者采用机械通气、抗感染以及营养支持等常规的治疗方法,... 目的:研究纤维支气管镜在ICU机械通气患者治疗中的应用效果。方法:选取本院2017年5月~2018年5月收治的200例ICU机械通气患者,分成实验组和对照组,两组各有患者100例,其中对照组患者采用机械通气、抗感染以及营养支持等常规的治疗方法,实验组患者采用纤维支气管镜辅助机械通气进行治疗,对两组患者的治疗效果进行综合分析。结果:对实验组和对照组患者治疗效果进行对比,发现实验组患者的动脉血气指标水平改善程度要明显优于对照组,且机械通气和抗生素的使用时间相较于对照组也更短,P<0.05,两组差异有统计学意义。结论:利用纤维支气管镜辅助ICU机械通气患者治疗,可以提高治疗有效率,改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 机械通气 应用效果
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口腔护理对预防VAP的重要性 预览 被引量:1
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作者 赵培军 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第11期35-36,共2页
呼吸机相关性肺炎(VAP)是一种由于机械通气或者其他的医疗措施导致的并发症,属于医院获得性肺炎。在临床上发生呼吸机相关性肺炎后,患者会出现脱机困难,从而增加住院时间,病情严重会导致患者死亡。对住院患者使用口腔护理,对于预防呼吸... 呼吸机相关性肺炎(VAP)是一种由于机械通气或者其他的医疗措施导致的并发症,属于医院获得性肺炎。在临床上发生呼吸机相关性肺炎后,患者会出现脱机困难,从而增加住院时间,病情严重会导致患者死亡。对住院患者使用口腔护理,对于预防呼吸机相关性肺炎的发生具有重要的作用。本文作一综述讲解口腔护理对预防VAP的重要性。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 机械通气 口腔护理
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集束化气道护理管理对高血压脑出血术后机械通气患者的效果评价 预览
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作者 孙雅琴 陈志红 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第16期167-167,170共2页
目的研究集束化气道护理管理对高血压脑出血术后机械通气患者的效果。方法我院2017年2月到2018年5月期间术后实施机械通气的高血压脑出血患者80例,随机分为对照组和试验组各40例。对照组实施常规气道护理,试验组实施集束化气道护理管理... 目的研究集束化气道护理管理对高血压脑出血术后机械通气患者的效果。方法我院2017年2月到2018年5月期间术后实施机械通气的高血压脑出血患者80例,随机分为对照组和试验组各40例。对照组实施常规气道护理,试验组实施集束化气道护理管理。比较两组机械通气时间和ICU治疗时间,并比较两组不良事件发生率。结果试验组ICU治疗时间和机械通气时间少于对照组,数据对比P<0.05。试验组不良事件发生率低于对照组,数据对比P<0.05。结论集束化气道护理管理能有效缩短高血压脑出血术后机械通气时间,临床价值较高。 展开更多
关键词 集束化气道护理管理 高血压脑出血 机械通气 应用效果
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标准化早期活动减少SICU机械通气危重症患者术后谵妄的效果观察 预览
6
作者 冯海丽 廖春燕 +1 位作者 陈世娟 秦润秀 《现代临床护理》 2019年第6期26-30,共5页
目的探讨标准化早期活动减少SICU机械通气危重症患者术后谵妄的效果,为SICU患者早期活动的开展提供参考。方法将2017年1月至2018年12月选择本院SICU(外科重症监护病房,surgical intensive careunit)收治的100例接受机械通气的术后危重... 目的探讨标准化早期活动减少SICU机械通气危重症患者术后谵妄的效果,为SICU患者早期活动的开展提供参考。方法将2017年1月至2018年12月选择本院SICU(外科重症监护病房,surgical intensive careunit)收治的100例接受机械通气的术后危重症患者,采用随机数字表法将其分为观察组50例和对照组50例。在相同常规治疗和护理基础上,对照组进行常规早期活动指导,观察组实施早期活动标准化流程。观察两组患者术后谵妄的发生情况、术后谵妄首次发生时间、谵妄持续时间、机械通气时间及并发症的发生情况。结果观察组患者术后谵妄发生率较对照组短,谵妄持续时间、机械通气时间较对照组短,并发症发生率较对照组低,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论标准化早期活动能减少术后谵妄的发生,进而缩短谵妄持续时间及机械通气时间,从而减少术后并发症,值得临床推广。 展开更多
关键词 外科重症病房 机械通气 术后谵妄 标准化早期活动
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新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方案及疗效分析
7
作者 王喜成 张春燕 于璐 《深圳中西医结合杂志》 2019年第15期134-135,共2页
目的:探讨枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效性。方法:选取2017年7月至2019年2月期间在鹤壁市妇幼保健院出生且出现新生儿呼吸窘迫综合征的104例患儿,随机分为对照组和观察组,各52例。对照组患儿行机械通气治疗,... 目的:探讨枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效性。方法:选取2017年7月至2019年2月期间在鹤壁市妇幼保健院出生且出现新生儿呼吸窘迫综合征的104例患儿,随机分为对照组和观察组,各52例。对照组患儿行机械通气治疗,观察组患儿在对照组基础上联合枸橼酸咖啡因(倍优诺)治疗,比较两组患儿治疗效果、动脉血氧饱和度(SaO2)改善情况,并观察两组患儿呼吸暂停控制效果和机械通气时间,同时评估两组患儿治疗安全性。结果:观察组的新生儿呼吸窘迫综合征治疗总有效率为96.15%高于对照组的76.19%,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SaO2水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后呼吸暂停次数(1.86±0.67)次和机械通气治疗总时间(4.03±1.12)d均少于对照组的(2.74±0.96)次、(5.16±2.14)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为9.62%和对照组的7.69%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:机械通气基础上增加枸橼酸咖啡因治疗,可有效提升新生儿呼吸窘迫综合征治疗效果,并有利于缩短患儿机械通气时间,改善其预后,应用效果良好。 展开更多
关键词 枸橼酸咖啡因 机械通气 新生儿呼吸窘迫综合征
研究机械通气对重症心衰的临床治疗效果
8
作者 赵生章 马俊锋 +1 位作者 马金花 李蓉 《智慧健康》 2019年第2期145-146,共2页
目的探究机械通气对重症心衰的实际临床效果。方法选取48例重症心衰患者为本次研究对象,随机分为研究组与对照组,各24例。两组均予以常规治疗,研究组则增加机械通气治疗。比较分析两组治疗前后的临床疗效、动脉血氧分压情况和死亡率。... 目的探究机械通气对重症心衰的实际临床效果。方法选取48例重症心衰患者为本次研究对象,随机分为研究组与对照组,各24例。两组均予以常规治疗,研究组则增加机械通气治疗。比较分析两组治疗前后的临床疗效、动脉血氧分压情况和死亡率。结果治疗后,研究组的动脉血脉分压明显高于对照组(P<0.05)。研究组的有效率(87.50%)明显高于对照组(54.17%),其死亡率(4.17%)明显低于对照组(12.50%),P<0.05。结论对重症心衰患者进行机械通气的临床疗效较好,既可改善动脉血氧分压,又可减少死亡例数,值得加强推广。 展开更多
关键词 机械通气 常规治疗 重症心衰 死亡率
重症监护室机械通气清醒病人沟通方式及其辅助工具的研究进展 预览
9
作者 冯亚婷 王珂 +2 位作者 王梅 吴翠丽 彭南海 《护理研究》 北大核心 2019年第10期1739-1742,共4页
对目前重症监护室机械通气清醒病人沟通标准进行总结,对比国内外重症监护室机械通气清醒病人沟通方式及其辅助工具的研究进展,以及国内外沟通效果评价指标,提出我国目前存在重症监护室机械通气病人语言沟通方式研究较少、高科技沟通辅... 对目前重症监护室机械通气清醒病人沟通标准进行总结,对比国内外重症监护室机械通气清醒病人沟通方式及其辅助工具的研究进展,以及国内外沟通效果评价指标,提出我国目前存在重症监护室机械通气病人语言沟通方式研究较少、高科技沟通辅具应用发展缓慢等问题,并分析其阻碍因素。 展开更多
关键词 重症监护室 机械通气 清醒病人 沟通 辅助工具 阻碍因素 综述
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优质护理模式在老年AECOPD并发呼吸衰竭患者中的应用分析
10
作者 张惠英 董趣 +1 位作者 刘禅娟 柯尊兰 《按摩与康复医学》 2019年第14期69-71,共3页
目的:探讨优质护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并发呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:随机选取2015年6月~2018年6月于我院老年呼吸科就诊的AECOPD并发呼吸衰竭患者80例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对... 目的:探讨优质护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并发呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:随机选取2015年6月~2018年6月于我院老年呼吸科就诊的AECOPD并发呼吸衰竭患者80例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组采取常规护理,观察组则予以优质护理,对比分析两组患者治疗前后血气分析指标、治疗效果、机械通气时间和住院时间及并发症发生情况。结果:两组患者经治疗后血气指标PaO2、PaCO2及pH值均显著改善,且随着治疗时间点推移,改善程度越大(P<0.05);观察组有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组无创通气时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组感染、误吸、面罩漏气、胃肠不适及压伤并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:优质护理模式在老年AECOPD并发呼吸衰竭患者治疗的辅助中效果显著,可明显改善血气指标及缩短相关治疗时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD) 优质护理 呼吸衰竭 老年患者 血气分析 机械通气 并发症
新生儿气管插管口腔护理研究进展 预览
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作者 张琴 胡晓静 芦玮玮 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第15期22-24,共3页
对新生儿气管插管口腔护理必要性,目前国内外口腔评估、护理液、方法、护理频次进行综述。提出新生儿气管插管口腔护理是新生儿重要的护理技术,护理管理者、教育者应定期开展口腔护理知识与技能培训,制定符合我国国情、针对经口气管插... 对新生儿气管插管口腔护理必要性,目前国内外口腔评估、护理液、方法、护理频次进行综述。提出新生儿气管插管口腔护理是新生儿重要的护理技术,护理管理者、教育者应定期开展口腔护理知识与技能培训,制定符合我国国情、针对经口气管插管患儿的口腔护理指南,提升护理人员口腔护理质量。 展开更多
关键词 新生儿 口腔护理 口腔擦洗 口腔冲洗 气管插管 机械通气 呼吸机相关性肺炎 综述文献
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34例机械通气人机对抗患者中西医结合临床分析 预览
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作者 张栋 李旭成 《中医药临床杂志》 2019年第8期1547-1549,共3页
目的:急诊科机械通气患者发生人机对抗的原因及中西医结合解决方案。方法:对86例机械通气患者进行回顾性分析。结果:86例机械通气患者中发生人机对抗34例。其原因为:潮气量不足6例,气道阻塞10例,病情变化呼吸机参数设置不当5例,气囊漏... 目的:急诊科机械通气患者发生人机对抗的原因及中西医结合解决方案。方法:对86例机械通气患者进行回顾性分析。结果:86例机械通气患者中发生人机对抗34例。其原因为:潮气量不足6例,气道阻塞10例,病情变化呼吸机参数设置不当5例,气囊漏气、管道漏气1例,急性肺水肿2例,严重感染、高热4例,支气管痉挛2例,疼痛、焦虑3例,单肺通气1例。结论:人机对抗的发生有其特定原因如气道原因、呼吸机原因和患者原因。中西医结合治疗原发病、加强气道的管理、设置合适的通气模式和(或)参数、及时祛除诱因等可有效地避免及减少人机对抗的产生。 展开更多
关键词 机械通气 人机对抗 中西医结合
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ICU老年机械通气患者谵妄发生危险因素调查 预览
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作者 曹阳 《当代护士:上旬刊》 2019年第7期43-45,共3页
目的探讨ICU老年机械通气患者谵妄发生的危险因素及减少谵妄发生的护理措施。方法选择2017年3月~2018年2月在本院ICU室行机械通气的237例老年患者为研究对象。将性别、年龄、机械通气时间、低氧血症、睡眠剥夺、代谢指标异常、约束、APA... 目的探讨ICU老年机械通气患者谵妄发生的危险因素及减少谵妄发生的护理措施。方法选择2017年3月~2018年2月在本院ICU室行机械通气的237例老年患者为研究对象。将性别、年龄、机械通气时间、低氧血症、睡眠剥夺、代谢指标异常、约束、APACHE评分作为老年机械通气患者发生谵妄潜在的危险因素,进行单因素和多因素分析。结果本组237例患者,发生谵妄119例,谵妄发生率为50.21%;经单因素分析,年龄、机械通气时间、有无低氧血症、有无睡眠剥夺、有无约束和APACHE评分是老年机械通气患者谵妄发生的危险因素(χ^2=14.826、7.582、24.462、24.424、5.038、57.978,均P<0.05);经多因素分析,机械通气时间、低氧血症、睡眠剥夺和APACHE评分均是老年机械通气患者谵妄发生的危险因素(P<0.05)。结论ICU老年机械通气患者谵妄发生率较高,并与诸多因素相关,要采取多种护理措施,以降低老年机械通气患者谵妄发生率。 展开更多
关键词 ICU 老年患者 机械通气 谵妄 危险因素
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高流量湿化氧疗在Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效观察 预览
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作者 梁静 王素娟 张铄 《中国药物与临床》 CAS 2019年第13期2202-2203,共2页
急性呼吸衰竭或慢性呼吸衰竭急性发作是各种原因引起的肺通气严重障碍和(或)换气功能严重障碍,是重症监护病房(ICU)里患者住院的最常见原因。治疗急性呼吸衰竭的一个重要支持措施是机械通气,机械通气能够显著改善低氧血症患者以及呼吸... 急性呼吸衰竭或慢性呼吸衰竭急性发作是各种原因引起的肺通气严重障碍和(或)换气功能严重障碍,是重症监护病房(ICU)里患者住院的最常见原因。治疗急性呼吸衰竭的一个重要支持措施是机械通气,机械通气能够显著改善低氧血症患者以及呼吸衰竭患者的预后。然而,机械通气可能给患者带来不适,同时较高的费用也会给患者带来经济负担。所以应当尽量减少机械通气的应用,特别是应当尽量避免有创通气[1]。经鼻导管高流量氧疗(high flow nasal cannula,HFNC)是一种新型技术,是治疗急性呼吸衰竭的新的方式,这项技术能够减少口鼻部及咽部的解剖死腔,同时可增加呼气末的肺容量,增加舒适度,减少再插管率,改善预后[2]。 展开更多
关键词 Ⅰ型呼吸衰竭 湿化氧疗 高流量 疗效观察 急性呼吸衰竭 机械通气 临床 慢性呼吸衰竭
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在机械通气患者中应用脑电双频指数监测镇静深度的临床价值 预览
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作者 李雪东 《中国医药指南》 2019年第22期167-168,共2页
目的探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)评价机械通气患者镇静深度的临床价值。方法选取2016年1月至2016年12月邢台市人民医院收治的需行机械通气治疗的120例重症患者,使用丙泊酚或咪达唑仑进行处理,直至达到理想的镇静目标。记录... 目的探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)评价机械通气患者镇静深度的临床价值。方法选取2016年1月至2016年12月邢台市人民医院收治的需行机械通气治疗的120例重症患者,使用丙泊酚或咪达唑仑进行处理,直至达到理想的镇静目标。记录镇静前及达到镇静目标后120 min患者的经皮血氧饱和度(SpO2)、吸氧浓度(FiO2),对BIS值与Ramsay评分的相关性进行分析。结果镇静后患者的SpO2显著高于镇静前,FiO2显著低于镇静前,均有P<0.05。经Spearman’s等级相关分析,相关系数r为-0.845,P=0.0001。BIS与Ramsay评分呈负相关,表示镇静程度越深,Ramsay评分越高,BIS值越低。结论采用脑电双频指数评价机械通气患者镇静深度,具有简单、客观、安全可靠等优点,是评价机械通气患者镇静深度的良好指标。 展开更多
关键词 脑电双频指数 机械通气 镇静深度
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经鼻高流量氧疗应用进展
16
作者 韩国冰 《中国冶金工业医学杂志》 2019年第2期142-143,共2页
经鼻高流量氧疗(HFNC)是指通过柔软的鼻塞导管将高流量空氧混合气体经过加温、加湿输送给患者的一种新型氧疗方式[1],可应用于急性呼吸衰竭、外科术后呼吸支持、机械通气序贯撤机、拒绝气管插管机械通气患者的呼吸衰竭及急性心力衰竭等... 经鼻高流量氧疗(HFNC)是指通过柔软的鼻塞导管将高流量空氧混合气体经过加温、加湿输送给患者的一种新型氧疗方式[1],可应用于急性呼吸衰竭、外科术后呼吸支持、机械通气序贯撤机、拒绝气管插管机械通气患者的呼吸衰竭及急性心力衰竭等方面的治疗。HFNC具有氧浓度恒定、舒适度好等特点,在改善氧合与患者舒适性方面有明显的优势。现对HFNC的特点和应用现状综述如下。 展开更多
关键词 高流量 机械通气 急性呼吸衰竭 外科术后
长托宁联合机械通气抢救重度有机磷中毒患者的效果 预览
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作者 林永兴 《中国民康医学》 2019年第6期16-18,共3页
目的:观察长托宁联合机械通气抢救重度有机磷中毒患者的临床效果。方法:选取68例重度有机磷中毒患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各34例。观察组给予长托宁联合机械通气治疗,对照组给予阿托品联合机械通气治疗。比... 目的:观察长托宁联合机械通气抢救重度有机磷中毒患者的临床效果。方法:选取68例重度有机磷中毒患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各34例。观察组给予长托宁联合机械通气治疗,对照组给予阿托品联合机械通气治疗。比较两组抢救成功率、治疗前后的全血胆碱酯酶活力、AchE值、不良反应发生率,比较两组临床症状缓解时间、AchE恢复至60%时间及住院时间。结果:观察组抢救成功率为94.12%,显著高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组全血胆碱酯酶活力与AchE值均显著高于对照组,临床症状消失时间、AchE恢复至60%时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.82%,显著低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长托宁联合机械通气治疗重度有机磷农药中毒的效果优于阿托品联合机械通气治疗,可提高抢救成功率,改善全血胆碱酯酶活力与AchE值,促进患者尽快康复,且药物不良反应少。 展开更多
关键词 有机磷中毒 长托宁 机械通气 阿托品
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有创机械通气患者徒手幽门后置管行小肠喂养技术的效果观察 预览
18
作者 乔宇 刘文静 郑志兵 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第21期66-67,共2页
目的探讨徒手幽门后置小肠营养管行小肠喂养技术在有创机械通气病人治疗中的安全性、有效性及实用性。方法采用方便抽样的方法选取2016年1月-12月入住我院ICU行有创机械通气且需给予全胃肠内营养支持的患者,并随机分为对照组和实验组,... 目的探讨徒手幽门后置小肠营养管行小肠喂养技术在有创机械通气病人治疗中的安全性、有效性及实用性。方法采用方便抽样的方法选取2016年1月-12月入住我院ICU行有创机械通气且需给予全胃肠内营养支持的患者,并随机分为对照组和实验组,比较两组患者的有创机械通气治疗天数和吸入性肺炎的发生率。结果实验组组操作成功率为89.3%,其有创机械通气治疗天数和吸入性肺炎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论徒手幽门后置小肠营养管行小肠喂养技术在有创机械通气患者治疗中,具有置管成功率高、显著缩短有创机械通气治疗天数和降低吸入性肺炎发生率的优点。 展开更多
关键词 机械通气 幽门后置管 全胃肠内营养
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不同剂量舒芬太尼联合咪达唑仑对持续机械通气患者镇静镇痛效果护理观察 预览
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作者 邹文瑾 罗登立 《青岛医药卫生》 2019年第3期223-227,共5页
目的观察持续机械通气患者使用舒芬太尼联合咪达唑仑进行镇静镇痛效果,分析不同剂量的使用效果及护理要点。方法选取2015年1月至2016年12月本院ICU收治的需要持续机械通气的患者91例,采用掷币法分为3组(A组28例,B组36例,C组27例),其中A... 目的观察持续机械通气患者使用舒芬太尼联合咪达唑仑进行镇静镇痛效果,分析不同剂量的使用效果及护理要点。方法选取2015年1月至2016年12月本院ICU收治的需要持续机械通气的患者91例,采用掷币法分为3组(A组28例,B组36例,C组27例),其中A组采用持续微量泵泵入0.1μg/(kg·h)舒芬太尼+0.04~0.2mg/(kg·h)咪达唑仑,B组采用持续微量泵泵入0.2μg/(kg·h)舒芬太尼+0.04~0.2mg/(kg·h)咪达唑仑,C组采用咪达唑仑0.04mg/kg负荷量静推后,0.1mg/(kg·h)微量泵持续泵入维持,采用重症监护疼痛观察工具(CPOT)和焦虑自评量表(SAS)选取入院0、4、8、12、16、20、24、28、32、36、40、44、48h、脱机、拔管、转出16个时间点对患者进行评分,根据评分采取相应护理措施。结果 3组患者SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),CPOT评分在16小时内差异无统计学意义(P>0.05),20h开始3组患者CPOT评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在护理过程中,须重点加强气管插管护理、呼吸道护理和心理护理,及时消除护理安全隐患和患者不良情绪,促进疾病康复。 展开更多
关键词 舒芬太尼 咪达唑仑 机械通气 护理
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基于eCASH的舒适镇痛镇静方案对ICU机械通气患者的疗效及氧化应激指标的影响 预览
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作者 叶旭辉 方旭晨 +1 位作者 涂春莲 王敏鹏 《检验医学与临床》 CAS 2019年第19期2790-2792,2796共4页
目的探讨基于eCASH的舒适镇痛镇静方案对ICU机械通气(MV)患者疗效及氧化应激指标的影响。方法将该院ICU收治的86例实施MV治疗的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用每日唤醒镇痛镇静方案,重症监护疼痛观察评分... 目的探讨基于eCASH的舒适镇痛镇静方案对ICU机械通气(MV)患者疗效及氧化应激指标的影响。方法将该院ICU收治的86例实施MV治疗的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用每日唤醒镇痛镇静方案,重症监护疼痛观察评分(CPOT)维持0~3分,Richmond躁动-镇静评分(RASS)维持在-4~-3分,观察组选择基于eCASH的舒适镇痛镇静方案,CPOT维持在0~1分,RASS维持在-1~0分,使患者达到安静、舒适、合作的镇静状态,并给予人文关怀。比较两组患者MV时间、ICU住院时间、不良反应发生率、镇痛镇静药物用量及氧化应激指标变化情况。结果与对照组比较,观察组MV时间、ICU住院时间明显缩短(P<0.05);两组患者呼吸机相关肺炎及谵妄发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组丙泊酚、右美托咪定、芬太尼用量明显减少(P<0.05)。镇痛镇静后2 d,观察组MDA水平明显下降,SOD、GSH-PX水平明显升高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于eCASH的舒适镇痛镇静方案有助于缩短MV时间,减少镇痛镇静药物用量,同时降低氧化应激反应,改善预后,是ICU内MV患者理想的镇痛镇静方式。 展开更多
关键词 舒适化 每日唤醒 镇痛镇静 机械通气 氧化应激
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