期刊文献+
共找到378篇文章
< 1 2 19 >
每页显示 20 50 100
超声造影定量参数评价慢性肾脏病分期及与临床指标的相关性研究 预览
1
作者 李凤 张蔚蓝 +2 位作者 陈统清 李惠施 黄伟俊 《临床肾脏病杂志》 2019年第8期608-612,共5页
目的 探讨分析超声造影定量参数在评价慢性肾脏病(CKD)各分期肾皮质血流灌注情况的应用价值及其与临床指标间的相关性.方法 共纳入研究80例CKD患者,根据CKD分期分为1、2、3、4~5期4组,每组各20例,另选取20例健康志愿者作为对照组,所有... 目的 探讨分析超声造影定量参数在评价慢性肾脏病(CKD)各分期肾皮质血流灌注情况的应用价值及其与临床指标间的相关性.方法 共纳入研究80例CKD患者,根据CKD分期分为1、2、3、4~5期4组,每组各20例,另选取20例健康志愿者作为对照组,所有研究对象均行双肾超声造影检查,选择肾皮质区域建立时间强度曲线(TIC),获得血流灌注参数包括造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、绝对增强强度(△I)及曲线下面积(AUC),比较各组超声造影定量参数的差异,并分析超声造影参数与临床指标间的相关性.结果 超声造影显示对照组AUC明显高于CKD各组,差异有统计学意义(P<0.05);随着CKD分期增高,双肾AUC减少,差异有统计学意义(P<0.05);各组间双肾AT、TTP差异无统计学意义(P>0.05).双肾AI与肌酐、尿酸呈负相关(P<0.05);双肾AUC与肌酐、尿酸、尿素氮呈负相关(P<0.05);双肾AUC与血红蛋白呈正相关(P<0.05);其余超声造影灌注参数与临床指标间无显著相关性(P>0.05).结论 超声造影可以对CKD各分期肾皮质微循环血流灌注进行定量参数分析,能准确、敏感、有效地评价CKD患者的肾脏功能.超声造影定量参数还能反映不同分期CKD肾功能受损的严重程度,为临床早期诊治CKD提供可靠的客观指标. 展开更多
关键词 超声造影 慢性肾脏病 时间强度曲线 曲线面积
在线阅读 免费下载
肺癌合并慢性阻塞性肺病患者血清雌二醇、碱性磷酸酶、糖链抗原125、胰岛素抵抗水平相关性的临床研究
2
作者 宣明怡 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第19期2399-2401,共3页
目的探讨肺癌合并慢性阻塞性肺病( COPD)患者血清雌二醇( E2)、碱性磷酸酶( ALP)、糖链抗原125(CA125)和胰岛素抵抗(IR)水平相关性的临床研究。方法测定156例肺癌合并COPD患者和87例肺癌不合并COPD患者以及80例正常对照组血清E,、ALP、C... 目的探讨肺癌合并慢性阻塞性肺病( COPD)患者血清雌二醇( E2)、碱性磷酸酶( ALP)、糖链抗原125(CA125)和胰岛素抵抗(IR)水平相关性的临床研究。方法测定156例肺癌合并COPD患者和87例肺癌不合并COPD患者以及80例正常对照组血清E,、ALP、CA125和IR水平并进行了对比性分析。IR 以稳态型IR指数(HOMA-IR)表示。受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估肺癌不合并COPD向肺癌合并COPD转化的临床价值。结果肺癌合并COPD患者血清E2、ALP、CA125和IR水平较之肺癌不合并COPD患者明显增高(P<0.05),较之正常对照组亦明显增高(P <0.01)。ROC曲线中,血清ALP和CA125的曲线下面积( AUC)分别为0.772和0. 716。结论血清 E,、ALP、CA125和IR水平有助于肺癌合并COPD患者早期诊断、鉴别诊断,血清ALP、CA125水平预测肺癌不合并COPD患者向肺癌合并COPD转化时有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 肺癌合并慢性阻塞性肺病 碱性磷酸酶 糖链抗原125 稳态型胰岛素抵抗指数 受试者工作特征曲线 曲线面积
在中国稳定性胸痛患者中利用冠脉CTA对冠心病验前概率模型进行验证和比较 预览
3
作者 王岳 刘玉洁 +1 位作者 张颖 周伽 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第2期145-150,共6页
目的在行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查的中国人群中对升级的Diamond–Forrester模型(UDFM)和杜克临床评分(DCS)进行验证和比较。方法收集2015年12月—2017年12月天津市胸科医院共5 743例因稳定性胸痛行CCTA检查的患者资料。冠心病定义... 目的在行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查的中国人群中对升级的Diamond–Forrester模型(UDFM)和杜克临床评分(DCS)进行验证和比较。方法收集2015年12月—2017年12月天津市胸科医院共5 743例因稳定性胸痛行CCTA检查的患者资料。冠心病定义为经CCTA确认至少有1个节段冠脉血管直径狭窄超过50%。每例患者的验前概率分别根据UFDM和DCS计算。采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)、净重分类改善(NRI)和Hosmer–Lemeshow拟合优度统计量(H-Lχ~2)等指标对模型的评估准确性进行验证和比较。结果共有1 872(32%)例患者经CCTA检查确证为冠心病。DCS(AUC=0.772,95%CI:0.759~0.786)和UDFM(AUC=0.765,95%CI:0.751~0.779)差异无统计学意义(P=0.068)。DCS相对于UDFM有更好的分类能力(NRI=26.20%,P<0.001)。UDFM(H-Lχ~2=137.823,P<0.01)和DCS(H-Lχ~2=156.704,P<0.01)的校准能力均较差,均高估了实际患病率。结论与UDFM相比,DCS能更好地在行CCTA检查的中国人群中估算冠心病的验前概率,但两者均高估了冠心病的实际患病率。 展开更多
关键词 冠心病 冠状血管造影术 ROC曲线 曲线面积 稳定性胸痛 验前概率 Diamond–Forrester模型 杜克临床评分
在线阅读 下载PDF
我国人群血清PLA2R抗体诊断IMN的最佳截断值探讨 预览
4
作者 黄其鹏 徐高四 +2 位作者 王芳 曾芳 方卫东 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第2期97-100,共4页
目的血清磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体对特发性膜性肾病(IMN)的诊断价值已经得到广泛认同,但国外血清PLA2R抗体对IMN的诊断截断值不一定适合我国,因此笔者拟探讨我国血清PLA2R抗体诊断IMN的最佳截断值。方法选取2016年1月—2018年1月于江西... 目的血清磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体对特发性膜性肾病(IMN)的诊断价值已经得到广泛认同,但国外血清PLA2R抗体对IMN的诊断截断值不一定适合我国,因此笔者拟探讨我国血清PLA2R抗体诊断IMN的最佳截断值。方法选取2016年1月—2018年1月于江西省赣州市人民医院肾内科住院行肾穿刺活检的患者,采用酶联免疫吸附法检测血清PLA2R抗体,其诊断价值行ROC曲线分析,探讨血清PLA2R抗体诊断IMN的敏感性和特异性,取约登指数最大时的检测值作为阳性截断值。结果血清PLA2R抗体诊断IMN的曲线下面积(AUC)为0.924(95%CI:0.844,1.000),与机会一致性诊断AUC=0.5比较,差异有统计学意义(P<0.05)。当截断值取2.92Ru/ml时,敏感性为0.818(95%CI:0.750,0.876),特异性为0.935(95%CI:0.888,0.966),阳性预测值为0.900,阴性预测值为0.879,约登指数为0.753。结论目前被广泛采用的血清PLA2R抗体对诊断IMN的临界值仍需要通过多中心大样本量的研究来进一步探讨和修正。 展开更多
关键词 抗磷脂酶A2受体抗体/抗体 特发性膜性肾病/肾病 ROC曲线 曲线面积 穿刺术
在线阅读 下载PDF
远端复合肌肉动作电位时限在急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病诊断中的应用 预览
5
作者 羊洁 刘英 冯建华 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期184-188,共5页
目的探讨远端复合肌肉动作电位时限(distalcompound muscle action potential duration,DCMAPD)在急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuritis,AIDP)诊断中的应用价值。方法选取2013... 目的探讨远端复合肌肉动作电位时限(distalcompound muscle action potential duration,DCMAPD)在急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuritis,AIDP)诊断中的应用价值。方法选取2013年1月至2018年12月作者医院收治的AIDP患者78例,并选取同期健康人群106名为对照组。比较两组正中神经、尺神经、胫神经及腓神经远端运动潜伏期(distalmotorla-tency,DML)、运动传导速度(motor conduction velocity,MCV)及DCMAPD的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各神经MCV、DML以及DCMAPD诊断AIDP的价值,并分析DCMAPD最佳临界值。结果与对照组比较,AIDP组正中神经、尺神经、胫神经及腓神经DML、DCMAPD明显延长(均P< 0.01),MCV明显减慢(均P< 0.01)。ROC曲线分析结果显示,4条神经的DML、MCV和DCMAPD均具有较好的诊断价值(均AUC>0.7)。正中神经、尺神经、胫神经及腓神经的DCMAPD最佳临界值分别为5.85、6.85、6.65、5.25ms,其对应的敏感度/特异度分别为0.731/0.877、0.641/0.943、0.718/0.858、0.872/0.660。DML、MCV与DCMAPD三者联合可明显提高AIDP诊断的敏感性,达93.59%。结论 DCMAPD对AIDP具有较好的诊断价值,尤其与DML、MCV联合应用时可为 AIDP早期免疫治疗提供更多支持依据。 展开更多
关键词 格林-巴利综合征 远端复合肌肉动作电位时限 ROC曲线 曲线面积 神经传导 诊断
在线阅读 免费下载
超声和超声造影相关参数评价糖尿病肾病早期肾功能损害的价值 预览
6
作者 李凤 陈统清 +2 位作者 黄伟俊 曹韵清 张蔚蓝 《海南医学》 CAS 2019年第5期610-612,共3页
目的探讨超声和超声造影相关参数在评价糖尿病肾病(DN)早期肾功能损害中的临床应用价值。方法选取2014年12月至2018年9月在佛山市第一人民医院肾内科或内分泌科住院临床确诊早期DN患者52例为DN组,以26例同期健康体检者为对照组,所有研... 目的探讨超声和超声造影相关参数在评价糖尿病肾病(DN)早期肾功能损害中的临床应用价值。方法选取2014年12月至2018年9月在佛山市第一人民医院肾内科或内分泌科住院临床确诊早期DN患者52例为DN组,以26例同期健康体检者为对照组,所有研究对象先行常规超声测量双肾长径,彩色多普勒超声测量双肾段动脉峰值流速(PSV)和阻力指数(RI),再进行双肾超声造影检查,建立时间强度曲线(TIC),获取血流灌注参数,如造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、达峰绝对增强强度(△Ⅰ)及曲线下面积(AUC),比较DN组与对照组受检者的超声和超声造影相关参数的差异。结果 DN组患者的超声造影参数双肾△Ⅰ分别为(28.9±4.5) dB、(29.8±4.3) dB,明显低于对照组的(31.5±3.7) dB、(32.0±3.4) d B,差异均有统计学意义(P<0.05);DN组患者的双肾AUC分别为(2 073.0±377.6) dB·s、(2 084.0±376.4) d B·s,明显低于对照组的(2 349.9±408.1) dB·s、(2 371.5±360.8) dB·s,差异均有统计学意义(P<0.05);但DN组与对照组的双肾长径、段动脉PSV、段动脉RI、AT、TTP等参数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影可以反映DN患者早期肾血流动力学的改变,能定量、客观、准确地评价DN患者早期肾功能损害情况,为临床进一步诊治提供可靠的依据。 展开更多
关键词 超声 超声造影 糖尿病肾病 时间强度曲线 曲线面积
在线阅读 免费下载
ACS患者血清25(OH)D、TSH、CRP/ALB比值和PCT水平及其临床意义 预览
7
作者 俞婷 李美 +2 位作者 汪平 童天夫 张卫国 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第8期1317-1320,共4页
目的 探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清25羟基维生素D[25 OH Vitamin D,25(OH)D]、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、C反应蛋白/白蛋白(C- reactive protein/Albmin,CRP/ALB)比值和降钙素原... 目的 探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清25羟基维生素D[25 OH Vitamin D,25(OH)D]、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、C反应蛋白/白蛋白(C- reactive protein/Albmin,CRP/ALB)比值和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平相关性的临床分析。方法 生化法等测定了126例ACS患者,其中67例不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)和59例急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI),106例SAP患者和100例正常对照组(normal controls,NC)血清25(OH)D、TSH、CRP/ALB和PCT水平并进行对比性分析。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC curve)评估了ACS患者早期诊断的价值。结果 126例患者较之100例NC、106例SAP患者,血清25(OH)D水平明显降低( P <0.01),血清TSH、CRP/ALB和PCT水平明显增高( P 均<0.01)。ROC曲线显示:血清25(OH)D、TSH、CRP/ALB和PCT的临界值分别为15.36ng/mL、7.64mIU/L、4.36和0.45ng/mL,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.853、0.608、0.887和0.918,灵敏度83.0%~88.5%,特异性87.4%~ 92.4%。结论 血清25(OH)D、TSH、CRP/ALB和PCT水平具有早期诊断和鉴别诊断ACS的临床价值。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 不稳定心绞痛 急性心肌梗死 受试者工作曲线 曲线面积
在线阅读 下载PDF
东北4种林木干基腐朽病原真菌潜在分布范围预测及其生态位分析
8
作者 袁海生 魏玉莲 +3 位作者 周丽伟 秦问敏 崔宝凯 何双辉 《生物多样性》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期873-879,共7页
东北地区木生真菌物种资源丰富,包括了数十种林木干基腐朽病原真菌。过去对该类真菌曾进行多次调查,获取了大量物种分布数据,但对于非重点调查区域是否存在某种真菌物种却不明确。本文选取东北地区具有代表性的4种林木干基腐朽病原真菌... 东北地区木生真菌物种资源丰富,包括了数十种林木干基腐朽病原真菌。过去对该类真菌曾进行多次调查,获取了大量物种分布数据,但对于非重点调查区域是否存在某种真菌物种却不明确。本文选取东北地区具有代表性的4种林木干基腐朽病原真菌,即红缘拟层孔菌(Fomitopsis pinicola)、落叶松锈迷孔菌(Porodaedalea laricis)、桦剥管孔菌(Piptoporus betulinus)和香栓孔菌(Trametes suaveolens),根据其地理分布数据和分布地的环境因子数据,以最大熵模型(MaxEnt)对这些种类在东北地区可能的分布范围进行了模拟预测,以曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUC)对模型有效性进行评价,并对各物种的生态位进行了分析。结果显示,以MaxEnt方法获得的各物种预测模型均获得了较高的AUC值,分别为0.990,0.990,0.989和0.967,表明4种林木干基腐朽病原真菌预测模型的有效性较高。物种分布模型涉及的环境变量对模型的贡献率显示,最暖季降水量(Bio18)、温度的年较差(Bio7)、最干季均温(Bio9)等变量对各物种模型贡献率较高。该研究结果为预测4种病原真菌在东北地区的分布范围和科学防治该类病原真菌提供了依据。 展开更多
关键词 最大熵模型 曲线面积 干基腐朽病原真菌 生态位
噻托溴铵/奥达特罗治疗中国慢性阻塞性肺疾病患者的有效性和安全性分析
9
作者 白春学 汤彦 +10 位作者 辛建保 李雅莉 李志奎 康健 黄建安 肖伟 文仲光 付秀华 贺蓓 刘春涛 陈平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期838-844,共7页
目的分析两项慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)Ⅲ期临床研究(TONADO 1+2)的中国患者亚组数据,比较双支气管舒张剂(噻托溴铵/奥达特罗)与单药治疗在我国慢阻肺患者中的有效性与安全性。方法TONADO 1+2为重复的52周、随机、双盲、平行分组和阳性... 目的分析两项慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)Ⅲ期临床研究(TONADO 1+2)的中国患者亚组数据,比较双支气管舒张剂(噻托溴铵/奥达特罗)与单药治疗在我国慢阻肺患者中的有效性与安全性。方法TONADO 1+2为重复的52周、随机、双盲、平行分组和阳性对照研究,患者通过软雾吸入器(商品名为能倍乐®)接受噻托溴铵/奥达特罗、噻托溴铵或奥达特罗治疗。TONADO 1+2在全球范围招募了5163例慢阻肺患者,其中667例来自我国,548例通过IXRS系统随机分配接受治疗,其中男526例,女22例,年龄41~82岁,平均(63±8)岁;495例(495/548,90.3%)完成治疗,53例(53/495,9.7%)提前停药,最常见的提前停药原因是发生不良事件(31/548,5.7%)。本文仅分析接受我国批准使用的药物剂量治疗的患者,最终纳入333例,其中男320例,女3例,年龄41~82岁。111例使用噻托溴铵/奥达特罗5/5μg(双药组),其中男107例,女4例,年龄41~81岁,平均(63±8)岁;127例使用噻托溴铵5μg(噻托溴铵组),其中男124例,女3例,年龄42~81岁,平均(64±8)岁;95例使用奥达特罗5μg(奥达特罗组),其中男89例,女6例,年龄44~82岁,平均(62±8)岁,各组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。主要研究终点包括:治疗24周后评估给药后0~3 h的FEV1曲线下面积(FEV1 AUC0-3h)、FEV1最低值和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分。同时收集研究期间的不良事件。结果治疗24周后,双药组、噻托溴铵组和奥达特罗组FEV1 AUC0-3h较基线的变化分别为0.240、0.157和0.079 L,FEV1最低值较基线的变化分别为0.117、0.068和-0.001 L。双药组SGRQ为32.7分,较奥达特罗组(37.2分)明显改善。在52周的治疗期内,双支气管舒张剂的安全性与单药治疗相当。结论在中国亚组患者中,噻托溴铵/奥达特罗较单药可进一步改善中国亚组患者的肺功能和生活质量,药物安全性与单药相当。 展开更多
关键词 支气管舒张剂 曲线面积 FEV1 药物安全性 单药治疗 噻托溴铵 吸入器 基线资料
AFP和AFP-L3%联合检测在肝细胞癌诊断中的应用价值 预览 被引量:1
10
作者 关贵文 姚明解 +5 位作者 钱相君 翟相威 闫晓彤 赵景民 鲁凤民 陈香梅 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1514-1519,共6页
目的探究AFP联合AFP-L3%检测在肝细胞癌诊断中的应用价值。方法回顾性收集2010年1月-2017年12月在解放军总医院第五医学中心就诊的1208例慢性肝炎患者、1967例肝硬化患者和1569例肝细胞癌患者的血清学指标及临床资料。分析各组患者血清... 目的探究AFP联合AFP-L3%检测在肝细胞癌诊断中的应用价值。方法回顾性收集2010年1月-2017年12月在解放军总医院第五医学中心就诊的1208例慢性肝炎患者、1967例肝硬化患者和1569例肝细胞癌患者的血清学指标及临床资料。分析各组患者血清AFP及AFP-L3%的分布情况,比较AFP、AFP-L3%单独及两者联合诊断肝癌的灵敏度、特异度及受试者工作特征曲线下面积(AUC),并分析AFP和AFP-L3、AFP-L3%的相关性。计量资料多组间比较采用单因素方差分析或Kruskal Wallis H检验,计数资料组间比较采用χ^2检验。计量资料的相关性分析采用Spearman秩相关。AUC之间的比较采用Delong检验。采用logistic回归建立AFP-L3%及AFP联合诊断肝癌的模型。结果肝癌组AFP和AFP-L3水平均显著高于肝硬化组和慢性肝炎组(H值分别为1107. 3、1076. 9,P值均<0. 01)。肝癌组AFP-L3%阳性率为30. 9%,显著高于肝硬化(3. 0%)及慢性肝炎组(2. 8%)(χ^2=768. 5,P <0. 01)。肝癌组AFP-L3%水平为3. 3(0~13. 4)%,显著高于肝硬化(0)及慢性肝炎组(0)(H=1034. 1,P <0. 01)。相关分析结果显示血清AFP与AFP-L3水平显著相关(r=0. 91,P <0. 01),但AFP-L3%与AFP则无相关性(r=0. 04,P> 0. 05)。在特异度相同的情况下,AFP联合AFP-L3%诊断肝癌的灵敏度显著高于AFP(26. 6%vs 18. 4%,P <0. 01)或AFPL3%单用(36. 6%vs 30. 9%,P <0. 01)。亚组分析显示,对于AFP≥10μg/L的样本,联合诊断肝癌的AUC显著高于AFP单用(0. 745vs 0. 701,P <0. 01);在肿瘤直径> 2 cm或乙型肝炎相关肝癌中,联合检测的灵敏度显著高于AFP单用(27. 6%vs 18. 0%,27. 7%vs19. 1%,P值均<0. 01)或AFP-L3%单用(37. 0%vs 30. 3%,36. 9%vs 31. 8%,P值均<0. 01)。但在肿瘤直径≤2 cm以及非乙型肝炎相关肝癌亚组中,联合检测诊断肝癌的灵敏度与单用AFP或AFP-L3%差异均无统计学意义(P值均> 0. 05)。结论 AFP联合AFP-L3%能显著提高肝癌诊断的灵敏度,对乙型肝炎相关肝癌和肿瘤直径> 2 cm肝癌的� 展开更多
关键词 肝细胞 甲胎蛋白类 诊断 曲线面积
在线阅读 下载PDF
老年男性2型糖尿病患者胰岛功能与前列腺特异抗原的相关性 预览
11
作者 孙遨 赵立杰 刘蕊 《河南医学研究》 CAS 2019年第8期1381-1384,共4页
目的探讨使用不同降糖药物的2型糖尿病(T2DM)老年男性患者胰岛功能与前列腺特异抗原(PSA)的关系。方法选择135例T2DM老年男性患者及45例年龄、体质量指数(BMI)相匹配的健康男性志愿者作为研究对象,检测血清游离PSA(f-PSA)和总PSA(t-PSA... 目的探讨使用不同降糖药物的2型糖尿病(T2DM)老年男性患者胰岛功能与前列腺特异抗原(PSA)的关系。方法选择135例T2DM老年男性患者及45例年龄、体质量指数(BMI)相匹配的健康男性志愿者作为研究对象,检测血清游离PSA(f-PSA)和总PSA(t-PSA)水平,实施口服葡萄糖耐量试验(OGTT)计算胰岛功能的静态指标胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和动态指标时间-血糖/胰岛素/C肽曲线的曲线下面积(AUC),并对胰岛功能与PSA进行相关性分析。结果应用胰岛素治疗的T2DM老年男性患者HOMA-IR、血糖曲线下面积(GAUC)和胰岛素曲线下面积(IAUC)均高于口服降糖药物患者以及正常对照组(均P<0.05)。T2DM老年男性患者血清f-PSA和t-PSA水平均低于正常对照组(均P<0.05),其中胰岛素治疗组f-PSA和t-PSA高于口服降糖药物组(均P<0.05),二甲双胍组IAUC、f-PSA和t-PSA水平低于非二甲双胍组(均P<0.05)。胰岛素治疗组动态指标IAUC与t-PSA呈正相关(r=0.334,P<0.05)。结论二甲双胍可能是前列腺的保护因素,而外源性胰岛素治疗可能对前列腺产生危险作用,因此临床解释T2DM老年男性患者血清PSA水平时应考虑降糖药物的影响。 展开更多
关键词 2型糖尿病 前列腺特异性抗原 曲线面积
在线阅读 免费下载
磁共振平扫与扩散加权成像对自身免疫性胰腺炎的诊断价值比较
12
作者 雷丽 马剑方 牛雁军 《中国基层医药》 CAS 2019年第11期1289-1292,共4页
目的比较磁共振(MRI)平扫与磁共振扩散加权成像(DWI)对自身免疫性胰腺炎(AIP)的诊断价值。方法选择2016年3月至2017年4月太原市中心医院诊治的AIP患者82例为研究对象,42例健康志愿者为对照组,均接受MRI平扫和DWI检查,观察AIP的成像特点... 目的比较磁共振(MRI)平扫与磁共振扩散加权成像(DWI)对自身免疫性胰腺炎(AIP)的诊断价值。方法选择2016年3月至2017年4月太原市中心医院诊治的AIP患者82例为研究对象,42例健康志愿者为对照组,均接受MRI平扫和DWI检查,观察AIP的成像特点,比较两者对AIP诊断价值。结果82例AIP患者中,42例(51.22%)出现弥漫性胰腺肿大,21例(25.61%)局部胰腺受累,72例(87.80%)胰管狭窄,68例(82.93%)胆总管狭窄,67例(81.71%)出现假包膜结构;MRI平扫呈T1低信号,T2高信号,增强后呈延迟强化;病变于DWI呈高信号,表面扩散系数(ADC)图呈低信号,平均ADC值(1.12±0.15)mm^2/s,显著低于正常胰腺的(1.87±0.25)mm^2/s,差异有统计学意义(t=22.295,P<0.05);以病理结果为准,MRI平扫诊断AIP的阳性预测值为72.36%,阴性预测值为81.37%,灵敏度为71.94%,特异度为70.52%,DWI诊断AIP的阳性预测值为85.48%,阴性预测值为89.13%,灵敏度为87.52%,特异度为88.49%;在ADC=0.001 13 mm^2/s时,DWI诊断AIP的灵敏度和特异度分别为86.9%和89.2%,曲线下面积(AUC)为0.826(95%CI:0.686~1.804)。结论AIP的MRI及DWI表现具有特征性,且DWI对AIP诊断效能高于MRI平扫。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁共振成像 弥散 自身免疫疾病 胰腺炎 诊断 诊断 鉴别 对比研究 曲线面积
矢状位动态增强MRI定量分析联合扩散加权成像对直肠癌术前T、N分期的诊断价值 预览 被引量:1
13
作者 杨志勇 严循成 +3 位作者 金建龙 倪建 余秋里 崔磊 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第1期12-17,共6页
目的探讨矢状位动态增强MRI(DCE-MRI)定量分析联合扩散加权成像(DWI)在直肠癌术前T、N分期中的应用价值。方法选取行手术治疗的直肠癌患者38例,术前均行常规MRI、矢状位DCE-MRI以及DWI扫描。结果术后病理显示T1期2例,T2期10例,T3期21例... 目的探讨矢状位动态增强MRI(DCE-MRI)定量分析联合扩散加权成像(DWI)在直肠癌术前T、N分期中的应用价值。方法选取行手术治疗的直肠癌患者38例,术前均行常规MRI、矢状位DCE-MRI以及DWI扫描。结果术后病理显示T1期2例,T2期10例,T3期21例,T4期5例;N0期22例,N1期12例,N2期4例。T3~T4期容量转移常数(Ktrans)与速率常数(Kep)分别为2.20(0.98~2.80)min与4.13(2.20~7.10)min,显著高于T1~T2期(P<0.05),而表观扩散系数(ADC)值为(1.01±0.16)×10^-3mm^2/s,显著低于T1~T2期(P<0.05)。N1~N2期Ktrans与细胞外血管外间隙容积比(Ve)分别为1.89(1.01~2.70)min与0.52(0.24~1.40),显著高于N0期(P<0.05),而ADC值为(1.00±0.12)×10^-3mm^2/s,显著低于N0期(P<0.05)。Ktrans、Kep和ADC值判断T分期的ROC曲线下面积分别为0.913、0.907和0.901,差异有统计学意义(P<0.05);Ktrans、Ve和ADC值判断N分期的ROC曲线下面积分别为0.835、0.913和0.926,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DCE-MRI及DWI在直肠癌术前T、N分期判断中有一定应用价值。 展开更多
关键词 动态增强磁共振成像 扩散加权成像 直肠癌 T分期 N分期 曲线面积
在线阅读 下载PDF
基于AUC及Q统计值的集成学习训练方法 预览
14
作者 章宁 陈钦 《计算机应用》 CSCD 北大核心 2019年第4期935-939,共5页
针对借贷过程中的信息不对称问题,为更有效地整合不同的数据源和贷款违约预测模型,提出一种集成学习的训练方法,使用AUC(Area Under Curve)值和Q统计值对学习器的准确性和多样性进行度量,并实现了基于AUC和Q统计值的集成学习训练算法(TA... 针对借贷过程中的信息不对称问题,为更有效地整合不同的数据源和贷款违约预测模型,提出一种集成学习的训练方法,使用AUC(Area Under Curve)值和Q统计值对学习器的准确性和多样性进行度量,并实现了基于AUC和Q统计值的集成学习训练算法(TABAQ)。基于个人对个(P2P)贷款数据进行实证分析,发现集成学习的效果与基学习器的准确性和多样性关系密切,而与所集成的基学习器数量相关性较低,并且各种集成学习方法中统计集成表现最好。实验还发现,通过融合借款人端和投资人端的信息,可以有效地降低贷款违约预测中的信息不对称性。TABAQ能有效发挥数据源融合和学习器集成两方面的优势,在保持预测准确性稳步提升的同时,预测的一类错误数量更是进一步下降了4.85%。 展开更多
关键词 集成学习 曲线面积 Q统计值 贷款违约预测 信息不对称性 个人对个人借贷
在线阅读 下载PDF
直肠癌组织中p53蛋白与Survivin表达水平在判断患者预后中的应用价值分析 预览
15
作者 石贤清 孙叶英 朱春荣 《现代消化及介入诊疗》 2019年第11期1266-1269,1274,共5页
目的探讨p53、Survivin蛋白表达对直肠癌患者预后的评估价值。方法选取两院直肠癌患者90例,所有患者均行直肠癌根治术,取癌组织与癌旁组织,测定p53蛋白与Survivin蛋白表达水平。术后随访2年,根据患者2年内的生存、死亡情况,分成生存组... 目的探讨p53、Survivin蛋白表达对直肠癌患者预后的评估价值。方法选取两院直肠癌患者90例,所有患者均行直肠癌根治术,取癌组织与癌旁组织,测定p53蛋白与Survivin蛋白表达水平。术后随访2年,根据患者2年内的生存、死亡情况,分成生存组、死亡组,比较两组癌组织的p53蛋白与Survivin蛋白表达水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析二者对患者预后的预测价值,明确曲线下面积、最佳截断值以及相应的敏感度、特异度。结果癌灶组织的p53、Survivin蛋白阳性表达率均高于癌旁组织(均P<0.05)。癌灶组织的p53、Survivin蛋白PI值显著高于癌旁组织(P<0.05)。死亡组p53、Survivin蛋白阳性率分别为89.66%、82.76%,高于生存组的62.30%、55.74%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。死亡组的p53、Survivin蛋白PI值显著高于生存组(P<0.05)。ROC曲线提示p53、Survivin蛋白PI值预测直肠癌患者预后的曲线下面积分别为0.892、0.798。结论直肠癌组织中p53、Survivin蛋白表达异常增高可用于诊断直肠癌及预后判断。 展开更多
关键词 直肠癌 P53蛋白 SURVIVIN蛋白 预后 曲线面积
在线阅读 下载PDF
口服葡萄糖耐量试验时间-血糖曲线下面积与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的关系 预览
16
作者 林春阳 《现代实用医学》 2019年第3期328-330,共3页
目的分析口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时间-血糖曲线下面积(AUC)妊娠期糖尿病(GDM)患者不良妊娠结局的关系。方法选取于经过规范诊治的GDM孕妇作为研究对象,按照OGTT时间-血糖AUC的不同进行分为AUC<16.80 mmol·L^-1·h^-1组(&l... 目的分析口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时间-血糖曲线下面积(AUC)妊娠期糖尿病(GDM)患者不良妊娠结局的关系。方法选取于经过规范诊治的GDM孕妇作为研究对象,按照OGTT时间-血糖AUC的不同进行分为AUC<16.80 mmol·L^-1·h^-1组(<16.80组)及AUC≥16.80 mmol·L^-1·h^-1组(≥16.80组),以两组孕妇AUC的中位数为参考界限,将研究对象又分为AUC <14.00 mmol·L^-1·h^-1组(<14.00组)、14.00~16.79 mmol·L^-1·h^-1组(14.00~16.79组)、16.80~18.49 mmol·L^-1·h^-1组(16.80~18.49组)、≥18.50 mmol·L^-1·h^-1组(≥18.50组)。分别比较组间羊水过多、早产、巨大儿、子痫前期发生率的差异,分析OGTT时间-血糖曲线AUC与新生儿出生体质量及分娩孕周的相关性。结果 AUC<16.80组与AUC≥16.80组年龄、孕前BMI、孕期体质量增加差异均无统计学意义(均P> 0.05)。AUC<14.00组、14.00~16.79组、16.80~18.49组、≥18.50组孕妇年龄、孕前BMI及孕期体质量增加差异均无统计学意义(均P> 0.05)。AUC <16.80与≥16.80两组比较,早产及巨大儿发生率差异均有统计学意义(均P <0.05),羊水过多、胎膜早破及子痫前期发生率差异均无统计学意义(均P> 0.05)。4组早产及巨大儿发生率差异均有统计学意义(均P <0.05)。4组羊水过多、胎膜早破及子痫前期发生率无统计学差异(均P> 0.05)。孕妇AUC值与新生儿出生体质量呈正相关(r=0.40,P <0.05),与分娩孕周无相关性(r=-0.15,P> 0.05)。结论 GDM孕妇的OGTT时间-血糖曲线AUC对早产及巨大儿发生风险有较好的预测价值,值得进一步研究。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 葡萄糖耐量试验 曲线面积 妊娠结局
在线阅读 下载PDF
卵巢癌多西紫杉醇血药浓度毒性参考范围的临床研究
17
作者 陈迪 白晶 李爱军 《中国实用医刊》 2019年第15期25-28,共4页
目的通过监测多西紫杉醇(DTX)的血药浓度,研究接受DTX化疗的中国卵巢癌人群患者体内的DTX在药理学参数血药浓度上的个体差异,评估DTX药理参数与毒性的相关性,并确定DTX的毒性参考范围。方法选择2016—2017年于郑州大学第一附属医院妇产... 目的通过监测多西紫杉醇(DTX)的血药浓度,研究接受DTX化疗的中国卵巢癌人群患者体内的DTX在药理学参数血药浓度上的个体差异,评估DTX药理参数与毒性的相关性,并确定DTX的毒性参考范围。方法选择2016—2017年于郑州大学第一附属医院妇产科接受多西紫杉醇+奈达铂/洛铂方案化疗的卵巢癌患者37例共83个周期,每例患者接受6~8次化疗,对每个化疗周期多西紫杉醇滴注结束前0~10 min和滴注结束后30~60 min的血药浓度进行检测。在每个周期结束后3 d内观察并记录毒性反应,为进行个体化给药提供进一步的临床指导依据。结果多西紫杉醇的血药浓度曲线下面积(AUC)在个体间的差异较大:范围为1.1~5.4,平均2.489,标准差为0.7896,个体间变异系数为31.72%;83个周期中共出现白细胞减少42例次,中性粒细胞减少32例次,血红蛋白减少44例次,血小板减少64例次,发生率分别是50.6%、38.6%、53.0%、77.1%;发生血液毒性的AUC与相对应化疗后的白细胞值、中性粒细胞值、血红蛋白值、血小板值的相关系数r分别为-0.095、-0.09、-0.109、-0.079,呈负相关,经假设检验差异有统计学意义(P<0.05);95%的患者出现血液毒性的AUC的参考范围为1.430~4.765。结论DTX的药理参数AUC在个体间差异较大,按照体表面积给药的方式需要改进,可根据此次化疗结束的AUC值指导下次化疗用药的剂量。 展开更多
关键词 卵巢癌 多西紫杉醇 血药浓度 曲线面积 血液毒性 白细胞
决策曲线分析在R语言中的实现 预览
18
作者 陈乐陶 杨土保 +4 位作者 陈橙 张静航 贺志敏 郑赞 秦家碧 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第6期955-957,960共4页
受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)作为一种临床预测模型,被广大医学研究工作者使用。ROC曲线利用真阳性率和假阴性率作图,得到灵敏度和特异度的关系,确定诊断试验的最佳临界值,并通过曲线下面积(are... 受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)作为一种临床预测模型,被广大医学研究工作者使用。ROC曲线利用真阳性率和假阴性率作图,得到灵敏度和特异度的关系,确定诊断试验的最佳临界值,并通过曲线下面积(area undercurve,AUC)比较不同模型的优劣。 展开更多
关键词 曲线分析 受试者工作特征曲线 ROC曲线 语言 预测模型 曲线面积 医学研究 假阴性率
在线阅读 下载PDF
ELISA双抗体夹心法检测嗜铬蛋白A的性能评价及临床应用 预览 被引量:1
19
作者 胡玉懿 吴蕙 +4 位作者 韩序 张春燕 郭玮 楼文晖 潘柏申 《检验医学》 CAS 2018年第1期55-59,共5页
目的 验证酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测嗜铬蛋白A(CgA)的性能, 评价其初步的临床应用价值. 方法 方法学验证参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP15-A、EP6-A和EP17-A文件, 对项目的精密度、 线性和定量检测下限... 目的 验证酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测嗜铬蛋白A(CgA)的性能, 评价其初步的临床应用价值. 方法 方法学验证参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP15-A、EP6-A和EP17-A文件, 对项目的精密度、 线性和定量检测下限进行验证. 采用厂商提供的质控品验证正确度. 检测66例神经内分泌肿瘤患者、41名健康对照者和65例疾病对照患者的CgA水平, 采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CgA对神经内分泌肿瘤患者的诊断能力. 结果 ELISA双抗体夹心法检测血清CgA的批内变异系数(CV)〈14.00%、 批间CV〈8.00%; 正确度验证测定值的均值在标示浓度范围内, 相对偏移为4.51%; 在8~740 ng/mL的范围内线性良好(Y=0.793X-3.791,r2=0.988); 定量检测下限为7.93 ng/mL. 神经内分泌肿瘤组、 健康对照组和疾病对照组之间血清CgA水平差异均有统计学意义(P〈0.000 1) ; CgA鉴别正常人与神经内分泌肿瘤患者的ROC曲线下面积(AUC)为0.741, 最佳诊断界值为47.18 ng/mL, 诊断敏感性为78.8%, 特异性为68.3%. 结论 ELISA双抗体夹心法检测CgA试剂盒具有良好的精密度、正确度、 线性范围和定量检测下限, 检测性能符合临床要求. 血清CgA水平在神经内分泌肿瘤患者中显著升高, 因此可用于鉴别健康人和神经内分泌肿瘤患者. 展开更多
关键词 嗜铬蛋白A 神经内分泌肿瘤 敏感性 特异性 受试者工作特征曲线 曲线面积
在线阅读 下载PDF
高病毒载量HCV RNA的应用价值探讨
20
作者 张玥 刘义庆 +4 位作者 李娟 鞠瑛 王勇 张炳昌 董振芳 《中国病毒病杂志》 CAS 2018年第1期17-20,共4页
目的分析高病毒载量丙型肝炎(丙肝)患者丙型肝炎病毒(HCV)RNA和肝功能指标的关系,探讨其临床应用价值。方法同时检测194例丙肝病毒定量(HCV RNA)≥4.0×105IU/ml高病毒载量丙肝患者的肝功能指标,进行组间比较和分析。结果不同... 目的分析高病毒载量丙型肝炎(丙肝)患者丙型肝炎病毒(HCV)RNA和肝功能指标的关系,探讨其临床应用价值。方法同时检测194例丙肝病毒定量(HCV RNA)≥4.0×105IU/ml高病毒载量丙肝患者的肝功能指标,进行组间比较和分析。结果不同HCV RNA载量患者的肝功能检测结果显示组间天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸转氨酶(alanine amiotransferase,ALT)、α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)、谷氨酸脱氢酶(glutamate dehydrogenase,GLDH)和总胆汁酸(total bile acid,TBA)的异常率差异无统计学意义(P〉0.05);高病毒载量丙肝患者的肝功能指标异常率最高的是AST(66.49%),其次为ALT(60.82%);HCV RNA载量与肝功能指标无线性相关(P〉0.05);肝功能单项检测ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为AST(0.867)、ALT(0.844)、GLDH(0.755)、TBA(0.735)和AFU(0.613),五项联合检测的AUC为0.982,五项联合检测的特异度(99.50%)和灵敏度(88.70%)最高;单项检测与五项联合检测均有诊断价值(P〈0.05)。结论高HCV RNA载量并不能完全代替肝功能指标作为独立的病情监测手段,应同时联合检测肝功能指标以全面了解患者的病情进展,为治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 丙肝病毒定量 丙型肝炎 丙型肝炎病毒 肝功能 受试者工作特征曲线 曲线面积
上一页 1 2 19 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈