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P-糖蛋白在药物难治性癫痫中作用机制的研究进展
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作者 泽青 张祎年 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期642-645,共4页
癫痫是中枢神经系统常见的疾病,约有三分之一的患者药物治疗无效,称为药物难治性癫痫,是癫痫治疗的重大难点。P-糖蛋白作为一种药物外排转运蛋白,可以与抗癫痫药物结合并将其排出,被视为药物难治性癫痫产生的重要原因。本文将从P-糖蛋... 癫痫是中枢神经系统常见的疾病,约有三分之一的患者药物治疗无效,称为药物难治性癫痫,是癫痫治疗的重大难点。P-糖蛋白作为一种药物外排转运蛋白,可以与抗癫痫药物结合并将其排出,被视为药物难治性癫痫产生的重要原因。本文将从P-糖蛋白的结构与功能、P-糖蛋白底物及上调机制、P-糖蛋白抑制剂的最新研究进展以及药物难治性癫痫产生机制等方面阐述P-糖蛋白与药物难治性癫痫的关系。 展开更多
关键词 P-糖蛋白抑制剂 药物难治性癫痫 中枢神经系统 药物治疗 抗癫痫药物 转运蛋白
HLA基因型筛查在抗癫痫药物个体化治疗中的临床应用研究 预览
2
作者 谢龙山 王国福 《中国现代药物应用》 2019年第23期235-237,共3页
目的探讨人类白细胞抗原(HLA)基因型筛查在抗癫痫药物个体化治疗中的临床应用意义。方法 195例癫痫患者作为研究对象,患者均在首次或添加服用抗癫痫药物前筛HLA-A、-B基因型,HLA-B*1502基因型阳性患者避免服用卡马西平(CBZ), HLA-A*240... 目的探讨人类白细胞抗原(HLA)基因型筛查在抗癫痫药物个体化治疗中的临床应用意义。方法 195例癫痫患者作为研究对象,患者均在首次或添加服用抗癫痫药物前筛HLA-A、-B基因型,HLA-B*1502基因型阳性患者避免服用卡马西平(CBZ), HLA-A*2402基因型阳性患者避免服用拉莫三嗪(LTG)和CBZ, HLA-B*1502和HLA-A*2402基因型阴性患者根据癫痫发作类型选择服用芳香族或非芳香族抗癫痫药物。统计分析患者的基因分型及抗癫痫药物不良反应情况,并对发生不良反应患者的临床资料进行分析。结果 195例患者筛查HLA-A、-B四位数基因型:HLA-B*1502基因阳性率为15.4%(30/195), HLA-A*2402基因阳性率为32.3%(63/195), HLA-B*1502和HLA-A*2402同时阳性率为4.6%(9/195)。195例患者服用抗癫痫药物后均未出现重症皮肤型药物不良反应, 4例(2.05%)患者出现抗癫痫药物导致的轻度皮肤型药物不良反应。4例轻度皮肤型药物不良反应患者的不良反应潜伏期为1~3个月,4例患者均有发热症状,且持续发热,体温37.5~38.3℃,发热时间为3~5 d。皮疹均从面部开始,逐渐发展至四肢、躯干,弥漫对称性分布,有瘙痒, 2例患者停药后皮疹自行消退, 2例患者停药后服用抗过敏药物皮疹消退。左乙拉西坦的平均维持剂量为(1307.69±253.18)mg,奥卡西平(OXC)的平均维持剂量为(1080±105.23)mg,拉莫三嗪的平均维持剂量为(180±55)mg。1例患者因服用左乙拉西坦出现轻度斑丘疹(MPE),其基因型为HLA-B*1502阳性;111例HLA-B*1502和HLA-A*2402基因型阴性患者中3例患者出现皮肤型药物不良反应,其中2例患者因奥卡西平导致轻度皮疹, 1例患者因拉莫三嗪导致轻度斑丘疹。结论患者服用抗癫痫药物前筛查HLA基因型,有利于避免重症皮肤型药物不良反应的发生,降低轻度皮肤型药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 癫痫 人类白细胞原基因 筛查 抗癫痫药物 皮肤型药物不良反应 个体化
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抗癫痫药物个体化用药的使用情况分析
3
作者 易爱玲 杜光 杨希 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期1674-1676,共3页
目的了解我院神经内科抗癫痫药物在住院患者中的临床使用情况。方法回顾性分析2017-07-21-2018-06-30我院神经内科的209例癫痫住院患者的病历资料,针对患者的性别及年龄、病因、用药方案、抗癫痫药物的使用情况、联合用药以及药物不良... 目的了解我院神经内科抗癫痫药物在住院患者中的临床使用情况。方法回顾性分析2017-07-21-2018-06-30我院神经内科的209例癫痫住院患者的病历资料,针对患者的性别及年龄、病因、用药方案、抗癫痫药物的使用情况、联合用药以及药物不良反应进行分类统计。结果在209例癫痫患者中,男性多于女性;年龄多集中在41~70岁的中老年患者为多见;癫痫患者的发病原因多种多样,以多病因共存患者最多,为93例,占44. 5%;其次为脑血管疾病占36. 8%;抗癫痫药物最常用药物为丙戊酸钠的使用例数最高,使用率达到69. 86%;其次是苯巴比妥、地西泮和卡马西平。本研究发现癫痫形式主要为肌阵挛性发作形式最多,占27. 27%。患者抗癫痫治疗方案多采用单一用药治疗方案的比例达51. 67%,而且临床上最常用的抗癫痫药物为丙戊酸钠、苯巴比妥、卡马西平和地西泮。本文中患者联合用药39例,占18. 66%,联合用药中两药合用30例,三药合用有9例;因联合使用抗癫痫药物出现药物不良反应的例数为2例,占5. 1%。结论本文从药物流行病学角度对我院神经内科抗癫痫药物的药物利用情况进行了分析。本研究对临床制定抗癫痫治疗方案及指导临床合理用药、减少癫痫药物的药物不良反应具有重要的意义。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 抗癫痫药物 症状性癫痫 药物相关问题 合理用
抗癫痫药物在危重症患者中的应用进展
4
作者 申德堰 叶方 《中南药学》 CAS 2019年第11期1880-1885,共6页
危重症患者是癫痫发作的高危人群,多种因素可诱发癫痫发作。如果不及时预防或控制癫痫症状,会加剧危重症患者疾病的进展,对其预后也会产生不良影响。危重症患者的癫痫发作多需要两种或两种以上的抗癫痫药物才能控制,同时危重症患者合并... 危重症患者是癫痫发作的高危人群,多种因素可诱发癫痫发作。如果不及时预防或控制癫痫症状,会加剧危重症患者疾病的进展,对其预后也会产生不良影响。危重症患者的癫痫发作多需要两种或两种以上的抗癫痫药物才能控制,同时危重症患者合并使用多种其他种类的药物,抗癫痫药物之间以及与非抗癫痫药物之间均可能产生相互作用,影响药物的疗效和安全性。本文对常见可能诱发癫痫发作的抗癫痫药物的应用进展进行综述,同时也对抗癫痫药物之间及其与非抗癫痫药物之间的相互作用进行汇总,为危重症患者抗癫痫药物的合理使用提供依据。 展开更多
关键词 抗癫痫药物 危重症患者 药物相互作用
抗癫痫药物左乙拉西坦对大鼠骨骼的物理及生化指标的影响
5
作者 王乾成 卢龙 刘继红 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期1399-1404,共6页
本研究的目的是以性腺完整的动物为模型调查左乙拉西坦(LEV)是否对于骨矿物质密度、骨结构和骨代谢生化指标产生影响,探究抗癫痫药物左乙拉西坦(LEV)是否对骨骼健康存在显著风险。本研究将实验大鼠分为对照组和试验组,每组10只。对照大... 本研究的目的是以性腺完整的动物为模型调查左乙拉西坦(LEV)是否对于骨矿物质密度、骨结构和骨代谢生化指标产生影响,探究抗癫痫药物左乙拉西坦(LEV)是否对骨骼健康存在显著风险。本研究将实验大鼠分为对照组和试验组,每组10只。对照大鼠接受标准实验室饮食(SLD),而试验组中的大鼠喂食富含LEV的实验室饮食12周,并以双能X-线吸收仪测量全身、股骨和腰椎的骨密度。在骨组织中检查骨标记的浓度,股骨和胫骨均用于生物力学测试。研究结果表明:在LEV组中,脂肪组织的绝对值和相对值显著降低,全身骨密度增高,骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-1)和Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)浓度显著增加。本研究初步得出结论:在性腺完整的大鼠模型中长期施用LEV对骨质不具有负面影响。骨矿物质密度(BMD)的显著增加可能表明LEV对骨质可能有正面影响。 展开更多
关键词 抗癫痫药物 左乙拉西坦(LEV) 骨矿物骨密度 骨结构 骨代谢 生化指标
427例癫痫患儿丙戊酸血药浓度监测结果分析 预览
6
作者 林闽 李云送 陈瑶 《中国实用医药》 2019年第1期95-96,共2页
目的分析癫痫患儿丙戊酸血药浓度监测结果 ,为临床用药提供参考。方法选取427例使用丙戊酸治疗并进行血药浓度监测的癫痫患儿,统计分析患儿的年龄、性别、合并用药及血药浓度分布情况。结果 427例癫痫患儿中丙戊酸血药浓度<50μg/ml... 目的分析癫痫患儿丙戊酸血药浓度监测结果 ,为临床用药提供参考。方法选取427例使用丙戊酸治疗并进行血药浓度监测的癫痫患儿,统计分析患儿的年龄、性别、合并用药及血药浓度分布情况。结果 427例癫痫患儿中丙戊酸血药浓度<50μg/ml的有72例,占比16.9%;50~100μg/ml有331例,占比77.5%;>100μg/ml有24例,占比5.6%。不同年龄段及不同合并用药情况的患儿的丙戊酸血药浓度分布比较差异均有统计学意义(P<0.05),而不同性别患儿的丙戊酸血药浓度分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙戊酸血药浓度个体差异较大,临床使用丙戊酸进行治疗时应考虑患儿特殊的生理状态及用药史,同时常规进行血药浓度的监测。 展开更多
关键词 丙戊酸 癫痫患儿 抗癫痫药物 浓度
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用三种抗癫痫药物为癫痫患儿进行治疗对其血清同型半胱氨酸水平的影响 预览
7
作者 王志娇 《当代医药论丛》 2019年第12期173-174,共2页
目的:探讨使用苯巴比妥、卡马西平及丙戊酸钠为癫痫患儿进行治疗对其血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月期间重庆两江新区第二人民医院收治的150例癫痫患儿及同时期在该院进行健康体检的50例健康小儿作为... 目的:探讨使用苯巴比妥、卡马西平及丙戊酸钠为癫痫患儿进行治疗对其血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月期间重庆两江新区第二人民医院收治的150例癫痫患儿及同时期在该院进行健康体检的50例健康小儿作为研究对象。随机将150例癫痫患儿平均分为苯巴比妥(PB)组、卡马西平(CBZ)组及丙戊酸钠(VPA)组。将50例健康小儿作为对照组。为PB组患儿使用苯巴比妥进行治疗,为CBZ组患儿使用卡马西平进行治疗,为VPA组患儿使用丙戊酸钠进行治疗。然后观察四组研究对象血清Hcy的水平。结果:用药前,PB组患儿、CBZ组患儿及VPA组患儿血清Hcy的水平均高于对照组小儿,P<0.05。用药1个月时,三组患儿血清Hcy的水平均有所上升,与用药前相比,P>0.05。用药半年时,三组患儿血清Hcy的水平均有所上升,与用药前相比,P<0.05。结论:癫痫患儿血清Hcy的水平高于健康小儿。长期使用苯巴比妥、卡马西平及丙戊酸钠进行治疗的癫痫患儿,其血清Hcy的水平会上升。 展开更多
关键词 抗癫痫药物 小儿 血清HCY
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大麻二酚在癫痫治疗中的研究进展
8
作者 李臻 王雁 Kwan Patrick 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期586-591,共6页
在难治性癫痫尤其是Dravet综合征和Lennox-Gastaut综合征的治疗方面,大麻中的抗惊厥成分——大麻二酚显示出良好的疗效和安全性。然而,其作用机制以及与其他药物之间的相互作用尚不明确,对于已经应用多种抗癫痫药物的难治性癫痫患者,大... 在难治性癫痫尤其是Dravet综合征和Lennox-Gastaut综合征的治疗方面,大麻中的抗惊厥成分——大麻二酚显示出良好的疗效和安全性。然而,其作用机制以及与其他药物之间的相互作用尚不明确,对于已经应用多种抗癫痫药物的难治性癫痫患者,大麻二酚的应用使其治疗更见曙光但也更加复杂化。本文将重点综述大麻二酚的相关作用机制研究及其在难治性癫痫治疗中的临床研究进展。 展开更多
关键词 癫痫 大麻 大麻二酚 抗癫痫药物
抗癫痫药物加重癫痫发作的现状及机制研究进展
9
作者 齐霜 郑舒畅 +1 位作者 余建东 秦兵 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期745-749,共5页
抗癫痫药物(AEDs)是目前治疗癫痫的一线方法,但错误选用AEDs可能加重癫痫发作,其作用机制包括增强γ-氨基丁酸递质(氨己烯酸、噻加宾、加巴喷丁)或阻断电压门控钠通道(卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥等)。本文现围绕AEDs加重癫痫发作的... 抗癫痫药物(AEDs)是目前治疗癫痫的一线方法,但错误选用AEDs可能加重癫痫发作,其作用机制包括增强γ-氨基丁酸递质(氨己烯酸、噻加宾、加巴喷丁)或阻断电压门控钠通道(卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥等)。本文现围绕AEDs加重癫痫发作的临床证据及机制综述如下。 展开更多
关键词 抗癫痫药物 癫痫发作 机制研究
临床药师参与1例丙戊酸引起中性粒细胞减少的病例分析
10
作者 朱玉凤 肖昌琼 《今日药学》 CAS 2019年第4期267-269,277共4页
目的探讨临床药师参与药物治疗方案的制定与药学监护,使用药物更加安全、有效。方法临床药师参与1例丙戊酸引起中性粒细胞减少的药物治疗过程,分析该患者中性粒细胞减少的可能原因、发生机制、以及对此的预防措施,从药学的思维去思考临... 目的探讨临床药师参与药物治疗方案的制定与药学监护,使用药物更加安全、有效。方法临床药师参与1例丙戊酸引起中性粒细胞减少的药物治疗过程,分析该患者中性粒细胞减少的可能原因、发生机制、以及对此的预防措施,从药学的思维去思考临床实际问题,为临床用药提供建设性意见,适时进行患者用药教育等药学监护。结果临床药师的用药建议被医生采纳,用药教育被患者接受,药品不良反应也得到及时发现和控制。结论临床药师应重视药物不良反应的预防和治疗,并利用其自身专业优势,以药物可能对血液系统所造成的影响为切入点,结合患者的既往用药史、病情等具体情况作出综合分析,协助医师制订和优化药物治疗方案,保证了用药的安全、有效。 展开更多
关键词 抗癫痫药物 中性粒细胞减少 临床 会诊
难治性癫痫的抗癫痫药物耐药性机制研究进展
11
作者 张英菊 侯丽亚 +5 位作者 冯丽荣 朱凌 马宏兵 赵龙 李源明 尹榕 《神经疾病与精神卫生》 2019年第6期631-635,共5页
临床上约30%的癫痫患者应用抗癫痫药物治疗后并不能完全控制癫痫的发作进展,其治疗难度较大,且症状持续时间相对较长,经影像学检查可见海马硬化等脑部病变。难治性癫痫的耐药机制是目前医学研究的重点课题,通过了解其耐药机制,有利于为... 临床上约30%的癫痫患者应用抗癫痫药物治疗后并不能完全控制癫痫的发作进展,其治疗难度较大,且症状持续时间相对较长,经影像学检查可见海马硬化等脑部病变。难治性癫痫的耐药机制是目前医学研究的重点课题,通过了解其耐药机制,有利于为临床治疗提供依据。现就目前国内外难治性癫痫患者的抗癫痫药物的耐药性机制研究进展进行回顾汇总,为后期研究针对性的治疗策略提供参考依据。 展开更多
关键词 癫痫 抗癫痫药物 P糖蛋白 相关蛋白质类 机制 综述
不同类型抗癫痫药物对伴中央颞区棘波儿童良性癫痫注意网络损害及脑电图痫样放电的影响 预览
12
作者 王卫星 付淑芳 +1 位作者 陈凤仪 余静 《疑难病杂志》 CAS 2019年第9期904-909,共6页
目的观察不同类型抗癫痫药物(AED)对伴中央颞区棘波儿童良性癫痫(BECT)注意网络损害和脑电图(EEG)痫样放电的影响。方法回顾性分析2015年6月—2018年6月湖北省宜昌市第一人民医院儿科诊治BECT患儿235例的临床资料,根据AED类型不同分为... 目的观察不同类型抗癫痫药物(AED)对伴中央颞区棘波儿童良性癫痫(BECT)注意网络损害和脑电图(EEG)痫样放电的影响。方法回顾性分析2015年6月—2018年6月湖北省宜昌市第一人民医院儿科诊治BECT患儿235例的临床资料,根据AED类型不同分为丙戊酸(VPA)、奥卡西平(OXC)及左乙拉西坦(LEV)3组,比较治疗6个月时3组患儿癫痫控制效果、EEG痫样放电改善情况、注意网络功能、认知功能及药物不良反应等指标。结果3组患儿临床治疗总有效率比较差异均无统计学意义(χ^2/P=1.234/0.540);VPA组EEG痫样放电改善总有效率明显低于OXC组和LEV组(χ^2/P=7.253/0.027);3组患儿治疗后6个月警觉网络、定向网络及正确率明显升高,平均反应时间(RT)明显降低(P<0.01),且VPA组和LEV组警觉网络、定向网络及正确率低于OXC组(F/P=5.376/0.005、5.979/0.003、13.676/<0.001),平均RT高于OXC组(F/P=5.694/0.004);3组认知功能VIQ、PIQ及FIQ均明显升高(P<0.01),且OXC组和LEV组均高于VPA组,差异有统计学意义(F/P=14.084/<0.001、3.955/0.020、3.560/0.030);3组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2/P=3.165/0.075)。结论VPA、OXC和LEV治疗BECT患儿可有效控制癫痫发作并减少脑电图异常放电,其中OXC对注意网络损害改善效果优于VPA和LEV,OXC和LEV对脑电图和认知功能改善效果优于VPA。 展开更多
关键词 儿童良性癫痫伴中央颞区棘波 抗癫痫药物 脑电图痫样放电 注意网络 认知功能
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癫痫患者认知功能障碍影响因素的研究进展
13
作者 张婷 岳伟 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期674-677,共4页
认知功能障碍是癫痫最常见和最严重的共患病之一,二者之间存在着共同的病理生理基础,反复的癫痫发作、间期异常放电可导致认知功能损伤,抗癫痫药物通过抑制大脑神经元的兴奋性影响认知功能。本文围绕癫痫潜在病因、反复的癫痫发作和间... 认知功能障碍是癫痫最常见和最严重的共患病之一,二者之间存在着共同的病理生理基础,反复的癫痫发作、间期异常放电可导致认知功能损伤,抗癫痫药物通过抑制大脑神经元的兴奋性影响认知功能。本文围绕癫痫潜在病因、反复的癫痫发作和间期异常放电、抗癫痫药物对癫痫患者认知功能的影响综述如下。 展开更多
关键词 癫痫 认知功能障碍 抗癫痫药物
合眼敏感相关癫痫的电--临床研究
14
作者 沈晨曦 马瑞泽 +3 位作者 陈蓓蓓 张文娟 王晓丽 刘永红 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期321-326,共6页
目的分析合眼敏感相关癫痫的电-临床特点。方法将2017年1—6月在西京医院接受长程视频脑电监测中具有合眼敏感的癫痫患者纳入此项研究,分析合眼敏感相关癫痫的电临床特征。随访时间为1年。结果共发现51例癫痫伴有合眼敏感的患者,其中眼... 目的分析合眼敏感相关癫痫的电-临床特点。方法将2017年1—6月在西京医院接受长程视频脑电监测中具有合眼敏感的癫痫患者纳入此项研究,分析合眼敏感相关癫痫的电临床特征。随访时间为1年。结果共发现51例癫痫伴有合眼敏感的患者,其中眼睑肌阵挛伴失神癫痫(EMA)33例、青少年肌阵挛癫痫(JME)13例、癫痫伴觉醒期全面性强直阵挛发作2例、特发性枕叶癫痫(IOE)3例。4例EMA及1例IOE患者合眼诱发的异常放电持续时间大于5s;EMA患者合眼诱发异常放电的频率[(85.2±11.4)次]及持续时间[(4.3±1.9)s]明显高于或长于JME患者[分别为(37.5±12.6)次、(2.3±0.8)s],差异有统计学意义(t=12.399,P=0.000;t=3.585,P=0.001)。结论合眼敏感最常见于EMA。合眼诱发异常放电的频率和持续时间对于EMA和JME的鉴别可能有一定意义。 展开更多
关键词 癫痫 合眼敏感 光敏性 视频脑电监测 抗癫痫药物
多维度综合评估新型抗癫痫药物对癫痫病人认知功能的影响 预览
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作者 侯小兵 苏绮璇 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第9期1410-1413,共4页
目的多维度综合评估新型抗癫痫药物对癫痫病人认知功能的影响。方法按照服用药物的不同将100例癫痫病人分为德巴金(注射用丙戊酸钠)组、拉莫三嗪组、奥卡西平组及左乙拉西坦组,利用韦氏智能测定、背景脑电频率功率谱、P300诱发电位等指... 目的多维度综合评估新型抗癫痫药物对癫痫病人认知功能的影响。方法按照服用药物的不同将100例癫痫病人分为德巴金(注射用丙戊酸钠)组、拉莫三嗪组、奥卡西平组及左乙拉西坦组,利用韦氏智能测定、背景脑电频率功率谱、P300诱发电位等指标多维度评估癫痫病人认知功能情况,分别于用药前及用药后1个月、6个月及1年对上述指标进行监测并统计分析。结果德巴金组治疗后语言智商、操作智商及总智商均下降;脑电频率慢波成分均增加;P300的潜伏期延长及波幅均下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05);而拉莫三嗪组、奥卡西平组及左乙拉西坦组治疗前后上述指标均无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论德巴金对癫痫病人认知功能有影响,拉莫三嗪、奥卡西平及左乙拉西坦组对癫痫病人认知功能均无明显影响。 展开更多
关键词 癫痫 抗癫痫药物 认知功能 注射用丙戊酸钠 拉莫三嗪 奥卡西平 左乙拉西坦
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合理使用抗癫痫药 预览
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作者 石浩强 《江苏卫生保健》 2019年第8期28-29,共2页
癫痫是因脑部神经过度放电而导致中枢神经系统出现突发的、反复的或短暂的功能丧失的一种慢性疾病。发作时的意识丧失,可能会导致诸多严重意外的发生。临床用药的目的就是为了控制症状、减少发作的次数,从而减轻癫痫导致的严重后果。因... 癫痫是因脑部神经过度放电而导致中枢神经系统出现突发的、反复的或短暂的功能丧失的一种慢性疾病。发作时的意识丧失,可能会导致诸多严重意外的发生。临床用药的目的就是为了控制症状、减少发作的次数,从而减轻癫痫导致的严重后果。因此,合理、安全使用抗癫痫药物,对达到治疗目的,改善生活质量尤为关键。 展开更多
关键词 抗癫痫药物 奥卡西平 拉莫三嗪 左乙拉西坦 局限性发作 丙戊酸钠 合理使用
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抗癫痫药物与华法林相互作用的研究进展
17
作者 彭文星 林阳 张进华 《临床药物治疗杂志》 2019年第9期15-18,共4页
口服抗凝药华法林的抗凝作用受很多因素的影响,如患者的年龄、体重、合并症等。与其他药物的相互作用也是影响华法林抗凝作用的重要因素之一,其中一些抗癫痫药物对华法林的影响较大且机制复杂,作用持续时间也较长,对于联用华法林的癫痫... 口服抗凝药华法林的抗凝作用受很多因素的影响,如患者的年龄、体重、合并症等。与其他药物的相互作用也是影响华法林抗凝作用的重要因素之一,其中一些抗癫痫药物对华法林的影响较大且机制复杂,作用持续时间也较长,对于联用华法林的癫痫患者,抗癫痫药物的选择与监测更为重要。本文通过整合国内外相关研究,探讨和总结华法林与抗癫痫药物间的相互作用机制和应对策略,比较不同抗癫痫药物的药代动力学特性及与华法林相互作用的差异,从而为抗癫痫药物的选择和相应剂量的调整提供参考,以降低用药风险。 展开更多
关键词 抗癫痫药物 华法林 相互作用
常见抗癫痫药物对癫痫患者睡眠结构的影响 预览
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作者 李敏 张晖 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第7期29-30,共2页
癫痫作为神经内科常见疾病之一,在临床上具有很高的患病率病率,而现如今抗癫痫药物治疗仍旧是癫痫患者治疗的主要手段之一,而抗癫痫药物多种多样,不同抗癫痫药物对癫痫患者存在不同的影响,本文分别对服用常见的传统抗癫痫药,如卡马西平... 癫痫作为神经内科常见疾病之一,在临床上具有很高的患病率病率,而现如今抗癫痫药物治疗仍旧是癫痫患者治疗的主要手段之一,而抗癫痫药物多种多样,不同抗癫痫药物对癫痫患者存在不同的影响,本文分别对服用常见的传统抗癫痫药,如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、等,及新型抗癫痫药,如加巴喷丁、奥卡西平、左乙拉西坦、托吡酯、普瑞巴林、替加宾等,对癫痫患者睡眠结构的影响予以整理,进行综合性论述,以为癫痫患者临床用药提供指导。 展开更多
关键词 抗癫痫药物 癫痫 睡眠结构
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医师-药师联合门诊会诊癫痫患者467例 预览
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作者 刘茅茅 杨莉 +2 位作者 李志梅 王群 崔韬 《脑与神经疾病杂志》 2019年第5期275-279,共5页
目的对医师-药师联合门诊就诊癫痫患者的发作类型、病因及用药情况进行现况调查,为抗癫痫药物合理化应用提供参考。方法收集天坛医院医师-药师联合门诊就诊的癫痫患者467例,对其一般人口学资料、病程、发作类型、病因、应用抗癫痫药物... 目的对医师-药师联合门诊就诊癫痫患者的发作类型、病因及用药情况进行现况调查,为抗癫痫药物合理化应用提供参考。方法收集天坛医院医师-药师联合门诊就诊的癫痫患者467例,对其一般人口学资料、病程、发作类型、病因、应用抗癫痫药物状况等进行统计分析。结果 467例患者,男性263例(56.3%),女性204例(43.7%);年龄14~90岁,平均年龄(35.21±15.32)岁;病程2w~40年,中位数为6年(四分位间距2~15);发作类型:全面性强直-阵挛发作274例(58.7%),局灶性发作65例(13.9%),局灶+全面发作116例(24.8%),未知发作类型12例(2.6%)。癫痫病因依次为脑血管病61例、颅脑创伤46例、海马病变46例、颅内感染41例,脑发育不良25例、脑肿瘤19例、围产期脑损伤17例等;有明确家族史者为14例,青少年肌阵挛(JME)13例,原因不明172例。癫痫单药治疗者240例(51.4%);2药联合治疗114例(24.4%);3种以上29例(6.2%),未服药者81例(17.3%),不规律服药者70例(14.99%)。规律服抗癫痫药物保持1年以上无发作者104例,占22.3%。出现各种不良反应频次97次,其中肝酶升高、血白细胞减少,体质量增加及震颤排列靠前。结论针对癫痫患者建立的联合门诊诊疗模式很有必要,可以为患者提供更优化的药物治疗方案。本研究为将来癫痫患者的门诊就诊模式的发展提供参考。 展开更多
关键词 癫痫 抗癫痫药物 合理用 医师-师联合门诊
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观察止痫方联合抗癫痫药物治疗癫痫病的临床效果 预览
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作者 韩世俊 《北方药学》 2019年第6期51-52,共2页
目的:观察止痫方联合抗癫痫药物治疗癫痫病的临床效果。方法:我院2016年1月耀2018年5月接收86例癫痫病患者,随机分配到观察组与对照组,每组43例。仅给予对照组AEDs治疗,观察组在采取AEDs治疗的同时,给予止痫方治疗,观察两组的治疗效果... 目的:观察止痫方联合抗癫痫药物治疗癫痫病的临床效果。方法:我院2016年1月耀2018年5月接收86例癫痫病患者,随机分配到观察组与对照组,每组43例。仅给予对照组AEDs治疗,观察组在采取AEDs治疗的同时,给予止痫方治疗,观察两组的治疗效果及治疗前后的中医症候评分。结果:观察组的治疗总有效率86.05%,明显优于对照组的67.44%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的中医症候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的中医症候评分明显降低,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:止痫方联合抗癫痫药物治疗癫痫病的临床效果较好,值得推广。 展开更多
关键词 止痫方 抗癫痫药物 癫痫 临床效果
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