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超声诊断儿童急性期睾丸不全扭转 预览
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作者 李晓英 徐彬 +1 位作者 俞劲 叶菁菁 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期464-465,469共3页
睾丸扭转是常见的儿童阴囊疾病,进展迅速,需在较短时间内做出诊断并解除扭转才能保留睾丸。目前对于完全性睾丸扭转,超声可通过观察睾丸形态、回声、血流信号等改变做出准确诊断,但此时往往病变已较严重,睾丸较难保留。不完全性睾丸扭转... 睾丸扭转是常见的儿童阴囊疾病,进展迅速,需在较短时间内做出诊断并解除扭转才能保留睾丸。目前对于完全性睾丸扭转,超声可通过观察睾丸形态、回声、血流信号等改变做出准确诊断,但此时往往病变已较严重,睾丸较难保留。不完全性睾丸扭转,尤其是急性期不完全性睾丸扭转,睾丸血流信号、回声、形态可无改变,既往研究认为此类睾丸扭转超声诊断困难,极易漏诊[1],且目前关于急性期睾丸不全扭转超声诊断的相关研究鲜有报道。 展开更多
关键词 精索扭转 急性病 超声检查 儿童
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血府逐瘀汤配合互动式针刺与布洛芬缓释胶囊联用治疗急性腰扭伤临床研究
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作者 朱华亮 周宗波 武旭刚 《国际中医中药杂志》 2019年第7期719-722,共4页
目的评价血府逐瘀汤配合互动式针刺与布洛芬缓释胶囊联用治疗急性腰扭伤的疗效。方法将符合入选标准的102例急性腰扭伤患者按随机数字表法分为2组,每组51例。对照组口服布洛芬缓释胶囊,研究组在对照组基础上加用血府逐瘀汤联合互动式针... 目的评价血府逐瘀汤配合互动式针刺与布洛芬缓释胶囊联用治疗急性腰扭伤的疗效。方法将符合入选标准的102例急性腰扭伤患者按随机数字表法分为2组,每组51例。对照组口服布洛芬缓释胶囊,研究组在对照组基础上加用血府逐瘀汤联合互动式针刺治疗。2组均治疗2周。采用VAS量表评价腰痛程度,采用改良日本骨科学会量表(Japanese Orthopaedic Association Scores, M-JOA)评价腰部功能改善情况,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry Dability Index, ODI)评价腰部功能障碍程度,采用ELISA法检测血清hs-CRP、IL-6、IL-10及前列腺素E2(prostaglandin E2, PGE2)水平,评价临床疗效。结果研究组总有效率为80.4%(41/51)、对照组为62.8%(32/51),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.903,P=0.048)。治疗后,研究组VAS[(1.85±0.40)分比(4.06±0.67)分,t=20.226]、M-JOA[(4.41±1.35)分比(11.18±2.25)分,t=18.426]及ODI[(9.66±3.34)分比(16.37±3.64)分,t=9.700]评分均低于对照组(P<0.01)。研究组治疗后血清hs-CRP、IL-6、IL-10及PGE2水平均低于对照组(t值分别为6.694、8.416、22.110、12.137,P值均<0.01)。结论血府逐瘀汤配合互动式针刺与布洛芬缓释胶囊联用可明显改善急性腰扭伤患者腰痛及腰部功能障碍程度,降低血清炎性细胞因子水平,提高临床疗效。 展开更多
关键词 腰扭伤 急性病 血府逐瘀汤 互动式针刺法
Klotho蛋白早期诊断严重创伤导致AKI的价值 预览
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作者 杨银忠 程文霞 +1 位作者 陈敏敏 赵鹃 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第1期56-58,61共4页
目的观察Klotho蛋白在严重创伤导致急性肾损伤(AKI)患者血清中的变化,探讨其早期诊断AKI的价值。方法选择2017年3-12月该院重症监护室收治的严重创伤导致AKI患者43例,创伤未导致AKI(NAKI)患者40例,分别收集术前(入院15min内),术后2、4... 目的观察Klotho蛋白在严重创伤导致急性肾损伤(AKI)患者血清中的变化,探讨其早期诊断AKI的价值。方法选择2017年3-12月该院重症监护室收治的严重创伤导致AKI患者43例,创伤未导致AKI(NAKI)患者40例,分别收集术前(入院15min内),术后2、4、6h的血清样本,再随机选取同期健康对照组40例,最后统一用酶联免疫吸附测定法检测血清Klotho蛋白和肌氨酸氧化酶法检测血清肌酐(Scr)水平,再进行统计学分析。结果AKI组患者术前(入院15min内),术后2、4、6hKlotho蛋白与NAKI组和健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);AKI患者术前(入院15min内)Klotho蛋白水平升高,术后2、4、6h逐渐下降。AKI组患者各时间点Scr水平比较及与NAKI组和健康对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论检查Klotho蛋白有助于早期诊断严重创伤导致AKI,可作为早期诊断的标志物。 展开更多
关键词 创伤和损伤 急性病 肾损伤 早期诊断 KLOTHO蛋白
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不同血管再通方法治疗急性缺血性卒中的疗效分析
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作者 陈玉辉 徐蕾 +3 位作者 祁鹏 陆军 陈涓 龚涛 《中华全科医师杂志》 2019年第7期657-662,共6页
目的探讨急性缺血性卒中(AIS)患者采用不同血管再通方法治疗的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2018年7月在北京医院行血管再通治疗的141例AIS患者的临床资料,其中采用静脉溶栓治疗者64例(IVT组)、血管内治疗者57例(EVT组)、静脉溶... 目的探讨急性缺血性卒中(AIS)患者采用不同血管再通方法治疗的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2018年7月在北京医院行血管再通治疗的141例AIS患者的临床资料,其中采用静脉溶栓治疗者64例(IVT组)、血管内治疗者57例(EVT组)、静脉溶栓结合血管内治疗(桥接治疗)者20例(IVT+EVT组)。比较3组AIS患者的一般情况及化验检查指标数据、梗死特点、临床转归等。结果3组AIS患者脑血管病的危险因素比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。IVT组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[M(Q1,Q3)]最低[IVT组9.5(6.0,15.0)分、EVT组15.0(9.0,19.0)分、IVT+EVT组14.0(8.3,17.0)分],差异有统计学意义(Z=7.19,P<0.05);IVT+EVT组从发病到治疗的时间最短[IVT组205.0(156.3,254.3)min、EVT组260.0(170.0,401.5)min、IVT+EVT组137.5(90.3,137.5)min],差异有统计学意义(Z=22.83,P<0.01)。IVT组大动脉闭塞的比例最低[32.8%(21/64),EVT组86.0%(49/57)、IVT+EVT组95.0%(19/20)],差异有统计学意义(χ^2=46.77,P<0.01)。EVT组、IVT+EVT组的症状性颅内出血比例为15.8%(9/57)、10.0%(2/20),高于IVT组的1.6%(1/64),差异有统计学意义(χ^2=8.36,P<0.05)。IVT、EVT、IVT+EVT组的90 d预后良好(改良Rankin评分≤2分)率和病死率分别为57.8%(37/64)和10.9%(7/64)、45.6%(26/57)和19.3%(11/57)、40.0%(8/20)和5.0%(1/20),差异均无统计学意义(χ^2=2.79,P=0.24;χ^2=2.84,P=0.21)。结论静脉溶栓、血管内治疗和桥接治疗对AIS预后和转归的效果相似;病情轻、非大动脉闭塞的AIS患者可能适合静脉溶栓治疗;病情重、合并大动脉闭塞的AIS患者可能更适合血管内治疗和桥接治疗。 展开更多
关键词 急性病 脑梗塞 静脉溶栓 机械取栓
集束化管理在急性白血病化疗后骨髓重度抑制患者中的应用
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作者 莫义玲 黄晓文 揭小梅 《中国校医》 2019年第1期69-70,73共3页
目的分析集束化管理在急性白血病化疗患者中白细胞低下的应用效果。方法选取2015年9月至2016年11月在本院进行化疗的70例急性白血病患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组患者采用常规管理,观察组患者在常... 目的分析集束化管理在急性白血病化疗患者中白细胞低下的应用效果。方法选取2015年9月至2016年11月在本院进行化疗的70例急性白血病患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组患者采用常规管理,观察组患者在常规管理的基础上实施集束化管理。对比2组患者感染发生率及干预前后患者WHOQOL-BREF生活质量评分。结果观察组患者感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(X~2=5.040,P<0.05);干预前,2组患者WHOQOL-BREF(世界卫生组织生存质量测定量表简表)评分比较差异无统计学意义(t=0.155,P>0.05);干预后,观察组患者WHOQOL-BREF评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=11.727,P<0.05)。结论集束化管理在急性白血病化疗患者中的应用具有较好的临床效果,可有效降低感染率,对提高患者的生活质量具有积极意义,在临床应用中值得推广。 展开更多
关键词 白血病/药物疗法 急性病 免疫抑制 病人集束化护理
主动脉壁内血肿CT血管成像形态学特征与血D-二聚体水平的相关性 预览
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作者 张晶 金鑫 +3 位作者 张兴华 张燕 吴珂 杨立 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期446-449,454共5页
目的评价主动脉壁内血肿(IMH)患者 CT 血管成像(CTA)形态学指标与 D-二聚体(DD)水平的相关性。资料与方法回顾性分析 43 例 CTA 初诊为 IMH 急诊患者的临床及影像学资料,记录 24 h 内 DD 最大值,测量并计算 IMH 的形态学指标,分析上述... 目的评价主动脉壁内血肿(IMH)患者 CT 血管成像(CTA)形态学指标与 D-二聚体(DD)水平的相关性。资料与方法回顾性分析 43 例 CTA 初诊为 IMH 急诊患者的临床及影像学资料,记录 24 h 内 DD 最大值,测量并计算 IMH 的形态学指标,分析上述指标与 DD 水平及年龄校正后 DD 水平的相关性。结果 DD 与病变长度(r=0.582,P<0.01)、血肿截面积比(r=0.534,P<0.01)、IMH 容积指数(IMH 长度×血肿横截面积/1000)(r=0.615,P<0.01)呈中度正相关。经年龄校正后,上述指标仍与 DD 呈中度正相关。以 DD 诊断容积指数>100 的受试者工作特征曲线下面积为 0.777(95% CI 0.640~0.914),最佳截断点为 1.37 μg/ml,相应敏感度、特异度分别为 100.0%、55.2%。结论 DD 水平与 IMH 形态学指标存在正相关,可以在一定程度上提示 IMH 的严重程度。 展开更多
关键词 主动脉疾病 急性病 血肿 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 图像处理 计算机辅助 纤维蛋白纤维蛋白原降解物
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NLR联合降钙素原对COPD急性加重期细菌感染患者预后价值探讨 预览
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作者 罗德云 陈菊屏 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第10期1054-1057,共4页
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合降钙素原(PCT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期细菌感染住院患者死亡的预测价值。方法分析210例COPD急性加重期且痰培养至少2次发现细菌感染的患者,根据出院时的存活情况分为存活组188例... 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合降钙素原(PCT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期细菌感染住院患者死亡的预测价值。方法分析210例COPD急性加重期且痰培养至少2次发现细菌感染的患者,根据出院时的存活情况分为存活组188例,病死组22例。比较2组患者的临床资料、实验室检查结果,通过Logistic回归模型分析患者死亡的危险因素,受试者工作特征(R OC)曲线分析NLR、PCT及NLR联合PCT对COPD急性加重期细菌感染患者死亡的预测价值。结果病死组的白细胞计数(W BC)、中性粒细胞计数(N EU)、 NLR、PCT、C反应蛋白(CRP)、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]高于存活组,而pH值、白蛋白低于存活组(均P<0.05)。 Logistic回归分析显示,NLR(OR =1.329,95%CI:1.106~1.597)和 PCT(OR =1.306,95%CI:1.012~ 1.685)升高是患者死亡的高危因素。ROC曲线显示,NLR、PCT和NLR联合PCT预测回归模型的曲线下面积(A UC)均大于0.7,特异度分别为0.739、 0.564、 0.702,敏感度分别为0.727、 0.909、 0.909。结论 NLR和PCT对COPD急性加重期细菌感染住院患者死亡具有良好的预测价值,两者联合评估能提高预测的准确性。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性病 诊断 鉴别 敏感性与特异性 中性粒细胞与淋巴细胞比值 降钙素原
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急进高原人群脑形态学变化的磁共振成像研究 预览
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作者 张诗雨 冯杰 +2 位作者 刘文佳 张维 马林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期574-577,共4页
目的探讨急进高原人群全脑、灰质、白质、脑脊液体积的变化,分析急性高原反应(AMS)的发生机制。资料与方法对47名平原居住的健康青年志愿者(18~40岁)在平原及到达高原的(8±2)h内,进行2次三维快速扰向梯度回波扫描,完成路易斯湖急... 目的探讨急进高原人群全脑、灰质、白质、脑脊液体积的变化,分析急性高原反应(AMS)的发生机制。资料与方法对47名平原居住的健康青年志愿者(18~40岁)在平原及到达高原的(8±2)h内,进行2次三维快速扰向梯度回波扫描,完成路易斯湖急性高原反应评分(LLS)问卷。依据LLS分值,将受试者分为AMS组(LLS≥3)与无AMS组(LLS<3)。测量全脑、灰质、白质、脑脊液的体积,比较各成分脑体积在平原及高原的差异,并比较其改变比例在两组间的差异。分析LLS与各成分脑体积改变的相关性。结果47名受试者急进高原后全脑与灰质体积分别为(1562.90±138.83)ml、(718.39±46.50)ml,较平原的(1555.48±139.87)ml和(703.05±48.88)ml显著增加(P均<0.001);白质与脑脊液体积分别为(536.69±61.51)ml、(540.60±60.15)ml,较平原的(310.93±45.27)ml和(314.61±46.99)ml显著减小(P均<0.05)。AMS组灰质体积改变比例绝对值大于无AMS组(P=0.012),LLS与灰质体积改变呈显著正相关(r=0.469,P=0.001)。结论急性暴露于高原低压缺氧环境短时间内会导致全脑与灰质体积增加,而白质与脑脊液体积减小,且灰质体积增加可能参与AMS的发生机制。 展开更多
关键词 高原病 急性病 磁共振成像 高海拔 白质 灰质
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POCT与生化分析仪检测急性胸痛患者心肌损伤标志物的对比研究 预览
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作者 田文武 池末珍 +1 位作者 张波 曹志刚 《现代医药卫生》 2019年第12期1791-1794,共4页
目的探讨即时检验(POCT)对急性心肌梗死诊断的意义。方法在2018年4-9月该院胸痛中心收治的急性冠脉综合征患者中抽取6例,分别采用不同品牌的床边POCT心肌损伤标志物检测仪和生化分析仪检测肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工... 目的探讨即时检验(POCT)对急性心肌梗死诊断的意义。方法在2018年4-9月该院胸痛中心收治的急性冠脉综合征患者中抽取6例,分别采用不同品牌的床边POCT心肌损伤标志物检测仪和生化分析仪检测肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),对比结果差异。结果不同浓度肌钙蛋白平均值变异系数为3.49%~5.65%,cTnI、Myo、CK-MB偏倚范围均在国家卫生健康委临床检验中心规定的标准之内。4台POCT仪与生化分析仪检测cTnI的相关系数(R2)分别为0.998、0.997、0.998、0.996,检测CK-MB的R2分别为0.995、0.998、0.996、0.995,检测Myo的R2分别为0.996、0.995、0.994、0.991。4台仪器具有良好的精密度,品牌合格率均为100.00%。结论POCT仪与生化分析仪对心肌损伤标志物检测R2良好,结果具有很好的一致性,POCT仪可以应用于临床。 展开更多
关键词 床旁诊断化验信息系统 急性病 生物标记 胸痛 POCT 生化分析仪 心肌损伤标志物
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心肌梗死溶栓治疗临床试验危险评分对急性心肌梗死患者远期预后的预测价值 预览
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作者 郗科 刘辉 王莉 《武警医学》 CAS 2019年第9期791-793,共3页
目的探讨心肌梗死溶栓治疗临床试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)危险评分对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者远期预后的预测价值。方法采用回顾性分析,收集解放军总医院第三医学中心2014-01-01至201... 目的探讨心肌梗死溶栓治疗临床试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)危险评分对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者远期预后的预测价值。方法采用回顾性分析,收集解放军总医院第三医学中心2014-01-01至2015-12-31收治并且出院后完成3年随访的AMI患者2958例。对每例患者进行TIMI危险评分,记录3年内发生终点事件的情况。结果不同危险分层的患者3年内终点事件高危患者发生率为99. 65%,高于中危患者(35. 35%)和低危患者(13. 71%),差异有统计学意义(P <0. 05)。不同危险分层的患者3年内病死率高危患者为19. 96%,高于中危患者的5. 33%和低危患者的1. 31%,差异有统计学意义(P <0. 05)。采用TIMI危险评分预测AMI患者3年内病死率,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0. 7996,95%CI为0. 7962~0. 8030。结论 AMI患者的TIMI危险评分越高,随访3年内终点事件发生率越高,病死率越高,长期预后越差。TIMI危险评分体系是评估AMI患者近期及远期预后的有效工具。 展开更多
关键词 TIMI危险评分 心肌梗死 急性病 预后
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参芎葡萄糖注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的效果 预览
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作者 刘宁 陈海燕 +2 位作者 郑勇强 郑子亭 张良红 《中国卫生标准管理》 2019年第16期75-77,共3页
目的研究临床急性脑梗死治疗中联用参芎葡萄糖注射液及依达拉奉的效果。方法从本院2017年2月-2019年6月收治的脑梗死患者中选取60例进行研究,分为研究组、常规组,每组30例。常规组患者按照常规措施进行治疗,并给予定量依达拉奉,研究组... 目的研究临床急性脑梗死治疗中联用参芎葡萄糖注射液及依达拉奉的效果。方法从本院2017年2月-2019年6月收治的脑梗死患者中选取60例进行研究,分为研究组、常规组,每组30例。常规组患者按照常规措施进行治疗,并给予定量依达拉奉,研究组患者在该基础上联用参芎葡萄糖进行治疗,两组均持续治疗1周,计算两组的总有效率,采用神经功能缺损评分量表(NIHSS)以及Barthel指数(BI)分别对患者的神经功能以及生活质量进行评定。结果比较两组的治疗有效率,研究组患者高于常规组,分别为90.0%、50.0%,P<0.05,差异均具有统计学意义。经比较,治疗前研究组、常规组患者的NIHSS评分情况以及BI指数水平差异无统计学意义,P>0.05。治疗后研究组上述水平均远优于常规组,P<0.05,组间比较差异均具有统计学意义。两组并发症发生率差异无统计学意义,P>0.05。比较两组血氧饱和度、二氧化碳分压、血氧分压指标水平改善情况,研究组均远优于常规组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论临床采用联合参芎葡萄糖注射液及依达拉奉注射液治疗的方式可使急性脑梗死患者的疗效得到提高,降低患者治疗风险。 展开更多
关键词 脑梗死 急性病 参芎葡萄糖注射液 依达拉奉 神经功能缺损评分量表 BARTHEL指数
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病原菌分布及耐药性分析
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作者 高兴娟 《医学临床研究》 CAS 2019年第7期1345-1347,共3页
【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的病原菌分布情况及耐药性特征。【方法】回顾性分析353例AECOPD患者的临床资料.对患者的痰培养和抗菌药物敏感性试验结果进行分析。【结果】353例AECOPD患者痰样本分离出372株病原... 【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的病原菌分布情况及耐药性特征。【方法】回顾性分析353例AECOPD患者的临床资料.对患者的痰培养和抗菌药物敏感性试验结果进行分析。【结果】353例AECOPD患者痰样本分离出372株病原菌.革兰阴性杆菌242株(65.05%).其中铜绿假单胞菌67株(18.01%).对环丙沙星、头抱哌酮/舒巴坦、丁胺卡那霉素等的耐药率较低(均<30.00%);肺炎克雷伯菌58株(15.59%).对头孢吡肟的耐药率较高,对其它抗菌药物的耐药率均较低(均<33.00%)。革兰阳性菌81株(21.78%),肺炎链球菌(10.22%),对红霉素、四环素、克林霉素、复方磺胺甲噁啤耐药率较高(均>78.90%);金黄色葡萄球菌(7.78%)对青霉素、红霉素、克林霉素等的耐药率较高(均>70%)。真菌49株(13.17%).其中白色假丝酵母菌(10.21%)对氟康哇、伊曲康哇的耐药性较高(均>28.90%),对两性霉素B最为敏感.[结论]AECOPD住院患者痰培养的病原体以革兰阴性菌为主.不同病原体的耐药特征不同.临床上应在药敏试验结果指导下针对性进行抗感染治疗,同时做好消毒防御工作,以期降低AECOPD患者感染发生率。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性病 抗药性 微生物
特殊人群暴发性1型糖尿病
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作者 罗说明 邓敏 +1 位作者 章臻翊 周智广 《中国医师杂志》 CAS 2019年第1期7-10,共4页
暴发性1型糖尿病(FT1D)是1型糖尿病的新亚型,其起病急骤,常伴有意识障碍或胰酶升高,出现严重高血糖及代谢紊乱,临床上属于急危重症。孕妇、老年与儿童青少年因其生理上与成人不同,其发生相应的FT1D存在不同的临床表现与处理措施。本文... 暴发性1型糖尿病(FT1D)是1型糖尿病的新亚型,其起病急骤,常伴有意识障碍或胰酶升高,出现严重高血糖及代谢紊乱,临床上属于急危重症。孕妇、老年与儿童青少年因其生理上与成人不同,其发生相应的FT1D存在不同的临床表现与处理措施。本文就孕妇、老人、儿童青少年特殊人群FT1D的特征与管理进行归纳整理,以提高对FT1D的再认识,呼吁所有临床医师提高警惕,重视特殊人群F1TD的早期诊断与治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 急性病 孕妇 老年人 儿童 青少年
靶向灌注普佑克对急诊PCI的STEMI患者心肌灌注水平的影响
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作者 李辉 钱福东 +2 位作者 王虹 刘合宇 陈根 《医学临床研究》 CAS 2019年第9期1791-1793,共3页
[目的]探讨靶向灌注普佑克对行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的急性ST 段抬高型心肌梗死(ST EM I)患者心肌灌注水平的影响.[方法]回顾性分析2018年1~12月本院收治的62例行PCI术治疗的ST EMI患者的临床资料,按治疗方法的不同将其分为观察... [目的]探讨靶向灌注普佑克对行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的急性ST 段抬高型心肌梗死(ST EM I)患者心肌灌注水平的影响.[方法]回顾性分析2018年1~12月本院收治的62例行PCI术治疗的ST EMI患者的临床资料,按治疗方法的不同将其分为观察组(PCI术中经造影导管、指引导管向冠脉注射普佑克,n =30)和对照组(常规PCI术,未注射普佑克,n =32).比较两组患者治疗前后冠状动脉罪犯血管灌注水平和心肌灌注水平,记录两组围术期的出血情况及并发症发生情况.[结果]治疗前两组患者的罪犯血管灌注和心肌灌注水平比较差异无显著性( P >0 .05 ),治疗后观察组患者的罪犯血管灌注和心肌灌注水平均低于对照组,差异有统计学意义( P <0 .05).观察组患者不良反应发生率为53 .33%(16/30 ),低于对照组的90 .63%(29/32),其差异有统计学意义(χ^2 =6 .317 ,P <0 .05).观察组患者围术期出血发生率为10 .00%(3/30)低于对照组的31 .25%(10/32),其差异有统计学意义(χ^2 =5 .372 ,P <0 .05).[结论]ST EM I患者进行急诊PCI术治疗过程中经导管靶向灌注普佑克,其临床效果较佳,能较好改善患者心肌灌注水平,而且其并发症发生率和出血情况发生率较低,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 心肌梗死 急性病
腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎术后切口感染的危险因素分析
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作者 朱奎阳 陈刚 +2 位作者 汤远银 张利科 何聿波 《医学临床研究》 CAS 2019年第9期1805-1807,共3页
[目的]探讨腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎术后切口感染的危险因素.[方法]回顾性分析2015年3月至2018年3月本院收治的213例急性阑尾炎患者的临床资料,以术后是否出现切口感染分为感染组和未感染组,比较两组患者性别、年龄、体质量指数(... [目的]探讨腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎术后切口感染的危险因素.[方法]回顾性分析2015年3月至2018年3月本院收治的213例急性阑尾炎患者的临床资料,以术后是否出现切口感染分为感染组和未感染组,比较两组患者性别、年龄、体质量指数(BM I)、基础疾病、发病至手术时间、病理类型、手术方式、手术时间等资料.对影响术后切口感染的因素进行单因素和多因素logistics回归分析.[结果]术后切口感染18例,未发生切口感染195例,感染率8 .5%(18/213).年龄、BM I 、糖尿病、发病至手术时间、化脓性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、手术时间、开腹手术都是患者术后切口感染的危险因素( P <0 .05).多因素Logistic回归分析发现,发病至手术时间≥24 h 、化脓性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、手术时间≥60 min 、BMI≥24 kg/m2 、开腹手术都是患者术后切口感染的独立危险因素( P <0 .05).[结论]发病至手术时间≥24 h 、化脓性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、手术时间≥60 min 、BMI≥24 kg/m2 、开腹手术是急性阑尾炎患者术后切口感染的独立危险因素,针对高风险患者应提早进行预防和控制,以降低术后切口感染的发生率. 展开更多
关键词 阑尾炎/外科学 急性病 腹腔镜检查 危险因素
重症急性胰腺炎致高球蛋白血症1例 预览
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作者 潘金 《现代医药卫生》 2019年第3期474-475,共2页
急性胰腺炎(AP)为临床常见急腹症,常由胆道系统结石、暴饮暴食、高脂血症等诱发,根据其严重程度可分为轻症、中重症及重症。其中重症急性胰腺炎(SAP)发病迅速、进展快、病情危重,可导致全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能不全甚至衰... 急性胰腺炎(AP)为临床常见急腹症,常由胆道系统结石、暴饮暴食、高脂血症等诱发,根据其严重程度可分为轻症、中重症及重症。其中重症急性胰腺炎(SAP)发病迅速、进展快、病情危重,可导致全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能不全甚至衰竭等,需及时救治。球蛋白是主要由肝脏合成的具有免疫作用的血清蛋白,其升高大多与免疫系统疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤、感染、肝脏疾病等有关。而本文报道1例SAP患者在治疗好转后升高的球蛋白恢复正常,分析球蛋白升高与SAP关系。 展开更多
关键词 高丙种球蛋白血症 免疫球蛋白类 胰腺炎 急性病 病例报告
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急性心肌梗死病人的护理 预览
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作者 毛蝶 《健康忠告》 2019年第20期64-67,共4页
急性心梗病人的症状一般以持续性心前区压榨性疼痛,口服硝酸甘油后不缓解,同时伴有心电图动态改变及心肌酶增高,患者发病时露出焦虑、恐惧,有濒死感,这是一种应激产生的情绪反应。在抢救时,要动作敏捷,护士在护理过程中一方面要做好细... 急性心梗病人的症状一般以持续性心前区压榨性疼痛,口服硝酸甘油后不缓解,同时伴有心电图动态改变及心肌酶增高,患者发病时露出焦虑、恐惧,有濒死感,这是一种应激产生的情绪反应。在抢救时,要动作敏捷,护士在护理过程中一方面要做好细致的病情观察,及时准确地予以治疗,一方面要加强心理护理,更好地配合治疗和护理,Ami为内科常见急诊,起病急骤,变化迅速,常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因。如果在发病早期得到及时处理,就可以梗塞范围和并发症的发生,这是降低AMI死亡率的关键。 展开更多
关键词 心肌梗塞 急性病 护理
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内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床观察 预览 被引量:1
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作者 宗湘裕 刘宝珍 +1 位作者 杨天翼 王亮 《现代医药卫生》 2019年第2期275-277,共3页
目的观察内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法选择2014年1月至2017年12月在该院治疗的急性非静脉曲张性上消化道出血患者96例作为研究对象,将所有患者随机分为治疗组(56例,采用内镜联合大剂... 目的观察内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法选择2014年1月至2017年12月在该院治疗的急性非静脉曲张性上消化道出血患者96例作为研究对象,将所有患者随机分为治疗组(56例,采用内镜联合大剂量奥美拉唑治疗)和对照组(40例,采用单用大剂量奥美拉唑组治疗)。比较2组的治疗效果。结果治疗组有效52例(92.86%),无效1例(1.78%),再出血3例(5.36%);对照组有效32例(80.0%),无效3例(7.50%),再出血5例(12.50%)。2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下止血联合大剂量奥美拉唑的治疗方法疗效显著,且安全可靠。 展开更多
关键词 胃肠出血 急性病 非静脉曲张 内镜止血 奥美拉唑
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儿童急性坏死性脑病1例及文献复习 预览
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作者 袁萍 钟敏 《现代医药卫生》 2019年第10期1596-1599,共4页
急性坏死性脑病(ANE)是一种罕见的病因不明的临床综合征,以急性、爆发性重症脑病及多灶性对称性脑损害为特征。ANE无特殊的临床表现,无特异治疗,预后不良。本院收治了1例典型的儿童ANE患者,经免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗后预后良好,... 急性坏死性脑病(ANE)是一种罕见的病因不明的临床综合征,以急性、爆发性重症脑病及多灶性对称性脑损害为特征。ANE无特殊的临床表现,无特异治疗,预后不良。本院收治了1例典型的儿童ANE患者,经免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗后预后良好,现报道如下。患儿,男,8个多月。因发热伴腹泻3 d、嗜睡及反复抽搐1 d于2018年1月收入院。患儿入院前3 d出现发热、腹泻,伴呕吐。 展开更多
关键词 儿童 急性病 脑疾病 预后 病例报告
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超声微泡介导的空化效应改善急性缺血组织局部灌注的实验研究 预览
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作者 邱世锋 杨莉 +3 位作者 李丹霞 曹世平 查道刚 吴爵非 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期411-415,420共6页
目的探讨超声微泡介导的空化效应对大鼠急性缺血组织局部血流灌注的改善情况。材料与方法将 24 只雄性 SD 大鼠结扎一侧髂外动脉建立急性下肢缺血模型,然后根据不同治疗方法将大鼠分为空化组(超声+微泡)、单纯超声组及单纯微泡组,每组各... 目的探讨超声微泡介导的空化效应对大鼠急性缺血组织局部血流灌注的改善情况。材料与方法将 24 只雄性 SD 大鼠结扎一侧髂外动脉建立急性下肢缺血模型,然后根据不同治疗方法将大鼠分为空化组(超声+微泡)、单纯超声组及单纯微泡组,每组各 8 只,分别在造模前、造模后、治疗后进行双下肢同步超声造影灌注成像,评价大鼠缺血下肢在不同条件治疗后组织灌注的改善情况。结果治疗后,空化组大鼠缺血下肢骨骼肌血管容积(A 值)、血流速度(β值)及微血管血流量(MBF)均较空化前明显增加[A 值:(69.53±2.32)dB 比(50.82±3.48)dB,P=0.003;β值:(0.19±0.04)/s 比(0.16±0.02)/s,P=0.018;MBF:(13.08±1.97) dB/s 比(6.45±1.02) dB/s, P<0.001]。空化组缺血下肢空化后的 A 值(F=72.354, P<0.001)和 MBF(F=37.781,P<0.001)高于超声组和微泡组,但β值差异无统计学意义(F=2.941,P=0.088)。空化组正常侧组织血流灌注较空化前轻微增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声微泡介导的空化效应可增加急性缺血组织的微循环血流灌注,从而增加辐照区域的局部血流。 展开更多
关键词 缺血 下肢 急性病 超声检查 造影剂 微循环 血液灌注 疾病模型 动物 大鼠 Sprague-Dawley
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