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心肌肌钙蛋白I水平对非心脏手术后心肌损伤患者脱离机械通气的预测价值 预览
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作者 李纾 杜安琪 +3 位作者 赵连泽 赵秀娟 朱凤雪 安友仲 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期161-165,共5页
目的:评估心肌肌钙蛋白I(cTnI)对非心脏术后心肌损伤患者脱离机械通气(简称脱机)的预测价值。方法:前瞻性观察2016年1月至2018年12月间我院收治的286例非心脏手术后心肌损伤(MINS)患者资料,比较脱机成功组(n=205)患者和脱机失败组(n=81... 目的:评估心肌肌钙蛋白I(cTnI)对非心脏术后心肌损伤患者脱离机械通气(简称脱机)的预测价值。方法:前瞻性观察2016年1月至2018年12月间我院收治的286例非心脏手术后心肌损伤(MINS)患者资料,比较脱机成功组(n=205)患者和脱机失败组(n=81)患者基本临床资料、既往病史、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、手术情况、术后氧合以及cTnI水平等多个指标。采用多因素回归分析MINS患者脱机失败的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价cTnI水平对患者脱机的预测价值。结果:脱机失败组患者的cTnI水平显著高于脱机成功患者[2.04(0.20,10.05)ng/ml vs 0.11(0.05,0.55)ng/ml,P<0.001]。对两组患者多个脱机相关指标进行多因素回归分析,结果显示,APACHEⅡ评分高(OR=1.086,95%CI:1.009~1.168;P=0.027)和cTnI水平升高(OR=1.462,95%CI:1.264~1.692;P<0.001)是MINS患者脱机失败的独立危险因素。ROC曲线分析显示,cTnI水平预测脱机失败的AUC为0.760,若cTnI水平联合APACHEⅡ评分预测,则AUC为0.763。结论:cTnI水平是MINS患者脱机失败的独立危险因素,对脱机失败有预测价值。 展开更多
关键词 非心脏手术 心肌损伤 心肌肌钙蛋白I 危险因素 脱离机械通气
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浅谈进行生化检验对诊断小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤的价值 预览
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作者 谭晓明 陈丽芳 +3 位作者 肖燕青 江志锐 叶密玲 余毅 《临床检验杂志(电子版)》 2020年第1期198-199,共2页
目的于支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿中实施生化检验,分析其诊断价值。方法选取2018年1月-2018年12月我院收治的95例支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿作为观察组,与同一研究时间段从我院选取95例健康体检儿童作为对照组,两组... 目的于支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿中实施生化检验,分析其诊断价值。方法选取2018年1月-2018年12月我院收治的95例支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿作为观察组,与同一研究时间段从我院选取95例健康体检儿童作为对照组,两组患儿均实施生化检验,对比分析两组研究对象的各项指标。结果肝功能、心肌功能各项指标对比分析,观察组均显著较高,差异显著,P<0.05;血沉水平和血清C反应蛋白水平支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿高于健康体检儿童(P<0.05)。结论通过在支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿中实施生化检验,可通过较高的肝功能、心肌功能各项指标水平较高对患儿病情进行判断,继而为临床治疗奠定了坚实的基础。 展开更多
关键词 生化检验 小儿支原体肺炎 损伤 心肌损伤
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亚低温对猪复苏后心肌钙调蛋白激酶Ⅱ和自噬的影响
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作者 陈启江 徐杰丰 +3 位作者 吴春双 金晓红 李子龙 王茉丽 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期43-48,共6页
目的探讨治疗性亚低温(therapeutic hypothermia,TH)对猪心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后心肌钙调蛋白激酶Ⅱ(Ca^2+/calmodulin-dependent protein kinaseⅡ,CaMKⅡ)和细胞自噬的影响。方法国产健康雄性白猪20头,体质量3... 目的探讨治疗性亚低温(therapeutic hypothermia,TH)对猪心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后心肌钙调蛋白激酶Ⅱ(Ca^2+/calmodulin-dependent protein kinaseⅡ,CaMKⅡ)和细胞自噬的影响。方法国产健康雄性白猪20头,体质量33~40 kg,采用随机数字表法分为3组:假手术(sham,S)组(n=4)、CPR组(n=8)与TH组(n=8)。S组仅进行动物准备,不经历心脏骤停/复苏过程。CPR组和TH组采用电刺激诱发室颤8 min,然后心肺复苏5 min,制备猪心脏骤停复苏模型。实验猪复苏成功的标准为室上性自主心律伴平均动脉压>50 mmHg持续5 min以上。复苏成功后,TH组经体表冰毯将体温降至33℃,并维持至复苏后24 h,再以1℃/h复温5 h;S组和CPR组则利用冰毯仪全程维持正常体温。于复苏后6、12、24和30 h时,利用PiCCO法测定每搏输出量(stroke volume,SV)和全心射血分数(global ejection fraction,GEF),同时采用ELISA法检测血清心肌肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)的浓度、全自动生化分析仪检测血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)的活性。于复苏后30 h处死动物,取左室心尖部心肌组织,采用Western blot法检测CaMKⅡ、微管相关轻链蛋白3Ⅱ(microtubule-associated protein light chain 3,LC3Ⅱ)和p62的蛋白表达水平。多组间比较采用单因素方差分析和Bonferroni事后检验。结果与S组相比,CPR组和TH组动物出现复苏后心功能障碍及心肌损伤,表现为SV和GEF值降低、血清cTnI浓度增加及CK-MB活性升高(均P<0.05)。但与CPR组相比,TH组动物在复苏6 h后SV和GEF值升高,在复苏12 h后血清cTnI浓度减少及CK-MB活性降低,组间比较差异有统计学意义[SV(mL):6 h为25.0±6.9和31.9±3.3,12 h为26.7±5.1和34.6±3.7,24 h为28.8±3.3和35.7±3.2,30 h为29.2±5.2和36.7±3.3;GEF(%):6 h为17.1±2.7和19.9±1.8,12 h为18.7±1.9和21.6±1.8,24 h为19.3±2.3和23.0±2.4,30 h为21.0±1.7和23.7±1.7;cTnI(pg/mL):12 h为564±51和466±56,24 h为534±38和427±60,30 h为476±55 展开更多
关键词 心脏骤停 心肺复苏 心功能障碍 心肌损伤 治疗性亚低温 钙调蛋白激酶Ⅱ 自噬
干细胞源的外泌体调控细胞自噬在心肌损伤中作用的研究进展 预览
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作者 张海涛 林文勇 +4 位作者 王肖龙 王英杰 沈智杰 解曼曼 方宏钧 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第1期79-81,共3页
综述干细胞源的外泌体和自噬在心肌损伤修复中的作用。提示外泌体是一种可由多种细胞分泌的纳米级膜性囊泡,含有大量的miRNA,通过自分泌或旁分泌的方式作用于靶细胞并调节其功能。自噬是细胞内广泛存在的一种降解机制,细胞内的自噬可以... 综述干细胞源的外泌体和自噬在心肌损伤修复中的作用。提示外泌体是一种可由多种细胞分泌的纳米级膜性囊泡,含有大量的miRNA,通过自分泌或旁分泌的方式作用于靶细胞并调节其功能。自噬是细胞内广泛存在的一种降解机制,细胞内的自噬可以通过溶酶体途径清除细胞内受损的蛋白质和细胞器,维持细胞稳态。干细胞源的外泌体可以调控细胞自噬,对心肌损伤起到保护作用。 展开更多
关键词 心脏干细胞 外泌体 自噬 心肌损伤
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虫螨腈中毒诱发急性心肌损伤合并窦性停搏一例 预览
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作者 李田 苗俊东 张再伟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期198-199,共2页
1临床资料患者女性,33岁,因“头痛、头晕12天”入院,患者曾于家人口角后不明原因出现头痛、头晕症状,诉天旋地转感,不能睁眼,头痛较剧烈,伴下肢乏力。既往身体健康,否认高血压、糖尿病等慢性病史,否认手术及吸毒史。急诊心电监护提示“... 1临床资料患者女性,33岁,因“头痛、头晕12天”入院,患者曾于家人口角后不明原因出现头痛、头晕症状,诉天旋地转感,不能睁眼,头痛较剧烈,伴下肢乏力。既往身体健康,否认高血压、糖尿病等慢性病史,否认手术及吸毒史。急诊心电监护提示“高度房室阻滞”,给予持续异丙肾上腺素泵入可恢复窦性心律。 展开更多
关键词 虫螨睛中毒 窦性停搏 心肌损伤
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SIRT1信号通路介导葛根素抵抗脓毒症心肌损伤的机制研究 预览
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作者 郑超 田作春 +1 位作者 苏永超 马继鹏 《山西医科大学学报》 CAS 2020年第1期46-52,共7页
目的 明确沉默信息调控因子1(SIRT1)信号通路在葛根素缓解脓毒症心肌损伤中的具体作用。方法 将C57小鼠随机分为假手术(sham)组,葛根素(Pue)处理组,脓毒症(sepsis)组,脓毒症+葛根素(sepsis+Pue)组,EX527 (SIRT1抑制剂)+脓毒症+葛根素(EX... 目的 明确沉默信息调控因子1(SIRT1)信号通路在葛根素缓解脓毒症心肌损伤中的具体作用。方法 将C57小鼠随机分为假手术(sham)组,葛根素(Pue)处理组,脓毒症(sepsis)组,脓毒症+葛根素(sepsis+Pue)组,EX527 (SIRT1抑制剂)+脓毒症+葛根素(EX527+sepsis+Pue)组以及EX527+脓毒症(EX527+sepsis)组。通过小鼠盲肠结扎穿孔法构建脓毒症小鼠模型。EX527+sepsis+Pue组和EX527+sepsis组小鼠盲肠结扎穿孔前通过腹腔注射给予5 mg/(kg·d) EX527,共给药3次。sepsis+Pue组和EX527+sepsis+Pue组小鼠盲肠结扎穿孔后通过腹腔注射给予单剂量的葛根素(10 mg/kg)。盲肠结扎穿孔后48 h,检测各组小鼠左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、心肌活性氧(ROS)产量、凋亡率、SIRT1和Ac-p53的表达量以及血清内TNF-α和IL-1β含量。结果 与sham组相比,Pue组小鼠上述指标无明显变化(P>0.05)。与sham组相比,sepsis组小鼠LVEF、LVFS以及SIRT1的表达量明显降低,心肌ROS产量、凋亡率、Ac-p53表达量、血清内TNF-α和IL-1β含量明显增高(P<0.05)。与sepsis组相比,sepsis+Pue组小鼠LVEF、LVFS以及SIRT1的表达量明显增高,心肌ROS产量、凋亡率、Ac-p53表达量、血清内TNF-α和IL-1β含量明显降低(P <0.05)。EX527+sepsis+Pue组抑制SIRT1信号通路明显减弱了葛根素抵抗脓毒症心肌损伤作用(P<0.05)。结论 SIRT1信号通路通过抑制氧化应激损伤、炎症反应和心肌凋亡,介导了葛根素抵抗脓毒症心肌损伤的作用。 展开更多
关键词 葛根素 脓毒症 心肌损伤 炎症反应 凋亡 氧化应激 沉默信息调控因子1
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miR-153通过靶向SORBS2促进LPS诱导的心肌H9C2细胞损伤 预览
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作者 吴瑞霞 黄粮 +2 位作者 白玉鹏 刘晓刚 胡立群 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期22-28,共7页
目的:研究微小RNA-153(miR-153)对脂多糖(LPS)诱导的胚胎大鼠心肌H9C2细胞的炎症因子、细胞活力及凋亡的影响,并探讨其机制。方法:运用LPS建立H9C2细胞损伤模型;将细胞分为anti-miR-Con组(转染anti-miR-Con)、anti-miR-153组(转染anti-m... 目的:研究微小RNA-153(miR-153)对脂多糖(LPS)诱导的胚胎大鼠心肌H9C2细胞的炎症因子、细胞活力及凋亡的影响,并探讨其机制。方法:运用LPS建立H9C2细胞损伤模型;将细胞分为anti-miR-Con组(转染anti-miR-Con)、anti-miR-153组(转染anti-miR-153)、pcDNA组(转染pcDNA)、pcDNA-SORBS2组(转染pcDNA-SORBS2)、anti-miR-153+si-Con组(共转染anti-miR-153和si-Con)和anti-miR-153+si-SORBS2组(共转染anti-miR-153和si-SORBS2),转染后用LPS处理。RT-qPCR法检测细胞中miR-153和SORBS2 mRNA的表达;MTT法检测细胞活力;Western blot检测细胞中SORBS2的蛋白表达;ELISA实验检测细胞中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的含量;流式细胞术检测细胞凋亡;双萤光素酶报告基因实验验证miR-153与SORBS2的靶向关系。结果:成功构建LPS诱导的H9C2细胞损伤模型;与对照的PBS组相比,LPS处理后H9C2细胞中miR-153的表达明显升高,SORBS2的表达明显降低;敲减miR-153表达或过表达SORBS2均可减少LPS诱导的TNF-α和IL-6释放及细胞凋亡,提高细胞活力;miR-153可抑制含野生型SORBS2的H9C2细胞的萤光素酶活性;敲减SORBS2的表达可逆转抑制miR-153对LPS诱导H9C2细胞的抗炎、抗凋亡及提高细胞活力的作用。结论:miR-153可促进LPS诱导的H9C2细胞炎症因子分泌和凋亡,抑制细胞的活力,发挥促进损伤的作用,其作用机制与靶向SORBS2有关。SORBS2可能成为心肌损伤治疗的新靶点。 展开更多
关键词 微小RNA-153 SORBS2蛋白 心肌损伤 炎症 细胞凋亡
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柚皮素通过调控AMPK/Nrf2/HO-1信号通路减轻糖尿病小鼠心肌损伤 预览
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作者 李燕 冯健 +3 位作者 谢发江 邓莉 李亚菲 游丽萍 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期38-46,共9页
目的:探讨柚皮素(naringenin,NAR)对糖尿病小鼠心肌的保护作用及对腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)/核因子E2相关因子2(nuclear factor-E2-related factor 2,Nrf2)/血红素加氧酶1(heme oxyg... 目的:探讨柚皮素(naringenin,NAR)对糖尿病小鼠心肌的保护作用及对腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)/核因子E2相关因子2(nuclear factor-E2-related factor 2,Nrf2)/血红素加氧酶1(heme oxygenase 1,HO-1)信号通路的影响。方法:将50只C57BL/6小鼠随机分为正常组(N组)和模型组。模型组采用连续腹腔注射链脲佐菌素的方法建立1型糖尿病小鼠模型,成模后将其分为糖尿病组(D组)、低剂量NAR干预组(D+L-NAR组)、中等剂量NAR干预组(D+M-NAR组)和高剂量NAR干预组(D+H-NAR组),对干预组小鼠分别给予低、中、高剂量NAR灌胃,N组和D组给予与D+M-NAR组等体积的生理盐水灌胃。6周后处死小鼠,观察NAR对小鼠体重及血糖的影响;HE和Masson染色观察心脏形态学改变,测量心肌胶原容积分数(collagen volume fraction,CVF);免疫组化观察心脏组织中白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和IL-10的蛋白水平;TUNEL染色检测心肌组织凋亡情况;荧光探针DHE测定心肌细胞中活性氧簇(reactive oxygen species, ROS)的生成;超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)及丙二醛(malondialdehyde, MDA)试剂盒测定心肌细胞中SOD活性及MDA的含量;Western blot测定心脏组织p-AMPKα、AMPKα、Nrf2、HO-1、NAD(P)H:醌氧化还原酶1[NAD(P)H:quinone oxidoreductase 1, NQO1]和cleaved caspase-3的蛋白水平。结果:与N组相比,D组成模后血糖明显升高,体重明显下降;与D组相比较,NAR干预组的血糖有所下降,体重有所增高。与N组相比,D组CVF明显增大,凋亡率明显增加,IL-6和cleaved caspase-3蛋白水平升高,IL-10、p-AMPKα、Nrf2、HO-1和NQO1蛋白水平降低,ROS生成率和MDA含量升高,SOD活性降低(P<0.05);与D组相比较,NAR干预组CVF明显降低,IL-6和cleaved caspase-3蛋白水平降低,IL-10、p-AMPKα、Nrf2、HO-1和NQO1蛋白水平升高(P<0.05);与D组比较,D+L-NAR组ROS成率、MDA含量及SOD活性的差异无统计学显著性,D+M-NAR组及D+H-NAR组� 展开更多
关键词 糖尿病 心肌损伤 氧化应激 细胞凋亡 AMPK/Nrf2/HO-1信号通路 柚皮素
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利拉鲁肽对链脲霉素致糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用机制分析 预览
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作者 刘金岩 王斌 王燕 《临床和实验医学杂志》 2020年第1期26-30,共5页
目的探究利拉鲁肽对链脲霉素致糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用机制。方法60只SD大鼠中随机取12只作为空白对照组,其余48只大鼠随机分为模型组和低、中、高剂量利拉鲁肽组。采用一次性腹腔注射链脲霉素(55 mg/kg)诱导糖尿病大鼠模型,造模... 目的探究利拉鲁肽对链脲霉素致糖尿病大鼠心肌损伤的保护作用机制。方法60只SD大鼠中随机取12只作为空白对照组,其余48只大鼠随机分为模型组和低、中、高剂量利拉鲁肽组。采用一次性腹腔注射链脲霉素(55 mg/kg)诱导糖尿病大鼠模型,造模前7 d皮下注射低、中、高剂量的利拉鲁肽(35μg/kg、70μg/kg、140μg/kg),1次/d,连续注射7 d。空白对照组和模型组以等量生理盐水替代。处理结束后,检测大鼠心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(EF),短轴缩短率(FS)]和空腹血糖水平。HE染色和Masson染色观察大鼠心肌损伤和纤维化程度;酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)的含量;Western blot检测Toll样受体4(TLR4)、髓样分化蛋白(MyD88)及核因子κB P65(NF-κB P65)表达。结果与空白对照组相比,模型组大鼠LVESD、LVEDD、空腹血糖、CVF、TNF-α、IL-1β、IL-6、TLR4、MyD88及NF-κB P65磷酸化水平明显升高,EF、FS明显降低(P<0.05),心肌病理损伤显著增加。与模型组相比,利拉鲁肽处理组LVESD、LVEDD、空腹血糖、CVF、TNF-α、IL-1β、IL-6、TLR4、MyD88及NF-κB P65磷酸化水平明显降低,EF、FS明显升高(P<0.05),心肌病理损伤明显减轻。结论利拉鲁肽可呈剂量依赖性地降低大鼠血糖水平,保护糖尿病大鼠心肌损伤,抑制TLR4/MyD88/NF-κB活化后介导的炎症反应可能是其作用机制。 展开更多
关键词 大鼠 糖尿病 心肌损伤 利拉鲁肽 炎症反应 TLR4/MyD88
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运动预适应与力竭运动大鼠心肌损伤:Rho/ROCK信号通路的作用 预览
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作者 刘晓晨 王改凤 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第11期1714-1719,共6页
背景:目前,关于运动预适应的心肌保护机制尚未完全阐明,据报道Rho/ROCK信号通路在心血管疾病中起到关键作用,运动预适应是否通过Rho/ROCK信号通路对心肌起到保护作用有待研究。目的:基于Rho/ROCK信号通路探讨运动预适应在力竭运动大鼠... 背景:目前,关于运动预适应的心肌保护机制尚未完全阐明,据报道Rho/ROCK信号通路在心血管疾病中起到关键作用,运动预适应是否通过Rho/ROCK信号通路对心肌起到保护作用有待研究。目的:基于Rho/ROCK信号通路探讨运动预适应在力竭运动大鼠心肌损伤中的作用。方法:将60只5周龄的SPF级SD雄性大鼠随机分为3组:安静对照组、单纯力竭运动组、运动预适应+力竭运动组,各组建模结束后1 h,取血清进行全生化分析检测心肌酶谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平,取心肌组织标本进行苏木精-碱性复红-苦味酸染色观察心肌组织病理变化,分析缺血缺氧程度,TUNEL法观察心肌细胞凋亡情况,ELISA法检测心肌组织肿瘤坏死因子α和白细胞介素10水平,Western blot检测心肌组织RhoA、ROCK1、ROCK2、Bax和Bcl-2蛋白的表达。结果与结论:①单纯力竭运动组谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平显著高于安静对照组(P<0.05);而运动预适应+力竭运动组谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平显著低于单纯力竭运动组(P<0.05);②单纯力竭运动组心肌细胞界限不清楚,呈现出较多斑块状或片状艳红色样区域,与安静对照组相比,有明显的缺血缺氧改变;运动预适应+力竭运动组部分心肌细胞界限不清楚,出现部分斑块状艳红色染色,较单纯力竭运动组缺血缺氧程度明显减轻;③单纯力竭运动组较安静对照组凋亡指数值明显升高,运动预适应+力竭运动组与单纯力竭运动组相比凋亡指数值明显下降(P<0.05);④单纯力竭运动组的肿瘤坏死因子α和白细胞介素10水平显著高于安静对照组(P<0.05),运动预适应+力竭运动组肿瘤坏死因子α和白细胞介素10水平显著低于单纯力竭运动组(P<0.05);⑤单纯力竭运动组的Bcl-2/Bax显著低于安静对照组(P<0.05),运动预适应+力竭运动组Bcl-2/Bax显著高于单纯力竭运动组(P 展开更多
关键词 运动预适应 力竭运动 Rho/ROCK 心肌损伤 心功能 细胞凋亡 蛋白表达
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胺碘酮联合电复律治疗心脏外科术后房颤疗效分析 预览
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作者 李现杰 张润生 +3 位作者 杨恒 董文通 冀攀 常新 《现代临床医学》 2020年第1期15-17,共3页
目的:探讨胺碘酮联合电复律治疗心脏外科术后房颤的疗效和安全性。方法:选取2016年1月至2018年9月心脏外科术后出现房颤给予负荷剂量胺碘酮应用无效的患者74例,按出现房颤先后顺序分为对照组和观察组,各37例。对照组继续胺碘酮治疗,观... 目的:探讨胺碘酮联合电复律治疗心脏外科术后房颤的疗效和安全性。方法:选取2016年1月至2018年9月心脏外科术后出现房颤给予负荷剂量胺碘酮应用无效的患者74例,按出现房颤先后顺序分为对照组和观察组,各37例。对照组继续胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合同步直流电复律治疗。比较两组患者的疗效、并发症情况,监测观察组复律前及复律后24 h、48 h、72 h和1周心肌损伤标志物水平。结果:观察组有效率显著高于对照组(72.97%vs48.65%,P<0.05);而并发症发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。电复律后心肌损伤标志物在不同时段出现上升,并随时间发展逐渐恢复至复律前水平。结论:同步治疗电复律可明显提高胺碘酮在治疗心脏外科术后房颤的疗效,虽然可造成心肌一过性损伤,但并不增加并发症发生率,是一种安全有效的治疗手段。 展开更多
关键词 心脏外科术 心房纤颤 胺碘酮 电复律 心肌损伤
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TLR9敲除可减轻阿霉素诱导的心肌损伤 预览
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作者 唐楠 刘方圆 +4 位作者 郭振 马淑青 樊迪 杨振 唐其柱 《医学研究杂志》 2020年第1期23-27,共5页
目的探究TLR9对阿霉素性心肌损伤的影响及机制。方法选取8周龄健康雄性C57B/6J、TLR9-KO小鼠,分为WT组、TLR9-KO组、WT+DOX组、TLR9-KO+DOX组,阿霉素皮下注射建立DOX模型;分别检测心肌细胞损伤标志物、心功能及血流动力学指标,HE染色观... 目的探究TLR9对阿霉素性心肌损伤的影响及机制。方法选取8周龄健康雄性C57B/6J、TLR9-KO小鼠,分为WT组、TLR9-KO组、WT+DOX组、TLR9-KO+DOX组,阿霉素皮下注射建立DOX模型;分别检测心肌细胞损伤标志物、心功能及血流动力学指标,HE染色观察心肌细胞面积,TUNEL染色及Western blot法检测细胞凋亡;H9C2细胞传代爬片后,分为PBS组、PBS+ODN2088组、DOX组、DOX+ODN2088组,TUNEL染色观察细胞凋亡。结果予以DOX刺激后,野生型小鼠的心功能、心肌细胞横截面积均降低,细胞凋亡增加,而TLR9敲除组的心功能、心肌细胞横截面积比野生型小鼠增加,细胞凋亡也有所降低;TLR9抑制剂ODN2088可明显降低DOX所致的H9C2细胞凋亡。结论TLR9敲除可通过抑制凋亡减轻阿霉素诱导的心肌损伤,改善心功能。 展开更多
关键词 TLR9 阿霉素 心肌损伤 凋亡
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全静脉搭桥与全动脉搭桥对行CABG术后心肌损伤及远期疗效的影响 预览
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作者 杨寅 王联群 《中国医疗器械信息》 2020年第2期152-154,共3页
目的:探究全静脉搭桥与全动脉搭桥对冠状动脉旁路移植术(CABG)术后对心肌损伤及远期疗效影响。方法:随机抽取本院2016年7月~2017年6月行CABG手术患者共计84例,按照随机数字表法分为两组,各42例,对照组以大隐静脉为桥血管开展手术,观察... 目的:探究全静脉搭桥与全动脉搭桥对冠状动脉旁路移植术(CABG)术后对心肌损伤及远期疗效影响。方法:随机抽取本院2016年7月~2017年6月行CABG手术患者共计84例,按照随机数字表法分为两组,各42例,对照组以大隐静脉为桥血管开展手术,观察组以乳内动脉为桥血管开展手术,比较两组术后疗效。结果:观察组心房纤颤、切口感染发生率低于对照组,两组差异显著,肺部感染发生率高于对照组,心房纤颤发生率低于对照组,两组无显著差异(P>0.05),两组术后1个月血管再通率无显著差异(P>0.05),观察组术后6个月、术后12个月血管再通率高于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论:全动脉搭桥术式耗时时间长且难度大,但并发症发生率及血管通畅率偏高,对心肌损伤较轻。 展开更多
关键词 全静脉搭桥 全动脉搭桥 心肌损伤 远期疗效
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黄芪保心颗粒治疗急性心肌梗死伴心力衰竭的临床疗效及对血清心肌损伤因子的影响 预览
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作者 李银琦 《中国民间疗法》 2019年第16期44-46,共3页
目的:研究黄芪保心颗粒治疗急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭(简称心衰)的临床疗效及对血清心肌损伤因子的影响。方法:将66例AMI伴心衰患者随机分为观察组和对照组,每组33例。对照组给予常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上联用黄芪保... 目的:研究黄芪保心颗粒治疗急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭(简称心衰)的临床疗效及对血清心肌损伤因子的影响。方法:将66例AMI伴心衰患者随机分为观察组和对照组,每组33例。对照组给予常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上联用黄芪保心颗粒治疗。比较两组临床疗效;于两组治疗前后检测心肌结构指标[左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWDT)]和血清心肌损伤指标[N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)]。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组LAD、LVESD、LVEDD、LVPWDT、NT-proBNP、cTnⅠ指标较治疗前均有下降(P<0.05),且观察组下降幅度均大于对照组(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上联用黄芪保心颗粒能有效提高AMI伴心衰患者的临床疗效,更好地改善心肌结构缺血样损伤,对改善患者预后具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 黄芪保心颗粒 心肌结构 心肌损伤
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磁共振定量成像技术在缺血性心脏病中的应用 预览
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作者 章异 张蕾 《心肺血管病杂志》 2019年第10期1087-1090,共4页
我国心血管病防治工作已取得初步进展,但仍然面临严峻挑战。《中国心血管病报告2017》摘要中提到,中国居民因心血管疾病死亡占居民死亡构成比40%以上,居首位,远超过肿瘤。并且心血管病患病率及病死率还在不断上升。根据《中国卫生和计... 我国心血管病防治工作已取得初步进展,但仍然面临严峻挑战。《中国心血管病报告2017》摘要中提到,中国居民因心血管疾病死亡占居民死亡构成比40%以上,居首位,远超过肿瘤。并且心血管病患病率及病死率还在不断上升。根据《中国卫生和计划生育统计年鉴2016》,2015年中国城市和农村居民冠心病病死率仍在上升,其中农村地区冠心病病死率升高明显,到2015年已经略高于城市水平。因此对缺血心肌损伤的评估,就显得尤为重要。磁共振定量成像(quantitative magnetic resonance imaging)是评估心肌组织学特征的一种无创性的影像检查技术,主要包括纵向弛豫时间定量成像(T1 mapping)、横向弛豫时间定量成像(T2 mapping)、细胞外容积定量成像(extracellular volume mapping,ECV mapping),能够直接定量测定心肌组织的T1、T2、ECV值,进而评估心肌梗死、弥漫性心肌纤维化、心肌淀粉样变等疾病。 展开更多
关键词 心肌梗死 心肌缺血 心肌损伤 心脏磁共振
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2型心肌梗死和心肌损伤的研究进展 预览
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作者 李凤鹏 张军 《心血管病学进展》 CAS 2019年第9期1275-1278,共4页
2型心肌梗死是指由继发于耗氧量增加或氧供减少导致的心肌损伤。2型心肌梗死和心肌损伤的发生机制差别很大,其治疗方式和预后也不尽相同,因此及时的诊断有助于个体化诊疗方案的实施。现对2型心肌梗死和心肌损伤的发病机制特点和诊疗策... 2型心肌梗死是指由继发于耗氧量增加或氧供减少导致的心肌损伤。2型心肌梗死和心肌损伤的发生机制差别很大,其治疗方式和预后也不尽相同,因此及时的诊断有助于个体化诊疗方案的实施。现对2型心肌梗死和心肌损伤的发病机制特点和诊疗策略的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 2型心肌梗死 心肌损伤 1型心肌梗死
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四逆汤联合溶栓治疗急性心肌梗死缺血再灌注损伤及对患者动态心电图和SOD、CK-MB、LDH的影响 预览
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作者 刘耀武 《陕西中医》 2019年第7期858-860,共3页
目的:探讨四逆汤联合溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)缺血再灌注损伤及对患者动态心电图指标和SOD、CK-MB、LDH的影响。方法:选择AMI患者缺血再灌注损伤116例,随机分为观察组和对照组,每组各58例。对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组在对照组... 目的:探讨四逆汤联合溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)缺血再灌注损伤及对患者动态心电图指标和SOD、CK-MB、LDH的影响。方法:选择AMI患者缺血再灌注损伤116例,随机分为观察组和对照组,每组各58例。对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组在对照组治疗基础上加以四逆汤治疗,比较两组治疗后的心电图相关指标、治疗前后心肌损伤标记物水平(SOD、CK-MB、LDH)、患者冠状动脉再通情况,并记录两组不良事件发生情况。结果:观察组ST段回落最大幅度所用时间较对照组显著缩短(P<0.05),弓背样抬高的ST段回落最大幅度大于对照组(P<0.05);观察组治疗后的血清SOD、CK-MB、LDH水平均显著优于对照组(P<0.05);观察组RA发生率和胸痛缓解率分别为46.55%,77.59%,与对照组的70.69%、77.59%比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心肌酶峰值提前、ST段下降和冠状动脉再通率分别为74.14%、53.45%、72.41%,与对照组的68.97%、46.55%、67.24%比较无显著差异(P>0.05);观察组不良事件发生率为20.69%,显著低于对照组的53.45%(P<0.05),观察组死亡率为3.45%,与对照组的6.90%无统计学意义(P>0.05)。结论:四逆汤联合尿激酶溶栓治疗AMI患者缺血再灌注损伤疗效确切,可显著改善患者动态心电图指标和SOD、CK-MB和LDH水平,且用药安全。 展开更多
关键词 四逆汤 尿激酶 急性心肌梗死 缺血再灌注损伤 动态心电图 心肌损伤
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以肌无力为首发症状的老年军团菌肺炎一例 预览
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作者 王晓鸥 陈玲 +3 位作者 梁冬科 林杰 齐国先 田文 《临床内科杂志》 CAS 2019年第6期398-399,共2页
患者,男,84岁,因“四肢无力1天”于2017年10月10日入院。入院前1天患者突发四肢无力,伴四肢颤抖,蹲坐于地上不能行动,右上肢肌肉酸痛,意识清楚,无头晕黑矇,休息后略有缓解,但仍不能完成穿衣、洗脸等日常动作,无发热、咳嗽、咳痰,无胸闷... 患者,男,84岁,因“四肢无力1天”于2017年10月10日入院。入院前1天患者突发四肢无力,伴四肢颤抖,蹲坐于地上不能行动,右上肢肌肉酸痛,意识清楚,无头晕黑矇,休息后略有缓解,但仍不能完成穿衣、洗脸等日常动作,无发热、咳嗽、咳痰,无胸闷、气短。入院当晚患者出现发热,体温达38.3%,伴咳嗽、咳黄痰,意识清楚,言语不清。 展开更多
关键词 军团菌肺炎 横纹肌溶解 肾功能损伤 心肌损伤 神经系统损伤
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大剂量维生素C联合果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的效果及对心肌酶谱的影响 预览
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作者 代红 白改利 《临床医学研究与实践》 2019年第20期60-62,共3页
目的探究大剂量维生素C联合果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的效果及对心肌酶谱的影响。方法将2017年11月至2018年11月本院收治的50例窒息后心肌损伤新生儿作为研究对象,按照抽签法将患儿分为对照组(25例)与观察组(25例)。两组患... 目的探究大剂量维生素C联合果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的效果及对心肌酶谱的影响。方法将2017年11月至2018年11月本院收治的50例窒息后心肌损伤新生儿作为研究对象,按照抽签法将患儿分为对照组(25例)与观察组(25例)。两组患儿均接受窒息后心肌损伤常规治疗,在此基础上,对照组患儿给予大剂量维生素C治疗,观察组给予大剂量维生素C+果糖二磷酸钠治疗。比较两组患儿的临床疗效、治疗前、后的氧化应激指标、心肌酶谱指标水平、LVEF、临床症状消失时间、心电图改善时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05);治疗后,两组患儿的MDA、AOPP水平均降低,SOD水平均升高,观察组患儿的MDA、SOD、AOPP水平均优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的CK、LDH、CK-MB、AST、α-HBDH、cTnI、NT-proBNP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的LVEF均升高,观察组患儿的LVEF高于对照组,临床症状消失时间、心电图改善时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论大剂量维生素C联合果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的效果理想。 展开更多
关键词 新生儿窒息 心肌损伤 大剂量维生素C 果酸二磷酸 心肌酶谱
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鹿茸多肽对冠脉结扎心肌缺血模型大鼠心肌特异性转录因子Nkx 2.5、GATA4、ATF-2和MEF-2C表达的影响 预览
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作者 周佳 徐岩 +6 位作者 律广富 韩冬 赵昕彤 王晋冀 王亚杰 王宇 黄晓巍 《人参研究》 2019年第6期39-41,共3页
目的观察鹿茸多肽对冠脉结扎心肌缺血模型大鼠心肌特异性转录因子表达的影响。方法Wistar大鼠随机分为6组,心脏左冠状动脉前降支结扎复制大鼠心肌缺血损伤模型,连续给药28d。PowerLab数据采集分析系统检测各组大鼠心率及心电图ST段变化,... 目的观察鹿茸多肽对冠脉结扎心肌缺血模型大鼠心肌特异性转录因子表达的影响。方法Wistar大鼠随机分为6组,心脏左冠状动脉前降支结扎复制大鼠心肌缺血损伤模型,连续给药28d。PowerLab数据采集分析系统检测各组大鼠心率及心电图ST段变化,Elisa法检测各组大鼠血清中Nkx2.5、GATA4、ATF-2和MEF-2C含量,苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠心肌组织病理学形态变化。结果鹿茸多肽可明显降低心脏左冠状动脉前降支结扎所致心肌缺血损伤大鼠模型的心率,ST段上调幅度明显降低,升高大鼠血清中Nkx 2.5、GATA4和MEF-2C含量(P<0.05),ATF-2无明显变化(P>0.05)。结论鹿茸多肽可明显缓解冠状动脉结扎所致的大鼠心肌缺血损伤,其作用机制可能与调节心肌特异性转录因子Nkx 2.5、GATA4、MEF-2C水平有关。 展开更多
关键词 鹿茸多肽 心肌损伤 心肌特异性转录因子
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