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腕关节镜辅助钛内固定器治疗复杂性桡骨远端骨折 预览
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作者 杨顺 陈柯屹 +4 位作者 程亚博 向往 张静 古洪基 池昊天 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第3期366-371,共6页
背景:诊治传统复杂桡骨远端骨折中,未及时得到修复及临床漏诊并不少见,成为术后腕关节疼痛和功能障碍重要的原因。腕关节镜辅助下治疗复杂性桡骨远端骨折可以更加精准的判断复杂性桡骨远端骨折的损伤情况,而且镜下施行手术能保护血供,... 背景:诊治传统复杂桡骨远端骨折中,未及时得到修复及临床漏诊并不少见,成为术后腕关节疼痛和功能障碍重要的原因。腕关节镜辅助下治疗复杂性桡骨远端骨折可以更加精准的判断复杂性桡骨远端骨折的损伤情况,而且镜下施行手术能保护血供,还可以一并修复关节内韧带、软骨损伤以及对腕骨脱位、骨折进行有效固定。目的:回顾性分析关节镜辅助下采用桡骨远端解剖锁定钢板治疗复杂性桡骨远端骨折的疗效。方法:2016年9月至2018年5月四川省骨科医院手腕科共收治了19例复杂性桡骨远端骨折患者,使用AO分型,其中B2型1例,B3型2例,C1型5例,C2型7例,C3型4例。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。均采用腕关节镜辅助下切开复位桡骨远端解剖锁定钢板内固定治疗,修复腕骨间韧带、三角纤维软骨复合体,并进行腕骨骨折固定等治疗。术后1年分别对比健侧与患侧的腕关节活动度、握力、桡骨高度、掌倾角及尺偏角,采用Mayo腕关节评分进行功能评定。结果与结论:①术后19例患者均获随访,桡骨远端骨折愈合时间为5-12个月,平均7个月;②术后1年,患侧腕关节活动度、握力、桡骨高度、掌倾角及尺偏角同健侧相比,差异均无显著性意义(P> 0.05);③根据Mayo腕关节评分评估疗效,优9例,良8例,可2例,优良率为90%;④提示关节镜辅助下采用桡骨远端解剖锁定钢板治疗复杂性桡骨远端骨折,能精准恢复关节稳定性,对骨折合并软骨损伤及关节内韧带同时修复,有利于早期功能锻炼,疗效满意。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 微创 关节镜 内固定器 腕关节 活动度 骨折愈合
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比较微创内镜保胆手术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床疗效
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作者 钱宏亮 高振华 王军宏 《智慧健康》 2019年第26期50-52,共3页
目的对比胆囊息肉患者实施微创内镜保胆手术与腹腔镜胆囊切除术临床疗效的区别。方法选取2016年2月至2018年11月我院收治的30例胆囊息肉患者,根据手术治疗方式分为两组,其中观察组15例,采用微创内镜保胆术,对照组15例,采用腹腔镜胆囊切... 目的对比胆囊息肉患者实施微创内镜保胆手术与腹腔镜胆囊切除术临床疗效的区别。方法选取2016年2月至2018年11月我院收治的30例胆囊息肉患者,根据手术治疗方式分为两组,其中观察组15例,采用微创内镜保胆术,对照组15例,采用腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者的手术和住院指标以及术后并发症情况,患者出院后进行随访,对比两组患者的远期并发症。结果观察组患者的手术时间、出血量、术后排气时间均明显低于对照组,观察组术后并发症与远期并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者的住院费用没有明显差异,差异无统计学意义,P>0.05。结论治疗胆囊息肉患者采用微创内镜保胆术,相比腹腔镜胆囊切除术手术时间短,出血量少,治疗效果显著,术后并发症少,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 胆囊息肉 微创 腹腔镜 微创内镜保胆手术 腹腔镜胆囊切除术
微创治疗胸壁结核36例护理体会 预览
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作者 杨琼 史文红 范进贤 《山东医学高等专科学校学报》 2019年第4期312-313,共2页
微创治疗胸壁结核创伤小、痛苦小、恢复快、较美观,患者易于接受。本科2014年3月—2018年5月行微创治疗胸壁结核患者36例,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下。
关键词 微创 胸壁结核 外科
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肩胛骨直切口内固定治疗肩胛骨骨折的疗效观察
4
作者 徐立军 段军 +1 位作者 李大明 张远金 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第11期1186-1187,共2页
目的探讨采用肩胛骨直切口复位重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-07-2018-01采用肩胛骨直切口复位重建钢板内固定治疗的28例肩胛骨骨折。末次随访时疗效采用肩关节功能Neer评分标准评定。结果本组手术时间... 目的探讨采用肩胛骨直切口复位重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-07-2018-01采用肩胛骨直切口复位重建钢板内固定治疗的28例肩胛骨骨折。末次随访时疗效采用肩关节功能Neer评分标准评定。结果本组手术时间为(65.3±10.2)min,术中出血量为(50.4±13.5)mL。术中未发生腋神经、旋肱后动脉损伤。28例均获得随访,随访时间平均13.2(11~19)个月。所有患者切口均一期愈合,随访期间无深部感染及内固定失效等并发症发生。骨折愈合时间为(20.6±6.3)周。末次随访时肩关节功能Neer评分:优21例,良3例,可2例,差2例;肩关节功能Constant-Murley评分为(87.5±9.7)分。结论采用肩胛骨直切口复位重建钢板内固定治疗肩胛骨体部、颈部及肩胛冈骨折具有创伤小、快速康复、并发症少等优点,疗效肯定,值得临床推广。 展开更多
关键词 肩胛骨骨折 重建钢板 内固定 直切口 微创
不同方法重塑面部轮廓的研究进展
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作者 汤宋佳 祝飞 +1 位作者 李金晟 张菊芳 《中华医学美学美容杂志》 2019年第5期380-383,共4页
重塑面部轮廓通常需要进行全面部、多层次、多模式的整体治疗。通过毛发移植、注射美容、埋线美容等微创整形操作改善面部轮廓缺陷,具有快速简单、安全有效、微创自然、恢复期短等特点。将毛发移植、注射、埋线美容等项目联合应用,可从... 重塑面部轮廓通常需要进行全面部、多层次、多模式的整体治疗。通过毛发移植、注射美容、埋线美容等微创整形操作改善面部轮廓缺陷,具有快速简单、安全有效、微创自然、恢复期短等特点。将毛发移植、注射、埋线美容等项目联合应用,可从容量、动力、轮廓等多方面对面部进行改善,达到综合提升面部轮廓的年轻化效果。联合治疗时需注意不同方法的协同作用及治疗时机,避免过度治疗。 展开更多
关键词 毛发移植 注射 埋线 面部轮廓 微创 年轻化
微创侧入路腰椎椎间融合联合后路内固定治疗腰椎间隙感染 预览
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作者 杨正伟 卢宏伟 +3 位作者 胡峻贤 罗飞 许建中 何清义 《实用骨科杂志》 2019年第6期493-499,共7页
目的微创极外侧入路腰椎椎间融合(extreme lateral interbody fusion,XLIF)联合后路经皮椎弓根螺钉内固定治疗腰椎间隙感染的临床疗效分析。方法回顾本院2012年1月至2018年12月施行XLIF联合后路经皮椎弓根螺钉内固定治疗成人化脓性腰椎... 目的微创极外侧入路腰椎椎间融合(extreme lateral interbody fusion,XLIF)联合后路经皮椎弓根螺钉内固定治疗腰椎间隙感染的临床疗效分析。方法回顾本院2012年1月至2018年12月施行XLIF联合后路经皮椎弓根螺钉内固定治疗成人化脓性腰椎间隙感染20例23个节段,其中男13例,女7例,年龄18~67岁,平均54.9岁。统计手术时间、出血量、卧床时间、临床症状改善及并发症,测量相关影像学指标以评估矢状位平衡改善、局部后凸畸形纠正、间接减压指标特点以及骨融合情况。结果本组患者均获随访,随访11~56个月,平均18.9个月。单节段平均手术时间(279.6±73.9)min,出血量(241.3±70.1)mL,术后平均卧床(4.4±2.8)d。末次随访腰部VAS评分(0.65±0.49)分、ODI评分(9.30±1.63)%,均显著低于术前的(6.60±1.05)分和(77.65±9.41)%( P <0.05)。腰椎前凸角增加6.12°(14.7%)( P <0.05),腰椎矢状位平衡得到有效改善;局部后凸Cobb角减少1.99°(-21.6%)( P <0.05),后凸畸形得到纠正。术后椎间隙高度、椎间孔高度、椎间孔面积、椎管面积、椎管中央矢状径等间接减压指标较术前均显著提高( P <0.05)。植骨均获融合,术后临床恢复良好,无感染复发需再次手术病例。结论对于选择合适的化脓性腰椎间隙感染病例,微创XLIF联合后路经皮椎弓根螺钉内固定术病灶清除彻底、脊柱稳定性好,术后临床症状和影像学指标均显著改善,是一种微创、安全、有效的治疗成人腰椎间隙感染手术方式。 展开更多
关键词 腰椎间隙感染 微创 极外侧入路腰椎椎间融合 经皮椎弓根螺钉内固定
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微创SuperCap入路与传统后外侧入路行人工股骨头置换:早期效果比较 预览
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作者 吴铭洲 李荣群 +6 位作者 周军 张连方 朱锋 王熠军 孙厚义 张韦成 徐耀增 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第32期5103-5109,共7页
背景:与传统后外侧入路相比,微创SuperCap入路行人工关节置换治疗股骨颈骨折具有切口短、手术操作过程中对髋关节周围软组织破坏较少、无需脱位操作、术后患者可实现早期下地活动等优势。目的:对比微创SuperCap入路与传统后外侧入路行... 背景:与传统后外侧入路相比,微创SuperCap入路行人工关节置换治疗股骨颈骨折具有切口短、手术操作过程中对髋关节周围软组织破坏较少、无需脱位操作、术后患者可实现早期下地活动等优势。目的:对比微创SuperCap入路与传统后外侧入路行人工股骨头置换治疗股骨颈骨折的早期临床疗效。方法:纳入苏州大学附属第一医院2016年10月至2018年4月收治的股骨颈骨折患者48例,其中24例通过微创SuperCap入路进行人工股骨头置换治疗(微创组),24例通过传统后外侧入路进行人工股骨头置换治疗(传统组)。记录两组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后输血量、术后住院天数及并发症发生情况;术后第1,3,5,7,14,30,90,180天,进行目测类比评分与髋关节功能HSS评分;术后第3,5,7,14,30,90,180天,进行计时起走测试、爬楼测试与简易躯体能力测试。研究获得苏州大学附属第一医院伦理委员会批准。结果与结论:(1)微创组手术切口长度短于传统组(P<0.05),两组手术时间、术中出血量、术后输血量、术后住院天数比较差异无显著性意义(P>0.05);(2)微创组1例发生深静脉血栓形成,传统组2例发生深静脉血栓形成,两组均未发生髋关节感染、脱位、假体松动、坐骨神经损伤麻痹等并发症;(3)微创组术后第1,3天的目测类比评分低于传统组(P<0.05),术后第1,3,5天的HHS评分高于传统组(P<0.05),两组其余时间点的目测类比评分与HHS评分比较差异无显著性意义(P>0.05);(4)微创组术后第5天的计时起步测试结果好于传统组(P<0.05),术后第14,30天的爬楼测试结果好于传统组(P<0.05),术后30 d内的简易躯体能力测试结果好于传统组(P<0.05);(5)结果表明与传统后外侧入路相比,微创SuperCap入路行人工股骨头置换治疗股骨颈骨折具有手术切口短、术中软组织损伤小、术后髋关节功能恢复快、疼痛轻、髋部肌肉协调性好� 展开更多
关键词 微创 人工股骨头置换 SuperCap入路 传统后外侧入路 股骨颈骨折 人工关节 HHS评分 简易躯体能力测试
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微创与开颅手术在脑出血治疗中的疗效及安全性比较 预览
8
作者 王兴超 冀惠英 侯德朋 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第8期98-99,共2页
目的探析在脑出血治疗中应用微创与开颅手术的疗效及安全性。方法选取2016年8月~2018年2月我院接受治疗的72例脑出血患者,随机分为两组,各36例,对照组应用开颅手术治疗,观察组应用微创手术治疗,观察两组的治疗效果和安全性。结果观察组... 目的探析在脑出血治疗中应用微创与开颅手术的疗效及安全性。方法选取2016年8月~2018年2月我院接受治疗的72例脑出血患者,随机分为两组,各36例,对照组应用开颅手术治疗,观察组应用微创手术治疗,观察两组的治疗效果和安全性。结果观察组的治疗总有效率88.9%高于对照组75.0%,且术中出血量、手术时间、住院时间低于对照组,并发症发生率11.1%低于对照组22.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的血肿清除率、死亡率对比;差异无统计学意义(P>0.05)。结论在脑出血治疗中,与开颅手术相比微创手术的治疗效果更为显著,且具有较高的安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑出血 安全性 微创 开颅手术
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全面护理干预在前列腺增生合并膀胱结石患者微创治疗中的应用价值 预览
9
作者 高春旻 滕腾 《临床医药文献杂志(电子版)》 2019年第51期70-71,共2页
目的探讨全面护理干预在前列腺增生合并膀胱结石患者微创治疗中的应用价值。方法选取2016年3月~2018年3月前列腺增生合并膀胱结石微创治疗患者84例作为研究对象,根据数字随机法将其分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组采用全... 目的探讨全面护理干预在前列腺增生合并膀胱结石患者微创治疗中的应用价值。方法选取2016年3月~2018年3月前列腺增生合并膀胱结石微创治疗患者84例作为研究对象,根据数字随机法将其分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组采用全面护理干预,对比两组并发症、患者护理满意度。结果与对照组比较,观察组患者护理满意度显著提升,并发症发生率显著降低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面护理干预在前列腺增生合并膀胱结石患者微创治疗中的应用效果显著,可降低并发症发生率,提高满意度。 展开更多
关键词 微创 前列腺增生症 膀胱结石 全面护理
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空心钉联合钢丝张力带微创治疗髌骨骨折的临床效果观察
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作者 张云航 叶树强 冼小立 《临床合理用药杂志》 2019年第17期133-134,共2页
目的观察空心钉联合钢丝张力带微创治疗髌骨骨折的临床效果。方法回顾性分析髌骨骨折患者40例临床资料,分为观察组(空心钉组)和对照组(克氏针组),组20例。对照组采用克氏针加钢丝张力带内固定手术治疗,观察组采用空心螺钉钢丝张力带内... 目的观察空心钉联合钢丝张力带微创治疗髌骨骨折的临床效果。方法回顾性分析髌骨骨折患者40例临床资料,分为观察组(空心钉组)和对照组(克氏针组),组20例。对照组采用克氏针加钢丝张力带内固定手术治疗,观察组采用空心螺钉钢丝张力带内固定微创手术治疗。观察2组患者的伤口愈合情况、骨折愈合情况、关节功能恢复情况。结果观察组优良率为90. 00%,高于对照组的65. 00%(P <0. 05);观察组手术切口愈合时间短于对照组(P <0. 01);观察组3个月骨折愈合率为90. 00%,高于对照组的75. 00%。结论空心钉联合钢丝张力带微创治疗髌骨骨折的临床疗效显著,患者切口愈合用时较短,骨折愈合率相对较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 空心钉 钢丝张力带 微创 髌骨骨折
聚焦磁锚定腔镜新技术 预览
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作者 郭潇雅 《中国医院院长》 2019年第10期34-35,共2页
近年来,随着微创外科的发展,腔镜手术以其创伤小、恢复快的优点受到广大患者的肯定和欢迎。但即使是微创,往往也需要在胸/腹壁上切3个及以上的切口。多一个切口就意味着多一份创伤,对于一些仅是辅助功能的戳孔,比如牵引、暴露,如能用磁... 近年来,随着微创外科的发展,腔镜手术以其创伤小、恢复快的优点受到广大患者的肯定和欢迎。但即使是微创,往往也需要在胸/腹壁上切3个及以上的切口。多一个切口就意味着多一份创伤,对于一些仅是辅助功能的戳孔,比如牵引、暴露,如能用磁力来代替,不仅可以免去过多的体表切口,而且还能够实现多方向灵活牵拉,避免了单孔腔镜手术中的“筷子效应”,使得手术暴露更加方便,更利于术者镜下操作。3月26日,西安交通大学第一附属医院(以下简称“西交大一附院”)肝胆外科教授吕毅带领磁外科研究团队,指导该医院胸外科副教授张勇团队开展了国内首例磁锚定技术辅助胸腔镜肺楔形切除术。利用磁锚定技术使大部分单位采用的2孔或3孔手术,减少到了1个孔,使部分单位可以开展的单孔手术切口更小,减少手术中器械的相互干扰,减小患者创伤,同时降低外科手术瘢痕对体表美观带来的影响。 展开更多
关键词 发展 手术 锚定 技术 切口 腹壁 腔镜 微创
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应用微创与传统凿骨劈冠拔牙法拔除下颌阻生第三磨牙的效果分析 预览
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作者 黄镜根 《河南外科学杂志》 2019年第1期84-85,共2页
目的比较高速涡轮机辅助微创拔牙法与传统凿骨劈冠拔牙法拔除下颌阻生第三磨牙的效果。方法选择2009-05-2016-05间信阳市中心医院收治的189例下颌阻生第三磨牙患者,随机分为2组。对照组(96例)行传统凿骨劈冠法拔除,观察组(93例)行高速... 目的比较高速涡轮机辅助微创拔牙法与传统凿骨劈冠拔牙法拔除下颌阻生第三磨牙的效果。方法选择2009-05-2016-05间信阳市中心医院收治的189例下颌阻生第三磨牙患者,随机分为2组。对照组(96例)行传统凿骨劈冠法拔除,观察组(93例)行高速涡轮机辅助微创拔牙法拔除。结果观察组手术时间短于对照组,术中及术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高速涡轮机辅助微创拔牙法拔除下颌阻生第三磨牙,手术时间短,并发症少。 展开更多
关键词 下颌阻生第三磨牙 牙拔除术 微创
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侧入路经皮内镜与显微内镜下腰椎间盘切除术临床疗效的观察 预览
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作者 张鹏 马晓敏 +1 位作者 卢斌 赵红卫 《骨科临床与研究杂志》 2019年第5期295-298,304共5页
目的分析比较侧入路经皮内镜下腰椎髓核摘除术(PELD)与后路显微内镜下腰椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾分析2017年1月至2019年1月在湖北省宜昌市中心人民医院脊柱外科住院治疗的80例单节段LDH患者的病... 目的分析比较侧入路经皮内镜下腰椎髓核摘除术(PELD)与后路显微内镜下腰椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾分析2017年1月至2019年1月在湖北省宜昌市中心人民医院脊柱外科住院治疗的80例单节段LDH患者的病历资料。采用数字表法随机选取40例患者接受PELD手术治疗,余40例接受MED手术治疗。对比两组患者手术切口长度、手术时间、术中透视次数、术后切口渗出时间、住院时间、住院费用及术前、出院当天、术后1个月腰背部疼痛的视觉模拟评分(VAS)。结果PELD组患者手术切口长度及术后切口渗出时间短于MED组,但MED组术中透视次数少于PELD组,差异均有统计学意义[(0.81±0.34)cm比(1.94±0.25)cm,(90.0±26.1)min比(87.8±18.8)min,(16.3±1.34)次比(3.8±0.56)次,均P<0.05];但两组患者手术时间及住院费用差异均无统计学意义(均P>0.05);同时,两种手术方式均能很好地缓解LDH患者疼痛症状,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PELD与MED治疗LDH均有显著临床疗效,但两种手术方式各有优势,需严格把握其适应证。 展开更多
关键词 内镜 微创 腰椎间盘突出症 疗效
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胸腹腔镜下微创Ivor-Lewis食管切除术对食管癌患者肺功能、应激反应的影响 预览
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作者 王勇 张勇 《临床医学研究与实践》 2019年第32期31-32,共2页
目的分析胸腹腔镜下微创Ivor-Lewis食管切除术(MIILE)对食管癌患者肺功能、生化指标的影响。方法将我院收治的90例食管癌患者按手术方式分为观察组(45例,MIILE)和对照组(45例,开放Ivor-Lewis食管切除术),比较两组的肺功能、应激反应指... 目的分析胸腹腔镜下微创Ivor-Lewis食管切除术(MIILE)对食管癌患者肺功能、生化指标的影响。方法将我院收治的90例食管癌患者按手术方式分为观察组(45例,MIILE)和对照组(45例,开放Ivor-Lewis食管切除术),比较两组的肺功能、应激反应指标及术后并发症发生情况。结果术后1、7 d,观察组Cor、β-EP水平均低于对照组(P<0.05);术后3 d,两组FEV1/FVC、MVV均降低,但观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用MIILE治疗食管癌能有效减少应激反应指标水平,减少对肺功能的影响和并发症发生风险,值得推广应用。 展开更多
关键词 食管癌 微创 Ivor-Lewis 食管切除术 肺功能
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用微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的效果分析 预览
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作者 雷玉凯 《中国医药指南》 2019年第3期26-27,共2页
目的采用微创脊柱创伤术治疗脊柱创伤的临床疗效。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治脊柱创伤患者64例,按照术式不同分为行常规开放式手术治疗对照组(n=32)与采用微创手术治疗实验组(n=32),对比疗效。结果实验组术中出血量、术中... 目的采用微创脊柱创伤术治疗脊柱创伤的临床疗效。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治脊柱创伤患者64例,按照术式不同分为行常规开放式手术治疗对照组(n=32)与采用微创手术治疗实验组(n=32),对比疗效。结果实验组术中出血量、术中耗时、住院时间及疼痛评分均低于对照组,P<0.05,并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论采用微创手术治疗脊柱创伤手术相关指标及预后效果极佳。 展开更多
关键词 微创 脊柱创伤 疼痛
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微创锁定接骨板与髓内钉治疗闭合性胫骨骨折疗效比较 预览
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作者 陶永飞 田鑫 +1 位作者 徐文强 陆洋 《中国继续医学教育》 2019年第27期115-118,共4页
目的比较微创锁定接骨板与髓内钉内固定治疗闭合性胫骨中下段骨折的临床效果。方法选取江苏省中西医结合医院骨伤科和南京市江宁区中医院骨伤科在2015年4月—2018年4月收治的闭合性胫骨干中下段骨折患者共57例,其中采用微创锁定接骨板治... 目的比较微创锁定接骨板与髓内钉内固定治疗闭合性胫骨中下段骨折的临床效果。方法选取江苏省中西医结合医院骨伤科和南京市江宁区中医院骨伤科在2015年4月—2018年4月收治的闭合性胫骨干中下段骨折患者共57例,其中采用微创锁定接骨板治疗31例,髓内钉治疗26例,从手术时间、出血量、术后切口愈合情况、骨折愈合时间、功能恢复情况对两组进行比较。对所有患者随访12~24个月,平均16.3个月。结果接骨板组有1例出现延迟愈合,但1年后随访,骨折达到骨性愈合,髓内钉组全部愈合,接骨板组术后1例出现内踝处切口局部皮肤坏死,约4周后愈合,两组均未出现切口感染病例,髓内钉组1例出现膝关节伸直活动受限,1年后取出髓内钉后,经功能锻炼膝关节伸直功能恢复,接骨板组和髓内钉组功能评估,踝关节功能优良率分别为91.9%、91.4%,膝关节功能优良率分别是97.3%、78.6%。两组在手术时间、出血量、骨折愈合时间上差异无统计学意义(P>0.05),切口愈合情况髓内钉组优于接骨板组,功能恢复情况踝关节功能评分差异有统计学意义(P<0.05),膝关节功能评分接骨板组优于髓内钉组(主要表现在髓内钉组对膝关节功能有影响,而接骨板组对膝关节无任何影响)。结论微创锁定接骨板和髓内钉治疗胫骨闭合性胫骨中下段骨折,各有优缺点,但均取得满意疗效,选择何种方法治疗,取决于术者习惯及技术水平。 展开更多
关键词 微创 锁定接骨板 髓内钉 胫骨干中下段骨折 并发症 疗效比较
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三种微创术式治疗对嵌顿性输尿管上段结石患者肾功能、血清CAT、GSH-Px、MDA、ROS水平及炎症因子水平的影响
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作者 徐小涵 唐贤富 +4 位作者 郑兴明 蓝建华 杨海 唐超来 袁文强 《微创泌尿外科杂志》 2019年第2期114-118,共5页
目的:分析经尿道输尿管镜碎石术(URL)、微创经皮肾镜取石术(MPCNL)、腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)三种微创术式治疗对嵌顿性输尿管上段结石患者肾功能、氧化应激、炎症因子水平的影响。方法:选取2014年3月-2017年3月收治的嵌顿性... 目的:分析经尿道输尿管镜碎石术(URL)、微创经皮肾镜取石术(MPCNL)、腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)三种微创术式治疗对嵌顿性输尿管上段结石患者肾功能、氧化应激、炎症因子水平的影响。方法:选取2014年3月-2017年3月收治的嵌顿性输尿管上段结石患者120例,依据手术方法将其分为URL组(50例)、MPCNL组(40例)、RLU组(30例),比较三组结石清除率、手术一般情况及手术前后肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)]、氧化应激[过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)]与炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、并发症发生情况。结果:URL组结石清除率、手术时间、住院时间低/短于MPCNL组、RLU组,MPCNL组手术时间短于RLU组,住院时间长于RLU组(P<0.05);URL组术后3 d NGAL高于MPCNL组、RLU组(P<0.05),三组BUN、SCr比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h三组CAT、GSH-Px均下降,而MDA、ROS、TNF-α、CRP水平均增加,且URL组术后GSH-Px高于MPCNL组、RLU组,而MDA、CRP低于MPCNL组、RLU组(P<0.05);Pearson相关性分析发现,三组术后CAT、GSH-Px与TNF-α、CRP均呈负相关,而MDA、ROS与TNF-α、CRP均呈正相关(P<0.05);三组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:URL、MPCNL、RLU三种微创术式治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效均可靠,各有优势,临床应根据患者情况进行选择。 展开更多
关键词 微创 嵌顿性输尿管上段结石 肾功能
浅谈复杂性肛瘘的微创治疗进展 预览
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作者 朱其琨 《基层医学论坛》 2019年第17期2489-2490,共2页
复杂性肛瘘的临床治疗,因其复发率较高,对控便功能具有较大的损害,一直是临床上的棘手问题。临床治疗多以内口处理、外口保护、瘘管清除三方面为主。本次研究着重对复杂性肛瘘的微创治疗进展进行了解,从微创角度对如何有效降低治疗复发... 复杂性肛瘘的临床治疗,因其复发率较高,对控便功能具有较大的损害,一直是临床上的棘手问题。临床治疗多以内口处理、外口保护、瘘管清除三方面为主。本次研究着重对复杂性肛瘘的微创治疗进展进行了解,从微创角度对如何有效降低治疗复发率,减少治疗本身对控便功能的损害进行了阐述和展望。 展开更多
关键词 复杂性肛瘘 微创 治疗 进展
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护理干预在微量泵泵入尼莫地平治疗高血压脑出血微创手术患者中的应用 预览 被引量:1
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作者 喻锦红 《医疗装备》 2019年第1期193-194,共2页
目的探讨护理干预在微量泵泵入尼莫地平治疗高血压脑出血微创手术患者中的应用价值。方法选取2017年1月至2017年12月收治的高血压脑出血微创手术患者43例作为研究对象,按照就诊的先后顺序分为对照组(21例)和观察组(22例)。对照组给予常... 目的探讨护理干预在微量泵泵入尼莫地平治疗高血压脑出血微创手术患者中的应用价值。方法选取2017年1月至2017年12月收治的高血压脑出血微创手术患者43例作为研究对象,按照就诊的先后顺序分为对照组(21例)和观察组(22例)。对照组给予常规护理,观察组给予护理干预。比较两组临床护理效果。结果观察组患者血肿量、水肿面积、神经功能缺损评分均低于对照组,生活自理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学学意义(P<0.05)。结论将护理干预应用到微量泵泵入尼莫地平治疗高血压脑出血微创手术患者中,可有效缓解其临床症状,提高治疗效果,且安全性较高。 展开更多
关键词 护理 微量泵 尼莫地平 高血压脑出血 微创
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微创小骨窗开颅血肿清除术联合头部亚低温治疗对高血压脑出血患者的影响 预览
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作者 宋子英 《河南医学高等专科学校学报》 2019年第2期198-201,共4页
目的 分析微创小骨窗开颅血肿清除术联合头部亚低温治疗对高血压脑出血患者的影响。方法 选取在神经外科手术治疗的68例高血压脑出血患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组进行微创小骨窗开颅血肿清除术,观察... 目的 分析微创小骨窗开颅血肿清除术联合头部亚低温治疗对高血压脑出血患者的影响。方法 选取在神经外科手术治疗的68例高血压脑出血患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组进行微创小骨窗开颅血肿清除术,观察组在此基础上联合头部亚低温治疗。比较2组治疗前后脑水肿体积、颅内压、健康调查简表(SF-36)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、基质金属蛋白酶9 (MMP-9)与血清脂质过氧化物(LPO)水平、并发症发生情况。结果 治疗后观察组脑水肿体积及颅内压分别为(2.12±0.85)mL和(12.10±0.82)mmH 2O,小于或低于对照组的(3.98±1.26)mL和(18.75± 1.25)mmH 2O,差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗后观察组NIHSS评分(8.52±1.38)分,低于对照组的(12.86± 2.58)分;观察组SF-36评分和GCS评分分别为(78.54±5.54)分和(9.72±1.65)分,高于对照组的(70.65± 4.55)分和(7.85± 1.28)分,差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗后观察组患者血清MMP-9、LPO水平分别为(29.48± 4.14)ng/L和(10.12±1.28)g/L,低于对照组的(35.45±4.62)ng/L和(12.56±1.53)g/L,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率为2.9%,低于对照组的23.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微创小骨窗开颅血肿清除术联合头部亚低温治疗高血压脑出血,可有效减小患者脑水肿体积和降低颅内压,缓解患者昏迷程度,并可保护神经功能,降低血清MMP-9及LPO水平。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创 亚低温治疗
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