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开放松解术联合桡骨远端固定铰链式外固定支架治疗肘关节僵硬 被引量:5
1
作者 刘家志 陈帅 范存义 《中国修复重建外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期134-138,共5页
目的 探讨采用开放松解术联合桡骨远端固定铰链式外固定支架治疗肘关节僵硬的效果。方法 采用临床随机对照研究,将2014年10月—2015年10月收治的77例因创伤导致的肘关节僵硬患者,按随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(39例),观... 目的 探讨采用开放松解术联合桡骨远端固定铰链式外固定支架治疗肘关节僵硬的效果。方法 采用临床随机对照研究,将2014年10月—2015年10月收治的77例因创伤导致的肘关节僵硬患者,按随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(39例),观察组患者行肘关节开放松解术联合桡骨远端固定铰链式外固定支架治疗,对照组患者行传统松解术治疗。两组患者性别、年龄、致伤原因、原始损伤诊断类型、受伤至手术时间、术前肘关节屈伸活动度、Mayo肘关节功能评分等一般资料比较差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。术后采用肘关节屈伸活动度、Mayo肘关节功能评定标准评价功能恢复情况。结果 术后两组患者切口均Ⅰ期愈合。观察组术后发生钉道感染1例,尺神经症状2例,肘关节异位骨化1例,肘关节中度疼痛1例;对照组术后发生钉道感染2例,尺神经症状2例,肘关节中度疼痛3例。两组患者均获随访,随访时间6周~12个月,平均6个月。两组末次随访时肘关节屈伸活动度及Mayo肘关节功能评分均较术前显著改善(P〈0.05);末次随访时观察组肘关节屈伸活动度及Mayo肘关节功能评分均显著大于对照组(P〈0.05)。末次随访时根据Mayo肘关节功能评分评价功能,观察组获优27例、良10例、中1例,优良率97.4%;对照组获优12例、良21例、中4例,差2例,优良率84.6%;两组优良率比较差异无统计学意义(P=0.108)。结论 开放松解术联合桡骨远端固定铰链式外固定支架治疗创伤型肘关节僵硬能够显著改善肘关节功能,疗效优于传统松解术。 展开更多
关键词 肘关节僵硬 开放松解术 桡骨远端固定 铰链式外固定
肘关节开放松解术联合外固定支架治疗肱骨骨折术后肘关节僵硬疗效的前瞻性研究 被引量:5
2
作者 高鹏 李翰鹏 姜磐 《中国骨与关节杂志》 CAS 2017年第11期806-809,共4页
目的探讨肘关节开放松解术联合外固定支架治疗肱骨骨折术后肘关节僵硬患者的临床疗效。方法选取2014~2015年1月我院收治的76例肱骨骨折术后肘关节僵硬患者进行前瞻性研究,根据随机分配原则分为对照组和观察组各38例。对照组单纯给予肘... 目的探讨肘关节开放松解术联合外固定支架治疗肱骨骨折术后肘关节僵硬患者的临床疗效。方法选取2014~2015年1月我院收治的76例肱骨骨折术后肘关节僵硬患者进行前瞻性研究,根据随机分配原则分为对照组和观察组各38例。对照组单纯给予肘关节开放松解术治疗,观察组给予肘关节开放松解术联合铰链式外固定支架治疗,术后随访18个月观察手术固定效果及并发症情况,比较两组患者肘关节功能评分(Mayo)、肘关节活动度及生活质量量表(GQOL-74)评分变化。结果两组手术均取得成功,肘关节松解充分,术后并发症发生率低;两组均获18个月随访,无中途退出或脱落病例。观察组术后肘关节活动度、Mayo评分分别较对照组有显著提高,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组随访期末生活质量评分较对照组有显著提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肘关节开放松解术联合外固定支架治疗肘关节僵硬效果显著,患者术后肘关节活动度、关节功能恢复优于单纯松解术,改善预后生存质量,临床应用价值较好。 展开更多
关键词 肱骨骨折 肘关节 开放松解术 外固定器 治疗结果
关节镜下松解术治疗臀肌挛缩症
3
作者 邹毅 田家亮 +5 位作者 张均泉 张玉峰 冷华伟 桂鹏 陈思亮 叶茂 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期804-808,共5页
[目的]探讨关节镜下松解术治疗臀肌挛缩症患者的临床效果。[方法]回顾分析2014年6月~2017年6月本院手术治疗的臀肌挛缩症患者129例。其中,镜下组65例,予以关节镜辅助下等离子刀切除挛缩带及腱板松解术;开放组64例,予以传统开放松解术。... [目的]探讨关节镜下松解术治疗臀肌挛缩症患者的临床效果。[方法]回顾分析2014年6月~2017年6月本院手术治疗的臀肌挛缩症患者129例。其中,镜下组65例,予以关节镜辅助下等离子刀切除挛缩带及腱板松解术;开放组64例,予以传统开放松解术。比较两组切口长度、术中出血量、手术用时、住院时间、下床活动时间和术后止痛药物使用人数比例及并发症发生情况。采用生活质量评分(SF-36)评价临床效果。[结果]镜下组切口长度短于开放组,镜下组术中出血量少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。镜下组住院时间少于开放组,而下床活动时间早于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。镜下组术后止痛药物使用人数比例显著低于开放组(P<0.05);镜下组术后并发症发生率为3.08%,而开放组为14.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年以上,两组术后1年SF-36评分均较术前增高(P<0.05),两组术后1年SF-36评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。镜下组术后1年功能和疗效优良率92.31%,与开放组95.31%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]臀肌挛缩症患者予以关节镜下松解术治疗不仅疗效确切,且具有创伤轻、并发症少、患者疼痛感轻、术后恢复快等特点。 展开更多
关键词 臀肌挛缩症 关节镜下松解术 传统开放松解术 中出血量 并发症
肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的疗效及安全性
4
作者 钟裕新 《中国伤残医学》 2019年第14期49-50,共2页
目的:分析肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的疗效及安全性.方法:以2016年8月-2018年3月我院接收的80例创伤后肘关节僵硬患者为例,分成对照组(40例)及观察组(40例).对照组行肘关节开放松解术治疗,观察组采用肘关节... 目的:分析肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的疗效及安全性.方法:以2016年8月-2018年3月我院接收的80例创伤后肘关节僵硬患者为例,分成对照组(40例)及观察组(40例).对照组行肘关节开放松解术治疗,观察组采用肘关节开放松解联合内固定取出术治疗.比较2组的疗效与安全性.结果:观察组肘关节活动度118.14°±10.72°、Mayo评分(82.47±6.73)分,均明显比对照组高(P<0.05);躯体功能(60.97±12.41)分、社会功能(68.67±12.15)分、物质生活(65.88±13.22)分、心理功能(63.36±11.62)分,均明显比对照组优(P<0.05).结论:肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的疗效确切,且安全性高,可以使患者的肘关节活动度有效提高,肘关节功能有效恢复,生活质量有效提升. 展开更多
关键词 内固定取出 肘关节开放松解术 肘关节 疗效 生活质量
肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的疗效 被引量:1
5
作者 王建星 董文峰 《深圳中西医结合杂志》 2018年第19期107-108,共2页
目的:探讨肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的临床疗效。方法:选取中牟县人民医院2013年1月至2018年1月期间诊治的创伤后肘关节僵硬患者94例作为研究对象,并依据随机抽样法分为两组:对照组(n=47)单纯应用肘关... 目的:探讨肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的临床疗效。方法:选取中牟县人民医院2013年1月至2018年1月期间诊治的创伤后肘关节僵硬患者94例作为研究对象,并依据随机抽样法分为两组:对照组(n=47)单纯应用肘关节开放松解术治疗,观察组(n=47)则应用肘关节开放松解联合内固定取出术治疗,就两组患者术后肘关节功能、活动度进行统计学分析。结果:观察组患者的肘关节功能优良率是93.62%,与对照组患者肘关节功能优良率76.60%相比较高,差异具有统计学意义(P 〈0.05);治疗前,观察组与对照组患者的肘关节活动度比较,差异无统计学意义(P〉 0.05);治疗后,观察组患者的肘关节活动度大于对照组,差异具有统计学意义(P 〈0.05)。结论:肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的临床疗效显著,可最大限度恢复患者肘关节功能,增加肘关节活动度,值得借鉴。 展开更多
关键词 肘关节开放松解术 内固定取出 创伤后肘关节僵硬 活动度
肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬 被引量:13
6
作者 蔡江瑜 刘家志 范存义 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期826-830,共5页
目的探讨肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的安全性及疗效。方法回顾性分析2010年1月-2011年12月80例因肘关节僵硬行肘关节开放松解术患者临床资料,根据是否同时行内固定取出术分为两组,其中39例为无内固定组(A组)... 目的探讨肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的安全性及疗效。方法回顾性分析2010年1月-2011年12月80例因肘关节僵硬行肘关节开放松解术患者临床资料,根据是否同时行内固定取出术分为两组,其中39例为无内固定组(A组),41例为同时行内固定取出术组(B组)。除原始损伤类型(P〈0.05)外,两组患者年龄、性别、侧别、伤后至该次入院时间、肘部僵硬程度和异位骨化严重程度等一般资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。比较两组术后尺神经症状、异位骨化复发及再骨折并发症发生情况,以及肘关节活动度、Mayo肘关节功能评分(MEPS)。结果两组患者均获随访,A组随访时间12~18个月,平均15.7个月;B组12~20个月,平均16.1个月。A组5例(12.8%)、B组4例(9.8%)出现尺神经症状,A组1例(2.6%)、B组1例(2.4%)异位骨化复发,B组1例(2.4%)发生再骨折;比较两组以上并发症发生率,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组末次随访肘关节活动度及Mayo肘关节功能评分(MEPS)均较术前显著增加(P〈0.05);两组间末次随访时肘关节活动度比较差异无统计学意义(t=0.40,P=0.69),但A组MEPS评分高于B组(t=2.36,P=0.02)。A组MEPS获优16例,良16例,可6例,差1例,优良率达82.1%;B组为优10例,良25例,可4例,差2例,优良率达85.4%;两组优良率比较,差异无统计学意义(χ……2=0.16,P=0.69)。结论肘关节松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬安全有效,但应注意预防再骨折等并发症的发生。 展开更多
关键词 肘关节僵硬 肘关节开放松解术 内固定取出 再骨折
肘关节开放松解术后并发症的研究进展 被引量:4
7
作者 蔡江瑜 王伟 范存义 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期113-117,共5页
目的对肘关节开放松解术后并发症的研究进展作一综述,为临床预防、处理并发症提供参考。方法广泛查阅近年来国内外有关肘关节开放松解术及术后并发症的研究报道,并进行总结分析。结果肘关节开放松解术后并发症包括尺神经症状和病变、肘... 目的对肘关节开放松解术后并发症的研究进展作一综述,为临床预防、处理并发症提供参考。方法广泛查阅近年来国内外有关肘关节开放松解术及术后并发症的研究报道,并进行总结分析。结果肘关节开放松解术后并发症包括尺神经症状和病变、肘关节不稳、异位骨化、血肿等。目前临床对于并发症的预防和处理已取得一定进展,但由于手术技术有限以及并发症发生机制尚未明确,在手术创伤的控制、术后异位骨化、关节不稳的防治及术后镇痛等方面仍面临挑战。结论肘关节开放松解术治疗肘关节僵硬安全、有效,但仍需研究其并发症发生的相关机制,以进一步提高手术疗效。 展开更多
关键词 肘关节僵硬 肘关节开放松解术 并发症
关节镜松解术与开放式松解术在肘关节僵硬中治疗的效果对比分析 预览 被引量:1
8
作者 舒勋章 喻晶晶 《中医临床研究》 2019年第3期111-112,共2页
目的:探究关节镜松解术与开放式松解术在肘关节僵硬中治疗的效果。方法:纳入2016年5月-2018年5月期间本院收治的58例肘关节僵硬患者进行回顾性研究,查病例号按照奇数偶数将其分为对照组和试验组,每组纳入29例,采用关节镜松解术治疗即为... 目的:探究关节镜松解术与开放式松解术在肘关节僵硬中治疗的效果。方法:纳入2016年5月-2018年5月期间本院收治的58例肘关节僵硬患者进行回顾性研究,查病例号按照奇数偶数将其分为对照组和试验组,每组纳入29例,采用关节镜松解术治疗即为试验组,采用开放式松解术治疗即为对照组,评价两组患者的治疗效果以及肘关节活动度。结果:对比对照组,试验组患者的治疗效果提高,肘关节活动度改善显著(P<0.05)。结论:对肘关节僵硬患者采用关节镜松解术进行治疗,可明显提高患者的临床治疗效果,改善肘关节活动度,值得临床深究。 展开更多
关键词 关节镜松解术 开放松解术 肘关节僵硬 治疗效果
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肘关节僵硬的关节镜松解治疗 预览 被引量:1
9
作者 杨勇 王福川 +7 位作者 郑小飞 王华军 董云 郭锐 关浩 史慧 白倩 许啸 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1260-1264,共5页
目的探讨关节镜松解手术治疗肘关节僵硬的临床疗效。方法从获得随访的肘关节僵硬患者中分别随机选取38例关节镜松解术后患者(关节镜组)及46例开放式松解术后患者(开放组),进行回顾性研究。两组患者均分别于术后1、3、6个月和1年等4个时... 目的探讨关节镜松解手术治疗肘关节僵硬的临床疗效。方法从获得随访的肘关节僵硬患者中分别随机选取38例关节镜松解术后患者(关节镜组)及46例开放式松解术后患者(开放组),进行回顾性研究。两组患者均分别于术后1、3、6个月和1年等4个时间点观测记录两组患者的肘关节功能恢复以及疼痛情况。患者肘关节功能通过活动度(ROM)、Mayo及HSS功能评分进行评估。疼痛采用VAS评分。收集数据后进行统计学分析。结果术后1、3个月关节镜组VAS评分优于同期开放组(P<0.05);4个观测时间点关节镜组肘关节活动度、Mayo、HSS功能评分均优于同期开放组(P<0.05)。开放组有4例术后出现尺神经麻痹,3个月后恢复(P>0.05)。术后1年的随访发现,两组患者均未出现神经损伤,也未出现伤口感染、异位骨化等并发症。结论关节镜松解手术有出血少、术野清晰全面、术口及副损伤小、恢复快、即时止痛效果好等优点,可迅速有效减轻疼痛、有利于早期开展康复训练和提高临床疗效,优于开放式松解术,是治疗肘关节僵硬的有效术式。 展开更多
关键词 肘关节僵硬 关节镜松解术 开放松解术 关节镜
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肛裂切除+闭式括约肌松解术治疗肛裂效果观察 预览 被引量:1
10
作者 张永涛 连君香 《当代医学》 2016年第7期96-97,共2页
目的为比较肛裂切除+闭式括约肌松解术和肛裂切除+开放括约肌松解术的临床疗效。方法将130例Ⅱ~Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组,各65例。治疗组采用肛裂切除+闭式括约肌松解术,对照组采用肛裂切除+开放括约肌松解术。结果治疗... 目的为比较肛裂切除+闭式括约肌松解术和肛裂切除+开放括约肌松解术的临床疗效。方法将130例Ⅱ~Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组,各65例。治疗组采用肛裂切除+闭式括约肌松解术,对照组采用肛裂切除+开放括约肌松解术。结果治疗组术后疼痛、愈合时间和并发症均低于对照组(P〈0.05)。结论肛裂切除+闭式括约肌松解术治疗Ⅱ~Ⅲ期肛裂术后疼痛轻,恢复快,并发症少。 展开更多
关键词 Ⅱ~Ⅲ期肛裂 闭式括约肌松解术 开放括约肌松解术
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关节镜松解术与开放式松解术治疗肘关节僵硬疗效比较 预览 被引量:10
11
作者 赵泉鸣 缪杰 +5 位作者 沈耀 冯旭 张小弟 周开锋 甘霈 刘锦辉 《临床骨科杂志》 2012年第3期296-298,共3页
目的比较关节镜松解术与开放式松解术治疗肘关节僵硬的临床效果。方法从获得随访的肘关节僵硬患者中分别随机选取22例接受关节镜松解术及22例接受开放式松解术的患者,进行回顾性研究。根据关节活动度(ROM)及Mayo肘关节功能评分标准... 目的比较关节镜松解术与开放式松解术治疗肘关节僵硬的临床效果。方法从获得随访的肘关节僵硬患者中分别随机选取22例接受关节镜松解术及22例接受开放式松解术的患者,进行回顾性研究。根据关节活动度(ROM)及Mayo肘关节功能评分标准,比较两组术后关节活动度差异和患肘功能康复情况。结果关节镜松解组获得18—52(28.7±2.5)个月随访,11例术前ROM〈50°的患者术后ROM增加62.7°±15.5°;11例术前ROM〉50°的患者术后ROM增加48.6°±26.8°。开放式松解组获得12—49(23.5±3.0)个月随访,12例术前ROM〈50°的患者术后ROM增加85.8°±28.9°;10例术前ROM〉50°的患者术后ROM增加41.5°±19.0°。结论开放式松解术和关节镜松解术治疗肘关节僵硬均安全有效。术前ROM〈50°患者采用开放式松解术后可获得更好的肘关节活动度和功能康复;而术前ROM〉50°的患者结果则相反。 展开更多
关键词 肘关节强直 开放松解术 关节镜松解术
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