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尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白/肌酐比值在2型糖尿病肾损伤的早期诊断及病情评估中的临床应用
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作者 邓琳 丁怡 +2 位作者 汪萍 卞炳贤 沈立松 《诊断学理论与实践》 2019年第1期61-65,共5页
目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)/肌酐比值在2型糖尿病患者肾脏损伤的早期诊断及病情评估中的临床应用价值。方法:纳入2型糖尿病患者112例,根据尿白蛋白/肌酐比值(urina... 目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)/肌酐比值在2型糖尿病患者肾脏损伤的早期诊断及病情评估中的临床应用价值。方法:纳入2型糖尿病患者112例,根据尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio,UACR)将患者分为尿白蛋白正常(normo-albuminuria, NA)组(38例)、微量白蛋白尿(micro-albuminuria, MA)组(36例)及临床白蛋白尿(clinical albuminuria, CA)组(38例),并以同期32例健康体检者作为正常对照。采用化学发光微粒子免疫检测法测定各组的尿NGAL浓度,并计算尿NGAL/肌酐比值。比较正常对照组及2型糖尿病各组的尿NGAL水平,并与其他临床指标作相关性分析。结果:2型糖尿病各组的尿NGAL/肌酐比值均明显高于正常对照组[正常对照组,9.13(3.92~17.36) ng/mg;NA组,16.46(6.94~27.07) ng/mg;MA组,20.16(6.76~44.35) ng/mg;CA组,26.89(10.60~56.94) ng/mg](P<0.05),而在2型糖尿病各组间,CA组、MA组的NGAL/肌酐比值明显高于NA组(P<0.05)。相关性分析显示,尿NGAL/肌酐比值与UACR、糖尿病病程、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin, HbA1c)呈正相关(P<0.05)。结论 :与尿微量白蛋白相比,尿NGAL/肌酐比值可能较更早提示2型糖尿病患者的肾脏损伤,并可在一定程度上评估其疾病严重程度。 展开更多
关键词 尿中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 尿中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白/肌酐比值 2型糖尿病肾病
20-羟二十烷四烯酸对人胎盘绒毛膜滋养细胞生物学行为的影响 预览
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作者 卢帅军 朱长玲 +1 位作者 喻莹 王卫华 《浙江医学》 CAS 2019年第7期653-656,共4页
目的探讨20-羟二十烷四烯酸(20-HETE)对人胎盘绒毛膜滋养细胞生物学行为的影响。方法 体外培养人胎盘绒毛膜滋养细胞,分成正常对照组、药物介质组、20-HETE组、HET0016组,分别加入细胞培养基、二甲基亚砜、20-HETE及20-HETE抑制剂HET001... 目的探讨20-羟二十烷四烯酸(20-HETE)对人胎盘绒毛膜滋养细胞生物学行为的影响。方法 体外培养人胎盘绒毛膜滋养细胞,分成正常对照组、药物介质组、20-HETE组、HET0016组,分别加入细胞培养基、二甲基亚砜、20-HETE及20-HETE抑制剂HET0016作用48h;采用ELISA法检测人胎盘绒毛膜滋养细胞基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)浓度,RT-PCR法检测人胎盘绒毛膜滋养细胞MMP-9、NGAL mRNA表达。结果 与正常对照组比较,药物介质组人胎盘绒毛膜滋养细胞MMP-9、NGAL浓度及mRNA相对表达量差异均无统计学意义(均P >0.05),20-HETE组人胎盘绒毛膜滋养细胞MMP-9、NGAL浓度及mRNA相对表达量均明显降低(均P<0.05),HET0016组人胎盘绒毛膜滋养细胞MMP-9、NGAL浓度及mRNA相对表达量均明显升高(均P<0.05)。结论 20-HETE可抑制人胎盘绒毛膜滋养细胞MMP-9、NGAL浓度及mRNA表达,而其抑制剂HET0016起促进作用。 展开更多
关键词 子痫前期 20-羟二十烷四烯酸 基质金属蛋白-9 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白
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原发性肝癌疾病中血清AFP、NGAL与Fbg联合检测的诊断意义研究
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作者 李秀玉 刘畅 宿占军 《现代医学》 2019年第2期165-170,共6页
目的:探讨原发性肝癌疾病中血清甲胎蛋白(AFP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)和纤维蛋白原(Fbg)联合检测的诊断意义。方法:选取2016年1月~2017年12月在我院接受治疗的92例原发... 目的:探讨原发性肝癌疾病中血清甲胎蛋白(AFP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)和纤维蛋白原(Fbg)联合检测的诊断意义。方法:选取2016年1月~2017年12月在我院接受治疗的92例原发性肝癌(PLC)患者作为原发性肝癌组研究对象,另选取同期在我院接受治疗的53例乙型肝炎患者(乙肝组)、46例肝硬化患者(肝硬化组)和50例健康体检者(健康组)作为研究对象,采用罗氏E601全自动免疫分析仪检测AFP水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清NGAL水平,并分别比较各组的血清AFP和NGAL水平,应用SSTA-COMPACT型全自动血凝仪检测并比较各组的血清Fbg水平,分析血清AFP、NGAL、Fbg与PLC临床病例的联系,应用Pearson相关性分析血清AFP、Fbg、NGAL三者之间的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)判断血清AFP、NGAL、Fbg单独检测和联合检测诊断PLC的敏感度和特异度。结果:PLC组患者血清AFP、NGAL、Fbg水平分别为(683. 27±416. 54) ng·ml-1、(32. 09±9. 04) ng·ml-1、(5. 52±1. 38) g·L-1,均显著高于乙肝组、肝硬化组和健康组(P <0. 05),乙肝组的血清AFP也显著高于肝硬化组和健康组(P <0. 05),其余指标比较差异则无统计学意义(P> 0. 05),肝硬化组和健康组血清AFP、NGAL和Fbg水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);PLC组中,随着患者TNM分期的升高,其血清AFP、NGAL和Fbg水平均显著增加,Ⅲ-Ⅳ期患者的血清AFP、NGAL和Fbg水平均显著高于Ⅰ-Ⅱ期者(P <0. 05);相关性分析显示,PLC患者中血清AFP、NGAL和Fbg之间不存在显著相关性(P> 0. 05)。ROC曲线显示,血清AFP、NGAL和Fbg的曲线下面积(AUC)分别为0. 851、0. 866和0. 819,联合检测血清AFP、NGAL和Fbg的灵敏度可提高至95. 3%。结论:PLC患者血清AFP、NGAL和Fbg均显著升高,可作为诊断PLC的血清肿瘤标志物,三者联合检测可显著提高PLC诊断的敏感度,在PLC的诊断和患者预后的评� 展开更多
关键词 原发性肝癌 甲胎蛋白 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 纤维蛋白 联合检测
脓毒症合并急性肾损伤患者生物学标志物检测及其与肾动脉阻力指数的关系 预览
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作者 赵鹏 赵娟 +4 位作者 田静朴 孙昊 崔久庆 王会迟 杜桂斌 《临床和实验医学杂志》 2019年第7期730-733,共4页
目的探讨脓毒症合并急性肾损伤患者生物学标志物检测及其与肾动脉阻力指数(RRI)的关系。方法回顾性选取2018年1月至2018年12月中国石油天然气集团公司中心医院ICU收治的脓毒症患者128例,根据患者是否被诊断为急性肾损伤(AKI)将患者分为... 目的探讨脓毒症合并急性肾损伤患者生物学标志物检测及其与肾动脉阻力指数(RRI)的关系。方法回顾性选取2018年1月至2018年12月中国石油天然气集团公司中心医院ICU收治的脓毒症患者128例,根据患者是否被诊断为急性肾损伤(AKI)将患者分为单纯脓毒症组(n=78)及合并AKI组(n=50)。于患者诊断前48h、诊断前24h、0h、诊断后24h、诊断后48h收集患者尿液及血液,测定两组尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血清胱抑素C(CysC)、白血病介素-18(IL-18),并应用多普勒超声检测患者肾动脉阻力指数(RRI)。采用Pearson单因素分析脓毒症AKI患者生物学标志物与RRI的关系,多元回归模型分析影响脓毒症AKI患者的RRI的危险因素。结果尿毒症AKI组患者诊断前48h、诊断前24h、0h、诊断后24h、诊断后48h尿液中NGAL、L-FABP、BUN、Scr、CysC、IL-18水平显著高于单纯尿毒症组(P<0.05)。经Pearson单因素分析可知,脓毒症AKI患者入院时尿液中NGAL、L-FABP、CysC、BUN、Scr、IL-18与RRI呈正相关(P<0.05)。经多元回归模型分析可知,NGAL、L-FABP、CysC、IL-18与脓毒症合并AKI患者RRI具有独立相关性。结论尿液中NGAL、L-FABP及血清CysC、IL-18与脓毒症AKI患者肾动脉阻力指数有密切的关系,可作为脓毒症患者早期肾损伤的评价指标。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 肝型脂肪酸结合蛋白 血清胱抑素C 白血病介素-18
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急性肾损伤危重患者肾功能恢复的危险因素研究 预览
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作者 董行东 杜旭东 《浙江医学》 CAS 2019年第8期780-784,共5页
目的预测发生急性肾损伤(AKI)危重患者肾功能恢复的危险因素。方法收集67例诊断为AKI且符合纳入标准的危重患者资料。随访28d后根据患者肾功能恢复情况分为肾功能恢复组和未恢复组,分析和比较两组入院时的实验室参数及预后相关指标。由... 目的预测发生急性肾损伤(AKI)危重患者肾功能恢复的危险因素。方法收集67例诊断为AKI且符合纳入标准的危重患者资料。随访28d后根据患者肾功能恢复情况分为肾功能恢复组和未恢复组,分析和比较两组入院时的实验室参数及预后相关指标。由急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分衡量病情严重程度,采用单因素及多因素回归分析肾功能恢复的危险因素,并采用ROC曲线评估不同危险因素在预测肾功能恢复中的效能。结果最终肾功能恢复35例,未恢复32例,肾功能未恢复组的APACHEⅡ、SOFA评分、脓毒症及AKI为Ⅲ期的比例均显著高于肾功能恢复组(均P<0.05);乳酸、肌酐、尿素氮、可溶性血栓调节蛋白(sTM)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)均显著高于肾功能恢复组(均P<0.05);使用血管活性药物和机械通气的比例均显著高于肾功能恢复组(均P<0.05)。随访28d后,EICU停留时间肾功能未恢复组显著长于肾功能恢复组(P=0.032)。多因素分析结果显示,APACHEⅡ(OR=1.041,95%CI:1.011~1.109,P=0.007),SOFA评分(OR=1.057,95%CI:1.019~1.097,P=0.003),AKIⅢ期(OR=1.078,95%CI:1.023~1.136,P=0.005),NGAL(OR=1.627,95%CI:1.009~2.626,P=0.046),sTM(OR=1.063,95%CI:1.021~1.106,P=0.003)为影响肾功能恢复的相关危险因素。ROC曲线分析结果显示NGAL、sTM的AUC分别为0.843和0.868,均显著高于APACHEⅡ、SOFA评分、AKIⅢ期的AUC(均P<0.01)。结论APACHEⅡ、SOFA评分、AKIⅢ期、NGAL、sTM均可以作为发生AKI的危重患者肾功能恢复的危险因素,其中NGAL、sTM具有较高预测价值。 展开更多
关键词 急性肾损伤 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 可溶性血栓调节蛋白
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呼吸窘迫综合征患儿血清HMGB1、IL-6、NGAL的表达水平及临床意义
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作者 王莹莹 魏爽 刘德香 《现代医学》 2019年第3期308-312,共5页
目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血清中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的表达水平及临床意义,为临床NRDS患儿病情及预后评估提供参考。方法:选取2016年7月至2018年3月... 目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血清中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的表达水平及临床意义,为临床NRDS患儿病情及预后评估提供参考。方法:选取2016年7月至2018年3月本院小儿内科收治的46例NRDS患儿作为观察组,另选同期本院出生的30例健康新生儿作为对照组。观察组患儿根据病情严重程度分为轻度组(n=27)和重度组(n=19),根据预后情况分为生存组(n=30)和死亡组(n=16)。检测并比较观察组和对照组以及观察组不同病情、不同预后的NRDS患儿的血清HMGB1、IL-6、NGAL水平。结果:与对照组比较,观察组新生儿血清HMGB1、IL-6、NGAL水平均明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。与轻度组比较,重度组患儿血清HMGB1、IL-6、NGAL水平均明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。与生存组比较,死亡组患儿血清HMGB1、IL-6、NGAL水平均明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。多因素Logistic回归分析结果表明,HMGB1、IL-6、NGAL水平均与NRDS患儿预后有关(P <0. 05)。结论:NRDS患儿血清HMGB1、IL-6、NGAL水平明显升高,且其升高程度与患儿病情、预后密切相关,可作为NRDS患儿病情及预后评估的参考指标。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 高迁移率族蛋白B1 细胞介素-6 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白
肾结石患者血尿酸水平与尿液肾损伤分子-1、NGAL、β2-MG水平的关系 预览
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作者 覃天资 黄群 +2 位作者 吴军 黄敏玉 孟冬冬 《山东医药》 CAS 2019年第21期61-64,共4页
目的探讨血尿酸水平与肾结石患者尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平的关系。方法肾结石患者61例,合并高尿酸血症(HUA) 30例(H组),未合并HUA 31例(L组),取健康体检者27例为... 目的探讨血尿酸水平与肾结石患者尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平的关系。方法肾结石患者61例,合并高尿酸血症(HUA) 30例(H组),未合并HUA 31例(L组),取健康体检者27例为对照组(C组)。全自动生化分析仪检测各组血尿酸、肌酐(CR)、尿素(UREA)、肾小球滤过率(GFR)、胱抑素C(Cys-C)水平,采用ELISA法检测尿液KIM-1、NGAL以及β2-MG水平。Pearson法分析血尿酸水平与尿液KIM-1、NGAL以及β2-MG的相关性。结果三组血清CR、UREA、GFR、Cys-C比较,P均> 0. 05;H组尿液KIM-1、NGAL水平高于L组及C组(P均<0. 01),L组与C组比较,P均> 0. 05;三组尿液β2-MG水平比较,P均> 0. 05;肾结石患者血尿酸水平与尿液KIM-1、NGAL水平呈正相关(r分别为0. 559、0. 216,P均<0. 05),与β2-MG水平无关(r=0. 136,P> 0. 05)。结论肾结石患者血尿酸水平与尿液KIM-1、NGAL水平有正相关关系,与β2-MG水平无关。 展开更多
关键词 尿 肾损伤分子-1 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 Β2-微球蛋白 肾结石
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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在心肾综合征中的早期诊断价值 预览
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作者 宋醒良 程艳梅 +3 位作者 黄俊 邵祥 徐金兰 鄢飞奔 《中国当代医药》 2019年第27期143-146,共4页
目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在心肾综合征(CRS)中的早期诊断价值。方法选取2017年11月~2018年10月上饶市人民医院收治的165例心力衰竭(HF)患者作为研究对象,根据CRS诊断指南标准筛选出38例急性失代偿性心力衰竭(AD... 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在心肾综合征(CRS)中的早期诊断价值。方法选取2017年11月~2018年10月上饶市人民医院收治的165例心力衰竭(HF)患者作为研究对象,根据CRS诊断指南标准筛选出38例急性失代偿性心力衰竭(ADHF)合并新型急性肾损伤(AKI)患者作为CRS组,其余127例为对照组。比较两组患者的尿液NAGL(uNGAL)、N-末端脑钠肽前体(N-proBNP)、胱蛋白酶抑制剂(Cys-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)水平,并分别检测CRS组患者0(基线)、2、4、8、18、48 h的uNGAL、SCr、Cys-C、BUN水平,应用受试者操作特征(ROC)曲线分析uNGAL诊断CRS的价值。结果CRS组患者的SCr、BUN、uNGAL、Cys-C、NT-proBNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRS组患者48 h的SCr、BUN水平均显著高于基线,差异有统计学意义(P<0.05);CRS组患者2、4、8、18、48 h的uNGAL水平均明显高于基线,差异有统计学意义(P<0.05),且2、4 h达峰值;CRS组患者4、8、18、48 h的Cys-C水平均高于基线,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,2、4、8、18 h uNGAL诊断AKI的AUC分别为0.879、0.862、0.848、0.813,95%CI:0.768~0.981、0.735~0.977、0.723~0.971、0.741~0.954,以169.1 ng/ml作为诊断AKI的截取值时,其灵敏度和特异度分别为95.61%和87.52%。结论uNGAL与ADHF患者住院期间发生AKI有关,是HF患者住院期间肾功能恶化的早期独立预测指,在CRS患者的早期诊断和早期干预治疗方面具有重要意义。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 心肾综合征 蛋白抑制剂 尿素氮 肌酐 急性肾损伤
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造血干细胞移植术后急性肾损伤的研究进展 预览
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作者 甘钊萍 凌国兴 +1 位作者 林雨 赖永榕 《医学综述》 2019年第4期625-630,636共7页
造血干细胞移植(HSCT)是目前治疗各种恶性血液疾病的有效手段,随着移植技术的不断改善优化,HSCT的临床应用日趋成熟,但急性肾损伤(AKI)是HSCT术后常见的并发症之一,不仅使患者住院时间延长、医疗费用增加,还影响患者的生活质量和长期存... 造血干细胞移植(HSCT)是目前治疗各种恶性血液疾病的有效手段,随着移植技术的不断改善优化,HSCT的临床应用日趋成熟,但急性肾损伤(AKI)是HSCT术后常见的并发症之一,不仅使患者住院时间延长、医疗费用增加,还影响患者的生活质量和长期存活率,并与慢性肾脏病的进展有关。AKI的发病机制及危险因素复杂,主要包括肝窦梗阻综合征、急性移植物抗宿主病、血栓性微血管病、脓毒症等。目前,强调积极预防、强化管理应对HSCT术后AKI的措施,及时处理相关危险因素等。临床上可通过胱抑素C、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、肝型脂肪酸结合蛋白等新型生物学标志物早期识别AKI,从而减少HSCT术后AKI的发生,改善预后。 展开更多
关键词 急性肾损伤 造血干细胞移植 胱抑素C 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 肝型脂肪酸结合蛋白
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血清NGAL水平对2型糖尿病肾脏疾病的筛查价值 预览
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作者 刘艳 葛斌 +3 位作者 徐革 杨渝伟 陈小红 俸家富 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第3期454-457,共4页
目的:评价血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平在筛查糖尿病肾脏疾病(DKD)中的应用价值。方法:收集单纯2型糖尿病(T2DM)患者877例和DKD患者492例,并按疾病分层将其分为训练集914例(T2DM患者573例,DKD患者341例)和验证集455... 目的:评价血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平在筛查糖尿病肾脏疾病(DKD)中的应用价值。方法:收集单纯2型糖尿病(T2DM)患者877例和DKD患者492例,并按疾病分层将其分为训练集914例(T2DM患者573例,DKD患者341例)和验证集455例(T2DM患者304例,DKD患者151例)。训练集用以建立各指标与DKD的联合检测模式;验证集用以比较分析单独/联合检测模式对DKD的筛查性能及其与临床诊断的一致性。结果:DKD患者血清Urea、Cr、CysC、NGAL和尿液ACR水平均高于T2DM患者,而eGFR低于T2DM患者(P<0.001)。eGFR、ACR和NGAL与DKD有关联(OR=1.077、1.031和1.007,P<0.001)。由此建立单独或联合检测模式中,ACR/eGFR/NGAL联合检测的性能及其与临床诊断的一致性均高于其他筛查模式(AUC=0.960,Kappa=0.805,P<0.001)。结论:血清NGAL检测可能是DKD筛查的有效补充,在ACR和eGFR基础上联合检测NGAL,可避免DKD漏诊。 展开更多
关键词 2型糖尿 尿病肾脏疾病 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白
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别嘌醇联合非布司他对高尿酸慢性肾病患者尿酸水平及肾功能的影响
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作者 王鑫 高弼虎 +3 位作者 张亚男 殷遇通 贾盼攀 李素华 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期2040-2042,2050共4页
目的观察别嘌醇联合非布司他对高尿酸(HUA)慢性肾病患者尿酸(UA)水平及肾功能的影响。方法将126例高尿酸慢性肾病患者随机分为对照组和试验组,每组63例。对照组给予别嘌醇0. 25 g,每天1次,口服;试验组在对照组的基础上给予非布司他40 mg... 目的观察别嘌醇联合非布司他对高尿酸(HUA)慢性肾病患者尿酸(UA)水平及肾功能的影响。方法将126例高尿酸慢性肾病患者随机分为对照组和试验组,每组63例。对照组给予别嘌醇0. 25 g,每天1次,口服;试验组在对照组的基础上给予非布司他40 mg,每天1次,口服。2组均治疗6个月。观察2组患者的肾功能、电解质和生化指标变化。结果治疗后,对照组与试验组UA分别为(466. 62±95. 74),(417. 96±75. 48)μmol·L-1,血钾水平分别为(1. 64±1. 02),(1. 27±0. 87) mmol·L-1,血钠分别为(120. 42±3. 01),(118. 78±2. 69) mmol·L-1,血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)分别为(621. 84±167. 52),(688. 02±183. 01) ng·mL-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论非布司他联合别嘌醇治疗高尿酸慢性肾病能有效改善患者的肾功及生化指标,纠正电解质失衡,延缓肾损害进展。 展开更多
关键词 尿 糖化血红蛋白A1C 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 别嘌醇 非布司他
NGAL在原发性高血压患者肾功能损伤诊断中的价值 预览
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作者 李波 王海玉 刘雅洁 《检验医学》 CAS 2019年第5期390-393,共4页
目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)诊断原发性高血压患者肾功能损伤的价值。方法检测154例原发性高血压患者[1级高血压组(50例)、2级高血压组(47例)和3级高血压组(57例)]和50名体检健康者(正常对照组)血清NGAL、肌酐(Cr)... 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)诊断原发性高血压患者肾功能损伤的价值。方法检测154例原发性高血压患者[1级高血压组(50例)、2级高血压组(47例)和3级高血压组(57例)]和50名体检健康者(正常对照组)血清NGAL、肌酐(Cr)和胱抑素C(CysC)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清CysC和NGAL诊断原发性高血压患者肾功能损伤的价值。采用Pearson相关分析评价各项目间的相关性。结果原发性高血压各组血清NGAL、Cr和CysC水平均明显高于正常对照组(P<0.05)。2级高血压组和3级高血压组估算肾小球滤过率(eGFR)均低于正常对照组(P<0.05)。3级高血压组血清NGAL、Cr、CysC水平明显高于2级高血压组和1级高血压组(P<0.05、P<0.001)。2级高血压组血清NGAL水平明显高于1级高血压组(P<0.001)。3级高血压组eGFR明显低于1级高血压组和2级高血压组(P<0.05)。血清Cr、CysC与血清NGAL呈弱正相关(r值分别为0.314、0.333,P<0.001),而血清Cr与血清CysC呈正相关(r=0.789,P<0.001)。CysC和NGAL联合检测诊断原发性高血压患者肾功能损伤的曲线下面积(AUC)为0.935,明显优于单项检测(0.910、0.874);联合检测的阳性率(78.6%)高于单项检测的阳性率(51.2%、69.4%,P<0.001)。结论NGAL对原发性高血压肾功能损伤的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 肾功能损伤 原发性高血压
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IL-8和NGAL在儿童早期尿路感染诊断中的价值探讨 预览
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作者 余抒 刘跃平 府伟灵 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第18期2191-2194,共4页
目的探讨尿液中白细胞介素-8(IL-8)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的水平变化与尿路感染及早期肾脏损伤的关系。方法一共将6周岁以下儿童120例纳入研究,其中确诊为尿路感染的患儿80例作为尿路感染组,包括40例初次确诊和40例... 目的探讨尿液中白细胞介素-8(IL-8)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的水平变化与尿路感染及早期肾脏损伤的关系。方法一共将6周岁以下儿童120例纳入研究,其中确诊为尿路感染的患儿80例作为尿路感染组,包括40例初次确诊和40例治疗后复发的尿路感染患者,40例未发生急慢性尿路感染的健康儿童。采用发光免疫分析仪分别检测入组儿童尿液标本中IL-8和NAGL的浓度,分析两者在不同临床分组中的表达变化,对结果进行统计学分析。结果与对照组比较,NAGL、IL-8在尿路感染组中均显著升高(P<0.05),并且初次诊断组的水平明显高于复发组(P<0.05);同时,伴有合并症的尿路感染患儿NAGL水平显著高于单纯尿路感染的患儿(P<0.05)。结论IL-8可作为尿路感染的早期诊断候选指标,NAGL可作为尿路感染伴早期肾脏损伤的特征性指标,为快速诊断儿童尿路感染提供实验依据,并用于开发快速、简单、低成本的儿童尿路感染诊断方法和临床监测方法。 展开更多
关键词 尿路感染 细胞介素-8 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 早期肾损伤 快速诊断
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人NGAL克隆表达及抗体的制备与鉴定
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作者 王石磊 靳鑫 +4 位作者 魏杰 张祥 阳媛 牛司强 汪德强 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期555-560,共6页
目的:高效表达人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)重组蛋白并制备其多克隆及单克隆抗体。方法:人工合成经密码子优化的 NGAL 基因,构建原核表达重组质粒 pW28-NGAL,IPTG 诱导表达后... 目的:高效表达人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)重组蛋白并制备其多克隆及单克隆抗体。方法:人工合成经密码子优化的 NGAL 基因,构建原核表达重组质粒 pW28-NGAL,IPTG 诱导表达后分离纯化并分析在溶液中的聚集状态;获得的 rhNGAL 抗原免疫兔子制备多克隆抗体,免疫小鼠筛选高效价的特异性单克隆抗体并鉴定抗体亚型;Protein G 亲合柱纯化,等温滴定量热法及非竞争 ELISA 法检测抗体的亲和力,SDS-PAGE 分析纯度;最后运用 Western blot、免疫荧光和免疫组化对抗体进行鉴定。结果:高效获得高纯度 NGAL 重组蛋白,主要以单体形式存在;成功制备兔多抗,同时筛选获得 6 株高效价单克隆抗体;其中,25 号单抗为 IgG1 亚型,余者均属 IgG2a 亚型,且 19、35 号单抗的亲和常数分别为 3.06×10^9、2.14×10^9。SDS-PAGE 分析表明纯度均大于 90%。进一步的鉴定结果表明制备的抗体皆具有良好免疫反应性及特异性,且单抗的特异性明显高于多抗。结论:本研究利用密码子优化技术高效表达制备了 NGAL 重组蛋白,获得了其高效价多克隆抗体和高特异性单克隆抗体,为 NGAL 的病理生理作用等功能研究提供了良好的实验材料,为NGAL临床免疫检测诊断试剂的国产化奠定了有力的基础。 展开更多
关键词 密码子优化 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 多克隆抗体 单克隆抗体
联合检测血清NGAL、KIM-1和SCr可有效提高慢性肾病分期诊断
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作者 高燕 袁鲁亮 +2 位作者 王倩 李林倩 张海松 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期429-434,共6页
为了探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)和肾损伤分子-1 (kidney injury molecule-1, KIM-1)以及血肌酐(serum creatinine, SCr)联合检测对慢性肾病(chronic kidney disease, CKD... 为了探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)和肾损伤分子-1 (kidney injury molecule-1, KIM-1)以及血肌酐(serum creatinine, SCr)联合检测对慢性肾病(chronic kidney disease, CKD)的早期诊断价值,本研究收集260例肾病患者和85例健康体检者,检测其血清NGAL、KIM-1和SCr水平。依据肾功能分级标准,CKD患者分为CKD 1期(53例),CKD 2期(68例),CKD 3期(71例),CKD 4期(46例)和CKD 5期(22例),并分析以上指标在各组间的含量差异,及其联合测定对CKD早期的敏感性。与健康对照组相比较,CKD 1期、CKD 2期、3期、4期和5期患者的NGAL、KIM-1水平均明显升高(p<0.001)。血清SCr含量在CKD 3期、4期和5期组较健康对照组显著增加(p<0.001)。以上3项指标均随着CKD严重程度增加而升高。各组指标阳性率分析显示,3项联合检测阳性率高于单项检测阳性率。ROC曲线分析NGAL、KIM-1、SCr对CKD诊断的AUC值F分别是为0.824、0.805、0.856。相关性分析结果显示,GFR和NGAL、KIM-1、SCr相关系数分别是r=-0.784、-0.756、-0.728 (p<0.05)。NGAL与KIM-1、SCr的相关系数分别是r=0.932、0.764 (p<0.05);KIM-1与SCr的相关系数r分别是0.791 (p<0.05)。本研究初步得出结论:血清NGAL、Kim-1可作为CKD早期诊断的重要指标,联合检测血清NGAL、Kim-1、SCr可有效提高CKD早期肾损伤诊断的敏感度,对CKD的分期诊断和治疗具有极其重要的临床价值。 展开更多
关键词 慢性肾病 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 肾损伤分子-1 血肌酐
脓毒症AKI患者NGAL、KIM 1、Cys C在CRRT联合活血解毒益气汤治疗后的表达及其预后价值
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作者 厉兆春 《山东中医杂志》 2019年第7期662-668,共7页
目的:观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)联合活血解毒益气汤对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM 1)、胱抑素C(Cys C)的影响,探讨这些指标预测患者预后的价值。方法:选取脓毒症患者120例... 目的:观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)联合活血解毒益气汤对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM 1)、胱抑素C(Cys C)的影响,探讨这些指标预测患者预后的价值。方法:选取脓毒症患者120例作为研究对象,其中发生AKI者62例,设为AKI组,未发生AKI者58例,设为非AKI组。AKI组采取CRRT联合活血解毒益气汤治疗,非AKI组采取常规基础治疗。观察两组治疗后急性生理与慢性健康评价Ⅱ(APACHEⅡ)分数、序贯器官衰竭评价(SOFA)分数、脑钠肽(BNP)、氧合指数、ICU滞留时间、平均住院天数等常规指标;观察两组患者进入ICU后0 h、6 h、12 h、24 h、48 h血清肌酐(SCr)、NGAL、KIM 1、Cys C的变化情况;分析两组治疗前后Cys C、NGAL、KIM 1水平与SCr水平、SOFA分数、APACHEⅡ分数的相关性;随访28 d,记录两组预后情况,并分析NGAL、KIM 1、Cys C对患者肾脏功能转归和病死率的预测价值。结果:治疗后两组APACHEⅡ分数、SOFA分数、BNP、氧合指数、ICU滞留时间、平均住院天数比较差异有统计学意义(P<0.05)。AKI组SCr、Cys C在入室12 h升高最显著,KIM 1在入院24 h后升高最显著,NGAL在入室0 h时水平最高,均达到峰值,治疗结束后所有指标水平均下降,与非AKI组治疗结束后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。NGAL水平、Cys C水平与APACHEⅡ分数呈正相关性。AKI组治疗后近期死亡18例(29.03%),死亡原因大部分为脏器功能衰竭、严重感染或呼吸衰竭;存活44例,其中肾功能慢慢恢复并脱离透析者21例(47.73%),肾脏丢失者23例(52.27%)。结论:CRRT联合活血解毒益气汤治疗通过降低脓毒症AKI患者Cys C水平,调节KIM 1、NGAL表达保护肾功能;NGAL、KIM 1、Cys C可作为预测患者预后的独立指标,NGAL、Cys C的预测价值较高,KIM 1的预测价值较低。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 活血解毒益气汤 连续性肾脏替代疗法 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 肾损伤分子1 胱抑素C 预后
血清胱抑素C和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白检测对新生儿窒息后早期肾损伤诊断的价值 预览
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作者 李梅 《安徽医药》 CAS 2019年第7期1390-1393,共4页
目的血清胱抑素C(CYS-C)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测在诊断新生儿窒息后早期肾损伤的应用。方法选取2015年6月至2017年6月在宿州市立医院治疗的窒息足月新生儿45例,轻度窒息组25例,重度窒息组20例,另选取同时期出... 目的血清胱抑素C(CYS-C)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测在诊断新生儿窒息后早期肾损伤的应用。方法选取2015年6月至2017年6月在宿州市立医院治疗的窒息足月新生儿45例,轻度窒息组25例,重度窒息组20例,另选取同时期出生40例足月健康的新生儿为对照组。分别检测尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、CYS-C、NGAL,并进行比较,并分析其受试者工作特征(ROC)曲线。结果重度窒息组与轻度窒息组血清CYS-C(1.79±0.31)、(1.23±0.35)mg/L及NGAL检测结果(189.19±50.27)、(107.34±20.47)ng/m L均高于对照组(0.85±0.20)mg/L、(84.83±15.89)ng/m L,差异有统计学意义。血清CYS-C、NGAL和BUN及SCr检测结果的ROC曲线分析(AUC)分别为90.1%,90.0%,77.6%及66.1%。单项检测CYS-C阳性率69.0%,NGAL阳性率62.0%,两项联合检测阳性率87.0%。结论检测血清CYS-C、NGAL可以作为新生儿窒息早期肾损害的诊断指标,两种检测方法联合检测检出率高于单项检测法,并能对及时对症治疗得到明显改善者提供循证依据。 展开更多
关键词 胱抑素C 中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 新生儿窒息 肾损伤
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尿NGAL和血清胱抑素C联合检测对急性肾小球肾炎早期肾损伤诊断价值分析 预览
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作者 胡湘尘 张月 《中外医学研究》 2019年第4期61-62,共2页
目的:分析尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(尿NGAL)和血清胱抑素C联合检测对急性肾小球肾炎早期肾损伤的诊断价值。方法:选择2017年1月-2018年7月笔者所在医院急性肾小球肾炎患者66例,设为观察组;选择同期60例健康体检者纳入对照组... 目的:分析尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(尿NGAL)和血清胱抑素C联合检测对急性肾小球肾炎早期肾损伤的诊断价值。方法:选择2017年1月-2018年7月笔者所在医院急性肾小球肾炎患者66例,设为观察组;选择同期60例健康体检者纳入对照组。比较两组患者尿NGAL、血清胱抑素C水平,分析尿NGAL、血清胱抑素C单独检测及联合检测急性肾小球肾炎的灵敏度、特异度。结果:观察组患者尿NGAL、血清胱抑素C水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);尿NGAL检验、血清胱抑素C检验及两者联合检查急性肾小管肾炎的特异度、灵敏度均较高,且联合检验的灵敏度明显高于两者单独检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿NGAL与血清胱抑素C联合检测在急性肾小球肾炎早期肾损伤诊断中具有较高的特异度与灵敏度,有利于提高诊断的准确率,降低漏诊误诊率,在急性肾损伤早期诊断中具有较大的参考价值。 展开更多
关键词 尿中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 血清胱抑素C 急性肾小球肾炎 诊断效能
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尿NGAL在新生儿窒息后急性肾损伤诊治中的应用
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作者 汪桂美 《深圳中西医结合杂志》 2019年第15期83-84,共2页
目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在新生儿窒息后急性肾损伤诊治中的应用。方法:择取2018年2月至2019年5月期间惠东县人民医院收治的在围生期发生窒息的足月新生儿共120例为研究对象,根据其出生后7d内是否发生了急性... 目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在新生儿窒息后急性肾损伤诊治中的应用。方法:择取2018年2月至2019年5月期间惠东县人民医院收治的在围生期发生窒息的足月新生儿共120例为研究对象,根据其出生后7d内是否发生了急性肾损伤为依据分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组,同时急性肾损伤组中再依据新生儿病情严重程度的分为危险期组、损伤期组和衰竭期组,在新生儿出后24h内进行尿NGAL、BUN及Scr水平检测,并进行组间比较。结果:本研究120例新生儿发生急性肾损伤共42例,发生率为35.00%,即非急性肾损伤组78例新生儿,急性肾损伤组42例新生儿,其中危险期组20例、损伤期组12例和衰竭期组10例。急性肾损伤组新生儿24h内尿NGAL显著高于非急性肾损伤组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);组间BUN及Scr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);衰竭期新生儿24h内尿NGAL水平高于危险期和损伤期新生儿,且损伤期新生儿24h内尿NGAL水平高于危险期,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而三组间BUN及Scr水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:检测尿NGAL水平能够有效预测窒息新生儿急性肾损伤发生风险,且有利于医生及时了解患儿病情进展,为其临床治疗方案的制定和实施提供了有效依据。 展开更多
关键词 尿中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 新生儿窒息 急性肾损伤
尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与儿童肾脏病
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作者 王欣 张碧丽 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期475-478,共4页
尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)具有直观反映泌尿系统上皮损伤的特性,当肾小管上皮细胞受损伤刺激时,其被显著诱导并高表达。uNGAL的检测方法具有简单、快速、无创的优点。近年来,国内外学者就uNGAL进行了大量研究,在儿童... 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)具有直观反映泌尿系统上皮损伤的特性,当肾小管上皮细胞受损伤刺激时,其被显著诱导并高表达。uNGAL的检测方法具有简单、快速、无创的优点。近年来,国内外学者就uNGAL进行了大量研究,在儿童肾脏病中,如泌尿系统感染、急性肾损伤、原发性肾病综合征及继发性肾小球疾病、膀胱输尿管反流、反流性肾病肾瘢痕形成等,检测uNGAL水平可以起早期诊断及疗效评估的作用。现系统阐述在儿童肾脏病的诊治中uNGAL的作用,以供临床医师在临床工作中参考。 展开更多
关键词 尿中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白 肾脏病 儿童
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