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单纯经胸超声心动图引导下经皮动脉导管未闭ADOⅡ封堵术的单中心临床研究 预览
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作者 张庆 吴奇 +4 位作者 杨帅 叶菁菁 杨秀珍 俞劲 徐玮泽 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第9期763-766,共4页
目的总结以经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)作为唯一影像学工具,并应用ADOⅡ封堵器开展动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)封堵术的临床治疗经验。方法以2018年7月至2019年6月浙江大学医学院附属儿童医院... 目的总结以经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)作为唯一影像学工具,并应用ADOⅡ封堵器开展动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)封堵术的临床治疗经验。方法以2018年7月至2019年6月浙江大学医学院附属儿童医院收治的68例于单纯TTE下行PDA封堵术的患儿为研究对象,其中男38例,女30例,平均月龄(29.35±16.52)个月,平均体重(13.09±4.19)kg。术前通过TTE测量PDA的主动脉端内径、肺动脉端内径、最细处内径及PDA长度,并根据测量结果选择合适的封堵器。术中采用股动脉径入路,于单纯TTE引导下监测PDAADOⅡ封堵术的全过程。术后1d即开始进行病情观察,门诊随访1~6个月。结果68例PDA肺动脉端平均开口直径(2.38±0.97)mm,主动脉端平均开口直径(4.48±2.70)mm,PDA平均长度(5.37±1.42)mm。ADOⅡ平均大小(4.46±1.20)mm,平均长度(4.38±0.79)mm,其中管型27例,漏斗形41例。64例在TTE引导下成功完成经皮PDA封堵术,平均手术时间(11.16±5.18)min;4例中转为X线引导下经皮PDA封堵术。术后平均住院时间(3.24±1.24)d,平均住院费用(23732.20±1686.02)元。术后门诊随访1~6个月,无一例出现封堵器移位、残余分流、肺动脉和主动脉流速增快、上下肢血压反常、瓣膜损伤、心包积液、机械性溶血、外周血管损害等并发症。结论单纯TTE引导下,应用ADOⅡ经皮封堵婴幼儿PDA的可行性和成功率均较高,同时能够避免X线及造影剂造成的副反应,但对于肺动脉开口细小的PDA则需要做好传统介入封堵术预案。 展开更多
关键词 超声心动描记 经胸 动脉导管未闭 封堵 ADOⅡ封堵 儿童
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3D打印心脏模型指导左心耳封堵术:在临床实践中是否有价值? 预览
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作者 A.L.Hachulla S.Noble +5 位作者 G.Guglielmi D.Agulleiro H.Müller J.P.Vallée 喻诗琴(译) 赵世华(校) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第2期245-246,共2页
目的由于左心耳(LAA)形态复杂,正确选择LAA封堵器的尺寸仍然颇具挑战。本研究旨在探究LAA个体化3D打印模型(P3DPM)对封堵器尺寸选择的指导作用。
关键词 封堵 DPM CT 左心耳 封堵
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经胸微创封堵术治疗房间隔及室间隔缺损143例疗效观察 预览 被引量:1
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作者 林巍 符芳永 +3 位作者 卢伟 伍成德 马西淼 林刚 《海南医学》 CAS 2019年第5期622-624,共3页
目的总结我院微创经胸非体外循环房间隔缺损、室间隔缺损封堵伞封堵术的临床应用经验。方法中南大学湘雅医学院附属海口医院心胸外科2010年5月至2018年5月对64例房间隔缺损(ASD)和79例室间隔缺损(VSD)患者进行经胸微创房间隔缺损、室间... 目的总结我院微创经胸非体外循环房间隔缺损、室间隔缺损封堵伞封堵术的临床应用经验。方法中南大学湘雅医学院附属海口医院心胸外科2010年5月至2018年5月对64例房间隔缺损(ASD)和79例室间隔缺损(VSD)患者进行经胸微创房间隔缺损、室间隔缺损封堵术。全麻下取右胸胸骨旁第4肋间3~4 cm切口(适用于漏斗部房间隔缺损)或胸骨下段5 cm小切口(膜部室间隔缺损)或左胸胸骨旁第2、3肋间3~4 cm切口(适用于室间隔缺损)入胸,在食管超声(TEE)监测下选择合适的封堵器,在超声引导下释放封堵器封堵ASD、VSD。术中通过TEE观察有无残余漏,有无影响附近瓣膜的活动。结果 136例患者手术成功,术中、术后均未输血,手术时长为25~45 min,平均住院5~7 d。随访3~26个月,超声检查未发现明显残余分流及封堵器位置异常。7例VSD患者改常规开胸手术,术后复查心脏彩超未见异常。结论微创经胸非体外循环封堵术是治疗房间隔缺损、室间隔缺损的一种行之有效的微创手术治疗方法,操作简单,安全性高,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 房间隔缺损 室间隔缺损 封堵 封堵 食道心脏超声 疗效
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动脉球囊封堵术与子宫动脉栓塞术治疗对前置胎盘产后出血不良反应及生活质量的影响 预览
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作者 刘文英 袁又圆 张春霞 《中国药物与临床》 CAS 2019年第3期437-439,共3页
前置胎盘属于晚期妊娠并发症,极易因病情加重导致产后大出血[1],进而威胁到母婴安全.国外前置胎盘的患病率在0.3%~0.9%[2],而我国发病率0.2%~1.6%.受近些年多孕多产、流产次数增加等原因的影响,造成患者子宫内膜受到损伤[1],进而增加了... 前置胎盘属于晚期妊娠并发症,极易因病情加重导致产后大出血[1],进而威胁到母婴安全.国外前置胎盘的患病率在0.3%~0.9%[2],而我国发病率0.2%~1.6%.受近些年多孕多产、流产次数增加等原因的影响,造成患者子宫内膜受到损伤[1],进而增加了胎盘前置的患病率.现就我院在2015年9月至2017年9月收治的100例前置胎盘患者采取子宫动脉栓塞术、动脉球囊封堵术治疗的临床价值进行探析,报告如下. 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞 前置胎盘 封堵 生活质量 不良反应 产后出血 治疗 球囊
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不同年资超声医师应用二维及三维经食管超声心动图评估房间隔缺损的对比研究 预览
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作者 孟庆国 曾杰 +4 位作者 卢聪 邓燕 严霜霜 黄思润 尹立雪 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第6期464-466,共3页
目的分析不同年资超声医师应用二维及三维经食管超声心动图(2D-TEE、3D-TEE)评估成年人继发孔型房间隔缺损(ASD)的差异性,并探讨3D-TEE的临床应用价值。方法对65例继发孔型ASD患者行2D-TEE和3D-TEE检查,双盲状态下分别由高年资超声医师... 目的分析不同年资超声医师应用二维及三维经食管超声心动图(2D-TEE、3D-TEE)评估成年人继发孔型房间隔缺损(ASD)的差异性,并探讨3D-TEE的临床应用价值。方法对65例继发孔型ASD患者行2D-TEE和3D-TEE检查,双盲状态下分别由高年资超声医师和低年资超声医师分析缺损边缘情况,并测量缺损最大径;同时对ASD最大径与封堵术中使用的封堵器型号进行相关性分析。结果低年资超声医师应用2D-TEE和3D-TEE测得ASD最大径分别为(20.07+5.99)mm和(20.20+6.42)mm,均低于高年资超声医师的测值[(21.61+7.04)mm和(22.60+6.66)mm],差异均有统计学意义(t =2.281、3.338,P =0.026、0.001)。低年资超声医师应用2D-TEE和3D-TEE测得ASD最大径与封堵器型号均呈正相关(r =0.847、0.862,P =0.000);高年资超声医师应用2D-TEE和3D-TEE测得ASD最大径与封堵器型号亦均呈正相关(r =0.870、0.878,P =0.000)。结论3D-TEE更有利于低年资超声医师掌握ASD最大径的测量方法,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记 经食管 二维 三维 房间隔缺损 封堵
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经食管实时三维超声心动图在成人房间隔缺损封堵术前评估中的应用价值 预览
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作者 钟敏 刘志东 +1 位作者 钟炜 李奕琼 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第4期294-296,共3页
目的探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在成人继发孔型房间隔缺损(ASD)封堵术前评估中的应用价值。方法选取23例有完整二维经胸超声心动图(2D-TTE)、经食管双平面成像(TEE-Xplane)和RT-3DTEE图像且行ASD介入封堵术的患者,观察AS... 目的探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在成人继发孔型房间隔缺损(ASD)封堵术前评估中的应用价值。方法选取23例有完整二维经胸超声心动图(2D-TTE)、经食管双平面成像(TEE-Xplane)和RT-3DTEE图像且行ASD介入封堵术的患者,观察ASD缺损口的形态、数量及其内部结构,测量ASD最大径、各方位的残缘及与腔静脉的距离。封堵术后分析ASD最大径测值与封堵器型号的平均绝对误差,评价不同成像方法测量的准确性。结果 23例患者中,15例ASD形态为椭圆形,3例为类圆形,1例为筛孔型,1例为复发型,3例为不规则型。经导管ASD封堵术成功21例,成功率91.3%。RT-3D-TEE测得的ASD最大径与封堵器直径的平均绝对差值为(2.57±1.96)mm,小于TEE-Xplane的(3.80±1.90)mm和2D-TTE的(4.96±2.82)mm,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 RT-3D-TEE可为临床选择最佳封堵器型号提供可靠依据,具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记 实时 三维 经食管 房间隔缺损 成人 封堵
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单纯超声心动图引导下无放射线经皮封堵儿童房间隔缺损的安全性和有效性研究 预览
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作者 叶赞凯 李志强 +6 位作者 朱耀斌 伊寒露 孙妍 张红菊 李静雅 李培 马宁 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期180-184,共5页
目的:研究在无放射线条件下单纯超声心动图引导经股静脉穿刺封堵儿童房间隔缺损(ASD)。方法:34例患儿(男性16例,女性18例),诊断中央型ASD 32例,卵圆孔未闭2例。患儿平均年龄(5.12±1.32)岁,平均体重(17.32±3.60)kg,中央型ASD直... 目的:研究在无放射线条件下单纯超声心动图引导经股静脉穿刺封堵儿童房间隔缺损(ASD)。方法:34例患儿(男性16例,女性18例),诊断中央型ASD 32例,卵圆孔未闭2例。患儿平均年龄(5.12±1.32)岁,平均体重(17.32±3.60)kg,中央型ASD直径5~20 mm。患儿心功能正常,无合并其他心内畸形。6例患儿合并有其他畸形,其中1例患儿合并小耳畸形,1例患儿合并漏斗胸,1例患儿合并脊柱侧弯及肋骨多发畸形,1例患儿合并癫痫,1例患儿合并遗传性球形细胞增多症,1例合并甲状腺功能减退症。于外科手术室(无放射设备),基础麻醉下经股静脉径路,在经胸及经食管超声心动图的引导下行ASD封堵术。结果:34例封堵术均取得成功,手术时间22~60 min,手术均无须改行其他切口,均无需进入重症恢复室,术后无封堵伞脱落。术后复查无明显残余分流。术后平均住院时间2.3天。结论:单纯超声心动图引导下股静脉穿刺径路的ASD封堵术作为一种微创、无放射线损伤的手术方式在ASD患儿中安全、可行。 展开更多
关键词 超声引导 房间隔缺损 封堵
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阿司匹林联合氯吡格雷治疗房间隔缺损封堵术后新发偏头痛疗效评价 预览
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作者 卢静 薛强 +3 位作者 光雪峰 张伟华 鲁一兵 杨栋 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第5期86-90,共5页
目的评估阿司匹林联合氯吡格雷治疗房间隔缺损(ASD)封堵术后新发偏头痛疗效,分析治疗影响因素,探讨发病机制。方法 2013年1月至2017年10月昆明医科大学附属延安医院行房间隔缺损封堵手术后新发偏头痛的成年患者接受氯吡格雷(75 mg/d)治... 目的评估阿司匹林联合氯吡格雷治疗房间隔缺损(ASD)封堵术后新发偏头痛疗效,分析治疗影响因素,探讨发病机制。方法 2013年1月至2017年10月昆明医科大学附属延安医院行房间隔缺损封堵手术后新发偏头痛的成年患者接受氯吡格雷(75 mg/d)治疗3月和阿司匹林(100 mg/d)治疗12月,偏头痛诊断、评估由神经科医师根据国际头痛协会标准独立进行。结果共纳入ASD封堵术患者1 006例,8.55%(86例)出现术后新发偏头痛,其中67.44%(58例)为先兆偏头痛,32.56%(28)为无先兆偏头痛,60.47%(53例)发生于封堵术后1周,68.60%(59例)为女性,平均年龄(39.76±12.94)岁(范围18~73岁),83例患者接受阿司匹林和氯吡格雷联合治疗。治疗1、3、6、12月随访发现偏头痛发作持续时间、发作频率、发作强度较基线显著改善(P<0.05),治疗应答最佳显效时间为治疗6月。治疗1、3、6、12月总有效率分别为59.04%、72.23%、86.75%及74.70%。双抗治疗的影响因素是偏头痛初次发作时间。结论阿司匹林和氯吡格雷联合治疗房间隔缺损封堵术后成年新发偏头痛安全有效,潜在机制需进一步研究阐明。 展开更多
关键词 阿司匹林 氯吡格雷 房间隔缺损 封堵 偏头痛
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卵圆孔未闭封堵术在隐源性脑卒中患者治疗中的价值 预览
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作者 许海斌 林蓉香 张亚萍 《临床医药文献电子杂志》 2019年第24期74-75,共2页
卒中是全球第二大最常见的死亡原因和致残原因,尽管进行了广泛的血管、心脏和血清学评估,但仍有20%~40%的患者未知原因,这些被归类为隐源性脑卒中。大量临床研究证实卵圆孔未闭与脑卒中的关系密切,虽然缺血性卒中是一种动脉事件,但静脉... 卒中是全球第二大最常见的死亡原因和致残原因,尽管进行了广泛的血管、心脏和血清学评估,但仍有20%~40%的患者未知原因,这些被归类为隐源性脑卒中。大量临床研究证实卵圆孔未闭与脑卒中的关系密切,虽然缺血性卒中是一种动脉事件,但静脉血栓栓塞可以通过未闭的卵圆孔引起反常栓塞。那卵圆孔未闭的闭合是否降低了患有隐源性缺血性中风的患者缺血性中风复发的风险尚不清楚。现就以上情况做一综述。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 脑卒中 封堵
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房颤冷冻消融+左心耳封堵术1例 预览
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作者 印美 赵冬冬 +1 位作者 李双 魏毅东 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第7期887-888,共2页
心房颤动(房颤)是最常见的快速性心律失常之一[1,2],其治疗策略包括:抗栓治疗、控制过快的心室率(心率控制)、转复和维持窦性心律(节律控制)、上游治疗。节律控制方面,目前最常用的治疗手段为导管消融,而抗栓治疗方面,主要包括口服药物... 心房颤动(房颤)是最常见的快速性心律失常之一[1,2],其治疗策略包括:抗栓治疗、控制过快的心室率(心率控制)、转复和维持窦性心律(节律控制)、上游治疗。节律控制方面,目前最常用的治疗手段为导管消融,而抗栓治疗方面,主要包括口服药物抗凝(包括华法林及新型口服抗凝药)及左心耳封堵,后者尤其适用于不愿或不能耐受长期口服抗凝治疗的患者。目前导管消融已列为阵发性房颤的一线治疗[3],尤其来源于肺静脉触发的阵发性房颤更适宜应用冷冻消融治疗。 展开更多
关键词 心房颤动 冷冻消融 封堵 左心耳 快速性心律失常 抗栓治疗 口服抗凝药 阵发性房颤
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封堵术对缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭患者的近期安全性及疗效评价 预览
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作者 张静 李杰 +5 位作者 温小敏 宋秀娟 王梁 李彬 檀国军 郭力 《脑与神经疾病杂志》 2019年第6期331-335,共5页
目的 研究封堵术对缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭(PFO)患者的近期安全性及疗效。方法 分析2016年6月至2018年9月于河北医科大学第二医院神经内科就诊、经胸超声心动图声学造影(cTTE)和经食道超声心动图(TEE)检查同时确诊PFO的缺血性脑卒... 目的 研究封堵术对缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭(PFO)患者的近期安全性及疗效。方法 分析2016年6月至2018年9月于河北医科大学第二医院神经内科就诊、经胸超声心动图声学造影(cTTE)和经食道超声心动图(TEE)检查同时确诊PFO的缺血性脑卒中患者56例,根据患者分为PFO封堵手术组(n=34)和非手术组(n=22),收集患者的一般临床资料,随访手术后患者的并发症情况并比较两组患者的预后情况。结果 手术组94.1%患者成功置入封堵器,术中及术后无严重并发症发生。平均随访时间(8.79±5.75)个月,结果显示,两组都没有出现死亡和再次住院等严重不良后果,手术组缺血性脑卒中复发患者比例(2.8%)显著低于非手术组(25%,P=0.034)。所有手术患者于术后6~12个月复查心脏彩超均未见封堵器移位、脱落、血栓形成,心房水平未见分流,复查心电图无房颤等心律失常发生。手术组偏头痛患者头痛影响测定-6(HIT-6)评分(39.33±5.10)显著低于非手术组(66.83±1.33),且与术前(67.22±1.56)相比显著降低(P<0.05)。结论 PFO封堵术可作为缺血性脑卒中合并PFO患者,预防卒中再发及改善偏头痛症状的一种安全有效的治疗方案。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 封堵 缺血性脑卒中 安全性 疗效
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急性下壁右室心肌梗死合并室间隔穿孔行介入封堵术治疗1例 预览
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作者 陈爱红 王嘉莉 +2 位作者 翟亚楠 王云 郑金刚 《中日友好医院学报》 2019年第2期123-123,132共2页
患者男性,75岁。30h前无明显诱因出现恶心、呕吐,伴有头晕、大汗,无明显胸痛,于2018年5月26日晚急诊收入心内科。入院:血压:125/75mm Hg,脉搏:46次/min。心脏听诊:心界向右扩大,三尖瓣区可闻及杂音,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、a VF导联异常Q波、S... 患者男性,75岁。30h前无明显诱因出现恶心、呕吐,伴有头晕、大汗,无明显胸痛,于2018年5月26日晚急诊收入心内科。入院:血压:125/75mm Hg,脉搏:46次/min。心脏听诊:心界向右扩大,三尖瓣区可闻及杂音,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、a VF导联异常Q波、ST段抬高,V3R-V5R导联ST段抬高,心肌酶:心肌肌钙蛋白T3.12ng/ml,N-末端B型利钠肽前体2289pg/ml,完善心脏超声检查显示:右心扩大,左房扩大,左室大小正常,左室射血分数56%. 展开更多
关键词 室间隔穿孔 右室心肌梗死 急性下壁 封堵
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封堵卵圆孔对偏头痛患者的精神障碍的疗效研究 预览
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作者 赖浚兴 苏中州 莫兹清 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第2期167-169,共3页
目的对比分析封堵卵圆孔术与保守治疗对偏头痛患者的精神障碍的疗效。方法选取2017年3月-2018年3月本院确诊的120例先兆偏头痛(MA)合并患者,均确认卵圆孔未闭(PEO),随机分为3组,即手术组、药物1组、药物2组,各40例。比较三组患者封堵术... 目的对比分析封堵卵圆孔术与保守治疗对偏头痛患者的精神障碍的疗效。方法选取2017年3月-2018年3月本院确诊的120例先兆偏头痛(MA)合并患者,均确认卵圆孔未闭(PEO),随机分为3组,即手术组、药物1组、药物2组,各40例。比较三组患者封堵术前、术后1个月、3个月、6个月焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠量表、偏头痛残疾程度评估量表、头痛影响测验调查问卷分值,以及术前和术后6个月头颅CT或MRI等的差异。结果手术组在症状改善、入院率及各量表改善方面均优于药物组,药物1组又优于药物2组,差异有统计学意义(P<0.05),三组在CT与MRI对照的异常方面无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论封堵卵圆孔术与保守治疗均能改善MA患者的精神障碍,但前者效果更好,其引起的不良反应较少,值得临床推广。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 偏头痛 精神障碍 封堵
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卵圆孔未闭与偏头痛的关系及其封堵术后的临床疗效观察 预览
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作者 王云霞 邱恩超 +2 位作者 王广义 刘若卓 于生元 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期344-350,共7页
目的:评估偏头痛与卵圆孔未闭(patent foramen ovale, PFO)之间的关系,以及PFO封堵术治疗偏头痛的效果。方法:采用前瞻性病例研究方法,选取2012年1月至2015年5月就诊的PFO病人,收集病人的基本信息、完成头痛问卷、记录手术情况。根据是... 目的:评估偏头痛与卵圆孔未闭(patent foramen ovale, PFO)之间的关系,以及PFO封堵术治疗偏头痛的效果。方法:采用前瞻性病例研究方法,选取2012年1月至2015年5月就诊的PFO病人,收集病人的基本信息、完成头痛问卷、记录手术情况。根据是否行PFO封堵术将合并偏头痛的PFO病人分为手术组及对照组,根据病人是否伴有先兆将其中手术组分为先兆偏头痛组与无先兆偏头痛组两个亚组。结果:就诊的PFO病人共288例,根据纳入排除标准有55例病人入选,其中50例病人完成了6个月的随访。50例PFO中合并偏头痛病人23例,偏头痛发病率为23/50 (46%)。23例合并偏头痛的PFO病人,手术组17例,对照组6例。手术组中先兆偏头痛8例,无先兆偏头痛9例。手术组病人术后头痛频率、头痛持续时间、疼痛数字评分(numerical rating scale, NRS)、头痛影响评分(Headache Impact Test-6, HIT-6)均显著降低,手术前后对比差异有统计学意义(P <0.01);对照组头痛频率、头痛持续时间、NRS评分、HIT-6评分治疗前后差异无统计学意义;手术组与对照组相比两者性别、年龄、BMI、术前头痛频率、头痛持续时间、头痛NRS评分、HIT-6评分差异无统计学意义,术后两者的头痛频率及头痛持续时间差异无统计学意义,头痛评分及HIT-6评分差异有统计学意义(P <0.01)。先兆组与无先兆组相比术前及术后头痛频率、头痛持续时间、NRS评分、HIT-6评分差异均无统计学意义。结论:①PFO病人中偏头痛发病率较高;②PFO封堵术后病人NRS评分、HIT-6评分明显降低;③偏头痛病人的头痛情况及手术治疗效果与病人是否存在先兆无关。 展开更多
关键词 偏头痛 卵圆孔未闭 封堵
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介入治疗合并卵圆孔未闭偏头痛病人的临床疗效 预览
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作者 王志斌 郭建军 +1 位作者 李镭 秦东泽 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第5期770-771,共2页
目的评价经导管封堵卵圆孔未闭(PFO)合并偏头痛病人的临床疗效。方法回顾2014年3月—2018年5月在我院行介入治疗PFO合并偏头痛病人17例,收集临床资料并对所有病人进行随访。结果封堵成功16例(94.1%),所有病人在院及随访期间均无并发症发... 目的评价经导管封堵卵圆孔未闭(PFO)合并偏头痛病人的临床疗效。方法回顾2014年3月—2018年5月在我院行介入治疗PFO合并偏头痛病人17例,收集临床资料并对所有病人进行随访。结果封堵成功16例(94.1%),所有病人在院及随访期间均无并发症发生,除1例封堵未成功外,14例术后2~3个月头痛消失,2例头痛明显减轻。结论经导管封堵PFO可以明显缓解合并有PFO偏头痛病人的头痛症状。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 偏头痛 封堵 随访
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经左侧桡动脉-右侧股静脉途径封堵成人动脉导管未闭的临床疗效观察 预览 被引量:1
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作者 韩明磊 金卫东 +3 位作者 刘振 王成 崔佳佳 李艳茹 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第2期239-241,共3页
目的探讨经左侧桡动脉-右侧股静脉途径用封堵器封堵成人动脉导管未闭(PDA)的临床安全性与有效性。方法连续入选2013年1月至2017年1月于新乡市中心医院心血管内科住院的成人PDA患者40例,按随机数字表法分为经左侧桡动脉-右侧股静脉途径封... 目的探讨经左侧桡动脉-右侧股静脉途径用封堵器封堵成人动脉导管未闭(PDA)的临床安全性与有效性。方法连续入选2013年1月至2017年1月于新乡市中心医院心血管内科住院的成人PDA患者40例,按随机数字表法分为经左侧桡动脉-右侧股静脉途径封堵PDA(A组),经股动脉-股静脉途封堵PDA(B组)各20例,比较两组封堵成功率、平均手术时间、平均透视时间、平均卧床时间及手术并发症情况。结果两组患者封堵成功率、平均封堵伞直径、平均手术时间(53.17±10.93 vs.54.28±9.85,P=0.476)、平均透视时间(16.00±5.64 vs.15.39±5.20,P=0.139)无明显统计学差异;A组平均卧床时间明显短于B组(2.83±0.74 vs.22.15±4.82,P<0.001),差异有统计学意义(P<0.001);A组手术并发症发生率低于B组(10.52%vs.33.33%,P=0.133),差异无统计学意义。结论两种途径均是安全有效的,但经左侧桡动脉-股静脉途径封堵成人PDA的平均卧床时间短及手术并发症发生率低,值得临床推广。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 先天性心脏病 封堵 桡动脉-股静脉途径
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卵圆孔封堵术治疗偏头痛合并右向左分流的临床研究 预览 被引量:2
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作者 田大臣 陈旺 +2 位作者 田茜 孟凡华 王贤军 《神经损伤与功能重建》 2019年第4期173-175,198共4页
目的:评价卵圆孔封堵术治疗偏头痛合并右向左分流(RLS)的临床疗效及安全性。方法:偏头痛合并RLS患者114例随机分为手术组及对照组,各57例;手术组采用卵圆孔封堵术治疗,对照组采用常规药物治疗。观察治疗后1年2组HIT-6评分与评分差值;术... 目的:评价卵圆孔封堵术治疗偏头痛合并右向左分流(RLS)的临床疗效及安全性。方法:偏头痛合并RLS患者114例随机分为手术组及对照组,各57例;手术组采用卵圆孔封堵术治疗,对照组采用常规药物治疗。观察治疗后1年2组HIT-6评分与评分差值;术后1月内与1年后并发症发生率;术后24 h与1年后残余分流及新发梗死灶情况。结果:治疗1年后,手术组HIT-6评分为(49.57±4.58)分,差值为(14.38±3.57)分;对照组HIT-6评分为(56.85±5.69)分,差值为(8.64±2.24)分,2组差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1月内发生并发症11例(19.30%),1年后并发症均消失。术后24 h大量残余分流患者8例(14.04%),1年后仅1例(1.92%)存在大量残余分流。治疗1年后,手术组患者7例出现新发梗死灶,对照组17例,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵圆孔封堵术可有效改善患者偏头疼症状,安全性高,并可降低脑卒中发病风险。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 偏头痛 右向左分流 临床研究 封堵
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超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用 预览
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作者 赵方方 《河南医学研究》 CAS 2019年第2期383-384,共2页
房间隔缺损(atrial septal defects,ASD)在全部的先天性心脏病(先心病)中占20%~30%,是一种常见的先心病[1]。超声心动图在ASD的术前筛选、术中封堵器的置入和释放、术后效果的随访及评价方面均发挥重要的作用[2-4]。随着该技术的不断成... 房间隔缺损(atrial septal defects,ASD)在全部的先天性心脏病(先心病)中占20%~30%,是一种常见的先心病[1]。超声心动图在ASD的术前筛选、术中封堵器的置入和释放、术后效果的随访及评价方面均发挥重要的作用[2-4]。随着该技术的不断成熟,封堵器的临床效果已得到肯定,使介入治疗成为外科手术替换性的根治方法[5-7]。 展开更多
关键词 超声心动图 房间隔缺损 封堵
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右美托咪定经鼻给药用于七氟醚麻醉下小儿先天性心脏病患儿DSA封堵术临床观察 预览
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作者 任为联 《中国现代药物应用》 2019年第8期76-77,共2页
目的探讨右美托咪定经鼻给药用于七氟醚麻醉下小儿先天性心脏病患儿数字减影血管造影(DSA)封堵术中的临床效果。方法 84例小儿先天性心脏病患儿,根据不同药物滴鼻方法分为观察组和对照组,各42例。观察组给予右美托咪定滴鼻,对照组给予... 目的探讨右美托咪定经鼻给药用于七氟醚麻醉下小儿先天性心脏病患儿数字减影血管造影(DSA)封堵术中的临床效果。方法 84例小儿先天性心脏病患儿,根据不同药物滴鼻方法分为观察组和对照组,各42例。观察组给予右美托咪定滴鼻,对照组给予生理盐水滴鼻。对比两组患儿各时间段平均动脉压、心率以及苏醒时间、术后躁动评分。结果观察组患儿诱导即刻(t0)、置入喉罩(t1)、股动/静脉穿刺(t2)、手术结束(t3)、拔出喉罩(t4)的平均动脉压和心率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿苏醒时间(10.64±1.90)min明显早于对照组的(12.46±2.04)min,术后躁动评分(1.34±0.17)分明显低于对照组的(3.13±0.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可降低七氟醚造成的躁动,且该药经鼻给药安全有效,不影响苏醒,值得临床推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 经鼻给药 七氟醚麻醉 先天性心脏病 数字减影血管造影 封堵
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室间隔缺损患儿封堵术后早期心率变异性的研究 预览
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作者 严蓁 王健怡 +3 位作者 李筠 肖婷婷 谢利剑 韩艳 《中国妇幼健康研究》 2019年第3期347-349,共3页
目的探讨室间隔缺损(VSD)封堵术后早期对心脏自主神经功能的影响。方法对2017年1月至6月在上海市交通大学附属儿童医院上海市儿童医院行VSD封堵术前、术后心率变异性(HRV)资料30例进行回顾性分析。结果VSD封堵术前后平均心率、总功率、... 目的探讨室间隔缺损(VSD)封堵术后早期对心脏自主神经功能的影响。方法对2017年1月至6月在上海市交通大学附属儿童医院上海市儿童医院行VSD封堵术前、术后心率变异性(HRV)资料30例进行回顾性分析。结果VSD封堵术前后平均心率、总功率、高频功率(HF)、全部正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)、全程记录中每5minNN间期标准差(SDNNIndex)、相邻RR间期之差均方根值(rMSSD)差异均存在统计学意义(t值分别为3.24、2.10、2.56、2.70、2.24、2.17,均P<0.05),低频功率(LF)差异无统计学意义(t=1.90,P>0.05);其中术后平均心率增快,总功率、HF、SDNN、SDNNindex、rMSSD明显下降,LF/HF明显上升,且术后心律失常发生率明显增高。结论VSD封堵术后早期存在HRV下降,提示存在自主神经功能受损,且存在较高的心律失常发生率,需要引起重视,术后应密切监护,必要时予以适当干预。 展开更多
关键词 室间隔缺损(室缺) 封堵 心率变异性 心脏自主神经
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