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子宫腺肌病合并不孕的治疗策略 预览
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作者 郭银树 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期1-3,共3页
子宫腺肌病是指具有生长功能的子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中,伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生,引发一系列临床症状,主要的临床症状包括痛经、月经量多及不孕。
关键词 代偿性肥大 子宫 生长功能 治疗策略 子宫内膜 子宫 痛经 临床症状
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彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断价值探讨 预览
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作者 鞠雅文 《基层医学论坛》 2020年第1期101-102,共2页
目的评价彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断价值。方法将我院2017年11月—2019年2月收治的26例子宫肌瘤患者和26例子宫腺肌病患者作为研究对象,均实施彩色多普勒超声检查诊断,对比彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断... 目的评价彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断价值。方法将我院2017年11月—2019年2月收治的26例子宫肌瘤患者和26例子宫腺肌病患者作为研究对象,均实施彩色多普勒超声检查诊断,对比彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的符合率与血流动力学指标情况。结果子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断符合率相比,差异无统计学意义(P>0.05);子宫肌瘤、子宫腺肌病舒张期峰值(ED)、收缩期的峰值(PS)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);子宫肌瘤患者阻力指数(RI)水平低于子宫腺肌病患者,而搏动指数(PI)水平高于宫腺肌病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病具有较高的诊断价值,且通过RI、PI水平可有效鉴别,值得推广。 展开更多
关键词 子宫 子宫 彩色多普勒超声 诊断价值
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三维超声定位对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值分析 预览
3
作者 王征 《基层医学论坛》 2020年第2期239-240,共2页
目的分析应用三维超声定位对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值。方法选取2016年2月-2019年2月我院门诊诊治的子宫肌瘤患者270例、子宫腺肌病患者270例,均经手术病理证实;行三维超声定位诊断,比较2组诊断准确性,观察2组内部及周边血流检... 目的分析应用三维超声定位对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值。方法选取2016年2月-2019年2月我院门诊诊治的子宫肌瘤患者270例、子宫腺肌病患者270例,均经手术病理证实;行三维超声定位诊断,比较2组诊断准确性,观察2组内部及周边血流检出率。结果 2组患者的诊断准确性比较(92.96%vs 90.74%),差异无统计学意义(P>0.05)。子宫肌瘤组患者内部血流检出率为43.70%,显著低于子宫腺肌病组的82.59%;子宫肌瘤组患者周边血流检出率为77.78%,显著高于子宫腺肌病组的15.93%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用三维超声定位诊断子宫肌瘤准确性较高,操作简单、无创、安全,可重复,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 三维超声定位 子宫 子宫 诊断价值 影像特点
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上皮-间质转化在子宫腺肌病中作用的研究进展 预览
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作者 汪沙 段华(审校) 郑德璇 《国际妇产科学杂志》 CAS 2020年第1期92-96,共5页
子宫腺肌病(ADS)是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层导致的以子宫局灶或弥漫性增大为主要改变的良性疾病,其具体发病机制尚不清楚。目前多数研究者认为ADS是基底层内膜细胞增生、侵入到肌层间质的结果。在上皮-间质转化(EMT)过程中,上皮... 子宫腺肌病(ADS)是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层导致的以子宫局灶或弥漫性增大为主要改变的良性疾病,其具体发病机制尚不清楚。目前多数研究者认为ADS是基底层内膜细胞增生、侵入到肌层间质的结果。在上皮-间质转化(EMT)过程中,上皮细胞失去细胞极性,细胞间紧密连接和黏附连接减弱,获得了浸润性和游走迁移能力,成为具有间质细胞功能和特性的细胞。EMT在肿瘤形成中赋予细胞迁移、浸润的能力,而ADS发生、发展过程中子宫内膜细胞侵入肌层的生物学行为与之非常相似。已有研究表明EMT在ADS形成中具有重要作用。目前ADS的临床治疗面临较多的挑战,因此阐明ADS的发生机制是寻求临床早期预防、治疗ADS有效方法的关键。 展开更多
关键词 子宫 上皮间质转化 子宫内膜 细胞增殖 纤维化
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炎症因子与子宫腺肌病发病机制研究进展 预览
5
作者 孙瑶琦 蒋惠慈 刘洁(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2020年第1期96-100,共5页
子宫腺肌病是一种具有增殖、浸润及转移能力的良性妇科疾病,多见于40~50岁的女性,常引起月经过多、进行性痛经及不孕等症状,极大地影响着女性的身心健康。但由于其具体的发病机制尚未阐明,对于该病有效地预防及治疗一直是困扰妇科医生... 子宫腺肌病是一种具有增殖、浸润及转移能力的良性妇科疾病,多见于40~50岁的女性,常引起月经过多、进行性痛经及不孕等症状,极大地影响着女性的身心健康。但由于其具体的发病机制尚未阐明,对于该病有效地预防及治疗一直是困扰妇科医生的难题。近年研究发现该病患者体内的免疫细胞及免疫因子的异常表达可能与子宫腺肌病的发生发展密切相关,如白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)的异常升高可诱导子宫内膜炎症反应的启动,IL-6的表达增加使子宫内膜的增殖与侵袭能力增强,IL-10表达的异常导致子宫腺肌病患者正常免疫抑制功能的失调,IL-18、IL-8和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)亦与子宫内膜的炎症反应有关,因此子宫腺肌病逐渐被认为是一种慢性炎性疾病。故本文就近年炎症因子在子宫腺肌病发病机制中的作用研究进展进行综述,旨在为子宫腺肌病的诊治提供新的思路。 展开更多
关键词 子宫 免疫因子类 白细胞介素类 肿瘤坏死因子Α
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增强MRI信号特征和定量参数对子宫腺肌病超声消融的疗效评价 预览
6
作者 李丽娟 林成才 +1 位作者 王宇 赵宝英 《中国医学装备》 2020年第1期72-76,共5页
目的:评价增强MRI信号特征及定量参数与子宫腺肌病患者超声消融的疗效。方法:选取在医院妇科诊治的62例子宫腺肌病患者,根据T2WI信号的不同,将所有患者分为低信号组(32例)和等信号组(30例),两组患者均行超声消融治疗,统计两组患者消融率... 目的:评价增强MRI信号特征及定量参数与子宫腺肌病患者超声消融的疗效。方法:选取在医院妇科诊治的62例子宫腺肌病患者,根据T2WI信号的不同,将所有患者分为低信号组(32例)和等信号组(30例),两组患者均行超声消融治疗,统计两组患者消融率,采用数字评分量表分析手术前及术后3个月的痛经、月经量评分情况,并对患者的疗效情况进行评价。结果:MRI检测低信号组患者平均病灶体积稍低于等信号组,超声消融率略高于等信号组,其差异无统计学意义;两组患者治疗后痛经评分、月经量均较治疗前明显降低(t低信号组=11.221,t=7.788,t=10.043,t=5.421;P<0.05);低等信号组信号组患者治疗后痛经评分、月经量均略低于等信号组,其差异无统计学意义;低信号组患者完全缓解、明显缓解、部分缓解的比例及症状缓解率均略高于等信号组,而无效、复发的比例略低于等信号组,其差异无统计学意义,且随着疗效的降低MRI信号定量参数纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)及灌注分数(f)值均呈现逐渐下降的趋势。结论:增强MRI的信号特征及定量参数可以反映子宫腺肌病患者超声消融的疗效。 展开更多
关键词 子宫 超声消融 增强磁共振成像(MRI) 信号特征
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子宫腺肌病患者放置LNG-IUS发生异位的因素分析 预览
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作者 刘琰 陈雁南 +3 位作者 白杨 宋俊斋 冯硕 王宝金 《医学研究杂志》 2020年第1期81-83,136,共4页
目的探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)发生异位的影响因素。方法收集2015年9月~2016年9月在郑州大学第三附属医院妇科门诊手术室放置LNG-IUS并正常随访的348例患者资料,观察异位发生情况;以子宫腺肌病中LNG-IUS... 目的探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)发生异位的影响因素。方法收集2015年9月~2016年9月在郑州大学第三附属医院妇科门诊手术室放置LNG-IUS并正常随访的348例患者资料,观察异位发生情况;以子宫腺肌病中LNG-IUS位置正常的150例为对照组,18例异位者为观察组,比较两组患者的各项因素是否存在差异。结果腺肌病组LNG-IUS放置术后1年的异位率为10.7%,非腺肌病组为3.9%,两者比较差异有统计学意义(P=0.014);放置LNG-IUS术后的前3个月发生异位的概率最大;腺肌病LNG-IUS异位组与正常组年龄、BMI、孕产次、分娩方式、子宫肌腺症分型、子宫长径比较差异无统计学意义,在经量异常(经量多)、痛经、子宫横径、前后径、子宫体积方面比较差异有统计学意义。结论子宫腺肌病患者放置LNG-IUS后更容易发生环异位的情况,子宫横径、前后径过大是导致LNG-IUS异位的高危因素;LNG-IUS异位高发于放置前3个月;子宫腺肌病的患者,术前进行预处理缩小子宫径线及体积可能对于减少放置LNG-IUS术后的异位起到积极的作用。 展开更多
关键词 子宫 LNG-IUS 下移 旋转 异位
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对子宫肌瘤或子宫腺肌病所致大子宫患者进行腹腔镜下全子宫切除术的效果探讨 预览
8
作者 蒲丹 张川利 《当代医药论丛》 2019年第20期4-6,共3页
目的:探讨对子宫肌瘤或子宫腺肌病所致大子宫患者进行腹腔镜下全子宫切除术的临床效果.方法:选择2013年1月至2017年1月期间宜宾市第二人民医院收治的118例子宫肌瘤或子宫腺肌病所致大子宫患者作为研究对象.将这些患者随机分为对照组(n=... 目的:探讨对子宫肌瘤或子宫腺肌病所致大子宫患者进行腹腔镜下全子宫切除术的临床效果.方法:选择2013年1月至2017年1月期间宜宾市第二人民医院收治的118例子宫肌瘤或子宫腺肌病所致大子宫患者作为研究对象.将这些患者随机分为对照组(n=58)与观察组(n=60).对观察组患者进行腹腔镜下全子宫切除术,对对照组患者进行开腹全子宫切除术,然后比较两组患者手术的时间、术中的出血量、术毕至肛门排气的时间、术后发热持续的时间、术后住院的时间及其术后发生并发症的情况.结果:两组患者手术的时间相比,差异无统计学意义,P>0.05.观察组患者术中的出血量少于对照组患者,其术毕至肛门排气的时间、术后发热持续的时间和术后住院的时间均短于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05.术后对两组患者进行3个月的随访显示,其均未出现严重的并发症.结论:对子宫肌瘤或子宫腺肌病所致大子宫患者进行腹腔镜下全子宫切除术的效果显著,可有效地减少其术中的出血量,缩短其术后恢复的时间,且手术的安全性较高. 展开更多
关键词 子宫 子宫 子宫 腹腔镜下全子宫切除术 开腹全子宫切除术
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腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床效果及满意度分析 预览
9
作者 严爱元 《中国社区医师》 2019年第10期72-72,75共2页
目的:探究对子宫腺肌病患者实施腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗的效果。方法:2015年1月-2017年1月收治子宫腺肌病患者86例,根据治疗方法的不同将其分为观察组(46例,应用腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联... 目的:探究对子宫腺肌病患者实施腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗的效果。方法:2015年1月-2017年1月收治子宫腺肌病患者86例,根据治疗方法的不同将其分为观察组(46例,应用腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗)、对照组(40例,应用腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术治疗)。均随访18个月,对比两组患者的疗效、痛经评分、经期时间、满意度评分及复发率。结果:观察组患者总有效率(97.83%)高于对照组(82.50%),P<0.05,差异有统计学意义;观察组患者治疗后痛经评分低于对照组,且经期时间短于对照组,满意度评分高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;观察组复发率(2.17%)明显低于对照组(17.50%),P<0.05,差异有统计学意义。结论:对子宫腺肌病患者实施腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗的效果更优,更有助于缓解疼痛,增加满意度,减少复发。 展开更多
关键词 子宫 腹腔镜下子宫灶切除术 促性激素释放激素激动剂
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腹腔镜下三种不同术式治疗子宫腺肌病的临床疗效对比 预览
10
作者 江宗琴 徐晓昉 王夏莉 《浙江创伤外科》 2019年第3期499-501,共3页
目的 对比腹腔镜下全子宫切除术(laparoscopic total hysterectomy,LTH)、腹腔镜下次全子宫切除术(laparoscopic subtotal hysterectomy,LSH)、腹腔镜下三角形子宫切除术(laparoscopic deltoid hysterectomy,LDH)治疗子宫腺肌病的临床... 目的 对比腹腔镜下全子宫切除术(laparoscopic total hysterectomy,LTH)、腹腔镜下次全子宫切除术(laparoscopic subtotal hysterectomy,LSH)、腹腔镜下三角形子宫切除术(laparoscopic deltoid hysterectomy,LDH)治疗子宫腺肌病的临床效果及对卵巢功能的影响。 方法 回顾性分析2015年1月至2018年1月医院收治的77例子宫腺肌病手术患者的临床资料,按照手术方式,可分为LTH组27例、LSH组24例和LDH组26例,对比两组围术期各项指标及卵巢功能。 结果 3组患者手术持续时间、术中出血量、住院时间均无明显差异(P>0.05)。LTH组术后阴道出血的发生率显著低于LSH组、LDH组,但LTH组围绝经期症状发生率显著高于LSH组、LDH组,差异有统计学意义(P<0.05);3组术前卵巢功能差异无统计学意义(P>0.05);术后1年AMH、LH、FSH 均有变化,3组相比差异有统计学意义(P<0.05),LTH组、LSH组术后1年卵巢功能均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05),LDH组术后1年卵巢功能与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);3组患者在术前及术后腹部疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 腹腔镜下三种不同术式治疗子宫腺肌病均有显著的疗效,但LDH术后并发症少,且不影响卵巢功能,是无生育需求的子宫腺肌病患者首选术式。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除术 次全子宫切除术 三角形子宫切除术 子宫
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子宫腺肌病手术治疗的最新进展 预览
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作者 张晓丽 岑福柱 +1 位作者 谭广萍 杨海艳 《广西医学》 CAS 2019年第13期1694-1696,共3页
子宫腺肌病是影响育龄妇女生殖健康的常见疾病,其诊治尚无统一标准,手术是主要治疗方式之一。手术治疗分为根治性子宫切除术及保留子宫的保守性手术,保守性手术可保留子宫完整性及生育功能,因此受到学者及患者关注,但其术后高复发率、... 子宫腺肌病是影响育龄妇女生殖健康的常见疾病,其诊治尚无统一标准,手术是主要治疗方式之一。手术治疗分为根治性子宫切除术及保留子宫的保守性手术,保守性手术可保留子宫完整性及生育功能,因此受到学者及患者关注,但其术后高复发率、低生育率及存在妊娠子宫破裂风险一直是临床棘手问题。本文将从近年来子宫腺肌病各种手术治疗方式及各术式优缺点、临床应用等方面进行综述。 展开更多
关键词 子宫 根治性 子宫切除术 保留子宫 子宫体楔形切除术 灶切除术 宫腔镜 子宫内膜去除术 神经根离断术 手术 效果 综述
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腹式子宫腺肌病病灶切除术治疗子宫腺肌病的临床效果 预览
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作者 袁珍 张卫 林红 《中国当代医药》 2019年第28期166-168,172共4页
目的探讨腹式子宫腺肌病病灶切除术治疗子宫腺肌病的效果。方法选取2016年2月~2018年1月我院收治的60例子宫腺肌病患者作为研究对象,以计算机随机法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组行腹式病灶切除术治疗,对照组采取药物保守治疗... 目的探讨腹式子宫腺肌病病灶切除术治疗子宫腺肌病的效果。方法选取2016年2月~2018年1月我院收治的60例子宫腺肌病患者作为研究对象,以计算机随机法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组行腹式病灶切除术治疗,对照组采取药物保守治疗,比较两组治疗前后疼痛数字评分法(NRS)评分、子宫体积及血红蛋白的变化,并观察月经量及抗缪勒管激素(AMH)水平变化。结果治疗后,观察组的NRS评分、子宫体积及月经量均低于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异无统计学意义(P<0.05);两组3及12个月的AMH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫腺肌病应用腹式病灶切除术治疗能明显缓解患者的痛经症状,减少月经量,防止贫血的进一步发展,对患者近远期的期卵巢功能影响较小,不干扰患者的妊娠能力,可作为子宫腺肌病的治疗方式。 展开更多
关键词 子宫 腹式子宫灶切除术 痛经 卵巢功能
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经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病及腺肌瘤的临床价值 预览
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作者 王晖 《医疗装备》 2019年第12期31-32,共2页
目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病及腺肌瘤的临床价值。方法选取2017年4月至2018年3月收治的经病理证实的52例子宫肌瘤、28例子宫腺肌病(8例合并腺肌瘤)患者作为研究对象,患者均行经阴道彩色多普勒超声检查,统计... 目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病及腺肌瘤的临床价值。方法选取2017年4月至2018年3月收治的经病理证实的52例子宫肌瘤、28例子宫腺肌病(8例合并腺肌瘤)患者作为研究对象,患者均行经阴道彩色多普勒超声检查,统计子宫肌瘤与子宫腺肌病患者诊断符合率、误诊率;比较子宫肌瘤与子宫腺肌病患者的内部和周边血流情况及阻力指数(RI)。结果52例子宫肌瘤,诊断符合率为96.15%,2例误诊为子宫腺肌病;28例子宫腺肌病,诊断符合率为89.29%,3例误诊为子宫肌瘤;两种疾病诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。子宫肌瘤患者RI小于子宫腺肌病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病、腺肌瘤具有较高的诊断符合率,且误诊率较低,可通过超声图像及血流动力学特征有效鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌病、腺肌瘤。 展开更多
关键词 子宫 子宫 经阴道彩色多普勒超声
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腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除术治疗子宫腺肌病的临床效果评价 预览
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作者 马宁 《中国现代药物应用》 2019年第3期40-41,共2页
目的探讨腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除术治疗子宫腺肌病的临床效果。方法90例子宫腺肌病患者,根据随机数字表法分为对照组(47例)与观察组(43例)。对照组采用开放子宫腺肌瘤病灶切除术,观察组采用腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除术。比较两组... 目的探讨腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除术治疗子宫腺肌病的临床效果。方法90例子宫腺肌病患者,根据随机数字表法分为对照组(47例)与观察组(43例)。对照组采用开放子宫腺肌瘤病灶切除术,观察组采用腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除术。比较两组患者临床疗效;手术实施时间、术后恢复时间;手术前后生活质量各项指标(包括睡眠指标、社会功能、生理功能和心理情况);手术前后子宫体积、月经周期、月经量、血红蛋白;并发症发生情况。结果观察组患者总有效率97.67%显著高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(X^2=10.972,P<0.05)。观察组患者睡眠指标、社会功能、生理功能、心理情况等生活质量评分分别为(83.89±8.61)、(84.66±6.71)、(85.55±5.11)、(82.01±6.13)分,均显著高于对照组的(59.21±8.91)、(59.13±6.15)、(61.29±5.55)、(57.22±6.13)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者子宫体积、月经周期、月经量、血红蛋白等分别为(139.11±4.22)cm^3、(28.11±3.11)d、(65.29±6.22)ml、(121.12±6.12)g/L,均显著优于对照组的(169.21±8.21)cm^3、(24.13±3.15)d、(76.29±10.21)ml、(101.12±6.12)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术实施时间、术后恢复时间分别为(61.02±4.12)min、(5.01±1.61)d,显著短于对照组的(71.02±10.12)min、(7.01±2.62)d,差异有统计学意义(t=6.036、4.314,P<0.05)。观察组患者不良反应发生率6.98%显著低于对照组的27.66%,差异有统计学意义(X^2=6.572,P<0.05)。结论子宫腺肌病患者行腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除术的疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜下子宫灶切除术 子宫 临床效果
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腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除术治疗子宫腺肌病的临床效果评价 预览
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作者 郑丽琳 《中国医疗器械信息》 2019年第13期109-110,共2页
目的:评价在子宫腺肌病中使用腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除术治疗的临床疗效。方法:选择子宫腺肌病患者共46例(2017年10月~2018年10月),选取抽签法进行分组,每组23例,对照组实行常规手术切除,实验组实行腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除术,比... 目的:评价在子宫腺肌病中使用腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除术治疗的临床疗效。方法:选择子宫腺肌病患者共46例(2017年10月~2018年10月),选取抽签法进行分组,每组23例,对照组实行常规手术切除,实验组实行腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除术,比对两组术后痛经情况、子宫大小、血红蛋白水平、月经量况、月经周期。结果:相比较对照组数据,实验组子宫腺肌病患者术后痛经情况、子宫大小、血红蛋白水平、月经量更具优势,P<0.05,组间数据指标显示统计学有意义。结论:使用腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除术治疗在子宫腺肌病患者中的效果比较确切。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫灶切除术 子宫 临床效果
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U形病灶挖除术对子宫腺肌病合并深部浸润型子宫内膜异位症行保留子宫可行性
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作者 焦艳 龚利 《社区医学杂志》 2019年第5期283-286,共4页
目的深部浸润型子宫内膜异位症(deeply infihmting endometriosis,DIE)是指病灶浸润侵袭至腹膜下深度>5mm的子宫内膜异位症,子宫腺肌病病灶分布广泛且边界不清,术后复发率高。本研究探讨U形病灶挖除手术治疗子宫腺肌病合并深部浸润... 目的深部浸润型子宫内膜异位症(deeply infihmting endometriosis,DIE)是指病灶浸润侵袭至腹膜下深度>5mm的子宫内膜异位症,子宫腺肌病病灶分布广泛且边界不清,术后复发率高。本研究探讨U形病灶挖除手术治疗子宫腺肌病合并深部浸润型子宫内膜异位症时,能否在保留子宫的基础上切除子宫腺肌病病灶及周围DIE病灶。方法选取2011-05-31-2016-10-31在武汉商职医院妇产科接受手术治疗的55例伴有子宫腺肌病的DIE患者作为主要研究对象,根据患者要求在保留子宫的基础上,使用开腹手术+U形病灶挖除手术治疗。观察比较患者术前、术后3个月、术后6个月及12个月的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),观察记录患者术前和术后12个月月经量减少情况、子宫体积大小和血清糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平、妊娠分娩情况及并发症情况。结果 U形病灶挖除手术切除病灶并保留子宫的成功率100.00%;术后12个月的痛经VAS评分为(2.04±1.53)分,显著低于术前的(9.13±1.12)分;肛门坠胀VAS为(1.27±0.94)分,显著低于术前的(5.14±2.02)分;性交痛VAS评分为(1.38±0.65)分,显著低于术前的(3.87±1.84)分;术后12个月的月经量为(42.79±8.02)mL,明显少于术前(113.38±11.65)mL,t=8.882,P<0.001;CA125水平为(17.21±6.59)U/L,明显低于术前(95.43±17.94)U/L,t=15.219,P<0.001;术后12个月患者的子宫体积为(83.2±10.2)cm2,明显小于术前的(117.3±33.4)cm2,t=6.252,P<0.001;术后发生并发症3例(5.45%),对症治疗后均已痊愈。结论 U形病灶挖除术能够顺利挖除伴有子宫腺肌病的DIE患者的病灶部位,改善临床症状,减少并发症,同时还能有效保留患者子宫。 展开更多
关键词 子宫 U形挖除术 深部浸润型子宫内膜异位症 切除 保留子宫
子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断的诊断符合率及子宫动脉血流参数观察 预览
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作者 吴冬平 孙莹 《中外医疗》 2019年第30期185-187,共3页
目的探讨选择超声方法对子宫肌瘤以及子宫腺肌病患者进行诊断后获得的子宫动脉血流参数以及符合率。方法方便选择该院于2016年7月—2018年11月收治的52例子宫肌瘤患者作为实验B1组;同阶段选择52例子宫腺肌病患者作为实验B2组;针对B1组... 目的探讨选择超声方法对子宫肌瘤以及子宫腺肌病患者进行诊断后获得的子宫动脉血流参数以及符合率。方法方便选择该院于2016年7月—2018年11月收治的52例子宫肌瘤患者作为实验B1组;同阶段选择52例子宫腺肌病患者作为实验B2组;针对B1组、B2组患者于临床分别实施超声诊断,最终就子宫动脉血流参数以及诊断符合率展开对比。结果B1组子宫肌瘤患者完成诊断后,子宫动脉血流参数为(0.64±0.35);B2组子宫腺肌病为(0.80±0.47);B1组子宫肌瘤患者子宫动脉血流参数低于B2组子宫腺肌病患者明显(t=1.817,P<0.05,);对于B1组52例子宫肌瘤患者,完成超声诊断后,诊断符合患者48例(92.31%);对于B2组52例子宫肌瘤患者,完成超声诊断后,诊断符合患者49例(94.23%);B1组子宫肌瘤患者诊断符合率(92.31%)同B2组子宫腺肌病患者(94.23%)组间差异无统计学意义(χ^2=0.153,P>0.05)。结论子宫肌瘤以及子宫腺肌病患者在接受疾病诊断期间,超声诊断方法的有效应用,均可获得显著的诊断符合率,并且前者子宫动脉血流参数高于后者明显,从而对于两种疾病的鉴别表现出一定价值,对于子宫肌瘤以及子宫腺肌病患者的早期确诊提供参考,临床创建针对性方案展开子宫肌瘤以及子宫腺肌病治疗,最终对于两组患者的康复加快,奠定基础。 展开更多
关键词 子宫 子宫 超声诊断 符合率 子宫动脉血流参数
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子宫内膜癌合并子宫肌瘤或子宫腺肌病的临床病理分析 预览
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作者 臧丹丹 《中国当代医药》 2019年第18期35-37,共3页
目的分析子宫内膜癌合并子宫肌瘤或子宫腺肌病的临床病理。方法选取2015年2月~2016年2月我院收治的60例子宫内膜癌合并子宫肌瘤或子宫腺肌病患者作为研究对象,根据患者病情分为观察组(子宫内膜癌合并子宫肌瘤患者)、对照组(子宫内膜癌... 目的分析子宫内膜癌合并子宫肌瘤或子宫腺肌病的临床病理。方法选取2015年2月~2016年2月我院收治的60例子宫内膜癌合并子宫肌瘤或子宫腺肌病患者作为研究对象,根据患者病情分为观察组(子宫内膜癌合并子宫肌瘤患者)、对照组(子宫内膜癌合并子宫腺肌病患者)和实验组(子宫内膜癌患者),每组各20例。比较三组患者的病理类型、病理分级、淋巴结转移、肌层浸润、腹水细胞学。结果观察组患者的病理分级以及肌层浸润与对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的病理分级优于实验组子宫内膜癌患者,而肌层浸润浅于实验组患者(P<0.05);观察组、对照组、实验组患者的淋巴结转移以及病理类型、腹水细胞学情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜癌合并子宫肌瘤患者均为雌激素依赖性肿瘤,其具有较好的组织分化,肌层浸润表现浅,无严重高危因素。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 子宫 子宫 临床 分析
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影响绝经后妇女子宫内膜息肉发生的危险因素分析 预览
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作者 申存梅 《临床医学研究与实践》 2019年第19期111-113,共3页
目的分析影响绝经后妇女子宫内膜息肉发生的危险因素。方法选取于我院接受B超检查、病理检查及宫腔镜检查的539例绝经妇女,根据病理检查结果将其分为观察组(子宫内膜息肉患者,n=323)与对照组(子宫内膜正常者,n=216)。采用多因素Logisti... 目的分析影响绝经后妇女子宫内膜息肉发生的危险因素。方法选取于我院接受B超检查、病理检查及宫腔镜检查的539例绝经妇女,根据病理检查结果将其分为观察组(子宫内膜息肉患者,n=323)与对照组(子宫内膜正常者,n=216)。采用多因素Logistic回归分析对影响绝经后妇女子宫内膜息肉发病的危险因素进行分析。结果两组绝经后妇女肥胖、宫颈息肉、子宫腺肌病、激素治疗史及慢性子宫内膜炎发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,肥胖、宫颈息肉、子宫腺肌病、激素治疗史及慢性子宫内膜炎是绝经妇女发生子宫内膜息肉的独立危险因素(P<0.05)。结论肥胖、宫颈息肉、子宫腺肌病、激素治疗史及慢性子宫内膜炎均是绝经妇女子宫内膜息肉发病的独立危险因素。 展开更多
关键词 慢性子宫内膜炎 子宫 宫颈息肉 子宫内膜息肉
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加味芍药甘草汤对子宫腺肌病患者子宫内膜厚度及血清性激素水平的影响
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作者 高珏雅 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第22期5125-5128,共4页
目的 探讨加味芍药甘草汤对子宫腺肌病患者子宫内膜厚度的改善效果及血清性激素水平变化情况。方法 回顾性分析2015年11月-2018年10月在浙江省立同德医院接受治疗的102例子宫腺肌病患者的临床资料,依据临床治疗方案分为对照组(孕激素,51... 目的 探讨加味芍药甘草汤对子宫腺肌病患者子宫内膜厚度的改善效果及血清性激素水平变化情况。方法 回顾性分析2015年11月-2018年10月在浙江省立同德医院接受治疗的102例子宫腺肌病患者的临床资料,依据临床治疗方案分为对照组(孕激素,51例)和观察组(加味芍药甘草汤+孕激素,51例),比较两组患者子宫内膜厚度、血清性激素水平[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)]、子宫体积与痛经情况。结果 治疗前,两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗3个周期后、治疗后3个月与治疗后6个月,观察组患者子宫内膜厚度均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。治疗前,两组患者LH、E2、FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗3个月经周期后,观察组患者LH、E2、FSH水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。治疗前,两组患者子宫体积比较,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗3个周期后、治疗后3个月与治疗后6个月,观察组患者子宫体积均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。治疗前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗3个周期后、治疗后3个月与治疗后6个月,观察组患者VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论 在孕激素治疗基础上,子宫腺肌病患者通过加味芍药甘草汤治疗,可有效调节子宫内膜厚度,缓解痛经程度,利于降低血清性激素水平,缓解痛经症状,进而可促进患者疾病转归。 展开更多
关键词 子宫 加味芍药甘草汤 子宫内膜厚度 血清性激素 痛经 子宫体积
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