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妊娠前体质指数及妊娠期体重增加对妊娠并发症和妊娠结局影响的前瞻性队列研究
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作者 李精华 杨柳 +2 位作者 陈庆 刘俊 何杨 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期184-188,共5页
目的探讨妊娠前体质指数(BMI)、妊娠期体重增加对妊娠并发症及妊娠结局的影响。方法2016年1月至2017年6月,在重庆市6家医院招募自愿参加队列研究的计划妊娠妇女2394例,收集其人口社会学指标、身高、妊娠前体重及妊娠早、中、晚期的体重... 目的探讨妊娠前体质指数(BMI)、妊娠期体重增加对妊娠并发症及妊娠结局的影响。方法2016年1月至2017年6月,在重庆市6家医院招募自愿参加队列研究的计划妊娠妇女2394例,收集其人口社会学指标、身高、妊娠前体重及妊娠早、中、晚期的体重,妊娠并发症和妊娠结局的情况。孕妇以妊娠前BMI分为4组,BMI<18.5kg/m2为消瘦组,18.5~<25.0kg/m^2为正常组,25.0~<30.0kg/m^2为超重组,≥30.0kg/m^2为肥胖组。妊娠期体重增加的标准为消瘦孕妇推荐增加12.5~18.0kg、正常孕妇为11.5~16.0kg、超重孕妇为7.0~11.5kg、肥胖孕妇为5.0~9.0kg,将孕妇分为增重不足、增重正常、增重过度3组。比较不同组间孕妇发生妊娠并发症和不良妊娠结局的趋势关系,并采用多因素非条件logistic回归模型进行分析。结果不同妊娠前BMI组孕妇的妊娠期高血压疾病、胎膜早破、低出生体重儿、巨大儿、剖宫产的发生率,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.01);且随着妊娠前BMI的增加,发生率有上升的趋势(P均<0.01)。不同妊娠期体重增加组孕妇的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、低出生体重儿、巨大儿的发生率,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。妊娠前肥胖(RR=3.49,95%CI为2.41~5.06)、妊娠期过度增重(RR=5.53,95%CI为3.59~8.51)是发生妊娠期高血压疾病和(或)妊娠期糖尿病的危险因素。结论妊娠早期BMI不可替代妊娠前BMI。妊娠前肥胖、妊娠期体重增加过多可协同导致妊娠期高血压疾病和(或)妊娠期糖尿病。加强妊娠前营养评价和体重管理,合理控制妊娠前BMI及妊娠期体重的增加,能有效降低妊娠期高血压疾病和(或)妊娠期糖尿病的发生风险。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 不良妊娠结局 前瞻性队列研究 妊娠并发症 体重增加 妊娠 体质指数 条件logistic回归模型
高龄孕产妇妊娠及妊娠结局分析 预览
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作者 田敏 计德永 贾文娟 《中外女性健康研究》 2019年第4期84-85,共2页
目的:探讨35岁及以上产妇妊娠及妊娠结局。方法:回顾性分析2015年1月至2016年1月分娩的35岁及以上的孕妇113例(观察组),同期20~29岁孕妇123例(对照组)。结果:观察组妊娠期高血压综合征、,妊娠期糖尿病、早产的发病率(分别为10.6%、7.1%... 目的:探讨35岁及以上产妇妊娠及妊娠结局。方法:回顾性分析2015年1月至2016年1月分娩的35岁及以上的孕妇113例(观察组),同期20~29岁孕妇123例(对照组)。结果:观察组妊娠期高血压综合征、,妊娠期糖尿病、早产的发病率(分别为10.6%、7.1%、16.8%)高于对照组(P<0.05),观察组的巨大儿、低出生体重儿、围产儿死亡的发生率(分别为15%、16.8%、5.3%)均高于对照组(P<0.05),两组间新生儿畸形,新生儿窒息,新生儿平均体质量无明显差异(P> 0.05),观察组的剖宫产率(73.5%)较对照组(44.7%)有明显增高(P<0.01)。结论:提倡适龄期生育,建议加强对高龄孕产妇的宣教、监管和筛查,积极干预和治疗妊娠并发症及合并症,实施产前诊断,及早发现胎儿异常。 展开更多
关键词 高龄产妇 妊娠合并 妊娠并发症 分娩方式 妊娠结局
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足月妊娠原发性羊水过少与妊娠并发症的关系及对妊娠结局的影响 预览
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作者 杨静 易刚 +3 位作者 王磊 聂红 万小林 王永周 《西南军医》 2019年第4期304-309,共6页
目的探讨足月妊娠原发性羊水过少与妊娠并发症的相关性及对妊娠结局的影响。方法选取2017年1月-2018年3月于本院妇产科住院的足月原发性羊水过少产妇150例(观察组),选取同期于本院分娩的羊水量正常的足月产妇100例(对照组),对两组妊娠... 目的探讨足月妊娠原发性羊水过少与妊娠并发症的相关性及对妊娠结局的影响。方法选取2017年1月-2018年3月于本院妇产科住院的足月原发性羊水过少产妇150例(观察组),选取同期于本院分娩的羊水量正常的足月产妇100例(对照组),对两组妊娠并发症、分娩方式、剖宫产手术指征、妊娠结局进行比较;并将观察组按有无并发症分为两个亚组,比较两亚组围生儿的情况。结果观察组HDCP、ICP、FGR、延期妊娠的发生率均高于对照组(P<0.05);观察组合并1种、合并≥2种并发症的发生率均高于对照组(P<0.05);观察组自然分娩率低于对照组,剖宫产率及引产率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组以胎儿窘迫及引产失败为剖宫产手术指征的比例均较对照组高(P<0.05);观察组产后出血、产后感染、脐带异常、胎儿窘迫、羊水Ⅱ°粪染、羊水Ⅲ°粪染、新生儿疾病、入住NICU的发生率均高于对照组,观察组新生儿出生体重低于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。无妊娠并发症组胎儿窘迫、羊水Ⅱ°粪染、羊水Ⅲ°粪染、新生儿肺炎、新生儿黄疸的发生率均低于伴妊娠并发症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性羊水过少与妊娠并发症密切相关,可作为临床不良妊娠结局预测信号;伴妊娠并发症原发性羊水过少孕妇,应及时终止妊娠;无妊娠并发症原发性羊水过少孕妇,应严密监测产程及胎心变化,进行综合评估,首先选择阴道试产,避免盲目剖宫产。 展开更多
关键词 足月妊娠 原发性羊水过少 妊娠并发症 妊娠结局
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双胎早孕期轻度贫血对妊娠结局的影响
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作者 马珏 潘漪莲 王彦林 《中国计划生育和妇产科》 2019年第4期37-40,共4页
目的探讨早孕期轻度缺铁性贫血对双胎妊娠母儿结局的影响。方法对2016~2017年上海国际和平妇幼保健院分娩的双胎妊娠孕妇临床资料进行回顾性研究,比较孕早期轻度贫血(90g/L≤血红蛋白<110g/L)与非贫血(血红蛋白≥110g/L)孕妇的母儿... 目的探讨早孕期轻度缺铁性贫血对双胎妊娠母儿结局的影响。方法对2016~2017年上海国际和平妇幼保健院分娩的双胎妊娠孕妇临床资料进行回顾性研究,比较孕早期轻度贫血(90g/L≤血红蛋白<110g/L)与非贫血(血红蛋白≥110g/L)孕妇的母儿结局。结果共纳入704例双胎孕妇,其中203例(28.8%)早孕期出现轻度贫血。早孕期轻度贫血双胎孕妇妊娠期糖尿病发生率(15/203,7.4%)低于非贫血组(68/501,13.6%)(P<0.05);两组其他妊娠期并发症、分娩情况和围产儿结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早孕期轻度缺铁性贫血的双胎孕妇妊娠期糖尿病发生率下降,同时并未增加围产儿不良结局风险。因此,双胎妊娠早孕期轻度缺铁性贫血可能为妊娠期糖尿病的保护因素,无须对所有双胎孕妇尤其是非贫血孕妇进行常规补充铁剂治疗。 展开更多
关键词 缺铁性贫血 妊娠并发症 双胎妊娠 铁补充 妊娠期糖尿病
子宫动脉预测妊娠不良结局及并发症的进展 预览
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作者 卢磊 刘继红 代树花 《中国卫生标准管理》 2019年第12期59-62,共4页
妊娠期胎儿的生长发育依赖于母体的血液供应,母体的血液供应决定了胎盘的供血供氧,所以胎儿的正常发育完全依靠子宫动脉的血液循环。通过对子宫动脉血流进行超声多普勒检测,从而评定子宫、胎盘乃至胎儿的血液循环情况,以达到评估及预测... 妊娠期胎儿的生长发育依赖于母体的血液供应,母体的血液供应决定了胎盘的供血供氧,所以胎儿的正常发育完全依靠子宫动脉的血液循环。通过对子宫动脉血流进行超声多普勒检测,从而评定子宫、胎盘乃至胎儿的血液循环情况,以达到评估及预测或预防妊娠并发症和不良妊娠结局的目的。通过子宫动脉多普勒预测妊娠不良结局及妊娠并发症早已是产科研究热点,但临床研究发现仅用子宫动脉多普勒参数预测不良妊娠结局的敏感性似乎并不高,故不推荐将其应用于常规产前检查。将妊娠期子宫动脉血流指数与生化因子、母亲特征及血清学指标相结合,建立多参数预测模型,并将参数理想组合,这或许是我们未来发展的方向。 展开更多
关键词 妊娠 子宫动脉多普勒 不良妊娠结局 妊娠并发症 子痫前期 宫内生长受限
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双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性研究
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作者 王岚 周文正 +4 位作者 梅玲蔚 王龙琼 邹函 李浩然 漆洪波 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期18-21,共4页
目的:探讨双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性。方法:回顾分析350例符合研究标准的双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇资料,按2009年美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)孕期增加体质量指南推荐,将受试者按... 目的:探讨双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性。方法:回顾分析350例符合研究标准的双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇资料,按2009年美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)孕期增加体质量指南推荐,将受试者按孕期增加体质量分为3组:低于指南推荐组(体质量增加<16.8 kg)145例;符合指南推荐组(16.8 kg≤体质量增加<24.5 kg)170例;高于指南推荐组(体质量增加≥24.5 kg)35例。记录每例受试者的妊娠并发症发病情况和围产期结局,并采用logistic回归进行相关性分析。结果:妊娠高血压疾病的发生与孕期增加体质量呈正相关(OR=1.087,95%CI=1.008~1.172,P=0.031)。3组孕妇的分娩孕周分别是(35.29±2.25)周、(36.32±1.33)周和(36.50±0.94)周,差异具有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,极度早产(OR=0.829,95%CI=0.749~0.918,P=0.000)和极度胎膜早破(OR=0.776,95%CI=0.688~0.874,P=0.000)的发生与孕期增加体质量呈负相关,差异具有统计学意义。结论:双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇中,孕期体质量增加符合IOM指南推荐,有利于减少妊娠并发症的发生以及获得良好的围产期结局。 展开更多
关键词 双胎妊娠 孕期增加体质量 妊娠并发症 妊娠结局
山西省高龄产妇孕期保健服务利用现状及影响因素调查 预览
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作者 宋志娇 范惠霞 +1 位作者 王苓 王海青 《中国药物与临床》 CAS 2019年第12期1981-1984,共4页
孕期保健是围产保健的重要组成部分,是帮助孕妇顺利分娩的重要措施,可有效降低胎儿出生缺陷及孕产妇出现怀孕危险状况的概率。国内外研究表明,良好的孕期保健可以预防和减少妊娠并发症,降低不良妊娠结局的发生率[员鄄源]。
关键词 孕期保健 保健服务 高龄产妇 山西省 不良妊娠结局 妊娠并发症 围产保健 顺利分娩
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妊娠合并鞍区占位择期神经外科手术后的母婴结局分析
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作者 王群 刘延 +4 位作者 陈昕华 建方方 顾圣佳 吴哲褒 钟慧萍 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期310-315,共6页
目的探讨妊娠合并鞍区占位择期行神经外科手术患者的妊娠结局。方法回顾性分析2017年6月至2018年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的妊娠合并鞍区占位并行手术治疗的5例患者的临床资料,包括手术孕周、围术期管理、手术方式及术... 目的探讨妊娠合并鞍区占位择期行神经外科手术患者的妊娠结局。方法回顾性分析2017年6月至2018年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的妊娠合并鞍区占位并行手术治疗的5例患者的临床资料,包括手术孕周、围术期管理、手术方式及术后并发症、妊娠结局及病理类型等。结果(1)5例患者均因妊娠期进行性加重的视力损伤为主诉就诊,均经头颅MRI(平扫)发现鞍区占位,考虑存在视神经压迫,继续期待治疗有视神经萎缩、致盲风险,手术指征明确。其中2例孕晚期手术,3例孕中期手术;脑膜瘤2例,垂体大腺瘤2例,垂体脓肿1例。5例手术顺利,仅1例术后出现少量脑脊液鼻漏症状(术后3个月左右好转),余4例均未出现并发症。5例患者术后视力均较术前有明显改善。术后随访4~12个月,鞍区占位未复发。(2)5例中,4例均妊娠至足月或近足月分娩,其中3例(包括1例臀位妊娠,1例瘢痕子宫、双胎妊娠,1例妊娠期高血压疾病、血压控制不佳)因产科因素行剖宫产终止妊娠,1例阴道分娩,产后42d随访子宫复旧良好;另1例因垂体脓肿术后用药放弃妊娠,于孕20周行乳酸依沙吖啶羊膜腔注射引产。5例新生儿生后1、5、10min Apgar评分均为10分,外观均未见畸形,生后随访4~12个月生长发育均正常。结论对于妊娠合并鞍区占位患者,应权衡利弊,根据患者具体情况,选择个体化的治疗方案。若期待治疗至分娩后手术可能引起不可逆转的影响,甚至威胁生命安全,则应由多学科合作,于孕中晚期择期行鞍区占位切除手术是相对安全可行的。 展开更多
关键词 妊娠并发症 肿瘤 脑膜瘤 垂体肿瘤 神经外科手术 妊娠结局
羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响 预览
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作者 程艳玲 徐峰 《航空航天医学杂志》 2019年第4期438-439,共2页
目的分析羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响。方法对2016年6月-2017年6月92例晚期妊娠羊水过少孕产妇进行回顾性分析,作为观察组。选择同时期的正常孕妇94例作为对照组。比较两组孕妇出现并发症的情况;对两组孕妇围生期患儿... 目的分析羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响。方法对2016年6月-2017年6月92例晚期妊娠羊水过少孕产妇进行回顾性分析,作为观察组。选择同时期的正常孕妇94例作为对照组。比较两组孕妇出现并发症的情况;对两组孕妇围生期患儿的情况(包括胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水粪污染、低体重儿、吸入性肺炎)进行比较。结果观察组孕妇妊娠并发症的总发生率达到73.91%,显著高于对照组(P<0.05),观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水粪污染、低体重儿、吸入性肺炎的围生期患儿并发症发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论孕妇晚期妊娠羊水过少会导致多种妊娠并发症,并且会对围生儿及产妇的生命健康产生威胁,严重影响妊娠结局,故在妊娠期间要密切关注羊水量情况。 展开更多
关键词 羊水过少 妊娠并发症 围生儿 妊娠结局
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二孩政策后初产与二产产妇的母婴结局分析 预览
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作者 叶菀 林文华 +1 位作者 丁玉兰 郑蓉婷 《中国卫生标准管理》 2019年第1期55-57,共3页
目的回顾分析二孩政策后初产与二产产妇的母婴结局情况。方法选取2017年1-6月在厦门大学附属第一医院住院分娩的2276例产妇,根据产次分为初产组1008例及二产组1268例,回顾分析两组产妇的分娩方式、妊娠合并症及并发症、早产儿、低出生... 目的回顾分析二孩政策后初产与二产产妇的母婴结局情况。方法选取2017年1-6月在厦门大学附属第一医院住院分娩的2276例产妇,根据产次分为初产组1008例及二产组1268例,回顾分析两组产妇的分娩方式、妊娠合并症及并发症、早产儿、低出生体质量儿、巨大儿、畸形儿的发生率。结果二产组剖宫产率高于初产组,巨大儿、瘢痕子宫、B族链球菌感染、妊娠期糖尿病、产后出血的发生率高于初产组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。初产组胎膜早破的发生率高于二产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇妊娠期高血压疾病、妊娠合并贫血、妊娠合并甲状腺疾病、羊水量异常、前置胎盘、早产儿、低出生体质量儿、畸形儿比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论实施二孩政策后,二产产妇明显增多,妊娠合并症及并发症增加,巨大儿发生率高,有必要加强对二产孕产妇的围产期健康管理,以减少不良母婴结局的发生,保证母亲及婴儿平安健康。 展开更多
关键词 二孩政策 母婴结局 初产 二产 妊娠合并 妊娠并发症
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综合护理干预对计划二孩高龄妇女妊娠的影响 预览
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作者 夏明珠 黄志 +2 位作者 张玉红 乐琴 周龙罗 《继续医学教育》 2019年第7期79-82,共4页
目的评价综合护理干预对高龄妇女二孩妊娠并发症及妊娠结局的影响.方法符合纳入标准的计划二孩的高龄妇女210例随机分为对照组(n=102)和观察组(n=108).对照组采取常规护理干预,观察组采取综合护理干预.观察两组研究对象妊娠高血压、妊... 目的评价综合护理干预对高龄妇女二孩妊娠并发症及妊娠结局的影响.方法符合纳入标准的计划二孩的高龄妇女210例随机分为对照组(n=102)和观察组(n=108).对照组采取常规护理干预,观察组采取综合护理干预.观察两组研究对象妊娠高血压、妊娠糖尿病、早产、流产、巨大胎儿、剖宫产及出生缺陷的发生率.结果观察组优生知识的知晓、叶酸及维生素D的服用情况高于对照组(P<0.05);有害物质的接触、不良生活方式、身体质量指数低于对照组(P<0.05).与对照组相比,观察组妊娠高血压、妊娠糖尿病、早产、流产、巨大胎儿及出生缺陷的发生率降低(P<0.05).结论综合护理干预降低高龄妇女二孩妊娠并发症及不良妊娠的发生率,有利于优生. 展开更多
关键词 综合护理 高龄 妇女 计划二孩 妊娠并发症 妊娠结局
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三胎妊娠的产前超声诊断与监测 预览
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作者 黄小花 辜秋阳 +3 位作者 刘新秀 刘晖 李海英 谢丽君 《福建医科大学学报》 2019年第2期130-131,共2页
人类自然条件下多胎妊娠发生率较低。近年来,随着人工辅助生殖技术和促排卵药物的应用,全世界范围内多胎妊娠发生率明显增加。多胎妊娠较单胎妊娠围产儿的患病率及死亡率、孕妇围产期合并症及并发症均明显增加。如何对多胎妊娠进行早期... 人类自然条件下多胎妊娠发生率较低。近年来,随着人工辅助生殖技术和促排卵药物的应用,全世界范围内多胎妊娠发生率明显增加。多胎妊娠较单胎妊娠围产儿的患病率及死亡率、孕妇围产期合并症及并发症均明显增加。如何对多胎妊娠进行早期诊断及科学监测、及早发现并尽可能解决并发的风险、适时选择分娩时机,已成为产科及超声工作者面临的重大难题。本研究拟探讨三胎妊娠产前超声诊断及监测方法。 展开更多
关键词 妊娠 多胎 三胎 超声检查 产前 绒毛膜 早产 妊娠并发症
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妊娠合并系统性红斑狼疮的活动期管理 预览
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作者 汪丽萍 钟梅 《中华产科急救电子杂志》 2019年第2期82-86,共5页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是好发于育龄期女性的多系统自身免疫性疾病。妊娠可导致SLE由静止期变为活动期,从而增加子痫前期、妊娠丢失、早产、宫内发育迟缓等并发症的发生率,严重影响妊娠结局。本文将重点讨... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是好发于育龄期女性的多系统自身免疫性疾病。妊娠可导致SLE由静止期变为活动期,从而增加子痫前期、妊娠丢失、早产、宫内发育迟缓等并发症的发生率,严重影响妊娠结局。本文将重点讨论妊娠合并SLE活动期的识别与管理,以控制病情发展,做到早发现早处理,减少母胎的不良结局。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 妊娠 高危 妊娠并发症
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高龄经产妇妊娠相关风险研究进展
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作者 张文静 朱颖军 《江苏医药》 CAS 2019年第7期720-722,共3页
随着我国生育政策的转变,高龄经产妇的生育高峰已经来临。面对高龄经产妇再次妊娠后急增的妊娠并发症及合并症、围产儿的不良结局,以及上升的剖宫产率,值得探讨高龄经产妇妊娠特点及结局,加强高龄经产妇孕产期管理,改善妊娠结局。本文... 随着我国生育政策的转变,高龄经产妇的生育高峰已经来临。面对高龄经产妇再次妊娠后急增的妊娠并发症及合并症、围产儿的不良结局,以及上升的剖宫产率,值得探讨高龄经产妇妊娠特点及结局,加强高龄经产妇孕产期管理,改善妊娠结局。本文综述高龄经产妇妊娠的潜在风险,包括母体风险及子代风险。 展开更多
关键词 高龄经产妇 妊娠并发症 潜在风险 生育政策 孕产期管理 再次妊娠 不良结局 剖宫产率
孕前超重及肥胖对孕期体质量控制及妊娠结局的影响 预览
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作者 蒋湘 卞政 +2 位作者 袁玲 王伟琳 应豪 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第3期301-304,共4页
目的:评估孕前超重及肥胖对孕期体质量控制及妊娠结局的影响。方法:回顾性收集2015年1月-2017年12月于我院分娩足月单胎孕妇的孕前体质量指数(BMI)、孕期体质量变化及妊娠结局等资料,比较孕前超重、肥胖孕妇与孕前体质量正常孕妇的孕期... 目的:评估孕前超重及肥胖对孕期体质量控制及妊娠结局的影响。方法:回顾性收集2015年1月-2017年12月于我院分娩足月单胎孕妇的孕前体质量指数(BMI)、孕期体质量变化及妊娠结局等资料,比较孕前超重、肥胖孕妇与孕前体质量正常孕妇的孕期体质量控制情况及妊娠结局,多因素分析孕前超重及肥胖对孕期体质量控制及妊娠结局的影响。结果:纳入超重孕妇496例(超重组),肥胖孕妇44例(肥胖组)以及体质量正常孕妇(对照组)540例,超重、肥胖及对照组的孕前BMI分别为26.3(2.0)kg/m~2、31.3(2.9)kg/m~2及20.7(2.5)kg/m~2。超重、肥胖组的孕期体质量超标比例高于对照组(分别为63.9%、72.7%及41.3%),超重及肥胖组孕妇的子痫前期、妊娠期糖尿病及剖宫产风险均高于体质量正常孕妇。超重及肥胖组的新生儿平均出生体质量高于正常组[分别为(3 528.0±397.4)kg、(3 562.6±417.6)kg及(3 387.8±384.5)kg,巨大儿比例也呈升高趋势(分别为12.3%、15.9%及5.0%)。多因素分析结果显示孕前超重(OR=3.071,95%CI:2.345~4.022)及肥胖(OR=5.113,95%CI:2.507~10.431)是孕期体质量超标的影响因素,同时对子痫前期(P<0.001)、妊娠期糖尿病(P<0.001)、剖宫产(P<0.05)及巨大儿(P<0.05)风险均有显著影响。结论:孕前超重及肥胖不仅显著影响孕期体质量控制结局(尤其是孕期体质量超标风险),同时对包括子痫前期、妊娠期糖尿病、剖宫产、巨大儿风险在内的妊娠结局也影响显著;孕前体质量控制对于超重及肥胖的育龄妇女具有重要意义。 展开更多
关键词 人体质量指数 孕前保健 产前保健 超重 肥胖 体重增长 妊娠结局 妊娠并发症
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912例孕妇妊娠期营养状况分析 预览
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作者 徐琳琳 蒋筝 延峰(通讯作者) 《医药界》 2019年第4期0016-0017,共2页
目的 了解我院孕妇妊娠期体重增加、营养状况和妊娠并发症的发生情况。方法 回顾性分析2015年4月至2016年3月期间在我院住院分娩的孕妇临床资料,记录基本信息、孕期体重增长情况、孕期营养状况指标和妊娠并发症发生情况等资料,对资料进... 目的 了解我院孕妇妊娠期体重增加、营养状况和妊娠并发症的发生情况。方法 回顾性分析2015年4月至2016年3月期间在我院住院分娩的孕妇临床资料,记录基本信息、孕期体重增长情况、孕期营养状况指标和妊娠并发症发生情况等资料,对资料进行统计学分析。结果 本研究共纳入合格病例912例,孕妇平均年龄为(28.44±4.30)岁,平均孕前体质指数(Body Mass Index,BMI)为(22.05±3.63)kg/m2。与孕前体重正常组相比,孕前超重组和肥胖组孕期总增重量较少,差异有统计学意义(两者P均<0.01)。各组之间除孕前肥胖组孕早期血红蛋白水平显著高于孕前体重正常组(P<0.01)之外,其余营养指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。我院孕妇妊娠期糖尿病的发病率为17%,贫血患病率为29%,超重组和肥胖组妊娠期糖尿病的发生率显著高于体重正常组(两者P均<0.01)。各组间贫血的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 我院孕妇妊娠期体重控制一般,孕前超重和肥胖的孕妇是需要继续重点关注的对象。营养过剩是我院孕妇主要的营养问题,妊娠期糖尿病和贫血问题需要高度重视。 展开更多
关键词 妊娠 孕期增重 妊娠并发症
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妊娠期妇女血清叶酸水平与胎儿生长发育和妊娠并发症相关性分析 预览
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作者 何月敬 黎四平 林春明 《华夏医学》 CAS 2019年第2期6-8,共3页
目的:探究妊娠期妇女的叶酸水平和妊娠并发症和胎儿生长发育的相关性。方法:分析120名在医院进行检查并生产的孕妇和40名同期同医院进行健康检查的非孕妇女,比较两组观察指标。结果:晚孕期妇女叶酸水平低于非孕妇女,差异有统计学意义(P&... 目的:探究妊娠期妇女的叶酸水平和妊娠并发症和胎儿生长发育的相关性。方法:分析120名在医院进行检查并生产的孕妇和40名同期同医院进行健康检查的非孕妇女,比较两组观察指标。结果:晚孕期妇女叶酸水平低于非孕妇女,差异有统计学意义(P<0.05);有胎儿异常、缺血和妊高症等并发症的妇女,其叶酸水平异常率高于正常妊娠妇女(P<0.05);大重量新生儿产妇的叶酸水平低于小重量新生儿产妇(P<0.05);叶酸水平与新生儿重量呈现明显正相关,相关系数(r)=0.326(P<0.05)。结论:妊娠期妇女的低叶酸水平与妊娠并发症有关,并影响胎儿的生长和发育。 展开更多
关键词 妊娠期妇女 血清叶酸水平 胎儿生长发育 妊娠并发症
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不同24 h尿蛋白定量子痫前期孕妇的妊娠结局分析 预览
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作者 麦彩园 袁力 +3 位作者 苏念军 黄龙婷 林小红 温济英 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期211-216,共6页
目的探讨不同24h尿蛋白定量子痫前期(PE)孕妇的母婴妊娠结局。方法选择2015年1月至2017年12月,在广东省妇幼保健院住院分娩的190例PE孕妇为研究对象。根据孕妇24h尿蛋白定量检测结果,将其分为3组:A组(n=53,24h尿蛋白定量为300~1000mg),B... 目的探讨不同24h尿蛋白定量子痫前期(PE)孕妇的母婴妊娠结局。方法选择2015年1月至2017年12月,在广东省妇幼保健院住院分娩的190例PE孕妇为研究对象。根据孕妇24h尿蛋白定量检测结果,将其分为3组:A组(n=53,24h尿蛋白定量为300~1000mg),B组(n=71,24h尿蛋白定量为1001~2000mg)和C组(n=66,24h尿蛋白定量>2000mg)。回顾性分析3组PE孕妇的一般临床资料(年龄、孕次、产次、收缩压、舒张压、血小板计数、新生儿出生体重、孕龄),生化指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],以及妊娠结局[阴道分娩率、剖宫产术分娩率、胎盘早剥率、输血治疗率、降血压治疗率、胎儿呼吸窘迫综合征发生率、新生儿转入新生儿重症监护病房(NICU)所占比例、早产率、孕妇胸腔积液发生率、子痫发生率、HELLP综合征发生率等]。3组孕妇AST、ALT、LDH、血尿素氮水平及PT、APTT比较,采用Kruskal-WallisH秩和检验。3组孕妇阴道分娩率、剖宫产术分娩率、胎盘早剥发生率、输血治疗率、降血压治疗率及胎儿宫内生长受限发生率等比较,采用χ2检验。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本研究纳入的190例PE孕妇的24h尿量为1240~3010mL,24h尿蛋白定量为302~7342mg,尿蛋白与肌酐比值为0.31~5.60。3组PE孕妇的年龄、孕次、产次、收缩压、舒张压、血小板计数、新生儿出生体重、孕龄及重度PE所占比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②3组孕妇LDH、血尿素氮水平与APTT分别总体比较,差异均有统计学意义(χ^2=25.980,P<0.001;χ^2=14.770,P=0.001;χ^2=16.569,P<0.001)。③A、B、C组PE孕妇分娩的新生儿转入NICU所占比例分别为30.2%(16/53)、50.7%(36/71)及68.2%(45/66),孕妇子痫发生率分别为0(0/53)、0(0/71)及7.6%(5/66)。3组孕妇分娩� 展开更多
关键词 先兆子痫 妊娠并发症 蛋白尿 妊娠结局 孕妇
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胎盘前置状态孕妇中孕期引产的研究进展 预览
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作者 魏璐 罗剑儒 +3 位作者 杨霄 邓洪 刘颖 刘兴会 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期222-227,共6页
胎盘前置状态作为前置胎盘的早期征象,病因迄今尚不明确,其转归情况复杂,治疗难度较大。胎盘前置状态孕妇中孕期因各种原因要求引产时,临床处理较为棘手。笔者拟就胎盘前置状态的病因、产前诊断方法,以及胎盘前置状态孕妇中孕期引产措... 胎盘前置状态作为前置胎盘的早期征象,病因迄今尚不明确,其转归情况复杂,治疗难度较大。胎盘前置状态孕妇中孕期因各种原因要求引产时,临床处理较为棘手。笔者拟就胎盘前置状态的病因、产前诊断方法,以及胎盘前置状态孕妇中孕期引产措施的最新研究进展进行综述,旨在为胎盘前置状态孕妇中孕期引产时,临床医师准确评估其病情严重程度,采取最佳个体化策略,保护其生育功能,而将母体损伤降至最低提供依据。 展开更多
关键词 妊娠中期 胎盘前置状态 引产 个体化医学 生育力 危险因素 妊娠并发症 孕妇
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早期综合干预联合左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的临床研究 预览
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作者 孙亚玲 辛春 +4 位作者 郭明 袁志英 刘志红 陈翠平 周娜 《安徽医药》 CAS 2019年第1期14-18,共5页
目的探讨早期综合干预联合左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的临床效果及其对生化指标的影响。方法将2012年1月至2016年12月遵化市人民医院收治的194例妊娠合并甲状腺功能减退症病人按随机数字表法分为研究组(97例)和对照组(97... 目的探讨早期综合干预联合左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的临床效果及其对生化指标的影响。方法将2012年1月至2016年12月遵化市人民医院收治的194例妊娠合并甲状腺功能减退症病人按随机数字表法分为研究组(97例)和对照组(97例),对照组病人给予早期综合干预治疗,研究组病人给予早期综合干预联合左甲状腺素钠治疗。观察两组病人治疗后分娩结局(妊娠终止、自然分娩、阴道助产、剖宫产)、母婴结局(产后出血、宫缩乏力、胎儿窘迫及新生儿窒息)以及预后效果,同时检测治疗前后相关生化指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺刺激激素(TSH)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)和脂联素(ADPN)]和社会支持评定量表(SSRS)评分变化。结果联合治疗后研究组病人妊娠终止率(5.15%比22.68%)、剖宫产率(6.19%比26.80%)、产后出血率(10.31%比35.05%)、宫缩乏力率(9.28%比36.08%)、胎儿窘迫率(11.34%比34.02%)及新生儿窒息率(10.31%比31.96%)低于治疗后的对照组(χ^2值依次=12.43、14.97、16.93、19.87、14.23、13.64,均P<0.001),自然分娩率68(70.10%)、总有效率93(95.88%)高于治疗后的对照组[30(30.93%)、71(73.20%)](均P<0.05),而治疗后两组病人阴道助产率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组病人生化指标(FT3、FT4、hCG和ADPN)和SSRS评分高于治疗前,而TSH低于治疗前(P<0.05);与治疗后对照组相比,治疗后研究组病人生化指标(FT3、FT4、hCG和ADPN)和SSRS评分升高,而TSH降低(P<0.05)。结论早期综合干预联合左甲状腺素钠可有效改善妊娠合并甲状腺功能减退症病人分娩结局、母婴结局、生化指标以及预后。 展开更多
关键词 妊娠并发症 甲状腺功能减退 早期医疗干预 甲状腺素 妊娠结局
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