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妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局的影响
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作者 蒋晶 高丽娜 《中国基层医药》 CAS 2019年第7期814-817,共4页
目的探讨妊娠期甲状腺功能减退(甲减)对妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2018年1月玉环市人民医院产科门诊行产前检查及分娩的孕妇1 000例为研究对象,于孕期接受甲状腺功能筛查,发现妊娠期甲状腺功能减退者92例(甲减组),其中及时发... 目的探讨妊娠期甲状腺功能减退(甲减)对妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2018年1月玉环市人民医院产科门诊行产前检查及分娩的孕妇1 000例为研究对象,于孕期接受甲状腺功能筛查,发现妊娠期甲状腺功能减退者92例(甲减组),其中及时发现并接受规范甲减治疗的孕妇62例(甲减治疗组),发现时已接近足月妊娠而未接受规范甲减治疗的孕妇30例(甲减未治疗组),其余未发现甲减的908例孕妇归为对照组。比较甲减组与对照组各种不良妊娠结局的发生率,比较甲减治疗组与甲减未治疗组不良妊娠结局的发生率。结果(1)甲减组孕妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和自然流产发生率均高于对照组(16.30%比2.75%、14.13%比3.08%、13.04%比2.97%),差异均有统计学意义(χ^2=39.947、26.497、22.602,P=0.000、0.000、0.000)。(2)甲减治疗组孕妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和自然流产的发生率均低于甲减未治疗组(9.68%比33.33%、8.06%比26.67%、8.06%比23.33%),差异均有统计学意义(χ^2=5.692、5.766、4.156,P=0.000、0.000、0.000)。结论妊娠期甲减对于妊娠结局具有不良影响,以妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和自然流产多见,通过补充外源性甲状腺素,可在一定程度上改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺功能减退症 妊娠结局 高血压 妊娠 糖尿病 妊娠 流产 自然 甲状腺素
12例双胎妊娠中孕期选择性减胎治疗临床分析 预览
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作者 徐玉萍 姜小花 +5 位作者 袁静 方慧琴 杨梦楠 邢琼 魏兆莲 曹云霞 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2019年第4期279-282,共4页
探讨双胎妊娠中孕期选择性减胎治疗的安全性、有效性及其影响因素。12例双胎妊娠患者因在中孕期发现其中一个胎儿存在结构或染色体异常而行选择性减胎治疗。回顾性分析12例患者选择性减胎手术情况、术后妊娠期并发症、产科结局及新生儿... 探讨双胎妊娠中孕期选择性减胎治疗的安全性、有效性及其影响因素。12例双胎妊娠患者因在中孕期发现其中一个胎儿存在结构或染色体异常而行选择性减胎治疗。回顾性分析12例患者选择性减胎手术情况、术后妊娠期并发症、产科结局及新生儿情况。12例患者均在中孕期成功减胎。其中4例足月分娩,3例早产,1例晚期流产、胎儿存活,1例流产,3例持续妊娠中;8例已分娩患者(剖宫产3例,阴道分娩5例)平均分娩孕周为34+1周,新生儿平均出生体质量(2 290.00±963.52)g,新生儿平均出生身长(44.88±6.01)cm,8例出生新生儿均未见缺陷。中孕期选择性减胎术对异常胎儿与正常胎儿并存的双胎妊娠是一种安全的治疗手段,可以有效地降低母胎并发症、防止先天性缺陷儿出生。 展开更多
关键词 妊娠 双胎 妊娠减少 多胎 妊娠中期 先天畸形
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宫内外复合妊娠腹腔镜手术治疗34例分析 预览
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作者 范晓东 王怡 朱颖军 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第2期197-200,共4页
目的:探讨宫内外复合妊娠(HP)腹腔镜治疗的有效性、安全性及对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年1月—2018年1月天津市中心妇产科医院收治的宫内妊娠合并输卵管妊娠共34例,探讨腹腔镜手术治疗的可行性和妊娠结局。结果:34例患者均... 目的:探讨宫内外复合妊娠(HP)腹腔镜治疗的有效性、安全性及对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年1月—2018年1月天津市中心妇产科医院收治的宫内妊娠合并输卵管妊娠共34例,探讨腹腔镜手术治疗的可行性和妊娠结局。结果:34例患者均为宫内妊娠合并单侧输卵管妊娠,其中特殊病例包括:宫内双胎妊娠合并右侧输卵管妊娠1例,宫内妊娠合并右侧输卵管间质部妊娠1例,双子宫右侧宫腔妊娠合并左侧输卵管妊娠1例。所有患者均行腹腔镜手术治疗,手术时间15~110min,平均(45.21±8.33)min;术中出血5~200mL,平均(33.04±10.12)mL,其中3例因术前腹腔出血超过800mL行输血治疗。术后患者无发热、切口感染和术后并发症,超声检查提示宫内妊娠状态正常,患者恢复良好。除胚胎停育行人工流产1例和失访1例外,余33例新生儿(1例双胎妊娠分娩)均为活产,未见新生儿发育畸形。结论:对于妊娠早期的宫内妊娠合并单侧输卵管妊娠患者,腹腔镜手术去除输卵管异位妊娠安全有效,术后未增加医源性流产率及新生儿出生缺陷发生率。 展开更多
关键词 妊娠 异位 妊娠 输卵管 腹腔镜检查 妊娠结局 生殖技术 辅助
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妊娠期糖尿病系统化家庭管理对母婴临床结局的影响 预览
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作者 邓桂芳 韦远欢 +1 位作者 黄丽葵 叶燕嫦 《海南医学》 CAS 2019年第12期1538-1541,共4页
目的探讨系统化家庭管理模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者及其婴儿临床结局的影响。方法选取在深圳市南山区人民医院2015年7月至2018年7月建卡且确诊为妊娠期糖尿病的196例患者为研究对象,采用随机数表法均分为观察组和对照组各98例。对照... 目的探讨系统化家庭管理模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者及其婴儿临床结局的影响。方法选取在深圳市南山区人民医院2015年7月至2018年7月建卡且确诊为妊娠期糖尿病的196例患者为研究对象,采用随机数表法均分为观察组和对照组各98例。对照组给予传统的管理模式,观察组给予系统化家庭管理模式,在入组时通过面对面访谈问卷调查,收集研究对象的受教育程度、身高、孕前体质量等一般资料及实验室检查资料;通过住院系统收集GDM患者妊娠并发症、剖宫产及新生儿情况,比较两组患者的妊娠结局及新生儿不良结局的发生情况。结果观察组与对照组患者的剖宫产(15.3%vs 42.9%)、妊娠期子痫前期(0 vs 7.1%)、胎膜早破(15.3%vs 30.6%)及胎儿窘迫(4.1%vs 13.3%)的发生率比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者的新生儿早产率(1.0%vs 9.2%)及巨大儿发生率(2.0%vs 10.2%)比较,观察组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论系统化家庭管理可显著改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局及新生儿不良结局的发生。 展开更多
关键词 妊娠 妊娠期糖尿病 系统化家庭管理 妊娠结局 新生儿 临床结局
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探讨高龄经产妇妊娠的临床特征及对妊娠结局的影响分析 预览
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作者 王玉芳 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第11期120-120,127共2页
目的研究分析高龄经产妇妊娠的临床特征及对妊娠结局的影响。方法以我院产科中接受分娩的高龄产妇为研究对象,抽选48例高龄经产妇为观察组,另外再抽取48例适龄经产妇为对照组,对比两组产妇的临床特征以及妊娠结局。结果观察组产妇的妊... 目的研究分析高龄经产妇妊娠的临床特征及对妊娠结局的影响。方法以我院产科中接受分娩的高龄产妇为研究对象,抽选48例高龄经产妇为观察组,另外再抽取48例适龄经产妇为对照组,对比两组产妇的临床特征以及妊娠结局。结果观察组产妇的妊娠并发症率明显较对照组高,并且产妇不良妊娠结局发生率较高于对照组,组间数据相比较差异较明显,P<0.05。结论产妇在高龄阶段的妊娠并发症明显较多,对产妇及新生儿均产生不利影响。 展开更多
关键词 高龄经产妇 妊娠 临床特征 妊娠结局
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240例重度卵巢过度刺激综合征患者妊娠结局分析 预览
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作者 张园 舒黎 +3 位作者 吴畏 马翔 冒韵东 刘嘉茵 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2019年第2期99-103,共5页
目的:分析重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)妊娠结局及其影响因素。方法:对2010年1月—2016年9月南京医科大学第一附属医院生殖医学中心收治的240例妊娠合并重度OHSS患者的妊娠结局进行分析,以同期510例年龄、体质量指数(BMI)匹配的体外受... 目的:分析重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)妊娠结局及其影响因素。方法:对2010年1月—2016年9月南京医科大学第一附属医院生殖医学中心收治的240例妊娠合并重度OHSS患者的妊娠结局进行分析,以同期510例年龄、体质量指数(BMI)匹配的体外受精(IVF)后妊娠且未发生OHSS的患者为对照组。结果:①与对照组相比,重度OHSS组基础窦卵泡数(AFC)和抗苗勒管激素(AMH)水平明显升高,促排卵方案中长方案比例较高。重度OHSS组人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌激素水平明显升高,优势卵泡数及获卵数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②重度OHSS组平均移植胚胎数、双胎率高于对照组,分娩孕周及新生儿出生体质量均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);2组早产、妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(PIH)、胎膜早破(PROM)的发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。③对单胎妊娠及双胎妊娠的妊娠结局分别进行分析发现,2组GDM及PROM发生率、剖宫产率、新生儿出生体质量、分娩孕周、早产率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。单胎重度OHSS组PIH的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但双胎重度OHSS组PIH的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度OHSS妊娠后分娩孕周及出生体质量降低,可能与重度OHSS妊娠患者中双胎比例增高有关。控制新鲜周期移植胚胎数有利于减少OHSS的发生,改善OHSS患者妊娠结局。 展开更多
关键词 卵巢过度刺激综合征 妊娠 妊娠结局 双生 胚胎移植
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腰-硬联合麻醉对妊娠合并高血压患者妊娠结局的影响 预览
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作者 胡艳杰 《现代养生》 2019年第12期75-76,共2页
目的:探究腰-硬联合麻醉对妊娠合并高血压患者妊娠结局的影响。方法:选取124例妊娠合并高血压的患者,随机分为观察组和对照组,各62例。对照组实行连续硬膜外麻醉,观察组实行腰-硬联合麻醉,比较两组患者的妊娠结局。结果:观察组麻醉起效... 目的:探究腰-硬联合麻醉对妊娠合并高血压患者妊娠结局的影响。方法:选取124例妊娠合并高血压的患者,随机分为观察组和对照组,各62例。对照组实行连续硬膜外麻醉,观察组实行腰-硬联合麻醉,比较两组患者的妊娠结局。结果:观察组麻醉起效时间、睫毛反射消失时间及睁眼时间均少于对照组,有差异(P<0.05);观察组胎儿窘迫、牵拉反应、产后出血等情况均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应率为8.06%,对照组为25.81%,观察组低于对照组,有差异(P<0.05)。结论:妊娠合并高血压患者实行腰-硬联合麻醉效果显著,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 腰-硬联合麻醉 妊娠 高血压 妊娠结局
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妊娠合并乙型肝炎病毒感染对妊娠结局的影响 预览
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作者 房喜乐 《航空航天医学杂志》 2019年第4期432-433,共2页
目的研究分析妊娠合并乙型肝炎病毒感染对妊娠结局的影响。方法择取本院分娩的妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者78例,其中肝功能正常的37患者分为观察1组,肝功能异常的41例患者分为观察2组,同期择取40例正常产妇分为对照组,观察比较三组妊... 目的研究分析妊娠合并乙型肝炎病毒感染对妊娠结局的影响。方法择取本院分娩的妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者78例,其中肝功能正常的37患者分为观察1组,肝功能异常的41例患者分为观察2组,同期择取40例正常产妇分为对照组,观察比较三组妊娠结局。结果观察两组患者妊娠并发症发生率显著高于其他两组(P<0.05);观察两组新生儿不良结局发生率也比其他两组显著更高(P<0.05)。结论妊娠合并乙型肝炎病毒感染可对妊娠结局造成不良影响,临床应对产前检查、孕期肝功能检测进行重视,及时采取相应措施进行处理。 展开更多
关键词 妊娠 乙型肝炎病毒感染 妊娠结局
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妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者炎性应激状态及凝血功能对妊娠结局的影响 预览
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作者 甘毓舒 杨玉综 +1 位作者 王燕 孙强 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2019年第2期113-115,133共4页
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者炎症因子及凝血功能变化,及其对妊娠结局的影响。方法:本研究纳入2016年10月—2017年12月陕西省汉中市中心医院产科收治的60例GDM合并SCH患者(合并组)、55例单纯GDM患者(... 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者炎症因子及凝血功能变化,及其对妊娠结局的影响。方法:本研究纳入2016年10月—2017年12月陕西省汉中市中心医院产科收治的60例GDM合并SCH患者(合并组)、55例单纯GDM患者(单纯组)及60例健康孕妇(对照组)。比较3组的炎症因子水平、凝血功能及妊娠结局。结果:与对照组比较,单纯组和合并组的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及纤维蛋白原(FIB)水平均显著升高,且合并组水平高于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组胎儿生长受限(FGR)发生率差异有统计学意义(P<0.05),单纯组及合并组高于对照组,合并组高于单纯组。3组剖宫产率差异有统计学意义(P<0.05),合并组高于对照组及单纯组(P<0.05),单纯组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。3组早产及胎盘早剥发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GDM合并SCH可造成FIB水平异常,显著升高机体炎性应激反应,并能增加FGR及剖宫产等不良结局发生风险,临床中应加强监测。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 甲状腺功能减退症 肿瘤坏死因子α C反应蛋白质 凝血酶原时间 纤维蛋白原 妊娠结局
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妊娠合并宫颈癌的诊疗进展 预览
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作者 史著俊 王金华 +1 位作者 吴东辰 Nitish Beharee 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2019年第3期221-225,共5页
近年来由于高龄生育妇女比例增加,致使妊娠期合并妇科恶性肿瘤的发病率有所上升。其中最为常见的妊娠期妇科恶性肿瘤为宫颈癌,占71.6%;其次是卵巢恶性肿瘤,占7.0%。妊娠合并宫颈癌的发病率较低,且症状易与妊娠期疾病相混淆,妇科特殊检... 近年来由于高龄生育妇女比例增加,致使妊娠期合并妇科恶性肿瘤的发病率有所上升。其中最为常见的妊娠期妇科恶性肿瘤为宫颈癌,占71.6%;其次是卵巢恶性肿瘤,占7.0%。妊娠合并宫颈癌的发病率较低,且症状易与妊娠期疾病相混淆,妇科特殊检查也因妊娠而有所限制,因此误诊或漏诊率较高。妊娠期宫颈癌的治疗与患者肿瘤大小、病理类型、妊娠时间、淋巴结受累情况及患者维持妊娠的意愿等多种因素有关,故目前难以确定最佳治疗方案。为了在有效治疗肿瘤和保护胎儿健康之间取得平衡,避免延误治疗和早产,现就妊娠合并宫颈癌的诊治进展进行综述。 展开更多
关键词 宫颈癌 肿瘤分期 妊娠 妊娠合并宫颈癌 诊断 肿瘤处理 化学治疗
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左甲状腺素钠片治疗对妊娠合并甲减患者妊娠结局及子代的影响 预览
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作者 文立莲 《中国处方药》 2019年第2期63-64,共2页
目的探讨针对妊娠合并甲减者采用左甲状腺素钠片治疗对于患者妊娠结局与子代的影响。方法观察组产妇均采取规范化甲状腺素替代治疗,而对照组产妇则未采取甲状腺素替代治疗。结果观察组产妇发生自然流产、胎膜早破、妊娠贫血、妊高征以... 目的探讨针对妊娠合并甲减者采用左甲状腺素钠片治疗对于患者妊娠结局与子代的影响。方法观察组产妇均采取规范化甲状腺素替代治疗,而对照组产妇则未采取甲状腺素替代治疗。结果观察组产妇发生自然流产、胎膜早破、妊娠贫血、妊高征以及妊娠糖尿病的发生率均显著低于对照组产妇(P<0.05);观察组早产儿、胎儿窒息死亡、胎儿畸形以及胎儿宫内窘迫等发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇在孕中期、孕晚期和产后1周的THS水平均显著低于孕早期(P<0.05);而产妇孕中期与孕晚期的甲状腺需求量均明显高于孕早期(P<0.05);产后1周的甲状腺需求量低于孕晚期(P<0.05)。结论针对妊娠合并甲减产妇需要及早采取甲状腺素的替代治疗,有利于改善产妇妊娠结局并降低妊娠合并症,有利于维护母婴安全。 展开更多
关键词 甲减 妊娠 左甲状腺素钠片 子代 妊娠结局
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左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的疗效分析 预览
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作者 赵文 《系统医学》 2019年第7期115-117,共3页
目的观察左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的疗效。方法收集研究对象为医院2014年5月-2018年5月确诊的106例妊娠合并甲状腺功能减退患者,按照简易随机法分为两组,对照组52例应用甲状腺素片,观察组54例在常规治疗基础上结合左... 目的观察左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的疗效。方法收集研究对象为医院2014年5月-2018年5月确诊的106例妊娠合并甲状腺功能减退患者,按照简易随机法分为两组,对照组52例应用甲状腺素片,观察组54例在常规治疗基础上结合左旋甲状腺素片治疗,对比不同方法治疗效果。结果观察组治疗后的FT3(3.48±1.25)pmol/L、FT4(10.22±4.20)pmol/L、TSH水平(6.00±1.44)mIU/L改善优于对照组FT3(1.36±0.49)pmol/L、FT4(7.44±2.17)pmol/L、TSH水平(6.17±1.50)mIU/L,观察组剖宫产率(22.22%)、新生儿窒息(3.70%)、胎死宫中(0.00%)、极低体质量儿发生率(7.41%)少于对照组剖宫产率(63.46%)、新生儿窒息率(15.38%)、胎死宫中(11.54%)、极低体质量儿(23.08%)(χ^2=18.44、4.23、6.60、5.08,P<0.05),妊娠并发症(糖代谢异常3.70%以及高血压发生率1.85%)少于对照组(26.92%)、(23.08%)(χ^2=7.50、7.41,P<0.05),治疗总有效率96.30%高于对照组50.02%(χ^2=29.21,P<0.05)。差异有统计学意义(P<0.05)。结论左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退,可改善妊娠结局以及新生儿预后,临床应用价值显著。 展开更多
关键词 左旋甲状腺素片 妊娠 甲状腺功能减退 妊娠结局
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左甲状腺素钠应用于妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的疗效及对妊娠结局的影响 预览
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作者 张永梅 《中国民间疗法》 2019年第3期79-80,共2页
目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇早期应用左甲状腺素钠的效果及其对妊娠结局的影响。方法:选择103例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇,采用随机数字表法分为两组,治疗组52例给予左甲状腺素钠口服,未治疗组51例不进行治... 目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇早期应用左甲状腺素钠的效果及其对妊娠结局的影响。方法:选择103例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇,采用随机数字表法分为两组,治疗组52例给予左甲状腺素钠口服,未治疗组51例不进行治疗,另选取正常孕妇53例作为对照组,对比3组患者妊娠结局。结果:治疗组与对照组妊娠期间并发症发生率、妊娠结局及新生儿窒息率比较均无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组胎膜早破、子痫前期、早产、剖宫产发生率均显著低于未治疗组(P<0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇早期采用左甲状腺素钠进行规范化治疗,能够显著降低妊娠并发症发生率,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 左甲状腺素钠 妊娠 亚临床性甲状腺功能减退症 妊娠结局
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妊娠合并甲状腺功能减退症的妊娠结局及药物治疗的效果 预览
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作者 南玉勇 《中国实用医药》 2019年第17期113-114,共2页
目的研究在妊娠合并甲状腺功能减退症患者中采取左甲状腺素钠片口服治疗的临床应用效果。方法 40例妊娠合并甲状腺功能减退症患者,采用双盲法随机分为对照组和试验组,每组20例。对照组患者采取常规治疗,试验组患者采取左甲状腺素钠片口... 目的研究在妊娠合并甲状腺功能减退症患者中采取左甲状腺素钠片口服治疗的临床应用效果。方法 40例妊娠合并甲状腺功能减退症患者,采用双盲法随机分为对照组和试验组,每组20例。对照组患者采取常规治疗,试验组患者采取左甲状腺素钠片口服治疗。观察比较两组患者的妊娠结局、产后出血量、新生儿结局及出生体重、临床治疗效果。结果试验组的胎儿生长受限及新生儿窒息发生率分别为5.00%、5.00%,均明显低于对照组的35.00%、30.00%,出生体重为(3.66±0.32)kg,明显重于对照组的(3.11±0.25)kg,差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组胎膜早破及羊水过少发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ^2=4.3290, P=0.0375<0.05)。试验组患者的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、早产发生率分别为0、5.00%、5.00%,均明显低于对照组的20.00%、30.00%、35.00%,差异均有统计学意义(χ^2=4.4444、4.3290、5.6250, P=0.0350、0.0375、0.0177<0.05)。试验组患者的产后出血量为(300.22±12.32)ml,与对照组的(302.54±11.54)ml比较,差异无统计学意义(t=0.6146, P=0.5425>0.05)。结论采用左甲状腺素钠片口服治疗妊娠合并甲状腺功能减退症患者的疗效显著,有助于改善妊娠结局及新生儿结局,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺功能减退症 妊娠结局 药物治疗
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辅助生殖技术中输卵管妊娠合并卵巢妊娠一例 预览
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作者 朱海英 骆晓荣 张学红 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第1期80-82,共3页
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)有发生异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的可能,与自然受孕相比,IVF后EP的发生率约增加2.5~5倍[1],为1.5%~2.1%[2],其病因仍不明确。EP是受精卵在正常宫腔以外部位的植入和随后的发育[3]。根据部位不同,EP可分... 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)有发生异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的可能,与自然受孕相比,IVF后EP的发生率约增加2.5~5倍[1],为1.5%~2.1%[2],其病因仍不明确。EP是受精卵在正常宫腔以外部位的植入和随后的发育[3]。根据部位不同,EP可分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠(ovarian pregnancy,OP)、腹腔妊娠及阔韧带妊娠等[4]。OP是指在卵巢内直接受精未成熟的卵子,或通过输卵管逆行将胚胎移植入卵巢[5]。原发性OP是EP的罕见变异,其发生率为1∶60 000~1∶2 100,约占所有EP的0.5%~3%[6]。输卵管妊娠合并OP在临床中诊断较困难,尤其是OP易漏诊,一旦发生卵巢破裂极易威胁生命安全。本文介绍了1例接受解冻胚胎移植后阴道超声发现输卵管妊娠,术中同时发现OP的病例,现报道如下。 展开更多
关键词 生殖技术 辅助 妊娠 异位 卵巢妊娠 病例报告
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1339例非计划妊娠女性用药咨询 预览
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作者 刘小艳 王然 +2 位作者 封学伟 韩朝宏 冯欣 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第6期800-802,共3页
目的 调查非计划妊娠女性的用药情况,为育龄期女性合理使用潜在生殖毒性药物提供参考。方法 回顾性调查2014年10月8日—2017年12月31日药物咨询非计划妊娠女性的一般资料和用药资料,使用Excel进行数据统计。结果 非计划妊娠女性的用药... 目的 调查非计划妊娠女性的用药情况,为育龄期女性合理使用潜在生殖毒性药物提供参考。方法 回顾性调查2014年10月8日—2017年12月31日药物咨询非计划妊娠女性的一般资料和用药资料,使用Excel进行数据统计。结果 非计划妊娠女性的用药时间主要集中在孕0~4周(432例,32.26%)和>4~8周(411例,30.69%)。药物咨询内容主要为药物对胎儿的影响(1173例,87.60%)。药物对胎儿影响咨询例次排序居前3位分别为抗感染药物(332例,28.30%)、中药(259例,22.08%)和避孕药(97例,8.27%)。结论 咨询药师应不断提高自身水平,对育龄期女性用药咨询问题进行正确的指导,以利于患者做出适宜的选择。 展开更多
关键词 药物咨询 妊娠 非计划 妊娠期用药 生殖毒性
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妊娠糖尿病规范化治疗与妊娠结局的相关性 预览
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作者 李作宪 《中外女性健康研究》 2019年第2期87-87,179共2页
目的:观察并分析妊娠糖尿病规范化治疗与妊娠结局的相关性。方法:选取2014年1月至2017年12月在本院进行治疗的127例妊娠糖尿病患者,随机分为两组,即对照组(63例,常规治疗)与研究组(64例,规范化治疗)。比较两组患者的妊娠结局。结果:研... 目的:观察并分析妊娠糖尿病规范化治疗与妊娠结局的相关性。方法:选取2014年1月至2017年12月在本院进行治疗的127例妊娠糖尿病患者,随机分为两组,即对照组(63例,常规治疗)与研究组(64例,规范化治疗)。比较两组患者的妊娠结局。结果:研究组的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于对照组相应水平,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的羊水过多、新生儿低血糖发生率均低于对照组相应指标,差异具有统计学意义(P<0.05),其余两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠糖尿病规范化治疗可有效控制患者的血糖水平,改善孕妇妊娠结局,减少母婴并发症,值得在临床上进行推广和实施。 展开更多
关键词 妊娠 糖尿病 规范化治疗 妊娠结局
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经阴道超声能量多普勒血流分级与血人绒毛膜促性腺激素在输卵管妊娠保守治疗中的应用 预览
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作者 林温文 刘晓玲 +2 位作者 罗静 王才善 盛余敬 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期313-315,319共4页
目的探讨结合经阴道超声能量多普勒血流分级与妊娠初期血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平对输卵管妊娠保守治疗的临床应用价值。资料与方法经阴道超声检查与血β-hCG确诊为输卵管异位妊娠并选择保守治疗(肌内注射氨甲蝶呤)的48例患者,... 目的探讨结合经阴道超声能量多普勒血流分级与妊娠初期血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平对输卵管妊娠保守治疗的临床应用价值。资料与方法经阴道超声检查与血β-hCG确诊为输卵管异位妊娠并选择保守治疗(肌内注射氨甲蝶呤)的48例患者,治疗前经阴道超声检查并用能量多普勒根据血流分布范围进行分级,同时检测治疗前及治疗后第4天血β-hCG水平。比较不同血流分级患者保守治疗的成功率。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定诊断效果及诊断截断值。结果 48例输卵管异位妊娠患者能量多普勒血流分级Ⅰ级25例,成功率为96.00%(24/25);Ⅱ级13例,成功率为84.61%(11/13);Ⅲ级10例,成功率为50.00%(5/10),不同血流分级患者保守治疗成功率比较,差异有统计学意义(χ^2=10.903,P=0.004)。治疗前血β-hCG水平预测保守治疗成功的ROC曲线下面积为0.74,截断值为1478 m IU/ml,诊断敏感度和特异度分别为87.5%和57.5%。保守治疗第4天β-hCG水平变化率的敏感度和特异度分别为87.5%和65.0%,ROC曲线下面积为0.76。结论经阴道超声能量多普勒对输卵管妊娠包块血流分级与血清β-hCG检测对于预测保守治疗结果有较大价值。 展开更多
关键词 妊娠 输卵管 超声检查 多普勒 血流动力学 绒毛膜促性腺激素 妊娠初期 甲氨蝶呤
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左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇的疗效及对妊娠结局的影响 预览
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作者 黄家斌 李志辉 +2 位作者 张琼 李贵全 吴本华 《西部医学》 2019年第6期913-916,921共5页
目的观察左甲状腺素钠片治疗甲状腺抗体阴性妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)孕妇的疗效及其对妊娠结局的影响.方法回顾性分析邛崃市医疗中心医院妇产科2016年7月~2018年7月间妊娠合并甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体(Tg... 目的观察左甲状腺素钠片治疗甲状腺抗体阴性妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)孕妇的疗效及其对妊娠结局的影响.方法回顾性分析邛崃市医疗中心医院妇产科2016年7月~2018年7月间妊娠合并甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阴性SCH孕妇的病例,从确诊后采用左甲状腺素钠片治疗以及确诊后不予以治疗的孕妇中各随机抽取50例病例资料,分别纳入SCH治疗组和SCH未治疗组;另抽取同时间段在我院行体检的50例正常健康孕妇的病例资料列为健康对照组.比较SCH治疗组治疗前、治疗4周后,与健康对照组患者的血清叶酸水平、甲状腺功能相关指标[血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]水平,分析三组孕妇妊娠结局(顺产率、早产、流产、宫内窘迫、胎儿畸形发生率)、新生儿甲状腺功能指标(TSH、FT3、FT4)水平及身长、体重、1min新生儿评分(Apgar)结果差异.结果治疗4周后,SCH治疗组血清叶酸水平较治疗前明显升高(P均<0.05),但低于健康对照组(P均<0.05);血清TSH较治疗前明显降低(P<0.05),但高于健康对照组(P<0.05);血清FT3、FT4较同组治疗前及健康对照组差异均无统计学意义(P均>0.05).SCH治疗组顺产率、新生儿体重均明显高于SCH未治疗组(P均<0.05),早产、流产发生率、血清TSH水平均明显低于SCH未治疗组(P均<0.05),且以上指标与健康对照组差异均无统计学意义(P均>0.05).三组宫内窘迫、胎儿畸形发生率及新生儿身长、Apgar评分、血清FT3、FT4水平差异均无统计学意义(P均>0.05).结论左甲状腺素钠片用于妊娠期SCH患者的治疗,可调节孕妇甲状腺功能并改善妊娠结局,利于胎儿的健康成长和发育. 展开更多
关键词 左甲状腺素钠片 妊娠 SCH 临床疗效 妊娠结局
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克霉唑联合乳杆菌活菌胶囊治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的疗效观察 预览
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作者 王桢 《现代实用医学》 2019年第2期190-192,共3页
目的观察克霉唑联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的安全性与有效性。方法选取126例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各63例。对照组单用克霉唑阴道片治疗,观察组则使用克霉唑联合乳... 目的观察克霉唑联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的安全性与有效性。方法选取126例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各63例。对照组单用克霉唑阴道片治疗,观察组则使用克霉唑联合乳杆菌活菌胶囊治疗。比较两组临床症状、妊娠结局、阴道pH值情况。结果观察组临床疗效为95.24%,明显高于对照组的80.95%(P <0.05);观察组治愈后复发率为4.76%,明显低于对照组的27.27%(P<0.05)。观察组外阴瘙痒、疼痛、灼热感及阴道分泌物异常消失时间明显均少于对照组(均P<0.05),两组治疗前阴道pH值差异无统计学意义(P>0.05);经不同治疗后,两组阴道pH值均比治疗前降低,且观察组低f对照组(P<0.05)。观察组早产、胎膜早破发生率明显低于对照组(均P<0.05);两组羊水污染、产褥感染及产后刮宫发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论克霉唑联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎可改善患者临床症状,极大限度避免早产、胎膜早破等不良妊娠结局的出现,稳定阴道pH值,降低疾病复发率;值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 妊娠 念珠菌性阴道炎 克霉唑阴道片 阴道用乳杆菌活菌胶囊 妊娠结局 阴道PH值
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