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腔镜带蒂大网膜获取技术在乳腺癌腔镜保乳肿瘤整形手术中的应用
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作者 王子函 赵宝一 +4 位作者 李响 辛培 刘冀龙 张忠涛 屈翔 《国际外科学杂志》 2019年第1期16-20,共5页
目的研究腔镜带蒂大网膜获取技术在乳腺癌腔镜保乳肿瘤整形手术中的应用价值。方法回顾性分析2016年11月-2017年11月在首都医科大学附属北京友谊医院行腔镜保乳手术+腔镜带蒂大网膜肿瘤整形手术的11例乳腺癌患者的病例资料。记录并分析... 目的研究腔镜带蒂大网膜获取技术在乳腺癌腔镜保乳肿瘤整形手术中的应用价值。方法回顾性分析2016年11月-2017年11月在首都医科大学附属北京友谊医院行腔镜保乳手术+腔镜带蒂大网膜肿瘤整形手术的11例乳腺癌患者的病例资料。记录并分析手术时间、术中出血量、拔除引流管时间、切口长度、手术并发症、术后美容效果、肿瘤复发情况。结果11例患者手术时间平均186min,术中出血量平均22ml,拔除引流管时间平均3.1d,切口总长度平均5.2cm。无严重并发症发生,1例患者出现术后嗳气增多。术后美容效果评分平均为14.7分(满分15分);其中“乳房外形”“切口瘢痕”2项,全部患者均为满分。元局部复发或远处转移病例。结论乳腺癌腔镜保乳手术与腔镜带蒂大网膜获取技术结合能安全而有效地恢复保乳手术后的乳房外形,达到较好的术后美容效果。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 腹腔镜 网膜移植 整形手术 保乳手术
游离大网膜移植乳房再造的手术配合与护理 预览
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作者 李梦凡 王玲 杨姣 《全科护理》 2017年第17期2136-2137,共2页
[目的]探讨应用腔镜技术行大网膜乳房再造术的临床效果。[方法]对9例病人采用腔镜游离大网膜移植乳腺再造的方法,且术后进行随访,观察病人术后效果,对比以前的病人术后效果。[结果]9例病人均取得了良好的效果,对术后无论从外形还是手感... [目的]探讨应用腔镜技术行大网膜乳房再造术的临床效果。[方法]对9例病人采用腔镜游离大网膜移植乳腺再造的方法,且术后进行随访,观察病人术后效果,对比以前的病人术后效果。[结果]9例病人均取得了良好的效果,对术后无论从外形还是手感上非常满意,且术后肿瘤无复发。[结论]应用大网膜再造乳房可以取得良好的效果。 展开更多
关键词 乳腺癌 网膜移植 乳房再造 手术护理
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慢性心肌梗死大鼠室性心律失常的实验研究 预览
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作者 侯剑峰 张昌伟 +1 位作者 郑哲 胡盛寿 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期924-927,共4页
目的:证实大网膜是否通过逆转心脏神经重构降低心律失常易感性。 方法:将大鼠随机分为3组:假手术组(n=20),单纯心肌梗死组(n=20)和大网膜移植组(n=20)。4周后分别采用电生理方法评价各组大鼠的电生理特性,免疫组织化学方... 目的:证实大网膜是否通过逆转心脏神经重构降低心律失常易感性。 方法:将大鼠随机分为3组:假手术组(n=20),单纯心肌梗死组(n=20)和大网膜移植组(n=20)。4周后分别采用电生理方法评价各组大鼠的电生理特性,免疫组织化学方法检测心脏神经分布及密度,蛋白免疫印迹检测连接蛋白43(Connexin43)、神经生长因子(NGF)的表达,酶联免疫吸附法检测心肌组织内皮素-1(ET-1)的表达。 结果:与单纯心肌梗死组相比,大网膜移植组大鼠心律失常易感性显著下降(评分:0.9±0.2 vs 3.5±1.2,P〈0.05),电传导阻滞得到显著改善[信号振幅(:3.4±0.3)mV vs(1.5±0.2)mV,P〈0.05;捕获阈值(:2.2±0.2)mV vs(5.5±0.3) mV,P〈0.05];免疫组织化学显示大网膜包裹显著降低了心肌梗死周边区新生神经以及交感神经密度[神经生长相关蛋白-43(GAP43)(:768.6±144.1)μm2/mm2 vs(1388.4±244.9)μm2/mm2,P〈0.05;酪氨酸酶(TH)(:1018.5±124.7)μm2/mm2 vs(1552.4±270.3)μm2/mm2,P〈0.05];蛋白免疫印迹结果表明大网膜移植组NGF表达下调而Connexin43的表达上调,酶联免疫吸附法显示大网膜移植组ET-1的表达下调(P〈0.05)。 结论:大网膜包裹能减低慢性心肌梗死大鼠心律失常易感性,而且这种作用可能与心肌梗死后心脏神经重构的逆转有关。 展开更多
关键词 网膜移植 心肌梗死 心律失常 神经重构
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大网膜移植修复慢性创面的护理体会 预览
4
作者 周琴 王青 +3 位作者 石雪芹 陈媛 徐婧 焦晓春 《中国美容医学》 CAS 2012年第07X期275-276,共2页
目的:探讨采用大网膜移植术修复慢性创面的护理方法。方法:我科自2011年1月~12月应用大网膜移植修复的慢性创面患者共5人,创面主要分布于下肢,形状不规则。患者术前做好创面清创、肠道准备和心理护理;术后做好创面护理,遵医嘱应... 目的:探讨采用大网膜移植术修复慢性创面的护理方法。方法:我科自2011年1月~12月应用大网膜移植修复的慢性创面患者共5人,创面主要分布于下肢,形状不规则。患者术前做好创面清创、肠道准备和心理护理;术后做好创面护理,遵医嘱应用扩管、促进血液循环药物,密切观察创面渗血渗液血液循环情况。结果:5例大网膜均成活良好,无并发症,3个月后随访复查外观功能良好。结论:大网膜移植修复慢性创面护理简便易行,创伤小,可塑性强,修复范围大,血运可靠,值得临床应用。 展开更多
关键词 网膜移植 慢性创面 护理
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带蒂大网膜骶前填塞预防直肠全系膜切除吻合口瘘的临床研究 预览 被引量:2
5
作者 匡毅 蔡宗平 +3 位作者 赵和照 李小青 徐发良 陈晓良 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期 911-913,共3页
目的:探讨带蒂大网膜骶前间隙填塞并包裹吻合口对直肠癌全系膜切除(Total mesorectal excision,TME)术后吻合口瘘的影响。方法:随机选择27例为研究组,按照TME要求完成直肠癌根治切除吻合后,裁剪大网膜下拉入盆腔填塞在骶前并包裹直... 目的:探讨带蒂大网膜骶前间隙填塞并包裹吻合口对直肠癌全系膜切除(Total mesorectal excision,TME)术后吻合口瘘的影响。方法:随机选择27例为研究组,按照TME要求完成直肠癌根治切除吻合后,裁剪大网膜下拉入盆腔填塞在骶前并包裹直肠吻合口。以同期21例未行大网膜填塞包裹病例为对照,观察直肠吻合口愈合情况。结果:本组病例无手术死亡。研究组无吻合口瘘发生,对照组吻合口瘘3例,P〈0.05;研究组手术失血(343±176)ml,对照组(265±96)ml,P〈0.05;研究组手术时间(146±47)min,对照组(129±36)min,P〉0.05;术后肠蠕动恢复研究组(4.6±1.1)d,对照组(5.0±0.3)d,P〉0.05,二者无显著意义。结论:术中采用带蒂大网膜骶前间隙填塞及吻合口包裹,可有效地预防直肠癌全系膜切除吻合口瘘的发生。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 全系膜切除 网膜移植
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大网膜移植治疗股骨头坏死的实验研究 预览 被引量:1
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作者 林垂聪 沈权 +3 位作者 陈荣华 吴云刚 周光伟 叶澄宇 《浙江中西医结合杂志》 2009年第3期 147-149,共3页
目的:探讨带蒂大网膜移植治疗激素性股骨头缺血性坏死的疗效。方法:杂种犬9只,应用肌注甲基强的松龙诱导出股骨头缺血坏死动物模型,于第8周在C臂机下行带蒂大网膜移植右侧股骨头术为实验组,将未行任何处理的对侧(左侧)为各自的... 目的:探讨带蒂大网膜移植治疗激素性股骨头缺血性坏死的疗效。方法:杂种犬9只,应用肌注甲基强的松龙诱导出股骨头缺血坏死动物模型,于第8周在C臂机下行带蒂大网膜移植右侧股骨头术为实验组,将未行任何处理的对侧(左侧)为各自的对照侧。对比两侧股骨头形态、骨小梁结构、骨细胞、骨髓脂肪细胞、骨陷窝,以及毛细血管数、血管直径和超微结构的变化。结果:实验组非手术侧股骨头密度不均匀,有囊性透亮区,出现股骨头变形、股骨头塌陷、股骨头碎裂及髋关节脱位;可见大量空骨陷窝,血管数目相对减少,血管直径相对变细,髓腔内造血细胞减少和肥大的脂肪细胞增多,具有典型的骨细胞变性、坏死征象。实验组大网膜移植侧股骨头毛细血管大量增生,形成网络状,坏死灶内有大量的新生骨小梁、幼稚的成骨细胞。结论:利用C臂X线机定位钻孔,带蒂大网膜移植能改善犬激素性缺血性坏死的股骨头的微循环,减低骨内压,一定程度上促进了骨的修复。手术创伤小,手术简便。 展开更多
关键词 股骨头坏死 激素 网膜移植 动物模型
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一例大网膜移植治疗半面萎缩症的护理 预览
7
作者 曹赛红 方芳 许美芳 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第5期 464-465,共2页
半面萎缩症是一种病因不明、发展缓慢的进行性疾病。面部一侧(左侧较为多见)从皮肤开始出现萎缩并逐渐延及皮下脂肪、筋膜、肌肉、颧、颞、软骨及上下颌骨组织,病变一般不超过正中线。目前无特殊疗法,一般作整复治疗,目的是重建和... 半面萎缩症是一种病因不明、发展缓慢的进行性疾病。面部一侧(左侧较为多见)从皮肤开始出现萎缩并逐渐延及皮下脂肪、筋膜、肌肉、颧、颞、软骨及上下颌骨组织,病变一般不超过正中线。目前无特殊疗法,一般作整复治疗,目的是重建和恢复面部形态和丰满度,达到两侧基本对称。常采用真皮、脂肪或筋膜、脂肪组织移植术、脂肪筋膜瓣移植、大网膜移植、肌肉移植等手术方法。我科于2006年8月为一名半面萎缩症患者施行了左侧半面萎缩游离大网膜切取移植整复术,现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 半面萎缩症 网膜移植 护理
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骨髓间充质干细胞在脊髓损伤治疗中的应用 预览 被引量:4
8
作者 黎明 庄明华 《实用医学杂志》 CAS 2008年第7期 1085-1087,共3页
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种以损伤平面以下感觉、运动功能完全丧失及大小便失禁为主要临床表现的中枢神经系统严重创伤。既往治疗SCI的方法有手术吻合、手术减压、神经移植、大网膜移植、药物治疗、局部冷冻、物理康复... 脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种以损伤平面以下感觉、运动功能完全丧失及大小便失禁为主要临床表现的中枢神经系统严重创伤。既往治疗SCI的方法有手术吻合、手术减压、神经移植、大网膜移植、药物治疗、局部冷冻、物理康复、针灸治疗以及应用酶制剂来抑制和消除结缔组织瘢痕等多种方法。虽然这些方法在不同程度上缓解了SCI的病理改变,但仍然无法避免患者截瘫的结局。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 药物治疗 脊髓损伤 中枢神经系统 小便失禁 网膜移植 损伤平面 严重创伤
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带蒂大网膜移植治疗晚期脊髓损伤性截瘫的护理 预览
9
作者 郑凤勤 《解放军护理杂志》 2007年第10B期 39-40,共2页
目的 总结带蒂大网膜移植治疗晚期脊髓损伤性截瘫的护理经验,探讨采取有效护理对策,以提高该手术的护理质量。方法 对240例已经做过一次以上“椎板减压术”后没有或已停止改善的晚期截瘫患者再次行带蒂大网膜移植手术。术前做好心理... 目的 总结带蒂大网膜移植治疗晚期脊髓损伤性截瘫的护理经验,探讨采取有效护理对策,以提高该手术的护理质量。方法 对240例已经做过一次以上“椎板减压术”后没有或已停止改善的晚期截瘫患者再次行带蒂大网膜移植手术。术前做好心理护理、饮食营养护理、并发症治疗;术后重视监测生命体征、用药观察、康复功能锻炼、预防并发症护理。结果 术前体质恢复良好,手术顺利;术后脊髓功能早期即有不同程度的恢复,随访6个月后,感觉、运动、括约肌功能等方面恢复总有效率为76%。结论 认为带蒂大网膜移植为晚期截瘫患者治疗提供了一种有效措施,认真做好围术期护理可提高手术的成功率。 展开更多
关键词 网膜移植 截瘫 晚期 护理
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带蒂大网膜移植术治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效观察 预览 被引量:3
10
作者 贾卫斗 白桂有 杨博贵 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第5期 376-377,共2页
目的 探讨一种治疗成人股骨头缺血性坏死的新方法。方法 于股骨颈前上方开槽进入股骨头病灶处。彻底清除死骨及硬化囊壁,将大网膜植入治疗股骨头坏死53例。结果 50例疼痛消失,3例明显减轻。X线片示股骨头塌陷停止发展。按新的疗效评... 目的 探讨一种治疗成人股骨头缺血性坏死的新方法。方法 于股骨颈前上方开槽进入股骨头病灶处。彻底清除死骨及硬化囊壁,将大网膜植入治疗股骨头坏死53例。结果 50例疼痛消失,3例明显减轻。X线片示股骨头塌陷停止发展。按新的疗效评价标准,优42例,良6例,可3例,差2例,优良率为90.6%。结论 本术式能够重建股骨头的血液循环,恢复其活力,降低股骨头内压,从而防止后期股骨头负重区塌陷。该方法适用于中青年股骨头缺血性坏死Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ早期患者,是一种较理想的治疗方法。 展开更多
关键词 骨坏死 股骨头 网膜移植
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激光心肌血运重建联合大网膜移植的研究 预览
11
作者 蔡俊锋 袁忠祥 +3 位作者 肖明第 林雷 张闻瑞 于红 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期 342-344,共3页
目的采用激光心肌血运重建术(TMLR)联合大网膜移植作用于犬的缺血心脏,观察缺血心肌血供的变化和新生毛细血管的增生情况。方法将24条实验犬随机分为缺血组(I组)、激光打孔组(L组)、大网膜移植组(O组)、激光打孔联合大网膜移... 目的采用激光心肌血运重建术(TMLR)联合大网膜移植作用于犬的缺血心脏,观察缺血心肌血供的变化和新生毛细血管的增生情况。方法将24条实验犬随机分为缺血组(I组)、激光打孔组(L组)、大网膜移植组(O组)、激光打孔联合大网膜移植组(L+O组)。3个月后再行^99m锝(Tc)心肌同位素灌注显像。然后处死,取心肌组织,观察各组新生毛细血管的增生情况。结果①L+O组干预后同位素图像上感兴趣区(region of interest,ROI)比值(ROI比值=干预区ROI同位素计数/正常区ROI同位素计数)明显提高(P〈0.01),其增幅明显高于其他3组(P值均〈0.05)。L组干预后ROI比值明显高于干预前(P〈0.001),但其增幅与I组、O组的差异无显著性(P值均〉0.05)。I组、O组干预前、后ROI比值的差异无显著性(P值均〉0.05)。②高倍镜下,L+O组和L组孔道区(孔道为中心0.5mm范围)的新生毛细血管数明显多于孔道周围区(离开孔道1个低倍视野以上,P〈0.01、0.05)。L+O组与L组孔道区的差异无显著性(P〉0.05)。结论以TMLR联合大网膜移植较单一使用这两种方法能够更明显改善缺血心肌的灌注。 展开更多
关键词 激光心肌血运重建术 网膜移植 感兴趣区 新生毛细血管
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带蒂大网膜脊髓移植治疗晚期截瘫患者的临床研究 预览
12
作者 聂海图 李涛 +3 位作者 张文斗 郑凤琴 宫耀宇 张群玲 《河南科技大学学报:医学版》 2005年第1期 23-24,共2页
目的分析晚期截瘫患者再次手术施行带蒂大网膜脊髓移植治疗后的结果.方法选择240例已经做过1次以上椎板减压术后没有或已经停止改善的晚期截瘫患者,通过CT或MRI、肌电图、临床表现等综合指标确定为手术适应症,再次行带蒂大网膜脊髓移植... 目的分析晚期截瘫患者再次手术施行带蒂大网膜脊髓移植治疗后的结果.方法选择240例已经做过1次以上椎板减压术后没有或已经停止改善的晚期截瘫患者,通过CT或MRI、肌电图、临床表现等综合指标确定为手术适应症,再次行带蒂大网膜脊髓移植术,参照最新的<ASIA神经功能分级>对手术前后脊髓的感觉、运动、括约肌功能等方面的改善进行临床评定.结果手术后脊髓的感觉、运动、括约肌功能有不同程度的改善,总有效率为76%.结论认为"带蒂大网膜脊髓移植"为晚期截瘫的治疗提供了一种新的有效措施,对直接威胁病人生存能力的排尿功能的恢复尤其明显. 展开更多
关键词 网膜移植 晚期截瘫 脊髓损伤 排尿功能 脊髓移植
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莫将旧物当新品——从手部皮肤撕脱伤急诊治疗说起 预览
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作者 张涤生 《组织工程与重建外科》 2005年第6期301-302,共2页
“开拓创新”是近10余年来在报刊上,在谈话和工作中,最常看到、听到、讲到的词汇之一,也是我们国家科学发展、经济增长、社会进步过程中一条重要的指导方针。医学是众多科学技术中的一个重要组成部分。作为一名医生,肩负为广大人民服... “开拓创新”是近10余年来在报刊上,在谈话和工作中,最常看到、听到、讲到的词汇之一,也是我们国家科学发展、经济增长、社会进步过程中一条重要的指导方针。医学是众多科学技术中的一个重要组成部分。作为一名医生,肩负为广大人民服务的崇高责任,从青年、中年到老年,在掌握医疗技术过程中,也同样是一个循序渐进,积累学识和经验,并进行开拓创新的过程。应该说在这个过程中,年龄并不是一 展开更多
关键词 皮肤撕脱伤 开拓创新 手部创伤 治疗方案 游离植皮 显微外科技术 网膜移植 游离移植 治疗方法 急诊治疗
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激发截瘫患者脊髓圆锥排尿功能恢复的临床研究 预览 被引量:2
14
作者 顾骧 邹雄伟 《美中国际创伤杂志》 2005年第1期 13-16,共4页
目的:寻找解决或改善截瘫患者排尿功能的方法探讨。方法:施行大网膜脊髓圆锥部移植手术前后,进行临床观察和尿流动力学等仪器检洲。结果:通过临床观察和仪器的监测,证实了大网膜对脊髓圆锥部的排尿功能有恢复功效,其最大尿流率由... 目的:寻找解决或改善截瘫患者排尿功能的方法探讨。方法:施行大网膜脊髓圆锥部移植手术前后,进行临床观察和尿流动力学等仪器检洲。结果:通过临床观察和仪器的监测,证实了大网膜对脊髓圆锥部的排尿功能有恢复功效,其最大尿流率由术前平均3.3ml/s到术后16.4ml/s,膀胱残余尿量由术前204.1ml到术后26.7ml。结论:对脊髓完全损伤性患者,利用未损伤的圆锥施行大网膜移植,激发其排尿功能的恢复,是大网膜治疗脊髓损伤又一新的开拓和创新,是一个新的重要理念。 展开更多
关键词 脊髓圆锥 截瘫患者 临床研究 功能恢复 激发 排尿功能 膀胱残余尿量 临床观察 尿流动力学 尿流率 网膜移植 手术前后 脊髓损伤 损伤性 仪器 术后
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急性脊髓损伤现代康复治疗的研究进展 预览 被引量:8
15
作者 田纪伟 高岱峰 +1 位作者 李家顺 贾连顺 《中国临床康复》 CSCD 2003年第26期 3622-3623,共2页
脊髓损伤引起截瘫,致残率高,对社会和家庭带来的危害巨大.但由于脊髓损伤的特殊性,其治疗一直缓慢.由于现代实验手段和分子生物学的发展,在充分研究脊髓损伤的病理、生化基础上,利用各种方法对严重脊髓损伤进行康复治疗:脊柱减压功能重... 脊髓损伤引起截瘫,致残率高,对社会和家庭带来的危害巨大.但由于脊髓损伤的特殊性,其治疗一直缓慢.由于现代实验手段和分子生物学的发展,在充分研究脊髓损伤的病理、生化基础上,利用各种方法对严重脊髓损伤进行康复治疗:脊柱减压功能重建;大网膜移植;神经组织移植;基因治疗;损伤因子治疗;物理疗法.还有药物治疗:皮质激素;神经节苷脂;阿片受体拮抗剂;钙通道拮抗剂;自由基清除剂;扩血管、改善微循环药物.其中以神经移植、基因治疗代表未来治疗方向. 展开更多
关键词 急性脊髓损伤 康复治疗 手术治疗 网膜移植 神经组织脊髓移植 基因治疗 细胞因子治疗 药物治疗
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Miles手术重建盆底腹膜困难时的处理对策(附3例报告) 预览 被引量:8
16
作者 白练 左学鑫 简斌 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2003年第6期 603-604,共2页
目的探讨Miles手术重建盆底腹膜困难时的处理对策.方法对Miles手术重建盆底腹膜困难的患者,根据其大网膜的解剖情况,将带血管蒂大网膜经左或右结肠旁沟放入骶前腔,利用大网膜去填塞骶前腔或修补盆底腹膜缺损.结果3例患者分别用带蒂大网... 目的探讨Miles手术重建盆底腹膜困难时的处理对策.方法对Miles手术重建盆底腹膜困难的患者,根据其大网膜的解剖情况,将带血管蒂大网膜经左或右结肠旁沟放入骶前腔,利用大网膜去填塞骶前腔或修补盆底腹膜缺损.结果3例患者分别用带蒂大网膜加气囊填塞骶前腔、带蒂大网膜单纯填塞骶前腔、带蒂大网膜修补盆底腹膜等方法,减轻了缝合盆底腹膜时的张力,使盆底腹膜得以顺利重建.结论用带血管蒂大网膜填塞骶前腔或修补盆底腹膜缺损,可防止Miles术后并发症发生,促进患者早日康复. 展开更多
关键词 MILES手术 直肠肿瘤 直肠切除术 网膜移植
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大网膜移植治疗股骨头坏死的实验研究 预览 被引量:4
17
作者 陈华军 陈辉 +2 位作者 衡建伟 贾仁维 杨侠 《骨与关节损伤杂志》 2003年第10期 690-691,共2页
目的探讨大网膜在临床治疗股骨头坏死中的可行性,为临床治疗股骨头开辟一个新的方法.方法在动物股骨头坏死的模型上应用大网膜移植观察股骨头血管与血运改变的情况.结果在8~12周发现在大网膜移植的B组有新生的微血管和大网膜的微血管相... 目的探讨大网膜在临床治疗股骨头坏死中的可行性,为临床治疗股骨头开辟一个新的方法.方法在动物股骨头坏死的模型上应用大网膜移植观察股骨头血管与血运改变的情况.结果在8~12周发现在大网膜移植的B组有新生的微血管和大网膜的微血管相连,骨细胞核的碎裂和溶解明显消失,血管中的血液流动趋于正常,骨小梁由稀疏变得致密,陷窝明显减少.结论大网膜移植在治疗股骨头坏死中为其提供了血管再生的条件,改善股骨头缺血,为股骨头缺血坏死的治疗开辟了一条新的途径. 展开更多
关键词 网膜移植 治疗 股骨头坏死 实验研究
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脊髓损伤的临床治疗进展 预览
18
作者 毛兴爱 王玉梅 +1 位作者 史耀亭 周文科 《中国航天医药杂志》 2002年第1期 71-73,共3页
脊髓损伤引起截瘫,致残率很高,对社会对家庭影响很大.脊髓损伤是神经内外科和骨科共同的研究课题.大部分脊髓损伤在解剖上并未完全断离,但脊髓损伤后由于继发性损害发展为完全性瘫痪时骨科处理侧重于骨折的复位固定,神经外科侧重于受压... 脊髓损伤引起截瘫,致残率很高,对社会对家庭影响很大.脊髓损伤是神经内外科和骨科共同的研究课题.大部分脊髓损伤在解剖上并未完全断离,但脊髓损伤后由于继发性损害发展为完全性瘫痪时骨科处理侧重于骨折的复位固定,神经外科侧重于受压的脊髓和神经根的减压处理.当无手术指征时,这种完全截瘫病人,往往转到神经内科.所以脊髓损伤也应象大脑损伤一样,针对不同治疗窗口期,进行相对应的处理,才能更大限度地促进神经功能恢复.对当前脊髓损伤的治疗方法加以了解与评价,对指导临床治疗很有必要. 展开更多
关键词 脊髓损伤 非药物治疗 手术治疗 基因治疗 网膜移植 神经组织脊髓内移植 物理疗法 药物治疗
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全头皮撕脱伤颅骨外露的治疗 预览
19
作者 陈彦堃 柴益民 +1 位作者 林崇正 马心赤 《海南医学》 CAS 2002年第11期 17-18,共2页
目的探讨严重创伤全头皮撕脱伤颅骨外露的处理.方法回顾本院治疗3例不同病程全头皮撕脱伤颅骨外露的资料,分别采用急诊吻合血管的全头皮再植、二期吻合血管的双侧股前外侧皮瓣联合移植以及吻合血管的大网膜结合断层皮片移植修复进行分析... 目的探讨严重创伤全头皮撕脱伤颅骨外露的处理.方法回顾本院治疗3例不同病程全头皮撕脱伤颅骨外露的资料,分别采用急诊吻合血管的全头皮再植、二期吻合血管的双侧股前外侧皮瓣联合移植以及吻合血管的大网膜结合断层皮片移植修复进行分析.结果3例均取得满意临床效果,急诊再植头皮成活、头发及眉毛生长良好,外型满意;控制感染后二期皮瓣或大网膜游离移植者,均为无头发生长,需配带假发.结论在有条件的医院,宜急诊吻合血管再植,术后外观满意;为未能急诊再植,应争取早期在伤后一个月内修复为佳.吻合血管的双侧股前外侧皮瓣联合移植是二期修复的有效方法. 展开更多
关键词 全头皮撕脱伤 颅骨外露 网膜移植 全头皮再植 二期吻合血管 断层皮片移植
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自体脾片大网膜移植对成人脾切除术后免疫功能的影响 预览 被引量:2
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作者 黄少炜 林楠 +1 位作者 潘卫东 凌云彪 《循证医学》 CSCD 2002年第2期 94-96,共3页
目的探讨自体脾片大网膜移植对成人脾切除术后免疫功能的影响.方法从1993年1月至2001年3月收治的成人外伤性脾破裂患者,按手术时间顺序半随机地分为A、B 2组,每组40例.A组行脾切除联合自体脾片大网膜移植术;B组行单纯脾切除术.观测2组... 目的探讨自体脾片大网膜移植对成人脾切除术后免疫功能的影响.方法从1993年1月至2001年3月收治的成人外伤性脾破裂患者,按手术时间顺序半随机地分为A、B 2组,每组40例.A组行脾切除联合自体脾片大网膜移植术;B组行单纯脾切除术.观测2组术后的临床结果(包括手术病死率和并发症发生率等),并于术后3周、6个月和12个月检测血清促吞噬肽(Tuftsin)和IgM水平以评价患者的免疫功能.结果 A组发生肺部感染和切口感染各1例,感染发生率为5%;B组发生肺部感染4例,膈下感染2例,切口感染2例,凶险感染1例,感染发生率为22.5%(χ2=5.165,P=0.023).2组均无手术后死亡.术后3周、6个月和12个月的血清Tuftsin水平,A组分别为189.36±12.36 mg/L、283.14±10.12 mg/L和286.36±11.36 mg/L;B组分别为102.55±11.36 mg/L、105.36±15.26 mg/L和103.36±12.26 mg/L(P<0.05).术后3周、6个月和12个月的血清IgM水平,A组分别为1.86±0.36 g/L、2.14±0.12 g/L和2.26±0.26 g/L;B组分别为1.55±0.36 g/L、1.36±0.26 g/L、1.46±0.36 g/L(P<0.05).结论自体脾片大网膜移植有利于成人脾切除术后免疫功能的恢复,对减少术后感染并发症具有重要意义. 展开更多
关键词 网膜移植 脾切除术 免疫功能 脾破裂 脾组织 血清
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