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孤立性脑桥梗死与基底动脉血管病变的相关性分析 预览
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作者 高犇 刘静 +3 位作者 张栩 张金彪 徐新美 董礼全 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第16期1780-1786,共7页
目的探讨孤立性脑桥梗死与基底动脉血管病变的相关性。方法统计2014-2016年威海市立医院神经内科收住的急性孤立性脑桥梗死患者72例,按梗死部位分为A组(旁正中型)、B组(腹外侧型)、C组(脑桥被盖部)和D组(混合型),研究其与基底动脉狭窄&l... 目的探讨孤立性脑桥梗死与基底动脉血管病变的相关性。方法统计2014-2016年威海市立医院神经内科收住的急性孤立性脑桥梗死患者72例,按梗死部位分为A组(旁正中型)、B组(腹外侧型)、C组(脑桥被盖部)和D组(混合型),研究其与基底动脉狭窄<50%、基底动脉狭窄>50%、基底动脉迂曲扩张、基底动脉发育不良及无明显血管狭窄的关系。结果72例患者中A、B、C、D组分别为42例(58.3%)、6例(8.3%)、6例(8.3%)、18例(25%);基底动脉狭窄<50%18例(25%),基底动脉狭窄≥50%13例(18.1%),基底动脉弯曲扩张14例(19.4%),基底动脉发育不良4例(5.6%),无明显血管狭窄23例(31.9%);旁正中梗死与无明显血管狭窄有相关性(P<0.05),混合型与基底动脉狭窄>50%相关(P<0.05);基底动脉弯曲扩张A组26.2%,高于B组(16.7%)、C组(16.7%)、D组(5.6%),但4组间差异无统计学意义(P=0.321)。结论孤立性脑桥梗死与基底动脉病变密切相关。 展开更多
关键词 孤立性脑桥梗死 基底动脉 磁共振成像 磁共振血管成像 基底动脉弯曲扩张症 基底动脉发育不良
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归芪活血胶囊联合硫酸氨基葡萄糖治疗颈椎病的临床疗效观察 预览
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作者 许存庚 《世界中医药》 CAS 2019年第9期2313-2315,2319共4页
目的:探讨归芪活血胶囊联合硫酸氨基葡萄糖对颈椎病的治疗效果。方法:选取2016年6月至2018年6月青海大学附属医院收治的颈椎病患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者口服硫酸氨基葡萄糖,2次/d,500mg/次;... 目的:探讨归芪活血胶囊联合硫酸氨基葡萄糖对颈椎病的治疗效果。方法:选取2016年6月至2018年6月青海大学附属医院收治的颈椎病患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者口服硫酸氨基葡萄糖,2次/d,500mg/次;观察组在对照组基础上口服归芪活血胶囊,1粒/次,3次/d,2组均连续治疗1个月。通过治疗后临床疗效,X线片检测治疗前后颈椎弧度变化;经颅多普勒(TCD)检测治疗前后基底动脉(BA)和左右双侧椎动脉(LVA和RVA)血流速度变化评价2组的治疗效果。结果:观察组临床总有效率达到96%,无效率仅为4%;对照组总有效率达到84%,无效率为6%,观察组效果显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后颈椎弧度均有改善,观察组增大到(11.62±3.78)mm,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组基底动脉和左右双侧椎动脉血流速度均有改善,2组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组效果优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:归芪活血胶囊联合硫酸氨基葡萄糖对颈椎病效果显著,适合推广。 展开更多
关键词 归芪活血胶囊 硫酸氨基葡萄糖 动脉型颈椎病 后颈椎弧度 基底动脉 动脉血流速度
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椎基底动脉延长扩张症与缺血性卒中 被引量:1
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作者 曹树刚 徐文安 夏明武 《国际脑血管病杂志》 2019年第1期44-49,共6页
椎基底动脉扩张延长症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是一种少见的后循环血管变异性疾病。研究显示,VBD对缺血性卒中的转归存在影响。文章就VBD与缺血性卒中的关系进行了综述。
关键词 卒中 脑缺血 椎底动脉供血不足 基底动脉 动脉 脑血管循环
显微手术治疗基底动脉顶端动脉瘤的策略和疗效
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作者 张明铭 欧阳竹 +4 位作者 郏娇盈 崔岩 李奇 喻孟强 蒋宇钢 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1107-1111,共5页
目的探讨显微手术治疗基底动脉顶端动脉瘤的策略和疗效。方法回顾性分析中南大学湘雅二医院神经外科2011年4月至2018年4月采用显微手术治疗的43例基底动脉顶端动脉瘤患者的临床资料。基底动脉顶端动脉瘤破裂者32例,未破裂者11例。17例... 目的探讨显微手术治疗基底动脉顶端动脉瘤的策略和疗效。方法回顾性分析中南大学湘雅二医院神经外科2011年4月至2018年4月采用显微手术治疗的43例基底动脉顶端动脉瘤患者的临床资料。基底动脉顶端动脉瘤破裂者32例,未破裂者11例。17例采用经颞下入路、26例采用经侧裂入路(包括经额眶颧入路、颞下结合翼点的"一半一半"入路及单纯翼点入路)夹闭动脉瘤。术中联合运用多种技术进行监测。术后6个月开始行影像学和临床随访。结果43例患者中,动脉瘤完全夹闭者38例,部分夹闭者4例,包裹1例。术后偏瘫2例(4.7%),昏迷1例(2.3%),动眼神经麻痹14例(32.6%),围手术期无死亡患者。37例(86.4%)患者获得随访,随访时间为(25.0±10.1)个月(6个月至4年)。影像学随访显示,35例未见动脉瘤残留,1例部分夹闭患者再次行血管内栓塞治疗,1例行动脉瘤包裹加固者未见动脉瘤明显增大。末次随访格拉斯哥预后评级Ⅴ级者34例,Ⅳ级者1例,Ⅲ级者1例,Ⅰ级者1例(术后42 d死于严重肺部感染)。14例术后出现动眼神经麻痹的患者中,随访11例,其中8例症状改善。结论术前根据动脉瘤的解剖学特点和形态特征选择不同的手术入路治疗基底动脉顶端动脉瘤,疗效良好;术中多项技术联合监测是提高手术安全性的重要保证。 展开更多
关键词 颅内动脉 基底动脉 显微外科手术 治疗结果
基底动脉弯曲角度与其斑块形成相关性研究 预览
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作者 林惠花 杨本强 段阳 《磁共振成像》 CAS 2019年第6期410-414,共5页
目的应用三维时间飞跃法磁共振成像(three dimensions time of flight magneticresonance angiography,3D TOF MRA)及高分辨磁共振成像(high resolution magneticresonance imaging,HR-MRI)探讨基底动脉(basilar artery,BA)角度与其斑... 目的应用三维时间飞跃法磁共振成像(three dimensions time of flight magneticresonance angiography,3D TOF MRA)及高分辨磁共振成像(high resolution magneticresonance imaging,HR-MRI)探讨基底动脉(basilar artery,BA)角度与其斑块形成的相关性。材料与方法回顾性分析我院神经内科自2015年10月至2018年6月经扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查证实的新发孤立性脑桥梗死患者临床及影像学资料。基于3D TOF MRA的BA角度分为侧角(前后位视图)及前角(侧位视图)。BA责任斑块定义为脑桥梗死同一层面或邻近梗死上下层面的BA斑块,而斑块位置分为腹侧壁、背侧壁、侧壁(左或右)。根据有无BA斑块将急性孤立性脑桥梗死患者分为无斑块组(22例)及有斑块组(75例),应用单因素分析及多因素二元Logistic回归分析寻找BA斑块形成的独立危险因素;斑块分布的组间比较采用单因素方差分析(one-way ANOVA)。结果所有急性孤立性脑桥梗死患者中无BA斑块22例(23%)、存在BA斑块75例(77%),其中腹侧壁3例(3%)、背侧壁41例(42%)、侧壁31例(32%)。单因素分析结果显示,BA侧角、BA前角、出院改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分在有斑块组与无斑块组的组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,BA侧角及前角是BA斑块形成的独立危险因素(BA前角:OR值=0.095,95%CI=1.032~1.171;BA侧角:OR值=0.132,95%CI=1.053~1.236)。BA侧角及前角在BA斑块分布(无斑块、腹侧壁、背侧壁、侧壁)的组间差异有统计学意义(P=0.002、0.000)。结论 BA前角(侧位视图)越大,BA斑块更可能在背侧壁形成;BA侧角(前后位视图)越大,BA斑块更可能在侧壁形成。 展开更多
关键词 磁共振成像 动脉粥样硬化 斑块 基底动脉 弯曲角度 血流动力学
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基底动脉巨大夹层动脉瘤行球囊闭塞试验1例的护理配合 预览
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作者 潘文龙 赵浩 郑广云 《护理与康复》 2019年第5期88-89,共2页
总结1例基底动脉巨大夹层动脉瘤行球囊闭塞试验的护理配合。主要护理措施是术前介入护士参与介入治疗方法讨论并做好用物准备,术中针对试验步骤做好病情观察和记录,试验后做好与病区护士的交接。本例患者试验过程顺利,判定球囊闭塞试验... 总结1例基底动脉巨大夹层动脉瘤行球囊闭塞试验的护理配合。主要护理措施是术前介入护士参与介入治疗方法讨论并做好用物准备,术中针对试验步骤做好病情观察和记录,试验后做好与病区护士的交接。本例患者试验过程顺利,判定球囊闭塞试验结果为阴性,适合行弹簧圈闭塞载瘤动脉治疗。 展开更多
关键词 基底动脉 夹层动脉 球囊闭塞试验 护理
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3D高分辨率磁共振评价基底动脉粥样硬化性狭窄的重构模式
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作者 郭润财 刘尊敬 +3 位作者 朱先进 张学滨 谢晟 王武 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期916-920,共5页
目的探讨3D高分辨率磁共振成像(HRMRI)评估症状性基底动脉粥样硬化性重度狭窄重构模式的价值。方法搜集2015年1月至2017年12月经颅脑磁共振血管造影(MRA)显示症状性基底动脉重度狭窄(70~99%)的患者44例,使用VISTA技术对颅内动脉进行轴... 目的探讨3D高分辨率磁共振成像(HRMRI)评估症状性基底动脉粥样硬化性重度狭窄重构模式的价值。方法搜集2015年1月至2017年12月经颅脑磁共振血管造影(MRA)显示症状性基底动脉重度狭窄(70~99%)的患者44例,使用VISTA技术对颅内动脉进行轴位扫描,获得容积数据进行后处理重建,得到基底动脉最窄层面、近端参考层面的短轴横断面图像,并分别测量其血管面积和管腔面积,计算重构指数(RI)(最窄层面血管面积/参考层面血管面积),RI≥1为阳性重构,RI<1为阴性重构。然后比较阳性重构和阴性重构组之间临床资料及血管参数的差异。结果 2例患者因图像质量差而被排除,最终42例患者纳入分析。其中22例(52.4%)为阳性重构,20例(47.6%)为阴性重构。在最窄层面,阳性重构组比阴性重构组有更大的血管面积、管壁面积、斑块面积及斑块负荷(P均<0.05)。临床基线数据无统计学差异(P均>0.05)。结论 3D HRMRI可以准确评估症状性基底动脉粥样硬化性狭窄的血管重构模式,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 高分辨率 磁共振成像 基底动脉 动脉粥样硬化 重构模式
磁共振SNAP对血管狭窄程度的评估 预览
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作者 庄仲 刘舰 +1 位作者 杨涛 彭晓刚 《影像研究与医学应用》 2019年第4期127-129,共3页
目的:探讨SNAP序列血管重建的可重复性和准确性。方法:对50例仅一侧大脑中动脉水平段或基底动脉狭窄的患者行3.0T磁共振SNAP扫描,排查图像质量差或动脉血管闭塞患者,对SNAP序列重建后获得血管图像进行狭窄测量,并与对比增强MRA(contrast... 目的:探讨SNAP序列血管重建的可重复性和准确性。方法:对50例仅一侧大脑中动脉水平段或基底动脉狭窄的患者行3.0T磁共振SNAP扫描,排查图像质量差或动脉血管闭塞患者,对SNAP序列重建后获得血管图像进行狭窄测量,并与对比增强MRA(contrast-enhanced MR angiography,CE-MRA)重建血管狭窄程度进行对比。结果:最终42例患者共80支血管纳入研究,基底动脉狭窄24支,仅一侧大脑中动脉狭窄56支。SNAP与3CE-MRA比较血管重建后的狭窄程度[基底动脉:k=0.812,(P <0.05),大脑中动脉水平段k=0.865,(P <0.05)]具有统计学意义。结论:SNAP可以准确可以血管狭窄程度。 展开更多
关键词 大脑中动脉 基底动脉 血管狭窄 磁共振
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基于HR-MRI对轻度狭窄的基底动脉斑块特征与临床症状关系的研究 预览
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作者 王旭超 徐敏 +2 位作者 孙兆男 徐畅 王巍 《磁共振成像》 CAS 2019年第8期561-565,共5页
目的利用高分辨磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HRMRI)管壁成像对轻度狭窄的基底动脉的症状性患者和非症状性患者之间的斑块分布、成分及相关临床特点进行分析。材料与方法在三维时间飞跃法磁共振血管造影(thre... 目的利用高分辨磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HRMRI)管壁成像对轻度狭窄的基底动脉的症状性患者和非症状性患者之间的斑块分布、成分及相关临床特点进行分析。材料与方法在三维时间飞跃法磁共振血管造影(threedimension time of flight magnetic resonance angiography,3D-TOF-MRA)、磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)扫描序列的基础上,经HR-MRI管壁成像后,将确定有基底动脉轻度狭窄(<50%)且存在斑块的患者纳入研究。根据临床表现、卒中时间及影像学表现,分为症状组(近3个月内发生的与后循环相关的缺血症状或短暂性脑缺血发作,并在DWI或FLAIR像上观察到相应的病变)和非症状组(无后循环脑血管病发作史,无MRI平扫阳性表现),对两组患者间基底动脉斑块的分布(腹侧壁、侧壁、背侧壁)、成分[斑块内出血(intraplaque hemorrhage,IPH)、纤维帽断裂(fibrous cap rupture,FCR)]以及相关临床特点进行分析。结果108例基底动脉轻度狭窄且伴有斑块的患者(症状组47例,非症状组61例)、3244幅图像被研究,其中306幅图像中含有斑块(不同序列相同切面的斑块定义为一幅),共计413个斑块(连续累及两个或两个以上切面的斑块计为一个),症状组192个,无症状组221个。症状组中的侧壁斑块所占比例(45.8%)与无症状组(47.5%)相似,两者之间差异无统计学意义(P=0.733);症状组中背侧壁斑块所占比例(33.9%)较无症状组(19.0%)大,差异有统计学意义(P=0.001);症状组中腹侧壁斑块所占比例(20.3%)较无症状组(33.5%)小,差异有统计学意义(P=0.003)。症状组中IPH(58.9%)及FCR(55.7%)所占比例均大于无症状组(分别为44.3%、45.2%),差异均有统计学意义(P=0.003、0.034)。两组之间的相关临床因素[年龄、性别、高血压史、糖尿病史、是否血脂异常、吸烟史、饮酒史、体质� 展开更多
关键词 基底动脉 卒中 斑块 动脉粥样硬化 高分辨磁共振成像
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非狭窄性基底动脉斑块分布与脑桥梗死相关性研究 预览
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作者 林惠花 杨本强 段阳 《磁共振成像》 CAS 2019年第8期566-570,共5页
目的使用高分辨磁共振成像(high resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)研究非狭窄性基底动脉(basilar artery,BA)斑块分布与脑桥梗死(pontine infarction,PI)不同类型及位置的相关性。材料与方法回顾性分析97例新发孤立性脑... 目的使用高分辨磁共振成像(high resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)研究非狭窄性基底动脉(basilar artery,BA)斑块分布与脑桥梗死(pontine infarction,PI)不同类型及位置的相关性。材料与方法回顾性分析97例新发孤立性脑桥梗死患者临床及影像学资料。根据梗死形态PI分为旁正中型脑桥梗死(paramedian pontine infarction,PPI)、深部脑桥腔隙性梗死(deep pontine lacunar infarction,DPLI)、外侧部脑桥梗死(lateral pontine infarction,LPI);脑桥梗死根据垂直位置分为上、中、下部梗死;在HR-MRI T2WI轴位图像上,BA斑块分布为腹侧壁、背侧壁、左侧壁及右侧壁。影响PI类型及位置相关因素的组间比较采用χ2检验或单因素方差分析。结果PPI 66例(68.0%)、DPLI 22例(22.7%)、LPI 9例(9.3%);上、中、下部PI分别为7例(7.2%)、58例(59.8%)、32例(30.0%)。BA斑块分布在PI不同类型及位置的组间差异具有统计学意义(P<0.05),DPLI和上部PI大部分无BA斑块,BA背侧壁斑块在PPI及下部PI中更常见,BA侧壁斑块在LPI、中部PI更常见。结论BA斑块在特定位置影响PI类型和PI位置。 展开更多
关键词 基底动脉 动脉粥样硬化 斑块 脑桥梗死 磁共振成像
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基底动脉分叉形态学和血流动力学对动脉瘤形成的作用研究 预览
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作者 张学敬 郝伟丽 +2 位作者 杨松涛 吴颂时 高不郎 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期415-420,共6页
目的评价基底动脉(BA)动脉瘤形成与患者年龄、BA分叉形态学及血流动力学应力的关系。方法连续收集石家庄市第一医院收治的195例患者脑部DSA造影资料,其中BA动脉瘤患者56例(研究组),无动脉瘤患者139例(正常对照组)。检测两组患者BA动脉... 目的评价基底动脉(BA)动脉瘤形成与患者年龄、BA分叉形态学及血流动力学应力的关系。方法连续收集石家庄市第一医院收治的195例患者脑部DSA造影资料,其中BA动脉瘤患者56例(研究组),无动脉瘤患者139例(正常对照组)。检测两组患者BA动脉分叉角度、BA直径、分叉顶端血流动力学应力以及外侧角(LA)比值、动脉直径(DA)比值。多元线性回归分析和受试者特征曲线(ROC)评价动脉分叉形态学参数对动脉瘤形成的影响,检测分叉顶角角度改变后血流动力学应力变化。结果 40~70岁女性更易形成BA动脉瘤,分叉顶角与患者年龄呈显著正相关(P<0.000 1);研究组分叉顶角显著大于正常对照组(P<0.000 1),BA直径、两侧大脑后动脉(PCA)直径、DA比值与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。ROC分析显示BA分叉顶角曲线下面积(AUC)为0.924,最佳截断点为117.9°。动脉瘤多朝向小的外侧角。与支架植入前相比,支架植入后分叉顶角角度和血流动力学应力均减小。结论 BA动脉瘤形成与患者年龄、较宽的动脉分叉顶角及相应血流动力学应力均呈显著相关性,BA分叉顶角对预测动脉瘤形成有重要参考价值。 展开更多
关键词 基底动脉 颅内动脉 形态学 血流动力学
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急性基底动脉闭塞血管内机械取栓术中支架回收失败1例 预览
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作者 李鑫 于江华 +3 位作者 周存河 苏旭东 陈瑞卿 刘增品 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第11期706-707,共2页
患者男,71岁,因“突发意识不清3h”入院。急查头颅CT未见明确出血灶,双侧基底核区见腔隙性脑梗死病灶;美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分38分,Alberta卒中项目早期CT评分10分;经静脉溶... 患者男,71岁,因“突发意识不清3h”入院。急查头颅CT未见明确出血灶,双侧基底核区见腔隙性脑梗死病灶;美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分38分,Alberta卒中项目早期CT评分10分;经静脉溶栓后未见好转。 展开更多
关键词 基底动脉 动脉闭塞性疾病 机械取栓
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经颅多普勒超声对后循环缺血性眩晕患者的诊断价值 预览
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作者 袁端华 黄紫薇 +2 位作者 曾爱源 蒋丽丽 苏庆华 《现代电生理学杂志》 2019年第2期86-90,共5页
目的:通过经颅多普勒超声(TCD)对后循环缺血性眩晕患者后循环血流变化的检测,探讨其诊断价值。方法:采用德国DWL TCD超声仪,对随机抽取的143例后循环缺血性眩晕患者进行大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)检测,检测其收缩峰流速... 目的:通过经颅多普勒超声(TCD)对后循环缺血性眩晕患者后循环血流变化的检测,探讨其诊断价值。方法:采用德国DWL TCD超声仪,对随机抽取的143例后循环缺血性眩晕患者进行大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)检测,检测其收缩峰流速(VS)、舒张末流速(VD),同时计算平均流速(Vm)及血管搏动指数(PI),分析其年龄差异与后循环中PI的变化水平,同时选取健康志愿者80例作为对照组。并对143例PCI眩晕患者进行CT血管成像(CTA)检查。结果:(1)后循环缺血性眩晕组(PCI眩晕组)与健康对照组PI值比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)与<40岁和40~59岁年龄段的后循环血管狭窄患者比较,>59岁年龄段组构成比更高。(3) TCD对颅内段后循环血管狭窄程度的诊断与CTA的检查结果进行比较分析:轻度狭窄的符合率为68.6%,中度狭窄的符合率为78.9%,重度狭窄的符合率为92.1%,闭塞的符合率为84.0%。结论:TCD作为检测颅内动脉病变的主要手段,具有价廉、安全、简便、重复性好等优点,有利于了解眩晕的病因,为临床治疗提供依据,可作为眩晕诊断中首选的常规检查方法。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 经颅 动脉 基底动脉 眩晕 CT血管成像
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黄芪甲苷对大鼠蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的影响 预览
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作者 黄昌恒 于耀宇 +2 位作者 赵文可 何一川 姚自同 《中国临床神经外科杂志》 2019年第2期98-101,共4页
目的探讨黄芪甲苷对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛的影响及机制。方法将40只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、黄芪甲苷组(腹腔注射用0.1%二甲基亚砜助溶的黄芪甲苷溶悬液)、模型组和溶媒组(腹腔注射等体积0.1%二甲基亚砜)... 目的探讨黄芪甲苷对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛的影响及机制。方法将40只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、黄芪甲苷组(腹腔注射用0.1%二甲基亚砜助溶的黄芪甲苷溶悬液)、模型组和溶媒组(腹腔注射等体积0.1%二甲基亚砜),每组10只。采用颈内动脉刺破法制作SAH模型。SAH后24h根据改良Garcia神经功能评分评定大鼠神经功能。SAH后6d,HE染色测量基底动脉横截面积评估血管痉挛,免疫组化染色检测基底动脉p-Akt表达,免疫荧光染色检测基底动脉C-myc和α-SMA表达。结果与假手术组相比,模型组和溶媒组改良Garcia神经功能评分明显降低(P<0.05),基底动脉横截面积明显减小(P<0.05),基底动脉α-SMA表达水平明显降低(P<0.05),基底动脉p-Akt和C-myc表达水平明显增加(P<0.05);而模型组和溶媒组均无统计学差异(P >0.05)。与溶媒组相比,黄芪甲苷组改良Garcia神经功能评分明显提高(P<0.05),基底动脉横截面积明显增加(P<0.05),基底动脉α-SMA表达水平明显增加(P<0.05),基底动脉p-Akt和C-myc表达水平明显降低(P<0.05)。结论黄芪甲苷可能通过抑制Akt信号通路下调C-myc的表达、促进α-SMA表达,影响SAH大鼠基底动脉血管平滑肌表型转换和增殖,增加基底动脉横截面积,从而缓解基底动脉痉挛。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 基底动脉 黄芪甲苷 大鼠
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推拿按摩在椎动脉型颈椎病患者中应用评价 预览
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作者 董国顺 沙益辉 《中国继续医学教育》 2019年第16期133-135,共3页
目的对椎动脉型颈椎病患者采用推拿手法治疗在改善患者基底动脉平均血流速度中的效果进行系统性评价。方法通过计算机检索知网、维普、万方等建库—2018年12月期间收录的椎动脉型颈椎病推拿方法治疗资料,且文献资料中包含对基底动脉平... 目的对椎动脉型颈椎病患者采用推拿手法治疗在改善患者基底动脉平均血流速度中的效果进行系统性评价。方法通过计算机检索知网、维普、万方等建库—2018年12月期间收录的椎动脉型颈椎病推拿方法治疗资料,且文献资料中包含对基底动脉平均血流速度变化的相关评价指标。所有文献由研究者进行筛选、提取资料,对文献方法学采用Cochrane Handbook5.1进行质量评价后,进行Meta分析。结果经过对初次检索的3762篇文献进行筛选,最终纳入9篇文献用于此次系统评价中,所有纳入文献均为中文文献,涉及患者数量共997例。经Meta分析,在椎动脉型颈椎病治疗方案中,推拿与药物口服、静脉滴注及小针刀等疗法在改善患者基底动脉平均血流速度方面,差异无统计学意义(P>0.05);而与电针、牵引等方法用于椎动脉型颈椎病患者治疗中对比,在改善患者基底动脉平均血流速度方面,推拿治疗的效果更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颈动脉型颈椎病患者采用推拿方法治疗,在改善患者基底动脉平均血流速度方面,与药物治疗、静脉滴注及小针刀治疗相比,优势不明显,但与电针、牵引疗法相比,推拿具有较好的改善效果。 展开更多
关键词 颈椎病 推拿 按摩 基底动脉 血流速度 系统评价
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缝隙连接蛋白40磷酸化介导自发性高血压大鼠脑基底动脉血管舒张功能 预览
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作者 赵小玲 王家宁 何琼 《广东医学》 CAS 2019年第7期937-940,共4页
目的研究自发性高血压大鼠(SHR)脑基底动脉缝隙连接蛋白40(Connexin 40,Cx40)磷酸化与血管舒张功能的变化关系。方法应用大鼠尾动脉无创血压测量技术测量Wistar大鼠和SHR尾动脉血压;压力机动图技术用于测量脑基底动脉直径的变化;免疫组... 目的研究自发性高血压大鼠(SHR)脑基底动脉缝隙连接蛋白40(Connexin 40,Cx40)磷酸化与血管舒张功能的变化关系。方法应用大鼠尾动脉无创血压测量技术测量Wistar大鼠和SHR尾动脉血压;压力机动图技术用于测量脑基底动脉直径的变化;免疫组织化学技术用于研究脑基底动脉平滑肌细胞Cx40的分布;Western blot技术用于研究SHR脑基底动脉平滑肌细胞Cx40的表达变化。结果相比Wistar大鼠,SHR收缩压升高(P<0.01,n=6);18β-GA抑制SNP介导的SHR脑基底动脉舒张作用减低(P<0.01,n=6);SHR脑基底动脉Cx40分布密度降低(P<0.01,n=6);SHR脑基底动脉Cx40表达下调,磷酸化Cx40表达上调(P<0.05,n=6)。结论Cx40磷酸化,导致SHR脑基底动脉舒张功能降低,SHR收缩压上升。 展开更多
关键词 高血压 基底动脉 缝隙连接 压力机动图技术
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磁共振血管成像-扩散加权成像不匹配预测基底动脉闭塞型急性后循环脑梗死缺血半暗带的价值 预览
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作者 付志勇 王正则 孙晓红 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期587-592,共6页
目的探讨MR血管成像-扩散加权成像不匹配(MDM)预测基底动脉闭塞型急性后循环脑梗死缺血半暗带的价值。方法回顾性连续纳入2015年9月至2018年7月中国医科大学附属第四医院神经内科住院的发病24 h内基底动脉闭塞型急性后循环脑梗死的住院... 目的探讨MR血管成像-扩散加权成像不匹配(MDM)预测基底动脉闭塞型急性后循环脑梗死缺血半暗带的价值。方法回顾性连续纳入2015年9月至2018年7月中国医科大学附属第四医院神经内科住院的发病24 h内基底动脉闭塞型急性后循环脑梗死的住院患者58例,将38例扩散加权成像(DWI)-Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta stroke program early CT score,ASPECTS)≥7分的患者分为MDM阳性(MDM-P)组,20例DWI-ASPECTS<7分的患者为MDM阴性(MDM-N)组,比较两组患者一般资料、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及早期神经功能恶化(END,72 h后NIHSS评分增加≥4分)及预后良好[治疗后3个月改良Rankin量表(mRS)评分≤2分]情况。将出现END的21例患者纳入END(+)组,未出现END的37例患者纳入END(-)组,比较两组患者一般资料、入院至治疗时间、再灌注治疗及MDM-P情况,并进行二分类多因素Logistic回归分析探讨MDM-P对END的影响。结果MDM-P组和MDM-N组一般资料差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者在入院NIHSS评分[3(2,12)分比11(4,26)分,Z=-2.434]、DWI-ASEPCTS[8(7,8)分比4(3,5)分,Z=12.950]和END比例[47.4%(18/38)比15.0%(3/20),χ^2=5.944]方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。END(+)组和END(-)组一般资料和入院至治疗时间差异均无统计学意义(均P>0.05),再灌注治疗[42.9%(9/21)比67.6%(25/37),χ^2=3.372]和MDM-P[85.7%(18/21)比54.1%(20/37),χ^2=5.944]差异有统计学意义(均P<0.05)。将再灌注治疗和MDM-P纳入二分类多因素Logistic回归分析,发现MDM-P(OR=4.914,95%CI:1.158~20.860,P=0.031)是基底动脉闭塞型急性后循环脑梗死END的独立预测因素。结论MDM-P可以独立预测基底动脉闭塞型急性后循环脑梗死END,提示这类患者可能存在缺血半暗带,为指导再灌注治疗提供依据。 展开更多
关键词 磁共振血管造影术 磁共振成像 基底动脉 脑梗死 缺血半暗带
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CTA和MRA显示基底动脉情况的临床意义
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作者 张欣 许传斌 +1 位作者 张武 刘健 《微量元素与健康研究》 CAS 2019年第6期8-9,14,共3页
目的:探讨256层螺旋CT头颈血管成像(CTA)和3.0T磁共振血管成像(MRA)对基底动脉的解剖学研究及其临床应用价值。方法:分析2018年1月~6月就诊的100例256层螺旋CT头颈血管成像(CTA)和100例3.0T磁共振成像(MRA)患者的影像病例资料,评价基底... 目的:探讨256层螺旋CT头颈血管成像(CTA)和3.0T磁共振血管成像(MRA)对基底动脉的解剖学研究及其临床应用价值。方法:分析2018年1月~6月就诊的100例256层螺旋CT头颈血管成像(CTA)和100例3.0T磁共振成像(MRA)患者的影像病例资料,评价基底动脉解剖、变异及其临床应用价值,并进行统计学分析。结果:CTA组100例中84例正常,16例变异,变异发生率为16%。MRA组100例中,96例正常,4例变异,变异发生率为4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。CTA、MRA两组比较基底动脉直线长度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:256层螺旋CT头颈血管成像(CTA)和3.0T磁共振血管成像(MRA)能清楚显示基底动脉解剖学特征,对后循环缺血的早期发现、早期治疗、减少脑卒中的发生具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 基底动脉 CT血管成像 磁共振血管成像
老年人椎基底动脉延长扩张症的后循环脑血流灌注研究 预览
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作者 张恒 徐贤 +5 位作者 陈穗惠 刘新球 韩绍军 杨章燕 贾芮 安宁豫 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期241-244,248共5页
目的探讨老年人椎基底动脉延长扩张症(VBD)对后循环供血区脑血流量(CBF)的影响,分析老年人基底动脉形态学改变与后循环延迟血流的关系。资料与方法纳入经磁共振血管成像诊断为 VBD的24例老年患者(研究组)及正常老年人25例(对照组),测量... 目的探讨老年人椎基底动脉延长扩张症(VBD)对后循环供血区脑血流量(CBF)的影响,分析老年人基底动脉形态学改变与后循环延迟血流的关系。资料与方法纳入经磁共振血管成像诊断为 VBD的24例老年患者(研究组)及正常老年人25例(对照组),测量三维准连续动脉自旋标记灌注成像[标记延迟时间(PLD)=1525ms,PLD=2525ms]MR扫描数据,利用 SPM12软件测量顶叶、枕叶、丘脑和小脑皮层的 CBF值,并计算后循环延迟脑血流量,比较研究组及对照组延迟脑血流量的差异。结果PLD=1525ms时,研究组后循环的 CBF值低于对照组,双侧顶叶、枕叶、丘脑、小脑 CBF值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);PLD=2525ms时,研究组与对照组后循环的 CBF值比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组后循环延迟的脑血流量比大于对照组,双侧顶叶、枕叶、丘脑、小脑延迟脑血流量比与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。结论 VBD患者后循环血流速度减慢,延迟灌注现象显著,但不影响 CBF最大灌注值。VBD患者后循环 CBF较健康人无显著差异。 展开更多
关键词 基底动脉 扩张 病理性 磁共振成像 磁共振血管造影术 脑血管循环 血液灌注 老年人
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3⁃巯基丙酮酸硫转移酶产生的硫化氢在大鼠脑血管张力和脑血管内皮细胞缺氧损伤中的作用 预览
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作者 李梦 李亚男 +3 位作者 刘欣 王香溢 郭岩 陈志武 《安徽医药》 CAS 2019年第12期2342-2347,共6页
目的 研究3 巯基丙酮酸硫转移酶(3 mercaptopyruvate sulfurtransferase,3 MST)产生的硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)在 大鼠脑血管张力和血管内皮细胞缺氧损伤中的作用。方法 将大鼠脑基底动脉血管按随机数字表法分为Krebs Henseleit缓... 目的 研究3 巯基丙酮酸硫转移酶(3 mercaptopyruvate sulfurtransferase,3 MST)产生的硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)在 大鼠脑血管张力和血管内皮细胞缺氧损伤中的作用。方法 将大鼠脑基底动脉血管按随机数字表法分为Krebs Henseleit缓 冲液对照组、3MP组、ASP组、SIN 1组、ASP+SIN 1组、3MP+SIN 1组。通过微血管张力仪来测量大鼠脑基底动脉血管的张 力,收集张力仪浴槽中的灌注液并测定灌注液中硫化氢含量。原代培养大鼠脑血管内皮细胞,将细胞按随机数字表法分为对 照组、模型组、3MP组、ASP组、SIN 1组、3MP+SIN 1组。除对照组外,其他5组建造急性缺氧4 h模型,用药组分别给予相应的 药物预处理。然后测定缺氧损伤后内皮细胞活力,上清液中乳酸脱氢酶(LDH)含 量,以及活性氧的含量。结果 3 MST底物 硫基丙酮酸二水合物(3 mercaptopyruvate,3MP)和 3 MST激动剂5 氨基 3 ( 4 吗啉基) 1, 2, 3 恶二唑鎓盐酸盐(3 morpholino sydnonimine hydrochloride,SIN 1)能 够舒张血栓素A2受体激动剂U46619预收缩的大鼠脑基底动脉,最大收缩率为(94.67± 3.99) %;与单独使用SIN 1相比,3 MST抑制剂天门冬氨酸(L aspartic acid,ASP)能 够减弱SIN 1舒张血管的作用,而3MP能增 强SIN 1的血管舒张作用。同时,3MP和SIN 1可以增加血管灌注液中的硫化氢的含量(90.09±5.36) μmol,而ASP可以减少 SIN 1增加的硫化氢。与急性缺氧组相比,3 MST抑制剂ASP能够进一步降低细胞活力,升高LDH活性;而3 MST激动剂SIN 1 和底物3MP能够改善细胞损伤,提高细胞活力,降低LDH活性(112.63±8.08) U/L,降低活性氧。结论 3 MST产生的硫化氢可 介导脑血管舒张,保护脑血管内皮细胞。 展开更多
关键词 缺氧缺血 3 巯基丙酮酸硫转移酶 基底动脉 硫化氢 内皮细胞 大鼠
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