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甲状腺术后发声障碍现状及研究进展 认领
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作者 温思露 王燕 +2 位作者 李芬 周涛 陶泽璋 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期711-716,共6页
随着人们生活方式和环境的改变、健康意识增强以及检查技术的优化,甲状腺疾病发病率及检出率明显升高。甲状腺切除术是治疗甲状腺占位病变最直接、有效的方法,但同时也可能出现一些术后并发症,如吞咽呛咳、发声障碍等。临床上甲状腺术... 随着人们生活方式和环境的改变、健康意识增强以及检查技术的优化,甲状腺疾病发病率及检出率明显升高。甲状腺切除术是治疗甲状腺占位病变最直接、有效的方法,但同时也可能出现一些术后并发症,如吞咽呛咳、发声障碍等。临床上甲状腺术后发声障碍常表现为声音嘶哑、发声易疲劳、声音微弱、音调低沉、发高音困难等。研究表明若在术后3个月内进行干预,可显著改善患者主观及客观嗓音症状[1],故围手术期预防、术前风险预测及术后早期诊断显得尤为重要。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 发声障碍 甲状腺术后 声音嘶哑 甲状腺疾病 风险预测 甲状腺占位病变 手术预防
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妇科腹腔镜手术围手术期预防用抗菌药物的调查分析 认领 被引量:4
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作者 底雪梅 范洁 黄小萍 《山西医药杂志》 CAS 2016年第3期259-261,共3页
抗菌药物其临床疗效、不良反应、细菌耐药等与抗菌药物的合理使用息息相关。围术期合理应用抗菌药物可以在一定程度上降低手术部位感染的发生率。腹腔镜手术属微创手术,可用于腹腔内检查和治疗,腹腔镜手术近几年在妇科领域的应用极其广... 抗菌药物其临床疗效、不良反应、细菌耐药等与抗菌药物的合理使用息息相关。围术期合理应用抗菌药物可以在一定程度上降低手术部位感染的发生率。腹腔镜手术属微创手术,可用于腹腔内检查和治疗,腹腔镜手术近几年在妇科领域的应用极其广泛~([1]),因此,妇科腹腔镜手术抗菌药物的合理应用极为重要。为进一步了解妇科腹腔镜手术患者围术期抗菌药物使用情况及合理性, 展开更多
关键词 抗菌药物 妇科腹腔镜手术 手术预防 Ⅱ类切口手术 手术 Ⅰ类切口手术 手术切口分类 临床疗效 预防性使用 妇科腔镜手术
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阑尾炎手术患者围手术期预防性抗菌药物应用研究进展 认领 被引量:3
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作者 王煦 陈飞飞 李国振 《现代实用医学》 2016年第9期1259-1260,共2页
感染是阑尾炎术后最为常见的并发症之一,随着无菌操作的开展以及抗菌药物预防应用率的提高,手术部位切口感染得到了有效的控制,手术的成功率也明显提高。阑尾炎作为外科常见的一类急性腹感染疾患,以预防和控制感染为目的的围手术期抗菌... 感染是阑尾炎术后最为常见的并发症之一,随着无菌操作的开展以及抗菌药物预防应用率的提高,手术部位切口感染得到了有效的控制,手术的成功率也明显提高。阑尾炎作为外科常见的一类急性腹感染疾患,以预防和控制感染为目的的围手术期抗菌药物应用非常普遍。但在实际临床工作中,由于缺乏手术预防用药统一的参考指南,抗菌药物不恰当应用的现象时有发生。 展开更多
关键词 抗菌药物 手术预防 阑尾炎手术 预防用药 应用率 切口感染 手术切口 药物半衰 抗生素后效应 联合用药
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全膝关节置换围手术期预防假体感染的研究进展 认领 被引量:17
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作者 鲁强 彭昊 +3 位作者 黄宇 熊春翔 刘文辉 尹东 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1050-1056,共7页
全膝关节置换术是骨科最常见的手术之一,是治疗膝关节晚期病变最有效的措施,可以矫正关节畸形,恢复关节功能。然而,假体感染是全膝关节置换术后最严重的并发症之一,也是导致膝关节翻修的主要原因。假体感染不仅会增加病死率,而且... 全膝关节置换术是骨科最常见的手术之一,是治疗膝关节晚期病变最有效的措施,可以矫正关节畸形,恢复关节功能。然而,假体感染是全膝关节置换术后最严重的并发症之一,也是导致膝关节翻修的主要原因。假体感染不仅会增加病死率,而且很难处理,给患者和社会带来了巨大的经济负担。预防是管理假体感染最重要的措施。假体感染的危险因素主要包括术前营养不良、糖尿病、肥胖、吸烟、关节腔注射史、类风湿关节炎等。针对假体感染,围术期可以采取许多预防措施,其中术前预防包括营养支持、控制血糖、戒烟、停用免疫抑制剂、皮肤准备、去除定植菌等;术中预防包括净化手术室环境、预防性应用抗生素、冲洗切口等;术后主要预防措施包括输血管理、伤口敷料的选择、伤口引流等。虽然许多不可控性因素会增加假体感染的风险,但围术期对可控性危险因素的积极干预对降低假体感染率意义重大。本文重点查阅国内外近3年关于膝关节假体感染预防的文献,总结各种因素对假体感染的影响。针对假体感染的预防理念必须贯穿整个围术期,积极的预防措施定能让假体感染率降到最低。因此,本文通过对全膝关节置换围手术期假体感染的预防进行综述,旨在探讨如何降低术后假体感染风险,并为国内外相关研究和l}缶床治疗提供一定参考。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 手术预防 假体感染 预防性应用抗生素 术前营养不良 类风湿关节炎 危险因素 输血管理
老年人术后谵妄的研究现状 认领 被引量:2
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作者 田林 杨成刚 +2 位作者 辛福泽 邵峰 杨道贵 《实用老年医学》 CAS 2016年第7期595-599,共5页
谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征的疾病状态。而术后谵妄(postoperative delirium,POD)被公认为是老年人最常见的术后并发症之一,其术后发病率大约在5%~50%。
关键词 术后谵妄 谵妄状态 术后并发症 认知障碍 手术预防 自主功能 干预手段 意识障碍 胆碱能系统 血清皮质醇
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某院357例Ⅰ类切口手术抗菌药物应用调查分析 认领 被引量:1
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作者 沈皓 滕威 《新疆医学》 2015年第8期1189-1191,共3页
感染是最常见的手术后并发症,围手术期预防应用抗菌药物的目的是在手术期间及手术后的一段时间内保持较高的血药浓度,以防止或减少细菌在手术暴露部位的定植、生长、繁殖,从而预防和减少手术切口感染[1]。近年来卫生部先后颁布一系列文... 感染是最常见的手术后并发症,围手术期预防应用抗菌药物的目的是在手术期间及手术后的一段时间内保持较高的血药浓度,以防止或减少细菌在手术暴露部位的定植、生长、繁殖,从而预防和减少手术切口感染[1]。近年来卫生部先后颁布一系列文件,例如:《抗茵药物临床应用指导原则》、《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》等,指导临床抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 临床抗菌药物 Ⅰ类切口手术 临床应用 手术后并发症 手术预防 手术切口感染 调查 专项整治活动
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引起剖宫产切口感染的相关因素及围手术期预防护理措施 认领 被引量:4
7
作者 王丽芳 仲桂霞 吴兰芳 《吉林医学》 CAS 2015年第6期1232-1233,共2页
目的:探讨引起剖宫产切口感染的相关因素及围手术期预防护理措施。方法:选取24例剖宫产切口感染患者作为观察组,另选取30例剖宫产切口未感染产妇作为对照。对观察组患者切口感染的原因进行分析,并探讨相关的围手术期预防护理措施。结... 目的:探讨引起剖宫产切口感染的相关因素及围手术期预防护理措施。方法:选取24例剖宫产切口感染患者作为观察组,另选取30例剖宫产切口未感染产妇作为对照。对观察组患者切口感染的原因进行分析,并探讨相关的围手术期预防护理措施。结果:引起剖宫产切口感染的主要原因在于手术时间长、住院时间长、胎膜早破、BMI指数过高及患者自身体质原因。结论:对剖宫产女性进行围手术期护理,可有效降低切口感染率,缩短患者的恢复时期。 展开更多
关键词 剖宫产切口感染 因素 手术预防 护理措施
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妇科手术中静脉血栓栓塞症的围手术期评估与预防 认领 被引量:11
8
作者 刘琦芳 王丹波 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期850-854,共5页
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是妇产科围手术期严重的并发症,是导致围手术期患者死亡的重要原因之一。围手术期对患者进行VTE发生危险评估、分级,并根据科学评估后的危险分级采取正确的预防措施,包括物理治疗及药物预... 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是妇产科围手术期严重的并发症,是导致围手术期患者死亡的重要原因之一。围手术期对患者进行VTE发生危险评估、分级,并根据科学评估后的危险分级采取正确的预防措施,包括物理治疗及药物预防,对于降低VTE的发生风险具有重要的意义。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 手术评估 手术预防
普外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物分析 认领 被引量:1
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作者 段晓芳 蒲奕 《新疆医学》 2014年第5期97-100,共4页
抗菌药物在外科围手术期预防切口感染中应用广泛,导致了抗菌药物滥用、真菌感染、细菌耐药性增加及加重患者的经济负担,合理使用抗菌药物成为临床外科用药所面临的难题,为此,我院临床药师以普外科Ⅰ类切口手术预防用药为突破口进行了干... 抗菌药物在外科围手术期预防切口感染中应用广泛,导致了抗菌药物滥用、真菌感染、细菌耐药性增加及加重患者的经济负担,合理使用抗菌药物成为临床外科用药所面临的难题,为此,我院临床药师以普外科Ⅰ类切口手术预防用药为突破口进行了干预,通过临床药师实施的一系列干预措施来改变围手术期预防用抗菌药物不合理现状. 展开更多
关键词 抗菌药物滥用 Ⅰ类切口手术 普外科 药物分析 预防使用 手术预防 临床药师 预防用药
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I类切口围手术期预防用药调查与干预 认领 被引量:1
10
作者 刘静 李勇 邸晓辉 《浙江临床医学》 2014年第8期1353-1355,共3页
抗菌药物使用的合理与否对减少耐药菌株的产生和预防手术部位感染有重要意义。为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,2011年、2012年卫生部在全国范围内开展抗... 抗菌药物使用的合理与否对减少耐药菌株的产生和预防手术部位感染有重要意义。为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,2011年、2012年卫生部在全国范围内开展抗菌药物临床应用专项整治活动,将I类切口手术预防用药作为抗菌药物专项整顿的重点内容之一。为落实规定,本院采取一系列措施对抗菌药物的使用进行管理,其中针对I类切口围手术期预防用药进行调查分析,并针对性的进行干预。现对调查分析及干预效果报告如下。 展开更多
关键词 手术预防 用药调查 切口手术 干预效果 抗菌药物使用 手术部位感染 药物合理使用 专项整治活动
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临床护理路径在髋部骨折围手术期预防下肢深静脉血栓形成中的应用 认领 被引量:6
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作者 徐萍 张自强 +1 位作者 祁文兵 李小军 《山西医药杂志》 CAS 2014年第16期1986-1988,共3页
为探讨髋部骨折患者在围手术期行临床护理路径时下肢深静脉血栓(DVT)的发生率,笔者选取我院2012年6月至2013年12月髋部骨折患者128例行临床观察,现报告如下。
关键词 下肢深静脉血栓形成 手术预防 临床护理路径 髋部骨折 应用 骨折患者 临床观察 发生率
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脊柱侧弯患者围手术期肺部感染管理的探讨 认领 被引量:2
12
作者 李冉然 《中国伤残医学》 2014年第5期286-287,共2页
脊柱侧弯即脊柱侧凸,是脊柱的一个或几个节段由于某种原因在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形。脊柱侧凸患者生理结构引起不同程度的肺功能障碍占24.68%,而且肺功能的损害程度逐渐加重出现失代偿。为了有效解决脊... 脊柱侧弯即脊柱侧凸,是脊柱的一个或几个节段由于某种原因在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形。脊柱侧凸患者生理结构引起不同程度的肺功能障碍占24.68%,而且肺功能的损害程度逐渐加重出现失代偿。为了有效解决脊柱畸形患者围手术期肺功能减低的各种原因而引起呼吸系统并发症的问题,在围手术期预防肺部感染至关重要,术前应充分积极地准备,术后严密仔细的观察,指导患者积极正确的功能锻炼则是重中之重,现就近年来研究现状综述如下。脊柱侧弯即脊柱侧凸,是脊柱的一个或几个节段由于某种原因在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形。脊柱侧凸患者生理结构引起不同程度的肺功能障碍占24.68%,而且肺功能的损害程度逐渐加重出现失代偿。为了有效解决脊柱畸形患者围手术期肺功能减低的各种原因而引起呼吸系统并发症的问题,在围手术期预防肺部感染至关重要,术前应充分积极地准备,术后严密仔细的观察,指导患者积极正确的功能锻炼则是重中之重,现就近年来研究现状综述如下。 展开更多
关键词 手术预防 脊柱侧弯 肺部感染 患者 感染管理 呼吸系统并发症 肺功能障碍 脊柱侧凸
儿科围手术期预防用药分析评价及干预措施 认领 被引量:2
13
作者 高明娥 闫国林 《中国药物与临床》 CAS 2013年第2期222-224,共3页
为调查与分析我院围手术期抗菌药物使用情况,随机抽取2011年外科手术患者病历215份进行整理。统计分析并与围手术期预防用药规范进行比对,提出合理的整改方案和建议,为合理用药提供参考依据。结果表明围手术期预防用药逐步规范。但... 为调查与分析我院围手术期抗菌药物使用情况,随机抽取2011年外科手术患者病历215份进行整理。统计分析并与围手术期预防用药规范进行比对,提出合理的整改方案和建议,为合理用药提供参考依据。结果表明围手术期预防用药逐步规范。但是离要求仍有距离。报告如下。 展开更多
关键词 手术预防 干预措施 用药分析 儿科 药物使用情况 外科手术患者 用药规范 统计分析
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关于白内障围手术期预防感染措施规范化的专家建议(2013年) 认领 被引量:89
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作者 中华医学会眼科学分会白内障和人工晶状体学组 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期76-78,共3页
随着消毒、手术方式和抗菌药应用方面的改进,白内障术后眼内感染的发生率稳步下降,目前绝大多数统计其发生率在0.02%-0.3%之间。虽然感染并不常见,但一旦发生,便是最严重且对视力具有破坏性的并发症。因此,围手术期预防和有效... 随着消毒、手术方式和抗菌药应用方面的改进,白内障术后眼内感染的发生率稳步下降,目前绝大多数统计其发生率在0.02%-0.3%之间。虽然感染并不常见,但一旦发生,便是最严重且对视力具有破坏性的并发症。因此,围手术期预防和有效治疗成为最关键的问题。为规范其治疗方案,本学组在2010年8月于《中华眼科杂志》发表《我国白内障术后急性细菌性眼内炎治疗的专家共识》的基础上,针对白内障围手术期预防感染的措施,包括临床评价各种危险因子、正确的手术操作和术前术后抗菌药的预防性使用等,组织专家依据各自的临床经验,结合我国国情, 展开更多
关键词 手术预防 白内障术后 防感染 专家 《中华眼科杂志》 细菌性眼内炎 有效治疗 预防性使用
腹部外科围手术期预防手术部位感染的若干问题的探讨 认领 被引量:4
15
作者 刁畅 程若川 《国际外科学杂志》 2011年第1期3-6,共4页
克服感染症的威胁一直是外科所面临的常见基础问题,外科手术为侵入性操作,在治疗疾病的同时,也打破了人体的免疫屏障,造成失血、失液、创面暴露,势必会带来手术对象部位(切口组织和手术部位脏器)的损伤,即使在无菌操作技术及抗菌药物... 克服感染症的威胁一直是外科所面临的常见基础问题,外科手术为侵入性操作,在治疗疾病的同时,也打破了人体的免疫屏障,造成失血、失液、创面暴露,势必会带来手术对象部位(切口组织和手术部位脏器)的损伤,即使在无菌操作技术及抗菌药物都十分发达的现今社会,依然无法避免手术部位感染(surgical site infection,SSI).SSI现居医院感染的第3位,占15%,占外科手术患者医院感染的35%~40%.SSI严重影响了医疗质量,延长了患者住院时间,不仅给患者带来痛苦,而且造成了巨大的经济损失,严重者甚至威胁患者的生命. 展开更多
关键词 手术部位感染 腹部外科 手术预防 外科手术患者 无菌操作技术 医院感染 侵入性操作 免疫屏障
腹部外科围手术期预防心脏并发症的措施 认领
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作者 邵永胜 张应天 《腹部外科》 2010年第4期203-204,共2页
心源性意外如心肌缺血或心肌梗死是外科手术后的常见并发症.据统计,每年行非心脏手术的1亿成人中,约有50万(0.5%)死于围手术期心脏并发症.随着人口的老龄化,接受非心脏手术病人的人数逐年上升,围手术期心脏并发症的发生率也将随之上升... 心源性意外如心肌缺血或心肌梗死是外科手术后的常见并发症.据统计,每年行非心脏手术的1亿成人中,约有50万(0.5%)死于围手术期心脏并发症.随着人口的老龄化,接受非心脏手术病人的人数逐年上升,围手术期心脏并发症的发生率也将随之上升.如果在术前不能准确评估病人发生心脏并发症的风险,未在围手术期采取有效的防范措施,不仅会导致病人术后心脏并发症发生率升高、住院时间延长和医疗费用增加,还会使病人术后心源性病死率上升. 展开更多
关键词 手术预防 心脏并发症 腹部外科 非心脏手术病人 并发症发生率 外科手术 心源性意外 医疗费用增加
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第一、二代头孢菌素围手术期预防应用的评价 认领 被引量:2
17
作者 何思森 贺国洋 李桢 《中国实用医药》 2010年第21期 164-166,共3页
有效预防手术感染是手术成败的关键因素之一,而抗菌药物的合理有效应用是一重要手段。但是,围手术期抗菌药物的不合理使用,特别是清洁手术预防性应用抗菌药物过程中不合理应用现象较为普遍。基于此,卫生部在2004年颁布《抗菌药物临床应... 有效预防手术感染是手术成败的关键因素之一,而抗菌药物的合理有效应用是一重要手段。但是,围手术期抗菌药物的不合理使用,特别是清洁手术预防性应用抗菌药物过程中不合理应用现象较为普遍。基于此,卫生部在2004年颁布《抗菌药物临床应用指导原则》(简称《原则》)的基础上于2009年3月又颁发了《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发[2009]38号, 展开更多
关键词 手术预防 不合理应用 《抗菌药物临床应用指导原则》 头孢菌素 卫生部办公厅 不合理使用 预防性应用 2009年
老年髋关节周围骨折围手术期应用低分子肝素预防下肢深静脉血栓的研究 认领 被引量:19
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作者 王强 盛伟斌 +6 位作者 姜曙祥 吴兵 王鑫 周朝君 王春辉 朱瑞罡 王自刚 《中国骨与关节损伤杂志》 2010年第2期164-165,共2页
目的探讨应用低分子肝素围手术期预防髋关节周围骨折下肢深静脉血栓(DVT)发生的有效性和安全性。方法选取髋关节周围骨折患者70例,随机分为两组,对照组行物理方法预防;实验组行物理方法加低分子肝素预防。比较两组DVT和并发症发生... 目的探讨应用低分子肝素围手术期预防髋关节周围骨折下肢深静脉血栓(DVT)发生的有效性和安全性。方法选取髋关节周围骨折患者70例,随机分为两组,对照组行物理方法预防;实验组行物理方法加低分子肝素预防。比较两组DVT和并发症发生率。结果对照组术前7例DVT形成,发生率为18.42%,试验组发生率为0%,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组31例中术后8例DVT形成,实验组32例中术后2例发生DVT;差异有统计学意义(P〈0.05)。无一例发生出血。结论应用低分子肝素能有效预防髋部骨折患者围手术期DVT的发生。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 髋关节周骨折 低分子肝素 手术预防
Miles围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理体会 认领 被引量:4
19
作者 刘翠霞 薛华 马丽娜 《护理实践与研究》 2009年第3期 64-65,共2页
下肢深静脉血栓是直肠癌术后常见并发症,而手术、制动、血液高凝状态是下肢深静脉血栓病的高危因素^[1]。老年患者血液多呈高凝状态,下肢肌肉收缩力减弱,致使下肢血流缓慢,直肠手术由于术中及术后患者截石位、手术损伤和卧床时较长... 下肢深静脉血栓是直肠癌术后常见并发症,而手术、制动、血液高凝状态是下肢深静脉血栓病的高危因素^[1]。老年患者血液多呈高凝状态,下肢肌肉收缩力减弱,致使下肢血流缓慢,直肠手术由于术中及术后患者截石位、手术损伤和卧床时较长,或切口疼痛、肢体活动减少,这些均进一步加重了血流缓慢和血液高凝状态,另外术后使用止血药不当,使血液的凝血机制发生改变,也是诱发静脉栓形成很重要的因素^[2],因此,临床给予预防性护理尤为重要,现总结如下。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 手术预防 预防性护理 MILES 血液高凝状态 血流缓慢 常见并发症 直肠癌术后
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围手术期预防性使用抗菌药物的调查和分析 认领 被引量:6
20
作者 莫菊琴 《浙江医学》 CAS 2008年第6期 658-659,共2页
围手术期是指手术前期、麻醉期和手术期、手术后期三个相连阶段的总称,具体起始时间目前尚无统一标准。围手术期使用抗菌药物预防和控制感染能起到一定的积极作用,已得到医学界的公认田。但围手术期抗菌药物的滥用也确实存在,抗菌药... 围手术期是指手术前期、麻醉期和手术期、手术后期三个相连阶段的总称,具体起始时间目前尚无统一标准。围手术期使用抗菌药物预防和控制感染能起到一定的积极作用,已得到医学界的公认田。但围手术期抗菌药物的滥用也确实存在,抗菌药物预防性使用不当可导致机体菌群失调和耐药菌株的出现和增多,给院内感染的预防控制带来更大困难。为此,加强围手术期抗菌药物的合理应用,对预防院内感染的发生具有重要现实意义。本文对我院近年来各手术科室预防性使用抗菌药物情况进行抽样调查和分析,旨在了解围手术期预防 展开更多
关键词 手术预防 预防性使用 抗菌药物 院内感染 手术 手术 统一标准 起始时间
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