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2011~2017年上海市浦东新区围产儿死亡情况分析 预览
1
作者 陈金秋 蒋美芳 +2 位作者 黄勤瑾 关蔚 许磊 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第7期753-758,共6页
目的通过对2011~2017年间浦东新区围产儿死亡情况进行研究,了解浦东新区围产儿死亡管理现状,从而针对性地提出干预措施,以期进一步降低当地围产儿死亡率。方法采用回顾性分析的方法,对浦东新区2011~2017年收集的全部围产儿死亡个案及死... 目的通过对2011~2017年间浦东新区围产儿死亡情况进行研究,了解浦东新区围产儿死亡管理现状,从而针对性地提出干预措施,以期进一步降低当地围产儿死亡率。方法采用回顾性分析的方法,对浦东新区2011~2017年收集的全部围产儿死亡个案及死亡评审资料中的相关数据进行统计分析。结果(1)2011~2017年浦东新区平均围产儿死亡率为3.91‰,其中本市户籍围产儿死亡率为2.78‰,非本市户籍围产儿死亡率为4.69‰;围产儿死亡率呈逐年下降趋势。(2)7年间浦东新区死胎率2.29‰、死产率0.15‰、早期新生儿死亡率1.47‰,均呈逐年下降趋势。(3)7年间在发生围产儿死亡的人群中,重点孕产妇的比例上升显著(P<0.05),多胎妊娠的比例逐年上升显著(P<0.05);多胎妊娠中发生围产儿死亡者,使用辅助生殖技术(ART)的孕妇比例呈波动性上升趋势;(4)7年间围产儿死亡前5位死因依次为:其它原因(18.6%)、早产儿(11.8%)、胎儿畸形(9.5%)、原因不明(8.3%)和脐带扭转(6.4%)。结论浦东新区围产儿死亡率较低,处于中等发达国家水平;为进一步提高浦东新区围产儿死亡管理水平,应加强流动孕产妇的孕期管理,防止死胎;探索新的围产儿死因分类方法和管理策略,重视健康教育及遗传咨询服务人员的培养。 展开更多
关键词 围产 围产死亡 死亡原因
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子宫破裂后再次妊娠九例临床分析
2
作者 陈璐 贺晶 +1 位作者 胡颖 温弘 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期406-410,共5页
目的探讨子宫破裂后再次妊娠孕妇的临床特点、诊疗策略和围产结局.方法回顾性分析浙江大学附属妇产科医院1999年1月至2018年5月共9例既往有子宫破裂史的孕妇再次妊娠的临床资料.结果(1)既往子宫破裂情况:5例孕妇既往为剖宫产术后子宫瘢... 目的探讨子宫破裂后再次妊娠孕妇的临床特点、诊疗策略和围产结局.方法回顾性分析浙江大学附属妇产科医院1999年1月至2018年5月共9例既往有子宫破裂史的孕妇再次妊娠的临床资料.结果(1)既往子宫破裂情况:5例孕妇既往为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠破裂,余4例既往为畸形子宫或子宫特殊部位破裂.(2)本次妊娠情况:子宫破裂后再次妊娠的中位时间间隔为36.0个月(29.0~47.5个月),分娩年龄为(32.7±2.8)岁,中位分娩孕周为33周+4(28周+5~36周).除1例孕妇因再次子宫破裂伴失血性休克行剖宫取胎及子宫次全切除术外,余8例均行剖宫产术,术中中位出血量为300 ml(200~400 ml).再次妊娠时发生子宫破裂3例,复发破裂率为3/9.无泌尿道或肠道损伤、二次手术、前置胎盘、胎盘植入者,无孕妇死亡,无围产儿死亡或新生儿窒息.结论既往子宫破裂史并非再次妊娠的禁忌证,此类孕妇再次妊娠时的主要并发症为子宫破裂复发和早产.既往子宫破裂的孕妇充分了解风险后可再次妊娠,妊娠期的管理重点在于临产监测和子宫瘢痕处厚度或连续性的监测,制定个体化的终止妊娠计划,经过系统化管理,部分孕妇可以取得良好的围产结局. 展开更多
关键词 子宫破裂 再次妊娠 临床分析 子宫次全切除术 剖宫产术后 围产死亡 围产结局 子宫瘢痕
深圳市福田区2015-2018年围产儿死亡率及死亡原因变化趋势分析 预览
3
作者 朱丹玲 马健 +2 位作者 廖慧霞 王小倩 吴紫娟 《黑龙江医学》 2019年第5期533-534,共2页
目的分析深圳市福田区2015—2018年围产儿死亡率及死亡原因变化趋势,并对相应措施进行探讨。方法收集2015—2018年深圳市福田区各助产机构统计的围产儿情况统计表、围产儿死亡统计表等资料,统计2015—2018年深圳市福田区围产儿死亡率及... 目的分析深圳市福田区2015—2018年围产儿死亡率及死亡原因变化趋势,并对相应措施进行探讨。方法收集2015—2018年深圳市福田区各助产机构统计的围产儿情况统计表、围产儿死亡统计表等资料,统计2015—2018年深圳市福田区围产儿死亡率及死亡原因。结果2015—2018年深圳市福田区围产儿出生数为185259例,死亡数为1316例,死亡率达到7.10‰。且从2015年开始,深圳市福田区围产儿死亡率呈现逐渐下降趋势(P<0.05);各类原因死亡的围产儿比例呈逐渐下降趋势(P<0.05);不同户口类型的围产儿死亡情况有差异,其中以流动人口的围产儿死亡率最高,总死亡率达到19.33‰;其中暂住人口死亡率呈逐年递减趋势(P<0.05);深圳市福田区2015—2018年围产儿死亡原因居前六位的分别为畸形、早产、低出生体重、出生窒息、脐带、胎盘因素、新生儿肺炎及新生儿颅内出血。结论在今后的工作中,要在维持现有措施的基础上,增加必要措施,注重围产保健工作质量的提高,注重流动人口的教育指导,提高新生儿窒息复苏等技术的提高,从而进一步降低围产儿死亡率。 展开更多
关键词 福田区 围产死亡 死亡 原因
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胎儿生长受限的影响因素 预览 被引量:1
4
作者 王萌璐 陈倩 《发育医学电子杂志》 2019年第1期5-7,42共4页
胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是产科常见的并发症之一,通常与早产、胎死宫内、新生儿死亡等不良结局相关,美国和欧洲的发生率为5%~15%,发展中国家的发生率为10%~55%,其中东南亚发生率最高,而我国的发生率接近发达国家[1... 胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是产科常见的并发症之一,通常与早产、胎死宫内、新生儿死亡等不良结局相关,美国和欧洲的发生率为5%~15%,发展中国家的发生率为10%~55%,其中东南亚发生率最高,而我国的发生率接近发达国家[1-3]。FGR是围产儿死亡的第二位原因,仅次于早产。此外,FGR的胎儿成年后发生心血管疾病、代谢疾病的风险增高[4]。 展开更多
关键词 生长受限 FETAL 新生死亡 发展中国家 围产死亡 心血管疾病 发生率 FGR
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早产手术治疗的优劣 预览
5
作者 徐先明 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期491-494,共4页
早产是围产儿死亡的第一位原因,全球27%的新生儿死亡归因于早产,每年早产儿死亡人数超过100万。出生时的胎龄越大,新生儿死亡的风险越小,但两者之间呈非线性相关。近年来早产儿的生存率和远期结局持续改善,部分与以下因素相关:针对有早... 早产是围产儿死亡的第一位原因,全球27%的新生儿死亡归因于早产,每年早产儿死亡人数超过100万。出生时的胎龄越大,新生儿死亡的风险越小,但两者之间呈非线性相关。近年来早产儿的生存率和远期结局持续改善,部分与以下因素相关:针对有早产高危因素的女性广泛应用皮质类固醇、针对胎儿因素更多应用剖宫产终止妊娠、新生儿复苏技术的提高、肺表面活性剂的使用、硫酸镁的预防性使用可提供神经保护作用以预防早产后代发生脑性瘫痪和其他类型的严重运动功能障碍,以及选择在具备稔熟新生儿重症治疗的抢救团队的医疗机构分娩。 展开更多
关键词 手术治疗 早产 新生死亡 预防性使用 肺表面活性剂 运动功能障碍 神经保护作用 围产死亡
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自我效能、人格特征对围产儿死亡妇女创伤后成长的影响 预览
6
作者 李红 张晨 +5 位作者 何莹 韩微 华琳 高伟 杨晓敏 王琳 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期26-29,共4页
目的深入调查自我效能、人格特征对围产儿死亡妇女的创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)的影响。方法2015年1月至2016年12月,招募围产儿死亡妇女223名为研究对象。采用一般情况调查表、创伤后成长量表、大五人格量表、一般自我效能... 目的深入调查自我效能、人格特征对围产儿死亡妇女的创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)的影响。方法2015年1月至2016年12月,招募围产儿死亡妇女223名为研究对象。采用一般情况调查表、创伤后成长量表、大五人格量表、一般自我效能感量表对其进行调查,并对结果进行统计分析。结果围产儿死亡妇女PTG总分为(59.98±1.61)分,人格特质得分(50.78±10.33)分、自我效能得分(25.76±5.76)分。回归模型显示,PTG总分与外倾性、开放性的人格特征与自我效能感呈正相关(P<0.05);中介效应模型分析表明,外倾性、开放性的人格特征对PTG水平有直接效应(P<0.05),同时自我效能在外倾性、开放性人格与PTG水平间有中介效应(P<0.05),中介效应解释总效应的比例分别为28.3%和30.9%。结论围产儿死亡妇女的创伤后成长为中等水平,外倾性及开放性的人格特质以及提高自我效能是围产儿死亡妇女创伤后成长的重要影响因素。 展开更多
关键词 围产死亡 创伤后成长 自我效能 人格特征
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肾脏疾病患者应用生化免疫检查的临床效果观察 预览
7
作者 李静钰 《实用医技杂志》 2019年第6期725-727,共3页
妊娠合并慢性肾脏疾病可导致多种严重的妊娠并发症,如子痫前期、肺水肿或围产儿死亡等。加上妊娠本身加重肾脏负担,部分患者产后出现进行性肾功能恶化,因此,产科医师应予以足够重视,尽量减少慢性肾脏疾病对妊娠妇女的影响。但由于肾脏... 妊娠合并慢性肾脏疾病可导致多种严重的妊娠并发症,如子痫前期、肺水肿或围产儿死亡等。加上妊娠本身加重肾脏负担,部分患者产后出现进行性肾功能恶化,因此,产科医师应予以足够重视,尽量减少慢性肾脏疾病对妊娠妇女的影响。但由于肾脏疾病患者早期无特异性,大部分患者确诊时疾病已发展至晚期,治疗难度高,因此为该类患者提供有效确诊对改善其预后具有重要意义[1]. 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 患者 临床效果 妊娠并发症 检查 免疫 生化 围产死亡
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围产儿死亡151例分析 预览
8
作者 周莹 高劲松 +8 位作者 胡静 戚庆伟 周希亚 宋英娜 宋亦军 马良坤 蒋宇林 刘俊涛 郭永 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第4期299-304,共6页
目的分析围产儿死亡的原因,以预防和减少围产儿死亡的发生。方法回顾性分析2010年1月1日至2016年12月31日,我院收治的孕周满28周的死胎死产及出生7 d内新生儿死亡的151例患者的临床资料,对死亡原因进行分类及分析。结果 7年间围产儿... 目的分析围产儿死亡的原因,以预防和减少围产儿死亡的发生。方法回顾性分析2010年1月1日至2016年12月31日,我院收治的孕周满28周的死胎死产及出生7 d内新生儿死亡的151例患者的临床资料,对死亡原因进行分类及分析。结果 7年间围产儿死亡率为11.0‰,其中死胎死产89例(6.5‰),早期新生儿死亡62例(4.5‰)。各年度围产儿死亡率及死胎死产率、早期新生儿死亡率均在一个低水平波动。死胎死产的前三位死因分别为:母体疾病(38.0%)、脐带因素(19.7%)和胎盘因素(18.3%)。早期新生儿死亡的前三位死因分别为:母体疾病(62.7%)、胎儿因素(11.9%)和胎盘因素(11.9%)。结论我院围产儿死亡率稳定在相对低水平,主要死亡原因是母亲的妊娠并发症,特别是妊娠高血压疾病。对于死胎死产病例,建议行胎盘病理、尸检及分子细胞遗传学分析,推荐进行胎母输血(FMH)筛查,并选择性进行其他相关的检查。 展开更多
关键词 围产死亡 死亡原因 死亡评估
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北京市朝阳区2013-2016年围产儿死亡情况分析
9
作者 高凌云 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第20期4741-4744,共4页
目的了解北京市朝阳区2013-2016年围产儿死亡情况,探讨围产儿死亡的可能原因,为降低围产儿死亡率提供针对性的干预措施。方法回顾性分析北京市朝阳区2013-2016年朝阳区围产儿死亡情况。结果 2013-2016年朝阳区围产儿总数144 013例,围产... 目的了解北京市朝阳区2013-2016年围产儿死亡情况,探讨围产儿死亡的可能原因,为降低围产儿死亡率提供针对性的干预措施。方法回顾性分析北京市朝阳区2013-2016年朝阳区围产儿死亡情况。结果 2013-2016年朝阳区围产儿总数144 013例,围产儿死亡514例,围产儿死亡率3.57‰,有逐年下降趋势。孕产妇年龄≥35岁及〈25岁围产儿死亡率有明显增高趋势,尤其以≥35岁更明显;初检孕周≥28周者围产儿死亡率明显增高;未产检的孕产妇围产儿死亡率增高明显。≥37周分娩的孕妇围产期死亡率0.11%,而28~31周分娩孕妇的死亡率高达35.88%;围产儿出生体重〈2 500 g的死亡率增高。朝阳区围产儿死亡原因构成前5位的分别是出生缺陷、妊娠合并症及并发症、早产、原因不明、胎盘疾患;早期新生儿死亡中早产位居2013-2016年的第一位,出生窒息位居2013、2015、2016年的第二位,位居2014年的第三位。结论完善妇幼保健管理三级服务网络,加强对流动孕产妇的管理,增强孕产妇自我保健意识,提高孕期监测水平,不断提高医师的诊断及救治能力,是降低围产儿死亡率的关键措施。 展开更多
关键词 围产死亡 死亡原因 死亡 干预措施
先天畸形的胚胎早期诊断与治疗新进展 预览 被引量:2
10
作者 袁正伟 《发育医学电子杂志》 2018年第2期69-73,共5页
出生缺陷是指出生前已经存在、出生时或生后数年内可以发现的结构或功能异常的疾病,严重的出生缺陷可在生命早期即致死或致残,是导致早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因,而且其发生率呈现逐年上升的趋势[1-2]... 出生缺陷是指出生前已经存在、出生时或生后数年内可以发现的结构或功能异常的疾病,严重的出生缺陷可在生命早期即致死或致残,是导致早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因,而且其发生率呈现逐年上升的趋势[1-2]。目前,我国每年新增80万~120万例出生缺陷患儿,是出生缺陷的高发国家[3]。我国现有8 000万以上的残疾人,其中70%是由于出生缺陷所致,给社会和家庭带来巨大的精神和经济负担。尤其是随着国家二孩政策的全面放开,高龄、高危产妇数量迅速增加,发育畸形的发生率也随之上升[4]。在所有出生缺陷病例中,约80%为具有明显结构异常的先天畸形。 展开更多
关键词 先天畸形 早期诊断 出生缺陷 围产死亡 治疗 胚胎 结构异常 功能异常
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胎儿宫内生长受限对胎儿危害的临床研究 预览
11
作者 马静 卢艳娜 安丽琴 《中国实验诊断学》 2018年第4期676-677,共2页
胎儿宫内生长受限(FGR)在临床工作中屡见不鲜,对孕妇心理及胎儿预后有一定的影响,我国发病率平均为6.39%。胎儿生长受限时围生儿的患病率和死亡率均高于正常体重胎儿,对远期体格和智力发育也有一定影响。近年来随产前检查的系统化和... 胎儿宫内生长受限(FGR)在临床工作中屡见不鲜,对孕妇心理及胎儿预后有一定的影响,我国发病率平均为6.39%。胎儿生长受限时围生儿的患病率和死亡率均高于正常体重胎儿,对远期体格和智力发育也有一定影响。近年来随产前检查的系统化和正规化,早期胎儿宫内生长受限的诊断率逐渐升高,早期发现、早期诊断、早期干预具有重要意义。 展开更多
关键词 宫内生长受限 实验组 统计学意义 窘迫 新生 围产死亡 FGR
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胎儿生长受限孕妇的识别、监测与转诊
12
作者 蒲杰 《中国计划生育和妇产科》 2018年第5期8-13,共6页
胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是产科常见并发症之一,是围产儿死亡的第二大原因,约占围产儿死亡的30%,产时宫内缺氧围产儿中50%为FGR。美国和欧洲的发生率为5%-15%,发展中国家的发生率为10%-55%,在我国发生率为6.39%。
关键词 生长受限 围产死亡 识别 孕妇 转诊 监测 常见并发症 发展中国家
北京市房山区城关街道2013-2017年孕产妇保健相关指标分析 预览
13
作者 张桂荣 《中外女性健康研究》 2018年第13期104-105,共2页
目的:为了进一步了解房山区城关街道近5年来有关孕产妇保健主要指标完成情况及变化趋势,更加明确今后的工作重点。方法:采用城关街道2013-2017年间孕产妇年报表数据、围产保健登记册、围产儿死亡登记资料[1-2]。结果:2013-2017年早... 目的:为了进一步了解房山区城关街道近5年来有关孕产妇保健主要指标完成情况及变化趋势,更加明确今后的工作重点。方法:采用城关街道2013-2017年间孕产妇年报表数据、围产保健登记册、围产儿死亡登记资料[1-2]。结果:2013-2017年早建册率、产后访视率、系统管理率呈现逐年上升趋势;高危管理率基本无变化;围产儿死亡率呈现出逐年下降趋势。五年来孕产妇保健工作有了长足进步。 展开更多
关键词 早建册 产后访视 系统管理 剖宫产 高危孕妇 围产死亡
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环状RNA在子痫前期中的研究进展
14
作者 安云鹤 程小艳 +3 位作者 张豪锋 张小莉 田彦捷 张军 《中华妇产科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期870-873,共4页
子痫前期是1种多因素、多机制及多通路致病的疾病,是妊娠期特发疾病,可影响机体的各个器官及系统。子痫前期的发生率约占全部妊娠者的3.9%,是造成孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一,每年约有76000例孕产妇和500000例围产儿死于妊娠期高... 子痫前期是1种多因素、多机制及多通路致病的疾病,是妊娠期特发疾病,可影响机体的各个器官及系统。子痫前期的发生率约占全部妊娠者的3.9%,是造成孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一,每年约有76000例孕产妇和500000例围产儿死于妊娠期高血压疾病[1-2]。 展开更多
关键词 子痫前期 妊娠期高血压疾病 RNA 围产死亡 环状 孕产妇 发生率
预防双胎妊娠自发性早产的研究进展
15
作者 蒋湘 刘铭 段涛 《中华妇产科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期577-580,共4页
早产是导致围产儿死亡及新生儿近、远期并发症的主要原因之一。国内外统计数据均显示,双胎的发生率呈逐年上升趋势,可能与高龄产妇增加及辅助生殖技术的使用有关。双胎妊娠的早产风险远高于单胎妊娠,美国2013年单胎妊娠早产的发生率... 早产是导致围产儿死亡及新生儿近、远期并发症的主要原因之一。国内外统计数据均显示,双胎的发生率呈逐年上升趋势,可能与高龄产妇增加及辅助生殖技术的使用有关。双胎妊娠的早产风险远高于单胎妊娠,美国2013年单胎妊娠早产的发生率为9.7%,而双胎妊娠早产的发生率高达56.6%;北京协和医院1990年至2014年双胎妊娠的胎儿总数占围产儿的比例从2.0%上升至5.0%,单胎及双胎妊娠早产的发生率分别为6.1%、55.0%,均以自发性早产为主。 展开更多
关键词 早产风险 双胎妊娠 自发性 围产死亡 预防 辅助生殖技术 单胎妊娠 北京协和医院
2012—2016年无锡市梁溪区围产儿死亡变化趋势和影响因素分析 预览
16
作者 曹丽丽 《江苏预防医学》 CAS 2018年第2期218-219,共2页
目的分析无锡市梁溪区围产儿死亡趋势,探讨围产儿死亡的影响因素,为控制围产儿的死亡提供预防和干预依据。方法以2012—2016年无锡市梁溪区原北塘片社区卫生服务中心系统管理登记的所有死亡围产儿作为研究对象,并按1∶1病例对照配对的... 目的分析无锡市梁溪区围产儿死亡趋势,探讨围产儿死亡的影响因素,为控制围产儿的死亡提供预防和干预依据。方法以2012—2016年无锡市梁溪区原北塘片社区卫生服务中心系统管理登记的所有死亡围产儿作为研究对象,并按1∶1病例对照配对的原则选择对照组,采用年估计百分比变化(EAPC),评估近5年来围产儿死亡率的年均变化速度,并对可能影响围产儿死亡的13项因素进行单因素和多因素条件logistic回归分析。结果2012—2016年无锡市梁溪区围产儿死亡率呈逐年下降趋势,EAPC为19.27%(95%CI:29.95%~6.95%);孕周、分娩方式和出生缺陷最终进入logistic回归方程,其中长孕周是主要保护因素(OR=0.240,95%CI:0.064~0.892),剖宫产是次要保护因素(OR=0.013,95%CI:0.000~0.806),出生缺陷是主要的危险因素(OR=11.000,95%CI:1.420~85.201)。结论减少出生缺陷、尽量延长孕周、严格掌握剖宫产手术指征,是控制围产儿死亡的有效预防和干预措施。 展开更多
关键词 围产死亡 年估计百分比变化 影响因素
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Toll样受体在母胎界面的表达及子痫前期发病机制中的研究进展
17
作者 伍绍文 陈宇 刘晓巍 《北京医学》 CAS 2018年第2期146-149,共4页
子痫前期(preeclampsia,PE)是妊娠期特发疾病,其主要临床表现为高血压、水肿及蛋白尿等,严重时可伴随全身多器官功能异常,是孕产妇和围产儿死亡、胎儿生长受限、医源性早产等主要原因之一,其病因及发病机制仍不清楚。研究认为,... 子痫前期(preeclampsia,PE)是妊娠期特发疾病,其主要临床表现为高血压、水肿及蛋白尿等,严重时可伴随全身多器官功能异常,是孕产妇和围产儿死亡、胎儿生长受限、医源性早产等主要原因之一,其病因及发病机制仍不清楚。研究认为,其发生原因主要与胎盘血管形成不良、胎盘过度氧化应激及母体异常免疫反应有关。近年来, 展开更多
关键词 发病机制 子痫前期 TOLL样受体 母胎界面 生长受限 异常免疫反应 围产死亡 医源性早产
围产儿死亡产妇创伤后成长体验的质性研究 预览
18
作者 董丽娟 胡慧红 《全科护理》 2018年第17期2086-2089,共4页
[目的]探讨围产儿死亡产妇的创伤后成长体验。[方法]2017年1月—2017年5月采用目的抽样法选择湖北省某三级甲等医院产科的14名围产儿死亡产妇为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行半结构式面对面深度访谈,以Colaizzi 7步分析法分析... [目的]探讨围产儿死亡产妇的创伤后成长体验。[方法]2017年1月—2017年5月采用目的抽样法选择湖北省某三级甲等医院产科的14名围产儿死亡产妇为研究对象。采用现象学研究方法,对其进行半结构式面对面深度访谈,以Colaizzi 7步分析法分析资料。[结果]围产儿死亡母亲感知到的压力源包括病友新生儿喜悦的刺激、担忧未来是否再次怀孕、怀孕后是否会再次出现围产儿死亡、周围人对自己的看法;分析出情绪痛苦和成长体验两大主题,其中情绪痛苦包括粉碎原有世界和哀伤反应2个亚主题;成长体验包括人际关系增强、个人认知的变化及欣赏生活3个亚主题。[结论]围产儿死亡产妇除了存在负性体验外,也存在创伤后成长等正性体验。医护人员应关注产妇的心理变化,在负性情绪中正确引导其产生积极心理,及时采取相关措施帮助产妇创伤后成长,促进产妇早日回归社会并提高生活质量。 展开更多
关键词 围产死亡 产妇 创伤后成长 质性研究
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胎儿胸腔积液的宫内诊断及治疗
19
作者 孙路明 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期153-156,共4页
胎儿胸腔积液是一种少见的胎儿异常,主要表现为非特异性的液体集聚在胎儿胸膜腔内,分为原发性和继发性2种。胎儿胸腔积液的病因多样,不同病因的自然病程可不同,可以从完全缓解到围产儿死亡。因此,在产前诊断及评估中,要尽可能寻... 胎儿胸腔积液是一种少见的胎儿异常,主要表现为非特异性的液体集聚在胎儿胸膜腔内,分为原发性和继发性2种。胎儿胸腔积液的病因多样,不同病因的自然病程可不同,可以从完全缓解到围产儿死亡。因此,在产前诊断及评估中,要尽可能寻找病因,针对不同病因,选择相应的治疗策略。目前,胎儿胸腔积液的治疗选择有保守治疗、胎儿胸膜腔穿刺术、胎儿胸膜腔-羊膜腔分流术、胎儿胸膜固定术,但不同治疗技术各有利弊,需根据不同病例实施个性化选择。 展开更多
关键词 异常 保守治疗 胸腔积液 宫内诊断 胸膜腔穿刺术 胸膜腔内 围产死亡 胸膜固定术
1991至2015年上海市围产儿死亡情况分析 预览 被引量:4
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作者 杜莉 何丽芸 +3 位作者 秦敏 金辉 许厚琴 朱丽萍 《中国妇幼健康研究》 2017年第9期1041-1044,共4页
目的通过对上海市1991至2015年近25年围产儿死亡个案进行分析,了解围产儿死亡趋势、原因,总结经验,为探索进一步健全围产保健制度提供依据。方法回顾性分析1991至2015年上海市围产儿死亡个案,分析死亡趋势、特征及死因。结果 (1)近25... 目的通过对上海市1991至2015年近25年围产儿死亡个案进行分析,了解围产儿死亡趋势、原因,总结经验,为探索进一步健全围产保健制度提供依据。方法回顾性分析1991至2015年上海市围产儿死亡个案,分析死亡趋势、特征及死因。结果 (1)近25年围产儿死亡率平均为5.97‰,其中户籍人口平均为4.80‰,非户籍人口平均为7.41‰,近25年间围产儿死亡率逐年下降;(2)近25年围产儿死亡以非户籍为主,占55.45%,其母亲产次为2次以上的比例逐年上升,从18.80%升至40.76%,双胎死亡比例逐年缓慢上升,2010年开始超过10.00%,2015年达最高水平13.00%;(3)围产儿死亡中死胎、死产和早期新生儿死亡构成分别为53.35%、8.33%和38.32%,死产死亡构成和新生儿死亡构成逐年下降。死胎率从1991年的4.35‰下降到2015年的1.85‰(χ~2=732.383,P=0.000),死产率从1991年的1.18‰下降到2015年的0.12‰(χ~2=879.183,P=0.000),新生儿死亡率从1991年的4.90‰下降到2015年的1.18‰(χ~2=2 040.316,P=0.000);(4)围产儿死亡原因顺位中前四位分别为早产儿、严重畸形、宫内窘迫和原因不明,其中先天畸形比例占死亡总数的12.63%。结论上海市围产儿死亡率处于中等发达国家水平,与上海市近20年的孕产期保健措施密不可分,为了进一步控制围产儿死亡率,需加强出生缺陷三级预防、提高孕产妇保健精细化管理和人才培养。 展开更多
关键词 围产死亡 新生死亡 围产保健 出生缺陷预防
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