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超声引导下星状神经节阻滞联合质子泵抑制剂对咽喉反流性疾病患者咽异感症的疗效 认领
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作者 董琼娜 赵辉 《川北医学院学报》 CAS 2020年第1期133-135,共3页
目的:研究超声引导下星状神经节阻滞联合质子泵抑制剂对咽喉反流性疾病患者咽异感症的治疗效果。方法:依据咽喉反流症状指数量表(RSI)及体征评分量表(RFS)筛选出80例有明显咽异感症的咽喉反流性疾病患者,数表法随机分为对照组和实验组,... 目的:研究超声引导下星状神经节阻滞联合质子泵抑制剂对咽喉反流性疾病患者咽异感症的治疗效果。方法:依据咽喉反流症状指数量表(RSI)及体征评分量表(RFS)筛选出80例有明显咽异感症的咽喉反流性疾病患者,数表法随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组给予每日口服雷贝拉唑20 mg,治疗8周;实验组口服雷贝拉唑的同时给予超声引导下星状神经节阻滞,每日1次,两侧交替,连续10次。8周后评估RSI得分和咽异物感评分,比较两组间评分差别,并根据患者咽异感症状评估治疗效果,并比较两组间总有效率。结果:治疗8周后,实验组RSI评分和咽异物感评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组总有效率为90.0%,高于对照组的77.5%(P<0.05)。结论:超声引导下星状神经节阻滞联合质子泵抑制剂对咽喉反流性疾病患者咽异感症的疗效好于应用单纯质子泵抑制剂治疗。 展开更多
关键词 反流 异感症 星状神经节阻滞 胃食管反流
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耳鼻咽喉科门诊患者咽喉反流性疾病、焦虑抑郁患病率及二者关系 认领 被引量:1
2
作者 李超凡 张立红 +3 位作者 王文伦 曹杰 王宇光 赵一馨 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期241-248,共8页
目的获得耳鼻咽喉科门诊中咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)及焦虑、抑郁患者的患病率;探讨精神心理因素(焦虑和抑郁)在其发病中的作用。方法采用反流症状指数(reflux symptom index,RSI)量表、综合医院焦虑抑郁(... 目的获得耳鼻咽喉科门诊中咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)及焦虑、抑郁患者的患病率;探讨精神心理因素(焦虑和抑郁)在其发病中的作用。方法采用反流症状指数(reflux symptom index,RSI)量表、综合医院焦虑抑郁(hospital anxiety and depression,HAD)量表对2017年7月至2018年6月,北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科门诊的1111例患者进行问卷调查(男486例,女625例,年龄18~96岁,中位年龄38[30,53]岁)。获得LPRD及焦虑、抑郁患病率。病例组选取RSI阳性患者,对照组选择RSI阴性患者,比较两组间HAD评分的差异,并对咽喉反流的危险因素进行分析。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果病例组151例,对照组960例,LPRD患病率为13.59%(151/1111)。不同性别LPRD患病率差异无统计学意义(P>0.05)。18~40岁年龄段患病率最高,各个年龄段(18~40岁、41~65岁、>65岁)患病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟、饮酒者的LPRD患病率均较非吸烟、饮酒者高,两组患病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。RSI量表最常见的症状为咽喉异物感(92.72%,140/151)、持续清嗓(88.74%,134/151)、痰过多或鼻涕倒流(82.12%,124/151),两组间各症状差异均有统计学意义(P<0.05)。焦虑患者共91例,患病率为8.19%(91/1111);抑郁患者共76例,患病率为6.84%(76/1111)。LPRD患者中,综合医院焦虑量表评分阳性占29.14%(44/151),综合医院抑郁量表评分阳性占17.22%(26/151)。LPRD组的焦虑症状、抑郁症状得分均高于非LPRD组,两组间上述各评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示吸烟、焦虑、胃食管反流病症状为咽喉反流发病的独立危险因素。结论耳鼻咽喉科门诊中LPRD患病率为13.59%,焦虑患病率为8.19%,抑郁患病率为6.84%。咽喉反流患者中,焦虑患病率为29.14%,抑郁患病率17.22%。年龄、吸烟、饮酒、文化程度、病程、胃食管反流病症状、咽部异物感� 展开更多
关键词 反流 焦虑 抑郁 反流症状指数量表 综合医院焦虑抑郁量表
呼吸睡眠暂停患者发生慢性咳嗽与喉咽反流的特征和相关性研究 认领
3
作者 邓国民 谢世良 +1 位作者 邓彩云 黄琳惠 《新疆医科大学学报》 CAS 2020年第5期615-619,共5页
目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者与非OSA患者慢性咳嗽症状、喉咽反流(LPR)的患病率和严重程度是否存在显著差异,并研究LPR与慢性咳嗽症状之间的关系。方法2018年3月-2019年7月收集临高县人民医院接受诊疗的疑似OSA的18岁以上患者... 目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者与非OSA患者慢性咳嗽症状、喉咽反流(LPR)的患病率和严重程度是否存在显著差异,并研究LPR与慢性咳嗽症状之间的关系。方法2018年3月-2019年7月收集临高县人民医院接受诊疗的疑似OSA的18岁以上患者。在进行睡眠呼吸监测之前完成莱斯特咳嗽问卷(LCQ)、反流症状指数(RSI)、Epworth嗜睡量表(ESS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等问卷调查。然后患者使用便携式EmblettaTM X100多导睡眠监测仪进行家庭睡眠监测,呼吸暂停低通气指数(AHI)>5次/h诊断为OSA。比较发生OSA患者和未发生OSA的患者组间LCQ、RSI、ESS和PSQI评分差异以及AHI、RSI和LCQ评分之间的相关性。结果52例受试者中33例(63.5%)被诊断为OSA。有OSA组和无OSA组的受试者的ESS评分(6.43 vs 6.88,P=0.691)和PSQI评分(9.22 vs 8.77,P=0.609)差异无统计学意义。有OSA组的受试者的LCQ评分显著低于无OSA组(120.1 vs 129.8,P=0.022),而RSI(11.2 vs 3.2,P<0.001)评分显著高于无OSA组。LCQ总分与AHI呈显著负相关(r=-0.398,P=0.007),RSI总分与AHI呈正相关(r=0.551,P<0.001),而LCQ总分与RSI之间呈负相关(r=-0.466,P=0.002)。有OSA组的RSI各条目评分均高于无OSA组,除“声嘶或发音障碍”、“吞咽食物、水或药片困难”、“烧心、胸痛、胃痛”3个条目外,其余各条目得分组间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论OSA患者慢性咳嗽和LPR的症状负担明显增高。慢性咳嗽和LPR症状与OSA的存在和严重程度有关,慢性咳嗽和LPR之间也存在相关性。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 反流 慢性咳嗽
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声带息肉术后常见的复发因素研究进展 认领
4
作者 吴启宗 黄江菊 《医学食疗与健康》 2019年第4期218-219,共2页
目的:声带息肉是发生于喉部的良性病变,也是一种特殊类型的喉息肉,声音嘶哑常常是其最常见、影响最大的症状,严重的影响了患者的生活质量。临床上对于声带息肉的治疗主要以手术切除为主,同时辅助以药物治疗和嗓音训练,但声带息肉术后复... 目的:声带息肉是发生于喉部的良性病变,也是一种特殊类型的喉息肉,声音嘶哑常常是其最常见、影响最大的症状,严重的影响了患者的生活质量。临床上对于声带息肉的治疗主要以手术切除为主,同时辅助以药物治疗和嗓音训练,但声带息肉术后复发风险较高。因此,为减少声带息肉术后的复发,本文对声带息肉术后患者常见的复发因素的临床研究进行论述。 展开更多
关键词 声带息肉术后 复发 吸烟 反流
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雷贝拉唑钠联合多潘立酮治疗咽喉反流性疾病临床效果及对食管动力学影响 认领 被引量:1
5
作者 李慧 高芳芳 马宏胜 《临床误诊误治》 2019年第5期34-38,共5页
目的观察雷贝拉唑钠联合多潘立酮治疗咽喉反流性疾病(laryngo pharyngeal reflux disease,LPRD)临床效果及对食管动力学影响。方法选取初步诊断为LPRD74例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组两组各37例。观察组在常规治疗基础上予雷... 目的观察雷贝拉唑钠联合多潘立酮治疗咽喉反流性疾病(laryngo pharyngeal reflux disease,LPRD)临床效果及对食管动力学影响。方法选取初步诊断为LPRD74例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组两组各37例。观察组在常规治疗基础上予雷贝拉唑钠联合多潘立酮进行治疗,对照组在常规治疗基础上予雷贝拉唑钠进行治疗。观察比较两组治疗后临床效果、治疗前后反流症状指数量表(RSI)及反流体征计分量表(RFS)评分、治疗前后食管动力学指标及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床总有效率为91.89%,对照组临床总有效率为72.97%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组RSI和RFS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组和对照组RSI和RFS评分均明显低于治疗前,观察组RSI和RFS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组食管动力学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组食管下括约肌静息压平均值(LESP)、食管上括约肌静息压平均值(UESP)、食管远端收缩积分平均值(DCI)水平高于治疗前,远端潜伏期(DL)水平低于治疗前;对照组UESP水平高于治疗前,DL水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LESP、UESP、DCI水平高于对照组,DL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应总发生率为16.22%,对照组不良反应总发生率为10.81%,不良反应总发生率观察组高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷贝拉唑钠联合多潘立酮治疗LPRD效果良好,能改善患者临床表现,提高患者食管动力功能及食管下段廓清能力,减少胃酸对咽喉部黏膜侵蚀损伤,且安全性较好。 展开更多
关键词 雷贝拉唑 多潘立酮 反流
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喉咽反流与幽门螺杆菌感染的相关性分析 认领 被引量:3
6
作者 张国华 容庆丰 《现代医院》 2018年第8期1201-1203,共3页
目的探讨喉咽反流与幽门螺杆菌感染的相关性,以指导临床。方法选用2015年2月—2017年2月收治的反流性咽喉炎患者50例,对所有研究对象进行碳13呼气试验检测,分析幽门螺旋杆菌与反流症状指数和反流体征指数之间的相关性。结果 35例幽门螺... 目的探讨喉咽反流与幽门螺杆菌感染的相关性,以指导临床。方法选用2015年2月—2017年2月收治的反流性咽喉炎患者50例,对所有研究对象进行碳13呼气试验检测,分析幽门螺旋杆菌与反流症状指数和反流体征指数之间的相关性。结果 35例幽门螺旋杆菌阳性,15例幽门螺旋杆菌阴性,两者的反流症状指数(t=23.88,P〈0.05)和反流体征指数(t=10.61,P〈0.05)之间的差异存在统计学意义。反流症状指数(r=0.52,P〈0.05)和反流体征指数(r=0.64,P〈0.05)与幽门螺旋杆菌分别呈现正相关。结论喉咽反流患者积极应对幽门螺旋杆菌的感染,对减轻患者体征和症状具有积极的意义。 展开更多
关键词 反流 幽门螺杆菌感染 相关性 反流体征指数 反流症状指数
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贝蒌降逆利咽汤联合西药治疗喉咽反流所致咽喉炎42例 认领 被引量:1
7
作者 陈建能 王玄 张欣荣 《中国中医药科技》 CAS 2018年第5期706-707,共2页
喉咽反流(LPR)所致咽喉炎是指胃内容物异常反流至咽喉部,导致咽喉黏膜受损的疾病,主要表现咽喉痛、咳嗽、咽喉异物感、声嘶、吞咽困难等临床症状。目前西医多采用促胃动力药、质子泵抑制剂等药物治疗,但疗程长,且用药剂量不易把握,长... 喉咽反流(LPR)所致咽喉炎是指胃内容物异常反流至咽喉部,导致咽喉黏膜受损的疾病,主要表现咽喉痛、咳嗽、咽喉异物感、声嘶、吞咽困难等临床症状。目前西医多采用促胃动力药、质子泵抑制剂等药物治疗,但疗程长,且用药剂量不易把握,长期用药还可引发安全性问题。 展开更多
关键词 反流 药物治疗 西药 降逆 质子泵抑制剂 异物感
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门诊以咽部异物感为主诉患者咽喉反流性疾病的流行病学调查 认领 被引量:2
8
作者 陈蔚华 王黎平 +2 位作者 黄晓华 黄宇勇 张凯扬 《中外医学研究》 2018年第18期173-176,共4页
目的:调查笔者所在医院耳鼻咽喉科门诊以咽部异物感为主诉患者咽喉反流性疾病(LPRD)的患病率及其相关因素。方法:对首诊于笔者所在科门诊共5 023例患者进行调查,对其中以咽部异物感为第一主诉的365例首诊患者进行问卷调查。采用反... 目的:调查笔者所在医院耳鼻咽喉科门诊以咽部异物感为主诉患者咽喉反流性疾病(LPRD)的患病率及其相关因素。方法:对首诊于笔者所在科门诊共5 023例患者进行调查,对其中以咽部异物感为第一主诉的365例首诊患者进行问卷调查。采用反流症状指数(RSI)量表简化汉字版及反流体征指数(RFS)量表简体中文版进行调查,并分析各相关因素。结果:以咽部异物感为第一主诉患者占门诊就诊患者比例为7.27%。其中LPRD患者187例,占咽部异物感患者51.23%,占门诊所有患者3.72%。不同年龄段、不同职业及不同病程患病率比较,差异均有统计学意义(X~2=23.905、25.065、69.445,P〈0.01)。而不同性别组、体重指数组患病率比较,差异均无统计学意义(X~2=0.017、1.632,P〉0.05)。咽部异物感与胃灼热、胸痛、胃痛及持续清嗓有相关性(r=0.418、0.383);与红斑/充血及弥漫性喉水肿相关(r=0.608、0.576)。结论:年龄、职业和病程与LPRD相关;性别、体重指数与LPRD无关;咽部异物感与胃灼热、胸痛、胃痛及持续清嗓以及红斑/充血及弥漫性喉水肿关系最大。 展开更多
关键词 部异物感 反流 体征和症状 流行病学
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动态食管监测在胃食管反流病诊断中的应用与进展 认领 被引量:9
9
作者 张超 刘殿刚 +2 位作者 高翔 李非 汪忠镐 《临床误诊误治》 2017年第1期106-112,共7页
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种常见的功能性胃肠疾病,既往诊断主要依靠临床症状,而缺乏临床客观证据。GERD症状复杂多样,特别是非典型症状(呼吸道症状),因此临床中监测胃食管反流事件成为目前GER... 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种常见的功能性胃肠疾病,既往诊断主要依靠临床症状,而缺乏临床客观证据。GERD症状复杂多样,特别是非典型症状(呼吸道症状),因此临床中监测胃食管反流事件成为目前GERD诊断的关键。动态pH监测因具有持续检测的优势已成为诊断GERD的主要客观诊断方式,包括经鼻导管式24h食管pH监测、食管pH胶囊48h监测、24h多通道阻抗联合食管pH监测、24h咽喉反流监测,临床实践中需根据患者症状选择适当的监测方法和诊断程序,以达到经济有效和最短时间内确诊的目的。 展开更多
关键词 胃食管反流 食管PH监测 反流 综述
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“咽喉异物感”与喉咽反流关系初探 认领
10
作者 刘昱辛 刘静 《中医耳鼻喉科学研究》 2017年第2期33-34,30共3页
目的:探讨以'咽喉部异物感'就诊的门诊患者中符合反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和反流体征指数量表(reflux finding score,RFS)的患者数量。方法:结合既往消化道病史及病程记录,采用RSI和RFS量表,进行综合评估。... 目的:探讨以'咽喉部异物感'就诊的门诊患者中符合反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和反流体征指数量表(reflux finding score,RFS)的患者数量。方法:结合既往消化道病史及病程记录,采用RSI和RFS量表,进行综合评估。结果:符合喉咽反流的患者的主要伴随症状是声音嘶哑(声嘶),在30-39、50-79岁年龄段的女性患者人数为男性患者的两倍。伴随症状为'胃部不适'的患者中,最突出的症状为'胃胀、胃痛'和'清嗓/咳嗽';伴随症状中无'胃部不适'的病程<2月的患者中,主要伴随症状是'咳嗽、痰多',≥2月的患者主要伴随症状是'鼻涕倒流、痰多、清嗓'。为临床耳鼻喉科医师诊治'咽异感症'开拓了思路。 展开更多
关键词 异感症 反流 男女比例
Ryan指数在诊断咽喉反流性疾病中的探讨 认领 被引量:8
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作者 吴玮 王刚 +11 位作者 王磊 刘红丹 王琪 徐小杭 丁瑞英 徐冰心 韩浩伦 周莹 龚敬 王鸿南 李保卫 孙喆喆 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期885-889,共5页
目的 探讨以Ryan指数作为判断标准的咽喉部pH监测(Dx-pH)在咽喉反流性疾病中的应用价值.方法 回顾性分析2016年2月至2017年3月在解放军第三○六医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的有咽喉反流症状的590例患者临床资料.所有患者均行电子喉镜检... 目的 探讨以Ryan指数作为判断标准的咽喉部pH监测(Dx-pH)在咽喉反流性疾病中的应用价值.方法 回顾性分析2016年2月至2017年3月在解放军第三○六医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的有咽喉反流症状的590例患者临床资料.所有患者均行电子喉镜检查,反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)及咽部pH监测.采用SPSS 19.0进行统计学分析.结果 所有患者监测过程顺利,患者接受度良好.590例患者中Ryan指数阳性率为15.93%(94/590),其中直立位阳性70例,平卧位阳性12例,直立位、平卧位均阳性12例.Ryan指数正常、但存在症状相关pH下降事件40例(6.78%).存在pH 〈6.5、pH 〈6.0、pH〈5.5及pH 〈5.0事件的患者分别为536例(90.85%),417例(70.68%),233例(39.49%)和117例(19.83%).单纯RSI评分阳性、单纯RFS评分阳性、RSI且RFS评分阳性、RSI或RFS评分阳性的Ryan指数阳性率分别为44.24%、16.78%、7.12%、53.90%.Ryan指数阳性组患者RFS评分高于Ryan指数阴性组患者[(8.2±2.4)分比(4.0±2.9)分,u=5.424,P〈0.05].;Ryan指数阳性组患者RSI评分与Ryan指数阴性组患者差异无统计学意义[(11.3±6.2)分比(12.7±5.8)分,t=1.247,P=0.167].结论 咽喉部pH监测是直接反映咽喉部反流客观、无创的检测方法,以Ryan指数作为咽喉反流性疾病的判断标准,可能会遗漏部分阳性病例,仍需进一步研究用于诊断咽喉反流性疾病的更准确、客观的咽喉部pH统计学指数. 展开更多
关键词 反流 食管PH监测 体征和症状
福州地区咽喉反流性疾病的流行病学调查 认领 被引量:14
12
作者 陈贤明 李垚 +2 位作者 郭文玲 王文涛 鲁明 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期909-913,共5页
目的 明确福州地区咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的患病率,为制订LPRD的防治措施提供理论依据.方法 采用随机整群抽样的方法对福州地区居民小区4 100名10~70岁的常住居民进行问卷调查.采用Belafsky反流症... 目的 明确福州地区咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的患病率,为制订LPRD的防治措施提供理论依据.方法 采用随机整群抽样的方法对福州地区居民小区4 100名10~70岁的常住居民进行问卷调查.采用Belafsky反流症状指数评分量表(reflux symptom index,RSI)进行调查,并对相关因素进行分析.结果 有效问卷4 063例,RSI评分>13分为阳性,LPRD患病率为5.00%(203/4 063).各个年龄段患病率比较差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄段两两比较,其中30 ~ 39岁年龄段患病率较10 ~ 19岁年龄段高,两组患病率差异有统计学意义(x2=8.532,P=0.003).男性的LPRD患病率较女性高,两组患病率比较差异有统计学意义(P<0.05).不同职业LPRD患病率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中产业工人患病率7.89% (24/304),学生患病率3.14% (4/196),两组患病率比较差异有统计学意义(x2=10.947,P<0.001).RSI得分与清嗓动作的相关性最大,相关系数为0.687,同时与咽喉堵塞感和咽部异物感呈显著相关.结论 福州地区人群LPRD患病率为5.00%,年龄、性别、职业,以及清嗓动作、咽喉堵塞感、咽部异物感与咽喉反流相关. 展开更多
关键词 反流 流行病学 体征和症状
喉咽反流与耳鼻咽喉常见疾病的关系研究 认领 被引量:2
13
作者 姚婷婷 李兰 傅跃先 《中国医学文摘:耳鼻咽喉科学》 2016年第4期198-201,共4页
喉咽反流是食管外反流的一种,常合并慢性耳鼻咽喉科疾病,然而目前对于本病的认识仍然较少。本文将对喉咽反流的诊断和治疗,与耳鼻咽喉常见疾病的关系加以概述。
关键词 反流 耳鼻科疾病
分别应用pH〈4或pH〈5作为24h多通道腔内阻抗-pH监测诊断咽喉反流事件阈值的比较 认领 被引量:3
14
作者 王嘉森 李进让 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期661-665,共5页
目的研究分别应用pH〈4或pH〈5作为判定咽喉反流事件的病理阈值时,24 h多通道腔内阻抗(multichannel intraluminal impedance, MII)联合pH监测与反流症状指数(reflux symptom index, RSI)、反流体征评分(reflux finding score, RF... 目的研究分别应用pH〈4或pH〈5作为判定咽喉反流事件的病理阈值时,24 h多通道腔内阻抗(multichannel intraluminal impedance, MII)联合pH监测与反流症状指数(reflux symptom index, RSI)、反流体征评分(reflux finding score, RFS)诊断结果的一致性。方法选取2014年2月至2015年12月入海军总医院耳鼻咽喉头颈外科的可疑咽喉反流的110例患者行24 h MII-pH监测,并填写症状体征量表。统计咽喉部pH〈4的反流次数、pH〈5的反流次数、RSI、RFS。将应用pH〈4或pH〈5作为判定咽喉反流事件的病理阈值时的pH监测诊断结果,与RSI、RFS的诊断结果行一致性分析。并以RSI、RFS为参考,分别统计应用pH〈4或pH〈5作为判定阈值时pH监测诊断结果的敏感度和特异度。各项反流参数用M[P25,P75,P95]表示。结果110例患者中咽喉部pH〈4反流次数为0 [0,3.0,5.5]、pH〈5反流次数为0[0,4.0,8.5]。应用pH〈4作为判定阈值时阳性率34.5%(38/110),与RSI、RFS诊断结果的一致性中等(κ=0.483)。应用pH〈5作为判定阈值时阳性率41.8%(46/110),与RSI、RFS诊断结果的一致性中等(κ=0.540),一致性高于应用pH〈4时。以RSI、RFS为参考,应用pH〈4时pH监测诊断结果的敏感度和特异度分别为54.7%和93.4%,应用pH〈5时敏感度和特异度分别为65.6%和91.3%。结论应用pH〈5反流次数≥3次作为判定咽喉反流事件的病理阈值时,24 h MII-pH监测与RSI、RFS诊断结果的一致性较好。在分析pH监测结果时参考pH〈5反流次数,或可提高其诊断咽喉反流性疾病的敏感度。 展开更多
关键词 反流 食管PH监测 体征和症状
星状神经节阻滞对反流性咽喉炎的疗效研究 认领 被引量:2
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作者 赵辉 金晓杰 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1867-1870,1876共5页
目的研究星状神经节阻滞对反流性咽喉炎的治疗效果。方法依据咽喉反流症状指数量表(RSI)及体征评分量表(RFS)筛选出90名反流性咽喉炎患者,并随机分为质子泵抑制剂治疗组(PPI组)和星状神经节阻滞治疗组(SGB组),每组45例。PPI组... 目的研究星状神经节阻滞对反流性咽喉炎的治疗效果。方法依据咽喉反流症状指数量表(RSI)及体征评分量表(RFS)筛选出90名反流性咽喉炎患者,并随机分为质子泵抑制剂治疗组(PPI组)和星状神经节阻滞治疗组(SGB组),每组45例。PPI组予每日口服雷贝拉唑20 mg,治疗8周;SGB组予1%利多卡因5m L行星状神经节阻滞,每周1次,连续8周;分别4周和8周后再次填写RSI和RFS量表,比较每组治疗前后评分差别和两组间的评分差别。结果 PPI组治疗4周后RSI与RFS评分分别为15.45±5.05和8.35±1.92,与治疗前相比差异无统计学意义(P〉0.05)。SGB组RSI与RFS评分分别为12.32±4.02和8.48±1.65,其中RSI评分与治疗前相比有差异有统计学意义(P〈0.05)。SGB组与PPI组相比RSI评分减小,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗8周后PPI组RSI与RFS评分分别为9.02±3.34和8.12±2.05;RSI评分与治疗前相比减小,差异有统计学意义(P〈0.01)。SGB组RSI与RFS评分分别为8.85±3.62和6.17±1.22;与治疗前相比,RSI与RFS评分均减小,差异有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05)。治疗8周后SGB组与PPI组RSI评分相比差异无统计学意义(P〉0.05);RFS评分相比SGB组比PPI组减小,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 SGB对反流性咽喉炎是一种安全有效的治疗方法,尤其在治疗的早期效果上,甚至要优于PPI。 展开更多
关键词 反流 胃食管反流 星状神经节阻滞
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雷贝拉唑治疗喉咽反流性咽炎的临床疗效观察 认领 被引量:7
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作者 石力 梁昆 +2 位作者 赵昱 李丹凤 邓志宏 《临床内科杂志》 CAS 2015年第7期493-494,共2页
反流性咽喉炎又被称作咽喉反流性疾病(LPR),可表现为频繁清嗓、咽异物感、慢性咳嗽、吞咽不适、发声无力、频繁反酸等一系列症状,在耳鼻咽喉科就诊患者中,4%~10%存在咽喉反流性疾病的症状或体征,往往并发慢性喉炎、慢性咳嗽、... 反流性咽喉炎又被称作咽喉反流性疾病(LPR),可表现为频繁清嗓、咽异物感、慢性咳嗽、吞咽不适、发声无力、频繁反酸等一系列症状,在耳鼻咽喉科就诊患者中,4%~10%存在咽喉反流性疾病的症状或体征,往往并发慢性喉炎、慢性咳嗽、咽喉部肉芽肿、喉腔黏膜糜烂、杓间区干痂等。该疾病在长时间内被诊断为慢性咽喉炎,没有针对咽喉返流的发病原因进行治疗,导致症状无显著缓解,治疗效果较差。目前24小时喉咽部、食管双探针pH监测结果为诊断咽喉反流性疾病的金标准,由于pH值测定缺乏可重复性,探针植入位置尚无统一标准, 展开更多
关键词 雷贝拉唑 反流
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咽喉反流对嗓音疾病患者生活质量影响的临床研究 认领 被引量:16
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作者 王宇光 张立红 +4 位作者 余力生 李晶兢 李进让 赵一馨 曹杰 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期973-977,共5页
目的研究咽喉反流(laryngopharyngalreflux,LPR)在嗓音疾病患者中的患病率;探讨咽喉反流对嗓音疾病患者sF-36健康调查(36-itemshortformhealthsurvey,SF-36)量表及嗓音障碍指数(voicehandicapindex,VHI)量表各项指标的影响。... 目的研究咽喉反流(laryngopharyngalreflux,LPR)在嗓音疾病患者中的患病率;探讨咽喉反流对嗓音疾病患者sF-36健康调查(36-itemshortformhealthsurvey,SF-36)量表及嗓音障碍指数(voicehandicapindex,VHI)量表各项指标的影响。方法选取因嗓音疾病来北京大学人民医院耳鼻咽喉科门诊就诊及住院手术的患者127例,填写反流症状指数(refluxsymptomindex,RSI)量表、反流体征评分(refluxfindingscore,RFS)量表、VHI量表及sF-36健康调查量表,并进行24h双探头pH监测。另外,通过体检、门诊、病房及网络微信平台等途径收集RSI资料2643例。结果经24hpH监测的127例嗓音疾病患者中,LPR的患病率为46.4%(59/127);收集RSI量表2643例中,第一条目“声嘶或发音障碍”得分大于0的有1241例,初步诊断咽喉反流性疾病(1aryngopharyngalrefluxdisease,LPRD)(RSI得分〉13)807例,占“声嘶或发音障碍”患者的65.0%(807/1241);在127例嗓音疾病患者中,以24h双探头pH监测作为诊断依据,LPR阳性组与LPR阴性组在VHI量表得分中,总分和情感方面得分差异有统计学意义(P〈0.05),而功能和生理方面得分差异无统计学意义(P〉0.05),sF-36健康调查量表的生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康等方面得分差异有统计学意义(P〈0.05),而在生理功能、躯体疼痛等方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论嗓音疾病中LPR患病率较高,治疗同时要关注患者生活质量。 展开更多
关键词 反流 语音障碍 患病率 生活质量
咽喉反流性疾病 认领 被引量:5
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作者 曲玥 叶京英 《中国医学文摘:耳鼻咽喉科学》 2015年第3期142-145,共4页
咽喉反流病是耳鼻咽喉科的常见疾病,是引起多种喉和嗓音问题的关键,然而目前对于本病的认识仍然较少,仍然缺乏各科公认的诊断和治疗规范。本文将对咽喉反流病的流行病学,损伤机理,临床表现和诊断方法作以概述。
关键词 耳鼻科学 诊断 反流
24 h多通道腔内阻抗联合pH监测诊断咽喉反流的初步应用 认领 被引量:4
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作者 王嘉森 李进让 +1 位作者 李晓雨 马宁 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期564-568,共5页
目的 研究24 h多通道腔内阻抗联合pH监测(multichannel intraluminal impedance,MII-pH)在诊断咽喉反流中的特点和问题.方法 对2014年2-12月怀疑存在咽喉反流的60例患者行24 h MII-pH监测,统计pH<4的波形次数、伪像、酸反流次数、弱... 目的 研究24 h多通道腔内阻抗联合pH监测(multichannel intraluminal impedance,MII-pH)在诊断咽喉反流中的特点和问题.方法 对2014年2-12月怀疑存在咽喉反流的60例患者行24 h MII-pH监测,统计pH<4的波形次数、伪像、酸反流次数、弱酸反流次数、弱碱反流次数、酸反流时间、酸清除时间、立位酸反流次数、卧位酸反流次数以及反流症状指数、反流体征评分量表.结果 软件分析识别出咽喉部pH <4的反流波形45次,人工分析观察到咽喉部pH <4的波形140次,其中由反流引起的咽喉部pH <4的波形78次(55.7%),其余为各类伪像62次(44.3%),人工分析与软件自动分析的一致性一般(κ =0.234).60例患者中咽喉反流阳性17例(28.3%),17例阳性患者各项反流参数用M[P25,P75]表示,其中酸反流次数5.0[4.0,8.8]、弱酸反流次数6.5[5.3,0.3]、弱碱反流次数1.0[0.0,2.0]、酸反流总时间3.8[2.3,7.2] min、酸清除时间36.0[21.5,57.6]s,立位酸反流次数4.0[3.0,4.8]、卧位酸反流次数1.5[0.0,2.3],咽喉反流中立位酸反流次数多于卧位,差异有统计学意义(Z=-2.571,P<0.05).24 h MII-pH监测与反流症状指数、反流体征评分量表结果的一致性中等(κ =0.590).结论 对反流图形进行软件自动分析时存在漏判和误判,人工分析反流图形可提高结果的准确性.24 h MII-pH监测的可重复性较好,但诊断咽喉反流性疾病时存在假阳性和假阴性的问题,应结合病史和喉镜检查综合分析. 展开更多
关键词 反流 电阻抗 食管PH监测
泮托拉唑对胃食管反流伴声嘶的疗效分析 认领
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作者 陈敏 《中国医学创新》 2014年第36期7-9,共3页
目的:探讨泮托拉唑治疗胃食管反流病(GERD)伴声嘶的临床疗效。方法:41例由反流疾病问卷(RDQ)和胃镜确诊的GERD伴声嘶的患者,行电子喉镜检查和反流症状指数量表(RSI)、反流检查计分量表(RFS)、嗓音症状量表(Voi SS)评估,将其... 目的:探讨泮托拉唑治疗胃食管反流病(GERD)伴声嘶的临床疗效。方法:41例由反流疾病问卷(RDQ)和胃镜确诊的GERD伴声嘶的患者,行电子喉镜检查和反流症状指数量表(RSI)、反流检查计分量表(RFS)、嗓音症状量表(Voi SS)评估,将其中RSI评分〉13分且RFS评分〉7分者诊断为喉咽反流(LPR)。所有患者给予泮托拉唑钠肠溶胶囊,2次/d,疗程6个月,并于治疗第3、6个月复诊时评价RDQ、RSI和Voi SS。结果:比较完成随访的患者,治疗结束时RDQ、RSI和Voi SS均较治疗前均降低(P〈0.05),其中RDQ第6个月与第3个月相比仍有明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05),而RSI与Voi SS在第3、6个月之间差异无统计学意义(P〉0.05);相关分析表明,RSI与Voi SS具有较强相关性(r=0.526,P=0.003),但RDQ与RSI、Voi SS无明显相关(P〉0.05)。结论:泮托拉唑对GERD伴声嘶患者疗效确切,但确定合适的疗程需要更多的研究。 展开更多
关键词 泮托拉唑 胃食管反流 反流 声嘶
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