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双胎发育不一致的独立危险因素及新生儿期合并症的临床研究
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作者 张懿敏 张晓蕊 +1 位作者 刘捷 曾超美 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期614-617,共4页
目的探讨双胎妊娠发育不一致的独立危险因素及新生儿期主要合并症。方法收集2011年11月1日至2016年10月31日于北京大学人民医院产科分娩的152例(76对)双胎发育不一致新生儿及552例(276对)双胎发育一致的新生儿资料。比较2组母亲孕期及... 目的探讨双胎妊娠发育不一致的独立危险因素及新生儿期主要合并症。方法收集2011年11月1日至2016年10月31日于北京大学人民医院产科分娩的152例(76对)双胎发育不一致新生儿及552例(276对)双胎发育一致的新生儿资料。比较2组母亲孕期及围生期情况和新生儿期合并症情况,采用Logistic回归分析双胎发育不一致的独立危险因素。结果 1.双胎发育不一致组新生儿胎龄、足月儿发生率、出生体质量均明显低于双胎发育一致组[(35.8±2.5)周比(36.7±1.8)周,48.7%比60.2%,(2 277.1±575.7) g比(2 545.0±413.4) g],差异均有统计学意义(均P<0.05);早产儿发生率、小于胎龄儿发生率、转儿科率明显高于双胎发育一致组(51.3%比39.9%,40.8%比13.2%,46.1%比26.8%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。2.双胎发育不一致组新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、新生儿呼吸暂停、支气管肺发育不良等呼吸系统合并症及新生儿脓毒症、新生儿颅内出血发生率均明显高于双胎发育一致组(6.6%比2.5%,7.2%比3.1%,5.3%比1.3%,9.2%比3.3%,3.9%比0.9%,3.3%比0.7%,4.6%比0.7%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。3.双胎发育不一致新生儿中低体质量组出生体质量明显低于高体质量组[(1 926.7±414.1) g比(2 618.7±504.6) g],小于胎龄儿发生率、转儿科率、新生儿颅内出血发生率明显高于高体质量组(65.8%比6.6%,56.6%比35.5%,9.2%比0),差异均有统计学意义(均P<0.05)。4.Logistic回归分析显示,妊娠期高血压病(OR=2.127,95%CI:1.392~3.253)及妊娠期糖尿病(OR=1.684,95%CI:1.112~2.552)是双胎发育不一致的独立危险因素。结论母妊娠期高血压病及妊娠期糖尿病为双胎发育不一致的独立危险因素,双胎发育不一致新生儿期合并症发生率高,应重视及加强对双胎发育不一致新生儿尤其是低体质量儿的胎儿期及新生儿期监护及干预。 展开更多
关键词 双胎发育一致 双胎妊娠 合并症 危险因素
复杂性双胎母儿结局分析 被引量:2
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作者 徐榕莉 颜建英 +1 位作者 黄晓燕 林娜 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第7期1477-1481,共5页
目的 探讨复杂性双胎的分类、发生率和干预措施及母儿结局等。方法 回顾性分析该院2008年1-12月产科住院分娩的258例双胎孕妇(孕周≥28周)中出现双胎之一死胎、双胎之一胎儿畸形、双胎生长不一致、双胎输血综合征(TTTs)等复杂情况... 目的 探讨复杂性双胎的分类、发生率和干预措施及母儿结局等。方法 回顾性分析该院2008年1-12月产科住院分娩的258例双胎孕妇(孕周≥28周)中出现双胎之一死胎、双胎之一胎儿畸形、双胎生长不一致、双胎输血综合征(TTTs)等复杂情况的母儿结局,设复杂性双胎为病例组(38例),非复杂性双胎为对照组(220例)。结果 病例组中双胎之一死胎13例,TTTs 6例,双胎之一胎儿畸形11例,双胎生长不一致11例。病例组死胎及死产的发生率明显高于对照组,羊水过多、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、产后出血、妊娠期肝内胆汁淤积症与对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。双胎并发子痫前期重度者,双胎生长不一致发生率升高。双胎之一死胎的发生率较单胎妊娠死胎率明显升高,双胎之一死胎原因最常见是脐带及血管因素或胎盘因素。结论 复杂性双胎围生儿预后不良的发生率升高,早期发现和诊断复杂性双胎并采取相应干预措施可能改善预后。 展开更多
关键词 双胎 双胎之一死胎 双胎之一胎儿畸形 双胎发育一致 妊娠结局
65例双胎发育不一致的临床分析 预览 被引量:1
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作者 于书君 孙丽洲 《中国产前诊断杂志(电子版)》 2012年第2期11-14,共4页
目的对双胎发育不一致进行临床分析。方法 2006年4月至2011年4月妊娠31周以后在江苏省人民医院分娩的285例双胎,计算两胎儿体重差,≥20%为研究组,【20%的为对照组。比较两组孕妇年龄、产次、受精卵性质、绒毛膜性、胎儿性别、超声脐血... 目的对双胎发育不一致进行临床分析。方法 2006年4月至2011年4月妊娠31周以后在江苏省人民医院分娩的285例双胎,计算两胎儿体重差,≥20%为研究组,【20%的为对照组。比较两组孕妇年龄、产次、受精卵性质、绒毛膜性、胎儿性别、超声脐血流S/D比值、并发症、胎儿结局有无差异。结果研究组中S/D比值之差≥0.3的比例高于对照组,具有明显的统计学意义;发育不一致的双胎受母体并发妊娠期高血压疾病的影响,具有统计学意义。结论双胎发育不一致脐血流S/D比值之差升高与母体并发妊娠期高血压疾病有关。 展开更多
关键词 双胎发育一致 出生体重差 S/D比值 妊娠期高血压疾病
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发育不一致性双胎的研究进展 预览 被引量:4
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作者 王马列 梁润彩 《新医学》 2011年第2期 135-138,共4页
双胎妊娠发生双胎发育不一致并不少见,发育不一致性双胎围生儿早产、畸形、胎死宫内等并发症多,预后较差,临床上若能早期预测并进行相应干预,对改善妊娠不良结局有重要意义。
关键词 双胎发育一致 早期预测 处理
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10年112例复杂性双胎妊娠的母儿结局 预览 被引量:5
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作者 赵蕾 肖梅 《中国产前诊断杂志(电子版)》 2010年第1期34-37,共4页
目的探讨复杂性双胎的分类、发生率和预后等。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月分娩的617例双胎妊娠中出现双胎之一死胎、双胎之一胎儿畸形、双胎发育不一致等复杂情况,并追踪其预后。结果双胎妊娠中复杂性双胎112例,其中双胎之一... 目的探讨复杂性双胎的分类、发生率和预后等。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月分娩的617例双胎妊娠中出现双胎之一死胎、双胎之一胎儿畸形、双胎发育不一致等复杂情况,并追踪其预后。结果双胎妊娠中复杂性双胎112例,其中双胎之一死胎28例,双胎发育不一致59例,双胎输血综合征5例,32例双胎胎儿畸形中双胎均胎儿畸形7例,双胎之一胎儿畸形25例(胎儿畸形漏诊5例),其中反向动脉灌注序列征5例,短肢畸形、尿道下裂、神经管畸形各3例,足内翻、并指、肾脏畸形各2例,唇裂、先天性心脏病、单脐动脉、阴茎短小各1例。结论复杂性双胎早产率、各种并发症的发生比例较高,研究组新生儿窒息的发生率明显高于对照组,不仅异常胎儿本身的预后不良,而且由于一胎异常并发羊水过多、前置胎盘、晚期流产、早产等也影响另一胎预后。 展开更多
关键词 双胎 双胎之一死胎 双胎之一胎儿畸形 双胎发育一致 妊娠结局
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