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纳布啡联合舒芬太尼对全麻插管期间患者血浆肾上腺素和去甲肾上腺素的影响 预览
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作者 邹宏运 陈菁菁 徐光红 《实用药物与临床》 CAS 2019年第7期701-704,共4页
目的观察纳布啡联合舒芬太尼对全麻插管期间患者血浆肾上腺素和去甲肾上腺素的影响。方法选取2018年4-10月我院择期手术患者80例,美国麻醉医师协会(ASA)分级I~Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(每组40例):对照组(C组)、纳布啡组(N组)。N组... 目的观察纳布啡联合舒芬太尼对全麻插管期间患者血浆肾上腺素和去甲肾上腺素的影响。方法选取2018年4-10月我院择期手术患者80例,美国麻醉医师协会(ASA)分级I~Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(每组40例):对照组(C组)、纳布啡组(N组)。N组患者静脉给予纳布啡0.2mg/kg,C组患者给予等量的生理盐水。给药后2min进行全麻诱导,待肌肉完全松弛,明视下气管插管。记录6个时间点:给药前(T0)、麻醉诱导前(T1)、气管插管前(T2)、插管即刻(T3)、插管后1min(T4)、插管后5min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)。于T0、T2、T3、T4、T5时间点抽取静脉血,采用ELISA法检测去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)浓度。观察并记录各组患者诱导期舒芬太尼呛咳发生情况。结果T2时间点C组患者HR明显低于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。T3、T4、T5时间点,C组患者SBP、DBP、HR明显高于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。T3、T4、T5时间点,C组患者NE和E浓度明显高于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。N组患者均未发生呛咳,C组有12例患者发生呛咳(轻度7.5%、中度10%、重度12.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳布啡0.2mg/kg联合舒芬太尼能有效抑制全麻气管插管期血浆肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌,可安全有效地用于全麻诱导期。 展开更多
关键词 纳布啡 气管插管 肾上腺素 去甲肾上腺素 呛咳
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麻黄素、去氧肾上腺素和去甲肾上腺素预防剖宫产手术腰麻后低血压的效果及对新生儿影响的比较 预览
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作者 黄丽霞 黄绍农 吴泽伟 《海南医学院学报》 CAS 2019年第3期221-224,共4页
目的:研究麻黄素、去氧肾上腺素和去甲肾上腺素预防剖宫产手术腰麻后低血压的效果及对新生儿影响比较。方法:选择本院125例剖宫产妇作为研究对象,根据其手术用药情况分为麻黄素组40例、去氧肾上腺素组45例、去甲肾上腺素组40例。比较3... 目的:研究麻黄素、去氧肾上腺素和去甲肾上腺素预防剖宫产手术腰麻后低血压的效果及对新生儿影响比较。方法:选择本院125例剖宫产妇作为研究对象,根据其手术用药情况分为麻黄素组40例、去氧肾上腺素组45例、去甲肾上腺素组40例。比较3组不同时段的生命体征、新生儿血气分析、新生儿Apgar评分、不良反应。结果:3组T0~T3的HR比较,T0、T1的SBP、DBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻黄素组T3的HR、SBP、DBP显著高于去氧肾上腺素组,并显著低于去甲肾上腺素组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻黄素组的PCO2、PO2与去氧肾上腺素组、去甲肾上腺素组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻黄素组的pH显著高于去氧肾上腺素组,并显著低于去甲肾上腺素组,差异均有统计学意义(P<0.05);麻黄素组的SpO2显著低于去氧肾上腺素组,并显著高于去甲肾上腺素组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻黄素组、去甲肾上腺素组新生儿出生时的Apgar评分显著低于去氧肾上腺素组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组新生儿出生后5min、出生后10min的Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组的低血压、头痛、眩晕发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);去氧肾上腺素组的高血压、胃肠道反应、多汗、心悸发生率显著低于去甲肾上腺素组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:去氧肾上腺素对产妇及新生儿的安全性更高,且剖宫产手术腰麻后低血压的预防效果,与麻黄素、去甲肾上腺素比较无差异。 展开更多
关键词 麻黄 去氧肾上腺素 去甲肾上腺素 剖宫产 腰麻后低血压 新生儿
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限制性输液时去甲和去氧肾上腺素对60岁以上患者Narcotrend值和局部脑组织氧饱和度的影响
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作者 陶文辉 刘祥 +1 位作者 丁盼盼 张庆 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第5期287-290,共4页
目的探讨限制性输液时去甲肾上腺素(NE)和去氧肾上腺素(PHE)对60岁以上患者Narcotrend值(NI)和局部脑组织氧饱和度(rSO2)的影响。方法选择择期行结肠癌或直肠癌根治术的患者60例,年龄60~75岁,BMI为18~24 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分... 目的探讨限制性输液时去甲肾上腺素(NE)和去氧肾上腺素(PHE)对60岁以上患者Narcotrend值(NI)和局部脑组织氧饱和度(rSO2)的影响。方法选择择期行结肠癌或直肠癌根治术的患者60例,年龄60~75岁,BMI为18~24 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,按照随机数字表法将患者分为NE组和PHE组,每组30例。两组患者均于麻醉诱导前30 min静脉输注乳酸钠林格液5 mL/(kg·h),麻醉诱导完成后即刻NE组和PHE组分别经静脉泵注射NE 0.01~0.03μg/(kg·min)和PHE 0.1~0.3μg/(kg·min)。术中维持患者的平均动脉压(MAP)不低于65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。分别于麻醉诱导完成(T0)和麻醉诱导后5 min(T1)、10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)各时间点,记录患者的心率、MAP、中心静脉压(CVP)、NI和rSO2。在患者入麻醉后监测治疗室后30 min进行随访,判断其是否出现术中知晓。结果与同组T0时间点比较,两组T1至T4时间点的MAP、CVP、rSO2和T1至T2时间点的NI均显著升高(P值均<0.05)。PHE组T1至T4时间点的MAP、rSO2和T1至T2时间点的NI均显著高于NE组同时间点(P值均<0.05)。两组组内和组间心率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者均未出现术中知晓情况。结论 60岁以上患者在限制性输液中使用等效剂量的NE和PHE均可使NI和rSO2在短时间内升高,表现为麻醉深度短时间'减浅'和脑组织氧代谢的改善,相对于NE而言,PHE这种表现更为明显。 展开更多
关键词 脱氧肾上腺素 去甲肾上腺素 限制性输液 Narcotrend值 局部脑组织氧饱和度
24小时尿香草扁桃酸、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺检测在嗜铬细胞瘤临床诊断中应用价值的比较研究 预览
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作者 张丽娜 门莎莎 +1 位作者 高艳红 颜光涛 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第2期347-350,共4页
目的探索尿香草扁桃酸(vanillymandelic acid,VMA)和尿肾上腺素(epinephrine,E)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、多巴胺(dopamine,DA)等在嗜铬细胞瘤患者尿液中代谢的一般规律及评估其作为嗜铬细胞瘤辅助诊断指标的应用价值。方法收... 目的探索尿香草扁桃酸(vanillymandelic acid,VMA)和尿肾上腺素(epinephrine,E)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、多巴胺(dopamine,DA)等在嗜铬细胞瘤患者尿液中代谢的一般规律及评估其作为嗜铬细胞瘤辅助诊断指标的应用价值。方法收集2017年1~5月由我院收治的214例肾上腺疾病患者的24小时尿液样本,分别检测尿液样本中VMA、E、NE、DA指标的含量。结果嗜铬细胞瘤组尿VMA和尿E、NE、DA水平显著高于其它肾上腺疾病组(P<0.05)。VMA在嗜铬细胞瘤诊断中的ROC曲线下面积为0.857,灵敏度为78.9%,特异性为92.6%,显著优于E、NE、DA这三个指标的诊断效能,与E+DA+VMA联合检测的诊断效能差异无统计学差异。结论24h尿VMA检测结果可以作为辅助诊断嗜铬细胞瘤的潜在指标。 展开更多
关键词 香草扁桃酸 肾上腺素 去甲肾上腺素 多巴胺 嗜铬细胞瘤
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病理状态对心肌细胞及心脏成纤维细胞β3-肾上腺素受体表达的影响 预览
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作者 徐忠诚 辛俊舟 +2 位作者 吴磊 刘红阳 王丽 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第7期700-704,共5页
目的观察与心力衰竭相关的不同病理因素刺激下,Sprague-Dawley(SD)乳鼠心肌细胞和心脏成纤维细胞中β3-肾上腺素受体(β3-AR)表达变化的差异。方法分离培养SD乳鼠心肌细胞和心脏成纤维细胞并行免疫荧光鉴定,分别给予血管紧张素Ⅱ(AngⅡ... 目的观察与心力衰竭相关的不同病理因素刺激下,Sprague-Dawley(SD)乳鼠心肌细胞和心脏成纤维细胞中β3-肾上腺素受体(β3-AR)表达变化的差异。方法分离培养SD乳鼠心肌细胞和心脏成纤维细胞并行免疫荧光鉴定,分别给予血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及去甲肾上腺素(NE)进行刺激,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测心肌细胞肥大相关基因[心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、β-肌球蛋白重链(β-MHC)]、心脏成纤维细胞纤维化相关基因[Ⅰ型胶原蛋白(COL-Ⅰ)、Ⅲ型胶原蛋白(COL-Ⅲ)]及2种细胞中β3-AR的mRNA表达。结果免疫荧光鉴定显示,分离培养的心肌细胞和心脏成纤维细胞均状态良好。AngⅡ和NE分别刺激2种细胞48h后,心肌细胞中ANP、BNP、β-MHC和β3-AR的表达较对照组明显增加;心脏成纤维细胞中COL-Ⅰ、COL-Ⅲ表达较对照组明显增加,但β3-AR的表达没有明显变化。结论参与心力衰竭发生发展的病理因素AngⅡ和NE主要引起心肌细胞的β3-AR表达增加,而不是心脏成纤维细胞。 展开更多
关键词 肌细胞 心脏 成纤维细胞 去甲肾上腺素 β3-肾上腺素受体 血管紧张
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外固定治疗创伤性四肢骨折的疗效及其对术后炎症应激反应的影响 预览
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作者 易守红 周武平 +3 位作者 何纯青 古浩然 杨鹏彬 赵卫军 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2019年第2期99-103,共5页
目的比较外固定架固定和切开复位内固定治疗创伤性四肢骨折的临床疗效,观察两种术式对机体炎症应激反应的影响。方法选取2016年5月至2018年11月解放军陆军第947医院收治的200例创伤性四肢骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组各100例,... 目的比较外固定架固定和切开复位内固定治疗创伤性四肢骨折的临床疗效,观察两种术式对机体炎症应激反应的影响。方法选取2016年5月至2018年11月解放军陆军第947医院收治的200例创伤性四肢骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组各100例,前者采用传统切开复位内固定治疗,后者采用外固定架治疗,比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况,以及手术前后炎症应激反应指标的变化。结果观察组患者术中出血量、住院时间、住院费用及骨折愈合时间均小于对照组(P<0.05);术后两组血清白细胞介素-1、促肾上腺皮质激素、肾上腺素、去甲肾上腺素水平均较术前明显升高,但观察组明显低于对照组(P<0.05);末次随访时两组优良率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外固定架固定与切开复位内固定两种术式治疗创伤性四肢骨折均能取得良好的短期疗效,但前者术中出血更少,术后机体炎症应激反应程度更轻微,利于患者的骨折愈合和功能恢复,降低了手术费用。 展开更多
关键词 创伤和损伤 四肢 骨折 骨折固定术 外固定器 炎症 应激 白细胞介1 肾上腺皮质激 肾上腺素 去甲肾上腺素
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去甲肾上腺素在抑郁状态下提高乳腺癌的恶性程度 预览
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作者 欧阳雪岩 朱朕 +3 位作者 杨超 王丽 丁罡 姜峰 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1381-1387,共7页
目的探究抑郁对肿瘤的影响及其可能的分子机制。方法构建慢性轻度不可预见性应激模型(CUMS),行为学检测后接种肿瘤,检测血清去甲肾上腺素以及肿瘤体积组间差异;给药刺激乳腺癌细胞并检测侵袭、迁移、增殖及细胞周期分布;免疫印迹及免疫... 目的探究抑郁对肿瘤的影响及其可能的分子机制。方法构建慢性轻度不可预见性应激模型(CUMS),行为学检测后接种肿瘤,检测血清去甲肾上腺素以及肿瘤体积组间差异;给药刺激乳腺癌细胞并检测侵袭、迁移、增殖及细胞周期分布;免疫印迹及免疫荧光检测细胞表面受体及胞内信号通路。结果抑郁上调去甲肾上腺素水平,使p38MAPK的磷酸化程度增强,并导致乳腺癌细胞恶性程度增加。结论抑郁通过去甲肾上腺素激活肾上腺素β受体,促进p38MAPK信号通路磷酸化,从而增加乳腺癌的恶性程度。 展开更多
关键词 抑郁 慢性轻度不可预见性应激模型 去甲肾上腺素 P38MAPK 肾上腺素β受体
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警惕去甲肾上腺素引起的肢端坏死 预览
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作者 孟庆义 王世琴 《医师在线》 2019年第11期30-31,共2页
去甲肾上腺素是肾上腺素去掉N-甲基后形成的药物,在临床上广泛用于低血压的治疗,尤其在感染性休克、失血性休克等危重病的抢救中应用广泛。但是,去甲肾上腺素作为一种肾上腺素受体激动药,有强烈收缩血管的作用,如果应用时不注意,可导致... 去甲肾上腺素是肾上腺素去掉N-甲基后形成的药物,在临床上广泛用于低血压的治疗,尤其在感染性休克、失血性休克等危重病的抢救中应用广泛。但是,去甲肾上腺素作为一种肾上腺素受体激动药,有强烈收缩血管的作用,如果应用时不注意,可导致肢端缺血坏死,在临床上应高度重视。男性,47岁,因车祸后疑似内脏出血送入就近医院急救,就诊时血压测不出,脉搏110次/分,呼吸31次/分,诊断为失血性休克。给予止血带加压包扎止血,静脉给予吗啡5mg镇痛,高渗氯化钠羟乙基淀粉200ml,乳酸钠林格400ml全速输注。 展开更多
关键词 去甲肾上腺素 缺血坏死 肢端 高渗氯化钠羟乙基淀粉 肾上腺素受体激动药 失血性休克 加压包扎止血 感染性休克
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头孢西丁钠致过敏性休克合并重症肺炎一例
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作者 赵丽英 叶闻静 刘进 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期786-787,共2页
1资料与方法患者女,24岁,因"咳嗽4 d,发热2 d,胸闷气急2 h"于2018年6月14日收入急诊科。患者4天前无明显诱因下出现干咳,2天前出现发热,自测体温39℃,至当地诊所就诊,诊断呼吸道感染,在头孢西丁皮试阴性后予头孢西丁钠2 g加... 1资料与方法患者女,24岁,因"咳嗽4 d,发热2 d,胸闷气急2 h"于2018年6月14日收入急诊科。患者4天前无明显诱因下出现干咳,2天前出现发热,自测体温39℃,至当地诊所就诊,诊断呼吸道感染,在头孢西丁皮试阴性后予头孢西丁钠2 g加入生理盐水250 mL静滴(滴速50滴/min)及布洛芬混悬液15 mL口服后体温下降至正常。6月14日患者起床后感头晕恶心,再次至当地诊所静滴头孢西丁钠,约5 min后患者出现头晕恶心咳嗽等症状加重,伴冷汗,胸闷心悸,呼吸困难,全身无皮疹,测血压未测出,脉搏细弱,考虑注射头孢西丁钠引起过敏性休克,立即停止输液,予肾上腺素2 mg皮下注射后转至本院。入院查体:T 38.5℃,BP 87/53 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),P 122次/min,R 25次/min,血氧饱和度为85%,神志清,面色苍白,双肺可闻及湿啰音。心律齐,未及病理性杂音。腹软,无压痛和反跳痛。双下肢无水肿。辅助检查:急诊血气分析提示pH 7.314,PO2 126 mmHg,PCO2 30.3 mmHg,BE -9.7 mmol/L,SB 16.8 mmol/L,全血乳酸5.6 mmol/L。血白细胞10.6×109/L,中性粒细胞79.2%,嗜酸性粒细胞0.1%。C反应蛋白56.1 mg/L,降钙素原0.336 ng/mL。肌酐91 μmol/L,肌钙蛋白-I 1.106 ng/mL,NT-proBNP 277.95 pg/mL,总IgE 280.6 U/mL,血钾2.5 mmol/L。胸部CT示两肺弥漫渗出伴小叶间隔增厚,左肺下叶局部实变不张(图1A)。初步诊断:①过敏性休克;②重症肺炎急性呼吸窘迫综合征。立即予储氧面罩吸氧,亚胺培南西司他丁钠、甲泼尼龙静脉应用,去甲肾上腺素维持以及抗组胺补液等治疗,但患者呼吸仍急促,最快50次/min,为进一步治疗收住综合ICU。 展开更多
关键词 头孢西丁钠 过敏性休克 重症肺炎 NT-PROBNP 急性呼吸窘迫综合征 去甲肾上腺素 呼吸道感染 布洛芬混悬液
氯氰菊酯对老年鼠脑皮层及血清中5-HT、DA、NE的影响 预览
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作者 周礼华 陈韩磊 +2 位作者 刘函冰 韦钰 钱伟伟 《安徽科技学院学报》 2019年第1期46-50,共5页
目的:探讨氯氰菊酯染毒对老年C57BL/6小鼠脑皮层及血清中单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)的影响。方法:以20只健康老年C57BL/6小鼠为研究对象,雌雄各半,随机分成染毒组及对照组,其中染毒组给予氯氰菊酯100m... 目的:探讨氯氰菊酯染毒对老年C57BL/6小鼠脑皮层及血清中单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)的影响。方法:以20只健康老年C57BL/6小鼠为研究对象,雌雄各半,随机分成染毒组及对照组,其中染毒组给予氯氰菊酯100mg/kg(腹腔注射),每日1次,连续4日;对照组给予等体积生理盐水(腹腔注射)。染毒期间每日对小鼠的日常行为及体质量进行观察。染毒结束后,摘眼球取血、断头处死小鼠,分离血清及脑皮层,用ELISA法检测老年C57BL/6小鼠脑皮层及血清中5-HT、DA、NE的含量。结果:对照组C57BL/6小鼠一般状况较好,染毒组则精神萎靡,眼角有分泌物残留,身体有撕咬痕迹。染毒前后老年C57BL/6小鼠体质量变化无统计学差异(P>0.05)。染毒组老年雄小鼠脑皮层及血清中5-HT、DA的含量低于对照组(P<0.05);老年雌小鼠脑皮层及血清中5-HT、DA、NE的含量高于对照组(P<0.05)。结论:氯氰菊酯急性染毒对老年C57BL/6雄小鼠及雌小鼠脑皮层及其血清中5-HT、DA、NE的含量产生一定影响。 展开更多
关键词 氯氰菊酯 小鼠 5-羟色胺 多巴胺 去甲肾上腺素
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静宁颗粒对注意力缺陷多动障碍模型大鼠血清单胺类神经递质的影响 预览
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作者 任昕昕 王俊宏 +2 位作者 方琼杰 于敬龙 刘玲佳 《世界中西医结合杂志》 2019年第1期44-47,共4页
目的探讨静宁颗粒治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)可能的作用靶点。方法选用雄性自发性高血压(SHR)大鼠50只,随机分为空白模型组,盐酸托莫西汀组,静宁颗粒低、中、高剂量组,每组10只。同时,将10只同龄Wistar大鼠设为正常对照组。静宁低、... 目的探讨静宁颗粒治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)可能的作用靶点。方法选用雄性自发性高血压(SHR)大鼠50只,随机分为空白模型组,盐酸托莫西汀组,静宁颗粒低、中、高剂量组,每组10只。同时,将10只同龄Wistar大鼠设为正常对照组。静宁低、中、高剂量组分别给予5.785g/kg、11.57g/kg、23.14g/kg静宁颗粒灌胃,盐酸托莫西汀组给予盐酸托莫西汀5.36mg/kg灌胃,空白模型组及正常对照组给予1ml/100g生理盐水灌胃。各组于治疗6周后处死大鼠,采用腹主动脉取血的方法取各组大鼠血清,并采用高效液相-电化学法测定其多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)及5-羟色胺(5-HT)的含量。结果空白模型组血清中DA、5-HT均低于正常对照组(P<0.01);静宁颗粒高、中剂量组血清中DA、5-HT含量高于空白模型组(P<0.05,P<0.01);静宁中剂量组中血清DA、5-HT含量高于盐酸托莫西汀组及静宁颗粒低剂量组(P<0.05)。结论静宁颗粒可以提高血清中DA、5-HT的含量,可能是治疗ADHD的作用靶点之一,以中剂量为宜。 展开更多
关键词 注意力缺陷多动障碍 静宁颗粒 多巴胺 去甲肾上腺素 5-羟色胺
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归脾汤联合中医情志护理对成人抑郁症患者血清5-羟色胺和去甲肾上腺素水平的影响
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作者 王晓歌 周斌 《河南中医》 2019年第8期1213-1216,共4页
目的:观察归脾汤联合中医情志护理对成人抑郁症患者血清5-羟色胺和去甲肾上腺素水平的影响。方法:选取本院2014年9月至2016年1月门诊及住院治疗的抑郁症患者84例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各42例。对照组给予舍曲林片口服治疗... 目的:观察归脾汤联合中医情志护理对成人抑郁症患者血清5-羟色胺和去甲肾上腺素水平的影响。方法:选取本院2014年9月至2016年1月门诊及住院治疗的抑郁症患者84例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各42例。对照组给予舍曲林片口服治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予归脾汤联合中医情志护理治疗。按汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分减分率进行疗效评定,评估两组治疗前后HAMD评分和抑郁自评量表(SDS)评分改善情况,并测定两组患者血清5-羟色胺、去甲肾上腺素水平。结果:试验组有效率92. 86%,对照组有效率76. 19%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);试验组治疗30 d后HAMD评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);试验组治疗30 d后5-羟色胺水平明显高于对照组,去甲肾上腺素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者治疗期间均未出现明显不良反应情况。结论:归脾汤联合中医情志护理可通过降低血清5-羟色胺、去甲肾上腺素水平,提高抑郁症的临床疗效,对减轻患者抑郁程度和改善心理状态有积极作用。 展开更多
关键词 抑郁症 归脾汤 HAMD评分 5-羟色胺 去甲肾上腺素 中医情志护理
去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠对脓毒症早期循环衰竭保护及免疫功能影响 预览
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作者 康大伟 于健 +3 位作者 夏嘉鼎 李秀华 朴宗方 赵艳军 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1368-1372,共5页
目的:研究去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠对脓毒症患者早期循环衰竭及免疫功能的影响。方法:将2015年12月至2017年12月入住我院的80例脓毒症患者纳入本研究,并分为观察组和治疗组。观察组进行基础治疗,治疗组患者经去甲肾上腺素联合磷酸肌... 目的:研究去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠对脓毒症患者早期循环衰竭及免疫功能的影响。方法:将2015年12月至2017年12月入住我院的80例脓毒症患者纳入本研究,并分为观察组和治疗组。观察组进行基础治疗,治疗组患者经去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠联合治疗。分别在治疗前、治疗后1、2周时观察患者,测定其APACHEⅡ评分,统计其在EICU入住的天数。检测联合治疗后患者外周血免疫细胞CD4 +/CD8 +分布比例和WBC计数,生化分析血中CRP、HBP、PCT、IL-6、cTnI和TNF-α的含量,同时分析体内微循的变化情况。结果:脓毒症患者治疗前CRP、HBP、PCT、IL-6、cTnI和TNF-α含量高于治疗后,并且治疗后CD4 +细胞亚群提高、WBC计数降低、体内微循环好转( P <0.05)。此外,联合治疗组治疗后患者的微循环状态、CD4 +细胞亚群提高、WBC计数和生化指标的改善情况好于同期观察组患者( P <0.05)。结论:去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠能增强机体免疫功能,降低血液中炎症因子,减少心肌损伤程度,改善脓毒症患者微循环,对脓毒症患者早期循环衰竭的病情有一定帮助。 展开更多
关键词 脓毒症 早期循环衰竭 去甲肾上腺素 磷酸肌酸钠 免疫功能
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腹腔注射去甲肾上腺素小鼠心肌组织形态学、容积调节性氯离子通道蛋白3表达变化及其意义 预览
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作者 陈梦青 黄丹 +2 位作者 孙宇 汪帅 李春梅 《山东医药》 CAS 2019年第12期41-43,共3页
目的观察腹腔注射去甲肾上腺素(NE)小鼠心肌组织形态学、容积调节性氯离子通道蛋白3(Cl C-3)表达变化,并探讨其意义。方法将C57BL/6小鼠分为NE组、酚妥拉明(Phe)+NE组、对照组;NE组每天腹腔注射NE(2 mg/kg);Phe+NE组每天先腹腔注射Phe(8... 目的观察腹腔注射去甲肾上腺素(NE)小鼠心肌组织形态学、容积调节性氯离子通道蛋白3(Cl C-3)表达变化,并探讨其意义。方法将C57BL/6小鼠分为NE组、酚妥拉明(Phe)+NE组、对照组;NE组每天腹腔注射NE(2 mg/kg);Phe+NE组每天先腹腔注射Phe(8 mg/kg),2 h后再腹腔注射NE(2 mg/kg);对照组每天腹腔注射等量生理盐水。所有药物连续注射7 d后,测算各组小鼠心脏指数并观察心肌组织形态学变化,Real-time PCR法检测各组小鼠心肌组织中Cl C-3和心房钠尿肽(ANF) mRNA,Western blotting法检测各组小鼠心肌组织中Cl C-3蛋白。结果 NE组、Phe+NE组、对照组小鼠心脏指数分别为5. 22±0. 46、4. 80±0. 23、4. 61±0. 25,NE组与Phe+NE组、对照组相比,P均<0. 05;NE组小鼠心肌细胞和心肌肌束排列异常,心肌细胞及细胞核异常肥大、变形,细胞核聚集,出现明显的心脏重构、心肌细胞增大现象。NE组、Phe+NE组、对照组小鼠心肌组织中Cl C-3 mRNA的相对表达量分别为0. 50±0. 10、1. 16±0. 38、1. 00±0. 00,ANF mRNA的相对表达量分别为2. 95±1. 78、1. 96±0. 75、1. 00±0. 00,Cl C-3蛋白的相对表达量分别为0. 46±0. 02、0. 68±0. 02、0. 69±0. 04,NE组与Phe+NE组、对照组相比,P均<0. 05。结论 NE可诱导小鼠心肌肥厚,其机制可能与其抑制Cl C-3 mRNA和蛋白的表达有关。 展开更多
关键词 心肌肥厚 去甲肾上腺素 氯离子通道 容积调节性氯离子通道蛋白3 酚妥拉明
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疏肝解郁胶囊治疗卒中后抑郁患者的临床疗效及其对去甲肾上腺素和5-羟色胺水平的影响 预览
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作者 柳淑青 张丽娜 原晨 《世界中医药》 CAS 2019年第7期1784-1788,共5页
目的:探究疏肝解郁胶囊对卒中后抑郁患者的临床疗效及对去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月北京中医医院顺义医院收治的卒中后抑郁患者118例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观... 目的:探究疏肝解郁胶囊对卒中后抑郁患者的临床疗效及对去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:选取2017年1月至2018年1月北京中医医院顺义医院收治的卒中后抑郁患者118例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组59例。对照组予以常规西医治疗,观察组加用疏肝解郁胶囊,2组均连续治疗4周。观察2组治疗前、治疗后血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平并比较;观察2组治疗前、治疗后在肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、同型半胱氨酸(Hcy)水平并比较;观察治疗前、治疗后在HAMD、抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力量表(ADL)、神经功能缺损评分(NFDS)变化并比较;治疗过程中进行不良反应监测,包括胃肠道反应、食欲减退、大便干结、震颤等。结果:2组患者治疗前Hcy、TNF-α、IL-1β比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组以上指标较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前BDNF、NGF、DA、5-HT、NE比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组以上指标较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者以上指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前HAMD、SDS、ADL、NFDS比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组HAMD、SDS、NFDS较治疗前均显著下降,ADL较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率8.47%,观察组不良反应发生率6.78%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝解郁胶囊能降低卒中后抑郁程度,提高NE、5-HT水平,抑制炎性反应,从而提高疗效。 展开更多
关键词 疏肝解郁胶囊 卒中后抑郁 去甲肾上腺素 5-羟色胺 炎性反应 多巴胺 抑郁自评量表
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通补络脉法干预特发性肺纤维化大鼠肺组织Hyp及下丘脑DA、NE影响研究
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作者 郑钰 吕晓东 +8 位作者 刘创 庞立健 刘勇明 臧凝子 王文譞 廖尖兵 盛野 王佳然 车艳娇 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第4期846-849,1044共5页
目的:了解通补络脉法对特发性肺纤维化大鼠肺组织Hyp及下丘脑DA、NE的影响机制。方法:48只Wistar大鼠,随机分为3组,即空白对照组、模型对照组和通补络脉组。空白对照组气管内注入生理盐水,模型对照组、通补络脉组均用气管内注入博来霉... 目的:了解通补络脉法对特发性肺纤维化大鼠肺组织Hyp及下丘脑DA、NE的影响机制。方法:48只Wistar大鼠,随机分为3组,即空白对照组、模型对照组和通补络脉组。空白对照组气管内注入生理盐水,模型对照组、通补络脉组均用气管内注入博来霉素复制肺纤维化模型,每组分别于造模次日起灌胃,分别于第14、28天随机选取8只处死,进行取材。通过HE染色观察病理组织变化,ELISA法测定肺组织Hyp及下丘脑DA、NE含量的变化。结果:通补络脉组和模型对照组肺组织Hyp含量高于空白对照组(P<0.01),通补络脉组肺组织Hyp含量低于模型对照组(P<0.01或P<0.05)。通补络脉组和模型对照组下丘脑DA、NE含量高于空白对照组(P<0.01),通补络脉组下丘脑NE含量低于模型对照组(P<0.01), DA含量高于模型对照组(P<0.01)。结论:通补络脉法可通过干预特发性肺纤维化大鼠肺组织Hyp的合成和下丘脑NE含量的增高及升高DA含量的趋势,以减轻肺纤维化程度,其内在机制可能与NEI网络调节有关。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 通补络脉法 去甲肾上腺素 多巴胺 羟脯氨酸
不同临床分期手足口病患儿血清β-内啡肽、去甲肾上腺素及白细胞介素-6变化及临床意义 预览
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作者 郝建华 周占青 +3 位作者 李玉萍 高巍 憨贞慧 张曦 《中国临床医生杂志》 2019年第2期231-233,共3页
目的通过检测Ⅰ~Ⅳ期手足口病(hand-foot-and-mouth disease, HFMD)患儿血清β-内啡肽(β-EP)、去甲肾上腺素(NE)及白细胞介素-6(IL-6)水平,观察上述指标在不同临床分期时的变化,为临床病情评估及早期干预治疗提供客观依据。方法按照临... 目的通过检测Ⅰ~Ⅳ期手足口病(hand-foot-and-mouth disease, HFMD)患儿血清β-内啡肽(β-EP)、去甲肾上腺素(NE)及白细胞介素-6(IL-6)水平,观察上述指标在不同临床分期时的变化,为临床病情评估及早期干预治疗提供客观依据。方法按照临床诊断和分期标准将HFMD患儿分为Ⅰ~Ⅳ期,同时以健康儿童作为对照组。采集各病例组与对照组入院时及病情进展后2h内的静脉血,采用ELISA法检测β-EP、NE,采用免疫层析法检测IL-6。结果与对照组比较,Ⅰ~Ⅳ期HFMD患儿的β-EP、NE及IL-6水平均显著增高;Ⅰ期进展为Ⅱ期、Ⅱ期进展为Ⅲ期的HFMD患儿,3项指标水平均显著增高,差异均有显著性(P<0.01)。结论开展HFMD患儿血清学指标β-EP、NE和IL-6检测,对病情评估、神经系统受累的预警及早期干预治疗具有重要意义,特别是血清IL-6水平的显著升高,可为Ⅱ期进展为Ⅲ期HFMD患儿的临床早期识别提供参考。 展开更多
关键词 手足口病 临床分期 Β-内啡肽 去甲肾上腺素 白细胞介-6
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胃镜下注射去甲肾上腺素联合静脉滴注奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果 预览
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作者 陈远忠 郭健康 《当代医药论丛》 2019年第2期62-63,共2页
目的:研究用胃镜下注射去甲肾上腺素联合静脉滴注奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果。方法:选择攀枝花市中心医院消化内科收治的150例消化性溃疡合并上消化道出血患者作为研究对象。将这些患者随机分为比较组(CP组)与... 目的:研究用胃镜下注射去甲肾上腺素联合静脉滴注奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果。方法:选择攀枝花市中心医院消化内科收治的150例消化性溃疡合并上消化道出血患者作为研究对象。将这些患者随机分为比较组(CP组)与胃镜治疗组(GT组)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,用奥美拉唑与立止血对CP组患者进行治疗,用胃镜下注射去甲肾上腺素联合静脉滴注奥美拉唑对GT组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:GT组患者治疗的总有效率高于CP组患者,其治疗后止血的时间、输血的时间和住院的时间均短于CP组患者,其输血量少于CP组患者,其治疗的费用低于CP组患者,P<0.05。治疗24h、48h及72h后,GT组患者胃液的pH值均高于CP组患者,P<0.05。结论:对消化性溃疡合并上消化道出血患者在进行常规治疗的同时,用胃镜下注射去甲肾上腺素联合静脉滴注奥美拉唑对其进行治疗可显著提高其疗效,缩短其止血的时间和住院的时间,减少其输血量和治疗的费用。 展开更多
关键词 胃镜 去甲肾上腺素 奥美拉唑 消化性溃疡 上消化道出血
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产后抑郁与去甲肾上腺素代谢酶基因多态性的关联及危险因素分析 预览
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作者 马嘉慧 黄振东 +2 位作者 汪赛赢 郑珊珊 段开明 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期57-62,共6页
目的探究剖宫产产后抑郁发病与去甲肾上腺素代谢酶基因多态性的关联以及其相关危险因素。方法招募591例行择期剖宫产的中国产妇,以爱丁堡产后抑郁评分(EPDS)9/10分为产后抑郁评估截点;并对所有无产前抑郁产妇的儿茶酚氧甲基转移酶基因5... 目的探究剖宫产产后抑郁发病与去甲肾上腺素代谢酶基因多态性的关联以及其相关危险因素。方法招募591例行择期剖宫产的中国产妇,以爱丁堡产后抑郁评分(EPDS)9/10分为产后抑郁评估截点;并对所有无产前抑郁产妇的儿茶酚氧甲基转移酶基因5个位点(rs2020917,rs737865等)和单胺氧化酶A基因1个位点(rs6323)进行基因型检测。采用SPSS18.0分析各单核苷酸多态性与剖宫产产后抑郁的相关性,分析所有单核苷酸多态性、连锁不平衡、单倍型等在产后抑郁发病中的作用,并对所有相关危险因素行logistic回归分析以及基因与环境的交互作用分析。结果产后抑郁发生率为18.1%;单因素分析显示COMT多态性rs2020917基因、COMT多态性rs737865基因与产后抑郁发病率相关(P<0.05);COMT基因型rs2020917和rs737865具有共线性,logistic分析显示COMT基因多态性rs2020917TT基因型和rs737865GG基因型、孕期压力大、家庭暴力是产后抑郁的危险因素(P<0.05),以上两种基因多态性与环境因素不存在显著的交互作用。结论携带COMT多态性rs2020917TT基因型、COMT多态性rs737865GG基因型,孕期压力大、家庭暴力是产后抑郁的危险因素。 展开更多
关键词 去甲肾上腺素 COMT MAOA 基因多态性 产后抑郁
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洛赛克与去甲肾上腺素联合治疗脑血管病应激性溃疡的临床观察 预览
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作者 李恒 《中国现代医生》 2019年第23期92-94,98共4页
目的研究洛赛克与去甲肾上腺素联合用于脑血管病应激性溃疡的临床治疗效果。方法选取2017年2月~2018年2月在我院治疗的脑血管病应激性溃疡患者78例作为研究对象,根据患者入院先后顺序将其随机分成对照组和观察组,每组39例。观察组患者... 目的研究洛赛克与去甲肾上腺素联合用于脑血管病应激性溃疡的临床治疗效果。方法选取2017年2月~2018年2月在我院治疗的脑血管病应激性溃疡患者78例作为研究对象,根据患者入院先后顺序将其随机分成对照组和观察组,每组39例。观察组患者使用洛赛克与去甲肾上腺素联合治疗,对照组患者使用法莫替丁进行治疗,对比两组患者临床治疗总有效率、生活质量改善情况及用药不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者临床治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者生活质量改善情况明显比对照组更佳,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论洛赛克与去甲肾上腺素联合用于治疗脑血管病应激性溃疡,可有效提高临床治疗效果,安全有效,提升患者预后效果,改善其生活质量。 展开更多
关键词 洛赛克 去甲肾上腺素 脑血管病应激性溃疡 生活质量
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