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心肾综合征5型患者临床特点及死亡危险因素分析 预览
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作者 张晓琴 周莹 +2 位作者 陈盈泰 刘熹 余晨 《同济大学学报:医学版》 CAS 2019年第1期49-54,共6页
目的探讨心肾综合征5型(cardiorenal syndrome type 5,CRS-5)临床特点及住院全因死亡的危险因素。方法回顾性分析2015年1月—2015年12月同济大学附属同济医院内科病房收治的符合CRS-5诊断的244例患者临床资料,分析临床特点及各项实验室... 目的探讨心肾综合征5型(cardiorenal syndrome type 5,CRS-5)临床特点及住院全因死亡的危险因素。方法回顾性分析2015年1月—2015年12月同济大学附属同济医院内科病房收治的符合CRS-5诊断的244例患者临床资料,分析临床特点及各项实验室指标;根据患者住院期间是否死亡分为生存组(n=36)和死亡组(n=208)。比较CRS-5患者生存组和死亡组的临床特征和实验室指标,分析独立危险因素。结果2015年内科病房共收治心肾综合征患者981例。其中CRS-5型244例(26.34%)。CRS-5患者病因中,脓毒症(100例)与糖尿病合并高血压(89例)位居前两位。单因素变量分析结果显示年龄、性别、白细胞计数、血肌酐、肾小球滤过率、糖尿病史、高血压病史、呼吸SOFA、肾脏SOFA等是患者住院死亡危险因素(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示年龄、糖尿病史、呼吸SOFA是CRS-5患者死亡独立危险因素。结论脓毒症和糖尿病合并高血压是CRS-5的主要病因,具有较高的死亡率;其中高龄、糖尿病史、高呼吸SOFA评分是CRS-5患者住院死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 心肾综合征5型 死亡率 危险因素 独立危险因素
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新生儿坏死性小肠结肠炎临床特点及预后不良危险因素多中心研究
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作者 蔡岳鞠 瞿柳红 +21 位作者 李薇 冯雪 马丽亚 杨冰岩 王萍 唐娟 袁伟明 李雁彬 陈晓文 张喆 赵宁 黄晓虹 陶莉 魏谋 苏衡 邓伟驰 何康成 王义桐 冯晋兴 高镝 黄艳 周伟 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期24-29,共6页
目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特点及预后不良的危险因素。方法采用回顾性病例研究方法,收集广东省6家医院2005年1月至2014年12月收治的NEC患儿资料,对早产儿和足月儿、早发型与晚发型NEC的临床特点及预后不良的危险因素... 目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特点及预后不良的危险因素。方法采用回顾性病例研究方法,收集广东省6家医院2005年1月至2014年12月收治的NEC患儿资料,对早产儿和足月儿、早发型与晚发型NEC的临床特点及预后不良的危险因素进行分析。结果研究期间共有449例符合入选标准患儿,病死率为23.6%(106/449例),其中早产儿组为24.6%(58/238例),足月儿组为22.7%(48/211例),早发型组为22.1%(45/204例),晚发型组为24.3%(57/235例);早产儿NEC发病时间中位数为出生后11 d,足月儿NEC为出生后6 d;足月儿NEC更多表现为腹胀(52.1%比42.0%,χ^2=4.597,P=0.032)、呕吐(36.5%比17.2%,χ^2=21.428,P=0.000)、血便(30.3%比21.4%,χ^2=4.653,P=0.031),症状明显,而早产儿NEC初期则主要表现为喂养不耐受(21.0%比12.8%,χ^2=5.309,P=0.021);足月儿早发型NEC组中病例大多为双胎或多胎(9.4%比1.1%,χ^2=6.226,P=0.013),并且手术治疗率更高(41.0%比27.0%,χ^2=4.395,P=0.036),足月儿早发型NEC发生前母乳喂养率低于晚发型,差异有统计学意义(14.5%比32.6%,χ^2=9.500,P=0.002);早产儿早发型NEC组病例的出生胎龄以及出生体质量均较晚发型大[(33.8±2.5)周比(32.2±2.8)周,t=4.261,P=0.000]、[(2.1±0.5) kg比(1.7±0.5) kg,t=4.619,P=0.000],住院天数少于晚发型(18 d比26.5 d,t=4.735,P=0.000),差异均有统计学意义;Logistic回归分析显示,足月儿NEC预后不良的危险因素为休克、腹膜炎及脓毒症;早产儿NEC预后不良的危险因素为小于胎龄儿、肺出血、休克、肠穿孔、脓毒症;足月儿早发型NEC组预后不良的危险因素为休克,晚发型组为休克、腹膜炎;早产儿早发型NEC组预后不良的危险因素为休克、脓毒症,晚发型组为肺出血、休克、肠穿孔、脓毒症。结论与早产儿比较,足月儿NEC的发病时间更早,临床表现更典型;早期识别并处理休克、腹膜炎、肠穿孔、脓毒症及肺出血可降低新生儿NEC预后不良的风 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 婴儿 新生 临床特点 预后 危险因素
颌骨骨折内固定术后咬合不良的危险因素分析及预防建议 预览
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作者 袁巧云 《临床医学研究与实践》 2019年第6期90-91,共2页
目的分析颌骨骨折内固定术后咬合不良的危险因素,并提出预防建议。方法回顾性分析医院2015年1月至2018年1月收治的101例实施内固定术的颌骨骨折患者的临床资料,根据咬合关系恢复情况将患者分为预后良好组和预后不良组,采用描述性检验和L... 目的分析颌骨骨折内固定术后咬合不良的危险因素,并提出预防建议。方法回顾性分析医院2015年1月至2018年1月收治的101例实施内固定术的颌骨骨折患者的临床资料,根据咬合关系恢复情况将患者分为预后良好组和预后不良组,采用描述性检验和Logistic回归分析法明确咬合不良的危险因素。结果101例患者中,有20例发生术后咬合不良,发生率为19.80%;单因素分析结果显示,预后不良组年龄>60岁、多处骨折、粉碎性骨折、复位不准确、术后无颌间牵引、术后无颌间固定、术者工龄<3年构成比高于预后良好组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,上述因素均是影响患者术后咬合不良的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄>60岁、骨折部位、粉碎性骨折、复位情况、术后颌间牵引、术后颌间固定、术者工龄<3年均是影响颌骨骨折内固定术后咬合不良的独立危险因素,需制定针对性预防措施。 展开更多
关键词 颌骨骨折 内固定术 咬合不良 危险因素
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退变性腰椎侧凸后路长节段固定融合术后冠状面失平衡的危险因素分析
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作者 牛晓健 杨思振 +4 位作者 张莹 邱浩 陈武桂 周驰雨 初同伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期430-435,共6页
目的探讨退变性腰椎侧凸后路长节段固定融合术后发生冠状面失平衡的危险因素。方法回顾研究2011年8月-2016年7月行后路选择性经腰椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)结合Ponte截骨矫形长节段固定手术的4... 目的探讨退变性腰椎侧凸后路长节段固定融合术后发生冠状面失平衡的危险因素。方法回顾研究2011年8月-2016年7月行后路选择性经腰椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)结合Ponte截骨矫形长节段固定手术的41例退变性腰椎侧凸患者临床资料,按末次随访时是否岀现冠状面失平衡分为失平衡组(A组,11例)和平衡组(B组,30例)。术前及末次随访时测量以下影像学参数:冠状面Cobb角、冠状面平衡距离(coronal balance distance, CBD)、顶椎偏距(apical vertebra translation, AVT)、顶椎旋转(apical vertebra rotation, AVR)、腰骶弯(lumbar sacral curve, LSC) Cobb角和L5倾斜角(L5 tilt angle, L5TA),计算术前与末次随访时上述影像学参数变化值。对两组患者性别、年龄、术前骨密度T值、固定椎体数、上端固定椎、下端固定椎、TLIF椎间融合器植入节段数、减压节段数、Ponte截骨节段数,以及将有统计学意义的术前影像学参数连续变量转换为二分类变量,进行单因素分析,初步筛选术后冠状面失平衡的影响因素。再将上述初步筛选的影响因素和组间有统计学意义的影像学参数变化值采用多因素logistic回归分析,筛选危险因素。结果A、B组随访时间分别为(3.76±1.02)年和(3.56±1.03)年,比较差异无统计学意义(t=0.547, P=0.587)。A组患者术前冠状面Cobb角、AVT、LSC Cobb角、L,TA显著大于B组(P<0.05);末次随访时,A组各影像学参数均显著大于B组(P<0.05)。手术前后冠状面Cobb角、AVT、LSC Cobb角变化值两组间比较差异无统计学意义(P>0.05), CBD、L5TA和AVR变化值两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,术前L5TA是术后冠状面失平衡的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,术前L5TA≥15°是术后冠状面失平衡发生的独立危险因素,手术前后AVR变化值是冠状面失平衡的保护因素。结论术前L5TA≥15°是退变性 展开更多
关键词 退变性腰椎侧凸 经腰椎间孔椎体间融合术 冠状面失平衡 危险因素 并发症
COPD患者并发真菌感染的临床特点、危险因素及治疗效果分析
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作者 廖小雯 陈玉梅 +2 位作者 汤玉蓉 张冬梅 田东波 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期452-455,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发真菌感染的临床特点、危险因素和治疗效果。方法临床确诊COPD患者438例,采集血液、尿液、痰液、粪便等标本进行真菌培养检查,分析真菌感染发生率,感染部位、感染真菌种类及构成情况;调查COPD患... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发真菌感染的临床特点、危险因素和治疗效果。方法临床确诊COPD患者438例,采集血液、尿液、痰液、粪便等标本进行真菌培养检查,分析真菌感染发生率,感染部位、感染真菌种类及构成情况;调查COPD患者的相关临床资料,通过多因素Logistic回归分析法分析并发真菌感染的危险因素。对真菌感染者进行相应抗真菌治疗,观察治疗效果。结果COPD患者并发真菌感染率为4.34%,52.63%为呼吸道真菌感染。共检出真菌29株,其中17株(占58.62%)为白色假丝酵母菌。多因素Logistic回归分析法分析显示,侵入性操作、抗生素使用时间≥2周、累计使用糖皮质激素>500 mg为COPD并发真菌感染的危险因素(均P<0.05)。感染真菌的COPD患者给予抗真菌治疗,总有效率为68.42%,不良反应发生率为21.05%。结论呼吸道是COPD患者并发真菌感染的主要部位,白色假丝酵母菌是常见致病性真菌,侵入性操作、长期使用抗生素及过量使用糖皮质激素等为COPD患者发生真菌感染的风险因素,应引起高度重视。 展开更多
关键词 COPD 真菌感染 临床特点 危险因素 治疗效果
抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎患者治疗后继发感染的危险因素
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作者 包娇 程一春 +6 位作者 邵菊芳 代维 李月强 何晓峰 韩敏 葛树旺 徐钢 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期351-358,共8页
目的回顾性分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)治疗并发感染患者的临床特征及危险因素。方法收集2012年1月1日至2017年12月31日在华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科住院确诊为AAV患者的临床资料。诱导缓解期治疗... 目的回顾性分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)治疗并发感染患者的临床特征及危险因素。方法收集2012年1月1日至2017年12月31日在华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科住院确诊为AAV患者的临床资料。诱导缓解期治疗方案包括单用激素、激素联合环磷酰胺和激素联合其他免疫抑制剂。终点事件定义为中重度感染的发生。绘制患者治疗继发感染的生存曲线直观反映患者感染发生的时间。运用单因素及多因素Logistic回归分析AAV治疗并发感染的危险因素,并绘制淋巴细胞计数诊断中重度感染的受试者工作特征(ROC)曲线,评估其对中重度感染的预测价值。结果共纳入118例AAV患者,其中男性57例,女性61例,中位年龄57.5岁(16~87岁)。共63例(53.4%)AAV患者发生88次感染,54次(61.4%)发生在治疗后6个月内,其中前3个月内发生了46次(52.3%)。生存曲线显示感染主要发生在治疗开始后6个月内,尤其是前3个月。感染最常见部位是肺(62.5%),最常见病原体是细菌(51.1%)。多因素Logistic回归显示肺部受累(OR=4.44,95%CI 1.59~12.41)、随访中淋巴细胞中度减少(OR=5.69,95%CI 2.05~15.85)和重度减少(OR=36.28,95%CI 3.45~381.17)是AAV患者治疗继发感染的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线显示淋巴细胞计数诊断中重度感染的曲线下面积为0.767(95%CI 0.64~0.89,P<0.05);以淋巴细胞计数小于0.49×109/L(临界点),预测发生重度感染的敏感度为83.9%,特异度为71.9%。结论肺部受累、随访中淋巴细胞中度减少和重度减少是AAV患者治疗继发感染的独立危险因素,临床中应提高警惕,及时调整治疗方案,避免感染的发生。 展开更多
关键词 抗体 抗中性白细胞胞质 感染 危险因素 淋巴细胞减少 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎
探讨2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析及护理干预 预览
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作者 李玲娜 谢旭萍 +2 位作者 吴素梅 林晓玲 洪秋云 《糖尿病新世界》 2019年第8期88-89,共2页
目的探讨2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析及护理干预。方法回顾性分析该院2017年11月—2018年11月收治的90例患者,随机分为对照组和研究组,对照组为单纯的糖尿病患者,研究组为糖尿病合并脑梗塞患者,比较两组患者的各项临床指标。结... 目的探讨2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析及护理干预。方法回顾性分析该院2017年11月—2018年11月收治的90例患者,随机分为对照组和研究组,对照组为单纯的糖尿病患者,研究组为糖尿病合并脑梗塞患者,比较两组患者的各项临床指标。结果两组FPG、HDL差异无统计学意义(P>0.05);研究组的血压水平、HCY、TG、BMI明显高于对照组(P<0.05),研究组的2hPPG、GHbA1c明显低于对照组(P<0.05)。结论威胁2型糖尿病合并脑梗塞患者的因素有吸烟指数、高血压、高甘油三脂、高血同型半胱氨酸等,可依据这些因素制定合理的护理干预措施,做好预防,降低脑梗塞的发生率和复发率。 展开更多
关键词 脑梗塞 2型糖尿病 危险因素 护理干预
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急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化与血清白蛋白水平的关系研究
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作者 钱新宇 吕金峰 +2 位作者 Bilal Muhammad 杜波 耿德勤 《中国医师进修杂志》 2019年第4期318-324,共7页
目的探讨急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)与血清白蛋白水平的关系。方法收集2017年1月至2018年8月发病4.5 h内接受阿替普酶静脉溶栓治疗患者的临床资料。根据是否出现END,分为恶化组和非恶化组,分析血清白蛋白水平与END发生... 目的探讨急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)与血清白蛋白水平的关系。方法收集2017年1月至2018年8月发病4.5 h内接受阿替普酶静脉溶栓治疗患者的临床资料。根据是否出现END,分为恶化组和非恶化组,分析血清白蛋白水平与END发生的相关性。结果共纳入148例患者,其中恶化组39例,非恶化组109例。与非恶化组相比,恶化组总蛋白水平、白蛋白水平和淋巴细胞计数较低,且差异有统计学意义(P<0.05)。恶化组的中性粒细胞计数、红细胞分布宽度、国际标准化比值、纤维蛋白(原)降解产物以及入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高于非恶化组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶化组多伴有心房颤动,且两组在血管狭窄程度及梗死部位方面比较差异也有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清白蛋白(OR=0.873,95%CI 0.768~0.993)、入院时NIHSS评分(OR=1.120,95%CI 1.008~1.245)、中性粒细胞计数(OR=1.271,95%CI 1.048~1.542),以及心源性卒中和责任血管狭窄程度均可能影响急性脑梗死静脉溶栓的短期预后。出院时改良Rankin量表(mRS)评分(平均14 d)与白蛋白水平呈显著负相关(r=-0.205,P=0.013)。结论相比于非恶化患者,恶化患者的白蛋白水平较低。高水平的血清白蛋白是急性缺血性脑卒中静脉溶栓后END的保护因素。血清白蛋白水平与患者的短期预后存在相关性,白蛋白水平越低,mRS评分越高,预后越差。 展开更多
关键词 静脉溶栓 白蛋白 危险因素 早期神经功能恶化
天然气长输管道火灾爆炸危险因素分析与控制 预览
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作者 杨洁敏 《中小企业管理与科技》 2019年第10期35-36,共2页
天然气在人们的日常生活中起到了非常重要的作用,为了能够全面提高天然气长输管道的安全性,论文对天然气长输管道火灾爆炸危险因素进行了分析,并且对其控制方法进行阐述,以供参考。
关键词 天然气长输管道 火灾爆炸 危险因素 分析与控制
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重症监护室发生呼吸机相关性肺炎的因素与对策分析 预览
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作者 刘泽琼 《临床检验杂志(电子版)》 2019年第4期260-262,共3页
目的探讨重症监护室发生呼吸机相关性肺炎的因素,制定针对性护理措施并实施。方法选取2017年3月-2019年2月我院118例重症监护室呼吸机辅助治疗患者为研究对象,依据患者受到的干预措施不同分为对照组和观察组,对照组用常规护理,共53例,... 目的探讨重症监护室发生呼吸机相关性肺炎的因素,制定针对性护理措施并实施。方法选取2017年3月-2019年2月我院118例重症监护室呼吸机辅助治疗患者为研究对象,依据患者受到的干预措施不同分为对照组和观察组,对照组用常规护理,共53例,观察组用针对性护理,共65例,对两组患者进行系统分析,找出引发呼吸机相关性肺炎的相关原因,然后制定针对性护理方案,对比两组情况。结果观察组所取得呼吸机相关性肺炎发生率数值3.85%低于对照组数值20.75%,观察组所取得健康知识掌握程度评分、依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值低于对照组数值,统计学有意义(P<0.05)。结论针对性护理在重症监护室中的应用效果显著,值得应用。 展开更多
关键词 重症监护室 呼吸机相关性肺炎 危险因素 针对性护理
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社区高尿酸血症危险因素分析与护理干预 预览
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作者 封超群 陆柳 《健康教育与健康促进》 2019年第3期249-250,286共3页
高尿酸血症是嘌呤代谢障碍及人体内嘌呤摄入过多而引起的一种代谢性疾病。近年来由于人们生活水平的提高,饮食习惯的改变,高尿酸血症患病率出现不断上升和年轻化的趋势。本文通过社区护理干预,使高尿酸血症者采取合理饮食、戒烟禁酒、... 高尿酸血症是嘌呤代谢障碍及人体内嘌呤摄入过多而引起的一种代谢性疾病。近年来由于人们生活水平的提高,饮食习惯的改变,高尿酸血症患病率出现不断上升和年轻化的趋势。本文通过社区护理干预,使高尿酸血症者采取合理饮食、戒烟禁酒、适当运动、控制体重和调适心理等措施,降低危险因素,提高防治高尿酸血症的相关知识,减少并发症的发生,从而帮助患者提高生活质量。 展开更多
关键词 社区 高尿酸血症 危险因素 护理干预
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老年高血压患者颈动脉硬化的相关性分析 预览
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作者 林继新 申善良 《中国医药指南》 2019年第13期53-54,共2页
目的探讨老年高血压患者血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与颈动脉硬化的相关性。方法收集我院内科2016年1月至2017年12月的老年高血压患者451例,首先根据血清Hcy水平分为正常Hcy组和高Hcy组,同时根据患者颈动脉内中膜厚度(intima-... 目的探讨老年高血压患者血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与颈动脉硬化的相关性。方法收集我院内科2016年1月至2017年12月的老年高血压患者451例,首先根据血清Hcy水平分为正常Hcy组和高Hcy组,同时根据患者颈动脉内中膜厚度(intima-mediathickness,IMT)分为对照组180例、增厚组177例和斑块组94例。比较三组患者血生化指标,再采用Pearson相关性分析Hcy水平与其他因素的相关性。最后,通过Logistic回归分析颈动脉硬化的独立危险因素。结果与正常组比较,高Hcy组的糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C均高于正常组(P<0.05),但是高密度脂蛋白低于正常组,两组之间有统计学意义(P<0.05)。然后,三组患者的糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、同型半胱氨酸,三酰甘油、高密度脂蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血Hcy水平与肌酐(r=1.0,P<0.001)、尿素氮(r=0.71,P<0.001)、尿酸(r=0.44,P<0.001)、胱抑素C(r=0.25,P<0.001),以及糖化血红蛋白呈正相关(r=0.16,P<0.001)。线性回归分析显示,同型半胱氨酸(β=0.02,P<0.001);糖化血红蛋白(β=0.09,P<0.05);胱抑素C(β=0.25,P<0.05)以及年龄(β=0.01,P<0.05)是颈动脉硬化的危险因素(P<0.05)。结论在老年高血压人群中,高同型半胱氨酸血症、糖化血红蛋白以及胱抑素是影响颈动脉硬化的危险因素。 展开更多
关键词 高血压 高同型半胱氨酸血症 颈动脉硬化 危险因素
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呼吸机相关性肺炎患者免疫功能、NE和PCT的检测及相关危险因素分析
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作者 孙燕 陈宝华 +1 位作者 王旭 左志通 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期460-463,共4页
目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原学分布、免疫功能及NE和PCT的水平,并分析其感染相关危险因素。方法无锡市第三人民医院2016年3月-2017年3月呼吸内科收治的VAP患者100例,采用培养法检测痰液中的细菌,分析病原菌感染情况;采用流... 目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原学分布、免疫功能及NE和PCT的水平,并分析其感染相关危险因素。方法无锡市第三人民医院2016年3月-2017年3月呼吸内科收治的VAP患者100例,采用培养法检测痰液中的细菌,分析病原菌感染情况;采用流式细胞术法检测患者外周血及支气管肺泡灌洗液(BALF)中CD4^+CD25^+CD127^+dim/^-Tregs百分比,采用ELASA法检测外周血及BALF中IL-35、NE和PCT水平;采用多因素Logistic回归法分析VAP发生危险因素。实验设健康人对照及单侧肺部感染患者未感染侧对照。结果100例VAP患者的痰液标本中共分离培养出细菌127株,其中革兰阴性菌占69.29%,革兰阳性菌占30.71%;血IL-35及CD4^+CD25^+CD127^+dim/^-Tregs百分比分别为(32.11±0.30)pg/ml和(7.83±0.07)%,与对照组(30.45±0.31)pg/ml和(6.97±0.07)%比较差异均无统计学意义(t=1.594,1.654,P>0.05);20例单侧肺部感染患者感染侧BALF中IL-35及CD4^+CD25^+CD127^+dim/-Tregs百分比分别为(38.46±0.39)pg/ml和(10.56±0.11)%,非感染侧分别为(21.74±0.22)和(7.04±0.71)%,差异均有统计学意义(t=281.296,184.752,P<0.05)。血NE和PCT VAP组分别为(160.57±16.74)μg/ml和(4.56±0.47)ng/ml,对照组分别为(74.58±7.46)和(0.39±0.04),差异均有统计学意义(t=34.601,62.519,P<0.05);单侧肺部感染患者感染侧BALF中NE及PCT分别为(162.38±16.37)μg/ml和(9.16±0.95)μg/ml,非感染侧分别为(95.03±9.61)μg/ml和(0.47±0.05)μg/ml,差异均有统计学意义(t=26.843,64.528,P<0.05)。多因素Logistic回归法分析机械通气时间>5 d、年龄≥65岁、APACHEⅡ评分>18分和慢性阻塞性肺疾病既往史均是VAP感染发生的独立危险因素。结论VAP患者BALF中CD4^+CD25^+CD127^+dim/^-Tregs细胞百分比及IL-35、NE和PCT水平显著升高,机械通气时间长(>5 d)、高龄(≥65岁)、APACHEⅡ评分高(>18分)、有慢性阻塞性肺疾病既往史等为VAP感染发生危险因素,可为该病的防治提供参考。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 病原学 免疫功能 危险因素
经额部微创钻孔引流术治疗基底核区高血压性脑出血临床疗效及再出血影响因素分析 预览
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作者 黄勇 朱安林 +2 位作者 刘虓 陈瑞峰 宋志强 《脑与神经疾病杂志》 2019年第6期381-384,共4页
目的 探讨经额部微创钻孔引流术治疗基底核区高血压性脑出血(HICH)患者的临床疗效,并分析患者术后再出血的危险因素。方法 分析2015年3月至2018年3月本院神经外科收治的基底核区HICH患者98例临床资料,患者均经额部行微创钻孔引流术治疗... 目的 探讨经额部微创钻孔引流术治疗基底核区高血压性脑出血(HICH)患者的临床疗效,并分析患者术后再出血的危险因素。方法 分析2015年3月至2018年3月本院神经外科收治的基底核区HICH患者98例临床资料,患者均经额部行微创钻孔引流术治疗,统计两组治疗效果,并将再出血患者纳入观察组,未复发患者纳入对照组,统计两组患者一般资料,采用t或χ^2分析患者术后再出血的危险因素,采用多因素Logistic回归分析再出血高危因素。结果 患者术后3d和7d的血肿残余量分别为(23.64±3.96)ml、(10.72±1.29)ml,患者术后24h内再出血率为13.27%,患者术后3个月的NIHSS评分、ADL-Barthel评分分别为(18.96±2.17)分、(67.13±9.91)分,均较术前显著改善(P<0.05),患者NIHSS评分优良率为60.20%,ADL-Barthel评分优良率为58.16%;单因素分析发现,观察组和对照组性别、年龄、术前血肿量、术中活动性出血率,差异比较无统计学意义(P>0.05),对照组发病至手术时间显著短于观察组(P<0.05),术前收缩压显著低于观察组(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,发病至手术时间和术前收缩压均为影响基底核区HICH经额部微创钻孔引流术后再出血的独立危险因素。结论 经额部微创钻孔引流治疗基底核区HICH疗效确切,可显著改善患者神经功能,提高患者生活质量,发病至手术时间和术前收缩压为基底核区HICH经额部微创钻孔引流术后再出血的危险因素。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 临床疗效 基底核区 再出血 危险因素
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冠心病患者脂蛋白相关磷脂酶A2活性水平及其临床意义 预览
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作者 杨琴 于本章 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第A01期157-160,共4页
目的探讨影响冠心病患者中脂蛋白相关磷脂酶(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)活性水平及危险因素。方法采取病例研究,选取2017年1月1日至2017年5月21日于胜利油田中心医院总共400例样本,冠心病患者199例,对照组201例... 目的探讨影响冠心病患者中脂蛋白相关磷脂酶(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)活性水平及危险因素。方法采取病例研究,选取2017年1月1日至2017年5月21日于胜利油田中心医院总共400例样本,冠心病患者199例,对照组201例,其中男263例,女137例;比较不同组间Lp-PLA2的水平,并采用多因素回归模型分析Lp-PLA2水平的影响因素和冠心病的危险因素。结果冠心病组中的Lp-PLA2水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义( P <0.05)。Lp-PLA2水平与年龄、体重指数(BMI)、2型糖尿病、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、吸烟呈正相关关系( P <0.05);而与高密度脂蛋白(HDL-C)呈负相关关系( P <0.05)。吸烟、2型糖尿病、HDL-C水平降低和Lp-PLA2水平升高是冠心病的独立危险因素。结论推测由于空气污染,PM10、SO2、NO2、CO、O3等的含量过高,造成心脑血管疾病的患病风险加大,Lp-PLA2是冠心病的独立危险因素,对于冠心病患者的风险预测及预后评估有重要作用。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2 冠心病 危险因素
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急性孤立性脑桥梗死患者进展性运动功能缺损的危险因素
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作者 冯文军 李新 《国际脑血管病杂志》 2019年第5期321-324,共4页
目的探讨急性孤立性脑桥梗死进展性运动功能缺损(progressive motor deficit,PMD)的危险因素。方法回顾性纳入2016年1月至2018年12月天津医科大学第二医院神经内科收治的新发急性孤立性脑桥梗死患者。对PMD组与非PMD组人口统计学、血管... 目的探讨急性孤立性脑桥梗死进展性运动功能缺损(progressive motor deficit,PMD)的危险因素。方法回顾性纳入2016年1月至2018年12月天津医科大学第二医院神经内科收治的新发急性孤立性脑桥梗死患者。对PMD组与非PMD组人口统计学、血管危险因素、实验室检查以及影像学特征进行比较。采用多变量logistic冋归分析确定PMD的独立危险因素。结果共纳入117例急性孤立性脑桥梗死患者,男性71例(60.7%),女性46例(39.3%),年龄(70.62±9.07)岁。PMD组26例(22.2%),非PMD组91例(77.8%)oPMD组入院时血糖[7.28(6.68~8.27)mmol/L对6.66(5.64~7.87)mmol/L;Z=-2.367,P=0.018]以及高血压(80.8%对57.1%;χ^2=4.811,P=0.028)、脑桥旁正中梗死(80.8%对45.1%.=10.355,P=0.001)和脑桥下部梗死(46.2%对25.3%;χ^2=4.205,P=0.040)的患者比例均显著高于非PMD组。多变量logistic回归分析显示,入院时高血糖(优势比1.444,95%可信区间1.048~1.988;P=0.024)和脑桥旁正中梗死(优势比3.266,95%可信区间1.061~10.055;P=0.039)是急性孤立性脑桥梗死患者PMD的独立危险因素。结论入院时高血糖以及脑桥旁正中梗死为急性孤立性脑桥梗死患者PMD的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑梗死 脑桥 疾病恶化 危险因素
宁波市养老院老年人吞咽功能障碍调查 预览
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作者 高薇薇 张晓晓 白银婷 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第7期761-765,共5页
目的调查宁波市养老院老年人吞咽障碍的现患率,分析其相关因素.方法 2017年8月至2018年4月,抽取宁波市8家养老院60岁及以上老年人997例,采用一般调查问卷、洼田饮水试验、体质量指数及生活质量指数进行调查.采用Logistic回归分析吞咽障... 目的调查宁波市养老院老年人吞咽障碍的现患率,分析其相关因素.方法 2017年8月至2018年4月,抽取宁波市8家养老院60岁及以上老年人997例,采用一般调查问卷、洼田饮水试验、体质量指数及生活质量指数进行调查.采用Logistic回归分析吞咽障碍影响因素.结果 997例中,共有吞咽障碍者259例(25.98%),年龄、男性、高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑卒中和骨折是吞咽障碍风险发生的危险因素(P<0.01);体质量过轻者占19.2%,吞咽障碍者中体质量过轻者占63.3%;生活质量指数总分随着年龄增长而显著下降(F=18.706,P<0.001),男性总分高于女性(t=2.516,P=0.012),有吞咽障碍者显著低于吞咽正常者(t=7.176,P<0.001).结论宁波市养老院老年人吞咽障碍患病率较高,应及早采取干预措施. 展开更多
关键词 老年人 养老院 吞咽障碍 流行病学 危险因素
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2型糖尿病患者并发糖尿病周围神经病变的临床特征及相关危险因素分析 预览 被引量:1
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作者 阿地拉·阿不都外力 伊力哈木江·依马木 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第8期14-16,共3页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病周围神经病变(DPN)的临床特征及相关危险因素,为早期预防、诊断及有效治疗DPN提供可能的危险预测因素及治疗依据。方法选取2017年01-月2018年06月在新疆医科大学第一附属医院收住治疗的2型糖尿病... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病周围神经病变(DPN)的临床特征及相关危险因素,为早期预防、诊断及有效治疗DPN提供可能的危险预测因素及治疗依据。方法选取2017年01-月2018年06月在新疆医科大学第一附属医院收住治疗的2型糖尿病病人273例,根据患者是否合并糖尿病周围神经病变将研究对象分为糖尿病周围神经病变组(DPN组)及非糖尿病周围神经病变组(NDPN组);通过测定和比较两组患者一般临床资料及实验室检查指标差异,分析T2DM患者发生DPN的相关危险因素。结果两组患者的年龄、糖尿病病程、吸烟率、腰围、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素-C(Cys-C)、尿酸(UR)水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对DPN危险因素分析显示年龄、糖尿病病程、吸烟率、FBG、HbA1c、Hcy、Cys-C是DPN影响发生的独立危险因素。结论高龄、糖尿病病程长、吸烟、空腹血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素-C水平高是T2DM患者发生DPN的相关危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 临床特征 危险因素
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老年结石性胆囊炎术后院内感染的危险因素及护理效果 预览
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作者 高慧 《当代护士:中旬刊》 2019年第4期93-95,共3页
目的 探讨老年结石性胆囊炎患者术后发生院内感染的危险因素及护理对策。方法 回顾性分析2017年5月~2018年1月本院收治的42例老年结石性胆囊炎患者,对其进行护理干预,分析感染的危险因素、护理满意度、生活质量以及疼痛情况。结果 感染... 目的 探讨老年结石性胆囊炎患者术后发生院内感染的危险因素及护理对策。方法 回顾性分析2017年5月~2018年1月本院收治的42例老年结石性胆囊炎患者,对其进行护理干预,分析感染的危险因素、护理满意度、生活质量以及疼痛情况。结果 感染危险因素分析结果显示,其中年龄≥50岁、合并基础病、引流管放置、手术时间、术中有损伤性操作、胆囊积液均是构成结石性胆囊炎术后院内感染的危险因素(P<0.05);干预前2组老年结石性胆囊炎患者的生活质量、疼痛情况无明显差别(P>0.05),干预后研究组的生活质量明显比对照组好(P<0.05);疼痛总缓解程度也明显高于干预前(P<0.05)。结论 多种因素共同造成老年结石性胆囊炎患者术后院内感染的发生,采取有效的护理对策,可降低院内感染的发生几率以及减轻患者疼痛情况,提高其生活质量。 展开更多
关键词 结石性胆囊炎 老年患者 院内感染 危险因素 护理对策
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留置尿管患者尿路感染的危险因素及预防措施 预览
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作者 杨红 《临床医药文献电子杂志》 2019年第21期121-122,共2页
目的研究留置导尿管患者出现尿路感染的原因以及相应预防措施。方法选取本院2017年8月~2018年8月收治的1600例进行留置尿管患者作为研究对象,选取330例出现尿路感染的患者作为观察组,剩下的1270例未出现尿路感染的患者作为对照组,分析... 目的研究留置导尿管患者出现尿路感染的原因以及相应预防措施。方法选取本院2017年8月~2018年8月收治的1600例进行留置尿管患者作为研究对象,选取330例出现尿路感染的患者作为观察组,剩下的1270例未出现尿路感染的患者作为对照组,分析出现尿路感染的危险因素,并提出相应的预防措施。结果尿路感染的主要因素与患者年龄、住院时间、留置尿管时间、侵入性操作以及抗菌药物的使用等密切相关。P<0.05,差异具有统计学意义。结论出现尿路感染的主要因素与患者年龄、住院时间、留置尿管时间、侵入性操作以及抗菌药物的使用等密切相关,应当制定合理的措施进行预防。 展开更多
关键词 留置尿管 尿路感染 危险因素 预防措施
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