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保留前列腺周围解剖结构在机器人前列腺癌根治术中的应用 预览
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作者 任善成 冀明 常易凡 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第7期511-515,共5页
前列腺癌根治术(RP)是治疗器官局限性前列腺癌(PCa)的金标准,且近年来在局灶进展期前列腺癌综合诊疗中的地位也日益增加。对于手术切除的效果须综合考虑肿瘤控制、术后病理切缘、围术期并发症、术后尿控及性功能恢复五大指标加以综合判... 前列腺癌根治术(RP)是治疗器官局限性前列腺癌(PCa)的金标准,且近年来在局灶进展期前列腺癌综合诊疗中的地位也日益增加。对于手术切除的效果须综合考虑肿瘤控制、术后病理切缘、围术期并发症、术后尿控及性功能恢复五大指标加以综合判断。经腹耻骨后RP是目前应用率最高的术式,但对于术后尿控与性功能恢复等生活质量相关恢复指标仍有提高空间。随着机器人手术平台的推广与普及,越来越多的中心开始探索基于现有RP手术技巧的改进术式,以期在现有研究基础上进一步改进上述评价指标。本文对前列腺周围解剖基础及国内外针对RP的改良入路或术式的最新进展进行了总结,为泌尿外科医生更好地理解手术提供了理论基础,也为进一步改进手术综合效果提供了新的思路。 展开更多
关键词 前列腺癌 机器人前列腺癌根治术 术后尿控 神经血管束 手术技巧
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前列腺癌伴神经内分泌肺癌转移1例
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作者 张迎 任梦 +3 位作者 丛晓凤 刘子玲 张德华 杨雷 《临床泌尿外科杂志》 2019年第2期166-168,共3页
患者,男,62岁,2014年6月因无明显诱因出现'尿频、尿急、排尿困难',就诊于当地医院,检查发现tPSA增高(7.98ng/ml),未行系统诊治。2014年10月初在我院复查tPSA 9.86ng/ml。肛门指诊:前列腺大小约4cm×4cm,两侧叶不对称,右侧... 患者,男,62岁,2014年6月因无明显诱因出现'尿频、尿急、排尿困难',就诊于当地医院,检查发现tPSA增高(7.98ng/ml),未行系统诊治。2014年10月初在我院复查tPSA 9.86ng/ml。肛门指诊:前列腺大小约4cm×4cm,两侧叶不对称,右侧叶尖部可触及硬结,无触痛,指套无染血。经直肠前列腺B超检查:前列腺右侧尖部可见一低回声结节。 展开更多
关键词 前列腺癌 神经内分泌 去势抵抗性前列腺癌
前列腺癌单病种病房鼓楼模式 预览
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作者 刘文生 《中国医院院长》 2019年第15期88-89,共2页
围绕诊断、评估、治疗、随访和MDT,为前列腺患者带来全程'一体化'管理。近三年时间,从建立前列腺癌病房到实现前列腺癌患者全程'一体化'管理,南京大学医学院附属鼓楼医院(以下简称'鼓楼医院')泌尿外科大胆探索... 围绕诊断、评估、治疗、随访和MDT,为前列腺患者带来全程'一体化'管理。近三年时间,从建立前列腺癌病房到实现前列腺癌患者全程'一体化'管理,南京大学医学院附属鼓楼医院(以下简称'鼓楼医院')泌尿外科大胆探索,砥砺前行,开创性地走出一条领先时代之路。 展开更多
关键词 前列腺癌 发病率 医护团队 前列腺癌患者 单病种
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尿PCA3在前列腺癌中的临床价值 预览
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作者 马俊 蒋晓波 +6 位作者 张曦 曾学明 胡兵 沈斌进 王骏 朱润宇 姚林亚 《癌症进展》 2019年第1期41-44,69共5页
目的探讨尿前列腺癌抗原3(PCA3)基因表达水平及与血清前列腺特异性抗原(PSA)的表达水平,及其与肿瘤分化程度的关系。方法选择81例因血清PSA表达升高和(或)直肠指诊异常行前列腺穿刺活检的患者。采用苏木精-伊红(HE)染色及免疫组化鸡尾... 目的探讨尿前列腺癌抗原3(PCA3)基因表达水平及与血清前列腺特异性抗原(PSA)的表达水平,及其与肿瘤分化程度的关系。方法选择81例因血清PSA表达升高和(或)直肠指诊异常行前列腺穿刺活检的患者。采用苏木精-伊红(HE)染色及免疫组化鸡尾酒染色明确病理活检结果,定量-实时逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测尿PCA3 mRNA表达水平,并分析其与肿瘤分化程度的关系。前列腺癌患者尿PCA3 mRNA和血清PSA表达水平间的相关性采用线性回归分析。结果81例患者的前列腺活检组织中,诊断前列腺癌阳性53例,阴性28例。前列腺癌患者尿PCA3 mRNA和血清PSA表达水平,均明显高于非前列腺癌患者(P﹤0.01);前列腺癌患者尿PCA3 mRNA表达水平与血清PSA表达水平无线性相关关系(P﹥0.05)。PCA3 mRNA高表达组患者Gleason评分明显高于低表达组患者(P﹤0.01),尿PCA3高表达倾向低、中度分化(P﹤0.01)。尿PCA3 mRNA高表达组患者NME1、NME3和SPARCL1 mRNA表达水平均明显低于低水平组患者(P﹤0.01);SPOCK1和survivin mRNA表达水平均明显高于低表达组患者(P﹤0.01)。结论前列腺癌患者尿PCA3 mRNA及血清PSA表达水平明显升高,但二者间无线性关系。前列腺癌患者尿PCA3 mRNA高表达时,NME1、NME3和SPARCL1 mRNA表达水平及分化程度均降低,SPOCK1和survivin mRNA表达水平升高。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺癌基因3 前列腺特异性抗原
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核受体RORβ在前列腺癌细胞中的表达及其对肿瘤多细胞球形成的影响 预览
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作者 张建文 王宏亮 +2 位作者 邓琼 梁辉 王铸 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第8期667-672,共6页
目的探讨核受体RORβ在前列腺癌中的表达水平及其在促进前列腺癌干细胞多细胞球形成过程中的作用。方法采用Oncomine分析RORβ在前列腺癌临床样本中的表达水平,并通过实时定量聚合酶链反应检测RORβ在前列腺癌多细胞球以及VCaP-CRPC动... 目的探讨核受体RORβ在前列腺癌中的表达水平及其在促进前列腺癌干细胞多细胞球形成过程中的作用。方法采用Oncomine分析RORβ在前列腺癌临床样本中的表达水平,并通过实时定量聚合酶链反应检测RORβ在前列腺癌多细胞球以及VCaP-CRPC动物模型中的表达水平。通过pLenti-puro慢病毒载体构建RORβ的过表达载体上调前列腺癌细胞DU145以及LNCaP中RORβ的表达水平,检测其细胞表面肿瘤干细胞相关干性标记物的表达水平以及多细胞球形成能力。结果 RORβ基因在前列腺癌临床样本中呈上调表达,而且在前列腺癌多细胞球以及VCaP-CRPC动物模型中进一步升高表达。过表达RORβ可以显著上调前列腺癌细胞表面干性标记物的表达并增强其多细胞球形成能力。结论核受体RORβ在前列腺癌中上调表达并促进了前列腺癌干细胞多细胞的形成,与前列腺癌的恶性进展相关,有可能作为一个潜在的标记物和治疗靶点。 展开更多
关键词 核受体 RORβ 前列腺癌 去势抵抗前列腺癌(CRPC) 肿瘤干细胞
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多学科病例讨论:局部高危前列腺癌根治术后罕见脑转移 预览
6
作者 吴开杰 樊俊杰 +8 位作者 贺大林 陈兴发 李磊 王蓉 姚煜 刘锐 梁华 贾茜 王玉林 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第10期851-854,共4页
1参加人员讨论嘉宾:泌尿外科贺大林、陈兴发、李磊、吴开杰医师医学影像科王蓉医师病理科梁华医师肿瘤内科姚煜医师肿瘤放疗科刘锐医师核医学科贾茜医师病例汇报人:泌尿外科樊俊杰医师记录人:癌症中心王玉林医师2病例介绍患者男性,66岁,... 1参加人员讨论嘉宾:泌尿外科贺大林、陈兴发、李磊、吴开杰医师医学影像科王蓉医师病理科梁华医师肿瘤内科姚煜医师肿瘤放疗科刘锐医师核医学科贾茜医师病例汇报人:泌尿外科樊俊杰医师记录人:癌症中心王玉林医师2病例介绍患者男性,66岁,4年前因排尿困难就诊于当地医院,查总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA):33 ng/mL。行B超引导前列腺穿刺活检:前列腺腺癌Gleason 5+5。 展开更多
关键词 前列腺癌 脑转移 前列腺癌根治术 多学科病例讨论
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腹腔镜前列腺癌根治术并发症危险因素研究
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作者 花瑞芳 顾朝辉 +2 位作者 李胜云 郭瑞华 刘芳 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1201-1203,共3页
目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术(LR)后并发症发生的危险因素.方法收集在郑州大学第一附属医院就诊并接受LRP治疗的局限性前列腺癌患者的258例,年龄(65.00±10.78)岁.统计分析术后并发症及其相关的潜在危险因素.对各因素首先采取单因... 目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术(LR)后并发症发生的危险因素.方法收集在郑州大学第一附属医院就诊并接受LRP治疗的局限性前列腺癌患者的258例,年龄(65.00±10.78)岁.统计分析术后并发症及其相关的潜在危险因素.对各因素首先采取单因素分析,然后对差异有统计学意义的危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果术后出现并发症39例(15.1%).根据2009年改良版Clavien-Dindo分类标准对并发症进行分类.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级并发症分别有16例(6.2%)、10例(3.9%)、11例(4.3%)和2例(0.8%).单因素分析显示,患者发病年龄、体重指数、术前合并症及手术医师的经验与LRP术后并发症发生明显相关(P<0.05).多因素分析显示,术前合并症[比值比(OR)=4.178,P<0.05]及手术经验(OR =0.822,P<0.05)是影响LRP术后并发症发生的独立危险因素.结论术前合并症及手术医师的经验为预测LRP术后并发症的独立危险因素. 展开更多
关键词 前列腺癌 腹腔镜辅助下前列腺癌根治性切除术 并发症 危险因素
临床各指标及不同影像学检查参数与前列腺癌Gleason评分的相关性 预览
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作者 伊丽努尔·艾力 李辉 《新疆医学》 2019年第8期822-825,共4页
前列腺癌在全球范围内日益增长的发病率严重威胁着老年男性的健康[1]。Gleason评分系统是由Gleason[2]在1966年手绘制出来的前列腺癌组织的生长特征的体系。多年来,国际泌尿病理协会(International society of urological pathology,IS... 前列腺癌在全球范围内日益增长的发病率严重威胁着老年男性的健康[1]。Gleason评分系统是由Gleason[2]在1966年手绘制出来的前列腺癌组织的生长特征的体系。多年来,国际泌尿病理协会(International society of urological pathology,ISUP)对该评分体系进行不断地修改和完善,使得Gleason评分变成目前临床上评价前列腺癌生物学特性、分化程度、疗效等方面不可或缺的指标之一[3]。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺癌患者 BMI 显像剂 GLEASON 影像学检查
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国际泌尿病理协会2014 Gleason分级分组系统下前列腺癌根治术后病理升级的因素分析
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作者 卞浩 欧阳骏 《临床泌尿外科杂志》 2019年第10期796-800,共5页
目的:国际泌尿病理协会(ISUP)2014共识会议在2005 Gleason评分的基础上提出了一套以预后区别为基础的分组系统,称为Gleason分级分组系统(GGGs),本研究旨在研究在GGGs下前列腺癌根治术后病理较穿刺病理变化情况及根治术后发生病理升级的... 目的:国际泌尿病理协会(ISUP)2014共识会议在2005 Gleason评分的基础上提出了一套以预后区别为基础的分组系统,称为Gleason分级分组系统(GGGs),本研究旨在研究在GGGs下前列腺癌根治术后病理较穿刺病理变化情况及根治术后发生病理升级的因素。方法:回顾性分析2014年1月~2017年6月于苏州大学附属第一医院行前列腺癌根治术的259例患者的病例资料。通过GGGs将病理结果分为五组\[GG1=GS≤6、GG2=GS7(3+4)、GG3=GS7(4+3)、GG4=GS8、GG5=GS9、10\],通过单因素及Logistic回归分析研究导致根治患者Gleason分组(Gleason Groups,GGs)较穿刺GGs升级的因素。结果:259例接受根治手术的患者中,病理一致的有148例(57.14%),升级79例(30.50%),降级32例(12.36%),对于全部病例,穿刺时的GGs、临床分期>T2期是根治术后病理升级的独立危险因素,对于穿刺GG1的病例,前列腺特异性抗原(PSA)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是术后病理升级的独立危险因素。结论:GGGs下前列腺癌根治术后病理升级可能性仍较高,穿刺GGs较低和临床分期>T2期患者发生病理升级可能更大,PSA和NLR对于穿刺GG1患者病理升级具有重要的预测价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺癌根治术 Gleason分级分组系统 病理升级
调强放疗联合内分泌治疗前列腺癌的疗效及对患者免疫功能的影响 预览
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作者 李文亮 史沁兵 +1 位作者 韩文华 李春明 《实用癌症杂志》 2019年第8期1275-1279,共5页
目的探究调强放疗联合内分泌治疗前列腺癌的疗效及对患者免疫功能的影响。方法将80例前列腺癌患者随机分为观察组及对照组,每组40例。对照组采用调强放疗,观察组使用调强放疗+内分泌治疗。比较2组患者免疫功能、前列腺癌症状评分表(EPCI... 目的探究调强放疗联合内分泌治疗前列腺癌的疗效及对患者免疫功能的影响。方法将80例前列腺癌患者随机分为观察组及对照组,每组40例。对照组采用调强放疗,观察组使用调强放疗+内分泌治疗。比较2组患者免疫功能、前列腺癌症状评分表(EPCI)量表评分、前列腺特异性抗原(PSA)及游离前列腺抗原(fPSA)水平。结果治疗后,2组患者的CD3+、CD4+及CD8+水平均较治疗前升高、NK细胞水平较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的CD3+、CD4+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组间NK细胞水平则无统计学差异(P>0.05)。治疗后,2组患者的各领域症状积分、功能积分以及总积分(泌尿功能、肠道功能、性功能、激素功能领域)均降低(P<0.05),但观察组患者的各领域症状积分、功能积分以及总积分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者的PSA、fPSA水平均降低,且观察组患者的PSA、fPSA水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在调强放疗的基础上联用内分泌治疗对前列腺癌的效果较好,能够有效改善机体免疫功能,控制PSA、fPSA水平,进而提高患者生存质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 前列腺癌 调强放疗 内分泌治疗 前列腺癌症状评分表 免疫功能 前列腺特异性抗原
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早期康复护理预防前列腺癌患者根治术后尿失禁106例分析 预览
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作者 杨珊珊 《医学食疗与健康》 2019年第12期10-10,12,共2页
目的:分析前列腺癌根治术患者实施早期康复护理对预防患者术后尿失禁的效果。方法:选取我院2018年4月-2019年4月收治的106例前列腺癌根治术患者按照随机抽样法分为实验组(53例,常规护理同时配合早期康复护理干预)和对照组(53例,实施常... 目的:分析前列腺癌根治术患者实施早期康复护理对预防患者术后尿失禁的效果。方法:选取我院2018年4月-2019年4月收治的106例前列腺癌根治术患者按照随机抽样法分为实验组(53例,常规护理同时配合早期康复护理干预)和对照组(53例,实施常规护理措施),对比两组患者控尿功能恢复有效率。结果:实验组患者控尿功能恢复有效率92.5%明显高于对照组73.6%(c2=8.434,P<0.05)。结论:前列腺癌根治术患者实施早期康复护理可有效预防术后尿失禁,提高患者控尿功能,可在临床广泛推广。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺癌根治术 早期康复护理 预防效果
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保留Retzius间隙的机器人辅助前列腺癌根治术术后早期尿控的预测因素分析 预览
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作者 阚延晟 庄君龙 +3 位作者 秦海翔 邱雪峰 徐林峰 郭宏骞 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2019年第2期87-92,共6页
目的评估接受保留Retzius间隙的机器人辅助前列腺癌根治术(RS-RARP)患者术后尿失禁情况,以确定患者术后早期尿控的预测因素。方法收集2018年2月至2018年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科接受保留Retzius间隙的机器人辅助前列... 目的评估接受保留Retzius间隙的机器人辅助前列腺癌根治术(RS-RARP)患者术后尿失禁情况,以确定患者术后早期尿控的预测因素。方法收集2018年2月至2018年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科接受保留Retzius间隙的机器人辅助前列腺癌根治术(RS-RARP)患者的临床资料,对其中接受同一外科医生手术治疗的101例局限性前列腺癌患者进行回顾性研究。建立Logistic回归模型分析早期尿控的独立影响因素。结果80例患者(79.21%)在RS-RARP术后能够早期尿控。RS-RARP术后早期尿控患者较早期尿失禁患者年轻,前列腺体积更小,术前IPSS评分更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素回归分析显示患者年龄(OR=0.903,P=0.045)、术前IPSS(OR=0.940,P=0.039)、前列腺体积(OR=0.925,P<0.001)为早期尿控的影响因素;多因素回归分析显示术前IPSS(OR=0.928,P=0.047)、前列腺体积(OR=0.917,P<0.001)为早期尿控的独立影响因素;多元线性回归模型显示:IPSS、前列腺体积为早期尿控的独立不良预测因素(R^2=0.272,P<0.001)。结论保留Retzius间隙的机器人辅助前列腺癌根治术(RS-RARP)有助于患者术后即时尿控;前列腺体积和术前严重IPSS是患者术后早期尿控的独立不良预测因素。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺癌根治术 机器人 保留Retzius间隙 早期尿控 预测因素
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前列腺癌新辅助治疗研究进展 预览
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作者 王兴新(综述) 徐光勇(审校) 《现代医药卫生》 2019年第16期2482-2486,共5页
前列腺癌新辅助治疗是指在前列腺癌患者进行根治性切除前或局部放疗前实施的辅助性化疗、内分泌治疗或放疗,长期的临床试验证明了前列腺癌根治术前行新辅助治疗可以取得减少手术切缘阳性率,降低肿瘤分期,减少肿瘤体积,增加根治性切除的... 前列腺癌新辅助治疗是指在前列腺癌患者进行根治性切除前或局部放疗前实施的辅助性化疗、内分泌治疗或放疗,长期的临床试验证明了前列腺癌根治术前行新辅助治疗可以取得减少手术切缘阳性率,降低肿瘤分期,减少肿瘤体积,增加根治性切除的机会及减少术后淋巴结的转移,提高预期生存率。随着医学发展及大量临床试验的治疗前后对比,新辅助治疗单独或者联合治疗效果逐渐得到认可,新辅助治疗包括新辅助内分泌治疗(NHT)、新辅助化疗、新辅助放疗及其他新辅助治疗。 展开更多
关键词 前列腺癌 根治性前列腺癌切除术 新辅助治疗 综述
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淋巴血管侵犯在评价根治性前列腺癌切除术后患者生化复发方面的系统性回顾与分析 预览
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作者 孙长海 董礼明 +2 位作者 崔星蕾 邢绍强 于涛 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第1期46-51,共6页
目的系统性评价与分析淋巴血管侵犯在行根治性前列腺癌切除术后患者中的临床意义。方法通过计算机在线检索PubMed、EMBASE、Web of Science、中国数字图书馆、万方、维普数据库中有关淋巴血管侵犯与根治性前列腺癌切除术后患者生化复发... 目的系统性评价与分析淋巴血管侵犯在行根治性前列腺癌切除术后患者中的临床意义。方法通过计算机在线检索PubMed、EMBASE、Web of Science、中国数字图书馆、万方、维普数据库中有关淋巴血管侵犯与根治性前列腺癌切除术后患者生化复发方面的研究,同时手工检索纳入文献的参考文献。相关检索时间设置为建库开始至2018年3月,检索语种为英文及中文。采用Stata12.0软件进行相关的数据分析与统计工作。结果最终共纳入18篇回顾性队列研究,发表时间从2004年至2017年。相关患者共23775例,其中淋巴血管侵犯患者7742例,所占比例为32.6%。单因素分析结果汇总显示在行根治性切除术后发生淋巴血管侵犯的前列腺癌患者生化复发率[HR=1.41,95%CI(1.28~1.55),P<0.001]显著升高。多因素分析进一步确认淋巴血管侵犯是根治性前列腺切除术后发生生化复发的独立影响因子[HR=1.24,95%CI(1.16~1.33),P<0.001]。敏感性分析结果显示单因素分析模型中合并HR值在1.30(1.25~1.36)与1.45(1.29,1.63)之间,多因素分析模型中合并HR值范围在1.22(1.15~1.30)到1.26(1.17~1.34)。Beggs发表偏倚分析结果显示单因素(t=2.03,P=0.073)与多因素(t=0.49,P=0.632)分析模型中均无显著发表偏倚存在。结论淋巴血管侵犯与根治性前列腺癌切除术后患者的生化复发呈显著性相关,可作为评价此类患者术后生化复发方面的独立危险因子。 展开更多
关键词 前列腺癌 根治性前列腺癌切除术 淋巴血管侵犯 生化复发 系统性评价
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经腹腔与经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术疗效分析 预览
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作者 张寒 《河南外科学杂志》 2019年第1期58-60,共3页
目的比较经腹腔与经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术的疗效。方法随机将52例行腹腔镜前列腺癌根治术的前列腺癌患者分为2组,各26例。对照组经腹腔入路,观察组经腹膜外入路。结果2组均成功完成腹腔镜手术。观察组手术时间及术后尿管留置... 目的比较经腹腔与经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术的疗效。方法随机将52例行腹腔镜前列腺癌根治术的前列腺癌患者分为2组,各26例。对照组经腹腔入路,观察组经腹膜外入路。结果2组均成功完成腹腔镜手术。观察组手术时间及术后尿管留置时间、胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访12个月,2组生化复发率及控尿率差异无统计学意义(P>005)。结论经腹腔与经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌,均有满意效果且安全性高。但经腹膜外入路具有手术时间短、术后恢复快等优点。但学习曲线时间较长,对医生的临床经验及腹腔镜手术操作技巧要求较高。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺癌根治术 腹腔镜 经腹膜外
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前列腺癌非编码RNA1在前列腺癌诊断与鉴别诊断中的价值 预览
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作者 于丹 勇逸欣 +3 位作者 丁可 徐浪 蒋欣熠 李世宝 《临床与病理杂志》 2019年第8期1687-1691,共5页
目的:探讨前列腺癌(prostate cancer,PCA)非编码RNA1(PRNCR1)在PCA早期诊断及与前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)鉴别诊断中的价值。方法:选取血清PSA水平增高的65例患者为研究对象,其中29例确诊PCA患者,31例BPH患者,5例PC... 目的:探讨前列腺癌(prostate cancer,PCA)非编码RNA1(PRNCR1)在PCA早期诊断及与前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)鉴别诊断中的价值。方法:选取血清PSA水平增高的65例患者为研究对象,其中29例确诊PCA患者,31例BPH患者,5例PCA术后患者。应用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative polymerase chainreaction,qRT-PCR)检测血清中PRNCR1表达水平,分析PRNCR1在不同组别中的表达差异,探究其在PCA诊断中的临床应用价值。结果:PRNCR1在PCA组表达水平明显高于BPH组(P<0.05),PCA组与PCA术后组表达差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示:PSA的曲线下面积为0.808,敏感度为82.8%,特异度为61.3%;PRNCR1的曲线下面积为0.810,敏感度65.5%,特异度74.2%;两者联合诊断曲线下面积为0.899,敏感度为75.9%,特异度为96.8%。结论:PRNCR1在PCA中表达水平明显增高,提示PRNCR1在PCA诊断中具有潜在价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺癌非编码RNA1 QRT-PCR 诊断 鉴别诊断
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加速康复外科与传统围手术期管理模式在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效对比分析 预览
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作者 张飞飞 庄君龙 +2 位作者 邱雪峰 徐林峰 郭宏骞 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2019年第3期178-182,共5页
目的 将加速康复外科(ERAS)围手术期管理模式应用于机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RARP),并对比传统围手术期管理模式与ERAS的临床实践效果差异。方法回顾性分析2018年5月至2018年8月南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科共110例行机... 目的 将加速康复外科(ERAS)围手术期管理模式应用于机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RARP),并对比传统围手术期管理模式与ERAS的临床实践效果差异。方法回顾性分析2018年5月至2018年8月南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科共110例行机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术患者的临床资料,并按照筛选条件最终纳入共70例患者,采用RARP术,且均采用ERAS围手术期管理模式,为ERAS组。并按照纳入标准纳入既往于南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科2017年5月至2018年4月行RARP但未行加速康复外科围手术期管理模式的70例患者为对照组。ERAS组与对照组患者在年龄、体质量指数、术前实验室检查如血清白蛋白及血红蛋白、前列腺体积、术前PSA、术前ECOG评分、EPIC评分、临床分期和Gleason评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。结果两组手术均顺利完成,围手术期未出现病死或严重并发症,患者均顺利出院。术中情况:ERAS组与对照组在手术时间、术中出血量、术中直肠损伤、闭孔神经损伤、大血管损伤、淋巴结清扫比率差异均无统计学意义(P>0.05)。术后情况:ERAS组与传统围手术管理组在回病房后至首次进食时间、首次活动时间、首次排气时间、术后6h疼痛评分、住院天数差异均有统计学意义(P<0.05),术后Clavien-Dindo并发症分级、切缘阳性情况、术后实验室指标差异及术后1周及术后1个月早期尿控恢复差异无统计学意义(P>0.05)。结论将加速康复外科围手术期管理模式应用于机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术,较传统围手术期管理模式更能促进患者康复,缓解术后疼痛,缩短住院天数。 展开更多
关键词 加速康复外科 机器人辅助 腹腔镜手术 前列腺癌 前列腺癌根治术 围手术期管理
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中药干预雄激素受体治疗前列腺癌的研究进展
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作者 李天雨 陈子珺 李云森 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第6期1331-1334,共4页
前列腺癌(Prostate cancer,PCa)是男性常见的雄激素驱动的与内分泌有关的恶性肿瘤。随着社会的发展,饮食结构和生活习惯的改变以及老龄化的到来,前列腺癌在我国的发病率逐年增高。雄激素受体(androgen receptor, AR)是前列腺生长发育以... 前列腺癌(Prostate cancer,PCa)是男性常见的雄激素驱动的与内分泌有关的恶性肿瘤。随着社会的发展,饮食结构和生活习惯的改变以及老龄化的到来,前列腺癌在我国的发病率逐年增高。雄激素受体(androgen receptor, AR)是前列腺生长发育以及维持自身内稳态的关键信号分子,也是前列腺癌治疗中最为重要的药物靶点。临床药物机制多为抑制雄激素受体的活性和雄激素的合成,治疗后可以有效减缓病程发展,但大多数PCa患者后期会发展为去势抵抗性前列腺癌,并且产生耐药性,对临床治疗构成挑战。中医药在提高患者生存质量、减轻临床症状、延长生存期等方面显示出一定的优势,为PCa的治疗提供新的方向。概述了中药干预雄激素受体治疗前列腺癌的研究进展。 展开更多
关键词 前列腺癌 去势抵抗性前列腺癌 雄激素受体 中药
前列腺癌的局灶冷冻治疗
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作者 周芳坚 黄华 李永红 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第1期6-10,共5页
近年来,随着前列腺癌病理学、影像学、穿刺以及冷冻技术的进展,推动了前列腺癌局灶冷冻治疗的开展。局灶冷冻治疗范围包括标志病灶及周边部分组织。术前经多参数磁共振、穿刺活检确认标志病灶,术后定期复查前列腺特异性抗原、多参数磁... 近年来,随着前列腺癌病理学、影像学、穿刺以及冷冻技术的进展,推动了前列腺癌局灶冷冻治疗的开展。局灶冷冻治疗范围包括标志病灶及周边部分组织。术前经多参数磁共振、穿刺活检确认标志病灶,术后定期复查前列腺特异性抗原、多参数磁共振及前列腺穿刺活检。前列腺癌局灶冷冻治疗的近期无生化复发生存率与全腺体治疗相当,并且更好地保存了控尿功能与性功能。然而,前列腺癌局灶冷冻治疗的适应证、治疗方法、疗效评估方法、随访方案及远期疗效仍有待于进一步临床研究结果。 展开更多
关键词 前列腺癌 局灶治疗 冷冻治疗 标志病灶 多参数磁共振 前列腺癌穿刺活检
下调垂体肿瘤转化基因1表达对前列腺癌LNCaP-AI细胞衰老的影响
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作者 魏洋洋 宋晓明 +3 位作者 熊朝晖 鲁可权 郑璐 曹希亮 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期216-222,共7页
目的:探讨下调垂体肿瘤转化基因1(PTTG1)的表达对人去势抵抗前列腺癌LNCaP-AI细胞衰老的影响。方法:采用体外诱导的人去势抵抗前列腺癌LNCaP-AI细胞模型, LNCaP-AI细胞转染靶向PTTG1基因的siRNA为siRNA-PTTG1组,只添加转染试剂为Mock组... 目的:探讨下调垂体肿瘤转化基因1(PTTG1)的表达对人去势抵抗前列腺癌LNCaP-AI细胞衰老的影响。方法:采用体外诱导的人去势抵抗前列腺癌LNCaP-AI细胞模型, LNCaP-AI细胞转染靶向PTTG1基因的siRNA为siRNA-PTTG1组,只添加转染试剂为Mock组,转染阴性序列为NC组。于含雄激素培养液(FBS)/去除雄激素培养液(CSS)中培养各组细胞,细胞计数实验比较各组细胞数量变化。采用细胞衰老-β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)染色试剂盒检测衰老细胞数目;Western印迹检测β-半乳糖苷酶蛋白1(Glb1)、细胞周期相关蛋白(p-21CIP1、p-27Kip1)、异染色质蛋白1γ(HP1γ)的表达情况。结果:siRNA有效抑制了LNCaP-AI细胞中PTTG1的表达。siRNA-PTTG1组在FBS中培养,细胞数量增加,而在CSS中培养,细胞数量呈减少趋势;Mock组及NC组在上述不同培养液中细胞数量均呈增长趋势,siRNA-PTTG1组与Mock组和NC组比较差异有统计学意义(P<0.05)。SA-β-Gal染色检测衰老细胞数量,Mock组、NC组、siRNA-PTTG1组细胞染色阳性率分别为(11.3±1.24)%、(12.4±1.15)%、(63.5±2.35)%,siRNA-PTTG1组显著高于Mock组和NC组(P<0.05)。Western印迹检测转染效率显示Mock组、NC组及siRNA-PTTG1组中PTTG1相对表达量分别为0.56±0.02、0.61±0.02、0.21±0.01,p-21CIP1相对表达量分别为0.20±0.02、0.21±0.03、0.32±0.03,p-27Kip1相对表达量分别为0.20±0.03、0.22±0.01、0.38±0.02,GlB1相对表达量为0.13±0.01、0.15±0.01、0.24±0.01,HP1γ相对表达量分别为0.26±0.01、0.27±0.02、0.41±0.01;siRNA-PTTG1组与Mock组和NC组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:下调PTTG1基因表达可促进人去势抵抗前列腺癌细胞株LNCaP-AI细胞衰老。 展开更多
关键词 前列腺癌 去势抵抗性前列腺癌 垂体肿瘤转化基因1 细胞衰老 LNCaP-AI细胞
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