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乳腺癌内分泌治疗耐药相关信号通路的研究进展 预览
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作者 武星星 王伏生 +3 位作者 胡耀峰 任栋梁 冯冬青 王宏宇 《癌症进展》 2019年第12期1380-1384,共5页
内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌的基础治疗方式,具有不可替代的重要性。但是,原发性和继发性耐药严重阻碍了内分泌治疗的应用。近年来,乳腺癌内分泌治疗耐药相关信号通路及针对信号通路中与肿瘤发生、发展和转移密切相关的分子靶点成... 内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌的基础治疗方式,具有不可替代的重要性。但是,原发性和继发性耐药严重阻碍了内分泌治疗的应用。近年来,乳腺癌内分泌治疗耐药相关信号通路及针对信号通路中与肿瘤发生、发展和转移密切相关的分子靶点成为研究重点。ESR1基因、细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6、表观遗传学修饰、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/雷帕霉素靶蛋白(MTOR)信号通路等发生改变均可能导致乳腺癌内分泌治疗耐药。目前,针对某些分子靶点已研制出新型的靶向药物。靶向治疗联合内分泌治疗来克服内分泌治疗耐药现象,可为激素受体阳性患者提供更为精准的治疗。本文就乳腺癌内分泌治疗耐药相关信号通路及其可能克服耐药的靶向治疗作一综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 内分泌治疗 内分泌治疗耐药 信号通路 靶向治疗
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第41届美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会重要研究进展解析 预览
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作者 张毅 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第3期129-136,共8页
第41届美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会于2018年12月4~8日在美国得克萨斯州圣安东尼奥如期召开。笔者选取本次大会公布的乳腺癌外科手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及内分泌治疗领域重要的研究数据分别进行解读和分享,以期为临床医师治... 第41届美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会于2018年12月4~8日在美国得克萨斯州圣安东尼奥如期召开。笔者选取本次大会公布的乳腺癌外科手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及内分泌治疗领域重要的研究数据分别进行解读和分享,以期为临床医师治疗和研究乳腺癌提供思路和参考。EORTC AMAROS研究10年随访数据提示,对于前哨淋巴结活组织检查阳性的原发性乳腺癌患者,采用腋窝放射治疗替代腋窝淋巴结清扫术是安全可行的。3期GEICAM/CIBOMA研究结果显示,早期三阴性乳腺癌患者完成手术和标准化疗后使用卡培他滨辅助治疗,并未显著改善生存。哈佛大学Meta分析结果提示,行新辅助化疗后达到pCR的患者,术后可豁免常规辅助化疗,不影响生存获益。中国邵志敏教授主持的多中心PEONY研究结果显示,在早期或局部晚期的HER-2阳性乳腺癌患者新辅助治疗中,帕妥珠单克隆抗体+曲妥珠单克隆抗体+多西他赛双靶向治疗组术后总体pCR率显著高于曲妥珠单克隆抗体+多西他赛单靶向治疗组。KATHERINE研究表明,曲妥珠单克隆抗体-美坦新偶联物对早期HER-2阳性乳腺癌辅助治疗具有重要价值。IMpassion 130研究中,有关免疫学生物标志物亚组疗效评估的探索性分析显示,免疫细胞程序性死亡配体-1阳性表达者接受阿替利珠单克隆抗体联合白蛋白紫杉醇治疗后显著获益。PALLET研究结果显示,对绝经后早期的ER阳性、HER-2阴性乳腺癌患者使用新辅助内分泌治疗,来曲唑联合细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂可显著提高Ki67抑制率,但未提高患者的临床缓解率。AERAS研究10年数据显示,阿那曲唑辅助内分泌治疗延长至10年组患者显著获益。EBCTCG Meta分析显示,延长内分泌治疗可显著降低绝经后的激素受体阳性乳腺癌患者的肿瘤复发风险。TAM-01研究结果提示,对于乳腺导管内廇变患者而言,低剂量他莫昔 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 内分泌治疗 三阴性乳腺癌 新辅助治疗 免疫治疗
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乳腺癌临床治疗与生殖保护相关问题
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作者 方依寒 赵毅 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期864-867,共4页
乳腺癌是全球女性最高发的恶性肿瘤之一,且其发病率呈逐年上升的趋势。由于乳腺癌病人的年轻化以及现代人生育年龄的推迟,育龄妇女在乳腺癌病人中所占比例逐步提高,与其后续生活质量相关的生育力保护问题则逐渐成为焦点。年轻乳腺癌病... 乳腺癌是全球女性最高发的恶性肿瘤之一,且其发病率呈逐年上升的趋势。由于乳腺癌病人的年轻化以及现代人生育年龄的推迟,育龄妇女在乳腺癌病人中所占比例逐步提高,与其后续生活质量相关的生育力保护问题则逐渐成为焦点。年轻乳腺癌病人由于治疗费用、乳房缺损及婚姻生育等问题,普遍存在显著的紧张、焦虑、易怒等负面情绪。大多数年轻乳腺癌病人有生育计划,但对生育力保护的知识知之甚少[1]。 展开更多
关键词 乳腺癌 化学治疗 放射治疗 内分泌治疗 卵巢损伤 生育保护 怀孕时机
血脂水平与乳腺癌治疗关系的研究进展 预览
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作者 陆琦 朱妍慧 +5 位作者 杨君哲 吴娴 王醒蒙 叶超然 蔡如玉 刘晓安 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2019年第3期168-171,共4页
乳腺癌是当今女性最常见的恶性肿瘤之一,随着诊断和治疗技术的进步,乳腺癌病死率大幅下降。然而其治疗过程中常伴随着血脂水平的改变,长期血脂异常可能会影响乳腺癌的发展和预后并增加心血管疾病风险。近年来,许多研究表明化疗和内分泌... 乳腺癌是当今女性最常见的恶性肿瘤之一,随着诊断和治疗技术的进步,乳腺癌病死率大幅下降。然而其治疗过程中常伴随着血脂水平的改变,长期血脂异常可能会影响乳腺癌的发展和预后并增加心血管疾病风险。近年来,许多研究表明化疗和内分泌治疗等都与乳腺癌患者血脂水平的改变有关。因此,了解、减少甚至消除这些治疗引起的不利影响显得尤为重要。该文就乳腺癌患者血脂水平变化与化疗、内分泌治疗等相关研究进展进行综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 血脂 治疗 化疗 内分泌治疗
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乳腺癌中医药辅助治疗
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作者 刘智伟 《家庭医学:下半月》 2019年第2期20-21,共2页
乳腺癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一。在中医文献中,将乳腺癌称为'乳岩'。随着人们生活方式的改变,乳腺癌的发病率在我国呈逐年上升而发病年龄逐渐减小的趋势。对于乳腺癌的治疗,西医以手术切除为首选,并结合放疗、化疗、... 乳腺癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一。在中医文献中,将乳腺癌称为'乳岩'。随着人们生活方式的改变,乳腺癌的发病率在我国呈逐年上升而发病年龄逐渐减小的趋势。对于乳腺癌的治疗,西医以手术切除为首选,并结合放疗、化疗、内分泌治疗及免疫疗法等。但这些治疗均具有极大的副作用,对病人的心理和生理产生很多副反应. 展开更多
关键词 乳腺癌患者 内分泌治疗 辅助治疗
乳腺癌新辅助化疗后内分泌治疗对CA153与CA125水平影响的分析 预览
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作者 陈晓英 《实用妇科内分泌杂志(电子版)》 2019年第16期30-31,共2页
目的研究新辅助化疗后内分泌治疗对于乳腺癌患者的作用与效果。方法选取2015年3月~2019年3月我院采用新辅助化疗的乳腺癌患者37例作为A组,另选取在此基础之上采用新辅助化疗后内分泌治疗的乳腺癌患者37例作为B组,观察比较其结果。结果B... 目的研究新辅助化疗后内分泌治疗对于乳腺癌患者的作用与效果。方法选取2015年3月~2019年3月我院采用新辅助化疗的乳腺癌患者37例作为A组,另选取在此基础之上采用新辅助化疗后内分泌治疗的乳腺癌患者37例作为B组,观察比较其结果。结果B组患者在治疗后其生活质量评分、血清肿瘤标志物CA153、CA125总量都优于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于乳腺癌患者来说,在运用新辅助化疗后内分泌治疗后,能够最大限度地提升其治疗最终的效果与质量,并增强其生活质量,可推广。 展开更多
关键词 新辅助化疗 治疗 乳腺癌 效果 内分泌治疗
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内分泌治疗前需要了解什么
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《抗癌》 2019年第1期27-29,共3页
绝经前,雌激素大部分由卵巢产生(受中枢下丘脑及垂体调控),少部分是由肾上腺产生的雄激素经芳香化酶转化而来。绝经后,雌激素多由肾上腺产生的雄激素经芳香化酶作用转化而来。月经状态的判断对于内分泌治疗的选择非常重要。
关键词 内分泌治疗 治疗 芳香化酶 雌激素 酶转化 雄激素 肾上腺 绝经前
1673例前列腺癌的诊治和预后--上海单中心10年回顾分析 预览
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作者 徐磊 王国民 +5 位作者 孙立安 林宗明 徐志兵 陈伟 徐叶靑 郭剑明 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期143-148,共6页
目的总结复旦大学附属中山医院10年间收治住院的前列腺癌患者的疾病特征和治疗方式变化,探讨前列腺癌的诊治、患者生存情况及其相关预后因素。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月住院治疗的1673例前列腺癌患者资料,包括初诊年龄、初... 目的总结复旦大学附属中山医院10年间收治住院的前列腺癌患者的疾病特征和治疗方式变化,探讨前列腺癌的诊治、患者生存情况及其相关预后因素。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月住院治疗的1673例前列腺癌患者资料,包括初诊年龄、初诊前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)、穿刺活检病理Gleason总评分、TNM分期、治疗方式及患者生存状态。将患者分为2组:2003-2007年(前5年)为第1组(n=542),2008-2012年(后5年)为第2组(n=1131)。两组间比较,第2组比第1组病例数增加589例,增长109%。第2组较第1组平均年龄更低(70.8岁vs.71.9岁,P=0.003),初诊PSA<20ng/mL占比更高(38.1%vs.32.9%,P=0.004),穿刺活检病理Gleason总评分≥8占比更高(47.1%vs.42.2%,P=0.012),局限性前列腺癌占比更高(58.9%vs.45.0%,P<0.001),根治术所占比更高(33.7%vs.14.2%,P<0.001)。其中机器人辅助根治性前列腺切除术(robotic-assistedradicalprostatectomy,RARP)在2008-2012年逐渐开展(0%vs.20.7%,P<0.001)。主要的转移靶器官均是骨。本文运用Kaplan-Meier方法对所有患者进行生存分析,并利用多因素Cox回归模型比较其预后因素。结果患者中位随访时间为28个月(1~121个月)。初诊年龄(P<0.001)、初诊PSA水平(P=0.012)、穿刺活检病理Gleason总评分(P=0.006)和癌远处转移(P<0.001)均是患者总体生存的独立影响因素。结论我院收治的前列腺癌患者的疾病特点在2003-2012年这10年间发生变化,初诊患者平均年龄降低,诊断局限性前列腺癌病例增加,但低分化肿瘤占比仍然增加。初诊年龄、初诊PSA水平、穿刺活检病理Gleason总评分和癌远处转移都是患者总体生存的独立影响因素。 展开更多
关键词 前列腺癌 生存分析 转移 内分泌治疗 放疗 局部治疗 机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)
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前列腺偶发癌联合雄激素阻断后辨治四法
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作者 左武琪 方志军 +1 位作者 徐荷芬 周冠辰 《山东中医杂志》 2019年第6期519-522,共4页
前列腺偶发癌(IPC)临床常见脾肾两虚、湿热毒蕴、痞热瘀结、气阴两虚等证型,中医药治疗IPC不离扶正祛邪之宗旨,法当调节免疫以扶正、减毒抗癌以祛邪。结合国医名师徐荷芬临床诊疗经验,以“扶正固本、养阴祛瘤”学术思想为纲,“期型分治... 前列腺偶发癌(IPC)临床常见脾肾两虚、湿热毒蕴、痞热瘀结、气阴两虚等证型,中医药治疗IPC不离扶正祛邪之宗旨,法当调节免疫以扶正、减毒抗癌以祛邪。结合国医名师徐荷芬临床诊疗经验,以“扶正固本、养阴祛瘤”学术思想为纲,“期型分治”为目,探讨IPC不同时期不同证型的辨治方法,概括为温脾补肾、清热燥湿、化痞破瘀、益气养阴等治法;强调带瘤生存,引入生存质量评价,生存质量应包含生活质量和患者满意度,完善IPC疗效评价体系。 展开更多
关键词 前列腺偶发癌 联合雄激素阻断 内分泌治疗 中医药治疗 辨证论治
乳腺癌辅助他莫昔芬治疗与后续白内障发生的相关性分析 预览
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作者 陈涵 邵志敏 +1 位作者 余科达 徐格致 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期508-513,共6页
背景与目的:他莫昔芬是绝经前激素受体阳性乳腺癌辅助内分泌治疗的标准药物,也是绝经后患者的重要选择。目前,他莫昔芬治疗与后续白内障发生的相关性争议较大,需进一步证实。方法:分析复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科前瞻性维护的病例数... 背景与目的:他莫昔芬是绝经前激素受体阳性乳腺癌辅助内分泌治疗的标准药物,也是绝经后患者的重要选择。目前,他莫昔芬治疗与后续白内障发生的相关性争议较大,需进一步证实。方法:分析复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科前瞻性维护的病例数据库中的相关信息,结合门诊随诊数据,共纳入3 034例可用患者。其中无内分泌治疗患者806例,含他莫昔芬治疗1 065例,仅接受芳香化酶抑制剂治疗1 163例。对无内分泌治疗与含他莫昔芬治疗两组,根据后续发生白内障与否进行关联分析,并进行年龄(≤40岁、40~50岁、>50岁)与他莫昔芬用药时长(用药5年内、超过5年)的亚组研究。结果:无内分泌治疗组(806例)与含他莫昔芬治疗组(1 065例)两组间白内障发生率没有显著差异(HR=1.1,95%CI:0.8~1.5;P=0.70)。但在不同年龄亚组中有不同情况:≤40岁组与40~50岁组,他莫昔芬的使用与白内障发病没有显著关联;在>50岁组,使用他莫昔芬后发生白内障的概率(15.4%)是未使用组(9.0%)的1.8倍(95%CI:1.1~3.1;P=0.024)。不仅如此,多因素分析揭示,长期使用他莫昔芬(超过5年)的患者也相对于5年内使用患者有更高的白内障发生风险。结论:虽然在整体人群中白内障与他莫昔芬无显著相关,但在中老年等绝经后患者及长时间他莫昔芬用药患者中,白内障的发病风险显著提高。提示选择他莫昔芬治疗时,要重视各类不良反应风险的评估和白内障高危人群的鉴别。 展开更多
关键词 乳腺癌 他莫昔芬 内分泌治疗 白内障 延长治疗
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HR+HER2-晚期乳腺癌内分泌治疗临床应用的研究进展 预览
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作者 李贝贝 杨婷婷 +4 位作者 关萌 王磊 王爽 康丽花 宋艳秋 《吉林大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期736-741,共6页
晚期乳腺癌目前难以治愈,是导致乳腺癌患者死亡的主要原因。内分泌治疗具有不良反应少、给药方式简单和延长患者生存期的优点,是无内脏危象的绝经后激素受体(HR)阳性且人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性(HR+HER2-)晚期乳腺癌患者的首选... 晚期乳腺癌目前难以治愈,是导致乳腺癌患者死亡的主要原因。内分泌治疗具有不良反应少、给药方式简单和延长患者生存期的优点,是无内脏危象的绝经后激素受体(HR)阳性且人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性(HR+HER2-)晚期乳腺癌患者的首选治疗方式,其治疗药物主要包括他莫昔芬(TAM)、芳香化酶抑制剂(AI)和氟维司群。随着对乳腺癌耐药机制的深入研究,众多克服内分泌耐药的药物相继问世,如CDK4/6抑制剂和mTOR抑制剂,使内分泌治疗药物的选择不断优化。本文对晚期乳腺癌内分泌治疗药物的临床研究进行综述。对于HR+HER2-晚期乳腺癌患者,一线内分泌治疗药物的疗效:氟维司群>AI>TAM;内分泌治疗耐药者可选择内分泌治疗联合CDK4/6抑制剂或mTOR抑制剂,如CDK4/6抑制剂+AI、CDK4/6抑制剂+氟维司群、mTOR抑制剂+TAM、mTOR抑制剂+AI、mTOR抑制剂+氟维司群。具体药物选择需对患者的既往用药情况、肿瘤负荷、疾病进展速度和经济情况进行综合考量。对于一线化疗获益患者,维持治疗可延长患者的无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)。本文系统地总结了国内外相关临床研究的结论,探讨HR+HER2-晚期乳腺癌患者内分泌治疗的疗效以及一线化疗后维持治疗使患者获益的情况,以期提高HR+HER2-晚期乳腺癌患者的预后生存质量。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 内分泌治疗 维持治疗 他莫昔芬 芳香化酶抑制剂 氟维司群
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乳腺Paget病靶向治疗的相关讨论 预览
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作者 谭添 吴悦 李义强 《医学理论与实践》 2019年第8期1148-1149,1142共3页
乳腺Paget病是乳腺癌的罕见类型,对于其手术治疗现已十分成熟,但对于其靶向治疗还有许多值得探讨的地方,对于乳腺癌而言,内分泌治疗是最传统的靶向治疗,根据乳腺Paget病的发病机制及受体表达情况,应给予不同的治疗方案,对于乳腺Paget病... 乳腺Paget病是乳腺癌的罕见类型,对于其手术治疗现已十分成熟,但对于其靶向治疗还有许多值得探讨的地方,对于乳腺癌而言,内分泌治疗是最传统的靶向治疗,根据乳腺Paget病的发病机制及受体表达情况,应给予不同的治疗方案,对于乳腺Paget病的ER、PR高阴性率及Her-2高阳性率,其传统靶向治疗(内分泌治疗)与新型靶向治疗将会带来不一样的成效,本文将对乳腺Paget病靶向治疗相关研究进行综述。 展开更多
关键词 乳腺PAGET病 内分泌治疗 靶向治疗
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中医药治疗Luminal型乳腺癌的特色探析 预览
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作者 胡萌萌 卞卫和 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期477-480,共4页
现代医学认为乳腺癌是一个慢性全身性疾病,其中Luminal型乳腺癌占乳腺癌总数的50%以上,该类患者在接受规范内分泌治疗的同时又面临着不良反应多、依从性差、易产生耐药及远期复发转移等几大难点,针对这些难点,可以通过中医药对其进行干... 现代医学认为乳腺癌是一个慢性全身性疾病,其中Luminal型乳腺癌占乳腺癌总数的50%以上,该类患者在接受规范内分泌治疗的同时又面临着不良反应多、依从性差、易产生耐药及远期复发转移等几大难点,针对这些难点,可以通过中医药对其进行干预治疗,且有众多的临床研究和实验研究结果均证明了中医药在防治内分泌治疗的不良反应、改善药物耐药、提高患者依从性及降低远期复发转移风险多个方面有显著疗效. 展开更多
关键词 乳腺癌 中医药 辨证论治 内分泌治疗 治疗难点
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非药物补充替代医学治疗肿瘤患者的焦虑与抑郁的研究进展 预览
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作者 徐一喆 杜懿杰 董竞成 《老年医学与保健》 CAS 2019年第2期251-254,共4页
目前,恶性肿瘤的发病率持续升高,严重危及人类健康与生命。患者面对肿瘤初发时常常表现出恐慌、焦虑、抑郁和无措;此外,治疗肿瘤时间长、费用高和方案复杂多变,有时疗效差和预后欠佳,这些都给患者带来了巨大的精神压力,不仅破坏患者生... 目前,恶性肿瘤的发病率持续升高,严重危及人类健康与生命。患者面对肿瘤初发时常常表现出恐慌、焦虑、抑郁和无措;此外,治疗肿瘤时间长、费用高和方案复杂多变,有时疗效差和预后欠佳,这些都给患者带来了巨大的精神压力,不仅破坏患者生理功能,而且造成其身体形象及其在家庭中角色的负性改变,患者会因此而产生痛苦、焦虑、恐惧、疑虑、抑郁和绝望等多种不良情绪反应[1],常伴发植物神经系统症状和行为异常,甚至产生拒绝治疗和结束生命的想法。肿瘤的现代医学治疗方法主要有手术、放化疗、内分泌治疗、靶向治疗和免疫治疗等,这些疗法虽然能提高患者的生存率. 展开更多
关键词 焦虑与抑郁 肿瘤患者 拒绝治疗 补充替代医学 药物 神经系统症状 内分泌治疗 恶性肿瘤
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中医药治疗乳腺癌的癌因性疲乏研究进展 预览
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作者 杨萍 李蘩漪 陆明 《新疆中医药》 2019年第1期110-112,共3页
1.乳腺癌概述乳腺癌是严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率均居全球女性恶性肿瘤首位,且近年发病年龄呈现年轻化趋势。我国乳腺癌发病率年增长速度达3%-4%,给患者家庭和社会都带来了重大的损失。目前,对于乳腺癌的治... 1.乳腺癌概述乳腺癌是严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率均居全球女性恶性肿瘤首位,且近年发病年龄呈现年轻化趋势。我国乳腺癌发病率年增长速度达3%-4%,给患者家庭和社会都带来了重大的损失。目前,对于乳腺癌的治疗采取以手术治疗为主,辅助术前术后化疗、放射治疗、内分泌治疗和免疫治疗,虽然治疗方法越来越先进,但是随着治疗的方法及治疗过程的复杂、漫长,由此产生的相关并发症、副反应等多种问题随之而来,据相关研究显示接受放疗的恶性肿瘤患者约65%会发生疲乏,而接受过化疗的恶性肿瘤患者约82%~96%会发生疲乏,接受生物治疗的患者约70%以上会发生疲乏。 展开更多
关键词 癌因性疲乏 中医药治疗 乳腺癌 女性恶性肿瘤 恶性肿瘤患者 术后化疗 年轻化趋势 内分泌治疗
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瑞博西林联合氟维司群用于激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性晚期乳腺癌的Ⅲ期研究——MONALEESA3研究解读 预览
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作者 莫淼(统计解读) 黄亮(临床解读) 管晓翔(简评) 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期468-475,共8页
【简评】MONALEESA-3研究证实选择细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)抑制剂瑞博西林(ribociclib)联合氟维司群内分泌治疗,可给患者带来优异的临床疗效,因此这项治疗方案将积极推动强强联合内分泌治疗时代... 【简评】MONALEESA-3研究证实选择细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)抑制剂瑞博西林(ribociclib)联合氟维司群内分泌治疗,可给患者带来优异的临床疗效,因此这项治疗方案将积极推动强强联合内分泌治疗时代的到来,但是其有效性在亚裔人群中,仍需开展更多的临床研究来证实。基于此项研究笔者有以下体会:①氟维司群是目前内分泌联合治疗的首选:MONALEESA-3研究的亚组分析显示,氟维司群单药治疗组达到了18.3个月的无进展生存期(progression-free survival,PFS),这一结果印证了此前的FIRST和FALCON等研究,提示氟维司群是晚期乳腺癌内分泌治疗的最强单药。 展开更多
关键词 人表皮生长因子受体2 氟维司群 激素受体阳性 晚期乳腺癌 内分泌治疗 亚组分析 单药治疗 临床疗效
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两种方法联合治疗前列腺癌并尿潴留的效果 预览
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作者 杨代俊 雷玉 《中国继续医学教育》 2019年第15期110-111,共2页
目的对高龄晚期前列腺癌并尿潴留患者实施微创经尿道前列腺等离子电切术联合内分泌治疗,探究其临床治疗效果。方法选取2016年5月-2018年5月的我院收治的56例高龄晚期前列腺癌并尿潴留患者作为研究对象,回顾性分析微创经尿道前列腺等离... 目的对高龄晚期前列腺癌并尿潴留患者实施微创经尿道前列腺等离子电切术联合内分泌治疗,探究其临床治疗效果。方法选取2016年5月-2018年5月的我院收治的56例高龄晚期前列腺癌并尿潴留患者作为研究对象,回顾性分析微创经尿道前列腺等离子电切术联合内分泌治疗的临床治疗效果。结果与治疗前比较,治疗后患者的每日排尿次数、憋尿困难、尿不尽感评分均有改善,治疗前后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者的生活质量评分均高于治疗前,治疗前后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用微创经尿道前列腺等离子电切术联合内分泌治疗的效果与临床指标数据也得到了明显的改善,从而大大提高了患者的生活质量。 展开更多
关键词 微创经尿道前列腺等离子电切术 内分泌治疗 高龄 晚期前列腺癌 尿潴留 临床效果
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芳香化酶抑制剂用于妇科内分泌治疗中的效果 预览
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作者 张瑛 《中国继续医学教育》 2019年第4期127-129,共3页
目的将芳香化酶抑制剂运用在妇科内分泌治疗中,研究并评估临床效果。方法调查资料是2016年3—12月在本院接受妇科内分泌治疗的60例患者,依据入院单双号分组,一组30例,米非司酮治疗用于参照组,芳香化酶抑制剂治疗用于实验组,计算两组患... 目的将芳香化酶抑制剂运用在妇科内分泌治疗中,研究并评估临床效果。方法调查资料是2016年3—12月在本院接受妇科内分泌治疗的60例患者,依据入院单双号分组,一组30例,米非司酮治疗用于参照组,芳香化酶抑制剂治疗用于实验组,计算两组患者的治疗总有效率、不良反应总合计值。结果实验组患者治疗总有效率(96.67%)对比于参照组患者相关数据值(80.00%)明显提高(P<0.05),实验组患者不良反应总合计值(10.00%)对比于参照组患者相关数据值(6.67%)差异无统计学意义(P >0.05)。结论在妇科内分泌治疗中采取芳香化酶抑制剂治疗展示良好临床效果,呈现重要临床应用价值和推广意义。 展开更多
关键词 芳香化酶抑制剂 内分泌治疗 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 子宫肌瘤 乳腺癌
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内分泌治疗联合减瘤性前列腺切除术对前列腺癌寡量骨转移患者的疗效观察 预览
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作者 周鑫 宋斌 王禾 《肿瘤药学》 CAS 2019年第2期231-237,共7页
目的探讨内分泌治疗联合减瘤性前列腺切除术对前列腺癌寡量骨转移患者的疗效,以期为前列腺癌骨转移患者的治疗提供更多参考方案。方法回顾性分析49例前列腺癌骨转移患者(骨转移病灶≤3处)的临床资料,根据治疗方式不同将患者分为内分泌... 目的探讨内分泌治疗联合减瘤性前列腺切除术对前列腺癌寡量骨转移患者的疗效,以期为前列腺癌骨转移患者的治疗提供更多参考方案。方法回顾性分析49例前列腺癌骨转移患者(骨转移病灶≤3处)的临床资料,根据治疗方式不同将患者分为内分泌治疗联合减瘤性前列腺切除术组(观察组,21例)和单纯内分泌治疗组(对照组,28例)。比较两组患者随访期间的血清PSA水平、Karnofsky评分、临床进展以及生存情况。结果所有患者平均随访26.8个月,两组患者血清PSA水平在随访期间呈先降低后升高趋势,均在治疗前最高,随后逐渐下降,在治疗后9个月达到低谷,不同检测时间点与分组之间存在交互作用(P<0.001)。观察组骨痛缓解有效率为82.35%,对照组为72.72%,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年内,观察组患者再次骨转移率明显低于对照组,差异具有统计学意义(23.53%vs. 59.09%,P<0.05)。两组患者Karnofsky评分在不同时间总体呈逐渐升高趋势,均在治疗前最低,随后逐渐升高,在治疗后12个月达到高峰,不同检测时间点与分组之间存在交互作用(P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,两组患者无进展生存率(P=0.016)、无去势抵抗性前列腺癌进展生存率(P=0.012)比较,差异均具有统计学意义,而总体生存率比较,差异无统计学意义(P=0.357)。结论与单纯内分泌治疗相比,内分泌治疗联合减瘤性前列腺切除术对于前列腺癌寡量骨转移患者更为安全有效,能明显改善患者的生活质量和短期预后,但其远期疗效仍需大样本临床长期随访观察。 展开更多
关键词 前列腺癌 骨转移 内分泌治疗 减瘤性 手术
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局部进展期前列腺癌患者内分泌治疗期间行血清睾酮检测的临床指导意义分析 预览
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作者 徐秀娟 《浙江创伤外科》 2019年第1期130-132,共3页
目的 探讨血清睾酮检测对于局部进展期前列腺癌患者内分泌治疗的临床指导意义。方法 选取本院收治的145例局部进展期前列腺癌患者进行回顾性研究,所有患者均给予持续性雄激素阻断(Continuous androgen deprivation,CAD),直至进展为去势... 目的 探讨血清睾酮检测对于局部进展期前列腺癌患者内分泌治疗的临床指导意义。方法 选取本院收治的145例局部进展期前列腺癌患者进行回顾性研究,所有患者均给予持续性雄激素阻断(Continuous androgen deprivation,CAD),直至进展为去势抵抗型前列腺癌(Castration resistant prostate cancer,CRPC)。自CAD开始后,连续检测血清睾酮水平,按血清睾酮检测的最高值,将患者分为低浓度去势组(49例)、高浓度去势组(46例)和未去势组(50例),并对所有患者进行随访,记录CRPC进展时间(Time to CRPC,TTC)和总生存期(Overall sur-vival,OS)。比较3组患者中进展为CRPC的比率、TTC和OS,对入选患者血清睾酮检测水平和TTC、OS进行Person相关分析。结果 低浓度去势组、高浓度去势组中和未去势组中进展为CRPC者的比率依次增高,TTC和OS依次缩短(P<0.05),Person相关分析显示,血清睾酮检测水平与TTC和OS均呈正相关性(P<0.05)。结论 去势后的血清睾酮水平可能与晚期前列腺癌患者内分泌治疗的预后具备某种联系,用这项指标指导局部进展期前列腺癌患者的内分泌治疗,有一定的临床意义。 展开更多
关键词 前列腺癌 内分泌治疗 睾酮
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