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GasMan@软件结合床边教学在麻醉学见习中的应用 预览
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作者 郭明炎 朱晓秋 +2 位作者 林道炜 张蓉 傅艳妮 《基础医学教育》 2019年第10期806-808,共3页
全凭吸入麻醉是临床医学专业本科见习课程难点之一。GasMan@软件是一款能以图表和图像的形式描述挥发性麻醉药从麻醉气体挥发罐到各类患者呼吸回路、肺、动脉血、组织和静脉血的摄入与分布的计算机模拟软件,可直观、生动地向学生展示吸... 全凭吸入麻醉是临床医学专业本科见习课程难点之一。GasMan@软件是一款能以图表和图像的形式描述挥发性麻醉药从麻醉气体挥发罐到各类患者呼吸回路、肺、动脉血、组织和静脉血的摄入与分布的计算机模拟软件,可直观、生动地向学生展示吸入麻醉药在人体内分布的变化过程。将围术期床边教学与GasMan@软件有机结合应用于医学生麻醉学临床见习教学中,可更全面地呈现临床实践环境,激发学生求知的热情,引导学生主动探索学习,提升全凭吸入麻醉教与学的效果。 展开更多
关键词 全凭吸入麻醉 临床见习 GasMan@软件 床边教学
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不同麻醉维持方式对腹腔镜胆囊切除术患者全麻苏醒期躁动影响的临床研究
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作者 高红梅 鲍杨 +1 位作者 史东平 贺广宝 《中国伤残医学》 2018年第2期10-12,共3页
目的:探讨不同全身麻醉维持方式与腹腔镜胆囊切除术患者苏醒期躁动(emergencea舀tation,EA)的关系。方法:选取我院择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,常规全麻诱导后按麻醉维持方式不同随机分成2组(n=30):全凭静脉麻醉组(TIVA... 目的:探讨不同全身麻醉维持方式与腹腔镜胆囊切除术患者苏醒期躁动(emergencea舀tation,EA)的关系。方法:选取我院择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,常规全麻诱导后按麻醉维持方式不同随机分成2组(n=30):全凭静脉麻醉组(TIVA组)患者给予持续泵注丙泊酚3-5mg·kg^-1维持麻醉;全凭吸入麻醉组(VIMA组)患者持续吸入2-3%的七氟醚。所有患者术毕拔管后送PACU,根据镇静躁动分级法对入室后的前30分钟和后30分钟2个时间段的躁动状况进行评分。结果:入室后的前30分钟EA发生率VIMA组为48.3%,TIVA组为7.1%,VIMA组EA发生率显著高于TIVA组(P〈0.05);入室后的后30分钟EA发生率VIMA组为10.3%,TIVA组为0%,2组患者EA发生率无统计学差异(P〉0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术采用全凭静脉麻醉较全凭吸入麻醉EA的发生率低。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 全凭吸入麻醉 全凭静脉麻醉 麻醉维持方式 苏醒期躁动
七氟醚全凭吸入麻醉和静吸复合麻醉用于小儿脑瘫手术的对比分析 预览
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作者 赵奉 张华 《基层医学论坛》 2018年第19期2666-2668,共3页
目的对比七氟醚全凭吸入麻醉和静吸复合麻醉用于小儿脑瘫手术的效果。方法选择2014年1月—2017年1月我院收治的脑瘫患儿70例,依据手术麻醉方式不同分为七氟醚组、静吸组各35例,分别接受七氟醚全凭吸入麻醉、静吸复合麻醉,比较2组效果。... 目的对比七氟醚全凭吸入麻醉和静吸复合麻醉用于小儿脑瘫手术的效果。方法选择2014年1月—2017年1月我院收治的脑瘫患儿70例,依据手术麻醉方式不同分为七氟醚组、静吸组各35例,分别接受七氟醚全凭吸入麻醉、静吸复合麻醉,比较2组效果。结果七氟醚组插管时间及拔管时间短于对照组,费用高于对照组;意识消失后七氟醚组心率高于静吸组,插管后即刻七氟醚组平均动脉压低于静吸组,手术开始时七氟醚组心率以及平均动脉压均高于静吸组(P〈0.05)。结论小儿脑瘫手术实施七氟醚全凭吸入麻醉安全性高、效果明显,但术中麻醉维持效果较静吸复合麻醉差,同时七氟醚全凭吸入麻醉花费较高,所以临床应该根据患者情况具体选择。 展开更多
关键词 小儿脑瘫 七氟醚 全凭吸入麻醉 静吸复合麻醉 效果
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喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉应用在宫腔镜手术中的价值评估 预览 被引量:2
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作者 戴伟兰 《医学理论与实践》 2017年第18期2748-2750,共3页
目的:探究喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉应用于宫腔镜手术中的临床价值。方法:选取我院2014年9月-2016年2月收治的72例行妇科宫腔镜手术患者,采取随机数字表法均分两组。观察组采取喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉,对照组采取丙泊酚麻醉... 目的:探究喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉应用于宫腔镜手术中的临床价值。方法:选取我院2014年9月-2016年2月收治的72例行妇科宫腔镜手术患者,采取随机数字表法均分两组。观察组采取喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉,对照组采取丙泊酚麻醉,观察两组患者失去意识时间、睁眼时间、拔除喉罩时间及不同时间点平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)的变化情况。结果:两组睁眼时间及喉罩拔除时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。T1时刻两组MAP与HR低于T0时刻,对照组T2、T3时刻MAP与HR低于T0时刻,从T1至T3时刻观察组MAP、HR高于对照组,组间、组内比较差异存在统计学意义(P〈0.05)。结论:妇科宫腔镜手术中应用七氟醚复合麻醉同异丙酚麻醉,有利于调节麻醉药物剂量,提升麻醉效果的同时降低麻醉风险,对于促进患者血流动力学稳定效果突出。 展开更多
关键词 喉罩通气 七氟醚 全凭吸入麻醉 宫腔镜手术
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不同麻醉方法对结直肠肿瘤腔镜手术患者IL-17和IL-23的影响 预览 被引量:1
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作者 杨芬 魏磊 +1 位作者 王幸双 赵建华 《河南医学高等专科学校学报》 2016年第4期272-275,共4页
目的比较结肠、直肠肿瘤腔镜手术中连续硬膜外复合静脉麻醉,全凭静脉麻醉和全凭吸入麻醉对患者血浆促炎性细胞因子IL-17和IL-23的影响。方法患者随机分成3组(n=20):连续硬膜外复合静脉麻醉组(A组):布比卡因连续硬膜外泵注维持麻醉... 目的比较结肠、直肠肿瘤腔镜手术中连续硬膜外复合静脉麻醉,全凭静脉麻醉和全凭吸入麻醉对患者血浆促炎性细胞因子IL-17和IL-23的影响。方法患者随机分成3组(n=20):连续硬膜外复合静脉麻醉组(A组):布比卡因连续硬膜外泵注维持麻醉,复合丙泊酚静脉泵注镇静;全凭静脉麻醉组(B组):术中静脉泵注丙泊酚镇静,芬太尼镇痛;全凭吸入麻醉组(C组):术中吸入笑气、氧气和七氟烷维持麻醉。ELISA法检测血浆细胞因子IL-17和IL-23浓度。结果麻醉诱导前(T0)三组患者血浆IL-17和IL-23浓度处于高水平,且三组间无明显差异(P〉0.05);与T0相比,手术开始后60 min(T1)、术后30 min(T2)和术后24 h(T3)三组患者血浆IL-17和IL-23浓度明显降低,其中T1时上述指标明显低于T2和T3时,T2时明显低于T3时(P〈0.05);与C组相比,A、B组两组患者在T1、T2两时间点血浆IL-17和IL-23浓度明显降低,且A组上述指标明显低于B组(P〈0.05);而在T3时间点三组无明显差异(P〉0.05)。结论三种麻醉方法均可明显降低IL-17和IL-23浓度,故对结直肠肿瘤患者有抑制促炎性反应作用,其中连续硬膜外复合静脉麻醉好于全凭静脉麻醉,全凭静脉麻醉好于全凭吸入麻醉。 展开更多
关键词 连续硬膜外复合静脉麻醉 全凭静脉麻醉 全凭吸入麻醉 结肠直肠肿瘤 细胞因子
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不同麻醉方法对大肠癌手术患者血浆IL-17和IL-23浓度的影响 预览 被引量:1
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作者 杨芬 闫芳 +2 位作者 魏磊 王幸双 赵建华 《温州医科大学学报》 CAS 2016年第8期578-581,共4页
目的:比较大肠癌手术中连续硬膜外复合静脉麻醉、全凭静脉麻醉和全凭吸入麻醉对患者血浆促炎性细胞因子IL-17和IL-23的影响。方法:2013年1月至2014年12月在本院接受择期大肠癌根治术的患者60例作为实验组,随机分成3组:连续硬膜外复... 目的:比较大肠癌手术中连续硬膜外复合静脉麻醉、全凭静脉麻醉和全凭吸入麻醉对患者血浆促炎性细胞因子IL-17和IL-23的影响。方法:2013年1月至2014年12月在本院接受择期大肠癌根治术的患者60例作为实验组,随机分成3组:连续硬膜外复合静脉麻醉组(A组,布比卡因连续硬膜外泵注维持麻醉,复合丙泊酚静脉泵注镇静)、全凭静脉麻醉组(B组,术中静脉泵注丙泊酚镇静,芬太尼镇痛)、全凭吸入麻醉组(C组,术中吸入笑气、氧气和七氟烷维持麻醉。对照组由健康体检者组成。ELISA法检测血浆细胞因子IL-17和IL-23浓度。结果:麻醉诱导前(T0)试验组患者血浆IL-17和IL-23浓度较对照组明显升高,试验组间差异无统计学意义(P〉0.05);与T0时间点相比,手术开始后60 min(T1)、术后30 min(T2)和术后24 h(T3)试验组患者血浆IL-17和IL-23浓度明显降低,其中上述指标T1时明显低于T2和T3时,T2时明显低于T3时,差异均有统计学意义(P〈0.05);与C组相比,T1、T2时间点A、B 2组患者血浆IL-17和IL-23浓度明显降低,且A组上述指标明显低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);而在T3时间点试验组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:3种麻醉方法均可明显抑制IL-17和IL-23释放,故对大肠癌有抑制作用,其中连续硬膜外复合静脉麻醉好于全凭静脉麻醉,全凭静脉麻醉好于全凭吸入麻醉。 展开更多
关键词 连续硬膜外复合静脉麻醉 全凭静脉麻醉 全凭吸入麻醉 大肠肿瘤 细胞因子
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全凭静脉麻醉与全凭吸入麻醉在小儿日间短小手术中不同气道管理方法的对比研究 预览 被引量:1
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作者 来源 葛继涛 张锦 《武警后勤学院学报:医学版》 CAS 2016年第12期994-997,1006共5页
【目的】探讨异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉与七氟醚全凭吸入麻醉在小儿日间短小手术中不同气道管理方法的临床应用效果。【方法】选择我院800例行日间短小手术的患儿(1~6岁),根据美国麻醉医师协会分级标准I级随机分为4组,异丙酚... 【目的】探讨异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉与七氟醚全凭吸入麻醉在小儿日间短小手术中不同气道管理方法的临床应用效果。【方法】选择我院800例行日间短小手术的患儿(1~6岁),根据美国麻醉医师协会分级标准I级随机分为4组,异丙酚复合瑞芬太尼喉罩组(P+L组)、异丙酚复合瑞芬太尼气管导管组(P+C组)、七氟醚吸入喉罩组(S+L组)和七氟醚吸入气管导管组(S+C组),每组200例。静脉诱导后,分别插入喉罩和气管导管,P+L组与P+C组静脉泵入异丙酚和瑞芬太尼维持,S+L组与S+C组吸入七氟醚维持。观察并记录各组患儿麻醉诱导前(T0)、插管后即刻(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后10 min(T3)以及拔管时(T4)的平均动脉压(MAP),HR,Sp O2的变化术后呼吸恢复时间、清醒拔管时间以及苏醒期的不良反应。【结果】与其他组比较,P+L组T1时MAP(102±5)mm Hg、HR(101±7)bpm,T4时MAP(101±9)mm Hg、HR(99±8)bpm血流动力学指标平稳无剧烈波动(P〈0.05),只是T3时MAP(88±7)mm Hg、HR(85±6)bpm较其他组略有下降;另外,P+L组麻醉诱导时间(3.7±1.1)min、停药至简单的指令性语言反应时间(2.7±0.4)min、清醒拔管时间(4.1±0.3)min、完全清醒时间(5.2±1.7)min,均较其他组用时短(P〈0.05);P+L组在麻醉不良反应方面,苏醒期躁动、呕吐、喉痉挛少,但头痛例数略多(P〈0.05)。【结论】异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉配合喉罩的麻醉方法用于小儿日间门诊短小手术效果满意,不仅麻醉诱导时间短,而且患儿在手术期间呼吸循环更稳定,术后清醒快,并发症相对较少,安全性较高。 展开更多
关键词 全凭吸入麻醉 全凭静脉麻醉 小儿 日间手术 气道管理
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全凭静脉麻醉与全凭吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响 预览 被引量:3
8
作者 贺学红 蒋月 《中外女性健康研究》 2016年第13期81-82,共2页
目的:观察全凭静脉麻醉与全凭吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响。方法:选取146例在我院行腹腔镜胆囊切除术患者,按照麻醉方式的不同分为观察组(全凭静脉麻醉)和对照组(全凭吸入麻醉),各73例。对比两组患者不同方... 目的:观察全凭静脉麻醉与全凭吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响。方法:选取146例在我院行腹腔镜胆囊切除术患者,按照麻醉方式的不同分为观察组(全凭静脉麻醉)和对照组(全凭吸入麻醉),各73例。对比两组患者不同方法的全身麻醉术后的认知功能差异。结果:两组患者麻醉前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。麻醉后两组MMSE评分均有不同程度的下降。其中观察组除语言能力与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),其余记忆力、定向力、回忆能力、注意力和计算力评分显著高于对照组(P〈0.05)。两组手术时间、苏醒时间、术后住院时间、术后发生恶性、呕吐例数比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。观察组发生低血压0.0%显著低于对照组24.66%(P〈0.05)。结论:全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能影响较小,值得临床推广。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 全凭吸入麻醉 腹腔镜胆囊切除术 早期认知功能
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七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用研究 预览 被引量:3
9
作者 陈荣鑫 任金婵 +4 位作者 王清兵 王晓芳 曹开梅 陈进进 司兴艳 《中国实用医药》 2016年第9期175-177,共3页
目的探讨七氟醚全凭吸入在小儿短小手术临床麻醉中应用的可控性、安全性。方法 280例择期手术患儿,气管插管全身麻醉。使用6%-8%七氟醚诱导,2%-4%浓度维持。监测患儿意识消失时间(T1)、诱导至置入喉罩时间(T2)、停药至恢复自主呼吸... 目的探讨七氟醚全凭吸入在小儿短小手术临床麻醉中应用的可控性、安全性。方法 280例择期手术患儿,气管插管全身麻醉。使用6%-8%七氟醚诱导,2%-4%浓度维持。监测患儿意识消失时间(T1)、诱导至置入喉罩时间(T2)、停药至恢复自主呼吸时间(T3)、停药至拔出喉罩时间(T4);记录患儿诱导前、置入喉罩前、置入喉罩时、手术开始时、手术中收血压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化情况;观察并记录有无并发症发生。结果 T1时为(45±8)s,T2时为(196±28)s,T3时为(2.2±0.3)min,T4时为(4.8±1.1)min。与诱导前相比,患儿置入喉罩前、置入喉罩时、手术开始时、手术过程中HR增快,但差异无统计学意义(P〉0.05)。SBP在诱导期有所下降,而维持期血压又略有回升并保持相对稳定,停止吸入七氟醚后血压很快恢复至手术前水平。SpO2维持于98%-100%。患儿均无并发症发生。结论小儿七氟醚全凭吸入麻醉可控好、呼吸循环稳定,并发症少、安全性高。 展开更多
关键词 七氟醚 全凭吸入麻醉 短小手术 小儿麻醉
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全凭吸入麻醉中机械通气法预充七氟烷的临床应用 被引量:1
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作者 柳璐 向强 +1 位作者 陈雪玲 张传汉 《中国医师进修杂志》 2014年第27期57-58,共2页
目的 比较两种不同预充方法在全凭吸入麻醉中七氟烷达到设定浓度的应用价值.方法 将50例行腹腔镜下疝囊高位结扎手术的患儿按随机数字表法分为两组:机械通气法预充七氟烷组(观察组)和常规充气法预充七氟烷组(对照组),每组25例.两... 目的 比较两种不同预充方法在全凭吸入麻醉中七氟烷达到设定浓度的应用价值.方法 将50例行腹腔镜下疝囊高位结扎手术的患儿按随机数字表法分为两组:机械通气法预充七氟烷组(观察组)和常规充气法预充七氟烷组(对照组),每组25例.两组均行全凭吸入麻醉.观察两组开挥发罐起至达到8%七氟烷预充浓度时间、睫毛反射消失时间、静脉开放时间、喉罩置入时间,并观察不良反应.结果 所有患儿均成功置入喉罩,诱导期间未见肢体躁动、呛咳、呼吸暂停及喉痉挛等不良反应.与对照组相比,观察组开挥发罐起至达到8%七氟烷预充浓度时间较短[(47.1±6.2)s比(65.3±5.9)s],差异有统计学意义(P<0.05);而且与对照组比较,观察组睫毛反射消失时间、静脉开放时间及喉罩置入时间均短[(67.3± 4.1)s比(95.4±5.7)s、(82.2±3.9)s比(120.3±5.9)s、(88.7±4.0)s比(130.5±5.8)s],差异有统计学意义(P<0.05).结论 在全凭吸入麻醉中,采用机械通气法预充七氟烷更经济迅速环保. 展开更多
关键词 呼吸 人工 七氟烷 全凭吸入麻醉 婴幼儿
七氟烷全凭吸入麻醉在婴幼儿唇腭裂手术的应用 预览 被引量:3
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作者 叶泽明 钟婉妹 谢立刚 《临床军医杂志》 CAS 2013年第7期698-699,共2页
目的观察七氟烷联合氧化亚氮全凭吸人麻醉在婴幼儿腭裂手术的临床效果。方法将50例腭裂患儿随机均分为两组。K组:氯胺酮+丙泊酚+维库溴铵诱导插管,术中以丙泊酚维持麻醉。S组:七氟烷+维库溴铵静注诱导,术中以七氟烷及氧化亚氮和... 目的观察七氟烷联合氧化亚氮全凭吸人麻醉在婴幼儿腭裂手术的临床效果。方法将50例腭裂患儿随机均分为两组。K组:氯胺酮+丙泊酚+维库溴铵诱导插管,术中以丙泊酚维持麻醉。S组:七氟烷+维库溴铵静注诱导,术中以七氟烷及氧化亚氮和氧气维持麻醉。结果两组患儿插管均成功,与S组比较,K组诱导后患儿心率增快、血压下降,术中保持较快蟠率(P〈0.05)。术后S组恢复时间早于K组(P〈0.05)。结论七氟烷复合氧化亚氮麻醉在婴幼儿腭裂手术中效果理想。 展开更多
关键词 全凭吸入麻醉 七氟烷联合氧化亚氮 腭裂
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地佐辛辅助七氟醚全凭吸入麻醉在小儿腹腔镜手术的应用 被引量:3
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作者 李瑞钰 王立勋 何绮桃 《中国伤残医学》 2012年第3期 12-13,共2页
目的:观察地佐辛在小儿腹腔镜手术七氟醚全凭吸入麻醉时的作用。方法:选择40例择期行小儿腹腔镜手术患儿,随机分为地佐辛组(D组)和空白对照组(B组),均实施七氟醚全凭吸入麻醉,在气管插管前1O分钟和拔管前15分钟静脉分别注射地... 目的:观察地佐辛在小儿腹腔镜手术七氟醚全凭吸入麻醉时的作用。方法:选择40例择期行小儿腹腔镜手术患儿,随机分为地佐辛组(D组)和空白对照组(B组),均实施七氟醚全凭吸入麻醉,在气管插管前1O分钟和拔管前15分钟静脉分别注射地佐辛(D组)、生理盐水(B组)。观察两组插管前后和拔管前后的HR、MAP变化和术后苏醒情况。结果:2组均能顺利完成手术麻醉,D组HR、MAP在插管前后、拔管前后变化均较T组小(P〈0.05),2组的自主呼吸恢复时间、拔管时间比较差异无统计学意义(P〉0.05),D组苏醒期躁动较B组少(P〈0.05)。结论:地佐辛能有效减少七氟醚全凭吸入麻醉插管期和苏醒拔管期循环波动的影响及术后躁动的发生而不影响术后苏醒。 展开更多
关键词 地佐辛 七氟醚 全凭吸入麻醉 小儿 腹腔镜手术
七氟醚全凭吸入麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用 被引量:2
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作者 张琰蓉 《青海医药杂志》 2012年第12期共3页
目的:观察七氟醚全凭吸入诱导和维持麻醉在日间妇科腹腔镜手术中的临床效果.方法:妇科腹腔镜手术患者60例,术前常规禁食禁饮,入手术室后监测心电图(ECG)、心率(HR)、无创血压(NIBP)和血氧饱和度(SpO2),高流量吸入七氟醚进行麻醉诱导,插... 目的:观察七氟醚全凭吸入诱导和维持麻醉在日间妇科腹腔镜手术中的临床效果.方法:妇科腹腔镜手术患者60例,术前常规禁食禁饮,入手术室后监测心电图(ECG)、心率(HR)、无创血压(NIBP)和血氧饱和度(SpO2),高流量吸入七氟醚进行麻醉诱导,插入食管引流型喉罩,全程吸入七氟醚维持麻醉,保留患者自主呼吸,必要时手控辅助通气,维持呼末二氧化碳分压(PET CO2)(35~45) mm-Hg.缝皮结束时停用吸入麻醉药,患者拔除喉罩通气道后送回麻醉恢复室观察.记录诱导时间、停药至喉罩拔除时间、意识恢复时间(呼之睁眼)和麻醉恢复室停留时间.结果:所有病例麻醉过程平稳,顺利完成手术,围术期均未发生低氧血症、CO2蓄积,血流动力学平稳,手术时间(25~60) min.诱导时间为(2.8 +0.6)min,停药至喉罩拔除时间为(2.8±1.6)min,意识恢复时间为(4.7±0.8) min,麻醉恢复室停留时间为(28.8±3.9)min.结论:七氟醚全凭吸入麻醉过程平稳,苏醒迅速,可以满足妇科腹腔镜日间手术的麻醉要求. 展开更多
关键词 全凭吸入麻醉 七氟醚 妇科 腹腔镜
七氟醚全凭吸入麻醉在婴儿唇裂整复术中的应用 预览 被引量:14
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作者 王新河 邵云 李刚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期160-162,共3页
目的探讨七氟醚全凭吸入麻醉在婴儿唇裂整复术中应用的可行性和安全性。方法60例ASAI级唇裂婴儿随机均分为七氟醚全凭吸入麻醉组(S组)和丙泊酚-芬太尼静脉麻醉组(P组)。记录患儿入室后、气管插管时、手术切皮时、手术开始后30nlin... 目的探讨七氟醚全凭吸入麻醉在婴儿唇裂整复术中应用的可行性和安全性。方法60例ASAI级唇裂婴儿随机均分为七氟醚全凭吸入麻醉组(S组)和丙泊酚-芬太尼静脉麻醉组(P组)。记录患儿入室后、气管插管时、手术切皮时、手术开始后30nlin的HR、MAP;记录拔管时间、改良Aldrete评分达9分所需时间、单位时间维库溴铵用量、苏醒期躁动及术后恶心呕吐情况。结果P组气管插管时HR明显快于入室后及S组(P〈0.01);S组拔管时间和改良Aldrete评分到9分的时间均明显短于P组(P〈0.01);S组苏醒期躁动例数多于P组(P〈0.05);两组患儿均无苏醒期呕吐;S组患儿的维库溴铵用量显著小于P组(P〈0.01)。结论七氟醚全凭吸入麻醉维持平稳,苏醒迅速完全,可安全用于婴儿唇裂整复手术,其不足是苏醒期躁动发生率高。 展开更多
关键词 七氟醚 全凭吸入麻醉 婴儿 唇裂
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七氟醚全凭吸入和静吸复合麻醉用于小儿脑瘫手术的比较 预览 被引量:3
15
作者 吴卫 叶章文 +2 位作者 余学英 齐磊 张科 《西部医学》 2011年第10期 1946-1948,共3页
目的比较七氟醚全凭吸入麻醉和静吸复合麻醉用于小儿脑瘫手术的安全、有效性和经济性。方法 40例择期手术的脑瘫患儿,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄2~6岁,随机分为两组。A组:七氟醚全凭吸入麻醉组;B组:静脉、吸入复合麻醉组。观察并记录诱导时意... 目的比较七氟醚全凭吸入麻醉和静吸复合麻醉用于小儿脑瘫手术的安全、有效性和经济性。方法 40例择期手术的脑瘫患儿,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄2~6岁,随机分为两组。A组:七氟醚全凭吸入麻醉组;B组:静脉、吸入复合麻醉组。观察并记录诱导时意识消失时间,气管插管时间,插管时反应,诱导前、意识消失后、气管插管后即刻、手术开始、手术结束时的血流动力学指标(HR、MAP),拔管时间,麻醉苏醒时间,以及单次追加瑞芬太尼补救措施的次数,并计算麻醉药品费用。结果 A组插管时间、拔管时间明显短于B组(P〈0.05),但术中因麻醉深度不足时追加瑞芬太尼作为补救措施的次数也明显多于B组,并且麻醉药品的总费用远远高于B组(P〈0.05)。结论七氟醚全凭吸入麻醉用于小儿脑瘫手术安全、有效、不良反应少,但术中麻醉维持效果不如静吸复合麻醉,且麻醉药品总费用昂贵。 展开更多
关键词 七氟醚 全凭吸入麻醉 小儿 脑性瘫痪
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全凭吸入七氟醚与肌注氯胺酮作为基础麻醉在小儿短小手术中的应用 被引量:5
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作者 唐祖恩 孙福德 李军 《中国实用医刊》 2010年第1期,共2页
目的 比较全凭吸入七氟醚作为基础麻醉和肌肉注射氯胺酮作为基础麻醉后再骶管阻滞,行小儿下腹短小手术的麻醉效果.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级,年龄8个月~5岁,行腹股沟疝疝囊高位结扎术、睾丸鞘膜积液结扎术、隐睾下降固定术的患儿40例.随机... 目的 比较全凭吸入七氟醚作为基础麻醉和肌肉注射氯胺酮作为基础麻醉后再骶管阻滞,行小儿下腹短小手术的麻醉效果.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级,年龄8个月~5岁,行腹股沟疝疝囊高位结扎术、睾丸鞘膜积液结扎术、隐睾下降固定术的患儿40例.随机分成用吸入七氟醚组(A组)和肌肉注射氯胺酮组(B组).观察两组患儿术中心率(HR)、血压(BP)、入睡时间、清醒时间,呼吸道分泌物以及术后清醒后再入睡、躁动、恶心、呕吐等不良反应.结果 术中心率B组快于A组,差异有统计学意义(P<0.05).清醒时间以及术后不良反应A组小于B组,差异有统计学意义(P<0.01).呼吸道分泌物A组小于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全凭吸入七氟醚作为基础麻醉后骶管阻滞麻醉方法,应用于小儿下腹短小手术,麻醉可控性好,呼吸道分泌物少,术毕清醒快,清醒质量好,副作用少. 展开更多
关键词 全凭吸入麻醉 七氟醚 氯胺酮 基础麻醉 小儿
七氟烷全凭吸入麻醉用于小儿腭裂手术的临床观察 预览 被引量:3
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作者 梁晓君 《中国美容医学》 CAS 2010年第3期 407-409,共3页
目的:观察七氟烷复合氧化亚氮全凭吸入麻醉用于小儿腭裂手术的临床效果。方法:选40例按美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologiests,ASA)身体分级为I~II级的腭裂手术患儿,年龄1.5~4岁,随机分为两组。K组:给予氯胺... 目的:观察七氟烷复合氧化亚氮全凭吸入麻醉用于小儿腭裂手术的临床效果。方法:选40例按美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologiests,ASA)身体分级为I~II级的腭裂手术患儿,年龄1.5~4岁,随机分为两组。K组:给予氯胺酮5~8mg/kg+丙泊酚1.5mg/kg+维库溴铵0.1~0.15mg/kg诱导插管,术中丙泊酚5~10mg/(kg·h)麻醉维持。S组:给予七氟烷8%面罩吸入+维库溴铵0.1~0.15mg/kg缓慢静注诱导,术中吸入七氟烷及氧化亚氮和氧气,氧化亚氮1L/min、氧气1L/min,七氟烷1.2~1.5MAC(3%~4%)维持麻醉。根据术中血流动力学状况和手术刺激程度,适当调控麻醉深度。采用SPSS11.0软件包进行统计。结果:两组诱导插管均顺利。K组诱导后患儿心率显著增快(P〈0.01)、血压下降(P〈0.05),插管及术中剥离腭瓣时仍保持较快心率(P〈0.01),与S组比较有显著差异(P〈0.01)。S组在诱导后患儿心率、血压有所下降(P〈0.05),但插管和术中心率血压基本保持平稳。术后S组患儿自主睁眼和拔管的时间显著早于K组(P〈0.05)。结论:七氟烷复合氧化亚氮麻醉能较舒适、平稳地满足小儿腭裂手术要求。 展开更多
关键词 全凭吸入麻醉 七氟烷 氧化亚氮 小儿 腭裂修复术
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七氟烷/氧化亚氮全凭吸入麻醉用于小儿颌面外伤手术的临床观察 预览 被引量:3
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作者 梁晓君 张洪杰 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 2010年第3期 174-176,共3页
目的观察七氟烷复合氧化亚氮全凭吸入麻醉用于小儿颌面外伤手术的临床效果。方法选40例ASAⅠ~Ⅱ级颌面外伤手术患儿,年龄1~4岁,包括舌部外伤,软腭或硬腭外伤,面部外伤。随机分为2组。K组:给予氯胺酮5mg/kg~8mg/kg肌肉注射+丙泊酚1.... 目的观察七氟烷复合氧化亚氮全凭吸入麻醉用于小儿颌面外伤手术的临床效果。方法选40例ASAⅠ~Ⅱ级颌面外伤手术患儿,年龄1~4岁,包括舌部外伤,软腭或硬腭外伤,面部外伤。随机分为2组。K组:给予氯胺酮5mg/kg~8mg/kg肌肉注射+丙泊酚1.5mg/kg+维库溴铵0.1mg/kg~0.15mg/kg静脉注射诱导插管,术中丙泊酚5mg/(kg.h)~10mg/(kg.h)静脉麻醉维持。S组:给予七氟烷8%面罩吸入+维库溴铵0.1mg/kg~0.15mg/kg缓慢静注诱导,术中麻醉维持吸入七氟烷及氧化亚氮和氧气,氧化亚氮1L/min、氧气1L/min,七氟烷1.2~1.5MAC(3%~4%)维持。根据术中血流动力学状况和手术刺激程度,适当调控麻醉深度。采用SPSS11.0软件包进行统计。结果 2组诱导插管均顺利。K组诱导后患儿心率显著增快(P〈0.01)、血压下降(P〈0.05),插管及术中清创时仍保持较快心率(P〈0.01),与S组比较有显著差异(P〈0.01)。S组在诱导后患儿心率、血压有所下降(P〈0.05),但插管和术中清创时心率血压基本保持平稳。术后S组患儿自主睁眼和拔管的时间显著早于K组(P〈0.05),但发生躁动病例多于K组。结论七氟烷复合氧化亚氮麻醉能较舒适、平稳地满足小儿颌面外伤手术要求。 展开更多
关键词 全凭吸入麻醉 七氟烷 氧化亚氮 全麻 小儿
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七氟醚全凭吸入麻醉在日间妇科腹腔镜手术中的应用 预览 被引量:11
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作者 马婕妤 陈彦青 姚玉笙 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期992-993,共2页
目的观察七氟醚全凭吸入诱导和维持麻醉在日间妇科腹腔镜手术中应用的临床效果。方法妇科腹腔镜手术患者40例,术前常规禁食禁饮,入手术室后监测ECG、HR、NIBP和SpO2,高流量吸入七氟醚进行麻醉诱导,插入食管引流型喉罩,全程吸入七氟醚维... 目的观察七氟醚全凭吸入诱导和维持麻醉在日间妇科腹腔镜手术中应用的临床效果。方法妇科腹腔镜手术患者40例,术前常规禁食禁饮,入手术室后监测ECG、HR、NIBP和SpO2,高流量吸入七氟醚进行麻醉诱导,插入食管引流型喉罩,全程吸入七氟醚维持麻醉,保留患者自主呼吸,必要时手控辅助通气,维持PETCO235~45mmHg。缝皮结束时停用吸入麻醉药,患者拔除喉罩通气道后送回麻醉恢复室观察。记录诱导时间、停药至喉罩拔除时间、意识恢复时间(呼之睁眼)和麻醉恢复室停留时间。结果所有病例麻醉过程平稳,顺利完成手术,围术期均未发生低氧血症、CO2蓄积,血流动力学平稳,手术时间25~40min。诱导时间为(2.6±0.5)min,停药至喉罩拔除时间为(2.9±1.4)min,意识恢复时间为(4.4±0.9)min,麻醉恢复室停留时间为(21.9±3.8)min。结论七氟醚全凭吸入麻醉过程平稳,苏醒迅速,可以满足妇科腹腔镜日间手术的麻醉要求。 展开更多
关键词 全凭吸入麻醉 七氟醚 妇科 腹腔镜
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喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿浅表手术中的应用 预览 被引量:5
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作者 高特生 张树保 +1 位作者 沈跃 朱波 《江西医药》 CAS 2008年第8期 827-828,共2页
目的探讨喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿浅表手术中应用的可行性和效果。方法选择60例8月~9岁择期手术的住院患儿。面罩七氟醚吸入麻醉快诱导后置入喉罩,并以七氟醚吸入维持麻醉。记录麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、喉罩置入时... 目的探讨喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿浅表手术中应用的可行性和效果。方法选择60例8月~9岁择期手术的住院患儿。面罩七氟醚吸入麻醉快诱导后置入喉罩,并以七氟醚吸入维持麻醉。记录麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、喉罩置入时(T3)、手术开始时(T4)和喉罩拔除时(T5)各时点患儿BP、HR的变化,记录睁眼时间和完全清醒的时间。结果60例患儿喉罩均成功置入,麻醉过程总体平稳,无见麻醉相关并发症。患儿平均睁眼时间为10.5±3.6min,完全清醒时间为15.0±3.8min。结论喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿浅表手术中应用是安全有效的。 展开更多
关键词 喉罩 七氟醚 全凭吸入麻醉 浅表手术
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