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球囊后扩张同时推注对比剂评估支架贴壁的血管内超声评价 预览
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作者 杨小刚 段洋 +2 位作者 冯辉 李志 徐晤 《安徽医药》 CAS 2020年第1期61-64,共4页
目的采用血管内超声(Intravascular ultrasound,IVUS)评价球囊后扩张同时推注对比剂(Balloon Post⁃dilatation simulta⁃neous injection contrast,BPIC)用以判断经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时支架的贴壁状态。方法选取2018年1月1日至2018... 目的采用血管内超声(Intravascular ultrasound,IVUS)评价球囊后扩张同时推注对比剂(Balloon Post⁃dilatation simulta⁃neous injection contrast,BPIC)用以判断经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时支架的贴壁状态。方法选取2018年1月1日至2018年10月10日,徐州医科大学附属医院行经皮冠状动脉介入治疗术(Percutaneous coronary intervention,PCI)的原位病变冠心病病人30例。根据定量冠脉造影(Quantitative coronary angiography,QCA)结果指导支架、球囊的选择,在PCI术中于支架释放后由远及近采用多次BPIC方法判断支架贴壁,然后行IVUS检查评价支架释放后的贴壁情况;以BPIC时球囊远端无前向对比剂且无分支显影时为支架贴壁良好的指标。结果30例病例,共计植入54枚支架,经过BPIC,支架最大直径大于支架型号而与后扩球囊型号相当[(3.54±0.66)比(3.21±0.55)mm,P<0.05;(3.54±0.66)比(3.59±0.75)mm,P>0.05],支架对称指数为0.86±0.05;QCA与IVUS对支架最大直径的测量存在显著线性相关(r=0.997,P=0.000);50枚支架经BPIC与IVUS均判断为贴壁良好,BPIC与IVUS判断支架贴壁差异无统计学意义(χ2=2.25,P>0.05)。结论BPIC方法判断支架贴壁可靠性高,支架扩张充分,在PCI术中采用该方法可以评估支架贴壁。 展开更多
关键词 冠心病 球囊扩张术/方法 冠状血管造影术 超声检查 介入性 顺应 药物洗脱支架 支架贴壁不良 非顺应球囊
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超声造影及BRAF基因突变诊断甲状腺乳头状癌被膜外侵犯 预览
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作者 陈蕾 陈路增 +2 位作者 刘晶华 梁振威 王彬 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第1期50-54,共5页
目的探讨超声造影(CEUS)及BRAF基因突变在术前诊断甲状腺乳头状癌(PTC)被膜外侵犯中的价值。方法入组119例患者共129个PTC病灶,25个存在被膜外侵犯(A组),104个无被膜外侵犯(B组)。记录传统超声(US)及CEUS模式下PTC与被膜接触范围、是否... 目的探讨超声造影(CEUS)及BRAF基因突变在术前诊断甲状腺乳头状癌(PTC)被膜外侵犯中的价值。方法入组119例患者共129个PTC病灶,25个存在被膜外侵犯(A组),104个无被膜外侵犯(B组)。记录传统超声(US)及CEUS模式下PTC与被膜接触范围、是否出现被膜中断现象及患者BRAF基因突变检测结果,计算上述特征单独及联合诊断PTC被膜外侵犯的效能。结果A组BRAF基因突变阳性率、US及CEUS被膜接触范围及被膜中断率均高于B组(P均<0.05)。US及CEUS均以接触范围≥25%为界值诊断被膜外侵犯准确率最高。各超声特征单独及联合BRAF基因突变用于诊断时,CEUS准确率均高于US,CEUS联合BRAF准确率88.37%(114/129)。结论PTC被膜外侵犯特征包括BRAF基因突变阳性、US及CEUS显示结节与被膜接触≥25%及被膜中断。CEUS联合BRAF基因突变对于术前诊断PTC被膜外侵犯具有重要价值。 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳头状 超声检查 介入性 BRAF基因突变
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液体隔离带在超声引导行经皮椎体成形术治疗颈椎转移瘤中的应用
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作者 刘军 余辉 +3 位作者 陆游 冯国栋 章明 尹国文 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期780-782,共3页
通过回顾性分析12例颈椎恶性转移瘤患者(共15个椎体)行超声引导经皮椎体成形术,术前超声引导下注射液体隔离带后在DSA机透视下注入骨水泥的安全性及临床效果.结果显示所有病例均未损伤血管、喉返神经或邻近组织结构,术后随访1个月均无... 通过回顾性分析12例颈椎恶性转移瘤患者(共15个椎体)行超声引导经皮椎体成形术,术前超声引导下注射液体隔离带后在DSA机透视下注入骨水泥的安全性及临床效果.结果显示所有病例均未损伤血管、喉返神经或邻近组织结构,术后随访1个月均无严重并发症.这表明,超声引导下注射液体隔离带行经皮椎体成形术是治疗颈椎恶性肿瘤安全、有效的方法. 展开更多
关键词 颈椎 肿瘤转移 椎体成形术 放射学 介入性 超声检查 介入性
中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗临床实践指南 预览
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作者 安天志 +4 位作者 高嵩 靳勇 刘嵘 潘杰 张齐 《中华介入放射学电子杂志》 2019年第3期178-184,共7页
肝细胞癌(HCC)是起源于肝细胞的恶性肿瘤,中国HCC患者80%发生于乙型肝炎病毒(HBV)感染后。HCC通常是一种富血供肿瘤,经动脉化疗栓塞(TACE)治疗一方面阻断肿瘤血供,同时在肿瘤局部聚集高浓度的化疗药物,对肿瘤细胞发挥最大限度的杀伤作用... 肝细胞癌(HCC)是起源于肝细胞的恶性肿瘤,中国HCC患者80%发生于乙型肝炎病毒(HBV)感染后。HCC通常是一种富血供肿瘤,经动脉化疗栓塞(TACE)治疗一方面阻断肿瘤血供,同时在肿瘤局部聚集高浓度的化疗药物,对肿瘤细胞发挥最大限度的杀伤作用,被公认为HCC非手术治疗最常用方法之一,但TACE本身目前尚缺乏标准。为此,中国医师协会介入医师分会专家们共同编写了《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗临床实践指南》,内容包括概述、适应证与禁忌证、围手术期处理、设备器械与药物准备、伦理与知情同意、患者术前准备、围手术期治疗、手术操作、并发症与处理、疗效评价与随访、综合治疗等,本指南旨在促进我国肝癌TACE技术的规范化、专业化和个体化整体水平的提高,促进并推动我国肝癌诊疗研究的发展。 展开更多
关键词 肝细胞 化学栓塞 治疗 放射学 介入性 实践指南
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主动脉全程高度钙化患者经导管主动脉瓣置换术1例护理干预 预览
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作者 宋蕾 王霞 《医学影像学杂志》 2019年第9期1534-1534,1538共2页
患者女,75岁。主动脉瓣重度狭窄并中度关闭不全,合并持续房颤3年,8年前患有脑梗死,高血压病史30年,最高200/110mmHg,多次心力衰竭病史。CTA检查显示主动脉全程高度钙化(图1),STS手术评分8.5%,属于高危手术患者。在全麻下经导管主动脉瓣... 患者女,75岁。主动脉瓣重度狭窄并中度关闭不全,合并持续房颤3年,8年前患有脑梗死,高血压病史30年,最高200/110mmHg,多次心力衰竭病史。CTA检查显示主动脉全程高度钙化(图1),STS手术评分8.5%,属于高危手术患者。在全麻下经导管主动脉瓣置换术,术后复查心脏超声无瓣周漏,主动脉瓣跨瓣压差由术前的90mmHg降到8mmHg,心电图示无传导阻滞发生。术后住院7天,康复出院。 展开更多
关键词 主动脉全程高度钙化 主动脉瓣置换术 介入性 放射学
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颈内动脉闭塞复合再通手术的护理配合
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作者 汤红艳 王征 +3 位作者 张虹 李巍 孙萌萌 焦力群 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期682-685,共4页
总结传统颈内动脉内膜剥脱手术与复合再通手术护理配合要点:①根据术前脑血管造影结果,提前准备用物,并熟悉其性能和使用方法;②手术室仪器布局合理,避免术中反复移动;③患者体位及无菌区域的护理;④管路的固定及护理;⑤导管和血管鞘在... 总结传统颈内动脉内膜剥脱手术与复合再通手术护理配合要点:①根据术前脑血管造影结果,提前准备用物,并熟悉其性能和使用方法;②手术室仪器布局合理,避免术中反复移动;③患者体位及无菌区域的护理;④管路的固定及护理;⑤导管和血管鞘在血栓预防中的使用及术中抗凝配合;⑥术中观察使用肝素钠的剂量并配合追加给药;⑦术中并发症的观察及护理。本组69例再通成功,1例行数字减影血管造影后即显示再通,1例出现颈内动脉海绵窦瘘,立即停止手术,未造成不良后果,所有切口均为一级愈合。 展开更多
关键词 动脉闭塞疾病 颈动脉 放射摄影术 介入性 手术中护理 手术室
当代艺术的“反美学”
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《荣宝斋》 2019年第9期250-251,共2页
当代艺术的一个重要标志就是始于马塞尔·杜尚的'万物皆为艺术品',在此观念的浸淫下,小便器(杜尚的《泉》)、大便器(克里斯·奥登伯格的《软马桶》)、大便(皮耶罗·曼佐尼《100%纯艺术家粪便》)、苍蝇(杜塞尔多夫... 当代艺术的一个重要标志就是始于马塞尔·杜尚的'万物皆为艺术品',在此观念的浸淫下,小便器(杜尚的《泉》)、大便器(克里斯·奥登伯格的《软马桶》)、大便(皮耶罗·曼佐尼《100%纯艺术家粪便》)、苍蝇(杜塞尔多夫《苍蝇》)都成为了艺术的表现题材。这些作品一方面无限度地扩展了艺术的共存空间,使艺术成为没有禁区的开放图像. 展开更多
关键词 反美学 介入性 审美对象 当代艺术
血清HMGB1、sTLT-1水平对经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者预后的影响 预览
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作者 孟萌 魏佳丽 +1 位作者 潘红 孙彬 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第24期38-43,共6页
目的探讨急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性髓样细胞触发受体样转录因子-1(sTLT-1)水平变化,以及对预后评估的影响。方法选取2013年3月—2017年6月在潍坊医学院附属益都中心医院心内... 目的探讨急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性髓样细胞触发受体样转录因子-1(sTLT-1)水平变化,以及对预后评估的影响。方法选取2013年3月—2017年6月在潍坊医学院附属益都中心医院心内科因急性心肌梗死(AMI)行PCI治疗的241例患者。采用酶联免疫吸附试验检测血清HMGB1、sTLT-1水平,记录住院及出院后12个月主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果PCI治疗后63例(26.14%)患者发生MACE(MACE组),178例患者未发生MACE(非MACE组)。MACE组患者病变支数3支比例、血清HMGB1和sTLT-1水平、Gensini评分高于非MACE组(P<0.05);血清HMGB1水平预测MACE发生的ROC曲线显示,当血清HMGB1为64.73 pg/ml时,曲线下面积为0.868(95%CI:0.820,0.916),敏感性为0.873(95%CI:0.768,0.937),特异性为0.758(95%CI:0.698,0.811);血清sTLT-1水平预测MACE发生的ROC曲线显示,当血清sTLT-1为620.84 pg/ml时,曲线下面积为0.753(95%CI:0.683,0.823),敏感性为0.810(95%CI:0.703,0.886),特异性为0.629(95%CI:0.570,0.685);两者联合时,曲线下面积为0.895(95%CI:0.849,0.941),敏感性为0.873(95%CI:0.768,0.937),特异性为0.798(95%CI:0.738,0.848)。Cox比例风险模型结果显示,甘油三酯[RR=1.629(95%CI:1.137,2.334)]、Gensini评分[RR=1.052(95%CI:1.033,1.070)]、HMGB1[RR=1.081(95%CI:1.049,1.113)]及sTLT-1水平[RR=1.008(95%CI:1.003,1.013)]是影响AMI患者接受PCI治疗后发生MACE的危险因素。结论AMI患者接受PCI治疗后12月内MACE的发生与血清HMGB1、sTLT-1水平有关,是患者预后的危险因素,可作为患者远期预后的预测指标。 展开更多
关键词 心血管疾病 心肌梗塞 超声检查 介入性 预后
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我国介入放射学新里程碑--磁共振介入治疗 预览
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作者 李麟荪 张学彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1015-1016,共2页
概括性地阐述和评论磁共振(MR)介入发展史、介入手术应用及其优缺点,前瞻未来发展策略,并指出发展方向。
关键词 磁共振成像 介入性 治疗应用 发展趋势
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超声引导下介入治疗莫顿神经瘤 预览
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作者 谭丽 陈凯 +2 位作者 全杰荣 张允 陈琴 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第5期750-753,共4页
目的探讨超声引导下介入治疗莫顿神经瘤的临床效果。方法将36例莫顿神经瘤患者随机分为观察组(n=19)和对照组(n=17例)。对观察组进行超声引导下介入治疗,对照组给予传统封闭治疗。观察2组患者治疗过程中是否出现血管、肌腱损伤,治疗后8... 目的探讨超声引导下介入治疗莫顿神经瘤的临床效果。方法将36例莫顿神经瘤患者随机分为观察组(n=19)和对照组(n=17例)。对观察组进行超声引导下介入治疗,对照组给予传统封闭治疗。观察2组患者治疗过程中是否出现血管、肌腱损伤,治疗后8周内是否出现感染等并发症。分别于治疗前及治疗后4、8周进行疼痛数字评价量表(NRS)评分;于治疗前及治疗后8周比较肿瘤最大径。结果 2组患者治疗过程中均未见血管、肌腱损伤等并发症。对照组6例治疗后8周内出现局部感染,经对症治疗后缓解。观察组患者治疗后4、8周NRS评分均较治疗前降低(P均<0.01);对照组患者治疗后4周NRS评分较治疗前降低(P<0.01),而治疗后8周与治疗前及治疗后4周差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗前及治疗后4周,2组患者NRS评分差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后8周,观察组患者NRS评分较对照组降低(P<0.001)。治疗前及治疗后8周2组肿瘤最大径差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论超声引导下介入治疗莫顿神经瘤安全、有效。 展开更多
关键词 神经瘤 莫顿 超声检查 介入性
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超声引导微波消融术治疗甲状腺良性结节的疗效与安全性分析 预览 被引量:4
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作者 方建强 赵维安 李庆 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第4期250-252,266共4页
目的:探讨超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性结节的临床疗效与安全性。方法:对我院介入超声科收治的36例甲状腺患者的53个良性结节,采用超声引导下微波消融治疗,并分别于术前及术后1、3、6、12月行超声检查以评价局部疗效及安全性。结... 目的:探讨超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性结节的临床疗效与安全性。方法:对我院介入超声科收治的36例甲状腺患者的53个良性结节,采用超声引导下微波消融治疗,并分别于术前及术后1、3、6、12月行超声检查以评价局部疗效及安全性。结果:36例患者在超声引导下均顺利注入隔离液并成功实行微波消融,术后即刻超声造影显示一次性完全消融率约为90.6%(48/53)。所有病例均未发生严重并发症。不同性质结节的体积均随时间延长逐渐缩小,且囊实混合性结节的缩小率明显优于完全实性结节,缩小速度更快,于术后3月缩小率达到了71.25%。结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节是一种安全有效的方法,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 介入性
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采用房间隔封堵器经静脉端栓塞高流量特发性肾动静脉瘘一例
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作者 陈晓茂 曾庆乐 +5 位作者 叶鹏 缪洪飞 邓黎严琰 刘文亚 罗永竞 陈勇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期399-401,共3页
笔者报道1例应用房间隔封堵器,经静脉端治疗高流量特发性肾动静脉瘘的方法。通过肾静脉途径成功将1枚直径为26mm的房间隔封堵器放置在瘘口的静脉端,然后在封堵器的近心端置放3枚直径为16mm的血管塞和1枚直径14mm长度40cm可控弹簧圈,进... 笔者报道1例应用房间隔封堵器,经静脉端治疗高流量特发性肾动静脉瘘的方法。通过肾静脉途径成功将1枚直径为26mm的房间隔封堵器放置在瘘口的静脉端,然后在封堵器的近心端置放3枚直径为16mm的血管塞和1枚直径14mm长度40cm可控弹簧圈,进一步行致密栓塞。术后肾动脉造影示肾动脉血流通畅,原动静脉瘘血流停滞,分流现象消失。术后84d复查肾动脉CTA示封堵器位置良好、肾动脉通畅、肾灌注良好,原动静脉瘘消失。随访2年,未见并发症。 展开更多
关键词 肾动静脉瘘 放射学 介入性
球囊辅助经皮食管穿刺胸腔胃营养管留置术临床应用一例
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作者 朱桥华 周成宇 +3 位作者 罗美华 陈智贤 黄维 于新发 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期235-236,共2页
本文报道1例食管癌术后再发吞咽困难患者,经球囊辅助经皮食管穿刺营养管置入建立肠内营养通道的方法。本方法是经鼻引入辅助球囊进而经皮穿刺颈段食管,最后经皮经颈途径留置胸腔胃营养管,对患者提供营养支持、提高生活质量。本方法对存... 本文报道1例食管癌术后再发吞咽困难患者,经球囊辅助经皮食管穿刺营养管置入建立肠内营养通道的方法。本方法是经鼻引入辅助球囊进而经皮穿刺颈段食管,最后经皮经颈途径留置胸腔胃营养管,对患者提供营养支持、提高生活质量。本方法对存在经皮胃造瘘或空肠造瘘禁忌证的患者是安全有效的替代方法。 展开更多
关键词 放射学 介入性 食管肿瘤
66例肝门胆管癌合并阻塞性黄疸病例介入治疗的回顾性分析 预览
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作者 陈明 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第5期501-503,共3页
目的 研究肝门胆管癌合并阻塞性黄疸患者介入治疗疗效,并探讨临床预后的影响因素。方法 回顾性分析2014年1月至2017年6月66例肝门胆管癌合并阻塞性黄疸资料,观察介入治疗的临床预后情况,数据采用SPSS19.0统计软件分析;肝功能指标采用(&#... 目的 研究肝门胆管癌合并阻塞性黄疸患者介入治疗疗效,并探讨临床预后的影响因素。方法 回顾性分析2014年1月至2017年6月66例肝门胆管癌合并阻塞性黄疸资料,观察介入治疗的临床预后情况,数据采用SPSS19.0统计软件分析;肝功能指标采用(±s)描述,采用t检验;单因素、多因素分析采用非条件Logistic回归法分析。P <0.05差异有统计学意义。结果 介入治疗后12个月生存率为80.3%,生存者阻塞性黄疸症状消失;肝功能指标(TBIL、 ALT、 IBIL、 GOT)比较,治疗后显著低于治疗前( P 均<0.05);肿瘤分期(OR=3.034, P =0.014)、阻塞程度( OR=1.143, P =0.014)、肝功能Child-Pugh分级( OR=3.493, P =0.014)、介入治疗次数( OR=1.562, P =0.014)及后续化疗( OR=3.146, P =0.014)均为介入治疗生存期的独立危险因素( P 均<0.05)。结论 介入治疗可明显改善肝门胆管癌合并阻塞性黄疸患者的肝功能,减轻阻塞性黄疸症状。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 黄疸 阻塞 放射学 介入性 治疗结果
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经皮冠状动脉介入治疗对老年冠状动脉慢性完全闭塞所致稳定型心绞痛患者生活质量和心血管事件的影响 被引量:1
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作者 李江 刘文娴 +1 位作者 任燕龙 康云鹏 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期124-127,共4页
目的评价经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗对老年冠脉慢性完全闭塞所致稳定型心绞痛患者的生活质量和心血管事件的影响。方法本研究为前瞻性研究。连续入选2015年1月至2018年1月我院心内科住院的因冠脉慢性闭塞所致的老年稳定型心绞痛患者87... 目的评价经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗对老年冠脉慢性完全闭塞所致稳定型心绞痛患者的生活质量和心血管事件的影响。方法本研究为前瞻性研究。连续入选2015年1月至2018年1月我院心内科住院的因冠脉慢性闭塞所致的老年稳定型心绞痛患者87例,用随机数字表法分为联合治疗组(44例)和对照组(43例),联合治疗组给予冠脉介入治疗并优化心绞痛药物治疗,对照组只给予优化心绞痛药物治疗。治疗并随访6个月,比较治疗前后患者心功能、生活质量(西雅图心绞痛问卷,SAQ评分)和不良心血管事件的情况。结果87例患者中,联合治疗组和对照组患者的年龄、男性比例、既往病史、左心室射血分数、冠脉病变部位和SAQ评分等基线资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预并随访6个月后,联合治疗组和对照组患者的SAQ评分均较基线水平改善(均P<0.05),其中联合治疗组的躯体活动受限情况[(86.3±11.6)分比(76.3±21.3)分]、心绞痛稳定状态[(67.3±24.5)分比(57.3±21.2)分]和心绞痛发作频率[(93.3±4.3)分比(86.4±8.3)分]优于对照组(均P<0.05),而联合治疗组和对照组的不良心血管事件发生率18.2%(8例)比16.3%(7例),差异均无统计学意义(χ^2=0.055,P>0.05)。结论在优化药物治疗的基础上,冠脉介入治疗能改善冠脉慢性闭塞所致老年稳定型心绞痛患者的生活质量,但对短期不良心血管事件的发生率无明显影响。 展开更多
关键词 放射学 介入性 心绞痛 生活质量
多层螺旋CT血管造影表现对主动脉夹层患者院内生存状况的影响 预览
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作者 陈明江 姜建彪 李梅 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第10期105-108,共4页
目的探究多层螺旋CT血管造影(CTA)对主动脉夹层患者院内生存状况的影响。方法回顾性分析2013年1月—2017年12月兴义市人民医院收治的63例主动脉夹层患者的临床资料,患者均经多层螺旋CTA检查。8例患者经介入手术治疗,55例患者接受内科保... 目的探究多层螺旋CT血管造影(CTA)对主动脉夹层患者院内生存状况的影响。方法回顾性分析2013年1月—2017年12月兴义市人民医院收治的63例主动脉夹层患者的临床资料,患者均经多层螺旋CTA检查。8例患者经介入手术治疗,55例患者接受内科保守治疗,其中17例患者住院期间死亡作为死亡组,其余患者作为存活组。采用单因素和Logistic多因素分析主动脉夹层患者多层螺旋CTA影像学表现与院内死亡的关系。结果死亡组累分支血管数≥3、有胸腔积液、有心包积液、Stnford分型为A型、假腔撕裂范围≥3段发生率及平均总管腔增大均高于存活组(P<0.05)。受累分支血管数≥3[Ol^R=1.737,(95CI:2.397,4.184),P=0.024]和假腔撕裂范围≥3段[Ol^R=3.522,(95CI:2.025,3.987),P=0.019]为主动脉夹层患者院内死亡的危险因素。结论多层螺旋CTA能够显示主动脉夹层患者真假腔、内膜破口及血栓等情况,具有较好的诊断价值和治疗参考价值,受累分支血管数≥3和假腔撕裂范围≥3段为主动脉夹层患者院内死亡的相关因素,应加强对该类患者的监测,及时采取有效措施以改善院内生存状况。 展开更多
关键词 主动脉疾病 体层摄影术 螺旋计算机 放射摄影术 介入性
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AngioJet治疗有溶栓禁忌证与导管接触溶栓治疗无溶栓禁忌证急性下肢深静脉血栓形成临床效果对比观察 预览
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作者 王珊珊 于志海 +2 位作者 王海涛 涂灿 陆彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期76-80,共5页
目的对比AngioJet机械性血栓清除术治疗有溶栓禁忌证与导管接触溶栓(CDT)治疗无溶栓禁忌证急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者的临床效果。方法对36例急性中央型和混合型LEDVT患者置入下腔静脉滤器,其中11例有溶栓禁忌证患者接受血栓处... 目的对比AngioJet机械性血栓清除术治疗有溶栓禁忌证与导管接触溶栓(CDT)治疗无溶栓禁忌证急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者的临床效果。方法对36例急性中央型和混合型LEDVT患者置入下腔静脉滤器,其中11例有溶栓禁忌证患者接受血栓处全程缓慢喷洒0.9%氯化钠溶液并即刻用AngioJet装置抽吸血栓(AngioJet组),25例无溶栓禁忌证患者接受传统CDT治疗(CDT组),两组治疗后仍有明显狭窄者行球囊扩张术,球囊扩张后狭窄仍>50%者植入支架。术后AngioJet组以低分子肝素加利伐沙班或华法林序贯抗凝治疗,CDT组以低分子肝素加华法林序贯抗凝治疗。结果AngioJet组11例均一次成功完成吸栓、球囊扩张、植入支架等操作,6例植入静脉支架,术后患者均出现血红蛋白尿,1~2 d后恢复正常,未发生大出血、肾衰竭等严重并发症;双侧下肢周径差由术前平均(7.77±1.56)cm改善至出院时平均(1.57±0.52)cm。CDT组25例溶栓时间为3~7 d,14例植入静脉支架;双侧下肢周径差由术前平均(7.02±1.28)cm改善至出院时平均(1.30±1.09)cm。AngioJet组、CDT组平均血栓溶解率分别为(75.36±16.55)%、(84.23±15.05)%,差异无统计学意义(Z=-1.382,P=0.167);肿胀消退率分别为(79.02±8.14)%、(81.91±15.90)%,差异无统计学意义(Z=-1.064,P=0.288)。结论AngioJet机械性血栓清除术治疗有溶栓禁忌证急性LEDVT患者有良好的近期疗效,远期疗效仍需大样本研究结果进行评价。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 放射学 介入性 Angiojet机械血栓清除术 导管接触溶栓
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超声造影在厚壁型胆囊病变鉴别诊断中的价值 预览
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作者 王小立 李玛 黄泽萍 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2019年第2期159-163,共5页
目的探讨超声造影(CEUS)在厚壁型胆囊病变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2006 年4 月至2018 年8 月在中山大学附属第三医院接受手术治疗的61 例厚壁型胆囊病变患者临床资料。其中男36例,女25例;平均年龄(56±11)岁。患者均签署... 目的探讨超声造影(CEUS)在厚壁型胆囊病变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2006 年4 月至2018 年8 月在中山大学附属第三医院接受手术治疗的61 例厚壁型胆囊病变患者临床资料。其中男36例,女25例;平均年龄(56±11)岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学要求。患者术前均行CEUS及增强CT检查,以病理学检查结果作为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估二者在厚壁型胆囊病变鉴别诊断中的价值,率的比较采用χ^2 检验或Fisher 确切概率法。结果病理学检查示胆囊腺癌27 例,慢性胆囊炎26 例,胆囊腺肌症8例。CEUS 检查胆囊癌表现为不均匀增强24例,均匀增强3例;慢性胆囊炎相应为20、6 例,胆囊腺肌症相应为7、1例,差异有统计学意义(χ^2=28.40,P<0.05)。胆囊癌患者外壁连续性中断19 例,内壁连续性中断21 例;慢性胆囊炎患者相应为2、5 例;胆囊腺肌症患者仅1 例表现为内壁连续性中断,差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS、增强CT 对厚壁型胆囊病变良恶性诊断的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.79、0.88、0.77、0.90 与0.82、0.85、0.79、0.88。结论 CEUS 显示胆囊壁不均匀增强,胆囊内壁或外壁连续性中断有助于胆囊壁增厚病变的良恶性鉴别,CEUS 和增强CT 诊断价值相当。 展开更多
关键词 超声检查 介入性 厚壁型胆囊疾病 胆囊癌 诊断 鉴别
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超声引导下腔内血管成形术治疗动静脉内瘘狭窄早期疗效评估 预览
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作者 徐佳波 刘旻 +2 位作者 王伟 徐骏 余康敏 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第11期653-656,共4页
目的探讨超声引导下腔内血管成形术在治疗血液透析动静脉内瘘(AVF)狭窄的早期疗效。方法回顾性分析接受超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗的24例前臂AVF狭窄的透析患者的临床资料,比较术前及术后即刻狭窄处内径,对通畅率采用Kaplan... 目的探讨超声引导下腔内血管成形术在治疗血液透析动静脉内瘘(AVF)狭窄的早期疗效。方法回顾性分析接受超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗的24例前臂AVF狭窄的透析患者的临床资料,比较术前及术后即刻狭窄处内径,对通畅率采用Kaplan-Meier生存分析。结果24例患者均获得技术成功,成功率为100%(24/24)。无穿刺部位假性动脉瘤及皮下血肿等并发症发生,除1例术后AVF血栓形成,围术期无患者死亡。术后随访3、6、9、12个月的初级通畅率分别为87.50%(21/24)、83.33%(20/24)、79.17%(19/24)、58.33%(14/24)。结论超声引导下PTA治疗AVF狭窄性病变微创、安全,是AVF狭窄性病变的合理治疗方法,近期效果明显。 展开更多
关键词 动静脉瘘 狭窄 血管成形术 超声检查 介入性
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介入治疗多发孤立性腹腔内脏动脉夹层一例
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作者 张贝贝 孟庆义 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期784-785,共2页
1例男性、47岁多发孤立性腹腔内脏动脉夹层患者,经股动脉入路行血管腔内介入术,于肠系膜上动脉、脾动脉、腹腔干动脉植入金属裸支架.术后经降脂、抗血小板等药物维持治疗,术后半年复查,效果良好.这对于腹腔干动脉夹层同时累及肝总动脉... 1例男性、47岁多发孤立性腹腔内脏动脉夹层患者,经股动脉入路行血管腔内介入术,于肠系膜上动脉、脾动脉、腹腔干动脉植入金属裸支架.术后经降脂、抗血小板等药物维持治疗,术后半年复查,效果良好.这对于腹腔干动脉夹层同时累及肝总动脉及脾动脉的处理有一定的参考价值. 展开更多
关键词 腹腔动脉 动脉瘤 夹层 放射学 介入性
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