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一例白血病患者及家系HLA-B基因全长序列及18个点突变分析 预览
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作者 钟艳平 邹红岩 +2 位作者 全湛柔 邓志辉 洪文旭 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第1期77-82,共6页
背景:人类白细胞抗原HLA经过长期进化形成丰富的多态性,近几年由于受检人数增加及HLA分型技术快速发展,HLA新基因不断被发现。目的:采用下一代测序技术对1例白血病患者及家系HLA-B基因的全长序列及18个点突变进行分析。方法:应用序列特... 背景:人类白细胞抗原HLA经过长期进化形成丰富的多态性,近几年由于受检人数增加及HLA分型技术快速发展,HLA新基因不断被发现。目的:采用下一代测序技术对1例白血病患者及家系HLA-B基因的全长序列及18个点突变进行分析。方法:应用序列特异性寡核苷酸探针杂交(PCR-SSOP)及聚合酶链反应-直接测序法(PCR-SBT)发现患者的HLA-B结果异常。为了鉴定该基因,采用下一代测序技术对该基因全长进行测序,同时采集患者父亲、母亲及2位同胞姐妹的血样进行HLA基因的遗传学分析。结果与结论:应用序列特异性寡核苷酸探针杂交及聚合酶链反应-直接测序法均提示该样本HLA-B无完全匹配的基因型。应用下一代测序技术分析发现,与同源性最高的等位基因B*15:09:01相比,该基因在外显子、内含子和3′UTR共存在18个碱基突变。5个外显子碱基突变位于第3,4外显子,分别为:第486位G→C、第583位T→C、第636位T→C、第652位A→G和第756位C→T,导致5个相应密码子发生改变,其中2个碱基替换为错义突变,第171位酪氨酸(Tyr)→组氨酸(His)、第194位异亮氨酸(Ile)→缬氨酸(Val)。家系调查显示患者HLA-B新基因来源于父亲。新基因序列已递交给Genbank数据库(MG595995)。应用下一代测序技术鉴定了1个HLA-B新等位基因,该基因于2017年12月被WHOHLA因子命名委员会正式命名为HLA-B*15:435。 展开更多
关键词 血病 人类白细胞抗原 新等位基因 下一代测序技术 家系调查 碱基突变 序列特异性寡核苷酸探针杂交 聚合酶链反应-直接测序法
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两种配型标准在壮族肾移植患者配型中的应用效果对比 预览
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作者 黄冰 罗欢 +3 位作者 颜世能 高小坚 梁舒静 蒙瑶 《广西医学》 CAS 2019年第2期198-201,共4页
目的比较人类白细胞抗原(HLA)氨基酸残基配型(ResM)及六抗原无错配标准抗原配型(0AgMM)标准在壮族肾移植患者配型中的应用效果。方法回顾性分析225例壮族肾移植术后患者的配型资料,按0AgMM标准,分为0~2个抗原错配(0~2MM)、3~4个抗原错配... 目的比较人类白细胞抗原(HLA)氨基酸残基配型(ResM)及六抗原无错配标准抗原配型(0AgMM)标准在壮族肾移植患者配型中的应用效果。方法回顾性分析225例壮族肾移植术后患者的配型资料,按0AgMM标准,分为0~2个抗原错配(0~2MM)、3~4个抗原错配(3~4MM)、5~6个抗原错配(5~6MM),按ResM标准分为0~2个残基错配(0~2MM)和3~4个残基错配(3~4MM)。比较两种标准下的错配情况、患者术后急性排斥反应发生率及移植肾功能延迟恢复(DGF)发生率。结果0AgMM标准配型的3~4MM比例高于ResM标准,而0~2MM比例低于ResM标准(P<0.05)。0AgMM标准与ResM标准的0~2MM组、3~4MM组急性排斥反应发生率及移植肾DGF发生率比较,差异均无统计学意义(均P >0.05)。在0AgMM标准下,5~6MM组、3~4MM组、0~2MM组急性排斥反应发生率及移植肾DGF发生率均依次降低(均P<0.05);在ResM标准下,3~4MM组急性排斥反应发生率及移植肾DGF发生率均高于0~2MM组(均P<0.05)。结论与按0AgMM标准比较,按照ResM标准进行配型能提高肾移植供-受者HLA相配的概率,但不增加移植肾急性排斥及移植肾DGF的发生,这种配型策略亦适用于我国壮族人群肾移植。 展开更多
关键词 肾移植 氨基酸残基配型 抗原无错配标准抗原配型 人类白细胞抗原 壮族
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化疗患者血小板输注疗效的影响因素研究
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作者 韩蕊 林文前 +6 位作者 刘裔军 刘万里 陈文力 翁雪姿 陈琦 张明娟 柯妙拉 《中国输血杂志》 CAS 2019年第11期1131-1133,共3页
目的探讨恶性肿瘤患者化疗后行血小板输注的疗效及其影响因素。方法2016年10月-2018年4月期间,符合纳入标准的450例次血小板输注化疗患者,通过测定校正血小板计数增加值(CCI)或判断出血症状是否改善,将其分为血小板输注有效组和无效组,... 目的探讨恶性肿瘤患者化疗后行血小板输注的疗效及其影响因素。方法2016年10月-2018年4月期间,符合纳入标准的450例次血小板输注化疗患者,通过测定校正血小板计数增加值(CCI)或判断出血症状是否改善,将其分为血小板输注有效组和无效组,并对2组患者性别、年龄、Karnofsky功能状态评分(KPS评分)、有无发热、化疗次数、化疗药种类数量、是否应用重组人血小板生成素(rhTPO)、血小板输注次数、血小板抗体等因素进行单因素及多因素回归分析。结果450例次血小板输注患者,有效率74.9%(337/450),无效率25.1%(113/450)。比较2组性别、KPS评分、是否发热等因素,无统计学差异(P>0.05)。无效组中年龄、化疗次数、化疗药种类数量、应用rhTPO、输注次数、人类白细胞抗原(HLA)抗体阳性等与有效组比较,有统计学差异(P<0.05)。多因素回归分析显示:年龄>12岁、化疗次数>6次、化疗药种类数量>2类、HLA抗体阳性是影响肿瘤化疗患者血小板输注疗效的独立危险因素。结论化疗患者血小板输注疗效既与化疗疗程、化疗药物种类、联合用药有关,也涉及免疫因素。 展开更多
关键词 肿瘤 化疗导致的血小板减少症 血小板输注无效 人类白细胞抗原 人类血小板特异性抗原
咸宁地区汉族人群人类白细胞抗原-DPA1/B1和白细胞介素-28B基因多态性与丙型肝炎易感性和HCV-RNA的关系
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作者 朱建光 沈露 +2 位作者 刘启胜 周汉义 郑曦 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期783-786,共4页
目的探讨咸宁地区汉族人群人类白细胞抗原(HLA)-DPA1/B1、白细胞介素-28B(IL-28B)基因多态性与丙型肝炎易感性和丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)的关系。方法于2017年3月至2018年10月选取咸宁市疾病预防控制中心收治的260例汉族丙型肝炎... 目的探讨咸宁地区汉族人群人类白细胞抗原(HLA)-DPA1/B1、白细胞介素-28B(IL-28B)基因多态性与丙型肝炎易感性和丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)的关系。方法于2017年3月至2018年10月选取咸宁市疾病预防控制中心收治的260例汉族丙型肝炎患者(肝炎组)和体检中心同时间段接收的400例汉族健康志愿者(健康组)实施病例-对照研究,分别检测HLA-DPA1/B1、IL-28B基因多态性,比较两组等位基因频率,分析其与咸宁地区汉族人群丙型肝炎易感性的关系;分析HLA-DPA1/B1、IL-28B基因多态性与HCV-RNA的关系。用SPSS 25.0统计学软件进行数据处理。结果肝炎组HLA-DPB10201等位基因频率和IL-28B rs8099917位点G等位基因频率均明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.01)。HLA-DPB10201等位基因、IL-28B rs8099917位点G等位基因均是丙型肝炎易感性的独立危险因素(OR值分别为6.221、6.706,P<0.01),HLA-DPB10201等位基因、IL-28B rs8099917位点G等位基因均是HCV持续感染的独立危险因素(OR值分别为5.312、6.190,P<0.01)。结论咸宁地区汉族人群中HLA-DPB10201、IL-28B rs8099917位点G等位基因频率增高可提高丙型肝炎的患病几率,也是持续感染的危险因素,可将其作为丙型肝炎防治的靶点,为丙型肝炎治疗药物的研究提供新的方向。 展开更多
关键词 基因多态性 丙型肝炎 人类白细胞抗原 白细胞介素-28B 丙型肝炎病毒核糖核酸
二孩时代,我们能为FNAIT做些什么 预览
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作者 刘正婷 黄佳丽 陈尚良 《临床输血与检验》 CAS 2019年第5期552-557,共6页
胎儿和新生儿同种免疫性血小板减少症是由母体和胎儿血小板抗原不相容所致,即针对胎儿血小板抗原的母源性抗体,通过胎盘屏障进入胎儿体内,导致其血小板减少。该病发生率约为活产婴儿数的1/1000~1/2000,对胎儿和新生儿的健康与安全造成... 胎儿和新生儿同种免疫性血小板减少症是由母体和胎儿血小板抗原不相容所致,即针对胎儿血小板抗原的母源性抗体,通过胎盘屏障进入胎儿体内,导致其血小板减少。该病发生率约为活产婴儿数的1/1000~1/2000,对胎儿和新生儿的健康与安全造成了威胁。本文就胎儿和新生儿同种免疫性血小板减少症的发病机制、实验室检查及相关治疗方法的研究现状进行综述,为该病的临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 胎儿和新生儿同种免疫性血小板减少症 母体免疫 血小板特异性抗原 人类白细胞抗原 糖蛋
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HLA多态性与子痫前期发病关系的研究进展
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作者 郑媛媛 伍绍文 张为远 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期354-357,共4页
子痫前期是妊娠期常见的并发症,严重危及母儿健康。子痫前期的发病机制仍未完全明确,有研究证实子痫前期的发生与胎儿携带的父源性抗原引发的同种半异体免疫排斥反应相关。人类白细胞抗原(HLA)是诱发同种异体排斥反应的主要抗原,也是参... 子痫前期是妊娠期常见的并发症,严重危及母儿健康。子痫前期的发病机制仍未完全明确,有研究证实子痫前期的发生与胎儿携带的父源性抗原引发的同种半异体免疫排斥反应相关。人类白细胞抗原(HLA)是诱发同种异体排斥反应的主要抗原,也是参与抗原递呈的关键因子,其与子痫前期发病密切相关。通过分析HLA-Ⅰa、HLA-Ⅰb及HLA-Ⅱ类抗原与子痫前期的关系,可有助于了解子痫前期的发病机制。 展开更多
关键词 HLA-Ⅰ 子痫前期 发病关系 人类白细胞抗原 多态性 HLA-Ⅱ类抗原 免疫排斥反应 发病机制
深圳地区乙型肝炎病毒携带者人白细胞抗原C等位基因多态性分布特点 预览
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作者 全湛柔 何柳媚 +2 位作者 陈浩 洪文旭 高素青 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第3期482-486,共5页
背景:目前,较多文献是研究乙型肝炎病毒与人白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)A、B、DR之间的关系,较少文献报道乙型肝炎病毒与HLA-C的相关性,可能与HLA基因型检测方法的发展有关系。目的:研究深圳地区乙型肝炎病毒携带者HLA-C... 背景:目前,较多文献是研究乙型肝炎病毒与人白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)A、B、DR之间的关系,较少文献报道乙型肝炎病毒与HLA-C的相关性,可能与HLA基因型检测方法的发展有关系。目的:研究深圳地区乙型肝炎病毒携带者HLA-C等位基因多态性分布特征。方法:应用聚合酶链反应-直接测序分型法分别对186名深圳地区健康人群(对照组)和122名乙型肝炎病毒携带者HLA-C基因进行基因分型。结果与结论:在对照组中检出的HLA-C等位基因有24种,其中HLA-C*01:02、07:02、03:04以及08:01最为常见;携带组检出HLA-C等位基因有18种,常见等位基因有HLA-C*07:02、01:02、03:04、08:01。携带组中未检出基因HLA-C*12:02,对照组HLA-C*12:02检出率显著高于携带组,提示深圳地区乙型肝炎病毒携带者HLA-C等位基因频率分布与对照组比较同样具有高度的遗传多态性。HLA-C*12:02基因可能与深圳地区感染乙型肝炎病毒的机会呈负相关性。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原 乙肝病毒携带者 深圳地区 等位基因 多态性 聚合酶链反应 测序反应 基因频率 遗传 HLA抗原 等位基因 组织工程
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利用MHC-I/肽结合的预测与免疫学实验相结合的方法鉴定肿瘤抗原表位 预览
8
作者 李清扬 胡伟 +1 位作者 宋婵婵 李亮平 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期584-591,共8页
目的:建立中国人群常见的人类白细胞抗原(HLA)分子限定的肿瘤抗原免疫表位的鉴定技术,为分离及鉴定肿瘤特异性T细胞以及克隆肿瘤抗原特异性T细胞受体基因提供实验基础。方法:以肿瘤/睾丸抗原NY-ESO、MAGE-A1和KK-LC-1作为模型,选用中国... 目的:建立中国人群常见的人类白细胞抗原(HLA)分子限定的肿瘤抗原免疫表位的鉴定技术,为分离及鉴定肿瘤特异性T细胞以及克隆肿瘤抗原特异性T细胞受体基因提供实验基础。方法:以肿瘤/睾丸抗原NY-ESO、MAGE-A1和KK-LC-1作为模型,选用中国人群常见的HLA-I分型,利用主要组织相容性复合体(MHC)/肽预测软件对这3个抗原的MHC-I类表位进行预测。用PCR技术测定健康志愿者的HLA分型,以志愿者含有的中国人群常见HLA-A*11:01和HLA-B*46:01分型选择预测的抗原表位,设计合成KK-LC-1长肽,进行T细胞刺激实验,用ELISPOT和流式细胞仪分析产生干扰素γ(IFN-γ)的T细胞数量和CD137上调反应,以验证肽对T细胞特异性刺激的有效性。对其中一个反应最好的KK-LC-1长肽,开展短肽的验证。结果:(1)3个肿瘤/睾丸抗原在我国人群35种常见HLA分型中存在众多的强结合表位,在不同蛋白质的序列中分布不均匀;(2)KK-LC-1长肽可刺激T细胞产生T细胞活化反应,即释放IFN-γ和T细胞上调CD137分子,与预测的HLA分型基本吻合;(3)KK-LC-1短肽比长肽刺激效果更好,有更精确的抗原表位。结论:利用MHC/肽预测法并结合抗原特异性刺激实验可快速鉴定肿瘤抗原的T细胞表位;根据长肽的结果缩短肽段,可确定抗原表位。本研究为快速确定肿瘤抗原表位提供了新的途径。 展开更多
关键词 免疫治疗 肿瘤抗原 人类白细胞抗原 主要组织相容性复合体 T细胞受体
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预致敏婴儿再次肾移植一例并文献复习
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作者 朱兰 冯豪 +6 位作者 张瑜 贾金东 胡新月 林正斌 仇丽茹 周建华 陈刚 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期473-477,共5页
目的探讨预致敏婴儿接受婴儿供者供肾移植的可行性和安全性,并总结文献经验。方法回顾性分析2017年7月1例预致敏婴儿成功接受二次肾移植的临床资料。受者首次肾移植时年龄6个月,二次移植时年龄8个月,由于初次肾移植后的急性排斥反应(AR... 目的探讨预致敏婴儿接受婴儿供者供肾移植的可行性和安全性,并总结文献经验。方法回顾性分析2017年7月1例预致敏婴儿成功接受二次肾移植的临床资料。受者首次肾移植时年龄6个月,二次移植时年龄8个月,由于初次肾移植后的急性排斥反应(AR)而致敏,在二次肾移植术前预存有低水平的抗HLA供者特异性抗体(DSA),术前行单次血浆置换+静脉注射免疫球蛋白+抗CD20单抗处理。结果移植肾功能立即恢复,术后1周复查预存DSA仍为低水平阳性,无新生DSA。移植后1年复查预存DSA转阴。随访2年,无新生DSA,未发生AR,蛋白尿阴性,最近一次复查血肌酐为31 μmol/L,估算肾小球滤过率为110 ml·min^-1·1.73 m^-2。受者体格发育亦呈追赶性生长,2岁8个月时身高93 cm,体重13.5 kg,符合同龄儿童正常的生长曲线。结论预致敏患儿对脱敏处理耐受性良好,效果满意。在精密手术和精细化管理下,婴儿接受婴儿供肾肾移植可获得良好效果。 展开更多
关键词 婴儿 肾移植 预致敏 人类白细胞抗原 供者特异性抗体
11例人类白细胞抗原-A2阳性肾癌患者的临床病理特征分析 预览
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作者 段家晨 乔保平 +1 位作者 祁元明 吴亚红 《肿瘤基础与临床》 2019年第2期147-149,共3页
目的总结11例人类白细胞抗原(HLA)-A2阳性肾癌患者的临床病理特征。方法通过流式细胞术进行检测筛选,得到HLA-A2阳性肾癌患者,并进行临床病理特征分析。结果 11例HLA-A2阳性肾癌患者中,男6例(55%),女5例(45%),男女比例为1.21。年龄31~73... 目的总结11例人类白细胞抗原(HLA)-A2阳性肾癌患者的临床病理特征。方法通过流式细胞术进行检测筛选,得到HLA-A2阳性肾癌患者,并进行临床病理特征分析。结果 11例HLA-A2阳性肾癌患者中,男6例(55%),女5例(45%),男女比例为1.21。年龄31~73岁,中位年龄55岁。50~59岁为肾癌高发率年龄,占45%。无症状肾癌患者6例(55%),有与肾癌相关症状患者5例(45%)。左肾癌4例(36%),右肾癌7例(64%)。肾肿瘤直径为2~8cm,中位直径4.3cm。位于肾上极2例(18%),中上极3例(27%),中极2例(18%),中下极1例(9%),下极2例(18%),弥漫1例(9%)。透明细胞癌9例(82%),XP11.2融合基因1例(9%)和1例透明细胞乳头状肾细胞癌(9%)。8例有明确的病理分级患者中,Ⅱ级6例,Ⅲ级2例。结论该组肾癌人群中透明细胞癌居多,且主要处于肾癌中期。 展开更多
关键词 肾癌 临床病理特征 人类白细胞抗原
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我们如何做好抗HLA抗体检测的质量控制
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作者 何军 吴德沛 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期265-269,共5页
随着我国异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)病例的急剧增加,无论是在HSCT前后检测到患者血清中的抗人类白细胞抗原(HLA)抗体,都是影响HSCT造血重建延缓、移植物抗宿主病(GVHD)发生及总生存率等的重要因素,尤其是抗供者特异性HLA抗体(DSA)... 随着我国异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)病例的急剧增加,无论是在HSCT前后检测到患者血清中的抗人类白细胞抗原(HLA)抗体,都是影响HSCT造血重建延缓、移植物抗宿主病(GVHD)发生及总生存率等的重要因素,尤其是抗供者特异性HLA抗体(DSA)[1-3]。 展开更多
关键词 HLA抗体 抗体检测 ALLO-HSCT 质量控制 异基因造血干细胞移植 人类白细胞抗原 移植物抗宿主病 造血重建
组织配型在器官移植领域中应用发展的历史沿革
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作者 石炳毅 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期881-883,共3页
用于评价供受者之间组织相容程度的组织配型是同种器官移植发展的必要支撑,其技术和策略的建立和改进作为移植科学领域的热点之一,不断经历着沿袭和变革。伴随着流式细胞术、液相芯片、高通量测序以及计算机辅助分析等新技术平台的开发... 用于评价供受者之间组织相容程度的组织配型是同种器官移植发展的必要支撑,其技术和策略的建立和改进作为移植科学领域的热点之一,不断经历着沿袭和变革。伴随着流式细胞术、液相芯片、高通量测序以及计算机辅助分析等新技术平台的开发和应用,传统的组织配型方法得到了长足的进步,应用范围也从移植后早期排斥反应风险评估,逐渐扩大到预测抗体介导排斥反应的发生、指导个体化诱导免疫耐受方案以及免疫抑制剂的选择,前景可期。 展开更多
关键词 组织配型 人类白细胞抗原 供体特异性抗体
河南省2011—2016年HIV感染长期不进展者人类白细胞抗原基因多态性分析
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作者 薛秀娟 闫江舟 +7 位作者 程栋 刘春华 刘佳 刘铮 田随安 孙定勇 张伯伟 王哲 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期89-92,共4页
目的分析河南省HIV感染长期不进展者(LTNP)病程进展及人类白细胞抗原(HLA)基因多态性特征。方法采用回顾性研究,对河南省2011-2016年检测及随访信息完整的48例LTNP进行分析,探讨随访期间CD4+T淋巴细胞计数(CD4)、病毒载量(VL)的变化情... 目的分析河南省HIV感染长期不进展者(LTNP)病程进展及人类白细胞抗原(HLA)基因多态性特征。方法采用回顾性研究,对河南省2011-2016年检测及随访信息完整的48例LTNP进行分析,探讨随访期间CD4+T淋巴细胞计数(CD4)、病毒载量(VL)的变化情况。采用聚合酶链式反应-序列特异性寡核苷酸探针技术(PCR-SSOP)对LTNP及健康对照的HLA-A、HLA-B和HLA-DRB1基因位点多态性进行分析。结果2011-2016年48例LTNP6次随访检测发现,CD4的四分位数从601.00(488.50~708.72)个/μl降低至494.00(367.00~672.00)个/μl,差异有统计学意义(P<0.05)。log10VL的四分位数从3.40(2.87~3.97)上升到3.48(2.60~4.37),差异无统计学意义(P>0.05)。HLA基因位点多态性分析显示,HLA-B*13:02、HLA-B*40:06位点多分布在LTNP中(P<0.05),而HLA-B*46:01、HLA-DRB1*09:01在健康对照中常见(P<0.05)。结论河南省LTNPCD4有逐年下降的趋势,HLA-B*13:02、HLA-B*40:06等位基因位点可能与延缓本地区LTNP疾病进程有关。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 长期不进展者 人类白细胞抗原 基因多态性
人类白细胞抗原系统分型技术及其应用的现状分析和展望
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作者 朱发明 毛伟 张志欣 《中国输血杂志》 CAS 2019年第8期736-740,共5页
人类白细胞抗原(HLA)在移植免疫、人类遗传学、疾病关联、药物组学、输血医学等领域中发挥重要的作用。下一代测序(NGS)技术已应用于HLA基因分型,不同分型策略和结果指定信息系统的分型准确率存在差异。已公布的中国人群HLA常见等位基... 人类白细胞抗原(HLA)在移植免疫、人类遗传学、疾病关联、药物组学、输血医学等领域中发挥重要的作用。下一代测序(NGS)技术已应用于HLA基因分型,不同分型策略和结果指定信息系统的分型准确率存在差异。已公布的中国人群HLA常见等位基因和确认等位基因,存在明显的人群分布特点,可作为国内HLA基因分型指定的参考标准。供者特异性抗-HLA在实体器官移植、造血干细胞移植中具有重要的作用,准确鉴定出这种抗体有助于提升移植患者存活率。HLA、MICA和KIR与疾病关联研究中大部分报道病例数较低,今后需要多中心合作的大样本分析。血站系统HLA实验室多数已具有高分辨分型能力,但发展存在不均衡现象,整体上规模偏小。国内初步建立了血小板捐献者HLA基因型数据库,其库容量的扩展可与中国造血干细胞捐献者资料库(CMDP)的发展协同规划。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原 下一代测序(NGS) HLA常见等位基因 HLA确认等位基因 供者单特异性抗-HLA(DSA) 疾病关联 HLA基因型数据库 血小板捐献者
血站HLA实验室现状调查和分析
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作者 和艳敏 章伟 +3 位作者 李伟 毛伟 张志欣 朱发明 《中国输血杂志》 CAS 2019年第8期753-756,共4页
目的调查分析国内血站HLA实验室的现状,以促进HLA在输血医学领域的发展。方法采用调查表问卷方式,调查表经专业人员设计,对填写人员进行培训,然后收集调查表进行数据分析。结果在调查分析的24个实验室中,HLA实验室在依托单位属于独立科... 目的调查分析国内血站HLA实验室的现状,以促进HLA在输血医学领域的发展。方法采用调查表问卷方式,调查表经专业人员设计,对填写人员进行培训,然后收集调查表进行数据分析。结果在调查分析的24个实验室中,HLA实验室在依托单位属于独立科室的比例为16.67%,单一实验室的面积范围为200—1 800 m~2。24个实验室从事HLA检测工作的人员为173人,单个实验室人员数量范围为2—14人。大多数实验室配置有测序设备,具有HLA高分辨分型能力, 2017年24个实验室的HLA基因分型样本为39 177例。24个实验室中只有11个实验室开展HLA抗体筛查检测。结论血站HLA实验室具有一定的检测能力,但各HLA实验室间发展存在明显不平衡。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原 实验室管理 调查 供者特异性HLA抗体检测
基于供受者eplet错配数预测肾移植术后新生供者特异性抗体风险的研究
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作者 隋明星 马立平 +6 位作者 陈瑞 赵闻雨 陆瀚澜 朱晓隆 曾力 朱有华 张雷 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期452-456,共5页
目的比较供受者HLA血清型配型和eplet配型预测肾移植术后新生供者特异性抗体(dn DSA)的效力,并探讨基于供受者eplet错配数预测受者dnDSA风险的分层方案。方法回顾性分析141例供受者的HLA血清型错配数及eplet错配数。随访期间定期监测抗... 目的比较供受者HLA血清型配型和eplet配型预测肾移植术后新生供者特异性抗体(dn DSA)的效力,并探讨基于供受者eplet错配数预测受者dnDSA风险的分层方案。方法回顾性分析141例供受者的HLA血清型错配数及eplet错配数。随访期间定期监测抗HLA抗体,141例受者中产生dnDSA的受者(研究组)10例,dnDSA为阴性受者(对照组)131例。结合随访结果,分别评估两种方案预测dnDSA的效力,并分析eplet错配数对风险分层的阈值。结果研究组和对照组的HLA血清型错配数的差异无统计学意义(10.40和8.94,P=0.431),而eplet错配数的差异有统计学意义(100.60和70.37,P<0.0001);进一步进行dnDSA风险的分层,HLA血清型配型方案的低危组(错配数≤2)、中危组(错配数3~4)和高危组(错配数≥5)术后1年无新生DSA的比例之间均无统计学意义的差异(100%、94.74%和90.41%,P=0.4485,P=0.4506,P=0.2060);而eplet配型方案的低危组(错配数≤70)、中危组(70<错配数≤100)和高危组(错配数>100)术后1年无新生DSA的比例之间的差异有统计学意义(100%、91.04%和66.67%,P=0.0001,P=0.0001,P<0.0001)。结论与HLA血清型配型比较,eplet配型能更好地预测肾移植术后dnDSA的产生,且用于dnDSA风险的分层效果良好。 展开更多
关键词 肾移植 人类白细胞抗原 eplet 供者特异性抗体
PLA2R1和HLA基因多态性与特发性膜性肾病易感性的研究进展 预览
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作者 谢大星 陆晨 《临床肾脏病杂志》 2019年第5期371-375,共5页
膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征最常见的病理类型之一。发病高峰为40~50岁,男性多于女性,病理特征为肾小球脏层上皮细胞下免疫复合物弥漫性沉积、基底膜增厚伴钉突形成。肾小球疾病最常见的病理类型为IgA肾病,排... 膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征最常见的病理类型之一。发病高峰为40~50岁,男性多于女性,病理特征为肾小球脏层上皮细胞下免疫复合物弥漫性沉积、基底膜增厚伴钉突形成。肾小球疾病最常见的病理类型为IgA肾病,排在其后的为MN,而MN正在以每年13%的速度增长,已有超过IgA肾病的趋势。研究表明约1/3的特发性膜性肾病表现为自发缓解,约1/3表现为持续蛋白尿,约1/3在10年内进入终末期肾病。近年来从遗传学角度研究MN,认为MN的发展与某些基因的多态性位点相关,本文就磷脂酶A2受体(PLA2R1)和人类白细胞抗原(HLA)基因多态性与特发性膜性肾病易感性的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 膜性肾病 人类白细胞抗原 磷脂酶A2受体1
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移植云学院年中集锦 预览
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作者 石炳毅 张小东 +6 位作者 胡小鹏 陈知水 陈刚 王长希 黄刚 闫天中 武小强 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期735-738,共4页
中国研究型医院学会携手医邻网共同打造了“移植云学院”,以期加强移植领域学术交流、促进各中心肾移植技术共同提高、培养更多技术过硬的移植科医师。在上半年授课中,各中心讲师从移植后肾小球肾炎复发的最新进展、预致敏受者肾移植的... 中国研究型医院学会携手医邻网共同打造了“移植云学院”,以期加强移植领域学术交流、促进各中心肾移植技术共同提高、培养更多技术过硬的移植科医师。在上半年授课中,各中心讲师从移植后肾小球肾炎复发的最新进展、预致敏受者肾移植的临床策略、肾移植受者多瘤病毒感染及肾病诊治的误区和对策及活体肾移植供肾质量评估4个议题和与会人员进行了探讨。 展开更多
关键词 肾移植 人类白细胞抗原 抗体介导的排斥反应 肾小球滤过率 膜增生性肾小球肾炎 局灶节段性肾小球硬化 IGA 肾病
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Haplo-HSCT治疗重型再生障碍性贫血40例的疗效观察
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作者 吴鸿飞 谢新生 +6 位作者 万鼎铭 郭荣 王冲 孙玲 孙慧 姜中兴 侯韶英 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期153-157,共5页
目的探讨单倍体相合造血干细胞移植(Haplo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效及预后。方法回顾性分析2013年9月至2018年02月接受Haplo-HSCT治疗的40例SAA的临床资料。预处理方案包括环磷酰胺、氟达拉滨及兔抗人胸腺细胞免疫... 目的探讨单倍体相合造血干细胞移植(Haplo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效及预后。方法回顾性分析2013年9月至2018年02月接受Haplo-HSCT治疗的40例SAA的临床资料。预处理方案包括环磷酰胺、氟达拉滨及兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白,部分受者加用白消安或减量全身照射。应用环孢素A、短程甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯预防移植物抗宿主病(GVHD)。回输移植物单个核细胞(MNC)中位数5.3(2.0~13.5)×10^8/kg,CD34+细胞中位数5.6(1.6~15.9)×10^6/kg。结果40例受者中,36例(90.0 %)植活,达到造血重建。中性粒细胞及血小板植入中位时间为15(10~25)d及17(10~58)d。aGVHD发生率(35.0±6.8)%,cGVHD发生率(23.0±7.4)%,中位随访时间353(30~1226)d,28例(70.0 %)存活,累积总生存率(OS)为(67.8±7.8)%,平均生存时间(883±82)d。100 d内移植相关死亡率(TRM)为(10.0±3.1)%。结论Haplo-HSCT是治疗SAA的有效方法,但OS的提高尚需大样本临床研究的开展。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 再生障碍性贫血 人类白细胞抗原
HLA新等位基因A*02:355序列及其编码蛋白分子三维结构模拟分析 预览
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作者 聂向民 朱海峰 +2 位作者 朱传福 乔文本 刘艳 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期1559-1563,共5页
目的:鉴定分析HLA新等位基因A*02:355的序列变异并预测分析其氨基酸残基改变在编码蛋白分子三维空间结构中的影响。方法:应用Luminex SSO流式、PCR-SBT及单等位基因特异性测序对1例A位点变异序列进行鉴定。应用Phyre2蛋白折叠识别在线... 目的:鉴定分析HLA新等位基因A*02:355的序列变异并预测分析其氨基酸残基改变在编码蛋白分子三维空间结构中的影响。方法:应用Luminex SSO流式、PCR-SBT及单等位基因特异性测序对1例A位点变异序列进行鉴定。应用Phyre2蛋白折叠识别在线服务器以及RasMol和PDB Protein Workshop分析软件,对其编码蛋白分子三级结构及其氨基酸残基改变特点在MHC分子三维空间结构中所处位置及可能影响进行模拟分析。结果:相较于A*02:03:01,其第98、102位核苷酸发生T->A、A->C替代,导致其编码氨基酸发生9F→Y改变。其编码蛋白分子三维结构模拟分析表明,该氨基酸变异位置位于α1和α2结构域抗原多肽结合凹槽β折叠片层底面的第1 β股链的中心位置,该位置亦参与构成抗原多肽结合凹袋B和凹袋C。结论:该等位基因序列被WHO HLA命名委员会正式命名为A*02:355。分析预测此编码氨基酸改变将可能影响其MHC分子的抗原多肽结合及呈递功能。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原 测序分型 新等位基因 模拟分析
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