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99Tcm-MIBI乳腺专用伽玛显像在乳腺Paget病中的临床应用价值
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作者 刘洪彪 占宏伟 +3 位作者 孙达 何刚强 王丽华 李金范 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第5期434-440,共7页
目的探讨乳腺Paget病(breast Paget′s disease,BPD)患者99m锝-甲氧基异丁基异腈(technetium-99m methoxyisobutylisonitrile,99Tcm-MIBI)乳腺专用伽玛显像(breast specific gamma imaging,BSGI)检查的特征及其临床应用价值。方法收集7... 目的探讨乳腺Paget病(breast Paget′s disease,BPD)患者99m锝-甲氧基异丁基异腈(technetium-99m methoxyisobutylisonitrile,99Tcm-MIBI)乳腺专用伽玛显像(breast specific gamma imaging,BSGI)检查的特征及其临床应用价值。方法收集7例由组织病理学证实的女性BPD患者,平均年龄51.3岁,初次治疗前行99Tcm-MIBI BSGI、乳腺超声(ultrasonography,US)、乳腺X线摄片(mammography,MMG,6例)和乳腺MRI(4例)检查以进行诊断评估。回顾性复习患者的临床资料和99Tcm-MIBI BSGI显像特征,计算BSGI探查BPD及同时存在的乳腺癌的敏感度,并与US、MMG和MRI的结果比较。结果在7例BPD患者中BSGI探查到6个位于乳头/皮肤的小圆形(5例)或小片状放(1例)射性摄取增高影。其中4个考虑为恶性(敏感度为57.1%),2个考虑为乳头生理性摄取,1个乳头/皮肤部位未见异常。US仅探查到1个乳头皮下低回声(敏感度为14.3%),余6个超声未见异常。6例行MMG检查的患者均未发现乳头/皮肤病灶。4例乳腺MRI检查者中发现2个乳头恶性病灶(敏感度为50.0%)。对于6个同时并存的乳腺癌病灶,BSGI、 US和MMG的敏感度均为66.7%,MRI的敏感度为50.0%(2/4)。结论 99Tcm-MIBI BSGI可以探查到BPD患者乳头/皮肤具有增殖活性的恶性病灶,为BPD的诊治决策提供重要信息。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/诊断 乳腺肿瘤/病理学 乳腺肿瘤/影像诊断 佩吉特病 乳腺/病理学 99M锝甲氧基异丁基异腈
乳腺癌18F-FDG PET/CT代谢参数与TNM分期及Ki-67表达的关系
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作者 李晶 侯海峰 +2 位作者 孙达 包家立 陈光弟 《实用肿瘤杂志》 CAS 2019年第5期424-429,共6页
目的探讨乳腺癌治疗前18F-FDG PET/CT显像中的3种代谢参数最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)以及糖酵解总量(total lesion glycolysis,TLG)与肿瘤TNM分期及增殖细... 目的探讨乳腺癌治疗前18F-FDG PET/CT显像中的3种代谢参数最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)以及糖酵解总量(total lesion glycolysis,TLG)与肿瘤TNM分期及增殖细胞核抗原Ki-67的关系。方法回顾性分析52例乳腺癌患者治疗前的18F-FDG PET/CT显像。在影像工作站手动勾画病灶感兴趣区(region of interest,ROI),提取病灶SUVmax、MTV和TLG。采用Mann-Whitney秩和检验方法,分析3种PET/CT显像的代谢参数与TNM分期及Ki-67之间的关系。结果SUVmax、MTV和TLG这3种代谢参数在T分期T0~1组和T2~4组间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。MTV和TLG在N分期N0组和N1~3组间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05),而SUVmax在两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3种代谢参数在M分期M0组和M1组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。以20%作为Ki-67高低表达的阈值,3种代谢参数在Ki-67高表达组和低表达组间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 18F-FDG PET/CT代谢参数MTV和TLG可以作为评估乳腺癌治疗前T、N分期及Ki-67指标的临床评价参数。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/影像诊断 乳腺肿瘤/病理学 增殖细胞核抗原 KI-67抗原 基因表达 氟脱氧葡萄糖F18/代谢 正电子发射断层显像术/代谢 造影剂 肿瘤分期
数字化乳腺断层融合摄影对致密型乳腺病变的诊断价值 预览
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作者 徐阿巧 何红琴 +2 位作者 施秋军 李芝清 张盛箭 《浙江大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期186-192,共7页
目的:探讨数字化乳腺断层融合摄影(DBT)在致密型乳腺患者中诊断乳腺良恶性病变的效能。方法:收集2017年1月至2018年12月绍兴市中心医院经病理组织学检查证实的163例乳腺良恶性病变患者的资料(良性病灶58个,恶性病灶122个,共计180个)。根... 目的:探讨数字化乳腺断层融合摄影(DBT)在致密型乳腺患者中诊断乳腺良恶性病变的效能。方法:收集2017年1月至2018年12月绍兴市中心医院经病理组织学检查证实的163例乳腺良恶性病变患者的资料(良性病灶58个,恶性病灶122个,共计180个)。根据BI-RADS标准患者乳腺腺体类型均归类于不均质致密腺体型和极度致密型。所有患者术前均行乳腺MRI、DBT检查。以病理结果为金标准绘制ROC曲线,评价两种影像学检查方法对乳腺良恶性病变的诊断效能,用Z检验对ROC曲线下面积进行比较;采用χ2检验比较乳腺MRI和DBT检查对乳腺良恶性病变检出率、诊断准确率的差异;采用Pearson相关性分析MRI、DBT术前评估乳腺病灶大小的准确度。结果:MRI、DBT对乳腺良性病变的检出率和准确率分别为91.4%、75.9%和89.7%、67.2%,差异有统计学意义(χ2=5.098、8.617,P<0.05或P<0.01);MRI、DBT对乳腺恶性病变的检出率和准确率分别为98.4%、95.1%和94.3%、91.8%,差异无统计学意义(χ2=2.068、0.569,均P>0.05)。MRI、DBT诊断致密型乳腺病变的ROC曲线下面积分别为0.910、0.832,差异无统计学意义(Z=1.860,P>0.05)。MRI、DBT诊断致密型乳腺良恶性病变的敏感度分别为93.3%、86.7%,特异度分别为68.3%、79.1%。DBT、MRI测量值与病理测量结果呈正相关(r=0.887、0.949,均P<0.01)。结论:DBT简单易行,能较好地诊断致密腺体背景下乳腺的良恶性病变,尤其对乳腺恶性病变的诊断效能与乳腺MRI相近。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/影像诊断 乳腺肿瘤/病理学 乳腺疾病/影像诊断 乳腺疾病/病理学 磁共振波谱学 体层摄影术 X线计算机/方法 病例对照研究
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