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右美托咪定联合氟比洛芬酯对甲状腺术后患者疼痛和认知功能的影响
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作者 张志宇 武志鹏 +1 位作者 孙杉杉 任娟 《中国基层医药》 CAS 2020年第3期267-270,共4页
目的探讨右美托咪定联合氟比洛芬酯对甲状腺手术后患者疼痛和认知功能的影响。方法选择寿光市人民医院2016年1月至2017年12月行甲状腺手术患者80例,采用随机数字表法分为C、D、F、DF四组,每组20例。手术结束前30 min,C组注射0.9%氯化钠... 目的探讨右美托咪定联合氟比洛芬酯对甲状腺手术后患者疼痛和认知功能的影响。方法选择寿光市人民医院2016年1月至2017年12月行甲状腺手术患者80例,采用随机数字表法分为C、D、F、DF四组,每组20例。手术结束前30 min,C组注射0.9%氯化钠注射液,D组注射右美托咪定,F组注射氟比洛芬酯,DF组注射右美托咪定联合氟比洛芬酯。观察四组患者拔管时间和苏醒时间,术后应用视觉模拟评分量表(VAS)评分进行镇痛效果的评价,应用Riker镇静躁动评分行术后焦虑状况评定。结果C、D、F、FD组拔管时间分别为(16.66±3.37)min、(24.63±2.80)min、(14.55±3.74)min、(26.22±3.45)min,D组、DF组的拔管时间明显长于C组、F组(F=4.59,P<0.01)。D组苏醒时间[(17.98±2.54)min]、DF组苏醒时间[(17.84±3.63)min]均明显长于F组[(10.92±2.21)min]、C组[(9.95±2.16)min](F=5.01,P<0.01)。DF组苏醒后30 min、3 h、6 h和24 h的VAS评分明显低于F组和D组(F=4.53、4.59、4.61、4.35,均P<0.01)。C、D、F、FD组的Riker镇静评分分别为(5.28±1.81)分、(4.20±1.56)分、(4.24±2.01)分、(3.76±1.43)分,DF组的Riker镇静评分显著低于其他三组(F=3.01,P<0.01)。DF组手术后3 h、1 d和3 d认知功能简易智能量表(MMSE)评分均显著高于C组(F=4.95、4.45、4.51,均P<0.01)。结论联合使用右美托咪定和氟比洛芬酯可显著降低甲状腺手术后疼痛,缓解术后认知功能障碍。 展开更多
关键词 麻醉和镇痛 右美托咪定 氟比洛芬酯 甲状腺 外科手术 疼痛 手术后 认知 临床对照试验
荆花胃康胶丸治疗寒热错杂型消化性溃疡的疗效观察
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作者 李晴晴 周燕 +1 位作者 吴菁 李保良 《中国基层医药》 CAS 2020年第3期313-317,共5页
目的评价荆花胃康胶丸对寒热错杂型消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法选取常州市中医医院脾胃病科2016年1月至2018年12月诊治的寒热错杂型PU患者90例,采用随机数字表法分为对照组、观察组各45例。对照组予雷贝拉唑胶囊治疗。观察组患者予... 目的评价荆花胃康胶丸对寒热错杂型消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法选取常州市中医医院脾胃病科2016年1月至2018年12月诊治的寒热错杂型PU患者90例,采用随机数字表法分为对照组、观察组各45例。对照组予雷贝拉唑胶囊治疗。观察组患者予荆花胃康胶丸联合雷贝拉唑胶囊治疗。两组疗程均为8周。比较两组胃镜下疗效、主要单项症状疗效、中医证候疗效。结果观察组胃镜下疗效[临床痊愈42例(93.3%)、显效1例(2.2%)、有效1例(2.2%)]、中医证候疗效[痊愈38例(84.4%)、显效4例(8.9%)、有效2例(4.4%)]均显著优于对照组[胃镜下疗效:临床痊愈35例(77.8%)、显效5例(11.1%)、有效3例(6.7%),中医证候疗效:痊愈28例(62.2%)、显效6例(13.3%)、有效8例(17.8%)](Z=-2.040、-2.463,均P<0.05);观察组胃脘灼痛、喜温喜按,口干苦,四肢不温三项单项症状的疗效均显著优于对照组(χ2=6.154、6.056、7.174,均P<0.05)。结论荆花胃康胶丸能促进寒热错杂型PU患者的胃黏膜愈合,改善临床症状,尤其对于缓解胃脘灼痛、喜温喜按,口干苦,四肢不温的症状疗效显著。 展开更多
关键词 消化性溃疡 寒热错杂 荆花胃康胶丸 雷贝拉唑 药物疗法 联合 体征和症状 治疗效果 临床对照试验
腹腔镜卵巢囊肿剥除术53例效果分析
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作者 周燕 《中国基层医药》 CAS 2020年第1期29-32,共4页
目的研究腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿患者的临床效果。方法选取2016年8月至2018年8月在余姚市第二人民医院接受手术治疗的卵巢囊肿患者106例,根据患者手术方式的不同分为两组,对照组(n=53)接受开腹卵巢囊肿剥除术治疗,观察组(n=53... 目的研究腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿患者的临床效果。方法选取2016年8月至2018年8月在余姚市第二人民医院接受手术治疗的卵巢囊肿患者106例,根据患者手术方式的不同分为两组,对照组(n=53)接受开腹卵巢囊肿剥除术治疗,观察组(n=53)接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,观察并比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床时间、住院时间分别为(38.95±3.64)min、(45.12±4.48)mL、(1.01±0.08)d、(30.58±3.07)h、(4.97±0.46)d,对照组分别为(59.72±5.33)min、(86.62±8.52)mL、(2.07±0.20)d、(44.20±4.28)h、(7.14±0.72)d,两组均差异有统计学意义(t=23.242、31.386、35.825、18.825、18.490,均P<0.05)。观察组妊娠率为79.25%(42/53),对照组妊娠率为49.06%(26/53),两组妊娠率差异有统计学意义(χ2=10.502,P<0.01)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿,可以缩短手术时间、肛门排气时间、术后下床时间、住院时间,减少出血量,提高患者的妊娠率。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 妇科外科手术 腹腔镜检查 卵巢囊肿剥除术 妊娠率 治疗结果 临床对照试验
雷公藤多苷联合多西环素治疗掌跖脓疱病的疗效观察
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作者 朱秀兰 《中国基层医药》 CAS 2020年第4期433-436,共4页
目的观察雷公藤多苷联合多西环素治疗掌跖脓疱病的疗效.方法选取长治市第二人民医院2014年6月至2017年11月治疗的掌跖脓疱病患者144例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同分为三组,每组48例.多西环素组采用多西环素治疗,雷公... 目的观察雷公藤多苷联合多西环素治疗掌跖脓疱病的疗效.方法选取长治市第二人民医院2014年6月至2017年11月治疗的掌跖脓疱病患者144例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同分为三组,每组48例.多西环素组采用多西环素治疗,雷公藤多苷组使用雷公藤多苷治疗,联合用药组采用雷公藤多苷联合多西环素治疗.比较三组患者的临床症状下降指数(SSRI)、临床效果、外周血T淋巴细胞亚群变化情况.结果联合用药组脓疱、红斑、痂屑、瘙痒SSRI改善率分别为95.83%(46/48)、93.75%(45/48)、97.92%(47/48)、93.75%(45/48),与多西环素组[72.92%(35/48)、70.83%(34/48)、75.00%(36/48)、77.08%(37/48)]、雷公藤多苷组[83.33%(40/48)、81.25%(39/48)、85.42%(41/48)、89.58%(43/48)]差异均有统计学意义(x2=9.417、8.542、10.568、6.306,均P<0.05);联合用药组总有效率[95.83%(46/48)]高于多西环素组[66.67%(33/48)]、雷公藤多苷组[81.25%(39/48)](x2=5.285,P<0.05;x2=1.771,P=0.076);三组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异均有统计学意义(F=3.854、4.856、5.019,P=0.017、0.024、0.030).结论雷公藤多苷联合多西环素治疗掌跖脓疱病,能改善患者的临床症状和T淋巴细胞免疫功能,提高临床疗效. 展开更多
关键词 皮肤疾病 丘疹鳞屑性 银屑病 雷公藤多苷 多西环素 药物疗法 联合 T淋巴细胞 治疗结果 临床对照试验
肠道菌群与非酒精性脂肪性肝病 预览
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作者 杨帆 张琪(综述) 何方平(审校) 《现代医药卫生》 2019年第2期173-175,共3页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的原发性因素包括过度肥胖、非胰岛素依赖性糖尿病、血脂升高等,可单独或共同对NAFLD产生影响,已成为NAFLD最常见的易感因素。影响NAFLD的继发性因素包括消瘦、胃肠道相关术后、静脉内营养相关药物、工业生产... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的原发性因素包括过度肥胖、非胰岛素依赖性糖尿病、血脂升高等,可单独或共同对NAFLD产生影响,已成为NAFLD最常见的易感因素。影响NAFLD的继发性因素包括消瘦、胃肠道相关术后、静脉内营养相关药物、工业生产的相关毒物、环境污染等,这些因素均可导致NAFLD的发生、发展[1]。另外,肠道菌群的改变也是影响NAFLD发生、发展的一个重要因素。 展开更多
关键词 脂肪肝 肠/微生物学 前瞻性研究 横断面研究 临床对照试验 随机对照试验
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氨甲环酸联合鸡尾酒镇痛药多点关节腔注射对初次单侧全膝关节置换患者术后康复的影响
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作者 高麟超 金甬 +1 位作者 楼红侃 方剑利 《中国基层医药》 CAS 2019年第8期984-986,共3页
目的评价氨甲环酸与鸡尾酒镇痛药混合后膝关节腔内多点注射对初次单侧全膝关节置换术(TKB)后康复的影响方法选择宁波市中医院2016年1月至2018年7月收治的因骨性关节炎(0A)行初次单侧全膝关节置换术的患者60例,采用随机数字表法分为三组... 目的评价氨甲环酸与鸡尾酒镇痛药混合后膝关节腔内多点注射对初次单侧全膝关节置换术(TKB)后康复的影响方法选择宁波市中医院2016年1月至2018年7月收治的因骨性关节炎(0A)行初次单侧全膝关节置换术的患者60例,采用随机数字表法分为三组,每组20例,A组:在术中缝合关廿囊前分2次接受氨甲环酸与鸡尾酒镇痛药混合液关节腔多点注射;B组:在术中假体安装结束、缝合关节囊后接受氨甲环酸关节腔注射;C组:在术中假体安装结束、缝合关节囊后向关节腔注射0.9%氯化钠注射液比较三组患者术后引流量、总失血量、输血例数,术后2周下肢深静脉血栓(DVT)及肺血栓栓塞(PE)发生情况,术后24 h膝关节活动度,术后24 h静息、活动时疼痛视觉模拟评分(VAS评分)。结果A、B两组术后引流量[A组:(77.05±11.13)mL,B组:(75,15±11.42)mL)]、总失血量[A组:(292.80±28.36)mL,B组:(286.45±36.60)mL)]、输血例数(A组1例.B组1例)均少于C组[引流量:(I36.85±11.78)mL,总失血量:(315.12±48.08)mL,输血7例](术后引流量:F=187.876,P=0.000;术后总失血量:F=38.494,P=0.000;输血:χ^2=9.412,P=0.009),A、B两组之间差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组术后2周均未发现DVT形成,均无有症状PE持续出现,差异均无统计学意义(均P>0.05):A、B、C三组术后24 h膝关节活动度分别为(71.05±8.05)°,(67.40±8.45)°、(60.90±10.98)°,差异有统计学意义(F=6.175,P=0.004);A、B、C三组术后24 h静息VAS评分分别为(3.35±1.04)分,(4.45±1.15)分、(5.65±0.93)分,活动时VAS评分分别为(4.45±1.19)分、(5.35±0.93)分、(6.45±0.89)分,差异均有统计学意义(静息:F=24.313.P=0.000;活动:F=19.569,P=0.000)结论氨甲环酸与鸡尾酒镇痛药混合后膝关节腔内多点注射能够有效减少围手术期患者失血与输血.并不增加术后血栓形成风险,且其能够更加有效减轻患者术后早期疼痛,改善早期膝关节活动。 展开更多
关键词 氨甲环酸 镇痛药 非麻醉 注射 关节内 关节成形术 置换 疼痛 手术后 活动范围 关节 康复 临床对照试验
微创手术与保守治疗高血压脑出血的疗效比较
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作者 牛贯林 《中国基层医药》 CAS 2019年第10期1174-1177,共4页
目的比较微创手术与保守治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择西山煤电集团古交矿区总医院2015年1月至2018年1月收治的高血压脑出血患者85例为研究对象,依据治疗方法不同分为微创手术组(46例)和保守治疗组(39例),微创手术组采用微创手... 目的比较微创手术与保守治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择西山煤电集团古交矿区总医院2015年1月至2018年1月收治的高血压脑出血患者85例为研究对象,依据治疗方法不同分为微创手术组(46例)和保守治疗组(39例),微创手术组采用微创手术治疗,保守治疗组采用神经内科保守治疗,比较两组患者的临床疗效、住院时间、并发症发生率、神经功能缺损评分、日常生活能力评分及预后。结果微创手术组总有效率为95.65%(44/46),高于保守治疗组的79.49%(31/39)(χ^2=5.586,P<0.05)。微创手术组住院时间为(8.52±2.31)d,明显短于对照组的(11.79±3.05)d(t=5.617,P<0.05)。微创手术组并发症发生率为6.52%(3/46),低于保守治疗组的25.64%(10/39)(χ^2=5.955,P<0.05)。两组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前显著降低(t=9.455、16.773,均P<0.05),日常生活能力评分均较治疗前显著增高(t=8.372、14.085,均P<0.05),治疗后微创手术组均优于保守治疗组(t=6.974、5.063,P<0.05)。微创手术组预后良好率为67.39%(31/46),显著高于保守治疗组的43.59%(17/39)(χ^2=4.864,P<0.05)。结论在高血压脑出血患者治疗中,采用微创手术治疗的疗效优于保守治疗,在患者具备手术指征时应首选微创手术治疗。 展开更多
关键词 脑出血 高血压 外科手术 微创性 临床对照试验
不同黏度骨水泥用于严重骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果比较
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作者 郭宇宁 贾本让 张钦 《中国基层医药》 CAS 2019年第13期1561-1565,共5页
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)术中低黏度与高黏度骨水泥对严重骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者活动功能、解剖学指标及渗漏率的影响。方法选取运城市中心医院2015年10月至2017年6月收治的OVCF患者136例为研究对象,采用随机数字表法... 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)术中低黏度与高黏度骨水泥对严重骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者活动功能、解剖学指标及渗漏率的影响。方法选取运城市中心医院2015年10月至2017年6月收治的OVCF患者136例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(68例)和观察组(68例),分别在PVP术中采用低黏度和高黏度骨水泥辅助治疗;比较两组患者手术前后视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、健康状况调查简表(SF-36)评分、后凸Cobb角、伤椎高度恢复率、骨水泥注入量及术后骨水泥渗漏率。结果术前,两组VAS评分、ODI评分、SF-36评分、后凸Cobb角均差异无统计学意义(均P >0.05)。术后12个月,对照组VAS评分、ODI评分、SF-36评分分别为(1.90±0.32)分、(30.38±3.52)分、(76.07 ±9.38)分,观察组分别为(1.94 ±0.34)分、(29.72 ±3.34)分、(77.10 ±9.60)分,两组均显著优于术前(对照组:t =4.27、5.01.4.02,观察组:t=4.21、4.89、3.87,均P < 0.05),但两组间均差异无统计学意义(均P>0.05);观察组术后12个月后凸Cobb角为(14.02 ±2.59)°,显著低于术前的(27.78 ±4.09)。和对照组术后的(16.83 ±3.31)。(t=4.99、2.64,均P <0.05);观察组伤椎高度恢复率为(28.34 ±5.70)%,显著高于对照组的(22.72 ±4.16)%(t = 3.42,P<0.05);两组患者骨水泥注入量差异无统计学意义(P >0.05);观察组术后骨水泥渗漏发生率为10.29%(7/68),显著低于对照组的30.88%(21/68)(x^2 = 12.15,P<0.05)。结论PVP术中低黏度和高黏度骨水泥用于严重OVCF患者在缓解疼痛、提高活动功能和生活质量方面效果接近,但高黏度骨水泥有助于改善伤椎解剖学指标,降低术后骨水泥渗漏发生率。 展开更多
关键词 骨折 压缩性 骨质疏松性骨折 椎体成形术 骨水泥成形术 黏度 日常生活活动 解剖学 局部 临床对照试验
不同类型肺结核患者外周血维生素D与抗菌肽LL-37表达水平的研究
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作者 吴桂辉 黄涛 +3 位作者 罗槑 蔡阳 何畏 陈蕾 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第2期190-194,共5页
目的评价不同类型活动性肺结核患者血清维生素D及抗菌肽LL-37表达水平的差异。方法搜集2017年6—12月成都市公共卫生临床医疗中心住院的178例活动性肺结核患者(包括81例单纯肺结核患者、57例肺结核并发肺外结核患者和40例结核病并发糖... 目的评价不同类型活动性肺结核患者血清维生素D及抗菌肽LL-37表达水平的差异。方法搜集2017年6—12月成都市公共卫生临床医疗中心住院的178例活动性肺结核患者(包括81例单纯肺结核患者、57例肺结核并发肺外结核患者和40例结核病并发糖尿病患者,分别作为B组、C组和D组;根据病情严重程度划分,分为重症肺结核患者79例和轻症肺结核患者99例)及同期在我院进行健康体检的100名医务人员(A组)作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定纳入人群维生素D[以25-羟基维生素D3(25-(OH)D3)水平衡量]及LL-37的水平,分析不同类型肺结核患者与健康对照者25-(OH)D3和LL-37水平的差异,以及肺结核严重程度与25-(OH)D3和LL-37水平的关系。结果B组、C组和D组患者外周血25-(OH)D3水平分别为(31.58±11.89)nmol/L、(25.68±13.57)nmol/L和(26.39±10.01)nmol/L,均明显低于A组的(40.57±14.32)nmol/L,差异均有统计学意义(t=4.61,P=0.000;t=6.48,P=0.000;t=5.72,P=0.000);LL-37水平分别为(26.97±10.29)μg/L、(30.75±10.16)μg/L和(31.84±11.36)μg/L,均明显高于A组的(24.38±4.57)μg/L,差异均有统计学意义(t=2.26,P=0.025;t=4.48,P=0.000;t=4.03,P=0.000)。与B组患者相比,C组和D组25-(OH)D3水平均明显降低,LL-37水平均明显升高,差异均有统计学意义(t=2.64,P=0.008;t=2.52,P=0.011和t=2.14,P=0.032;t=2.29,P=0.022)。79例重症肺结核患者的25-(OH)D3和LL-37水平分别为(24.59±12.36)nmol/L和(31.97±11.43)μg/L,明显低于轻症肺结核患者(99例)的25-(OH)D3水平[(33.79±15.47)nmol/L],但高于轻症肺结核患者的LL-37水平[(27.32±10.69)μg/L],差异均有统计学意义(t=4.41,P=0.000;t=2.77,P=0.006)。结论活动性肺结核患者血清中维生素D水平明显低于健康人群,LL-37水平明显高于健康人群,且不同类型活动性肺结核患者血维生素D及LL-37表达水平存在差异。 展开更多
关键词 结核 维生素D 抗菌肽类 临床对照试验
单髁置换术与全膝置换术治疗膝骨关节炎疗效的Meta分析 预览
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作者 乔松义 孟祥奇 +4 位作者 罗斌 朱金琨 胡亚平 黄瑜钢 陈耀宗 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第2期189-199,共11页
目的系统评价单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Web of science、中国知识总库(CNKI)、万方数据学术论文总库、中国生物医学文献服务系统、公开发表的单髁置换... 目的系统评价单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Web of science、中国知识总库(CNKI)、万方数据学术论文总库、中国生物医学文献服务系统、公开发表的单髁置换术与全膝置换术治疗膝骨关节炎的临床研究。由2名研究者按照纳排标准进行文献筛选并提取相关资料,纳入标准为选取随机对照试验(RCT)或非随机对照试验(no-RCT)的文献,患者首次行全膝关节置换术或单髁置换术,观察比较膝关节KSS评分、屈曲膝关节达90°所需时间、关节活动度、疼痛度等结局指标。同时,排除重复发表、无法得到原始相关数据、无法获取全文、以及质量等级较低的文献。用RevMan 5.3.3软件进行数据处理,计量资料采用均数差(MD)为合并统计量,计数资料选择相对危险度(RR)为合并统计量,所有效应量以95%可信区间(CI)表示。通过卡方检验判断研究间异质性,若P≥0.05,I2≤50%,采用固定效应模型;反之分析其异质性来源,若无临床异质性,则采用随机效应模型。若不能进行数据的合并,则进行描述性分析。结果共纳入7个随机对照试验(RCT)及13个非随机对照试验(no-RCT)。Meta分析结果显示:关节活动度在2、3、6、12、48个月的时间点测量,结果显示两组间在2个月时无异质性[MD=7.31,95%CI(-0.99,15.61),P=0.08],而在中、远期时存在异质性[MD=5.90,95%CI(1.07,10.74),P=0.02]。屈曲90°所需时间方面单髁组[RCT:MD=-3.36,95%CI(-6.22,-0.50),P=0.02;noRCT:MD=-2.94,95%CI(-3.51,-2.37),P=0.02]相对于全膝置换组更短。与全膝置换组相比,单髁置换术在术后膝关节KSS评分早中期疗效相当,但在远期疗效方面有着明显的优势。在术中出血量[RCT:MD=-176.99,95%CI(-205.36,-148.62),P<0.01;no-RCT:MD=-139.08,95%CI(-150.94,-127.22),P<0.01]及术中引流量[MD=-77.33,95%CI(-88.18,-66.48),P<0.01]方面比全膝置换组有着明显的� 展开更多
关键词 关节成形术 置换 骨关节炎 META分析 临床对照试验
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华蟾素对晚期肺癌患者凝血状态、治疗效果和生活质量的影响
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作者 郭汝瑞 杨根生 《中国基层医药》 CAS 2019年第14期1679-1682,共4页
目的探讨华蟾素胶囊对晚期肺癌患者凝血状态、治疗效果和生活质量的影响.方法选取晋中市第二人民医院2017年2月至2018年1月收治的晚期肺癌患者64例,采用随机数字表法分为对照组、观察组各32例,对照组采用化疗,观察组采用华蟾素胶囊联合... 目的探讨华蟾素胶囊对晚期肺癌患者凝血状态、治疗效果和生活质量的影响.方法选取晋中市第二人民医院2017年2月至2018年1月收治的晚期肺癌患者64例,采用随机数字表法分为对照组、观察组各32例,对照组采用化疗,观察组采用华蟾素胶囊联合化疗.观察两组治疗前后凝血状态、生活质量评分、疼痛数字(NRS)评分、功能状态(KPS)评分,比较两组临床疗效.结果治疗前,两组血浆纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、D-二聚体、生活质量评分、NRS评分、KPS评分差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后,观察组FIB、PLI、D-二聚体分别为(3.6±0.9)g/L、(248.3±11.3)×10^9/L、(19.8±1.2)mg/L,均显著低于对照组的(4.5±0.6)g/L、(398.2±16.2)×10^9/L、(40.2±0.6)mg/L(t=11.642、21.045、18.249,均P<0.05);观察组总有效率为90.6%(29/32),显著高于对照组的68.8%(22/32)(χ2=6.903,P<0.05);两组生活质量评分均改善,且观察组生活质量评分均显著高于对照组(t=11.642、21.045、18.249、17.218,均P<0.05);观察组NRS评分(3.62±1.53)分,显著低于对照组的(5.01±2.34)分,KPS评分(78.25±3.81)分,显著高于对照组的(72.34±4.12)分,差异均有统计学意义(t=16.082、15.082,均P<0.05).结论华蟾素胶囊联合化疗治疗晚期肺癌有显著疗效,可明显改善患者凝血状态、提高患者生活质量. 展开更多
关键词 肺肿瘤 华蟾素胶囊 药物疗法 联合 血液凝固因子 纤维蛋白原 血小板 生活质量 治疗结果 临床对照试验
短程化疗方案在初次复发涂阳肺结核中的效果评价
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作者 金玲玲 施伎蝉 +2 位作者 蒋贤高 宁洪叶 谢军平 《中华全科医学》 2019年第9期1508-1511,共4页
目的评价短程化疗方案治疗初次复发涂阳肺结核的临床疗效。方法选取2012年1月-2015年1月于温州市中心医院住院治疗的213例初次复发涂阳肺结核患者,采用随机数字表法将其随机分为短疗程组(105例)和标准疗程组(108例),短疗程组患者予5MRf... 目的评价短程化疗方案治疗初次复发涂阳肺结核的临床疗效。方法选取2012年1月-2015年1月于温州市中心医院住院治疗的213例初次复发涂阳肺结核患者,采用随机数字表法将其随机分为短疗程组(105例)和标准疗程组(108例),短疗程组患者予5MRftPZ方案治疗,标准疗程组患者予2HREZS/6HRE方案治疗。比较2组患者治疗第2个月末及治疗9个月时痰涂片的阴转率,比较2组患者治疗9个月时的总有效率、病灶直径及病灶好转率,并记录治疗过程中出现的不良反应。结果 2组患者治疗2个月(χ~2=3.367,P=0.066)及治疗9个月时(χ~2=3.045,P=0.080)的痰涂片阴转率比较差异均无统计学意义;治疗9个月时短疗程组的病灶直径明显小于标准治疗组(t=7.442,P<0.001),短疗程组的总有效率(χ~2=4.478,P=0.034)及病灶好转率(χ~2=6.115,P=0.013)均明显高于标准疗程组;且2组患者治疗过程中的不良反应在予以对症处理后均好转,且均无严重不良反应发生。结论 5MRftPZ短程化疗方案可有效改善患者临床症状,缩小肺结核患者病灶直径,提高临床治疗效率,无明显不良反应,安全有效。 展开更多
关键词 初次复发涂阳 肺结核 临床对照试验 短程治疗方案
太极运动对中老年人群骨密度影响的Meta分析 预览 被引量:1
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作者 郝建英 谢保城 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第19期3109-3116,共8页
背景:已有部分临床研究表明太极运动可提高中老年人群的骨密度,但是证据等级不高,仍缺乏对这些文献论据的系统评估。目的:系统评价太极运动对中老年人群骨密度的影响,为临床上预防和治疗中老年人群骨质疏松提供更为有效的临床指导,也为... 背景:已有部分临床研究表明太极运动可提高中老年人群的骨密度,但是证据等级不高,仍缺乏对这些文献论据的系统评估。目的:系统评价太极运动对中老年人群骨密度的影响,为临床上预防和治疗中老年人群骨质疏松提供更为有效的临床指导,也为运动处方的制定提供循证医学的参考。方法:通过系统检索万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library和PubMed、Embase数据库,对太极运动对中老年人群骨密度影响的临床随机对照试验(RCTs)和临床对照试验(CCTs)进行收集分析,检索时间由该数据库建库至2018年9月,RCTs采用Cochrane风险评价表对文献进行评价,CCTs采用法国外科医师Slim等制定的临床干预研究的质量评价工具进行评价,提取文献资料后使用RevMan 5.3软件和State13.0软件对数据进行分析。结果与结论:太极运动可以显著改善中老年人群的腰椎[MD=0.09, 95%CI (0.06,0.12),P <0.000 01]、股骨颈[MD=0.09,95%CI(0.06,0.13),P<0.00001]、股骨大转子[MD=0.06,95%CI(0.03,0.10),P <0.000 01]、Ward’s三角区[MD=0.07,95%CI (0.06,0.09),P <0.000 2]等部位骨密度。同时对跟骨骨密度测定分析,发现太极运动可以显著提高中老年人群的超声振幅衰减(BUA)值和骨超声传播速度(SOS)值等跟骨骨密度指标(P <0.05)。结果表明,太极运动可以显著改善中老年人群不同部位的骨密度,对中老年人群的骨质疏松有较好的预防和治疗作用。 展开更多
关键词 太极 中老年人群 骨密度 骨质疏松 临床对照试验 META分析 腰椎骨密度 股骨骨密度 跟骨骨密度
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肾动脉不同阻断方式对后腹腔镜下保留肾单位手术的临床疗效分析
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作者 尚鹏飞 《中国基层医药》 CAS 2019年第3期328-331,共4页
目的探讨肾动脉不同的阻断方式对后腹腔镜下保留肾单位手术的临床疗效。方法选择行后腹腔镜下保留肾单位手术的肾肿瘤手术患者118例为研究对象,根据肾动脉阻断方式的不同分为全阻断组61例和选择性阻断组57例,比较两组患者的临床疗效。... 目的探讨肾动脉不同的阻断方式对后腹腔镜下保留肾单位手术的临床疗效。方法选择行后腹腔镜下保留肾单位手术的肾肿瘤手术患者118例为研究对象,根据肾动脉阻断方式的不同分为全阻断组61例和选择性阻断组57例,比较两组患者的临床疗效。结果两组年龄、性别、患肾部位和切除部位差异均无统计学意义(均P>0.05)。全阻断组阻断时间、手术时间、术中出血量、术后第1天引流量分别为(22.58±4.62)min、(138.75±21.76)min、(108.47±75.39)mL、(137.36±18.34)mL,选择性阻断组分别为(28.61±4.59)min、(103.26±18.64)min、(132.58±68.43)mL、(163.15±15.87)mL,两组差异均有统计学意义(t=5.356、-8.247、7.463、10.358,均P<0.01);两组术后住院时间[(8.36±2.19)d比(7.78±2.35)d]差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前肌酐水平和肾小球滤过率差异无统计学意义(P>0.05);术后,全阻断组肌酐、肾小球滤过率分别为(106.38±32.76)μmol/L、(33.53±6.14)%,选择性阻断组分别为(95.26±25.49)μmol/L、(38.27±5.29)%,两组差异均有统计学意义(t=-2.154、4.572,均P<0.05)。结论肾动脉全阻断术的手术时间较短,出血量较大,术后肌酐上升较多,肾小球滤过率降低明显,对于较小的单肾手术尽量采用选择性肾动脉阻断术,术中出血少,术后效果更好。 展开更多
关键词 肾癌 阻断疗法 肾动脉 腹腔镜检查 肾单位 肾脏热缺血 临床对照试验
长期配戴硬性角膜接触镜的效果观察及其对泪膜稳定性的影响
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作者 周刚 王晓敏 +1 位作者 应海航 余丽华 《中国基层医药》 CAS 2019年第4期431-435,共5页
目的观察长期配戴硬性角膜接触镜在临床中的应用效果及其对泪膜稳定性的影响。方法选取永康医院2016年4月至2017年4月收治的近视眼患者150例为观察对象,采用随机数字表法分为研究组75例和对照组75例,研究组患者术前长期配戴硬性角膜接触... 目的观察长期配戴硬性角膜接触镜在临床中的应用效果及其对泪膜稳定性的影响。方法选取永康医院2016年4月至2017年4月收治的近视眼患者150例为观察对象,采用随机数字表法分为研究组75例和对照组75例,研究组患者术前长期配戴硬性角膜接触镜,对照组患者术前未配戴硬性角膜接触镜,比较两组患者不同时间段的泪液基础分泌量、泪膜破裂时间(TBUT)以及术后并发症发生情况。结果术后12个月,研究组泪液基础分泌量[(11.1±1.5)mL]明显低于对照组[(18.5±3.2)mL](t=12.235,P<0.05);研究组泪膜破裂时间[(15.8±1.5)min]明显短于对照组[(25.1±4.8)min](t=11.935,P<0.05);研究组干眼症状、角膜染色发生率分别为22.7%、18.7%,均明显低于对照组的33.3%、34.7%,两组差异均有统计学意义(χ^2=5.931、6.425,均P<0.05)。结论长期配戴硬性角膜接触镜严重影响患者的泪液基础分泌量以及泪膜破裂时间,降低了泪膜的稳定性,虽然术后并发症发生率较低,但对泪膜的破坏却无法避免。为了保护泪膜的稳定性,近视眼患者应尽量避免硬性角膜接触镜的配戴,可以选择佩戴框架眼镜。 展开更多
关键词 接触镜 角膜 近视 临床对照试验
羟基喜树碱心包灌注联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌伴心包积液的效果观察
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作者 张敬宝 高燕飞 《中国基层医药》 CAS 2019年第8期968-971,共4页
目的观察吉非替尼联合羟基喜树碱心包灌注用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)伴心包积液的临床效果。方法选取胶州市人民医院2016年1月至2017年9月收治的晚期NSCLC伴心包积液患者84例,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组42例。对照组予... 目的观察吉非替尼联合羟基喜树碱心包灌注用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)伴心包积液的临床效果。方法选取胶州市人民医院2016年1月至2017年9月收治的晚期NSCLC伴心包积液患者84例,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组42例。对照组予以吉非替尼治疗,观察组在对照组基础上行心包灌注羟基喜树碱治疗。两组患者均治疗2个疗程后进行疗效评价,观察两组临床疗效及不良反应。结果对照组、观察组有效率分别为47. 6%(20/42).66. 7%(28/42),观察组有效率显著高于对照组(χ^2=4. 525,P<0.05)。对照组心包积液有效率为33. 3%( 14/42),观察组心包积液有效率为69. 1%(29/42),两组差异有统计学意义(x^2 = 10.720,P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05) 。结论吉非替尼联合羟基喜树碱心包腔内灌注治疗NSCLC伴心包积液临床疗效显著,患者耐受性好,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 吉非替尼 羟基喜树碱 药物疗法 联合 化学疗法 局部灌注 非小细胞肺 心包积液 治疗结果 临床对照试验
实用新型鼻饲装置专利技术在急性重症胰腺炎患者中的应用
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作者 蒲小金 杨淑涛 +2 位作者 汪袁云子 马娟珍 杨昕 《中国实用护理杂志》 2019年第10期790-794,共5页
目的比较实用新型肠道营养鼻饲装置与目前临床常用鼻饲装置的临床使用效果。方法选取2017年1-12月兰州大学第一医院普外二科住院的行肠道营养辅助治疗的急性重症胰腺炎患者162例。按照随机数字表法将其分为试验组(82例)和对照组(80例)... 目的比较实用新型肠道营养鼻饲装置与目前临床常用鼻饲装置的临床使用效果。方法选取2017年1-12月兰州大学第一医院普外二科住院的行肠道营养辅助治疗的急性重症胰腺炎患者162例。按照随机数字表法将其分为试验组(82例)和对照组(80例)。试验组采用新型鼻饲装置实施鼻肠营养,对照组采用传统临床常用装置,评价指标为医护人员及患者家属对鼻饲情况的对比、舒适度(腹胀)及腹泻发生率、鼻饲应用效果及便捷性,并进行比较。结果试验组医护人员对新型鼻饲装置评价认为不好、一般、好、很好分别为3、3、27、49例,对照组分别为4、48、15、13例,2组比较差异有统计学意义(Z=-7.14,P=0.00);试验组患者及家属评价不好、一般、好、很好分别为0、1、33、48例,对照组分别为34、31、11、4例,2组比较差异有统计学意义(Z=-7.44,P=0.00);试验组患者严重腹胀、一般腹胀、无腹胀分别为22、42、18例,对照组分别为43、34、3例,2组比较差异有统计学意义(Z=-4.14,P=0.00);试验组患者严重腹泻、一般腹泻、无腹泻分别为8、50、24例,对照组分别为43、34、3例,2组比较差异有统计学意义(Z=-6.55,P=0.00);试验组便携性中不方便、一般、方便分别为2、5、75例,对照组分别为18、43、19例,2组比较差异有统计学意义(Z=-8.45,P=0.00)。结论实用新型鼻饲装置,性能好,安全性强,医、护、患对其满意度较好,评价较高,认为使用便捷性好,适于临床使用。 展开更多
关键词 肠道营养 胰腺炎 临床对照试验 专利
中孕期孕妇的碘营养状态对心脏电信号的影响 预览
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作者 于海华 宫建 +2 位作者 王国峰 于嵩 唐燕妮 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期8-13,共6页
目的探讨中孕期孕妇碘营养状态对其心脏电信号的影响。方法2015年7月至2017年7月,采取方便抽样法,于山东省海阳市某2家二级医院,选取1600例中孕期孕妇为研究对象,纳入观察组。按照年龄匹配原则,采取同样的方法,选择同期在这2家医院进行... 目的探讨中孕期孕妇碘营养状态对其心脏电信号的影响。方法2015年7月至2017年7月,采取方便抽样法,于山东省海阳市某2家二级医院,选取1600例中孕期孕妇为研究对象,纳入观察组。按照年龄匹配原则,采取同样的方法,选择同期在这2家医院进行健康体检,碘含量检测结果正常的非妊娠女性800例,纳入对照组(C组)。对观察组受试者进行尿碘含量检测,同时对观察组及C组受试者进行心电图检查。根据观察组中孕期孕妇碘含量检测结果,将其分为碘营养缺乏亚组(G1亚组),碘营养过量亚组(G2亚组)和碘营养正常亚组(G3亚组)。对于观察组3个亚组与C组的心电图检查结果正常和大致正常率、窦性心律不齐等异常结果发生率的比较,采用χ2检验,进一步两两比较,采用调整检验水准后进行比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。本研究分组,均征得受试者本人的知情同意,并签署临床研究知情同意书。结果①观察组进一步分组及组间一般临床资料比较结果:观察组中,G1、G2及G3亚组孕妇分别为502、179及919例。观察组3个亚组孕妇的年龄、孕龄分别总体比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。这3个亚组孕妇与C组受试者年龄总体比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。②心电图检查结果正常和大致正常率比较:观察组3个亚组与C组总体比较,差异有统计学意义(χ2=79.889,P<0.001);G1与G2亚组孕妇心电图正常和大致正常率分别为72.71%(365/502)与70.95%(127/179),均显著低于G3亚组(86.51%,795/919)与C组(88.25%,706/800),并且差异均有统计学意义(均为P<0.001)。③G1、G2及G3亚组孕妇心电图检查异常结果中,窦性心律不齐发生率最高。G1、G2及G3亚组与C组窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐、室性早搏、短P-R间期、ST-T改变发生率分别整体比较,差异均有统计学意义(χ2=38.423 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 心脏电生理学 心电描记术 妊娠中期 妊娠结局 临床对照试验 孕妇
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内镜辅助手术治疗颅缝早闭症可行性的Meta分析 预览
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作者 熊钰祯 陈雪梅 +1 位作者 梁杰 张刚 《中国美容医学》 CAS 2019年第6期80-84,共5页
目的:评价内镜辅助手术与传统开放手术比较治疗颅缝早闭症的可行性与安全性。方法:计算机检索Medline、Embase、TheCochraneLibrary、Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)以及万方数据库中有关内镜辅助手术与传统开放手术比较治疗颅缝早... 目的:评价内镜辅助手术与传统开放手术比较治疗颅缝早闭症的可行性与安全性。方法:计算机检索Medline、Embase、TheCochraneLibrary、Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)以及万方数据库中有关内镜辅助手术与传统开放手术比较治疗颅缝早闭症的临床对照试验,检索时间均为自建库至2018年11月10日。由两位研究者独立评价并交叉核对纳入文献的方法学质量,并采用Cochrane协作网专用软件ReviewManager5.3软件进行Meta分析。结果:未获得随机对照试验,8个病例对照试验被纳入,合计1 962例患者,其中801例行内镜辅助手术,1 161例行传统开放手术。Meta分析结果显示:内镜辅助手术在并发症发生率[OR=0.57,95%CI:0.44~0.74,P<0.0001]、输血率[RR=0.48,95%CI:0.26~0.91,P=0.02]、术中出血量[MD=-158.70,95%CI:-257.47~-59.93,P=0.002]、手术时间[MD=-101.32,95%CI:-138.15~-64.49,P<0.00001]方面与传统手术治疗颅缝早闭症相比,差异均具有统计学意义。结论:当前临床研究证据表明,内镜辅助治疗颅缝早闭症作为一种微创手术,与传统开放手术相比,具有术中出血量少、手术时间短、术后并发症少、创伤小等优点,内镜辅助手术有望成为治疗颅缝早闭症的首选治疗方案。 展开更多
关键词 颅缝早闭症 内镜辅助 微创 开放手术 META分析 临床对照试验
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替诺福韦与恩替卡韦治疗乙型肝炎E抗原阳性慢性乙型肝炎的效果比较 被引量:3
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作者 余力 陈英俊 鲍坚志 《中国基层医药》 CAS 2019年第1期56-59,共4页
目的比较替诺福韦(TDF)与恩替卡韦(ETV)治疗乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果及安全性。方法选取天台县人民医院2014年6月至2016年6月收治的HBeAg阳性初治CHB患者104例为观察对象,采用随机数字表法分为TDF组和ETV组... 目的比较替诺福韦(TDF)与恩替卡韦(ETV)治疗乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果及安全性。方法选取天台县人民医院2014年6月至2016年6月收治的HBeAg阳性初治CHB患者104例为观察对象,采用随机数字表法分为TDF组和ETV组各52例。TDF组给予TDF300mg/d治疗,ETV组给予ETV0.5mg/d治疗,均连续治疗12个月。比较两组治疗前后血清HBVDNA、HBeAg、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平变化及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗前,两组血清HBVDNA、HBeAg、ALT水平差异均无统计学意义(t=0.12、1.51、1.62,均P>0.05)。治疗后,两组血清HBVDNA、HBeAg、ALT水平均下降,且TDF组血清HBVDNA水平下降幅度大于ETV组,差异有统计学意义(t=3.54,P<0.05),但两组血清HBeAg、ALT水平差异均无统计学意义(t=0.04、0.79,均P>0.05)。TDF组总有效率为92.31%(48/52),ETV组总有效率为76.92%(40/52),TDF组总有效率明显高于ETV组(χ^2=4.73,P<0.05)。治疗期间TDF组不良反应总发生率为7.69%(4/52),低于ETV组的11.54%(6/52),但差异无统计学意义(χ^2=0.44,P>0.05)。结论与ETV相比,TDF治疗HBeAg阳性初治CHB的疗效更佳,可能与其显著抑制HBVDNA复制有关。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 肝炎e抗原 乙型 丙氨酸转氨酶 脱氧核糖核酸酶类 替诺福韦 恩替卡韦 药物疗法 临床对照试验
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