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脊柱矫形后发生近端交界性后凸危险因素的荟萃分析 预览
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作者 张健 王小健 +4 位作者 秦德安 赵中涛 梁庆元 安奇君 宋洁富 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第3期460-468,共9页
背景:对于实施脊柱畸形矫形的患者,近端交界性后凸是术后常见的并发症,可导致成年人和青少年脊柱畸形患者多种不良临床预后。因此,有必要对可能导致矫形术后患者发生近端交界性后凸的危险因素进行分析,以扩大对近端交界性后凸的认识并... 背景:对于实施脊柱畸形矫形的患者,近端交界性后凸是术后常见的并发症,可导致成年人和青少年脊柱畸形患者多种不良临床预后。因此,有必要对可能导致矫形术后患者发生近端交界性后凸的危险因素进行分析,以扩大对近端交界性后凸的认识并为预防其发生提供指导。目的:通过荟萃分析评价影响脊柱畸形矫形术后发生近端交界性后凸畸形的危险因素。方法:在PubMed、EMbase、Cochrane、中国知网和万方医学检索截止至2019年5月发表的公开文献,严格评价文献质量,根据纳入标准和排除标准选择文献,收集相关数据,使用Rev Man5.3软件统计分析相关数据,评估荟萃分析结果。结果与结论:①共纳入26篇文献,总计4498例患者,其中921例患者术后发生近端交界性后凸,经分析后显示脊柱矫形术后近端交界性后凸发生率为25%;②年龄,体质量指数,骨质疏松,手术椎体数量,最上端固定椎体至胸腰段(T10-L1),最下端固定椎体固定至骶骨/骨盆/髂骨,术后近端交界区后凸角、腰椎前凸角和矢状面垂直偏移,术前术后近端交界区后凸角变化、腰椎前凸角变化和矢状面垂直偏移变化,以上指标在近端交界性后凸患者和非近端交界性后凸患者之间差异有显著性意义(P <0.05);③而性别、截骨、前后联合手术、术前近端交界区后凸角、术前腰椎前凸角在近端交界性后凸患者和非近端交界性后凸患者之间差异无显著性意义(P> 0.05);④该荟萃分析显示,非手术因素中高龄、体质量指数、骨质疏松;手术因素中固定节段> 5个椎体,最上端固定内固定至胸腰段,最下端固定至骶骨/骨盆/髂骨,术后近端交界区后凸角、腰椎前凸角、矢状面垂直偏移,术前术后近端交界区后凸角、腰椎前凸角、矢状面垂直偏移变化较大是近端交界性后凸发生的主要危险因素。可通过干预高危人群及手术方案的制定,降低近端� 展开更多
关键词 脊柱矫形 近端交界性后凸 畸形 危险因素 荟萃分析 国家自然科学基金
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下肢应力性骨折相关风险因素及未来的研究方向 预览
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作者 赵燕旭 张钊 +10 位作者 罗东 李芒来 汪靖 方杰 蒋雯 冯勇 彭江 许文静 王玉 汪爱媛 张民泽 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第9期1422-1429,共8页
背景:下肢应力性骨折在新兵和运动员中很常见,不同程度的影响着新兵、运动员的训练。目的:总结下肢应力性骨折发生发展的风险因素,提高人们对下肢应力性骨折的认识并为其预防提供思路。方法:第一作者应用计算机检索2009年1月至20伯年7月... 背景:下肢应力性骨折在新兵和运动员中很常见,不同程度的影响着新兵、运动员的训练。目的:总结下肢应力性骨折发生发展的风险因素,提高人们对下肢应力性骨折的认识并为其预防提供思路。方法:第一作者应用计算机检索2009年1月至20伯年7月PubMed数据库、万方及CNKI数据库的相关文章,英文检索词“stress fracture,fatigue fracture,overuse injury,risk factors,recruits”;中文检索词“应力性骨折,疲劳骨折,过度使用性损伤,风险因素,新兵”。共检索到786篇相关文献,76篇文献符合纳入标准。结果与结论:①性别和既往应力性骨折病史已被确定为应力性骨折的风险因素,未来的研究应该倾向于确定其他风险因素在应力性骨折发生发展中的具体作用;②此外,生物力学风险因素可能影响新兵下肢应力性骨折的发生;③因此可以通过改善新兵训练时下肢异常的生物力学参数,更好地预防下肢应力性骨折,以期通过适当管理降低应力性骨折的发生率。 展开更多
关键词 应力性骨折 新兵 运动员 军事训练 生物力学 足底压力 风险因素
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2型糖尿病患者合并尿路感染的特点及其高危因素调查
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作者 戴霄红 潘善军 《中国公共卫生管理》 2019年第4期543-545,共3页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者发生尿路感染(UTI)的特点及高危因素。方法对428例T2DM患者进行回顾性病例调查研究,以是否发生UTI将其分为感染组(62例)和未感染组(366例);分析T2DM患者的UTI发生率、症状及病原菌特点,筛选患者发生UTI的相... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者发生尿路感染(UTI)的特点及高危因素。方法对428例T2DM患者进行回顾性病例调查研究,以是否发生UTI将其分为感染组(62例)和未感染组(366例);分析T2DM患者的UTI发生率、症状及病原菌特点,筛选患者发生UTI的相关危险因素。结果 UTI发生率为14. 5%(62/428),感染以革兰阴性菌为主(77. 4%),其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌占前三位;多因素分析显示,影响T2DM患者发生UTI的危险因素包括年龄(OR=2. 074,95%CI:1. 164~3. 694)、病程(OR=3. 004,95%CI:1. 713~5. 267)、高血压(OR=4. 173,95%CI:2. 319~7. 509)、空腹血糖(OR=4. 603,95%CI:2. 599~8. 154)、白蛋白(OR=3. 410,95%CI:1. 948~5. 968)、既往UTI史(OR=2. 499,95%CI:1. 356~4. 604)等。结论 T2DM患者具有较高的UTI发生率,且部分呈现无症状尿路感染,感染以革兰阴性菌为主;应针对相关危险因素,采取针对性预防和治疗措施,降低T2DM患者的UTI发生率,改善预后。 展开更多
关键词 2型糖尿病 尿路感染 危险因素 高危因素
急性上消化道出血的病因及相关因素分析 预览
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作者 李祥兴 刘洁 +2 位作者 陈广建 王震宇 朱军军 《中国医药科学》 2019年第5期255-257,共3页
目的研究分析急性上消化道出血的病因以及相关因素。方法选择我院于2017年1~12月收治的急性上消化道出血患者218例,通过回顾性分析患者的临床资料,研究急性上消化道出血的病因以及相关因素。结果218例患者中,病因主要包括消化性溃疡、... 目的研究分析急性上消化道出血的病因以及相关因素。方法选择我院于2017年1~12月收治的急性上消化道出血患者218例,通过回顾性分析患者的临床资料,研究急性上消化道出血的病因以及相关因素。结果218例患者中,病因主要包括消化性溃疡、急慢性胃炎、胃癌、食管癌、食管损伤以及肝硬化。而且发病主要集中于中年男性群体,高危因素主要为长期酗酒、吸烟以及饮食不规律。此外,通过分析相关数据之后发现,患者罹患急性上消化道出血的主要季节为春季、冬季,其次为秋季,而夏季急性上消化道出血的发病率最低。结论急性上消化道出血的病因主要为急慢性胃炎、消化性溃疡等,诱发因素多为患者的生活习惯不良,如长期酗酒、吸烟、饮食缺乏规律性等。而在春季、冬季,为了降低急性上消化道出血高危人群的发病率,临床工作人员需要加强防控宣教工作,为高危人群的生命健康与生活质量提供良好的保障。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 诱发病因 风险因素 死亡高危因素 研究分析
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胜利油田安全风险量化评估实用技术研究 预览
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作者 曹福军 郑立新 +2 位作者 王晓宇 缪会青 金业海 《石油化工安全环保技术》 CAS 2019年第3期22-28,I0002共8页
胜利油田结合安全风险量化评估实际情况,合理选取组合风险HALOPA评估节点和BOWTIE评估中间事件,充分考虑安全隐患等升级因素,引入安全隐患校正系数对初始风险和保护措的施进行校正,合理选取管理性措施失效概率值,严格计算剩余安全风险数... 胜利油田结合安全风险量化评估实际情况,合理选取组合风险HALOPA评估节点和BOWTIE评估中间事件,充分考虑安全隐患等升级因素,引入安全隐患校正系数对初始风险和保护措的施进行校正,合理选取管理性措施失效概率值,严格计算剩余安全风险数值,验证当前风险管控措施的作用,提出新增风险管控措施,制定和落实风险降级计划,确保剩余安全风险始终处于可量化、可接受、可控制状态。 展开更多
关键词 安全风险 量化评估 初始风险 保护措施 升级因素 剩余风险
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关于中国商业银行系统性风险测度和判断研究——基于MIMIC模型在风险管理中的应用 预览 被引量:1
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作者 陆岷峰 周军煜 《广西经济管理干部学院学报》 2019年第2期24-31,53共9页
立足于商业银行系统性风险的理论基础和研究成果,从宏观经济、金融市场、国际环境和银行体系自身四个层面,构建中国商业银行系统性风险影响因素指标体系。应用多指标多原因结构方程模型和MS—AR模型对2003年1月—2018年9月我国商业银行... 立足于商业银行系统性风险的理论基础和研究成果,从宏观经济、金融市场、国际环境和银行体系自身四个层面,构建中国商业银行系统性风险影响因素指标体系。应用多指标多原因结构方程模型和MS—AR模型对2003年1月—2018年9月我国商业银行系统性风险进行测度和判断。研究显示,我国商业银行系统性风险影响因素较多且源于不同层面,在2014—2018年9月间我国商业银行进入系统性风险高峰期,直接验证了以习近平同志为核心的党中央决策的科学性和预见性,面对较大潜在系统性金融风险既打好防范化解重大风险的攻坚战,又要打好化险为夷、转危为机的战略主动战,维护经济社会的持续健康发展。 展开更多
关键词 商业银行 系统性风险 MIMIC模型 马尔科夫模型 风险识别 影响因素
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岷江上游流域土壤侵蚀风险评估 预览 被引量:1
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作者 刘金山 倪福全 +6 位作者 邓玉 李林桓 王志刚 周登科 聂超 张洋 马捷 《南水北调与水利科技》 CAS 北大核心 2019年第1期105-112,共8页
针对岷江上游流域侵蚀现状、特点,在拟定评价指标的基础上,运用GIS加权叠加分析法探究了岷江上游流域侵蚀风险,得出如下结论:(1)陡坡占61.20%,年均降雨量差异较大,土壤土质疏松绵软,地震影响强度高;(2)中度以上侵蚀风险比例为89.31%,土... 针对岷江上游流域侵蚀现状、特点,在拟定评价指标的基础上,运用GIS加权叠加分析法探究了岷江上游流域侵蚀风险,得出如下结论:(1)陡坡占61.20%,年均降雨量差异较大,土壤土质疏松绵软,地震影响强度高;(2)中度以上侵蚀风险比例为89.31%,土壤侵蚀形势严峻;(3)中度侵蚀风险区主要分布在水网附近,与土地利用类型以及人类生产生活密切相关;重度风险区主要分布在岷江上游流域的西部、西南部和南部周边地区,与'5·12'汶川特大地震密切相关;(4)汶川、理县为重度风险侵蚀关键治理区,黑水、茂县、松潘为中度侵蚀风险治理区。 展开更多
关键词 岷江上游 侵蚀风险 自然因素 社会因素 汶川地震
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眼科护理中的风险相关因素分析及对策 预览
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作者 魏赛君 王旭芳 《临床医药文献电子杂志》 2019年第12期15-15,17共2页
目的分析眼科护理中的风险相关因素及对策。方法选取我院2017年4月~2017年4月38例眼科护理工作者进行问卷调查,了解眼科护理中的风险相关因素及具体的解决对策。结果睡眠障碍、体位不适、便秘、焦虑、感染、前房积血、伤口裂开是眼科护... 目的分析眼科护理中的风险相关因素及对策。方法选取我院2017年4月~2017年4月38例眼科护理工作者进行问卷调查,了解眼科护理中的风险相关因素及具体的解决对策。结果睡眠障碍、体位不适、便秘、焦虑、感染、前房积血、伤口裂开是眼科护理中的风险因素,由此,护理人员应具有细心的态度,并具有强烈的风险意识。结论眼科护理工作者应具有高度的责任感,时刻具有风险性的意识,当临床中产生突发事件的时候,能够进行有效处理。从而保障患者的安全,促进临床医学的积极发展,使其在临床医学发展中产生日益重要的影响. 展开更多
关键词 眼科护理 风险因素 解决对策
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颌骨骨折内固定术后咬合不良的危险因素分析及预防建议 预览
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作者 袁巧云 《临床医学研究与实践》 2019年第6期90-91,共2页
目的分析颌骨骨折内固定术后咬合不良的危险因素,并提出预防建议。方法回顾性分析医院2015年1月至2018年1月收治的101例实施内固定术的颌骨骨折患者的临床资料,根据咬合关系恢复情况将患者分为预后良好组和预后不良组,采用描述性检验和L... 目的分析颌骨骨折内固定术后咬合不良的危险因素,并提出预防建议。方法回顾性分析医院2015年1月至2018年1月收治的101例实施内固定术的颌骨骨折患者的临床资料,根据咬合关系恢复情况将患者分为预后良好组和预后不良组,采用描述性检验和Logistic回归分析法明确咬合不良的危险因素。结果101例患者中,有20例发生术后咬合不良,发生率为19.80%;单因素分析结果显示,预后不良组年龄>60岁、多处骨折、粉碎性骨折、复位不准确、术后无颌间牵引、术后无颌间固定、术者工龄<3年构成比高于预后良好组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,上述因素均是影响患者术后咬合不良的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄>60岁、骨折部位、粉碎性骨折、复位情况、术后颌间牵引、术后颌间固定、术者工龄<3年均是影响颌骨骨折内固定术后咬合不良的独立危险因素,需制定针对性预防措施。 展开更多
关键词 颌骨骨折 内固定术 咬合不良 危险因素
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COPD患者并发真菌感染的临床特点、危险因素及治疗效果分析
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作者 廖小雯 陈玉梅 +2 位作者 汤玉蓉 张冬梅 田东波 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期452-455,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发真菌感染的临床特点、危险因素和治疗效果。方法临床确诊COPD患者438例,采集血液、尿液、痰液、粪便等标本进行真菌培养检查,分析真菌感染发生率,感染部位、感染真菌种类及构成情况;调查COPD患... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发真菌感染的临床特点、危险因素和治疗效果。方法临床确诊COPD患者438例,采集血液、尿液、痰液、粪便等标本进行真菌培养检查,分析真菌感染发生率,感染部位、感染真菌种类及构成情况;调查COPD患者的相关临床资料,通过多因素Logistic回归分析法分析并发真菌感染的危险因素。对真菌感染者进行相应抗真菌治疗,观察治疗效果。结果COPD患者并发真菌感染率为4.34%,52.63%为呼吸道真菌感染。共检出真菌29株,其中17株(占58.62%)为白色假丝酵母菌。多因素Logistic回归分析法分析显示,侵入性操作、抗生素使用时间≥2周、累计使用糖皮质激素>500 mg为COPD并发真菌感染的危险因素(均P<0.05)。感染真菌的COPD患者给予抗真菌治疗,总有效率为68.42%,不良反应发生率为21.05%。结论呼吸道是COPD患者并发真菌感染的主要部位,白色假丝酵母菌是常见致病性真菌,侵入性操作、长期使用抗生素及过量使用糖皮质激素等为COPD患者发生真菌感染的风险因素,应引起高度重视。 展开更多
关键词 COPD 真菌感染 临床特点 危险因素 治疗效果
抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎患者治疗后继发感染的危险因素
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作者 包娇 程一春 +6 位作者 邵菊芳 代维 李月强 何晓峰 韩敏 葛树旺 徐钢 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期351-358,共8页
目的回顾性分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)治疗并发感染患者的临床特征及危险因素。方法收集2012年1月1日至2017年12月31日在华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科住院确诊为AAV患者的临床资料。诱导缓解期治疗... 目的回顾性分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)治疗并发感染患者的临床特征及危险因素。方法收集2012年1月1日至2017年12月31日在华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科住院确诊为AAV患者的临床资料。诱导缓解期治疗方案包括单用激素、激素联合环磷酰胺和激素联合其他免疫抑制剂。终点事件定义为中重度感染的发生。绘制患者治疗继发感染的生存曲线直观反映患者感染发生的时间。运用单因素及多因素Logistic回归分析AAV治疗并发感染的危险因素,并绘制淋巴细胞计数诊断中重度感染的受试者工作特征(ROC)曲线,评估其对中重度感染的预测价值。结果共纳入118例AAV患者,其中男性57例,女性61例,中位年龄57.5岁(16~87岁)。共63例(53.4%)AAV患者发生88次感染,54次(61.4%)发生在治疗后6个月内,其中前3个月内发生了46次(52.3%)。生存曲线显示感染主要发生在治疗开始后6个月内,尤其是前3个月。感染最常见部位是肺(62.5%),最常见病原体是细菌(51.1%)。多因素Logistic回归显示肺部受累(OR=4.44,95%CI 1.59~12.41)、随访中淋巴细胞中度减少(OR=5.69,95%CI 2.05~15.85)和重度减少(OR=36.28,95%CI 3.45~381.17)是AAV患者治疗继发感染的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线显示淋巴细胞计数诊断中重度感染的曲线下面积为0.767(95%CI 0.64~0.89,P<0.05);以淋巴细胞计数小于0.49×109/L(临界点),预测发生重度感染的敏感度为83.9%,特异度为71.9%。结论肺部受累、随访中淋巴细胞中度减少和重度减少是AAV患者治疗继发感染的独立危险因素,临床中应提高警惕,及时调整治疗方案,避免感染的发生。 展开更多
关键词 抗体 抗中性白细胞胞质 感染 危险因素 淋巴细胞减少 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎
住院老年心力衰竭患者抑郁障碍患病状况及影响因素初步分析 预览
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作者 梁玉兰 吕晓珍 +3 位作者 张莹 贺建华 吕强 王华丽 《心肺血管病杂志》 2019年第5期476-479,共4页
目的:调查住院老年心力衰竭患者抑郁障碍的患病比例,并探索其相关影响因素。方法:使用自编问卷收集122例住院老年心力衰竭患者的人口学资料、疾病信息、实验室检查结果及常用药物的使用情况,由专业精神科医师采用抑郁障碍诊断工具-中文... 目的:调查住院老年心力衰竭患者抑郁障碍的患病比例,并探索其相关影响因素。方法:使用自编问卷收集122例住院老年心力衰竭患者的人口学资料、疾病信息、实验室检查结果及常用药物的使用情况,由专业精神科医师采用抑郁障碍诊断工具-中文版简明国际神经精神访谈(M.I.N.I.)对所有受试者进行诊断性访谈,确定是否患有抑郁障碍及其亚型,采用Logistic回归分析心力衰竭共患抑郁障碍的相关影响因素。结果:40.2%(49/122)的住院老年心力衰竭患者患有抑郁障碍,其中重性抑郁障碍患病比例为22.1%,轻性抑郁障碍17.3%,心境恶劣障碍0.8%。多因素分析显示,纽约心功能(NYHA)分级越高(心功能越差),共患抑郁障碍的风险越高(OR=2.341,95%CI:1.167~4.696,P=0.017),使用肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂(OR=0.377,95%CI:0.156~0.912,P=0.031)与抑郁障碍患病风险较低相关联。结论:住院老年心力衰竭患者抑郁障碍患病比例较高,心功能差是共患抑郁障碍的危险因素,使用RAS抑制剂有可能降低抑郁障碍的患病风险,但需进一步深入研究。 展开更多
关键词 心力衰竭 抑郁障碍 患病率 影响因素 老年
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基于FAHP与熵权融合法的堤防工程安全综合评价 预览
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作者 兰博 关许为 肖庆华 《中国农村水利水电》 北大核心 2019年第6期131-133,137共4页
堤防工程关系着人民的生命财产安全,受堤身、堤基及外界条件等多种因素影响,如何识别其风险因素种类及权重并进行安全评价是目前研究的重点。基于对上海市长江口及杭州湾北岸重要岸段的广泛调研,对影响堤防安全的风险因素进行了识别、分... 堤防工程关系着人民的生命财产安全,受堤身、堤基及外界条件等多种因素影响,如何识别其风险因素种类及权重并进行安全评价是目前研究的重点。基于对上海市长江口及杭州湾北岸重要岸段的广泛调研,对影响堤防安全的风险因素进行了识别、分类,构建了堤防工程多层次多目标综合评价指标体系。结合具体工程,运用改进的模糊层次分析法(FAHP)与熵权融合来确定各评价指标权重,通过对工程现场进行调查,基于专家评分法获得各项指标的评价值,最终可得到综合安全评价值,从而对堤防工程的安全作出评价,结果合理可靠。 展开更多
关键词 堤防工程 风险因素 模糊层次分析法 熵权法 安全评价
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探讨影响缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄的主要因素 预览
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作者 刘洁 《世界最新医学信息文摘》 2019年第72期8-9,共2页
目的分析探讨影响缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄的主要危险因素,为疾病预防和治疗提供指导依据。方法对2017年3月至2019年3月在本院接受治疗的200例缺血性脑血管病患者临床资料进行回顾性分析,观察比较患者颅内动脉血管狭窄分布特点... 目的分析探讨影响缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄的主要危险因素,为疾病预防和治疗提供指导依据。方法对2017年3月至2019年3月在本院接受治疗的200例缺血性脑血管病患者临床资料进行回顾性分析,观察比较患者颅内动脉血管狭窄分布特点以及主要影响因素。结果 200例缺血性脑血管病患者磁共振血管造影(MRA)结果显示均存在不同程度的颅内动脉血管狭窄或闭塞,其中常见受累部位依次为MAC、ICA颅内段、VA颅内段、BA和PCA。高龄、高血压、高血脂、血Hcy升高以及甲状腺功能异常均为影响缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄的重要危险因素。结论缺血性脑血管疾病患者应积极控制血压、血糖、血脂水平,戒烟戒酒,通过治疗干预降低血Hcy并改善甲状腺功能,从而缓解或降低颅内血管狭窄的发生。 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 颅内血管狭窄 病变特点 危险因素
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急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化与血清白蛋白水平的关系研究 被引量:1
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作者 钱新宇 吕金峰 +2 位作者 Bilal Muhammad 杜波 耿德勤 《中国医师进修杂志》 2019年第4期318-324,共7页
目的探讨急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)与血清白蛋白水平的关系。方法收集2017年1月至2018年8月发病4.5 h内接受阿替普酶静脉溶栓治疗患者的临床资料。根据是否出现END,分为恶化组和非恶化组,分析血清白蛋白水平与END发生... 目的探讨急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)与血清白蛋白水平的关系。方法收集2017年1月至2018年8月发病4.5 h内接受阿替普酶静脉溶栓治疗患者的临床资料。根据是否出现END,分为恶化组和非恶化组,分析血清白蛋白水平与END发生的相关性。结果共纳入148例患者,其中恶化组39例,非恶化组109例。与非恶化组相比,恶化组总蛋白水平、白蛋白水平和淋巴细胞计数较低,且差异有统计学意义(P<0.05)。恶化组的中性粒细胞计数、红细胞分布宽度、国际标准化比值、纤维蛋白(原)降解产物以及入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高于非恶化组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶化组多伴有心房颤动,且两组在血管狭窄程度及梗死部位方面比较差异也有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清白蛋白(OR=0.873,95%CI 0.768~0.993)、入院时NIHSS评分(OR=1.120,95%CI 1.008~1.245)、中性粒细胞计数(OR=1.271,95%CI 1.048~1.542),以及心源性卒中和责任血管狭窄程度均可能影响急性脑梗死静脉溶栓的短期预后。出院时改良Rankin量表(mRS)评分(平均14 d)与白蛋白水平呈显著负相关(r=-0.205,P=0.013)。结论相比于非恶化患者,恶化患者的白蛋白水平较低。高水平的血清白蛋白是急性缺血性脑卒中静脉溶栓后END的保护因素。血清白蛋白水平与患者的短期预后存在相关性,白蛋白水平越低,mRS评分越高,预后越差。 展开更多
关键词 静脉溶栓 白蛋白 危险因素 早期神经功能恶化
社区高尿酸血症危险因素分析与护理干预 预览
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作者 封超群 陆柳 《健康教育与健康促进》 2019年第3期249-250,286共3页
高尿酸血症是嘌呤代谢障碍及人体内嘌呤摄入过多而引起的一种代谢性疾病。近年来由于人们生活水平的提高,饮食习惯的改变,高尿酸血症患病率出现不断上升和年轻化的趋势。本文通过社区护理干预,使高尿酸血症者采取合理饮食、戒烟禁酒、... 高尿酸血症是嘌呤代谢障碍及人体内嘌呤摄入过多而引起的一种代谢性疾病。近年来由于人们生活水平的提高,饮食习惯的改变,高尿酸血症患病率出现不断上升和年轻化的趋势。本文通过社区护理干预,使高尿酸血症者采取合理饮食、戒烟禁酒、适当运动、控制体重和调适心理等措施,降低危险因素,提高防治高尿酸血症的相关知识,减少并发症的发生,从而帮助患者提高生活质量。 展开更多
关键词 社区 高尿酸血症 危险因素 护理干预
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男男性行为人群与男性性伴和女性性伴的性行为特征及影响因素
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作者 戴色莺 程晓莉 +2 位作者 刘爱文 肖永康 苏斌 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1260-1264,共5页
目的了解安徽省男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)与其男性性伴和女性性伴的性行为特征及影响因素。方法以合肥、芜湖和六安3个城市为研究现场,采用滚雪球法和网络招募法招募MSM人群,对符合纳入标准的MSM进行匿名问卷调查... 目的了解安徽省男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)与其男性性伴和女性性伴的性行为特征及影响因素。方法以合肥、芜湖和六安3个城市为研究现场,采用滚雪球法和网络招募法招募MSM人群,对符合纳入标准的MSM进行匿名问卷调查。采用多因素Logistic回归分析模型分析MSM人群最近6个月发生异性性行为的危险因素。结果共招募1 200名MSM,最近6个月78.3%MSM与男性性伴有过肛交性行为,20.9%与女性性伴有过异性性行为,16.5%最近6个月与男性性伴、女性性伴均有过性行为。最近6个月异性性行为中的安全套坚持使用率(29.9%)明显低于同性性行为的安全套坚持使用率(53.0%),在最近一次异性性行为中的安全套使用率(52.2%)也明显低于同性性行为中的安全套使用率(79.6%)(均有P<0.05)。多因素分析结果显示,已婚(包括在婚/同居/离异/丧偶)、在调查城市居住时间>2年、有同性商业性行为的MSM更容易发生异性性行为。结论 MSM人群存在较高比例的双性性行为,且安全套坚持使用率较低,应该加强对他们的性健康教育、风险感知教育和行为干预。 展开更多
关键词 男男性行为人群 男性性伴 女性性伴 性行为 危险因素
北京市糖尿病足病回顾调查分析
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作者 袁晓勇 齐心 +4 位作者 陆迪菲 刘林 刘谨 袁戈恒 郭晓蕙 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期658-664,共7页
目的了解北京地区住院糖尿病足(DF)诊治的现状,寻找影响DF严重程度及预后的因素。方法对2010年1月1日至2014年12月31日在北京9家医院住院的DF病例1646例进行回顾,对符合纳入标准的907例进行统计,对足部体检、血管检查及实验室检查的执... 目的了解北京地区住院糖尿病足(DF)诊治的现状,寻找影响DF严重程度及预后的因素。方法对2010年1月1日至2014年12月31日在北京9家医院住院的DF病例1646例进行回顾,对符合纳入标准的907例进行统计,对足部体检、血管检查及实验室检查的执行情况和结果以及Wagner分级的影响因素进行分析。统计学方法采用F检验或非参数Mann-Whitney U检验,率的比较采用χ2检验。结果907例DF病例中,男/女=610/297,年龄(66.2±11.9)岁,91.0%(825/907)>50岁,糖尿病病程(13.4±7.7)年,71.4%(648/907)>7年;糖尿病周围血管病变(PAD)占46.4%(421/907),糖尿病周围神经病变(DPN)占60.6%(550/907),足畸形占21.6%(196/907),DF病史占41.2%(374/907),糖化血红蛋白(HbA1c)(8.70±3.04)%,截肢率21.5%(195/907),死亡率1.9%(17/907),住院时间22.0(14.0,30.0)d,住院费用20904.6(11883.5,37854.6)元。相关性分析显示,Wagner分级与PAD、住院费用和截肢率呈正相关(r=0.191~0.444,均P<0.05),与DPN和DF病史、血红蛋白(Hg)、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.169~-0.122,P<0.05);死亡率随着Wagner分级升高而升高(趋势χ2=5.051,趋势P值=0.024),但不具有相关性(P=0.054)。死亡亚组的年龄、C反应蛋白高于未死亡组,Hb、白蛋白低于未死亡组(均P<0.05)。足畸形、PAD、DPN体检执行率是64.2%(582/907)、88.2%(800/907)、43.3%(393/907),踝肱指数、HbA1c、白细胞计数执行率是33.2%(301/907)、58.1%(527/907)、93.9%(852/907)。结论PAD和营养状态差会加重Wagner分级,血管狭窄、DPN会降低Wagner分级的好转率,高龄、严重感染及营养状态差则是DF死亡的危险因素。DF诊疗中存在不足,需要建立规范化DF诊疗流程。 展开更多
关键词 糖尿病足 Wagner分级 危险因素 转归分析 规范化诊疗流程
分析感染科护士职业暴露的普见危险要素和相关预防手段
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作者 李春芝 韩志群 《智慧健康》 2019年第24期75-76,共2页
目的分析感染科护士职业暴露的常见危险因素和对应的预防措施。方法我院2017年1月至2018年3月感染科15名护士未实施职业暴露危险预防干预措施作为参照组,与同期实施风险干预措施的15名感染科护士作为预防组,比较工作中的意外伤害率。结... 目的分析感染科护士职业暴露的常见危险因素和对应的预防措施。方法我院2017年1月至2018年3月感染科15名护士未实施职业暴露危险预防干预措施作为参照组,与同期实施风险干预措施的15名感染科护士作为预防组,比较工作中的意外伤害率。结果调查统计后发现实施职业危险预防性措施的预防组护士发生意外伤害的比例显著低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论鉴于感染科护理工作的特殊性,护士执行护理操作过程中的风险系数较高,不利于护士的身心健康。加强职业暴露的预防干预,可有效降低职业伤害发生概率。 展开更多
关键词 感染科护士 职业暴露 危险因素
呼吸机相关性肺炎患者免疫功能、NE和PCT的检测及相关危险因素分析
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作者 孙燕 陈宝华 +1 位作者 王旭 左志通 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期460-463,共4页
目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原学分布、免疫功能及NE和PCT的水平,并分析其感染相关危险因素。方法无锡市第三人民医院2016年3月-2017年3月呼吸内科收治的VAP患者100例,采用培养法检测痰液中的细菌,分析病原菌感染情况;采用流... 目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原学分布、免疫功能及NE和PCT的水平,并分析其感染相关危险因素。方法无锡市第三人民医院2016年3月-2017年3月呼吸内科收治的VAP患者100例,采用培养法检测痰液中的细菌,分析病原菌感染情况;采用流式细胞术法检测患者外周血及支气管肺泡灌洗液(BALF)中CD4^+CD25^+CD127^+dim/^-Tregs百分比,采用ELASA法检测外周血及BALF中IL-35、NE和PCT水平;采用多因素Logistic回归法分析VAP发生危险因素。实验设健康人对照及单侧肺部感染患者未感染侧对照。结果100例VAP患者的痰液标本中共分离培养出细菌127株,其中革兰阴性菌占69.29%,革兰阳性菌占30.71%;血IL-35及CD4^+CD25^+CD127^+dim/^-Tregs百分比分别为(32.11±0.30)pg/ml和(7.83±0.07)%,与对照组(30.45±0.31)pg/ml和(6.97±0.07)%比较差异均无统计学意义(t=1.594,1.654,P>0.05);20例单侧肺部感染患者感染侧BALF中IL-35及CD4^+CD25^+CD127^+dim/-Tregs百分比分别为(38.46±0.39)pg/ml和(10.56±0.11)%,非感染侧分别为(21.74±0.22)和(7.04±0.71)%,差异均有统计学意义(t=281.296,184.752,P<0.05)。血NE和PCT VAP组分别为(160.57±16.74)μg/ml和(4.56±0.47)ng/ml,对照组分别为(74.58±7.46)和(0.39±0.04),差异均有统计学意义(t=34.601,62.519,P<0.05);单侧肺部感染患者感染侧BALF中NE及PCT分别为(162.38±16.37)μg/ml和(9.16±0.95)μg/ml,非感染侧分别为(95.03±9.61)μg/ml和(0.47±0.05)μg/ml,差异均有统计学意义(t=26.843,64.528,P<0.05)。多因素Logistic回归法分析机械通气时间>5 d、年龄≥65岁、APACHEⅡ评分>18分和慢性阻塞性肺疾病既往史均是VAP感染发生的独立危险因素。结论VAP患者BALF中CD4^+CD25^+CD127^+dim/^-Tregs细胞百分比及IL-35、NE和PCT水平显著升高,机械通气时间长(>5 d)、高龄(≥65岁)、APACHEⅡ评分高(>18分)、有慢性阻塞性肺疾病既往史等为VAP感染发生危险因素,可为该病的防治提供参考。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 病原学 免疫功能 危险因素
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