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早产儿肺及早产儿肺疾病的影像学评估价值 预览
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作者 谢淋旭 宁刚 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期343-348,共6页
呼吸系统疾病已成为导致我国早产儿死亡的主要原因之一。由于产前糖皮质激素促胎肺成熟治疗、肺表面活性物质(PS)及各种类型呼吸支持技术等的应用,临床诊治该类疾病的策略日趋成熟,对于早产儿呼吸系统常见疾病的诊治,大多具备各自的指... 呼吸系统疾病已成为导致我国早产儿死亡的主要原因之一。由于产前糖皮质激素促胎肺成熟治疗、肺表面活性物质(PS)及各种类型呼吸支持技术等的应用,临床诊治该类疾病的策略日趋成熟,对于早产儿呼吸系统常见疾病的诊治,大多具备各自的指南和临床路径。目前临床对于该领域的研究热点,多集中于早产儿肺及其疾病的基因研究、早期干预方式的选择和精准化诊治等方面。笔者拟就早产儿肺及早产儿肺疾病的病理生理基础、影像学表现及其转归的最新研究进展进行阐述,以探讨影像学检查在早产儿肺及其肺疾病中的临床应用价值,辅助临床实现对早产儿肺疾病的精准化诊治。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 支气管肺发育不良 婴儿 早产 疾病 早产儿肺 肺疾病 诊断 计算机辅助 婴儿 早产
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早产新生儿与足月儿睾丸及附睾形态变化分析
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作者 徐千雅 文建国 +6 位作者 程欣茹 张姗姗 时赞扬 刘楠 贺晓 李燕 张茜 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期609-613,共5页
目的探讨不同胎龄新生儿睾丸与附睾形态变化,为临床早期诊断新生儿睾丸及附睾疾病提供参考。方法选取2016年10月至2018年3月郑州大学第一附属医院新生儿科住院的456例不同胎龄的出生7 d的男性早期新生儿,均为适于胎龄儿,其中早产儿224例... 目的探讨不同胎龄新生儿睾丸与附睾形态变化,为临床早期诊断新生儿睾丸及附睾疾病提供参考。方法选取2016年10月至2018年3月郑州大学第一附属医院新生儿科住院的456例不同胎龄的出生7 d的男性早期新生儿,均为适于胎龄儿,其中早产儿224例,足月儿232例;胎龄27~41+6周[(36.18±3.13)周];出生体质量0.90~3.82 kg[(2.66±0.67) kg]。采用超声诊断仪测量并计算新生儿双侧睾丸容积及附睾头长,附睾头、体、尾厚度。结果早产儿组的睾丸容积为(0.24±0.07) mL,早产儿组附睾头长、头、体、尾厚分别为(4.17±0.59) mm、(2.58±0.39) mm、(1.78±0.26) mm、(1.91±0.24) mm;足月儿组的睾丸容积为(0.38±0.13) mL,足月儿组附睾头长、头、体、尾厚分别为(4.49±0.45) mm、(2.78±0.34) mm、(1.95±0.20) mm、(1.99±0.16) mm;早产儿睾丸容积及附睾头长、头、体、尾厚均小于足月儿,2组间比较差异均有统计学意义(t=12.810、8.261、6.819、8.058、3.591,均P<0.001)。新生儿睾丸容积与胎龄、出生体质量、身长呈正相关(r=0.538、0.591、0.533,均P<0.001)。早产儿纠正胎龄≥37周时睾丸容积及附睾头长,头、体、尾厚与足月儿比较差异无统计学意义(t=1.561、0.863、0.282、1.732、1.147,均P>0.05)。结论早期新生儿睾丸容积、附睾头长、头厚、体厚随着胎龄、出生体质量、身长增大而增长,早产儿至纠正胎龄37周时其生殖系统发育水平可追赶至足月儿水平,若未能追赶则应定期随诊,特别关注。 展开更多
关键词 婴儿 新生 婴儿 早产 婴儿 足月 睾丸容积 附睾
咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果及预后分析 预览
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作者 肖兰 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第3期71-73,共3页
目的:探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效及对患儿预后的影响.方法:根据入院先后顺序将2014年3月—2017年2月我院收治的68例呼吸暂停早产儿分为两组,各34例,对照组应用氨茶碱[初始负荷量5 mg/kg,静滴,30 min内滴完,12 h后调... 目的:探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效及对患儿预后的影响.方法:根据入院先后顺序将2014年3月—2017年2月我院收治的68例呼吸暂停早产儿分为两组,各34例,对照组应用氨茶碱[初始负荷量5 mg/kg,静滴,30 min内滴完,12 h后调整为维持剂量:2 mg/kg与10 mL葡萄糖注射液(10%)混合后静滴,q12 h]治疗,观察组应用枸橼酸咖啡因(初始负荷量20 mg/kg,静滴,30 min内滴完,12 h后调整为维持剂量:5 mg/kg,静滴,qd)治疗,比较两组疗效及不良反应发生情况.结果:与用药前比较,两组治疗后血氧分压(PaO2)值显著升高,二氧化碳分压(PaCO2)值显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组腹胀、心率加快、胃潴留、支气管肺发育不良(BPD)、喂养不耐受发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效确切,且安全性好. 展开更多
关键词 枸橼酸咖啡因 早产儿 呼吸暂停 氨茶碱
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NICU早产儿母亲疾病不确定感与早产儿延续护理需求的相关性分析 预览 被引量:1
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作者 王燕 崔慧敏 +3 位作者 李胜玲 孙彩霞 安春燕 刘琴 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第1期1-4,共4页
目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿母亲疾病不确定感、早产儿延续护理需求现状及其相关性,为临床干预及院外随访提供依据。方法选取2015年9月—2016年2月在宁夏4家三级甲等医院NICU住院的早产儿母亲为研究对象。采用中文版疾病不... 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)早产儿母亲疾病不确定感、早产儿延续护理需求现状及其相关性,为临床干预及院外随访提供依据。方法选取2015年9月—2016年2月在宁夏4家三级甲等医院NICU住院的早产儿母亲为研究对象。采用中文版疾病不确定感父母量表(PPUS)、早产儿延续护理需求调查问卷对早产儿母亲进行问卷调查。结果本研究共发放问卷1000份,有效问卷968份。NICU早产儿母亲PPUS总分为(88.20±9.74)分,其中低水平171(17.67%)例、中等水平504(52.07%)例、高水平293(30.27%)例。延续护理需求总分为(114.30±20.86)分,不同水平疾病不确定感的NICU早产儿母亲对延续护理需求不同(F=3.352,P<0.05),早产儿母亲疾病不确定感水平越高,延续护理需求总分及各维度得分越高(P<0.05)。除延续护理方式和常见风险防护外,NICU早产儿母亲疾病不确定感总分及各维度得分与早产儿延续护理需求总分及各维度得分呈正相关(P<0.05)。结论NICU早产儿母亲疾病不确定感与早产儿延续护理需求具有相关性,医护工作者不仅要为早产儿提供良好的照护,还应注重其母亲的身心健康并给予相应的措施,同时要加强早产儿延续护理服务的建立,提高早产儿的生存质量。 展开更多
关键词 新生儿重症监护病房 早产儿 母亲 疾病不确定感 延续护理需求 相关性分析
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早产儿视网膜病变自然消退儿童的屈光研究
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作者 袁海琴 陈妙虹 +1 位作者 赵金凤 张国明 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2019年第4期115-118,共4页
目的 研究早产儿视网膜病变(ROP)自然消退儿童的屈光状态。方法 回顾性病例对照研究,收集ROP自然消退儿童72例(144眼)为观察组,将该组儿童根据验光检查时年龄分为3组:矫正胎龄≤1岁,1岁<矫正胎龄≤2岁,2岁<矫正胎龄≤3岁。同时收... 目的 研究早产儿视网膜病变(ROP)自然消退儿童的屈光状态。方法 回顾性病例对照研究,收集ROP自然消退儿童72例(144眼)为观察组,将该组儿童根据验光检查时年龄分为3组:矫正胎龄≤1岁,1岁<矫正胎龄≤2岁,2岁<矫正胎龄≤3岁。同时收集无ROP早产儿童180例(360眼)为对照组,也将该组儿童根据验光检查时年龄分为3组:矫正胎龄≤1岁,1岁<矫正胎龄≤2岁,2岁<矫正胎龄≤3岁。分别测量并比较观察组和对照组的三个不同年龄段儿童的屈光状态。结果 观察组与对照组间的平均等效球镜度、平均散光度、近视比例、高度近视比例、远视比例、散光比例等指标的差异均无统计学意义。结论 ROP自然消退儿童3岁前的屈光状态与无ROP早产儿童无显著差异,均以正视和远视为主,仅有部分儿童呈近视状态,极少部分儿童呈高度近视状态。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变 屈光状态 自然消退 儿童 高度近视 病例对照研究 验光检查 ROP
赣南地区RetcamⅢ筛查早产儿视网膜病变结果分析 预览
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作者 欧阳敏 《国外医学:医学地理分册》 CAS 2019年第3期213-215,共3页
目的探讨赣南地区RetcamⅢ筛查早产儿视网膜病变(ROP)发生情况。方法回顾性分析2018年1月—12月在本院NICU住院行眼底筛查的396例早产患儿临床资料,均行RetcamⅢ筛查。统计ROP检出情况,并分析ROP患儿与非ROP患儿出生孕周、出生体质量、... 目的探讨赣南地区RetcamⅢ筛查早产儿视网膜病变(ROP)发生情况。方法回顾性分析2018年1月—12月在本院NICU住院行眼底筛查的396例早产患儿临床资料,均行RetcamⅢ筛查。统计ROP检出情况,并分析ROP患儿与非ROP患儿出生孕周、出生体质量、氧气和呼吸机使用情况,分析新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、新生儿低蛋白血症、新生儿贫血、先天性支气管肺发育不良、肺炎与ROP发病关系。结果396例早产儿经RetcamⅢ筛查,检出ROP患儿57例(14.39%,100眼);ROP组≤28周、28~32周比例高于非ROP组,≥32周比例低于非ROP组,差异有统计学意义(P<0.05);ROP组<1500g高于非ROP组,1500~2500g、≥2500g低于非ROP组,差异有统计学意义(P<0.05);ROP组氧气、呼吸机使用高于非ROP组,差异有统计学意义(P<0.05);ROP组新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低蛋白血症、新生儿贫血、先天性支气管肺发育不良高于非ROP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿高胆红素血症、肺炎比例对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿ROP患病与出生体质量、孕周、是否使用氧气和呼吸机密切相关,新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低蛋白血症、新生儿贫血、先天性支气管肺发育不良是ROP发生高危因素,早期行RetcamⅢ筛查可尽早发现早产儿眼部异常,及时给予合理的治疗,以减少儿童低视力与致盲率。 展开更多
关键词 视网膜病变 RetcamⅢ 早产儿
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不同胎龄早产儿生后7天内网织红细胞血红蛋白含量变化趋势 预览
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作者 吴艳 钟晓云 +3 位作者 杨桂林 朱叶芳 陈功雪 龚华 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期161-164,共4页
目的建立不同胎龄早产儿网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)的参考值范围,并且评估生后7天内Ret-He的变化趋势。方法测量不同胎龄早产儿在生后24小时、2~3天、7天的Ret-He值,并分析Ret-He值与胎龄的相关性。结果纳入699例早产儿,采集1286... 目的建立不同胎龄早产儿网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)的参考值范围,并且评估生后7天内Ret-He的变化趋势。方法测量不同胎龄早产儿在生后24小时、2~3天、7天的Ret-He值,并分析Ret-He值与胎龄的相关性。结果纳入699例早产儿,采集1286份血样本。生后24小时内(n=699,r=0.126,P=0.002)、2~3天(n=440,r=0.487,P<0.001)、7天(n=147,r=0.510,P<0.001)Ret-He水平与胎龄呈正相关,日龄越大相关性越强。147例早产儿在生后24小时内、2~3天、7天的平均Ret-He分别为32.18、27.82、28.85pg。不同胎龄早产儿2~3天的Ret-He水平均低于24小时内,差异有统计学意义(P<0.001);生后2~3天至生后7天的Ret-He存在轻度上升趋势,其中胎龄30~33周早产儿生后7天的Ret-He高于生后2~3天,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 Ret-He与胎龄存在弱的相关性,其在生后2~3天内显著下降,出生2~3天的Ret-He水平更能真实反映机体铁水平。 展开更多
关键词 早产儿 网织红细胞血红蛋白含量 胎龄 日龄
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支气管肺发育不良早产儿血中RELM-β、VEGF表达及意义 预览
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作者 邵婕 徐艳 王军 《医学研究杂志》 2019年第10期179-183,共5页
目的探讨早产儿生后早期血清抵抗素样分子β(RELM-β)、血管内皮生长因子(VEGF)水平动态变化与支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的关系。方法选取2017年1月1日~2018年7月30日在徐州医科大学附属医院NICU住院的胎龄28~3... 目的探讨早产儿生后早期血清抵抗素样分子β(RELM-β)、血管内皮生长因子(VEGF)水平动态变化与支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的关系。方法选取2017年1月1日~2018年7月30日在徐州医科大学附属医院NICU住院的胎龄28~32周,体重<1500g,入院后应用呼吸机支持的早产儿52例,根据是否诊断BPD分为BPD组28例,非BPD组24例。采用Western blot法以及酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测早产儿出生后3天内、第7天、第14天血清RELM-β、VEGF水平。结果在出生后3天内、7天、14天,两组RELM-β表达水平随时间推移逐渐升高,各时间点BPD组表达均高于非BPD组,3天内两组RELM-β表达水平比较差异无统计学意义,7天、14天两组RELM-β表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05);在生后3天内、7天、14天,两组VEGF表达水平随时间推移逐渐升高,各时间点BPD组表达均低于非BPD组,3天内、7天、14天两组VEGF表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论RELM-β、VEGF可能参与BPD的发生而且对BPD有早期预测作用。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 RELM-β VEGF 早产儿
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结构-过程-结果三维评价模式在早产儿护理管理中的应用 预览 被引量:1
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作者 许诗琨 夏江临 郭胤 《齐鲁护理杂志》 2019年第5期14-17,共4页
目的:探讨结构-过程-结果三维评价模式在早产儿护理管理中的应用效果。方法:将上海美兰湖妇产科医院收治的92例早产儿根据随机数字表分为观察组和对照组各46例,对照组住院期间行早产儿常规性护理,出院后行延续性护理;观察组应用结构-过... 目的:探讨结构-过程-结果三维评价模式在早产儿护理管理中的应用效果。方法:将上海美兰湖妇产科医院收治的92例早产儿根据随机数字表分为观察组和对照组各46例,对照组住院期间行早产儿常规性护理,出院后行延续性护理;观察组应用结构-过程-结果三维评价模式。两组干预时间为6个月,比较两组干预前及干预1、3、6个月后生长发育情况及智能[采用计算发育商(DQ)]发育情况。结果:干预1、3、6个月,观察组体重、身高、头围均优于对照组(P<0.01),总DQ及各维度评分均高于对照组(P<0.01)。结论:结构-过程-结果三维评价模式能有效提高早产儿延续护理管理质量,有利于患儿远期生长发育及智能发育,值得临床推广。 展开更多
关键词 结构-过程-结果三维评价模式 早产儿 体格发育 智能发育
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生后早期经气道给予糖皮质激素预防早产儿支气管肺发育不良临床疗效的Meta分析 预览
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作者 霍梦月 梅花 +3 位作者 刘春枝 张艳波 张钰恒 新春 《实用药物与临床》 CAS 2019年第8期839-845,共7页
目的系统评价生后早期经气道给予糖皮质激素预防早产儿支气管肺发育不良( Bronchopulmonary dysplasia,BPD)的有效性和安全性。方法检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方、PubMed、Embase、Cochrane Library 等,检索时间为建库至... 目的系统评价生后早期经气道给予糖皮质激素预防早产儿支气管肺发育不良( Bronchopulmonary dysplasia,BPD)的有效性和安全性。方法检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方、PubMed、Embase、Cochrane Library 等,检索时间为建库至2018 年10 月,并辅以手工检索,尽可能全面地收集生后早期经气道给予糖皮质激素预防早产儿支气管肺发育不良的随机对照试验文献,试验组生后早期经气道给予糖皮质激素治疗,对照组给予安慰剂或为空白对照。对文献进行资料筛选和质量评价,应用RevMan 5. 3 软件进行Meta 分析。结果共9 篇随机对照试验纳入该Meta 分析,包括1 891 例患儿,其中对照组941 例,试验组950 例。Meta 分析显示:两组间BPD 的发生率比较差异有统计学意义( P < 0. 000 01),而死亡率比较差异无统计学意义( P =0. 36);实验组早产儿视网膜病变( OR= 1. 06,95% CI: 0. 83 ~ 1. 36)、坏死性小肠结肠炎( OR= 0. 86,95% CI:0. 63 ~ 1. 19)、新生儿败血症( OR= 1. 02,95%CI: 0. 81 ~ 1. 28)、脑室内出血( OR= 0. 97,95% CI: 0. 73 ~ 1. 29)、脑室周围白质软化( OR= 1. 04,95%CI: 0. 44 ~ 2. 48)发生率与对照组相比,差异无统计学意义( P > 0. 05)。结论当前证据表明,生后早期经气道给予糖皮质激素可有效降低早产儿BPD 的发生风险,且不会增加早产儿死亡率及相关并发症的发生率。 展开更多
关键词 早产儿 糖皮质激素 支气管肺发育不良 META分析
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脐带延迟结扎及脐带血挤入法对早产儿的影响 预览
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作者 陶慧娴 《中外医疗》 2019年第8期115-117,共3页
目的探讨脐带延迟结扎及脐带血挤入法对早产儿的影响。方法方便选择2016年11月-2017年11月于该院经阴道分娩的早产儿50例为研究对象。根据断脐方式不同分为两组,观察组25例行脐带延迟结扎或脐血挤入,对照组25例行常规早期结扎脐带法。... 目的探讨脐带延迟结扎及脐带血挤入法对早产儿的影响。方法方便选择2016年11月-2017年11月于该院经阴道分娩的早产儿50例为研究对象。根据断脐方式不同分为两组,观察组25例行脐带延迟结扎或脐血挤入,对照组25例行常规早期结扎脐带法。比较两组新生儿出生后血红蛋白、红细胞压积、血糖、碱剩余、胆红素、肌酸激酶同工酶(CKMB)。结果观察组血红蛋白、红细胞压积、血糖水平、碱剩余均高于对照组[(184.44±12.37)g/Lvs (152.60±12.87)g/L、(0.559±0.385)%vs (0.459±0.397)%、(3.45±0.66)mmol/L vs (2.99±0.78)mmol/L、(-3.56±2.68)mmol/L vs (-6.50±1.69)mmol/L],差异有统计学意义(t=8.917、9.041、2.237、4.631,P<0.05);对照组胆红素、CKMB水平与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐带延迟结扎及脐带血挤入法可有效提高早产儿血红蛋白、红细胞压积、血糖水平,减少早产儿贫血、低血糖的发生,但对高胆红素血症及心肌细胞损伤无明显影响。 展开更多
关键词 早产儿 脐带延迟结扎 脐带血挤入法
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白噪声减轻早产儿眼底筛查疼痛的效果观察 预览
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作者 任向芳 李婷 +4 位作者 孔祥永 杨梅 高铭 张敏 王自珍 《发育医学电子杂志》 2019年第3期223-226,共4页
目的探讨白噪声对早产儿眼底筛查疼痛的缓解作用。方法2018年3月至9月,在解放军总医院第七医学中心八一儿童医院住院的早产儿中,纳入296例出生胎龄28~34周,出生体重1160~2000g的早产儿,出生后4~6周首次进行眼底筛查。随机分为白噪声干预... 目的探讨白噪声对早产儿眼底筛查疼痛的缓解作用。方法2018年3月至9月,在解放军总医院第七医学中心八一儿童医院住院的早产儿中,纳入296例出生胎龄28~34周,出生体重1160~2000g的早产儿,出生后4~6周首次进行眼底筛查。随机分为白噪声干预组146例,对照组150例,均给予常规体位安抚法。干预组筛查过程中,使用外响播放器循环播放白噪声。比较两组筛查前5min、筛查中、筛查后5min的疼痛评分、心率、血氧饱和度。采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果筛查前5min,两组早产儿的疼痛评分、心率、血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。筛查后1min及5min,白噪声干预组的疼痛评分均低于对照组[(8.23±0.67)与(14.72±1.12)分,(6.12±0.78)与(10.87±0.93)分,P<0.05)]。筛查中及筛查后5min,白噪声干预组的心率均明显低于对照组[(152.32±3.28)与(159.72±1.58)次/min,(149.98±4.76)与(155.87±1.97)次/min,P<0.05)],白噪声观察组血氧饱和度均高于对照组[(87.73±1.57)%与(83.92±1.32)%,(88.32±2.28)%与(86.17±1.83)%,P<0.05]。结论白噪声具有简单、廉价、无创等优点,能有效减轻早产儿眼底筛查时的操作性疼痛,可在临床应用推广。 展开更多
关键词 白噪声 早产儿 眼底筛查 疼痛
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医护人员、住院产妇及配偶捐赠母乳知识及态度的现状调查 预览
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作者 方甜 闫华 +1 位作者 林昕 李金芝 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第5期690-695,共6页
目的:描述医护人员、住院产妇及配偶对捐赠母乳知识、态度及其影响因素。方法:整群抽取蚌埠市3所三级医院产科和儿科医护人员共166人、便利选取住院产妇及配偶各300例,分别采用问卷对捐赠母乳知识及态度进行调查。结果:产妇、产妇配偶... 目的:描述医护人员、住院产妇及配偶对捐赠母乳知识、态度及其影响因素。方法:整群抽取蚌埠市3所三级医院产科和儿科医护人员共166人、便利选取住院产妇及配偶各300例,分别采用问卷对捐赠母乳知识及态度进行调查。结果:产妇、产妇配偶、医护人员捐赠母乳知识总体答对率分别为44.9%、40.5%、84.2%;产妇及配偶捐赠母乳态度得分较低(3.43±0.64)分和(3.45±0.67)分,“捐赠母乳是非常有意义的事情”“大力宣传捐赠母乳非常有必要”得分较高,“您愿意给宝宝使用捐赠母乳”得分最低;医护人员的捐赠母乳态度得分较高(4.59±0.55),得分最高的条目是“捐赠母乳是非常有意义的事情”(4.67±0.51);产妇及配偶不愿意使用或捐献母乳的主要原因为“担心捐赠母乳的安全性”“不了解捐赠母乳的程序”及“担心捐赠母乳影响身体健康”。结论:应当重视母乳库及捐赠母乳,加强对医护人员、社会民众的宣传教育,促使捐赠母乳喂养持续发展。 展开更多
关键词 母乳喂养 捐赠母乳 早产儿 产妇 母乳库
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微小RNA在支气管肺发育不良发病机制中的研究进展
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作者 张恒爱 梅花 刘春枝 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第7期537-540,共4页
支气管肺发育不良是早产儿相关的常见并发症之一,是引起早产儿致残甚至死亡的主要原因之一,尚缺乏特效的防治措施.近几年分子生物学研究发现,在支气管肺发育不良的发生发展过程中微小RNA起重要作用.本文就微小RNA在支气管肺发育不良发... 支气管肺发育不良是早产儿相关的常见并发症之一,是引起早产儿致残甚至死亡的主要原因之一,尚缺乏特效的防治措施.近几年分子生物学研究发现,在支气管肺发育不良的发生发展过程中微小RNA起重要作用.本文就微小RNA在支气管肺发育不良发病机制中的研究进行综述,为寻找新的诊疗方法奠定一定的理论基础. 展开更多
关键词 微小RNA 早产儿 支气管肺发育不良
脐血中IL-8、TNF-α、sICAM-1及MBP的变化与早产儿脑白质损伤的关系 预览
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作者 王智英 霍海花 张建荣 《心脑血管病防治》 2019年第5期415-417,426共4页
目的探讨脐血血清中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的变化及与早产儿脑白质损伤(WMD)的关系。方法选取我院经MRI检查确诊的WMD早产儿82例为WMD组、选取同期正常... 目的探讨脐血血清中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的变化及与早产儿脑白质损伤(WMD)的关系。方法选取我院经MRI检查确诊的WMD早产儿82例为WMD组、选取同期正常早产儿164例为对照组,检测两组的脐血IL-8、TNF-α、sICAM-1及MBP水平,并根据MRI检查结果将WMD组分为轻度组和重度组进行亚组分析,对WMD组60例获得1年随访早产儿进行运动发育指数(PDI)、智能发育指数(MDI)评价。结果 WMD组的脐血IL-8、sICAM-1及MBP分别为(193. 42±38. 66) ng/L、(285. 69±65. 87) ng/m L和(1. 13±0. 28)μg/m L水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=-14. 89~-27. 95,P <0. 05);WMD组的TNF-α(134. 22±39. 62) ng/m L与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05);重度WMD早产儿的脐血IL-8、sICAM-1及MBP分别为(230. 56±35. 38) ng/L、(341. 8±62. 02) ng/m L和(1. 50±0. 25)μg/m L水平显著的高于轻度组,差异具有统计学意义(t=-11. 06~-7. 92,P <0. 05);重度WMD早产儿TNF-α水平(140. 82±35. 78) ng/m L与轻度组比较差异无统计学意义(P>0. 05);随访12个月重度WMD早产儿的PDI评分(76. 05±7. 15)分、MDI评分(78. 26±8. 60)分显著的低于轻度组,差异具有统计学意义(P <0. 05);WMD早产儿的PDI评分、MDI评分与脐血IL-8、sICAM-1及MBP均呈显著的负相关(R=-0. 62~-0. 39,P <0. 05),WMD早产儿的PDI评分、MDI评分与脐血TNF-α无显著的相关性(P> 0. 05)。结论发生WMD的早产儿脐血IL-8、sICAM-1及MBP水平明显升高,并且与患儿远期运动及智力发育受损有关。 展开更多
关键词 脐血 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子-α 髓磷脂碱性蛋白 可溶性细胞间黏附分子-1 早产儿 脑白质损伤
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双水平气道正压通气联合气管插管-肺表面活性物质-拔管治疗呼吸窘迫综合征早产患儿的疗效 预览
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作者 杜志芹 《医疗装备》 2019年第6期7-8,共2页
目的观察双水平气道正压通气(Bi PAP)联合气管插管-肺表面活性物质-拔管(In Sur E)治疗呼吸窘迫综合征(NRDS)早产患儿的疗效。方法选择2017年1月至2018年6月收治的86例NRDS早产患儿为对象,随机分为对照组和试验组,各43例。对照组采取鼻... 目的观察双水平气道正压通气(Bi PAP)联合气管插管-肺表面活性物质-拔管(In Sur E)治疗呼吸窘迫综合征(NRDS)早产患儿的疗效。方法选择2017年1月至2018年6月收治的86例NRDS早产患儿为对象,随机分为对照组和试验组,各43例。对照组采取鼻塞持续气道正压通气联合In Sur E治疗,试验组则采取Bi PAP联合In Sur E治疗,观察两组临床疗效。结果试验组呼吸机辅助通气和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组治疗后p H与氧分压(Pa O2)均比对照组高,而二氧化碳分压(Pa CO2)比对照组低,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗后试验组视网膜病变、脑出血及死亡的发生率均比对照组低(P <0. 05)。结论对早产患儿NRDS采用Bi PAP联合In Sur E治疗效果显著,可改善患儿的血气指标,减少不良反应。 展开更多
关键词 BIPAP INSURE 早产患儿 呼吸窘迫综合征
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振幅整合脑电图对早产儿脑白质损伤的早期诊断及近期神经发育预后评估的应用价值
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作者 沈佩婷 黄金华 +2 位作者 温晓红 王水云 陈萌萌 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第4期942-945,共4页
目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)监测在早产儿脑白质损伤早期诊断及近期神经系统预后评估的应用价值。方法选取2015年10月-2017年10月收住该院新生儿重症监护病房(NICU)的34周以下早产儿,观察组为32例脑白质损伤早产儿,36例无脑损伤早产... 目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)监测在早产儿脑白质损伤早期诊断及近期神经系统预后评估的应用价值。方法选取2015年10月-2017年10月收住该院新生儿重症监护病房(NICU)的34周以下早产儿,观察组为32例脑白质损伤早产儿,36例无脑损伤早产儿为对照组。比较两组早产儿出生后3 d内aEEG监测的图形连续性(Co)、睡眠觉醒周期(Cy)、下边界值(LB)、带宽(B)和下边界值及总分(T)均值情况,分析各评分指标对早产儿脑白质损伤的早期诊断价值、近期预后评估价值以及头颅MRI与aEEG结果的关系。结果观察组早产儿aEEG监测的Co、Cy及T评分低于对照组(P<0.05)。aEEG与MRI诊断结果符合率为72%(49/68),aEEG监测结果预测早产儿脑白质损伤的敏感性和特异性分别为76.9%和65.5%。结论 aEEG监测对于早产儿脑白质损伤的早期诊断具有重要价值,能有效地评估早产儿近期神经系统发育情况。 展开更多
关键词 振幅整合脑电图 早产儿 脑白质损伤
音乐疗法干预对早产儿PICC置管过程中护理效果的影响
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作者 唐蕾 王欢欢 +1 位作者 刘巧红 焦会芳 《国际护理学杂志》 2019年第2期200-202,共3页
目的探讨音乐疗法干预对早产儿PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)置管过程中护理效果的影响。方法选取该院2015年1月~2017年1月80例早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各40例。对照组采用常规护理方法,... 目的探讨音乐疗法干预对早产儿PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)置管过程中护理效果的影响。方法选取该院2015年1月~2017年1月80例早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各40例。对照组采用常规护理方法,实验组在对照组的基础上采用音乐疗法。采用早产儿疼痛评分量表(Preterm Infant Pain Profile,PIPP)对患儿PICC置管过程中疼痛程度进行评估,比较两组患儿PICC置管成功率及PICC置管完成后疼痛程度,观察患儿呼吸、心率、血氧饱和度(SpO2)等指标变化。结果实验组的PICC置管成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的PICC置管疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的呼吸、心率、SpO2均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论音乐疗法能够有效改善患儿PICC置管过程中护理效果,提高PICC置管成功率,缓解患儿PICC置管过程中疼痛程度。 展开更多
关键词 音乐疗法 早产儿 PICC置管 护理效果
支气管肺发育不良早产儿肝细胞生长因子和转化生长因子β1水平变化及其相关性
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作者 张勇 廖志 +3 位作者 谢成彬 刘德松 何靖 何敏 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第4期812-814,共3页
目的探讨发生支气管肺发育不良(BPD)的早产儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中肝细胞生长因子(HGF)和转化生长因子β1 (TGF-β1)表达水平变化及其相关性,为RPD早产儿的早期诊断及预后评价提供理论依据。方法选择2013年6月-2016年6月四川省妇女... 目的探讨发生支气管肺发育不良(BPD)的早产儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中肝细胞生长因子(HGF)和转化生长因子β1 (TGF-β1)表达水平变化及其相关性,为RPD早产儿的早期诊断及预后评价提供理论依据。方法选择2013年6月-2016年6月四川省妇女儿童医院收治的生后24 h内行气管插管呼吸机辅助治疗的72例早产儿为研究对象,根据早产儿是否发生BPD分为BPD组26例和非BPD组46例,对两组早产儿在气管插管呼吸机辅助治疗1、24、72 h采集BALF,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定BALF上清液中HGF和TGF-β1水平并进行对比分析。结果与非BPD组比较,BPD组早产儿接受呼吸机治疗时间明显延长(P<0.01);生后72 h内两组早产儿BALF中HGF水平随日龄逐渐下降;BPD组早产儿治疗后1、24、72 h不同时间点BALF中HGF水平明显低于非BPD组早产儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后72 h内两组早产儿BALF中TGF-β1水平随治疗日龄逐渐上升,BPD组与非BPD组早产儿治疗后1h BALF中TGF-β1比较差异无统计学意义(P>0.05);BPD组早产儿治疗后24、72 h BALF中TGF-β1水平明显高于非BPD组早产儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。BPD组早产儿治疗后24、72 h BALF中HGF水平变化与TGF-β1水平变化均呈负相关(P<0.01)。结论 BPD早产儿BALF中HGF水平明显低于非BPD早产儿,TGF-β1水平明显高于非BPD早产儿。出生后24 h的HGF低水平表达和TGF-β1高水平表达与BPD发生具有明显相关性。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 肝细胞生长因子 转化生长因子 早产儿
促红细胞生成素对脑损伤早产儿智力发育水平与受损神经细胞及听觉神经通路的影响 预览
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作者 许柯 孟浩 +3 位作者 杨云成 边静 刑立群 孙明 《海南医学》 CAS 2019年第21期2788-2791,共4页
目的探讨促红细胞生成素对脑损伤早产儿智力发育水平与受损神经细胞及听觉神经通路的影响。方法选取2015年6月至2018年6月期间汉中市中心医院收治的脑损伤早产儿98例,按照随机数表法分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规治疗,观察... 目的探讨促红细胞生成素对脑损伤早产儿智力发育水平与受损神经细胞及听觉神经通路的影响。方法选取2015年6月至2018年6月期间汉中市中心医院收治的脑损伤早产儿98例,按照随机数表法分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用促红细胞生成素治疗,连续治疗4周。比较两组患儿治疗前后的智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)、新生儿行为神经测定(NBNA)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β、白细胞介素-6(IL-6)、脑干听觉诱发电位(BAEP)各波峰潜伏期、峰间期水平的差异,记录出院后6个月内两组患儿的不良反应发生率。结果治疗前,两组患儿的MDI、PDI、NBNA评分、NSE、S-100β、IL-6水平等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的MDI、PDI、NBNA评分较治疗前明显升高,NSE、S-100β、IL-6水平明显降低,BAEPⅠ、Ⅲ、Ⅴ及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ期间值较治疗前明显缩短,且治疗后,观察组患儿的以上指标改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症发生率为4.08%,明显低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论促红细胞生成素能显著提高脑损伤早产儿的智力发育水平,有效保护受损的神经细胞,修复受损的听觉神经通路,降低炎性因子生成,改善脑部损伤,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 脑损伤 早产儿 智力发育 神经细胞 听觉神经通路
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