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腹腔镜与传统开腹结直肠癌根治术手术效果对比 预览
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作者 谢勇 涂经楷 +2 位作者 肖明盛 冯虎翼 李元君 《医学信息》 2019年第11期98-99,105共3页
目的分析腹腔镜结直肠癌根治术的微创优势。方法选取2015年4月~2017年2月我院收治的80例结直肠癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用开腹结直肠癌根治术治疗,试验组采用腹腔镜结直肠癌根治术治... 目的分析腹腔镜结直肠癌根治术的微创优势。方法选取2015年4月~2017年2月我院收治的80例结直肠癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用开腹结直肠癌根治术治疗,试验组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间以及术后肺部感染、尿路感染、异常出血、吻合口瘘、切口愈合不良并发症发生率。结果试验组切口长度小于对照组[(6.30±1.24)cmvs(14.80±3.80)cm]、术中出血量少于对照组[(68.45±29.65)mlvs(134.68±35.49)ml]、肛门排气时间[(2.89±1.32)dvs(3.82±1.45)d]、住院时间[(11.47±3.04)dvs(18.62±2.67)d]更短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者并发症总发生人次高于试验组(19vs4),试验组切口愈合不良发生率更低(0/37vs7/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术短期疗效确切,具有创伤小,术中出血量少,术后胃肠道功能恢复快,术后并发症少等优势。 展开更多
关键词 结直肠癌 腹腔镜 开腹结直肠癌根治术 腹腔镜结直肠癌根治术
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腹腔镜结直肠癌根治与传统根治手术疗效的临床效果对比分析 预览
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作者 刘曙光 袁修翠 《中外医疗》 2019年第11期1-3,共3页
目的对比分析直肠癌患者临床治疗期间腹腔镜结直肠癌根治术、传统根治手术的应用效果。方法方便选择该院于2016年11月—2018年11月期间收治的62例结直肠癌患者为研究对象,结合抓阄法+患者个人意愿,划分为腹腔镜组、传统组,每组31例患者... 目的对比分析直肠癌患者临床治疗期间腹腔镜结直肠癌根治术、传统根治手术的应用效果。方法方便选择该院于2016年11月—2018年11月期间收治的62例结直肠癌患者为研究对象,结合抓阄法+患者个人意愿,划分为腹腔镜组、传统组,每组31例患者。传统组患者接受传统根治手术治疗,腹腔镜组患者接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比对两组患者的临床治疗效果。结果腹腔镜组患者的术中出血量为(54.56±20.43)mL,手术时间为(172.78±30.12)min,肠管切除长度为(17.09±4.98)cm,淋巴清除量为(9.12±4.01)个,肛门排气时间为(2.01±0.23)d;传统组患者的(132.68±50.46)mL,手术时间为(232.12±40.34)min,肠管切除长度为(19.45±5.48)cm,淋巴清除量为(9.10±3.98)个,肛门排气时间为(3.56±0.43)d;对比腹腔镜组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间明显优于传统组患者,数据差异有统计学意义(t=7.989,6.563,17.697,P<0.05);而对比腹腔镜组患者的肠管切除长度、淋巴清除量与传统组患者较为接近,数据差异无统计学意义(t=1.775,0.019,P>0.05);腹腔镜组患者的并发症发生率为12.90%、转移率为6.45%,复发率为3.23%;传统组患者的并发症发生率为19.35%、转移率为9.68%,复发率为6.45%;两组患者相应数据差异无统计学意义(χ^2=0.476,0.217,0.350,P>0.05)。结论以腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者进行临床治疗,相对比传统根治术而言,患者术中出血量较少,手术时间较短,有利于缩短患者的康复周期,临床治疗结直肠癌时应做推荐方案。 展开更多
关键词 结直肠癌 腹腔镜结直肠癌根治术 传统根治术 手术效果 恢复情况
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腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌临床疗效及对患者胃肠功能的影响 预览
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作者 高怀军 余伟 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第8期990-993,共4页
目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法:127例结直肠癌患者随机分为观察组(n=46)和对照组(n=63)。对照组给予传统开腹结直肠癌根治术,观察组给予腹腔镜下结直肠癌根治术治疗。观察两组术中... 目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法:127例结直肠癌患者随机分为观察组(n=46)和对照组(n=63)。对照组给予传统开腹结直肠癌根治术,观察组给予腹腔镜下结直肠癌根治术治疗。观察两组术中出血量、手术时间、住院时间,淋巴结清扫数量,术后并发症发生情况,肠鸣音恢复时间、术后排气时间、进食时间等胃肠功能及SF-36评分。结果:观察组术中出血量及住院时间均低于对照组(t=-13.527,P=0.000;t=-10.931,P=0.000),而手术时间高于对照组(t=4.624,P=0.000)。观察组淋巴结清扫数量与对照组比较差异无统计学意义(t=1.948,P=0.000)。观察组肠鸣音恢复时间、术后排气时间、进食时间均低于对照组(t=-13.583,P=0.000;t=-7.884,P=0.000;t=-14.325,P=0.000)。术后,两组SF-36评分与治疗前比较均显著升高(t=8.111,P=0.000;t=6.804,P=0.001);观察组SF-36评分(81.32±21.47)显著高于对照组(74.21±17.89)(t=2.029,P=0.045)。观察组术后并发症发生率4.69%显著低于对照组15.87%(χ~2=4.323,P=0.038)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌临床疗效显著,可有效减少术中出血量、缩短住院时间、促进胃肠功能恢复、改善患者预后、提高患者生活质量、安全性高。 展开更多
关键词 结直肠癌 腹腔镜检查 结直肠癌根治术 淋巴结清扫数量 胃肠功能 生活质量
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结直肠癌风险在线预测计算器的临床应用进展
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作者 陈鑫容 李希 +1 位作者 汪晓东 李卡 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第1期106-109,共4页
目的了解结直肠癌风险在线预测计算器(CRC-PRO)在结直肠癌筛查中的应用现状,以分析其在我国可能具有的实用价值。方法检索国内外有关CRC-PRO的研究文献,对此工具的概况和应用现状作一综述。结果 CRC-PRO能预测个体发展成为结直肠癌的10... 目的了解结直肠癌风险在线预测计算器(CRC-PRO)在结直肠癌筛查中的应用现状,以分析其在我国可能具有的实用价值。方法检索国内外有关CRC-PRO的研究文献,对此工具的概况和应用现状作一综述。结果 CRC-PRO能预测个体发展成为结直肠癌的10年风险概率,可以快速为临床医生提供准确的患者风险估计,以帮助临床医生和患者确定筛查方案,从而改善预防策略。结论 CRC-PRO不仅能具体给出风险概率值,而且简单易操作,但是基于地域的差异,在CRC-PRO的推广中,需要开展多中心研究,以在更多不同的人群中进行更广泛的临床分析验证,进一步扩展此工具的应用范围。 展开更多
关键词 结直肠癌 结直肠癌风险在线预测计算器 综述
结直肠癌肝转移动物模型研究进展
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作者 乔大伟 李玉芳 +4 位作者 李胜男 肖云 姜礼双 孔桂美 卜平 《实验动物科学》 2019年第3期86-90,共5页
肝脏是结直肠癌转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移也是结直肠癌患者死亡的主要原因。目前,结直肠癌肝转移动物模型构建的方法主要包括原位种植模型,用于研究结直肠癌发生肝转移过程及其相关机制;异位种植模型,用于评价各种治疗方案;异... 肝脏是结直肠癌转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移也是结直肠癌患者死亡的主要原因。目前,结直肠癌肝转移动物模型构建的方法主要包括原位种植模型,用于研究结直肠癌发生肝转移过程及其相关机制;异位种植模型,用于评价各种治疗方案;异种种植模型,用于对患者个体化治疗方案的筛选;转基因动物模型用于准确地引导患者进行靶向治疗。 展开更多
关键词 结直肠癌 结直肠癌肝转移 动物模型
结直肠癌干细胞和微环境对结直肠癌转移的影响 预览
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作者 张丛荣 朱安龙 《医学综述》 2019年第14期2736-2739,2745共5页
结直肠癌是最常见的癌症之一,过去虽然对早期结直肠癌的治疗已取得了长足进步,但其转移机制尚不清楚,针对结直肠癌的转移尚无有效治疗方法,而远处转移是结直肠癌引起死亡的主要原因。结直肠癌干细胞的存在促进了结直肠癌的发生发展,而... 结直肠癌是最常见的癌症之一,过去虽然对早期结直肠癌的治疗已取得了长足进步,但其转移机制尚不清楚,针对结直肠癌的转移尚无有效治疗方法,而远处转移是结直肠癌引起死亡的主要原因。结直肠癌干细胞的存在促进了结直肠癌的发生发展,而基质细胞与结直肠癌细胞发生物质交换,为结直肠癌细胞提供营养物质,因此结直肠癌干细胞与癌细胞所处的微环境对结直肠癌发生远处转移起着至关重要的作用。未来,对结直肠癌干细胞和微环境的深入研究可以预防和治疗结直肠癌的转移,并为发生远处转移的结直肠癌患者的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 结直肠癌 结直肠癌干细胞 微环境
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内镜下注射纳米炭在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用 预览
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作者 吴锡斌 张宏宇 《现代医药卫生》 2019年第13期1971-1974,共4页
目的探讨术前内镜下注射纳米炭在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用价值。方法将2013年3月至2016年1月该院收治的931例结直肠癌患者分为观察组(n=358)和对照组(n=573)。观察组患者于术前1~2d在内镜下注射纳米炭后行腹腔镜下结直肠癌根治术... 目的探讨术前内镜下注射纳米炭在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用价值。方法将2013年3月至2016年1月该院收治的931例结直肠癌患者分为观察组(n=358)和对照组(n=573)。观察组患者于术前1~2d在内镜下注射纳米炭后行腹腔镜下结直肠癌根治术,而对照组患者未进行此操作。结果观察组注射纳米炭后无腹痛、腹泻、发热、穿孔、梗阻等不良反应。观察组平均淋巴结检出数目[(15.31±7.21)枚]多于对照组[(11.05±5.53)枚],淋巴结检出数目大于或等于12枚的患者比例(63.4%)高于对照组(40.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组淋巴结转移率及有淋巴结转移的患者占比(7.3%、34.6%)低于对照组(10.6%、42.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前内镜下注射纳米炭能有效实现淋巴结示踪,提高淋巴结检出率。 展开更多
关键词 结直肠癌 纳米炭 内镜 腹腔镜 根治术
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烟酰胺磷酸核糖转移酶促进结直肠癌细胞迁移及增殖
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作者 刘鹭 杨熹 +2 位作者 徐丰 周毅 吴剑宏 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1218-1220,共3页
目的观察烟酰胺磷酸核糖转移酶(Nampt)是否能促进结直肠癌细胞迁移及对增殖的影响.方法通过Transwell方法检测Nampt对结肠癌细胞SW480及HT29迁移的影响,蛋白质印迹法(Western blot)检测其对SW480中基质金属蛋白酶(MMP)-9蛋白水平影响;... 目的观察烟酰胺磷酸核糖转移酶(Nampt)是否能促进结直肠癌细胞迁移及对增殖的影响.方法通过Transwell方法检测Nampt对结肠癌细胞SW480及HT29迁移的影响,蛋白质印迹法(Western blot)检测其对SW480中基质金属蛋白酶(MMP)-9蛋白水平影响;在结肠癌细胞SW480及HT29细胞中高表达Nampt质粒检测其对细胞周期及DNA合成的影响.应用SPSS 22.0统计软件分析,计量资料以均值±标准差(Mean±SD表示,组间均数比较采用t检验.结果外源性Nampt促进SW480细胞及HT29细胞的迁移,且呈浓度依赖性,同时可以升高SW480细胞内MMP-9的蛋白表达;在SW480细胞及HT29细胞中高表达Nampt质粒能够促进细胞进入S期,SW480:Nampt组51.21±0.78、空白对照组31.47±0.90、阴性对照组32.35±1.15,差异有统计学意义(t =4.566,P<0.05);HT-29:Nampt组53.40±1.39、空白对照组35.71±1.28、阴性对照组33.15±2.04,差异有统计学意义(t=5.432,P<0.05).结论 Nampt能够促进结肠癌细胞的迁移及增殖. 展开更多
关键词 烟酰胺磷酸核糖转移酶 结直肠癌 迁移 增殖
E-cadherin、α-catenin在Ⅱ期结直肠癌中的表达及与预后的关系 预览
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作者 余争垚 郑伯安 +2 位作者 董全进 王建军 牟虹 《浙江医学》 CAS 2019年第7期649-652,I0004共5页
目的探讨Ⅱ期结直肠癌E-cadherin、α-catenin表达情况及与预后的关系。方法 收集45例Ⅱ期结直肠癌手术患者的切除组织石蜡标本(其中30例包括距结直肠癌组织5cm以外的正常黏膜组织)。采用免疫组化法检测结直肠癌组织与癌旁正常黏膜组织... 目的探讨Ⅱ期结直肠癌E-cadherin、α-catenin表达情况及与预后的关系。方法 收集45例Ⅱ期结直肠癌手术患者的切除组织石蜡标本(其中30例包括距结直肠癌组织5cm以外的正常黏膜组织)。采用免疫组化法检测结直肠癌组织与癌旁正常黏膜组织中E-cadherin、α-catenin表达情况,并分析两者的表达与患者临床特征、预后的关系。结果 结直肠癌组织中E-cadherin、α-catenin阳性表达率分别高于癌旁正常黏膜组织,差异均有统计学意义(均P<0.05)。E-cadherin阳性表达率与结直肠癌的浸润深度、有无静脉侵犯有关(均P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤直径、分化程度、有无淋巴结转移或淋巴管侵犯、病理组织学类型等均无关(均P >0.05);α-catenin阳性表达率与有无静脉侵犯有关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤直径、分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移或淋巴管侵犯、病理组织学类型等均无关(均P >0.05)。经Kaplan-Meier生存分析,E-cadherin、α-catenin阳性表达者总生存率明显高于阴性表达者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 E-cadherin、α-catenin表达强度与Ⅱ期结直肠癌患者预后有关,其表达越弱,患者预后越差。 展开更多
关键词 结直肠癌 E-CADHERIN Α-CATENIN 预后
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西妥昔单抗治疗晚期结直肠癌(mCRC)耐药后复用治疗有效1例报道 预览
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作者 刘浩聪 雷雨 +2 位作者 唐诗 王冠 白俊 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第16期2946-2949,共4页
结直肠癌是全球第3位常见的恶性肿瘤,由于起病隐匿,约20%~25%的患者在确诊时已发生局部或远处转移,在疾病进程中,约40%~50%的患者出现转移,其中约80%~90%已丧失手术机会,5年生存率不足10%。西妥昔单抗作为治疗中晚期结直肠癌的分子靶向... 结直肠癌是全球第3位常见的恶性肿瘤,由于起病隐匿,约20%~25%的患者在确诊时已发生局部或远处转移,在疾病进程中,约40%~50%的患者出现转移,其中约80%~90%已丧失手术机会,5年生存率不足10%。西妥昔单抗作为治疗中晚期结直肠癌的分子靶向药物获得了良好的疗效。然而与传统化疗手段相似,西妥昔单抗的耐药不可避免。越来越多文献报道西妥昔单抗耐药相关机制,并且观察到部分患者耐药后复用治疗有效的现象,本文报道了我科室诊治的1例晚期结直肠癌西妥昔单抗治疗耐药后复用有效的病例,供临床治疗参考。 展开更多
关键词 结直肠癌 西妥昔单抗 耐药后复用
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乌司他丁联合地塞米松对结直肠癌腹腔镜术后恶心呕吐(PONV)和肝肾功能的影响 预览
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作者 路敏 王月新 +3 位作者 杨静 朱爱 孙伟伟 李海燕 《实用药物与临床》 CAS 2019年第5期493-497,共5页
目的探讨乌司他丁联合地塞米松对结直肠癌患者腹腔镜术后恶心呕吐(Postoperative nausea and vomiting,PONV)及肝肾功能的影响。方法收集腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者156例,根据随机数字表法将患者分为对照组(C组,生理盐水组),试验组:U... 目的探讨乌司他丁联合地塞米松对结直肠癌患者腹腔镜术后恶心呕吐(Postoperative nausea and vomiting,PONV)及肝肾功能的影响。方法收集腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者156例,根据随机数字表法将患者分为对照组(C组,生理盐水组),试验组:U组(乌司他丁组)、D组(地塞米松组)和UD组(乌司他丁和地塞米松联用组),每组39例。C组常规麻醉,D组术前给予地塞米松,U组术前给予乌司他丁,UD组术前给予乌司他丁和地塞米松联用。测定四组患者气腹前10min(T0)、气腹后第1天(T1)、术后第3天(T2)、第5天(T3)、第7天(T4)血中ALT、AST、BUN、Scr浓度;于术后6h、24h、72h观察并记录各组患者PONV发生情况。结果T0时试验组和对照组组间AST、ALT、BUN、Scr比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4时,四组AST、ALT、BUN、Scr均在正常范围内。T1、T2时,U组和D组AST、ALT水平高于UD组,差异具有统计学意义(P<0.05),而U组与D组AST、ALT比较差异无统计学意义(P>0.05);U组与UD组AST、ALT随时间变化的趋势不同(P<0?05)。D组BUN、Scr与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),同时,U组和UD组BUN、Scr均显著低于C组(P<0.05)。C组PONV发生率显著高于U组、UD组(P<0.05),但U组与UD组PONV发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单用时,乌司他丁与地塞米松均对肝脏功能产生保护作用,但是否具有协同作用仍需进一步研究;地塞米松能够减少结直肠癌患者腹腔镜PONV的发生,而乌司他丁并不能够加强地塞米松单用对PONV发生率的降低作用。 展开更多
关键词 腹腔镜 结直肠癌 乌司他丁 地塞米松 肝肾功能 术后恶心呕吐
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肠道微生物与结直肠癌的研究进展与评价 预览
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作者 池肇春 《临床普外科电子杂志》 2019年第2期3-22,共20页
肠道微生物群是一组由1014细菌、真核生物和病毒组成的肠道菌群,在许多生理过程中起着至关重要的作用,特别是在炎症和免疫反应中起着重要作用。一些内部和外部因素可以影响这一群体,其组成的变化已经证明有助于影响不同的疾病。在疾病期... 肠道微生物群是一组由1014细菌、真核生物和病毒组成的肠道菌群,在许多生理过程中起着至关重要的作用,特别是在炎症和免疫反应中起着重要作用。一些内部和外部因素可以影响这一群体,其组成的变化已经证明有助于影响不同的疾病。在疾病期间,与炎症相关的几种细菌是癌变过程中最重要的因素之一。已经表明,通过不同信号/途径的调节一些细菌菌株可能通过多种因素的产生而影响肿瘤的发展。肠道菌群可能被认为是癌症发展的枢纽点,并直接和间接参与肠道肿瘤的发生。结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是一种常见的大肠疾病,目前被列为世界第三大癌症。肠道菌群在不同癌症类型,特别是胃肠道肿瘤的发生和促进中起着至关重要的作用。细菌可以触发肠黏膜的慢性炎症,引起肠上皮细胞的不可逆变化,从而使个体发病。近几年来肠道菌群与CRC的研究众多,但大多是在动物模型中进行研究,肠菌致癌机制仍不清楚。最新研究发现,抗生素、益生菌可治疗和预防CRC的发生,有望成为CRC治疗的新靶点。 展开更多
关键词 肠道微生物 肠道菌群 黏膜屏障 结直肠癌 共生菌 生态失衡 炎症 免疫 细菌代谢 治疗 预防
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基于Oncomine数据库分析电压门控钠离子通道α、β亚基的表达与结直肠癌的联系
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作者 吴文涛 张超琦 +2 位作者 祁松 甘玲佶 刘岩峰 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期71-76,共6页
目的基于使用Oncomine数据库中的数据挖掘功能,研究不同类型的结直肠癌患者样本中α、β亚基的表达情况,以及α、β亚基的表达与结直肠癌患者分级、分期、预后之间的关系。方法利用Oncomine数据库,查找在结直肠癌细胞中电压门控钠离子... 目的基于使用Oncomine数据库中的数据挖掘功能,研究不同类型的结直肠癌患者样本中α、β亚基的表达情况,以及α、β亚基的表达与结直肠癌患者分级、分期、预后之间的关系。方法利用Oncomine数据库,查找在结直肠癌细胞中电压门控钠离子通道全部亚基信息,选取符合筛选条件芯片个数最多的3个基因,分别为SCN4B、SCN2B、SCN9A,对其在结直肠癌中的作用进行荟萃分析,分级分期及预后分析。结果 Oncomine数据库对于SCN4B的表达数据中,8个结果有统计学差异,且均为低表达(P <0. 001)。相比结肠腺癌分级Ⅰ期,分级Ⅱ期和Ⅲ期SCN4B的表达水平均显著降低(P <0. 05)。在结直肠腺癌Ⅲ期SCN4B的表达水平低于Ⅱ期(P=0. 029)。SCN2B表达有统计学差异的研究结果有7个,均为低表达(P <0. 001)。结直肠腺癌分期Ⅲ期SCN2B的表达水平显著低于分期Ⅱ期。(P=0. 008)。SCN2B低表达的患者在术后1年及3年的复发率较高(P <0. 05)。SCN9A表达有统计学差异的研究结果有6个,亦均为低表达(P <0. 01)。结论初步得出SCN4B、SCN2B、SCN9A mRNA在多种结直肠癌亚型中低表达。在某些特定分级和分期的结肠腺癌中,SCN4B的表达水平有差异。SCN2B的表达在结肠腺癌某些特定分期中存在差异,且与结肠腺癌术后患者1年3年预后有关。这三个基因有可能成为治疗肿瘤的重要突破口,有助于对癌症的发生机制与预后监测的研究提出新思路。 展开更多
关键词 Oncomine数据库 结直肠癌 电压门控钠离子通道
血浆游离DNA完整性检测对炎症性肠病患者结直肠癌变筛查的价值
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作者 李文清 林经安 +5 位作者 王锃 刘益娟 陈锦元 俞星 蓝瑞隆 王承党 《中华炎性肠病杂志(中英文)》 2019年第1期79-82,共4页
目的 评估外周血游离DNA(cfDNA)的完整性(cfDI)检测对炎症性肠病(IBD)患者结直肠癌变筛查的价值.方法 采用实时定量PCR法检测78例克罗恩病(CD)、67例溃疡性结肠炎(UC)、40例结直肠癌(CRC)患者及37例健康志愿者的血浆Alu115cfDNA和AIu247... 目的 评估外周血游离DNA(cfDNA)的完整性(cfDI)检测对炎症性肠病(IBD)患者结直肠癌变筛查的价值.方法 采用实时定量PCR法检测78例克罗恩病(CD)、67例溃疡性结肠炎(UC)、40例结直肠癌(CRC)患者及37例健康志愿者的血浆Alu115cfDNA和AIu247cfDNA含量,计算cfDI(Alu247/Alu 115 cfDNA比值).比较活动期CD(ACD)、缓解期CD(RCD)、活动期UC(AUC)、缓解期UC(RUC)、CRC患者和健康志愿者的外周血cfDNA含量和cfDI.采用ROC曲线分析血浆cfDI对结直肠癌的诊断效能.结果 CRC组的cfDI为0.317 (0.246,0.370),显著高于健康对照组的0.265(0.203,0.334) (P=0.017)、ACD组的0.260(0.251,0.277) (P=0.005)、AUC组的0.267(0.191,0.316)(P=0.017)、RCD组的0.254(0.235,0.278) (P=0.005)和RUC组的0.278(0.236,0.309)(P=0.041),差异均有统计学意义,而其他各组间cfDI差异均无统计学意义.ROC曲线分析显示,cfDI在其相应临界值时,CRC组区分健康对照组、ACD组、RCD组、AUC组、RUC组的ROC曲线下面积分别为0.643、0.692、0.674、0.650和0.665,P值分别为0.031、0.003、0.010、0.025和0.017.结论 外周血cfDI有助于IBD与CRC的鉴别诊断,可能成为IBD患者结直肠癌变监测的潜在生物学指标. 展开更多
关键词 游离DNA 炎症性肠病 结直肠癌
阿帕替尼治疗化疗耐药的晚期结直肠癌的临床观察 预览
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作者 安玉姬 梁雪峰 +1 位作者 宋鹏远 盛立军 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期247-250,共4页
目的探讨阿帕替尼治疗二线及二线以上化疗耐药的晚期结直肠癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2015年4月至2017年10月40例接受二线及二线以上化疗进展或复发的晚期结直肠癌患者,均给予阿帕替尼500mg/天口服,直至病情进展或出现不可... 目的探讨阿帕替尼治疗二线及二线以上化疗耐药的晚期结直肠癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2015年4月至2017年10月40例接受二线及二线以上化疗进展或复发的晚期结直肠癌患者,均给予阿帕替尼500mg/天口服,直至病情进展或出现不可耐受的不良反应。观察治疗的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)和不良反应。结果 40例患者均可评价疗效,无CR病例,获RR2例,SD22例,PD16例;RR为5%,DCR为60%;中位PFS为112天,中位OS为274天。治疗期间主要的不良反应为高血压、乏力、手足综合征、蛋白尿、骨髓抑制和口腔黏膜炎,以1~2级为主,发生3~4级不良反应10例,经对症处理后缓解,无1例中断治疗。结论阿帕替尼治疗二线及二线以上化疗耐药的晚期结直肠癌安全有效,可作为晚期结直肠癌的治疗选择。 展开更多
关键词 结直肠癌 阿帕替尼 疗效 安全性
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肠道菌群紊乱与肥胖相关性结直肠癌关系的研究进展 预览 被引量:1
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作者 辛嘉萁 许小凡 张红 《临床医学研究与实践》 2019年第1期191-192,共2页
随着人们生活水平的提高,过量高脂和低纤维素食物摄入导致肥胖的发生率逐渐升高;大量流行病学数据表明,肥胖会增加结直肠癌的患病风险,但肥胖所致的肠道肿瘤发生机制尚不清楚。近年来有学者指出,肠道菌群紊乱可能与结直肠炎-癌的发病有... 随着人们生活水平的提高,过量高脂和低纤维素食物摄入导致肥胖的发生率逐渐升高;大量流行病学数据表明,肥胖会增加结直肠癌的患病风险,但肥胖所致的肠道肿瘤发生机制尚不清楚。近年来有学者指出,肠道菌群紊乱可能与结直肠炎-癌的发病有关。本文就肠道菌群紊乱在肥胖相关的结直肠癌发生发展中的作用进行综述。 展开更多
关键词 肥胖 肠道菌群 结直肠癌
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单孔加一孔联合ERAS在高位直肠及乙状结肠癌中的应用 预览
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作者 滕文浩 魏丞 +2 位作者 姜雯雯 肖军 臧卫东 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2019年第1期53-57,共5页
目的探讨单孔加一孔腹腔镜手术联合ERAS治疗高位直肠及乙状结肠癌的近期疗效。方法回顾性分析2017年11月至2018年10月在福建省肿瘤医院胃肠肿瘤外科进行加速康复外科干预的92例高位直肠及乙状结肠癌患者资料,根据手术方式的不同,分为单... 目的探讨单孔加一孔腹腔镜手术联合ERAS治疗高位直肠及乙状结肠癌的近期疗效。方法回顾性分析2017年11月至2018年10月在福建省肿瘤医院胃肠肿瘤外科进行加速康复外科干预的92例高位直肠及乙状结肠癌患者资料,根据手术方式的不同,分为单孔加一孔手术联合快速康复外科组39例及常规腹腔镜手术联合ERAS组53例,对比两组围术期情况。结果两组患者基线资料无明显统计学差异(P>0.05),且在手术时间、出血量、上下切缘、清扫淋巴结数量及并发症方面无明显统计学差异(P>0.05)。但单孔加一孔手术联合ERAS组较常规手术联合ERAS组,总切口长度更短[(6.7±1.1)cm比(8.5±1.3)cm,P=0.000],术后首次下床时间更早[(22.2±5.2)h比(27.1±7.9)h,P=0.001],首次排便时间更早[(70.2±19.8)h比(83.1±20.4)h,P=0.005],术后第一天C反应蛋白值更低[(43.5±28.6)mg/L比(57.2±33.2)mg/L,P=0.038],术后住院时间更短[(7.0±1.7)d比(8.1±2.1)d,P=0.010],且术后2~4天疼痛评分更低(P<0.05)。结论经验丰富的腔镜医师采用单孔加一孔手术治疗高位直肠及乙状结肠癌并联合ERAS干预是安全可行的,且单孔加一孔手术可减低操作难度,具有疼痛轻、术后恢复快等优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 单孔加一孔 加速康复外科 结直肠癌 术后康复
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结直肠癌患者组织中CST1基因表达的相关研究及其临床意义
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作者 冯莉 赵冬 +2 位作者 冯谢敏 刘占军 王诗淼 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第6期441-446,共6页
[目的]探讨CST1在结直肠癌中的表达及其临床意义。[方法]采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测课题组2013^2015年收集的195例确诊结直肠癌患者的癌组织及对应癌旁正常组织中CST1的表达量... [目的]探讨CST1在结直肠癌中的表达及其临床意义。[方法]采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测课题组2013^2015年收集的195例确诊结直肠癌患者的癌组织及对应癌旁正常组织中CST1的表达量,并根据其表达量高低分为高表达组和低表达组;分析CST1表达量与结直肠癌患者临床特征、生存期之间的关系;通过过表达CST1的表达后检测其对结直肠癌细胞系增殖、迁移和侵袭能力的影响。[结果]CST1在结直肠癌组织中表达量高于对应癌旁正常组织(0.0062±0.0198vs.0.0032±0.0139,P=0.026);CST1高表达与结直肠癌患者分期(χ^2=16.465,P<0.001)、是否原位癌(χ^2=10.739,P=0.013)、淋巴结转移(χ^2=14.461,P=0.001)、远端转移(χ^2=17.278,P<0.001)相关;CST1高表达与结直肠癌患者生存期明显缩短(χ^2=13.04,P<0.001)CST1过表达后促进结直肠癌细胞增殖(F=43.88,P=0.0002)、迁移(78.0±6.7 vs.51.2±10.6,P<0.001)和侵袭(63.6±8.0vs.43.0±9.3,P<0.001)相关。[结论]CST1在结直肠癌中高表达,且高表达将缩短结直肠癌患者生存期,过表达CST1能够促进结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭能力。 展开更多
关键词 结直肠癌 CST1 预后
PPARγ基因在结直肠癌伴高脂血症患者中的临床意义
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作者 笪苗 吴巍 +3 位作者 毛新峰 周庆 谢新芳 刘敏 《中华全科医学》 2019年第8期1312-1316,共5页
目的探讨结直肠癌伴或不伴有高脂血症患者中PPARγ基因变化的临床意义,进一步明确PPARγ基因在结直肠癌发生发展及预后中的意义。方法回顾性调查2016年6月-2018年6月湖州市中心医院收治的315例结直肠癌患者和109例健康人群的脂质代谢水... 目的探讨结直肠癌伴或不伴有高脂血症患者中PPARγ基因变化的临床意义,进一步明确PPARγ基因在结直肠癌发生发展及预后中的意义。方法回顾性调查2016年6月-2018年6月湖州市中心医院收治的315例结直肠癌患者和109例健康人群的脂质代谢水平,对2组患者的脂质代谢水平进行统计学分析。选择2017年7月-2018年5月83例结直肠癌患者,对51例结直肠癌伴有高脂血症患者和32例结直肠癌不伴有高脂血症患者采用PCR检测和酶联免疫分析(ELISA)测定患者的PPARγ基因表达量和蛋白表达水平;进一步应用PCR检测和酶联免疫分析(ELISA)测定35例结直肠癌伴有肝转移患者和48例结直肠癌不伴有肝转移患者的PPARγ基因表达量和蛋白表达水平。结果在回顾性调查中显示,结直肠癌患者伴有高脂血症的患者多于健康人群(P<0.05)。在PCR检测和ELISA测定中显示,与结直肠癌不伴有高脂血症组相比,结直肠癌伴有高脂血症组患者的血清和肿瘤组织中PPARγ基因表达量和蛋白表达水平更高(P<0.05);与结直肠癌不伴有肝转移患者相比,结直肠癌伴有肝转移患者的PPARγ基因表达量和蛋白表达水平更低(P<0.05)。结论结直肠癌伴有高脂血症患者的血清和肿瘤组织中PPARγ基因和蛋白表达水平更高,结直肠癌伴有肝转移患者的PPARγ基因和蛋白表达量更低。PPARγ基因可能参与了结直肠癌患者的脂质代谢。 展开更多
关键词 结直肠癌 PPARΓ基因 高脂血症
Prohibitin在结直肠癌组织中表达及其与预后的关系 预览
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作者 唐娜 周略 袁健 《广东医科大学学报》 2019年第4期367-371,共5页
目的观察Prohibitin(PHB)在结直肠癌组织中表达及其与预后的关系。方法 400例结直肠癌标本用免疫组化检测PHB表达,分析其与预后的关系。结果 PHB表达与肿瘤部位(结肠、直肠)及血管侵犯有关(P<0.01或0.05),但与性别、年龄、肿瘤大小... 目的观察Prohibitin(PHB)在结直肠癌组织中表达及其与预后的关系。方法 400例结直肠癌标本用免疫组化检测PHB表达,分析其与预后的关系。结果 PHB表达与肿瘤部位(结肠、直肠)及血管侵犯有关(P<0.01或0.05),但与性别、年龄、肿瘤大小及分化程度、临床分期、淋巴结转移无关(P>0.05)。PHB呈离心性表达者的预后明显差于向心性表达者(P<0.01)。结论 PHB表达涉及结直肠癌部位及血管侵犯,离心性表达者提示预后不良。 展开更多
关键词 结直肠癌 PROHIBITIN 预后
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