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分娩过程中应限制干预的措施
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作者 张小松 杨慧霞 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期972-974,共3页
我国实际临床工作中越来越注重以人为本的理念,强调避免过度干预,更加注重产妇分娩的体验,加强产程管理,减少不必要的干预措施。对于低危的自然临产产妇,在分娩过程中应限制的干预措施包括应用新产程标准,不建议为预防产程延长进行早期... 我国实际临床工作中越来越注重以人为本的理念,强调避免过度干预,更加注重产妇分娩的体验,加强产程管理,减少不必要的干预措施。对于低危的自然临产产妇,在分娩过程中应限制的干预措施包括应用新产程标准,不建议为预防产程延长进行早期人工破膜和使用缩宫素,不建议持续使用胎心监护,鼓励产妇自由选择分娩体位,不建议常规开展会阴侧切等。在临床实践过程中应当根据每名产妇及胎儿的实际情况进行个体化的处理,需要以保证母婴安全为前提,减少过度干预,从而降低剖宫产率,保证产妇有良好的分娩体验,改善母婴结局。 展开更多
关键词 新产程 人工破膜 缩宫素 胎心监护 分娩体位 会阴侧切
产程时限研究进展及适宜的产程干预时机选择 预览 被引量:1
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作者 陈凤兰 颜建英 《国际妇产科学杂志》 CAS 2017年第5期539-542,共4页
六十余年来,国内外对产程时限的划分达成了共识,Friedman提出的产程曲线成为了全球大部分产科工作者进行产程管理的标准。但随着当今分娩人群的变化、产程中缩宫素使用、人工破膜、分娩镇痛等产程干预措施的实施以及临床研究方法的改进... 六十余年来,国内外对产程时限的划分达成了共识,Friedman提出的产程曲线成为了全球大部分产科工作者进行产程管理的标准。但随着当今分娩人群的变化、产程中缩宫素使用、人工破膜、分娩镇痛等产程干预措施的实施以及临床研究方法的改进和完善,既往一直沿用的产程时限受到了众多学者的质疑并逐渐呈现出不适应当代分娩人群的趋势。因此,重新评估既有的并建立新的正常产程时限标准,对指导产程处理、减少不必要的产科干预具有重要意义。我国新产程标准的出台,更推进了相关产科干预措施实施的必要性探讨。回顾国内外不同学者对产程时限的研究,就低危产妇入院时机选择、缩宫素使用时机、人工破膜及分娩镇痛实施时机等方面进行综述,以期对新产程标准下产科干预时机有所认识。 展开更多
关键词 入院时机 人工破膜 催产素 镇痛 产科
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产程管理和干预措施 被引量:10
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作者 刘铭 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期730-734,共5页
随着分娩人群特点和产程干预的明显变化,传统产程图是否还适用于现代产科人群变得很有争议。近年来,张军等的一系列产程研究结果得到很多研究的支持,在这些研究的基础上,国内外也发布了相关指南和共识,但张军等的研究是当时美国产科实... 随着分娩人群特点和产程干预的明显变化,传统产程图是否还适用于现代产科人群变得很有争议。近年来,张军等的一系列产程研究结果得到很多研究的支持,在这些研究的基础上,国内外也发布了相关指南和共识,但张军等的研究是当时美国产科实践的一项回顾性研究,结果是否适合中国人群尚有待临床验证。在产程标准观点已经逐步发生改变,而中国产程研究尚未得出结论前,如何进行产程管理和干预成为临床医生最关注的问题之一。 展开更多
关键词 产程 管理 人工破膜 缩宫素 产程干预
人工破膜对产妇第一产程影响分析 被引量:2
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作者 毛圆圆 刘丽 刘琴 《中国血液流变学杂志》 CAS 2015年第1期78-80,共3页
目的:研究人工破膜对第一产程的影响及第一产程的影响因素。方法选取2012年9月~12月分娩的469例产妇为研究对象。严格记录产妇产程,使用多因素回归探究诸因素与第一产程长短。结果人工破膜组产妇年龄明显小于非人工破膜组(P=0.0248... 目的:研究人工破膜对第一产程的影响及第一产程的影响因素。方法选取2012年9月~12月分娩的469例产妇为研究对象。严格记录产妇产程,使用多因素回归探究诸因素与第一产程长短。结果人工破膜组产妇年龄明显小于非人工破膜组(P=0.0248);初产妇在人工破膜与否的比例明显高于经产妇(P=0.0021)。非人工破膜组新生儿出生体重明显高于人工破膜组(P=0.0453)。产妇身高、新生儿出生体重及初产妇其标准化回归系数分别为-0.171、0.172、0.293。结论人工破膜没有明显缩短第一产程,较低的身高、较高的新生儿体重及初产妇对第一产程有明显影响。 展开更多
关键词 第一产程 人工破膜 APGAR评分
米非司酮与依沙吖啶联合用于中孕引产效果观察 预览
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作者 陈正莲 《泰州职业技术学院学报》 2007年第3期 57-58,共2页
目的探讨米非司酮与依沙吖啶联合用于中孕引产效果及其对产程的影响。方法将457例孕16—26周的妇女随机分成两组,观察组227例和对照组230例,观察组经腹壁向羊膜腔内注入依沙吖啶100mg后。空腹分次口服米非司酮最大用药总量为150mg,... 目的探讨米非司酮与依沙吖啶联合用于中孕引产效果及其对产程的影响。方法将457例孕16—26周的妇女随机分成两组,观察组227例和对照组230例,观察组经腹壁向羊膜腔内注入依沙吖啶100mg后。空腹分次口服米非司酮最大用药总量为150mg,对照组注药后口服安慰剂,服法同米非司酮。比较两组胎儿胎盘娩出时间、总产程、清宫率、引产成功率及宫颈裂伤发生率、产后出血量。结果观察组自引产开始至胎儿胎盘娩出时间及总产程均较对照组短,宫颈裂伤发生率和清宫率较对照组低,有显著性差异(P〈0.01)。产后出血量少于对照组,但差异无显著性(P〉0.05)。结论两药联合应用减少了引产孕妇的痛苦和住院时间,是一种较好的中期妊娠的引产方法。 展开更多
关键词 米非司酮 依沙吖啶 中期妊娠 引产
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活跃期人工破膜对PGI2和TXA2的影响 预览 被引量:1
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作者 卢云石 于立志 +1 位作者 周卓 高启山 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1991年第S1期52-54,共3页
本文报道于宫口扩张活跃期,人工破膜后,测定血浆中6PG和TXB<sub>2</sub>的变化,以了解人工破膜促进产程进展与PGI<sub>2</sub>和TXA<sub>2</sub>的关系。结果:人工破膜组较对照组血浆6PG含量明显... 本文报道于宫口扩张活跃期,人工破膜后,测定血浆中6PG和TXB<sub>2</sub>的变化,以了解人工破膜促进产程进展与PGI<sub>2</sub>和TXA<sub>2</sub>的关系。结果:人工破膜组较对照组血浆6PG含量明显增多,差别有高度统计学意义(P【0.01);人工破膜组较对照组血TXB<sub>2</sub>含量明显增多,差别有统计学意义(P【0.05);TXB<sub>2</sub>/6PG值,两组的差别无统计学意义。提示:人工破膜后引起了PGI<sub>2</sub>和TXA<sub>2</sub>等前列腺素类物质增加,从而起到了促进宫口扩张,加速产程的作用。 展开更多
关键词 人工破膜 前列环素 血栓素A2 产程
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基于循证医学的产程管理和干预策略 被引量:12
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作者 宋贵玉 宋薇薇 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期809-811,共3页
提高阴式分娩率的前提是保证母儿安全,最大程度地降低分娩并发症。助产技术的规范与助产水平的提高是达到上述目标的关键。在产程处理过程的每一个细节中,我们都应该认识到,预防并发症的发生比处理并发症更为重要。如何预防并发症的... 提高阴式分娩率的前提是保证母儿安全,最大程度地降低分娩并发症。助产技术的规范与助产水平的提高是达到上述目标的关键。在产程处理过程的每一个细节中,我们都应该认识到,预防并发症的发生比处理并发症更为重要。如何预防并发症的发生,最大限度降低感染,减少组织创伤,避免缺血是我们是否实施干预措施的出发点。因此, 展开更多
关键词 胎心监测 人工破膜 会阴切开术 羊水粪染 第三产程
终止13~16周妊娠引产方式的探讨 预览
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作者 魏立艳 曲克力 《中国实用医药》 2008年第12期 109-110,共2页
目的探讨终止13~16周妊娠较为安全有效的引产方式。方法76例患者米非司酮配伍米索前列醇或卡孕栓引产(A组)与70例患者利凡诺羊膜腔内注射引产(B组)进行疗效比较。结果两组引产成功率有显著差异,清官率无显著差异,引产后观察2h出... 目的探讨终止13~16周妊娠较为安全有效的引产方式。方法76例患者米非司酮配伍米索前列醇或卡孕栓引产(A组)与70例患者利凡诺羊膜腔内注射引产(B组)进行疗效比较。结果两组引产成功率有显著差异,清官率无显著差异,引产后观察2h出血量,A组少于B组。结论米非司酮配伍米索前列醇或卡孕栓用于终止13~16周妊娠,安全有效、成功率高,可作为首选方案。 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醇 卡孕栓 利凡诺 羊膜腔内注射
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