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再谈老年急性重症胆管炎围手术期处理:附93例临床体会 预览
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作者 岳洪君 《中国厂矿医学》 1996年第4期 231-232,共2页
再谈老年急性重症胆管炎围手术期处理(附93例临床体会)本溪铁路医院外科(117000)岳洪君当前现代外科飞速发展,日新月异,但老年急性重症胆管炎(ACST)仍是临床外科的高危病症,在围手术期处理上有其特殊性。我院19... 再谈老年急性重症胆管炎围手术期处理(附93例临床体会)本溪铁路医院外科(117000)岳洪君当前现代外科飞速发展,日新月异,但老年急性重症胆管炎(ACST)仍是临床外科的高危病症,在围手术期处理上有其特殊性。我院1980年至1995年12月共收治60... 展开更多
关键词 胆管炎 老年人 外科手术 围手术期处理
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急性重症胆管炎合并休克66例临床分析 预览
2
作者 刘鼎伟 任可忠 《实用乡村医生杂志》 1997年第2期 30,共1页
急性重症胆管炎合并休克66例临床分析山东省苍山县兰陵人民医院普外科(277731)刘鼎伟任可忠马传山我院自1984年7月~1995年7月共收治急性重症胆管炎(均符合急性重症胆管炎诊断标准〔1〕)合并休克患者66例。本... 急性重症胆管炎合并休克66例临床分析山东省苍山县兰陵人民医院普外科(277731)刘鼎伟任可忠马传山我院自1984年7月~1995年7月共收治急性重症胆管炎(均符合急性重症胆管炎诊断标准〔1〕)合并休克患者66例。本文据此临床资料分析讨论如下。1临床... 展开更多
关键词 胆管炎 重症胆管炎 休克 合并症 临床分析
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外科感染引流时机与方法选择 被引量:19
3
作者 李玉民 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第12期960-962,共3页
外科引流是指将存在于体腔内、器官或组织内的积存液体,包括血液、脓液、炎性渗液、胆汁、分泌液等引出体外或流至体内别处而言,目的是预防或治疗由于积液而对机体造成的生物学损害。引流是外科工作中最常用、最重要的基本技术之一。... 外科引流是指将存在于体腔内、器官或组织内的积存液体,包括血液、脓液、炎性渗液、胆汁、分泌液等引出体外或流至体内别处而言,目的是预防或治疗由于积液而对机体造成的生物学损害。引流是外科工作中最常用、最重要的基本技术之一。选择适宜引流时机、运用正确引流方法须建立在对外科疾病和引流原理的深刻认识基础之上。 展开更多
关键词 引流时机 外科感染 外科引流 炎性渗液 外科工作 外科疾病 引流方法 体腔内
重症急性胆管炎手术治疗56例分析
4
作者 林福铿 陈坚 《中国综合临床》 北大核心 2001年第6期 460-461,共2页
目的 探求重症急性胆管炎(ACST)外科治疗效果.方法 对56例ACST患者手术时机和手术方式与预后之间的关系进行回顾性分析总结.结果  56例中治愈46例,死亡10例.结论  ACST手术时机较难掌握,只要能达到梗阻上方胆道的有效引流,即达到手... 目的 探求重症急性胆管炎(ACST)外科治疗效果.方法 对56例ACST患者手术时机和手术方式与预后之间的关系进行回顾性分析总结.结果  56例中治愈46例,死亡10例.结论  ACST手术时机较难掌握,只要能达到梗阻上方胆道的有效引流,即达到手术治疗的目的 .分级对手术时机及手术方式有较高的参考价值. 展开更多
关键词 重症急性胆管炎 手术时机 手术方式 病例分析
重症急性胆管炎38例手术治疗体会 预览
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作者 凌辉 陆昌荣 《广西医学》 CAS 2002年第7期 1102-1103,共2页
重症急性胆管炎(ACST)是指具有严重临床症状的急性化脓性胆管炎,直致有严重的肝损害、休克、败血症及多器官系统功能衰竭的临床表现,病死率极高.笔者总结了自1990年至2000年我们收治的38例ACST(均符合ACST诊断标准[1]),现报告如下.
关键词 重症急性胆管炎 外科手术 治疗
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原发性硬化性胆管炎合并自身免疫性胰腺炎一例 被引量:2
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作者 覃华 赵秋 +2 位作者 侯伟 李荣香 刘南植 《中华消化内镜杂志》 2006年第3期 219-221,共3页
自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是与自身免疫有关的慢性胰腺炎症,患者常有高γ球蛋白血症,偶伴有其他自身免疫性疾病如Sjogren综合征,原发性硬化性胆管炎,原发性胆汁性肝硬化等,国内有关病例报道甚少,国外亦... 自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是与自身免疫有关的慢性胰腺炎症,患者常有高γ球蛋白血症,偶伴有其他自身免疫性疾病如Sjogren综合征,原发性硬化性胆管炎,原发性胆汁性肝硬化等,国内有关病例报道甚少,国外亦不多见。我院于2005年3月收治一例原发性硬化性胆管炎合并自身免疫性胰腺炎患者,现报道如下。 展开更多
关键词 原发性硬化性胆管炎 自身免疫性胰腺炎 SJOGREN综合征 原发性胆汁性肝硬化 自身免疫性疾病 球蛋白血症 病例报道 患者
80岁以上患者急性梗阻性化脓性胆管炎合理治疗方式的选择 预览 被引量:17
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作者 王雪峰 周学平 +3 位作者 李松岗 张文杰 顾钧 李济宇 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第26期3005-3008,共4页
目的:探讨内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗80岁以上患者急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效、安全性及合理治疗方式的选择.方法:收集2001-01/2007-12我院80岁以上由结石引起的急性梗阻性化脓性胆管炎患者439例,根据不同处理方式分为内... 目的:探讨内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗80岁以上患者急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效、安全性及合理治疗方式的选择.方法:收集2001-01/2007-12我院80岁以上由结石引起的急性梗阻性化脓性胆管炎患者439例,根据不同处理方式分为内镜治疗组(n=279)、手术治疗组(n=94)和保守治疗组(n=66),分析三组治疗方法的疗效、并发症发生率、死亡率、住院时间和住院费用等.结果:保守治疗组和手术治疗组病死率分别为16.7%和8.5%,内镜治疗组死亡2例,14例失访.内镜治疗组并发症发生率明显低于手术治疗组(3.9%vs34.0%,P〈0.01),死亡率、住院时间和住院费(万元)明显低于手术治疗组和保守治疗组(0.72%vs8.5%,16.7%;7.3±2.8dvs11.4±3.7d,15.3±4.9d;1.23±0.54vs1.55±0.79,1.56±0.84,均P〈0.05);手术治疗组的死亡率、住院时间也较保守治疗组低(均P〈0.05).结论:内镜治疗80岁以上患者急性梗阻性化脓性胆管炎安全有效,是其首选的治疗方式. 展开更多
关键词 80岁以上患者 急性梗阻性化脓性胆管炎 内窥镜逆行胰胆管造影术
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妊娠合并急性梗阻性化脓性胆管炎1例临床护理 预览
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作者 陈和月 《齐鲁护理杂志:下半月刊(外科护理)》 2008年第12期 89-90,共2页
2007年1月,我们成功救治1例妊娠合并急性梗阻性化脓性胆管炎患者,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1病历资料患者女,30岁,孕20周,孕3产2,主诉右上腹反复疼痛3年,再发1d,呈持续性绞痛,并向肩背部放射,伴恶心、呕... 2007年1月,我们成功救治1例妊娠合并急性梗阻性化脓性胆管炎患者,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1病历资料患者女,30岁,孕20周,孕3产2,主诉右上腹反复疼痛3年,再发1d,呈持续性绞痛,并向肩背部放射,伴恶心、呕吐,以“慢性胆囊炎急性发作、胆总管中段结石、孕20周、先兆流产”于2007年1月9日收入院。入院后体检:T36.2℃, 展开更多
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 临床护理 妊娠 慢性胆囊炎急性发作 精心护理 病历资料 先兆流产 入院后
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急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗分析 预览 被引量:9
9
作者 高文杰 《中国实用医药》 2010年第34期 95-96,共2页
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗临床分析。方法回顾56例采取手术治疗AOSC患者的临床资料。结果术后并发切口感染2例,胆汁漏5例,多脏器功能衰竭9例,死亡4例。死亡原因多器官衰竭及脓毒血症,其余52例均痊愈,住院10~30d,平均18d... 目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗临床分析。方法回顾56例采取手术治疗AOSC患者的临床资料。结果术后并发切口感染2例,胆汁漏5例,多脏器功能衰竭9例,死亡4例。死亡原因多器官衰竭及脓毒血症,其余52例均痊愈,住院10~30d,平均18d。结论急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染性疾病,临床并发症多,死亡率高。在临床治疗中应重视早期诊断,积极抗休克,抗生素应用,及早手术治疗,选择正确的手术方式,可以明显的降低死亡率,促进疾病的康复。 展开更多
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 手术治疗
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异甘草酸镁对肝硬化大鼠肝部分切除术后肝功能及肝再生的影响 被引量:1
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作者 赵大伟 梁力建 +1 位作者 殷晓煜 陈凤英 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第12期988-991,共4页
目的 研究异甘草酸镁对肝硬化大鼠部分肝切除术后肝功能和肝再生的影响.方法 45只肝硬化Wistar大鼠行2/3肝部分切除,并随机分为对照组(A组)、治疗组(B组)、术前3 d治疗组(C组).手术当天起,B组给予腹腔注射异甘草酸镁(60mg·k... 目的 研究异甘草酸镁对肝硬化大鼠部分肝切除术后肝功能和肝再生的影响.方法 45只肝硬化Wistar大鼠行2/3肝部分切除,并随机分为对照组(A组)、治疗组(B组)、术前3 d治疗组(C组).手术当天起,B组给予腹腔注射异甘草酸镁(60mg·kg-1·d-1),A组给予同等剂量生理盐水,C组在手术前3 d即给药(60 mg·kg-1·d-1).各组大鼠分别于术后1、2、7 d处死,检测肝功、血清肝细胞生长因子(HGF)及磷脂酶A2(PLA2)、5-溴脱氧尿苷(BrdU)标记指数、肝再生率.结果 A组在术后第1天,BrdU标记指数及HGF均低于C组(分别t=2.831,3.427,均P<0.05),而PLA2高于B、C组(分别t=2.794,2.902,均P<0.05);在术后第2天A组BrdU标记指数均低于B、C组(分别t=2.736,3.083,均P<0.05),HGF水平与其他两组比较,差异均无统计学意义,PLA2仍高于B、C组(分别t=2.794,2.902,均P<0.05);A组术后第1、2天ALT、AST、TP水平及肝再生率与B、C组比较,差异均无统计学意义;术后第7天A组AST高于其他两组(A组与B组比较t=4.508,P<0.05;A组与C组比较t=2.967,P<0.05),TP水平及肝再生率则均低于B、C组(TP:A组与B组比较t=2.838,P<0.05;A组与C组比较t=2.743,P<0.05);肝再生率:(A组与B组比较t=3.316,P<0.05;A组与C组比较t=4.093,P<0.05),而BrdU标记指数、HGF、PLA2三组间比较,差异均无统计学意义.B组术后第1天BrdU标记指数及HGF均低于C组(t=2.831,P<0.05;t=2.836,P<0.05).结论 异甘草酸镁可降低肝硬化大鼠部分肝切除术后转氨酶水平,改善肝脏功能,促进肝细胞增生. 展开更多
关键词 肝切除术 肝再生 肝功能 疾病模型 动物 异甘草酸镁
超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗急性重症胆囊炎患者的临床探究
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作者 汤文芳 《中国实用医刊》 2016年第7期89-90,共2页
目的:探究超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗急性重症胆囊炎患者的临床效果。方法选取夏邑县人民医院2011年11月至2013年11月收治的56例急性重症胆囊炎患者作为研究对象,在超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引进行治疗,术后给予... 目的:探究超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗急性重症胆囊炎患者的临床效果。方法选取夏邑县人民医院2011年11月至2013年11月收治的56例急性重症胆囊炎患者作为研究对象,在超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引进行治疗,术后给予抗感染及对症治疗,随访3个月以上。结果全部患者穿刺置管引流成功,成功率为100%。引流2 d 后病情有所好转,临床症状及体征逐渐消失。胆汁培养阳性42例(75%),阴性14例(25%)。术后均无严重并发症状,随访期间未发生任何不良症状。结论超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗急性重症胆囊炎,其操作简单,疗效安全可靠,值得临床推广及应用。 展开更多
关键词 超声 经皮经肝胆囊穿刺 急性重症胆囊炎
大剂量氢溴酸山莨菪碱治疗重症急性胆管炎85例 预览 被引量:1
12
作者 林明城 陈志坤 《人民军医》 北大核心 1996年第11期 25-26,共2页
关键词 胆管炎 氢溴酸 山莨菪碱 治疗
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纤维胆道镜在急性胆管炎术后的应用 预览
13
作者 孙华建 邓娟 《肝胆外科杂志》 1997年第2期 119-120,共2页
关键词 胆管炎 外科手术 纤维胆道镜
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胆肠内引流术后胆管炎病因探讨:附6例分析 预览
14
作者 李松春 《浙江医学》 CAS 1990年第5期 24-25,共2页
胆肠内引流术后部分患者发生上腹痛、发热、黄疸等症状,通常认为系上行性胆管炎之故.因此不少人对有肠内容物返流的胆肠内引流术式持否定态度,而对胆肠Roux-Y及间置空肠胆管十二指肠吻合术比较感兴趣,甚至有人延长肠襻或附加“人工乳头... 胆肠内引流术后部分患者发生上腹痛、发热、黄疸等症状,通常认为系上行性胆管炎之故.因此不少人对有肠内容物返流的胆肠内引流术式持否定态度,而对胆肠Roux-Y及间置空肠胆管十二指肠吻合术比较感兴趣,甚至有人延长肠襻或附加“人工乳头”、“肠套迭”等各种抗返流装置,以防返流.然而疗效并不如想像的那样满意.笔者对本院术前诊断为“上行性胆管炎”而再次作胆道手术的6个典型病例进行剖析,将其胆管病理改变及术后康复情况报道如下,以期共同探讨胆肠内引流术后胆管炎的问题. 展开更多
关键词 胆肠内引流术 胆管炎 病因
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42例急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗体会 预览
15
作者 王敬民 孙登群 《肝胆外科杂志》 2000年第4期 286,共1页
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 治疗 诊断
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急性重症胆管炎87例手术与临床治疗体会 预览 被引量:3
16
作者 戴季安 《中国民康医学》 2009年第12期 1347,共1页
急性重症胆管炎(ACST)是外科急腹症中的常见病,发展迅速,如不及时手术治疗,可在短期内致死。如何掌握术前准备和手术时机,在临床上极为重要,现就87例ACST患者的手术与临床治疗进行回顾性分析报告如下:
关键词 急性重症胆管炎 临床治疗 手术治疗 外科急腹症 手术时机 术前准备 ACST 常见病
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无黄疸型重症胆管炎的临床诊治特点 预览
17
作者 杨爱国 郑硕云 《腹部外科》 1998年第4期170-171,共2页
通过对15例夫黄疸型重症胆管炎的临床诊治特点进行了分析,阐述其病理与发生机理。一里有重症胆管炎的诊断依据,应遵循急症手术原则,对无黄疸重型胆管炎术后结石残余应采取相应的对策。
关键词 无黄疸型 重症 胆管炎 诊断 治疗
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急性梗阻性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的手术护理 预览 被引量:4
18
作者 鲁峰 《中国医学工程》 2010年第2期135-135,137共2页
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的手术前后护理经验,总结外科重症患者的护理方法,提高手术前后的护理水平,减少死亡率。方法对16例急性化脓性胆管炎合并糖尿病的患者围手术期所采取各种有效的护理措施。结果本组4例术后... 目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的手术前后护理经验,总结外科重症患者的护理方法,提高手术前后的护理水平,减少死亡率。方法对16例急性化脓性胆管炎合并糖尿病的患者围手术期所采取各种有效的护理措施。结果本组4例术后伤口裂开,8例由于休克、多器官衰竭、胆道大出血死亡,4例发生肺部感染。结论加强术前、术后病人的观察和护理,应对病情采取各种护理措施,对急性梗阻性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的治疗起着重要作用。 展开更多
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 糖尿病 护理
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纳米银支架治疗重症胆管炎的机制及抗菌性研究 预览 被引量:1
19
作者 呼增吉 贾长库 +2 位作者 韩霖 符誉 黄小龙 《海南医学》 CAS 2015年第23期3433-3436,共4页
目的研究内镜下纳米银支架治疗急性重症胆管炎(ACST)的机制及纳米银支架的抗菌性。方法将20头猪随机分为纳米银支架组(n=8)、普通支架组(n=8)和对照组(n=4)。对照组采用内镜下逆行胆管造影(ERC),胆总管内注入大肠杆菌,乳头口... 目的研究内镜下纳米银支架治疗急性重症胆管炎(ACST)的机制及纳米银支架的抗菌性。方法将20头猪随机分为纳米银支架组(n=8)、普通支架组(n=8)和对照组(n=4)。对照组采用内镜下逆行胆管造影(ERC),胆总管内注入大肠杆菌,乳头口用钛夹夹闭,封闭乳头。支架组在造模成功后行ERC+支架置入,支架末端在乳头口处以钛夹固定。观察术后猪的一般情况,分别于术前、术后1 d、3 d、5 d采集猪血检测其白细胞计数、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、血清胆红素(TB)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-1(IL-1),观察猪死亡后的胆管病理改变。结果三组猪术前的各项观察指标比较差异均无统计学意义(P〉0.05);术后对照组的白细胞及分类、ALT、ALP、TB、TNF-α和IL-1水平均逐步上升,且在各时点均明显高于两支架组,差异均有统计学意义(P〈0.05);纳米银支架组和普通支架组在术后第五天白细胞计数及分类、血清TNF-α和IL-1比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论细菌感染和胆道梗阻是ACST的主要病因,内镜下置入支架治疗ACST,微创有效,纳米银支架有抗菌性。 展开更多
关键词 重症胆管炎 内镜 纳米银 支架 抗菌性
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急性化脓性胆管炎高龄患者的手术治疗 预览
20
作者 凌宝存 王乃金 +2 位作者 张伟 应浩杰 史进 《实用医药杂志》 2006年第10期 1193-1194,共2页
80岁以上的急性化脓性胆管炎患者,往往病情较危重,病程进展快、病死率较高,是80岁以上胆道良性疾病患者常见病死原因之一。故我们对近二年手术治疗的13例80岁以上急性化脓性胆管炎患者临床资料回顾性分析如下。
关键词 高龄 化脓性胆管炎 外科治疗
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