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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭 预览
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作者 卓安山 闫丽娟 +2 位作者 李奕 徐世林 曾葭 《中华国际医学杂志》 2004年第2期 105-108,共4页
目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法:68例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,在常规治疗的基础上,采用NIPPV治疗,并将其分为NIPPV治疗成功组和NIPPV治疗失败组,观察两组患者治疗前后呼吸(RR... 目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法:68例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,在常规治疗的基础上,采用NIPPV治疗,并将其分为NIPPV治疗成功组和NIPPV治疗失败组,观察两组患者治疗前后呼吸(RR)、心率(HR)和血气指标的变化。结果:56例患者经NIPPV治疗后呼吸困难症状明显缓解,血气指标迅速改善,最终获得康复出院,NIPPV治疗成功率为82.4%。12例经NIPPV治疗48后呼吸困难和血气指标无变化或进行性恶化,改用气管插管有创通气,NIPPV治疗失败率为17.6%。改用有创通气的12例患者,7例死亡,5例最终获得康复出院,总的抢救成功率为89.8%。结论:COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上应及早使用NIPPV治疗,如经NIPPV治疗48h后临床症状和血气指标无明显改善或进行性恶化,应及时转换为有创通气,以提高抢救成功率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创正压通气
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手术诱发肺栓塞性猝死的原因分析及预防对策 预览
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作者 赛小珍 刘勤朴 柳晓静 《中医正骨》 2004年第7期 46,共1页
近年来肺动脉栓塞(Pulmonarg embolism PE)发病率逐年上升[1].骨科手术诱发肺动脉栓塞性猝死,临床上也并不少见.我院自1998~2002年间,在手术过程中诱发肺栓塞性猝死6例,因发病急骤,无法救治,留下沉痛的遗憾和深刻的反思.现报告如下.
关键词 手术并发症 肺栓塞性猝死 发病原因 预防对策 早期功能锻炼 预防性抗凝治疗
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肺血栓栓塞症实验室检查新进展 预览 被引量:2
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作者 许晓岩 翟振国 王辰 《国外医学:呼吸系统分册》 2004年第5期 301-304,共4页
方便、快捷的实验室检查手段可协助临床医生对肺血栓栓塞症(PTE)做出诊断,减少对昂贵的影像学检查的需要.血浆D-二聚体已被证明是一项对于排除PTE最有用的实验室检查.动脉血气分析和死腔量的测定有助于对疑诊患者进行临床可能性评估,血... 方便、快捷的实验室检查手段可协助临床医生对肺血栓栓塞症(PTE)做出诊断,减少对昂贵的影像学检查的需要.血浆D-二聚体已被证明是一项对于排除PTE最有用的实验室检查.动脉血气分析和死腔量的测定有助于对疑诊患者进行临床可能性评估,血浆肌钙蛋白和脑钠肽可能有助于识别患者的右室功能不全和不良预后. 展开更多
关键词 肺血栓栓塞症 实验室检查 PTE 患者 血浆 诊断 动脉血气分析 肌钙蛋白
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临时滤器捕捉血栓预防肺栓塞的临床观察 被引量:6
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作者 郭曙光 陈翠菊 +5 位作者 周兴立 尹存平 方伟 张鹏 段丽红 杨光 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期 15-17,共3页
目的观察下肢深静脉血栓形成患者置入的腔静脉临时滤器后捕捉血栓和预防肺栓塞的效果.方法 对确诊单侧下肢深静脉血栓形成的58例患者,治疗前经健侧肢体置入腔静脉临时滤器(antheor temporary filter,ATF)并实施手术腔内治疗和/或抗凝... 目的观察下肢深静脉血栓形成患者置入的腔静脉临时滤器后捕捉血栓和预防肺栓塞的效果.方法 对确诊单侧下肢深静脉血栓形成的58例患者,治疗前经健侧肢体置入腔静脉临时滤器(antheor temporary filter,ATF)并实施手术腔内治疗和/或抗凝溶栓治疗,临床观察有无出现肺栓塞症状和体征.治疗后拨除临时滤器观察血栓的捕捉.结果 下腔静脉滤器置入全部成功,下肢深静脉血栓形成患者治疗后效果良好,无症状性肺栓塞发生.置入滤器平均(12.0±2.0)d取出.临时滤器捕捉血栓患者46例,占79.3%,其中2例捕捉到大于1 cm血栓,经切开股静脉将滤器和血栓一并取出.结论 临时滤器预防肺栓塞安全有效,无远期并发症之忧,下肢深静脉血栓形成患者为预防肺栓塞措施置入临时滤器是有必要的. 展开更多
关键词 预防 肺栓塞 临床观察 静脉血栓形成 腔静脉滤器
胸膜疾病(续)二十七章非感染性和非肿瘤性:胸腔积液:肺栓塞 预览
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作者 舒健 《冶金防痨》 1994年第3期 209-210,共2页
关键词 胸腔积液 肺栓塞 病理学
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妊娠期高血压疾病产后合并肺栓塞死亡1例
6
作者 张慧敏 李华玲 李爱增 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期249-249,共1页
患者24岁,住院号228421,孕1产0,宫内孕39周.因妊娠期高血压疾病于2003年4月24日入院.患者自妊娠32周出现下肢水肿,并逐渐加重,蔓延至腹部.
关键词 妊娠期高血压疾病 肺栓塞 2003年4月 产后 下肢水肿 血压波动 入院查体 min 住院号 宫内孕 尿蛋白 患者
溶栓疗法治疗急性肺血栓栓塞症30例护理体会 预览 被引量:1
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作者 田春梅 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第17期 50-51,共2页
2001年4月至2004年4月,我们共对30例急性脑血栓栓塞症(PTE)患者行溶栓治疗,效果满意. 临床资料: 本组男23例,女7例;年龄24~77岁,平均57.5岁.原发病为下肢深静脉血栓(DVT)或静脉炎12例,风心病3例,肺心病、冠心病心衰、下肢外伤、糖尿病... 2001年4月至2004年4月,我们共对30例急性脑血栓栓塞症(PTE)患者行溶栓治疗,效果满意. 临床资料: 本组男23例,女7例;年龄24~77岁,平均57.5岁.原发病为下肢深静脉血栓(DVT)或静脉炎12例,风心病3例,肺心病、冠心病心衰、下肢外伤、糖尿病、肥厚型心肌病、冠心病房颤、气胸各1例,吸毒1例.临床主要表现为呼吸困难、胸痛咯血、突然晕厥、紫绀、休克8例,肺部湿罗音4例,颈静脉怒张6例,一侧下肢水肿5例,肺动脉瓣区第二心音亢进7例. 展开更多
关键词 急性肺血栓栓塞症 护理体会 溶栓疗法 2001年4月 2004年 溶栓治疗 效果满意
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肺栓塞诊断进展 预览
8
作者 吴信璞 何旭辉 《安徽医学》 北大核心 1990年第2期 52-54,共3页
<正> 肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)是由于脱落血栓或其它物质如羊水、脂肪、空气等进入肺动脉及各级分枝而引起的一种心血管系统并发症。由于其临床症状很难与其它内科疾病鉴别,或因患者心血管及肺部原有疾病症状与体征的掩盖,... <正> 肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)是由于脱落血栓或其它物质如羊水、脂肪、空气等进入肺动脉及各级分枝而引起的一种心血管系统并发症。由于其临床症状很难与其它内科疾病鉴别,或因患者心血管及肺部原有疾病症状与体征的掩盖,往往造成诊断困难,甚至延误诊断引起严重后果。本文综述了近年来国外文献有关肺栓塞诊断方面的某些进展。临床表现:PE患者的临末症状和体征往往是非特异性的。轻者可无任何症状,重者可突然出现呼吸困难和紫绀、胸膜炎性胸痛、恐惧感、咳嗽、咯血、肺部 展开更多
关键词 肺栓塞 诊断
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39例肺血栓栓塞症的诊治分析 预览
9
作者 周云春 《中国现代药物应用》 2014年第17期34-35,共2页
目的:分析肺血栓栓塞症(PTE)的临床诊治方法及效果。方法39例肺血栓栓塞症患者作为研究对象,探讨其诊断及治疗方案。结果 PTE经针对性治疗后,治愈率达82.1%,总有效率100.0%。结论 PTE症状多样化,及时明确诊断是关键,依据危险度... 目的:分析肺血栓栓塞症(PTE)的临床诊治方法及效果。方法39例肺血栓栓塞症患者作为研究对象,探讨其诊断及治疗方案。结果 PTE经针对性治疗后,治愈率达82.1%,总有效率100.0%。结论 PTE症状多样化,及时明确诊断是关键,依据危险度分级进行针对性溶栓及抗凝治疗可取得满意的疗效。 展开更多
关键词 肺血栓栓塞症 诊断 溶栓 抗凝
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老年肺栓塞患者危险因素及临床特征分析 预览 被引量:1
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作者 张毅 李晓 姜华 《云南医药》 CAS 2015年第5期527-529,共3页
肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等,肺血栓栓塞症是肺栓塞最常见的类型,占90%以上。由于其病因复杂、临床表现及常规检查的特异度不... 肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等,肺血栓栓塞症是肺栓塞最常见的类型,占90%以上。由于其病因复杂、临床表现及常规检查的特异度不高,临床误诊、漏诊及病死率较高,文献报道肺栓塞的误诊率在70%以上[1]。随着年龄的增加,心肌梗死、心力衰竭、恶性肿瘤等疾病增多, 展开更多
关键词 老年患者 肺栓塞 危险因素 临床特征
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急性肺栓塞合并右心功能不全的诊断及预后评估 预览 被引量:8
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作者 蒋娅 李波 《东南国防医药》 2015年第5期520-523,共4页
急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)是常见的心血管急症,肺动脉栓子堵塞后引起右心室负荷的增加,导致右心功能不全(right ventricular dysfunction,RVD),继而发展为右心衰竭。合并RVD的患者死亡率高。超声心动图(TTE)、心... 急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)是常见的心血管急症,肺动脉栓子堵塞后引起右心室负荷的增加,导致右心功能不全(right ventricular dysfunction,RVD),继而发展为右心衰竭。合并RVD的患者死亡率高。超声心动图(TTE)、心电图、心肌损伤标志物、N端-前脑钠肽(NT-pro BNP)、CT肺动脉造影等对评价RVD有一定价值。本文综述各种检查手段评估RVD的特点以及与预后的关系。 展开更多
关键词 肺栓塞 右心功能不全 预后
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莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症反应的影响 预览 被引量:7
12
作者 陈蕾 魏峰 《宁夏医科大学学报》 2015年第1期89-91,共3页
目的探讨莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法采用随机分层法将我院156例COPD急性加重期患者随机分为对照组(n=77... 目的探讨莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法采用随机分层法将我院156例COPD急性加重期患者随机分为对照组(n=77,予以一般综合治疗)和观察组(n=79,在综合治疗基础上加用莫西沙星静脉滴注),观察两组患者治疗前后血清CRP、PA、IL-8、TNF-α水平变化,比较两组疗效及不良反应差异。结果两组治疗前血清CRP、PA、IL-8、TNF-α等炎症因子水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗8d后,观察组患者血清CRP、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P〈0.05);PA水平高于对照组(P〈0.05)。观察组治疗后总有效率优于对照组(P〈0.05)。两组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论莫西沙星治疗COPD急性加重期的疗效显著,这可能与降低CRP、IL-8、TNF-α、升高PA等机制有关。 展开更多
关键词 炎性因子 莫西沙星 安全性 COPD 急性加重期
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围术期静脉血栓栓塞症发生危险因素及预防进展 预览 被引量:1
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作者 李卓楠 邱颐 《内蒙古医学杂志》 2016年第3期317-319,共3页
静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓栓塞(VTE)和肺栓塞(PE)。静脉血栓栓塞是一种严重的,常常是致命的疾病且发病率逐年增加[1]。据国内研究报道,在我国近10年该肺栓塞(PE)发病率呈明显上升趋势,我国每年约60万人患肺栓塞,占死因的第四... 静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓栓塞(VTE)和肺栓塞(PE)。静脉血栓栓塞是一种严重的,常常是致命的疾病且发病率逐年增加[1]。据国内研究报道,在我国近10年该肺栓塞(PE)发病率呈明显上升趋势,我国每年约60万人患肺栓塞,占死因的第四位。这已经构成了重要医疗保健问题。美国外科医生报道静脉血栓栓塞症在住院患者中是最可能预防的死因。因此,肺栓塞的早期预防、早期诊断、早期治疗具有非常重要的意义。本文旨在阐述围术期静脉血栓栓塞症发生的危险因素及预防进展,从而减少围术期静脉血栓栓塞症的发生。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 危险因素 围术期
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中青年肺栓塞患者临床特点分析 预览
14
作者 温中薇 陆彩云 刘卫 《广西中医药大学学报》 2017年第1期14-16,共3页
[目的]分析中青年肺栓塞患者的临床特点,提高其诊断率。[方法]对60例年龄小于50岁的中青年肺栓塞患者临床资料进行回顾性分析,根据是否存在高危因素分为高危因素组、无高危因素组,比较两组间临床表现、诊断方法和误诊率。[结果]中青年... [目的]分析中青年肺栓塞患者的临床特点,提高其诊断率。[方法]对60例年龄小于50岁的中青年肺栓塞患者临床资料进行回顾性分析,根据是否存在高危因素分为高危因素组、无高危因素组,比较两组间临床表现、诊断方法和误诊率。[结果]中青年肺栓塞患者临床常见症状为呼吸困难、胸痛,中青年肺栓塞患者临床表现缺乏特异性;D二聚体阳性率大于80%;与高危因素组比较,无高危因素组误诊率高(P〈0.05)。[结论]临床医师应提高对中青年肺栓塞的认识,对于中青年无危险因素的患者亦不可放松警惕,及早进行CT肺动脉造影(CTPA)检查确诊肺栓塞,以便以尽早救治患者。 展开更多
关键词 肺栓塞 中青年 误诊率
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肺癌合并静脉血栓栓塞症患者的临床特点及预后分析 被引量:2
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作者 申茹 《临床医学》 CAS 2017年第6期55-57,共3页
目的分析肺癌合并静脉血栓栓塞症(VTE)患者的临床特点及其预后。方法选取2013年2月至2015年2月肺癌合并VTE患者62例,其中肺血栓栓塞(PTE)36例,深静脉血栓(DVT)26例。均采用溶栓+抗凝或单纯抗凝进行治疗,观察分析肺癌合并VTE患者... 目的分析肺癌合并静脉血栓栓塞症(VTE)患者的临床特点及其预后。方法选取2013年2月至2015年2月肺癌合并VTE患者62例,其中肺血栓栓塞(PTE)36例,深静脉血栓(DVT)26例。均采用溶栓+抗凝或单纯抗凝进行治疗,观察分析肺癌合并VTE患者的临床特点及预后。结果 44例接受化疗后采用溶栓+抗凝的VTE患者中,30例有效,9例无效自动出院,5例死亡,有效率为68.18%。18例单纯抗凝治疗者中,11例有效,5例无效自动出院,2例死亡,有效率为61.11%。所有患者住院期间有效41例,有效率为66.13%;死亡7例,病死率为11.29%。结论 VTE是肺癌的主要并发症之一,其主要临床特点表现为胸闷气短、胸痛、咯血、呼吸急促、咳嗽以及胸腔积液等症状,及时确诊加上有效的治疗措施可缓解患者的病情,改善临床症状。 展开更多
关键词 肺癌 静脉血栓栓塞症 预后
《肺栓塞——多学科病例分析》已出版
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《国际呼吸杂志》 2018年第10期762-762,共1页
人民卫生出版社2012年12月出版了《肺栓塞——多学科病例分析》,由温绍君、周玉杰、刘双、张兆琪主编,胡大一、张兆光作序,全书共27章,历时5年,编写者为心肺血管领域的专家和优秀医务和科研工作者,在肺栓塞基础研究、诊断治疗和... 人民卫生出版社2012年12月出版了《肺栓塞——多学科病例分析》,由温绍君、周玉杰、刘双、张兆琪主编,胡大一、张兆光作序,全书共27章,历时5年,编写者为心肺血管领域的专家和优秀医务和科研工作者,在肺栓塞基础研究、诊断治疗和抢救方面积累了丰富的经验并取得了瞩目的成就。书稿中除有关肺栓塞的基础知识外,涵盖了大龄的临床病例资料和影像学资料,收录了急诊、呼吸、妇产、骨科和神经科等肺栓塞的病例分析,对临床医生具有很好的实用性和指导性。各地新华社及医学专业书店有售,定价每本52元。 展开更多
关键词 病例分析 肺栓塞 出版 临床医生 科研工作者 影像学资料 诊断治疗 基础知识
食管癌、肺癌术后并发肺动脉栓塞12例的诊治 预览 被引量:2
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作者 金哲 《第四军医大学学报》 北大核心 2008年第2期 170,共1页
1临床资料我院1997-06/2007-02收治食管癌、肺癌术后并发肺动脉栓塞患者12(男8,女4)例.年龄46—78(平均64)岁.食管癌术后9例,肺癌术后3例.术前合并高血压、冠心病心房纤颤4例,慢性阻塞性肺病2例,下肢深静脉炎2例.肺动脉栓... 1临床资料我院1997-06/2007-02收治食管癌、肺癌术后并发肺动脉栓塞患者12(男8,女4)例.年龄46—78(平均64)岁.食管癌术后9例,肺癌术后3例.术前合并高血压、冠心病心房纤颤4例,慢性阻塞性肺病2例,下肢深静脉炎2例.肺动脉栓塞发生于术后2~13d,突发呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、甚至休克.体检肺部闻及湿罗音5例,肺动脉第二心音亢进和右心室奔马律3例.动脉血气分析PaO:〈80mmHg(1mmHg:0.133kPa)10例,Pa02〈40mmHg3例.胸片示肺实质斑片状密度增强影、肺不张6例.心电图检查S.Q,T,3例.超声心动图检查见肺动脉异常回声2例.1例肺动脉造影显示左肺动脉突然截断.螺旋CT或MRI检查3例,均显示肺动脉管腔及分枝的部分充盈缺损. 展开更多
关键词 食管肿瘤 肺肿瘤 肺动脉栓塞 诊断 治疗
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肾移植病毒肺炎患者早期应用无创通气的疗效分析 预览 被引量:5
18
作者 项龙波 周小庆 +3 位作者 叶和松 周东 尚徐敏 李朋 《安徽医药》 2008年第5期 439-440,共2页
目的探讨早期应用持续无创正压通气对肾移植术后巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肺炎患者的疗效。方法12例移植术后CMV肺炎患者,在早期抗病毒治疗、调整免疫抑制方案等综合治疗措施的基础上,全部给予BiPAP呼吸机无创通气,观察其... 目的探讨早期应用持续无创正压通气对肾移植术后巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肺炎患者的疗效。方法12例移植术后CMV肺炎患者,在早期抗病毒治疗、调整免疫抑制方案等综合治疗措施的基础上,全部给予BiPAP呼吸机无创通气,观察其疗效。结果12例患者中,治疗有效10例,无效2例,改行气管插管机械通气治疗,其中1例治愈,1例死亡。有效的10例治疗后24、48h及治疗结束时的动脉血氧分压、氧合指数及呼吸频率较治疗前均有改善(均为P〈0.01),无1例出现不良反应。结论早期应用BiPAP呼吸机无创通气治疗,可迅速改善患者临床症状和低氧血症,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 肾移植 病毒肺炎 无创通气
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腹式子宫肌瘤切除术后肺栓塞死亡1例 预览
19
作者 张聪 《罕少疾病杂志》 2008年第5期 49-50,共2页
1临床资料 患者,女,51岁,发现子宫肌瘤4年,排尿困难半个月入院。查体:T36.1℃,P16次/分,Bp16/8kpa,一般状态好,无贫血貌,心肺未闻及异常,肝、胆、脾彩超正常。妇科检查,下腹部可触及3个月大小包块,无压痛,活动可。下肢无浮肿和畸形,... 1临床资料 患者,女,51岁,发现子宫肌瘤4年,排尿困难半个月入院。查体:T36.1℃,P16次/分,Bp16/8kpa,一般状态好,无贫血貌,心肺未闻及异常,肝、胆、脾彩超正常。妇科检查,下腹部可触及3个月大小包块,无压痛,活动可。下肢无浮肿和畸形,术前胸透、心电图检查均正常,各项化验均无异常后行腹式子宫全切除术,术中顺利,出血不多,历时50分钟。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 子宫切除术 肺栓塞 死亡
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蛋白S的基因多态性与肺血栓栓塞症 预览 被引量:1
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作者 丁巍 杨晓红 《新疆医学》 2009年第5期 106-108,共3页
一、蛋白S的结构和功能 蛋白S(PS)是一种相对分子质量为71000的维生素k(Vitk)依赖性蛋白,1977年DiScipio等人在人血浆中首次发现,它主要由肝实质细胞、内皮细胞、巨核细胞、人睾丸间质细胞及脑细胞合成。在血液中以两种形式存在... 一、蛋白S的结构和功能 蛋白S(PS)是一种相对分子质量为71000的维生素k(Vitk)依赖性蛋白,1977年DiScipio等人在人血浆中首次发现,它主要由肝实质细胞、内皮细胞、巨核细胞、人睾丸间质细胞及脑细胞合成。在血液中以两种形式存在:60%的蛋白S以非共价键与补体C4结合餐白(CABP)结合成复合物,40%的蛋白S以游离(F蛋白s)形式存在,具有APC辅因子的活性。成熟蛋白S是由635个氨基酸(aa)组成的单链糖蛋白,分子中含有3个糖基化位点(Asn458, 展开更多
关键词 蛋白S 肺血栓栓塞症 基因多态性 相对分子质量 人睾丸间质细胞 细胞合成 肝实质细胞 单链糖蛋白
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