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聚合酶链反应快速诊断结核性脑膜炎 被引量:2
1
作者 唐小平 罗惠娟 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期 231-232,共2页
聚合酶链反应快速诊断结核性脑膜炎唐小平,罗惠娟,黄已实,卢群馨近年来,国外陆续报道用聚合酶链反应(PCR)诊断结核性脑膜炎(结脑),显示出独特的优点。我们应用PCR技术检测了50例结脑患者的脑脊液(CSF)标本,并与... 聚合酶链反应快速诊断结核性脑膜炎唐小平,罗惠娟,黄已实,卢群馨近年来,国外陆续报道用聚合酶链反应(PCR)诊断结核性脑膜炎(结脑),显示出独特的优点。我们应用PCR技术检测了50例结脑患者的脑脊液(CSF)标本,并与其它方法的检测结果进行比较,现将结... 展开更多
关键词 聚合酶链反应 诊断 结核性脑膜炎 脑膜炎
中西结合治疗小儿中晚期结核性脑膜炎15例临床体会 预览
2
作者 郭淑云 杜平 《哈尔滨医药》 1995年第4期 61-63,共3页
<正> 小儿中晚期结核性脑膜炎病死率较高,后遗症亦多。如何提高治愈率,减少后遗症,仍是当前的一个课题。1984年以来我们在抗痨的同时辨证投给中药,采用中西医结合的治疗方法,取得了较好的效果,报告如下。 资料和方法 一、一般资料... <正> 小儿中晚期结核性脑膜炎病死率较高,后遗症亦多。如何提高治愈率,减少后遗症,仍是当前的一个课题。1984年以来我们在抗痨的同时辨证投给中药,采用中西医结合的治疗方法,取得了较好的效果,报告如下。 资料和方法 一、一般资料 根据症状及体征、脑脊液及其它辅助检查,确诊 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 中晚期 儿童 中西医结合疗法
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24例结核性脑膜炎临床分析 预览
3
作者 朱俊荣 《中国乡村医生》 1996年第2期 41-42,共2页
<正>本组24例中男16例,女8例.年龄1~3岁4例,3岁~12岁12例,大于12岁8例.本组病例农村者19例,县城者5例.诊断标准;①与结核患者有密切接触史;②可有脑外结核病灶;③有缓慢起病的低热、头疼、呕吐三联性结核中毒症状;④有精神萎糜... <正>本组24例中男16例,女8例.年龄1~3岁4例,3岁~12岁12例,大于12岁8例.本组病例农村者19例,县城者5例.诊断标准;①与结核患者有密切接触史;②可有脑外结核病灶;③有缓慢起病的低热、头疼、呕吐三联性结核中毒症状;④有精神萎糜、嗜睡;⑤脑膜刺 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 临床分析
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成人变异型结核性脑膜炎96例临床分析 预览
4
作者 史三岭 张智民 《临床荟萃》 CAS 2000年第5期 202,共1页
关键词 脑膜炎 结核性 变异型 成人
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儿童结核性脑膜炎治疗中类赫氏反应的观察 预览 被引量:3
5
作者 郭义平 《临床肺科杂志》 2012年第10期1915-1916,共2页
目的 通过探讨小儿结核性脑膜炎中出现的类赫氏反应的现象,诊治经过及其转归.方法 选择38例结核性脑膜炎出现类赫氏反应的病例,用加大或恢复激素的剂量,维持原方案的方法进行治疗.结果 38例类赫氏反应的病例,均好转.结论 在小儿结脑治... 目的 通过探讨小儿结核性脑膜炎中出现的类赫氏反应的现象,诊治经过及其转归.方法 选择38例结核性脑膜炎出现类赫氏反应的病例,用加大或恢复激素的剂量,维持原方案的方法进行治疗.结果 38例类赫氏反应的病例,均好转.结论 在小儿结脑治疗中可以出现类赫氏反应的现象,不要误诊为结脑恶化,及时调整治疗可以控制病情. 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 类赫氏反应 治疗 儿童 小儿 病例 结脑
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病毒性脑膜炎患儿血清及脑脊液PCT、VEGF、S100B蛋白、NSE、MMP及CGRP变化的研究 预览 被引量:10
6
作者 梁景云 伍松姣 徐文丽 《广西医学》 CAS 2013年第6期748-750,共3页
目的探讨病毒性脑膜炎患儿血清及脑脊液降钙素原(PCT)、血管内皮生长因子(VEGF)、S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶(MMP)及降钙素基因相关肽(CGRP)的临床意义。方法选取70例病毒性脑膜炎患儿为观察组,... 目的探讨病毒性脑膜炎患儿血清及脑脊液降钙素原(PCT)、血管内皮生长因子(VEGF)、S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶(MMP)及降钙素基因相关肽(CGRP)的临床意义。方法选取70例病毒性脑膜炎患儿为观察组,另选取70例健康儿童为对照组,比较两组血清及脑脊液PCT、VEGF、S100B蛋白、NSE、MMP-2、MMP-9及CGRP水平的差异,并比较观察组中不同严重程度及分期患者的上述指标的差异。结果观察组血清及脑脊液中PCT、VEGF、S100B蛋白、NSE、MMP及CGRP水平均高于对照组(P均〈0.05);观察组中重症和急性期患者上述指标水平高于其他患者(P均〈0.05)。结论病毒性脑膜炎患儿血清及脑脊液PCT、VEGF、S100B蛋白、NSE、MMP及CGRP水平均呈现升高的趋势,且并且病情严重程度不同及临床分期不同患者存在明显差异。 展开更多
关键词 病毒性脑膜炎 血清 脑脊液 降钙素原 血管内皮生长因子 S100B蛋白 神经元特异性烯醇化酶 基质金属蛋白酶 降钙素基因相关肽
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青海高海拔藏区老年结核性脑膜炎临床特点分析 预览 被引量:7
7
作者 张润 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第17期2033-2036,共4页
目的 分析青海省高海拔藏区老年结核性脑膜炎的临床特点.方法 选取我院2006-2010年收治的藏区老年结核性脑膜炎患者28例为观察组,另随机选取同期住院的来自藏区的青少年及青年结核性脑膜炎患者30例为对照组.回顾性分析两组患者的临床特... 目的 分析青海省高海拔藏区老年结核性脑膜炎的临床特点.方法 选取我院2006-2010年收治的藏区老年结核性脑膜炎患者28例为观察组,另随机选取同期住院的来自藏区的青少年及青年结核性脑膜炎患者30例为对照组.回顾性分析两组患者的临床特点,包括发病情况、主要临床症状及体征、实验室检查结果[脑脊液常规及生化检查、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验、颅脑CT和(或)MRI检查]、治疗及预后情况.结果 观察组中亚急性或慢性起病22例,对照组为20例.观察组仅发热发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其余临床症状及体征差异无统计学意义(P>0.05).观察组脑脊液压力>200 mm H2O(1 mm H2O=0.0098 kPa)者所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其余脑脊液指标差异均无统计学意义(P>0.05).观察组PPD试验阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组脑内软化灶12例、脑梗死8例、缺血性改变5例,脑结核瘤3例,合并中重度脑积水18例;对照组表现为颅内血行播散的粟粒性结核结节14例、脑内多发环形强化灶10例、脑结核瘤6例,合并中重度脑积水4例.观察组合并脑积水、营养不良、糖尿病、药物性肝炎的发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗一般采用4HRZE(S)L/6HRZ/12HR方案,应用糖皮质激素、脱水、保肝等治疗,注意防治高颅压、脑积水.观察组好转11例,未愈17例,其中放弃治疗9例,死亡8例;对照组好转21例,未愈9例,其中放弃治疗4例,死亡5例;两组疗效比较差异有统计学意义(χ^2=5.524,P<0.05).结论 青海省高海拔藏区老年结核性脑膜炎患者临床症状不典型,以中晚期结核性脑膜炎患者为多,脑积水发生率高,合并症多,易误诊误治,预后差. 展开更多
关键词 高海拔 老年人 结核 脑膜
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结核性脑膜炎200例临床分析 预览
8
作者 李洁 李祖芳 《新乡医学院学报》 CAS 1991年第3期 192-194,共3页
本文对200例结核性脑膜炎的临床资料和疗效分析表明:大多数表现为发热、头痛呕吐、颈项强直,脑脊液糖与氯化物同时下降。50.4%的病例伴有其它器官结核病。早期治疗病死率为3.6%,中期7.3%,晚期25.8%。早期治疗治愈率显著高于晚期(P&l... 本文对200例结核性脑膜炎的临床资料和疗效分析表明:大多数表现为发热、头痛呕吐、颈项强直,脑脊液糖与氯化物同时下降。50.4%的病例伴有其它器官结核病。早期治疗病死率为3.6%,中期7.3%,晚期25.8%。早期治疗治愈率显著高于晚期(P<0.01),病死率量著低于晚期(P<0.01)。提示早期诊断及治疗是降低病死率的关键。并着重讨论了早期诊断与治疗中有关问题。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 诊断 临床
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莫西沙星与抗结核药物联用治疗难治性结核性脑膜炎的疗效观察 预览 被引量:5
9
作者 陈宇 《中国现代医生》 2018年第3期74-76,79共4页
目的探讨莫西沙星与抗结核药物联用治疗难治性结核性脑膜炎的疗效。方法选取2016年5月~2017年4月在本院进行难治性结核性脑膜炎的患者142例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,各71例。对照组采用传统的抗结核药物... 目的探讨莫西沙星与抗结核药物联用治疗难治性结核性脑膜炎的疗效。方法选取2016年5月~2017年4月在本院进行难治性结核性脑膜炎的患者142例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,各71例。对照组采用传统的抗结核药物进行治疗,观察组采用莫西沙星与抗结核药物联用的方式来治疗难治性结核性脑膜炎。对比分析两组疗效及满意度。结果治疗后,观察组脑脊液的检查结果:葡萄糖(2.83±0.61)mmol/L、氯化物(123.32±3.29)mmol/L、蛋白质(0.37±0.07)g/L、白细胞数(7.85±2.11)×106/L、压力(140.11±10.44)mmH20明娃优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组患者的总满意率为90.14%,观察组患者的总满意率为98.59%,对照组的患者满意度明显低于观察组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论莫西沙星与抗结核药物联用治疗难治性结核性脑膜炎的方式在临床治疗上相比于传统拮抗药物治疗的方式有明显优势,能够有效改善患者的病情,提高患者满意度。 展开更多
关键词 莫西沙星 抗结核药物 药物联用 难治性结核性脑膜炎 满意度
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结核性脑膜炎49例临床分析 预览
10
作者 塔西甫拉提·阿力马斯 热夏提·达吾提 姑再努琼 《地方病通报》 2006年第5期 104,106,共2页
目的 对49例结核病脑膜炎:进行临床分析。方法 抗结核四联及激素和对症等支持治疗。脑脊液糖和氧化物同时降低者占93.8%,成为实验室诊断结脑的有力证据。结脑合并肺结核占20%,脑CT阳性率占66.1%,对结脑只有诊断价值。结果 好... 目的 对49例结核病脑膜炎:进行临床分析。方法 抗结核四联及激素和对症等支持治疗。脑脊液糖和氧化物同时降低者占93.8%,成为实验室诊断结脑的有力证据。结脑合并肺结核占20%,脑CT阳性率占66.1%,对结脑只有诊断价值。结果 好转出院占57%,自动离院和死亡占42.8%。结论 结脑由于治疗过晚或不规则治疗可出现各种并发症,最常见的脑积水、脑梗塞及脑萎缩,常成为结脑的死亡原因。影响预后的因素主要取决于治疗早晚,治疗越晚,病死率越高;年龄越小,结脑发展越快越严重;合并脑积水者死亡率高;治疗方法不妥当、药物剂量不足,预后本应较好的早期、中期结脑患儿可变为迁延或慢性。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 治疗 合并症 临床分析
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结核性脑膜炎的护理体会 预览
11
作者 魏丽萍 张晓会 《新医学导刊》 2008年第1期 61,共1页
目的 探讨结核性脑膜炎(简称结脑)病人的护理方法和技术,提高治愈率。方法 对结脑病人进行病情观察、皮肤、饮食、心理及用药的指导和护理。结果 32例结脑病人治愈好转28例,自动出院1例,死亡3例。结论 对结脑有效的综合护理是减少... 目的 探讨结核性脑膜炎(简称结脑)病人的护理方法和技术,提高治愈率。方法 对结脑病人进行病情观察、皮肤、饮食、心理及用药的指导和护理。结果 32例结脑病人治愈好转28例,自动出院1例,死亡3例。结论 对结脑有效的综合护理是减少并发症,提高治愈率的关键。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 护理
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82例结核性脑膜炎的临床分析 预览
12
作者 董是用 严奇锋 严美贞 《现代医药卫生》 2004年第7期 532-533,共2页
现将我院近两年来收住82例结核性脑膜炎(结脑)进行分析,报道如下.
关键词 结核性脑膜炎 临床分析 诊断 治疗 脑脊液
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27例结核性脑膜炎CT分析
13
作者 孙青 《医用放射技术杂志》 2004年第6期 47-48,共2页
近儿年来我国结核病的发病率呈缓慢上升趋势,结核性脑膜炎(TBM)的发病率逐年上升,TBM缺少特异性的临床表现。早期诊断有一定的困难,且病变发生于颅内,药物治疗过程中受血脑屏障及疾病本身特有的病理变化,治疗效果受到一定影响。病... 近儿年来我国结核病的发病率呈缓慢上升趋势,结核性脑膜炎(TBM)的发病率逐年上升,TBM缺少特异性的临床表现。早期诊断有一定的困难,且病变发生于颅内,药物治疗过程中受血脑屏障及疾病本身特有的病理变化,治疗效果受到一定影响。病死率一直较高(15%—36%)甚至有记载3岁以下婴儿病死率高达(18%—55%)。因此TBM的早期诊断, 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 血脑屏障 结核病 CT诊断 TBM CT平扫
Th1/Th2在结核性脑膜炎发病过程中的变化及临床意义 预览 被引量:4
14
作者 蔡青山 蔡龙 +2 位作者 李凫坚 施华萍 朱敏 《中国防痨杂志》 CAS 2008年第6期,共5页
目的分析结核性脑膜炎患者CD4+T淋巴细胞的亚型(Th1/Th2)细胞及其Th1型细胞因子IFN-γ和Th2型细胞因子IL-4在血及脑脊液中的分布特点,探讨系统及局部的Th1/Th2免疫应答在人类结核性脑膜炎病理生理过程中的可能作用。方法利用流式细胞术... 目的分析结核性脑膜炎患者CD4+T淋巴细胞的亚型(Th1/Th2)细胞及其Th1型细胞因子IFN-γ和Th2型细胞因子IL-4在血及脑脊液中的分布特点,探讨系统及局部的Th1/Th2免疫应答在人类结核性脑膜炎病理生理过程中的可能作用。方法利用流式细胞术测定结核性脑膜炎组治疗前、治疗3个月后外周血及脑脊液标本中Th1/Th2的百分含量,同时,应用流式微珠阵列(cyto-metric bead array,CBA)测定血清及脑脊液标本中IFN-γI、L-4的浓度,并测定30例健康对照组外周血中Th1/Th2细胞的百分含量与IFN-γI、L-4的浓度进行对照。结果(1)结核性脑膜炎组治疗前外周血Th1、Th2细胞水平、血清IFN-γ、IL-4的浓度(中位数)治疗前分别为3.8%±0.9%、2.03%±1.51%、29.05、55.05 ng/L;治疗3个月后分别为4.0%±0.8%、1.6%±1.1%、30.60、52.70 ng/L;健康对照组为6.3%±2.6%、1.7%±0.6%、65.95 ng/L、50.30 ng/L。同健康对照组比较,结核性脑膜炎组外周血中Th1水平、血清IFN-γ浓度显著降低(P<0... 展开更多
关键词 结核 脑膜/病理生理学 脑膜/免疫学 TH1细胞 TH2细胞
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结核性脑膜炎合并黑热病1例诊治体会 预览
15
作者 马珍勇 《中外医学研究》 2011年第29期 57,共1页
1资料与方法 1.1一般资料患者,女,38岁,居民。因昏迷2h,于2008年8月18日20:00急诊入院,患者发病前独自在家,家中小孩发现,呼唤邻居急送入院。病前发病诱因等不详。家属述患者病前服用药物史(具体药物不详)。无呕吐、无大小便失禁。
关键词 结核性脑膜炎 黑热病 诊治
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糖皮质激素在结核性脑膜炎治疗应用中新进展 预览 被引量:9
16
作者 吴剑 石学平 《中国社区医师:医学专业》 2012年第28期24-25,共2页
近年来,随着艾滋病的全球播散及耐药性结核菌的明显增多,结核病在世界范围内呈现复发态势。由于糖皮质激素在发挥抗炎作用的同时,可以降低人体免疫力,可能导致细菌的全身播散,所以大部分结核病是使用糖皮质激素的相对禁忌证。但对于结... 近年来,随着艾滋病的全球播散及耐药性结核菌的明显增多,结核病在世界范围内呈现复发态势。由于糖皮质激素在发挥抗炎作用的同时,可以降低人体免疫力,可能导致细菌的全身播散,所以大部分结核病是使用糖皮质激素的相对禁忌证。但对于结核性脑膜炎, 展开更多
关键词 糖皮质激素 结核性脑膜炎 进展
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全血γ-干扰素释放试验和脑脊液ADA含量联合诊断结核性脑膜炎的临床价值
17
作者 魏连存 郭建英 韩启福 《青海医药杂志》 2019年第5期64-65,共2页
目的:探讨联合检测γ-干扰素释放试验和脑脊液ADA含量在结核性脑膜炎中的临床诊断价值。方法:选取157例脑膜炎患者作为研究对象,根据不同诊断结果将其分为(n=107,结核性脑膜炎)为观察组,(n=50,非结核性脑膜炎)为对照组,检测两组患者中... 目的:探讨联合检测γ-干扰素释放试验和脑脊液ADA含量在结核性脑膜炎中的临床诊断价值。方法:选取157例脑膜炎患者作为研究对象,根据不同诊断结果将其分为(n=107,结核性脑膜炎)为观察组,(n=50,非结核性脑膜炎)为对照组,检测两组患者中脑脊液ADA含量和外周血γ-干扰素释放试验,比较两组间差异性。结果:观察组患者脑脊液ADA水平及γ-干扰素释放试验阳性率较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查对结核性脑膜炎的诊断特异性、灵敏度及准确性均高于γ-干扰素释放试验及ADA单独检查,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合检测脑脊液ADA和外周全血γ-干扰素释放试验可为临床早期鉴别诊断结核性脑膜炎提供重要参考数据,为临床治疗提供指导意见。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 Γ-干扰素释放试验 脑脊液ADA
结核性脑膜炎29例的护理 预览
18
作者 崔洁 《中国煤炭工业医学杂志》 2008年第3期 401-402,共2页
结核性脑膜炎是结核病中最严重的类型,其病情变化急骤复杂,病死率高。因此,严密观察和细致的护理对提高该病治愈率,减少并发症和后遗症的发生有重要作用。我科2003年7月-2006年8月共收治结核性脑膜炎患者29例,经规范治疗和精心护... 结核性脑膜炎是结核病中最严重的类型,其病情变化急骤复杂,病死率高。因此,严密观察和细致的护理对提高该病治愈率,减少并发症和后遗症的发生有重要作用。我科2003年7月-2006年8月共收治结核性脑膜炎患者29例,经规范治疗和精心护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 抗结核药 观察护理 脱水药 营养支持 健康教育
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结核性脑膜炎治疗出现类赫氏反应1例
19
作者 杨慧 包泽岩 潘梦秋 《中国药物经济学》 2014年第S2期410-410,共1页
1典型比例患者,女,47岁,因'头晕、头痛1月余,发热20余天'入院。入院查体:精神可,意识清楚,构音清楚,对答切题,颈软,Kernig征、Brudzinski征阴性,双上肢肌力5级,双下肢肌力4级,四肢肌张力正常,双上肢腱反射对称存在,双下肢腱反... 1典型比例患者,女,47岁,因'头晕、头痛1月余,发热20余天'入院。入院查体:精神可,意识清楚,构音清楚,对答切题,颈软,Kernig征、Brudzinski征阴性,双上肢肌力5级,双下肢肌力4级,四肢肌张力正常,双上肢腱反射对称存在,双下肢腱反射减弱,双侧病理征阳性。患者入院前多次查血常规未见异常,头颅磁共振成像(MRI)提示松果体区结节占位,四脑室、脑干脑膜及所扫颈髓中央管、颈髓局部 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 赫氏反应
从“颅内结核影像学分型”的制定谈起 预览
20
作者 李亮 《结核病与胸部肿瘤》 2016年第1期64-65,共2页
1“颅内结核”名称的历史及分类 颅内结核是肺外结核的一部分。早在1768年,Robea Whytt就提出“脑结核”的概念。100多年前,国外文章中就出现了“tuberculous meningitis(结核性脑膜炎)”的名称。20世纪40年代开始,
关键词 颅内结核 影像学分型 结核性脑膜炎 肺外结核 脑结核 名称
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