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经皮肝穿刺胆道支架植入治疗恶性梗阻性黄疸的早期疗效 预览
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作者 张汉意 翁杰锋 +5 位作者 张帅 黄子 王文 李佩霖 陈国东 古维立 《广东医学》 CAS 2019年第12期1732-1736,共5页
目的研究"一步法"和"两步法"经皮肝穿刺胆道支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的早期疗效。方法收集111例诊断为恶性梗阻性黄疸且接受过经皮肝穿刺胆道支架植入术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果两种方法均能... 目的研究"一步法"和"两步法"经皮肝穿刺胆道支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的早期疗效。方法收集111例诊断为恶性梗阻性黄疸且接受过经皮肝穿刺胆道支架植入术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果两种方法均能使患者黄疸减轻,肝功能好转,"一步法"和"两步法"有效引流率分别为64.8%和80%,早期并发症发生率分别为34.1%和30%,早期不良事件发生率分别为35.2%和30%,平均住院时间分别为(19.8±7.2)d和(24.6±10.5)d,平均住院费用分别为(72 916±21 137)元和(88 010±19 843)元。结论"一步法"和"两步法"经皮肝穿刺胆道支架植入术都是治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法,早期疗效相当,但"一步法"住院时间和费用较"两步法"少,既可减轻患者经济负担,又能提高医疗资源利用效率,在临床治疗中值得优先选择。 展开更多
关键词 经皮肝穿刺胆道支架植入术 恶性梗阻性黄疸 早期疗效
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急性结石性胆囊炎早期腹腔镜手术的可行性及中转开腹因素分析 预览
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作者 张汉意 黄迪 +5 位作者 翁杰锋 黄子 王文 李佩霖 张帅 古维立 《广州医药》 2019年第4期23-29,共7页
目的探讨《东京指南2018》指导下急性结石性胆囊炎7天内早期行腹腔镜胆囊切除术的可行性及中转开腹因素,评估其对我国是否具有临床指导价值。方法回顾性分析202例急性结石性胆囊炎患者资料,根据手术时机不同分为早期手术组(≤7天)与延... 目的探讨《东京指南2018》指导下急性结石性胆囊炎7天内早期行腹腔镜胆囊切除术的可行性及中转开腹因素,评估其对我国是否具有临床指导价值。方法回顾性分析202例急性结石性胆囊炎患者资料,根据手术时机不同分为早期手术组(≤7天)与延期手术组(>7天),对比两组的疗效;对早期手术的患者进行亚组分析,比较3天组与7天组的疗效;对中转开腹的危险因素进行统计学分析。结果早期手术组手术时间、中转开腹率、总并发症发生率和术后死亡率与延期手术组无差异(P>0.05),但总住院时间低于延期手术组(P<0.05)。3天组手术时间、中转开腹率、总并发症发生率和总住院时间与7天组比较无差异(P>0.05)。胆囊壁增厚和上腹部手术史是腹腔镜胆囊切除术中转开腹的独立危险因素。结论《东京指南2018》指导下急性结石性胆囊炎7天内早期行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,该指南实用性和指导性较强,值得我国临床推广应用。胆囊壁增厚和上腹部手术史是急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中转开腹的独立危险因素,术前应综合准确评估,尽可能降低中转开腹率。 展开更多
关键词 东京指南2018 急性结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 中转开腹
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入院准备中心制度在乳腺外科住院预约中的应用效果 预览 被引量:1
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作者 黄迪 黄子 +2 位作者 叶志东 赵俐 古维立 《广州医药》 2018年第4期99-101,共3页
目的 探讨入院准备中心制度在我院乳腺外科住院预约统筹管理的实践情况。方法 2017年1月—12月广州市第一人民医院入院准备中心对乳腺外科30张床位实施病床集中预约管理,依据患者病情进行预约,合理安排患者入院。结果 2017年1至12月我... 目的 探讨入院准备中心制度在我院乳腺外科住院预约统筹管理的实践情况。方法 2017年1月—12月广州市第一人民医院入院准备中心对乳腺外科30张床位实施病床集中预约管理,依据患者病情进行预约,合理安排患者入院。结果 2017年1至12月我院乳腺外科共预约入院1225人/次,成功办理预入院1096人/次,约占乳腺外科总入院人数的77.85%。预入院进行手术患者415人/次,其中3日内手术患者为285人/次,预入院三日内手术率为68.67%。结论 预入院制度对乳腺外科病床进行集中预约管理能有效保证床位充分使用,为患者提供方便、有效的医疗服务,值得基层医院推广。 展开更多
关键词 入院准备中心 乳腺外科 床位预约 住院管理 平均住院日
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Reversine对小鼠乳腺癌4T1细胞增殖和凋亡的调控及相关作用机制的研究 预览
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作者 黄迪 黄宇 +4 位作者 翁杰锋 黄子 麦振豪 赵俐 古维立 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第14期2324-2328,共5页
目的研究reversine对小鼠乳腺癌4T1细胞的增殖和凋亡的影响,并探讨其相关作用机制。方法体外培养小鼠乳腺癌4T1细胞株,分别用不同浓度的reversine干预4T1细胞24、48 h,应用CCK-8法检测reversine对4T1细胞株的增殖抑制情况,计算半数抑制... 目的研究reversine对小鼠乳腺癌4T1细胞的增殖和凋亡的影响,并探讨其相关作用机制。方法体外培养小鼠乳腺癌4T1细胞株,分别用不同浓度的reversine干预4T1细胞24、48 h,应用CCK-8法检测reversine对4T1细胞株的增殖抑制情况,计算半数抑制浓度IC50值;流式细胞术检测reversine对4T1细胞凋亡情况的影响;Western blot法检测细胞中Caspase-3、bax、bcl-2、TGF-β1、TIMP1和MMP9蛋白的表达情况。结果CCK-8结果显示reversine可以抑制小鼠乳腺癌4T1细胞的增殖,并呈现时间剂量依赖关系。流式细胞检测结果显示低浓度组(10μg/mL)、中浓度组(25μg/mL)和高浓度组(50μg/mL)的细胞总凋亡率分别为(4.65±1.04)%,(11.68±0.69)%和(15.11±2.09)%;Western blot结果显示,应用reversine干预后,4T1细胞活化的Caspase-3表达增加(P<0.001),bax与bcl-2蛋白表达下降(P<0.001),bax/bcl-2比值增大(P<0.001),TGF-β1表达无差异(P>0.05),TIMP1、MMP9和Aurora B蛋白表达下调(P<0.01)。结论Re-versine可以抑制小鼠乳腺癌4T1细胞的增殖,诱导细胞凋亡,reversine可以通过TIMP1/MMP9通路抑制4T1细胞的增殖。 展开更多
关键词 reversine 乳腺癌 4T1细胞株 增殖 凋亡
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Reversine对肝星状细胞凋亡及相关蛋白表达的影响 预览
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作者 黄迪 黄宇 +6 位作者 翁杰锋 黄子 麦振豪 张强 张汉意 张帅 古维立 《现代医院》 2018年第8期1181-1184,共4页
目的研究Reversine对肝星状细胞增殖、凋亡及相关蛋白表达的影响,进一步探讨Reversine防治肝纤维化的机制。方法体外培养HSCs细胞,分别给予不同浓度Reversine(5、10、20、40μg/mL)处理24 h后,采用CCK-8法检测Reversine对HSCs细胞增... 目的研究Reversine对肝星状细胞增殖、凋亡及相关蛋白表达的影响,进一步探讨Reversine防治肝纤维化的机制。方法体外培养HSCs细胞,分别给予不同浓度Reversine(5、10、20、40μg/mL)处理24 h后,采用CCK-8法检测Reversine对HSCs细胞增殖抑制率;流式细胞术检测Reversine对HSCs凋亡的影响;细胞免疫荧光法检测TGF-β1、caspase-3、Aurora B、SMAD2/3、Desmin、p16INK4a、SMP-30、p66SHC等蛋白的表达情况。结果不同浓度Reversine(5、10、20、40μg/mL)明显抑制HSCs的增殖(38.03±9.05、44.97±5.85、55.33±2.40、64.19±3.66,F=27.356,P=0.000),且促进HSCs凋亡(13.14±1.87、15.85±1.00、20.57±0.90、21.24±1.07,F=298.75,P=0.000)。荧光显微镜显示Reversine作用HSCs后出现典型的细胞凋亡形态学改变,细胞体积变小,细胞质浓缩,细胞核固缩、碎裂,出现多倍体等,荧光定性检测发现TGF-β1、caspase-3、Aurora B、SMAD2/3等蛋白有表达,Desmin、p16INK4a、SMP-30、p66SHC等蛋白未见表达。结论 Reversine能抑制肝星状细胞的增殖,诱导其凋亡,并且影响肝星状细胞TGF-β1、caspase-3、Aurora B、SMAD2/3等蛋白质的表达。 展开更多
关键词 Reversine 肝星状细胞 增殖 凋亡 肝纤维化
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逆转素对肝星状细胞炎症反应的影响及机制 预览
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作者 麦振豪 黄迪 +5 位作者 翁杰锋 黄子 黄宇 张汉意 张帅 古维立 《山东医药》 2018年第24期31-33,共3页
目的探讨逆转素(Reversine)对肝星状细胞炎症反应的影响及机制。方法 将体外培养的肝星状细胞随机分为五组,对照组常规培养,低浓度Reversine组加入终浓度为5μg/mL的Reversine培养,高浓度Reversine组加入终浓度为10μg/mL的Reversine培... 目的探讨逆转素(Reversine)对肝星状细胞炎症反应的影响及机制。方法 将体外培养的肝星状细胞随机分为五组,对照组常规培养,低浓度Reversine组加入终浓度为5μg/mL的Reversine培养,高浓度Reversine组加入终浓度为10μg/mL的Reversine培养,TNF-α组加入终浓度为0.05μg/mL的TNF-α培养,rhTNFR组加入终浓度为10μg/mL的Reversine及终浓度为0.5mg/mL的重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(rhTNFR,TNF-α抑制剂)培养。培养24h,倒置显微镜下观察各组细胞形态改变,采用qRT-PCR法检测细胞中TNF-α、核转录因子κBp65(RELA)、IL-6、IL-17AmRNA表达。结果 对照组细胞生长状态良好;其他四组细胞均发生形态改变,细胞间连接减少,出现皱缩、变圆、脱落等情况;上述改变程度,高浓度Reversine组、TNF-α组>低浓度Reversine组>rhTNFR组。与对照组比较,高浓度Reversine组IL-17A相对表达量降低,IL-6相对表达量升高;低浓度组RELAmRNA相对表达量增加;组间比较P均<0.05。与高浓度Reversine组比较,TNF-α组RELA、IL-17A相对表达量增加,IL-6相对表达量降低;rhTNFR组IL-6相对表达量降低,IL-17A相对表达量增加;低浓度组IL-6相对表达量降低,RELA、IL-17A相对表达量增加;组间比较P均<0.05。结论 Reversine可抑制肝星状细胞炎症反应,抑制IL-17A表达、促进IL-6表达可能是其作用机制。 展开更多
关键词 肝纤维化 逆转素 肝星状细胞 转化生长因子Α 核转录因子ΚB P65 白细胞介素
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