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氨酚氢可酮联合神经阻滞治疗带状疱疹急性期疼痛的疗效观察 预览
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作者 张宇 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第9期929-935,共7页
目的观察氨酚氢可酮联合神经阻滞治疗带状疱疹急性期疼痛的疗效。方法选择郑州大学第一附属医院就诊的带状疱疹急性期患者61例,按照随机数字表法分为常规治疗+神经阻滞组(对照组)、常规治疗+神经阻滞+氨酚氢可酮组(实验组)。分别记录所... 目的观察氨酚氢可酮联合神经阻滞治疗带状疱疹急性期疼痛的疗效。方法选择郑州大学第一附属医院就诊的带状疱疹急性期患者61例,按照随机数字表法分为常规治疗+神经阻滞组(对照组)、常规治疗+神经阻滞+氨酚氢可酮组(实验组)。分别记录所有患者治疗前后视觉模拟评分(VAS),睡眠质量评分(AIS),红外热像扫描皮肤温差(△dT),带状疱疹后遗神经痛(PHN)及其他不良反应发生率。结果与治疗前相比,2组患者治疗后各时间点VAS、AIS评分和红外热像扫描皮肤温差均明显降低(P<0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后3 d、7 d、14 d VAS评分及AIS评分更低(P<0.05),且治疗前后△dT明显更大(P<0.05)。2组患者PHN及不良反应的发生率相比未见显著性差异(P>0.05)。结论常规治疗联合神经阻滞能够有效缓解带状疱疹急性期疼痛,改善睡眠质量,在此基础上联合氨酚氢可酮使疱疹急性期病程缩短,治疗效果更显著。 展开更多
关键词 氨酚氢可酮 神经阻滞 带状疱疹 带状疱疹后神经痛 红外热像仪
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利塞膦酸钠对神经病理性疼痛大鼠模型的抗炎镇痛作用 预览
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作者 卜慧莲 连一闻 +1 位作者 许继田 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期488-493,共6页
目的:探讨利塞膦酸钠(risedronate)对神经病理性疼痛大鼠模型的镇痛作用及其对脊髓和背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)中促炎症细胞因子表达的影响.方法:将大鼠按随机数字表法分为六组(n=8):手术组(SNL+saline)、利塞膦酸钠低剂量... 目的:探讨利塞膦酸钠(risedronate)对神经病理性疼痛大鼠模型的镇痛作用及其对脊髓和背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)中促炎症细胞因子表达的影响.方法:将大鼠按随机数字表法分为六组(n=8):手术组(SNL+saline)、利塞膦酸钠低剂量治疗组[R(L)]、中剂量治疗组[R(M)]、高剂量治疗组[R(H)]、假手术组(Sham+saline)及空白对照组(Control+RIS),建立L5脊神经结扎模型(spinal nerve ligation,SNL),并皮下注射利塞膦酸钠(0.1、0.5、1 mg/kg),测定各组大鼠术前及术后不同时间点的热缩足潜伏期(thermal withdrawal latency,TWL)和机械性撤足阈值(mechanical withdraw threshold,MWT),并运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测连续用药后各组大鼠脊髓及DRG促炎症细胞因子的表达变化.结果:SNL+saline组、R(L)组、R(M)组及R(H)组在术后各时间点MWT和TWL水平均明显下调(P<0.05),但R(L)组、R(M)组及R(H)组下降幅度小于SNL+saline组(P<0.05).持续用药7 d后,SNL+saline组脊髓及DRG中促炎性细胞因子的表达与SNL+saline组相比较明显上调(P<0.05),但在R(M)组的表达明显下调(P<0.05).结论:利塞膦酸钠可缓解大鼠神经病理性疼痛,抑制炎症反应,具有镇痛作用. 展开更多
关键词 利塞膦酸钠 脊髓 背根神经节 促炎症细胞因子 神经病理性疼痛
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利塞膦酸钠对神经病理性疼痛大鼠脊髓胶质细胞活化的影响及镇痛作用
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作者 连一闻 卜慧莲 +1 位作者 许继田 《实用疼痛学杂志》 2018年第3期173-179,共7页
目的 探讨利塞膦酸钠(risedronate,RIS)对大鼠神经病理性疼痛及脊髓背角胶质细胞活化的影响.方法 本研究在2016年10月至2018年2月于郑州大学第一附属医院进行,以脊神经结扎(SNL)模型为基础将雄性SD大鼠72只随机分为6组:脊神经结扎组即... 目的 探讨利塞膦酸钠(risedronate,RIS)对大鼠神经病理性疼痛及脊髓背角胶质细胞活化的影响.方法 本研究在2016年10月至2018年2月于郑州大学第一附属医院进行,以脊神经结扎(SNL)模型为基础将雄性SD大鼠72只随机分为6组:脊神经结扎组即手术组(SNL组),利塞膦酸钠(RIS)低剂量治疗组[R(L)组]、中剂量治疗组[R(M)组]、高剂量治疗组[R(H)组],假手术组(Sham组)及对照组(Control组).皮下注射RIS各组剂量分别为0.1、0.5、1 mg/kg,分别在术后0~14d时测定各组大鼠的机械缩足反应(MWT)阈值,运用免疫组织荧光染色检测各组OX42、GFAP及p-p38 MAPK蛋白的表达情况,采用蛋白印迹(Western blot)法检测各组p-p38 MAPK表达的变化.结果 与Sham组相比,SNL组、R(L)组、R(M)组及R(H)组术后各时点MWT水平均下调(P<0.05),R(L)组、R(M)组及R(H)组在术后5、7、10、14d时各指标均优于SNL组(P<0.05).在术后7d时,Western blot结果显示,与Sham组比较,SNL组p-p38 MAPK表达水平升高(P<0.05);与SNL组相比,R(M)组p-p38 MAPK表达水平降低(P<0.05);组织免疫荧光染色结果显示,与Sham组相比,SNL组及R(M)组脊髓背角OX42、GFAP及p-p38MAPK表达水平升高(P<0.05);与SNL组比较,OX42及p-p38 MAPK标志蛋白表达水平降低(P<0.05).结论 皮下注射利塞膦酸钠可缓解大鼠神经结扎所致神经病理性疼痛,其机制可能是通过抑制p38MAPK通路激活进而抑制脊髓背角小胶质细胞活化发挥镇痛作用. 展开更多
关键词 二磷酸盐类 脊髓 小胶质细胞 P38丝裂原活化蛋白激酶类 神经痛
鞘内注射牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物对腰椎间盘突出大鼠的抗炎镇痛作用 预览
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作者 张宇 李明明 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期738-742,共5页
目的:观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平neurotropin,NTP)对腰椎间盘突出(lumbar disc herniation,LDH)大鼠的抗炎镇痛作用。方法:大鼠随机分为LDH+NTP组、Sham组及LDH+Saline组。测定不同时间点大鼠左后足底50%机械缩足阈... 目的:观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平neurotropin,NTP)对腰椎间盘突出(lumbar disc herniation,LDH)大鼠的抗炎镇痛作用。方法:大鼠随机分为LDH+NTP组、Sham组及LDH+Saline组。测定不同时间点大鼠左后足底50%机械缩足阈值(paw withdrawal mechanical threshold,PWT),用Western-blot法检测术侧L3-5背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)炎症细胞因子的表达。结果:①与术前1 d相比,Sham组术后各时间点PWT无明显降低,提示其对机械刺激未产生明显的痛觉过敏;LDH+NTP组与LDH+Saline组术后各时间点PWT均明显降低,与Sham组相比差异均有统计学意义(P<0.05),提示其对机械刺激产生了明显的痛觉过敏;LDH+NTP组鞘内给药后各时间点PWT高于LDH+Saline组,差异有统计学意义(P<0.05),提示鞘内注射NTP可缓解LDH大鼠的痛觉过敏;②用药7 d后,LDH+NTP组炎症细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α的表达均较LDH+Saline组明显降低(P<0.05),但显著高于Sham组(P<0.05)。结论:鞘内注射NTP可明显缓解LDH大鼠神经根性疼痛,下调DRG中炎症细胞因子的表达,抑制神经根的炎性反应,产生抗炎镇痛作用。 展开更多
关键词 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物 神经病理性疼痛 炎症 腰椎间盘突出症
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CYP3A4*1G基因多态性对硬膜外注射左旋布比卡因药代动力学的影响
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作者 冉菊红 王艳萍 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期715-718,共4页
【摘要】目的评价CYP3A4*1G基因多态性对硬膜外注射左旋布比卡因药代动力学的影响。方法择期硬膜外麻醉行下肢手术患者111例,ASA分级I或Ⅱ级,年龄30~60岁,体重56~79kg,麻醉前采集中心静脉血标本,采用聚合酶链反应一限制性片段... 【摘要】目的评价CYP3A4*1G基因多态性对硬膜外注射左旋布比卡因药代动力学的影响。方法择期硬膜外麻醉行下肢手术患者111例,ASA分级I或Ⅱ级,年龄30~60岁,体重56~79kg,麻醉前采集中心静脉血标本,采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性分析进行CYP3A4*1G基因多态性检测,根据基因型将患者分为野生型纯合子组(w/w组):基因型为CYP3A4*1/*1;突变型杂合子组(m/w组):基因型为CYP3A4*1/*1G;突变型纯合子组(m/m组):基因型为CYP3A4*1G/*1G。经L1,2行硬膜外穿刺,注射0.75%左旋布比卡因1.8mg/kg。随机选择34例患者,分别于注入左旋布比卡因后即刻、10、20、30、45、60、90、120、180、240、360、480、840和1440min时,采集中心静脉血样,采用高效液相色谱法测定血浆左旋布比卡因浓度,并计算其药代动力学参数。结果w/w组42例,m/w组59例,m/m组10例。111例下肢手术患者中CYP3A4*1G等位基因频率为35.6%。3组患者不同时点血浆左旋布比卡因浓度、消除半衰期、清除率、分布容积、消除速率常数、峰值血药浓度、达峰时间和血药浓度一时间曲线下面积比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论CYP3A4*1G基因多态性不是硬膜外注射左旋布比卡因药代动力学个体差异的遗传因素。 展开更多
关键词 布比卡因 麻醉 硬膜外 细胞色素P-450 CYP3A 多态性 单核苷酸 药代动力学
老年带状疱疹患者的早期综合治疗分析及疗效评定
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作者 刘盼梅 《中国实用医刊》 2017年第12期60-63,共4页
目的 探讨综合疗法治疗早期老年带状疱疹患者的有效性和安全性.方法 选择64例老年带状疱疹患者,根据治疗方法的不同分为常规治疗组(Ⅰ组,n=30)和综合治疗组(Ⅱ组,n=34),入院后Ⅰ组给予药物治疗、物理治疗;Ⅱ组给予药物治疗、物理治... 目的 探讨综合疗法治疗早期老年带状疱疹患者的有效性和安全性.方法 选择64例老年带状疱疹患者,根据治疗方法的不同分为常规治疗组(Ⅰ组,n=30)和综合治疗组(Ⅱ组,n=34),入院后Ⅰ组给予药物治疗、物理治疗;Ⅱ组给予药物治疗、物理治疗、神经阻滞治疗及医用臭氧治疗.采用视觉模拟评分(VAS)和睡眠影响指数(SIS) 对患者疼痛程度及生活质量进行评价,疼痛缓解率及镇痛有效率、红外热像图温度的变化及后遗神经痛的发生率评价治疗效果.结果 两组治疗后VAS评分、SIS评分、疼痛缓解率、镇痛有效率及红外热图的温度变化较治疗前均有明显变化(P<0.05),且综合治疗组变化更显著(P<0.05).综合治疗组治疗后后遗神经痛发生率为8.8%,常规组治疗后后遗神经痛发生率为30.0%.结论 老年带状疱疹患者早期诊断及综合治疗不仅可以有效减轻急性疼痛症状,还可以减少带状疱疹后遗神经痛(PHN) 的发生率. 展开更多
关键词 带状疱疹 带状疱疹后神经痛 红外热像仪 神经阻滞
“十二五”全省公共图书馆事业发展工作报告 预览
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作者 《当代图书馆》 2017年第1期49-51,60共4页
2016年12月28日尊敬的顾厅长、各位同仁,大家上午好!根据本次会议安排,我就“十二五”期间全省公共图书馆事业发展情况、存在的主要问题和明年工作的思路做一个报告,供大家参考。一、近年来全省公共图书馆事业发展状况回顾“十二五”期... 2016年12月28日尊敬的顾厅长、各位同仁,大家上午好!根据本次会议安排,我就“十二五”期间全省公共图书馆事业发展情况、存在的主要问题和明年工作的思路做一个报告,供大家参考。一、近年来全省公共图书馆事业发展状况回顾“十二五”期间,在各级党委政府和文化行政主管部门的高度重视下,陕西省公共图书馆事业依托陕西公共图书馆服务联盟和文化信息资源共享工程、 展开更多
关键词 公共图书馆事业 省公共图书馆 资源共享工程 事业发展状况 事业发展情况 总分馆制 工作报告 古籍保护 文献资源建设 开放服务
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右美托咪定复合舒芬太尼对颈椎损伤患者清醒气管插管中应激反应的影响 被引量:6
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作者 冉菊红 刘宏建 +3 位作者 王艳萍 艳丽 张卫 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期534-537,共4页
目的观察右美托咪定复合舒芬太尼对颈椎损伤患者纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管中应激反应的影响。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级或Ⅱ级颈椎损伤手术患者40例,随机分为舒芬太尼组(Ⅰ组,n=20)和右美托咪定复合舒芬太尼组... 目的观察右美托咪定复合舒芬太尼对颈椎损伤患者纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管中应激反应的影响。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级或Ⅱ级颈椎损伤手术患者40例,随机分为舒芬太尼组(Ⅰ组,n=20)和右美托咪定复合舒芬太尼组(Ⅱ组,n=20)。所有患者均行环甲膜穿刺注射2%利多卡因3ml。Ⅰ组静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg;Ⅱ组先静脉输注右美托咪定负荷量0.6μg/kg(10rain),再以每小时0.3μg/kg维持,负荷量注射结束时静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,3min后于纤维支气管镜引导下行经鼻清醒气管插管术。记录环甲膜穿刺开始至气管插管后3min内心血管反应和呼吸抑制的发生情况,记录气管插管时间,评价气管插管条件和患者对气管插管的耐受性;用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测环甲膜穿刺前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后1、3min(T2,T3)时血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)水平。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组心血管反应发生率降低,气管插管时间缩短[(59.61±10.30)s比(80.34±11.20)s];声带活动评分、咳嗽评分和体动反应评分增加(3.1±0.5比1.8±0.3、3.1±0.4比2.1±0.3、3.2±0.6比2.1±0.4);气管插管时耐受性评分和气管插管后耐受性评分增高(3.3±0.5比2.3±0.4、2.5±0.3比1.6±0.3,P〈0.05),两组呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P〉0.05);Ⅰ、Ⅱ组T1时血浆E和NE水平[(17.36±3.00)ng/L和(289.74±34.20)ng/L、(14.65±3.40)ng/L和(261.74±45.30)ng/L]较哟时降低[(21.74±2.30)ng/L和(311.74±30.10)ng/L、(22.25±2.40)ng/L和(315.83±31.30)ng/L,P〈0.05]。Ⅱ组T1、T2、113时血浆E和NE水平[(14.65±3.40)ng/L和(261.74±45.30)ng/L、(24.35±2.60)ng/L和(338.57±43 展开更多
关键词 右美托咪啶 应激反应 颈椎损伤 支气管镜检查
闭环肌松注射系统在脊柱外科手术中的应用 预览
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作者 张鹏鹏 《河南医学研究》 CAS 2016年第1期48-49,共2页
目的探究在脊柱手术中采用闭环肌松注射系统对患者进行给药的临床反应。方法选取郑州大学第一附属医院2013年9月至2014年11月入院在全麻下行脊柱外科手术的患者90例,分为对照组和闭环肌松组,各45例。对照组麻醉医师根据临床经验对患者... 目的探究在脊柱手术中采用闭环肌松注射系统对患者进行给药的临床反应。方法选取郑州大学第一附属医院2013年9月至2014年11月入院在全麻下行脊柱外科手术的患者90例,分为对照组和闭环肌松组,各45例。对照组麻醉医师根据临床经验对患者情况做出判断给予相应麻醉药物以及追加肌松药,闭环肌松组依据闭环肌松注射系统指导给予患者肌松药使用。观察记录两组进入手术室时间(T0)、患者体位改变时(T1)、切片时(T2)、气管导管拔除时(T3)、出室时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及术中、术后不良反应。结果 T0期两组心率以及MAP差异无统计学意义(P〉0.05),T1~T4期闭环肌松组较对照组患者心率以及MAP平稳(P〈0.05);闭环肌松组不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)。结论在脊柱手术中使用闭环肌松注射系统可精准对患者进行肌松药的使用,不良反应少,术中心率、MAP波动小,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 脊柱手术 麻醉 闭环肌松注射系统
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帕瑞昔布钠联合超声引导椎旁神经阻滞对胸科手术早期应激反应的影响 被引量:5
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作者 王莉娟 +3 位作者 孙振涛 孙雪青 杨晶晶 牛姣姣 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期2050-2053,共4页
目的研究帕瑞昔布钠联合超声引导胸椎旁神经阻滞对胸科手术患者术后早期应激反应的影响。方法择期食管癌根治术患者120例,随机分为4组;N组术后镇痛为舒芬太尼0.2μg/kg;P组为舒芬太尼0.2斗g/kg+帕瑞昔布钠40mg;T组为舒芬太尼0.... 目的研究帕瑞昔布钠联合超声引导胸椎旁神经阻滞对胸科手术患者术后早期应激反应的影响。方法择期食管癌根治术患者120例,随机分为4组;N组术后镇痛为舒芬太尼0.2μg/kg;P组为舒芬太尼0.2斗g/kg+帕瑞昔布钠40mg;T组为舒芬太尼0.2μg/,kg+超声引导下胸椎旁神经阻滞;PT组为舒芬太尼0.2μg/kg+帕瑞昔布钠40mg+超声引导下胸椎旁神经阻滞。记录患者入室(T0)、苏醒即刻(T1)、术后6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)测静脉血白细胞介素(IL)-6、IL-10、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度;记录患者术后7d临床肺部感染(CPIS)评分。结果(1)N组R、T1、T2、T3、T4的IL-6分别为(58.52±7.66)、(181.64±12.34)、(196.80±9.46)、(188.61±9.81)、(183.45±8.28)pg/ml;IL-10分另0为(34.04±4.72)、(175.39±9.62)、(167.76±8.53)、(169.34±7.24)、(173.624-9.13)pg/ml;E分另0为(29.75±3.40)、(59.82±3.70)、(52.81±4.12)、(50.75±3.87)、(50.00±3.45)pg/ml;NE分另4为(342.2±44.1)、(603.4±41.3)、(572.3±42.2)、(543.2±37.3)、(522.7±31.2)pg/ml。P组R、T1、T2、T3、T4的IL-6分别为(61.81±8.37)、(145.33±9.26)、(173.11±9.34)、(181.89±9.41)、(182.21±8.23)pg/ml;IL-10分别为(34.04±4.72)、(175.39±9.62)、(167.76±8.53)、(169.34±7.24)、(173.62±9.13)pg/ml;E分另0为(31.12±2.78)、(40.23±4.11)、(45.91±3.92)、(47.79±3.68)、(48.62±3.17)pg/ml;NE分别为(346.3±37.4)、(483.3±41.2)、(504.7±49.5)、(512.3±49.8)、(516.2±45.3)pg/ml。T组T0、Tl、T2、T3、T4的IL-6分另0为(61.20±9.12)、(135.23±7.89)、(165.17±8.11)、(174. 展开更多
关键词 胸科手术 应激反应 超声引导 胸椎旁神经阻滞 帕瑞昔布钠
消退素D1减少活化小胶质细胞对PC12细胞的毒性作用
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作者 王艳萍 郭慧玲 +3 位作者 赵小娜 李新新 李明明 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1579-1582,共4页
目的观察消退素D1(RvD1)对活化BV-2小胶质细胞炎性反应的影响及其对PCI2神经元凋亡的影响。方法BV-2细胞分为对照组、脂多糖(LPS)组、RvD1±LPS组和RvD1组4组,分别采用含RvD1的培养基、100ng/mlLPS、100nmol/LRvD1+100ng/m... 目的观察消退素D1(RvD1)对活化BV-2小胶质细胞炎性反应的影响及其对PCI2神经元凋亡的影响。方法BV-2细胞分为对照组、脂多糖(LPS)组、RvD1±LPS组和RvD1组4组,分别采用含RvD1的培养基、100ng/mlLPS、100nmol/LRvD1+100ng/mlLPS、100nmol/LRvD1处理24h后,收集细胞上清液培养PCI2细胞24h,4’,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)染色观察PCI2细胞凋亡,细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测PCI2细胞存活率,流式细胞术测定PCI2细胞凋亡率;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组BV-2细胞上清液中白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果与对照组比较,LPS组PCI2细胞表现出明显的凋亡形态学特征,细胞存活率(100.00%比84.93%)显著降低(P〈0.05),细胞凋亡率(5.12%比14.42%)显著升高(P〈0.05),上清液中IL-1β、IL-6、TNF—α的浓度[(45.68±4.80)pg/ml比(297.97±16.14)pg/ml、(26.97±4.44)pg/ml比(297.46±14.21)pg/ml、(80.12±9.34)pg/ml比(920.63±25.56)pg/m1]均显著升高(P〈0.05);而RvD1±LPS组与鹏组比较,PCI2细胞较少表现出凋亡形态学特征,细胞存活率(91.60%比84.93%)显著升高(P〈0.05),细胞凋亡率(8.5l%比14.42%)显著降低(P〈0.05),上清液中IL-1β、IL-6、TNF-α的浓度[(114.47±9.65)pg/ml比(297.97±16.14)pg/ml、(111.10±9.57)pg/ml比(297.46±14.21)pg/ml、(320.66±18.21)pg/ml比(920.63±25.56)pg/ml)]均显著降低(P〈0.05)。结论RvD1可减少LPS诱导活化的BV-2细胞对PC12细胞的毒性作用,其机制可能与RvD1抑制活化BV-2细胞炎性介质表达有关。 展开更多
关键词 消退素D1 脂多糖 小胶质细胞 炎症
鞘内注射不同剂量神经妥乐平对大鼠脊髓神经的影响 被引量:2
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作者 冉菊红 李明明 +1 位作者 李新新 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期715-717,共3页
目的观察鞘内注射不同剂量神经妥乐平对大鼠神经行为学、脊髓组织的病理变化及c-fos蛋白表达的影响,探讨大鼠鞘内注射神经妥乐平的脊髓神经毒性。方法清洁级雄性SD大鼠,体重220—250g,取鞘内置管成功的大鼠60只,随机分为4组(n=15... 目的观察鞘内注射不同剂量神经妥乐平对大鼠神经行为学、脊髓组织的病理变化及c-fos蛋白表达的影响,探讨大鼠鞘内注射神经妥乐平的脊髓神经毒性。方法清洁级雄性SD大鼠,体重220—250g,取鞘内置管成功的大鼠60只,随机分为4组(n=15):鞘内注射神经妥乐平1.2NU/ml10μl(Ⅰ组);鞘内注射神经妥乐平0.6NU/ml10μl(Ⅱ组);鞘内注射神经妥乐平0.3NU/ml10μ1(Ⅲ组);鞘内注射生理盐水10μl(Ⅳ组)。于鞘内置管前1d及鞘内给药后1、3、7d分别行平面翻正试验并测定左后足底机械刺激缩足阈值(PWT),于给药后1、3、7d每组随机选取5只大鼠,取腰膨大处脊髓组织,苏木素一伊红(HE)染色进行组织病理学观察,并采用免疫组织化学法测定给药后1d脊髓背角c—fos蛋白表达水平。结果各组大鼠(每组5例)各时间点平面翻正试验均为阳性。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组大鼠鞘内置管前1d、鞘内给药后1、3、7d左后足底PwT分别为I(14.81±0.24)、(14,77±0.23)、(14.84±0.25)、(14.79±0.30)gl;[(14.58±0.29)、(14.80±0.24)、(14.87±0.26)、(14.58±0.30)g];f(14.54±0.28)、(14.61±0.31)、(14.54±0.28)、(14.81-t-O.24)g]和[(14.90±0.27)、(14.58±0.30)、(14.87±0.26)、(14.81±0.31)g],与鞘内置管前1d比较,给药后1、3、7d,各组大鼠左后足底PWT差异无统计学意义(P〉0.05)。与Ⅳ组比较,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组大鼠给药后各时间点PWT差异无统计学意义(P〉0.05)。光镜下观察,各组大鼠给药后1、3和7d,脊髓组织均无明显病理变化。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组大鼠鞘内给药后1d脊髓背角e—fos蛋白表达的阳性细胞数分别为(14.95±1.02)、(15.75±1.19)、(15.64±1.27)、(15.19±1.25)个,与Ⅳ组比较,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组给药后 展开更多
关键词 神经妥乐平 脊髓 神经毒性
前列地尔和神经妥乐平联合连续硬膜外阻滞治疗红斑性肢痛症 预览
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作者 冉菊红 王艳萍 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第5期40-41,共2页
目的评价前列地尔和神经妥乐平联合连续硬膜外阻滞治疗红斑性肢痛症的疗效。方法选择我院2010-01—2014-04住院治疗的下肢受累的红斑性肢痛症患者22例,给予前列地尔10μg和神经妥乐平7.2IU静脉输注,1次/d,治疗12d;同时连续硬膜外腔泵注... 目的评价前列地尔和神经妥乐平联合连续硬膜外阻滞治疗红斑性肢痛症的疗效。方法选择我院2010-01—2014-04住院治疗的下肢受累的红斑性肢痛症患者22例,给予前列地尔10μg和神经妥乐平7.2IU静脉输注,1次/d,治疗12d;同时连续硬膜外腔泵注:罗哌卡因250mg+芬太尼0.2mg+0.9%氯化钠稀释至100mL,背景输注速率2mL/h,PCA剂量0.5mL/次,锁定时间15min,治疗10d,前4d泵内另加地塞米松5mg。记录治疗前和治疗第2、5、8和12天患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、ES情绪评分(emotional scale,ES)和汉密尔顿焦虑评分(Hamilton anxiety scale,HAMA),并在治疗第12天评定治疗效果。同时观察治疗期间的不良反应。结果与治疗前比较,治疗后第2、5、8和12天的VAS评分、ES情绪评分和HAMA均明显下降(P〈0.05),总有效率为90.91%。治疗期间未见明显的不良反应。结论前列地尔和神经妥乐平联合连续硬膜外阻滞治疗红斑性肢痛症安全、有效。 展开更多
关键词 红斑性肢痛症 前列地尔 神经妥乐平 阻滞 硬膜外
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消退素D1对大鼠烧伤后疼痛和脊髓胶质细胞活化的影响
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作者 王艳萍 赵小娜 +4 位作者 郭慧玲 冉菊红 李新新 李明明 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1704-1706,共3页
目的观察消退素D1(RvDl)对大鼠烧伤后疼痛及脊髓胶质细胞活化的影响。方法140~150g幼年大鼠随机分为4组:对照组、烧伤组(B组)、RvD1低剂量治疗组[R(S)组]、RvDl高剂量治疗组[R(L)组]。制备烧伤模型,R(s)组和R(L)组于烧伤... 目的观察消退素D1(RvDl)对大鼠烧伤后疼痛及脊髓胶质细胞活化的影响。方法140~150g幼年大鼠随机分为4组:对照组、烧伤组(B组)、RvD1低剂量治疗组[R(S)组]、RvDl高剂量治疗组[R(L)组]。制备烧伤模型,R(s)组和R(L)组于烧伤前30min及烧伤后1—7d分别腹腔注射100、300ngRvDl50“l,2次/d。分别于烧伤前1d和烧伤后1、3、5、7、14d测定大鼠机械缩足反应阈(MWT)。于烧伤后7dMWT测定结束后处死3只大鼠,用荧光免疫组织化学检测脊髓小胶质细胞和星形胶质细胞标志物离子钙结合适配器分子-1(Iba-1)和胶质酸性纤维蛋白(GFAP)表达。结果与对侧比较,B组烧伤侧烧伤后各时点MWT[(4.4±2.6)、(2.9±1.7)、(3.0±1.8)、(2.4±1.5)、(4.0±2.4)g]降低(P〈0.05),脊髓Iba-1(24.7±2.8)和GFAP表达(324±27)上调(P〈0.05);与B组比较,R(S)组[(8.9±2.1)、(7.6±2.5)、(7.5±3.0)、(7.6±3.1)、(6.6±3.0)g]、R(L)组[(13.4±2.3)、(12.0±1.8)、(12.9±2.1)、(11.9±2.3)、(11.1±2.7)g]烧伤俱0烧伤后各时点MWT升高(P〈0.05),R(L)组脊髓Iba-1(6.7±2.2)和GFAP表达(210±25)下调(P〈0.05)。结论RvD1可通过抑制烧伤引起的大鼠脊髓胶质细胞活化,减轻大鼠烧伤后疼痛。 展开更多
关键词 消退素 烧伤 疼痛 小胶质细胞 星形胶质细胞
消退素D1(resolvin D1)抑制小鼠激活型小胶质细胞对PC12细胞的损伤及机制
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作者 郭慧玲 王艳萍 +5 位作者 赵小娜 刘盼梅 连一闻 李新新 李明明 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1495-1498,共4页
目的探讨消退素D1(Rv D1)在小鼠活化BV-2小胶质细胞介导PC12神经元损伤中所起的作用及相关机制。方法BV-2细胞分为对照组、脂多糖(LPS)处理组、Rv D1联合LPS处理组和Rv D1组。各组BV-2细胞处理12 h、24 h,ELISA检测上清液中白细胞介... 目的探讨消退素D1(Rv D1)在小鼠活化BV-2小胶质细胞介导PC12神经元损伤中所起的作用及相关机制。方法BV-2细胞分为对照组、脂多糖(LPS)处理组、Rv D1联合LPS处理组和Rv D1组。各组BV-2细胞处理12 h、24 h,ELISA检测上清液中白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平;收集以上各组细胞培养24 h的上清液培养PC12细胞24 h后,MTT法检测PC12细胞存活率,Western blot法检测各组BV-2细胞核因子κB p65(NF-κB p65)蛋白的水平。结果与对照组比较,LPS处理的PC12细胞存活率降低,BV-2细胞上清液中IL-1β、IL-6、TNF-α的水平均升高,NF-κB p65核转位增加;而与LPS处理组相比,Rv D1联合LPS处理组PC12细胞存活率升高,BV-2细胞上清液中IL-1β、IL-6、TNF-α的含量均降低,NF-κB p65核转位减少。结论 Rv D1可通过抑制NF-κB p65核转位,抑制LPS激活的BV-2细胞对PC12神经元的损伤。 展开更多
关键词 消退素D1 帕金森病 BV-2细胞 PC12细胞 核因子κB(NF-κB)
帕瑞昔布钠联合超声引导椎旁神经阻滞用于胸科手术多模式镇痛的临床研究 被引量:20
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作者 王莉娟 +3 位作者 孙振涛 孙雪青 杨晶晶 杨文静 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2223-2226,共4页
目的 观察帕瑞昔布钠联合超声引导胸椎旁神经阻滞的多模式镇痛方式对胸科手术患者术后早期镇痛效应的影响.方法 行择期食管癌根治术患者120例,随机分为4组:N组患者术后镇痛仅使用舒芬太尼0.2 μg/kg;P组使用舒芬太尼0.2μg/kg+帕瑞昔... 目的 观察帕瑞昔布钠联合超声引导胸椎旁神经阻滞的多模式镇痛方式对胸科手术患者术后早期镇痛效应的影响.方法 行择期食管癌根治术患者120例,随机分为4组:N组患者术后镇痛仅使用舒芬太尼0.2 μg/kg;P组使用舒芬太尼0.2μg/kg+帕瑞昔布钠40 mg;T组患者使用舒芬太尼0.2 μg/kg+超声引导下胸椎旁神经阻滞;PT组患者使用舒芬太尼0.2 μg/kg+帕瑞昔布钠40 mg+超声引导下胸椎旁神经阻滞.记录患者苏醒即刻躁动评分(RSS)和苏醒即刻(T1)、出恢复室即刻(T2)、术后3 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)和24 h(T6)安静与咳嗽时的视觉模拟评分法(VAS)和Prince-Henry评分;以及术后镇痛泵总使用时间、24 h的镇痛满意度和不良反应发生率.结果 (1)N、P、T、PT组患者苏醒期RSS评分分别为(2.20±0.63)、(1.40±0.52)、(1.10±0.74)和(0.50±0.71)分.与N组比较,P、T、PT组苏醒即刻RSS评分均降低(P<0.05);与PT组比较,P、T组苏醒即刻RSS评分均增高(P<0.05).(2)N组术后T1、T2、T3、T4、T5、T6的VAS评分分别为(5.29±0.63)、(5.12±0.74)、(5.24±0.63)、(5.07±0.82)、(4.73±0.67)、(4.45±0.70)分;Prince-Henry评分分别为(3.21 ±0.42)、(2.83±0.41)、(2.25±0.39)、(2.17 ±0.31)、(2.24±o.41)、(2.35±0.35)分.P组术后T1、T2、T3、T4、T5、T6的VAS评分分别(1.72±0.67)、(2.03±0.67)、(2.14 ±0.74)、(2.47±0.52)、(4.11±0.74)、(4.25±0.76)分;Prince-Henry评分分别为(0.84±0.32)、(0.92±0.27)、(1.31 ±0.24)、(1.52 ±0.21)、(2.07±0.31)、(2.07±0.31)分.T组术后T1、T2、T3、T4、T5、T6的VAS评分分别为(1.53±o.71)、(1.72±0.67)、(1.91±0.57)、(1.97±0.57)、(2.24 ±0.63)、(3.71±0.82)分;Prince-Henry评分分别为(0.73±0.34)、(0.74±0.24)、(1.14±0.37)、(1.27±0.28)、(1.42±0.32)、(2.13±0. 展开更多
关键词 胸科手术 超声引导 胸椎旁神经阻滞 帕瑞昔布钠 多模式镇痛
点式直线偏振光联合依托芬那酯凝胶治疗非特异性肋软骨炎的疗效观察 被引量:1
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作者 樊肖冲 何予工 +4 位作者 弓胜凯 张卫 黄琛 温媛媛 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期933-935,共3页
目的观察点式直线偏振光联合非甾类抗炎药依托芬那酯凝胶治疗非特异性肋软骨炎的疗效。方法选择非特异性肋软骨炎患者120例,按随机数字表法将其分为点式直线偏振光联合依托芬那酯组组(联合组)、点式直线偏振光组(照射组)和依托芬... 目的观察点式直线偏振光联合非甾类抗炎药依托芬那酯凝胶治疗非特异性肋软骨炎的疗效。方法选择非特异性肋软骨炎患者120例,按随机数字表法将其分为点式直线偏振光联合依托芬那酯组组(联合组)、点式直线偏振光组(照射组)和依托芬那酯组(药物组),每组患者40例。照射组采用点式直线偏振光进行治疗,药物组采用依托芬那酯凝胶进行治疗,联合组则采用直线偏振光联合依托芬那酯凝胶治疗。于治疗前和治疗1、3、7、10d后由经专业培训的医师在双盲条件下采用目测类比法(VAS)对3组患者进行疗效疼痛程度评定,并于治疗10d后对照组患者进行疗效评定。结果治疗1、3、7-10d后,3组患者的VAS评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈O.05),且联合组治疗1、3、7、10d后的VAS评分分别与照射组和药物组同时间点比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗10d后,联合组患者痊愈31例(77.5%),显效7例(17.5),好转(2例),痊愈率显著优于照射组和药物组,差异均有统计学意义(P〈O.05)。结论点式直线偏振光联合依托芬那酯凝胶可较快缓解非特异性肋软骨炎患者的疼痛症状,短期治愈率较高。 展开更多
关键词 超激光 非甾体类抗炎药物 非特异性肋软骨炎
普瑞巴林联合椎旁阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛疗效及观察 被引量:4
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作者 谢广伦 冯艳平 +1 位作者 樊肖冲 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期739-741,共3页
带状疱疹后遗神经痛(postherpeticneuralgia,PHN)是带状疱疹皮损愈合后最常见的后遗症,好发于老年人及免疫力低下者。由于疼痛程度剧烈,往往严重影响患者的生活质量。神经阻滞是带状疱疹后遗神经痛的常用治疗技术之一,而普瑞巴林... 带状疱疹后遗神经痛(postherpeticneuralgia,PHN)是带状疱疹皮损愈合后最常见的后遗症,好发于老年人及免疫力低下者。由于疼痛程度剧烈,往往严重影响患者的生活质量。神经阻滞是带状疱疹后遗神经痛的常用治疗技术之一,而普瑞巴林是一种新型的γ-氨基丁酸受体激动剂,在治疗神经病理性疼痛如PHN等方面日益广泛。近年被多个权威指南推荐为PHN的一线治疗用药,于2010年进入中国。我们自2011年.采用普瑞巴林联合椎旁阻滞治疗PHN,取得了比较好的效果。现总结如下。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 普瑞巴林 神经阻滞
误诊为骨关节疾病的布氏杆菌病8例报道 预览 被引量:1
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作者 温媛媛 樊肖冲 +1 位作者 黄琛 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第12期954-956,共3页
郑州大学第一附属医院疼痛科自2014年6月至2015年6月共收治8例以疼痛、发热为突出临床表现的布氏杆菌病患者,他们来我院就诊之前大多数已就诊于当地医院,被误诊为"颈椎病"、"滑膜炎"、"胸锁关节炎"、"强直性脊柱炎"等疾病,并给... 郑州大学第一附属医院疼痛科自2014年6月至2015年6月共收治8例以疼痛、发热为突出临床表现的布氏杆菌病患者,他们来我院就诊之前大多数已就诊于当地医院,被误诊为"颈椎病"、"滑膜炎"、"胸锁关节炎"、"强直性脊柱炎"等疾病,并给予相应治疗但效果欠佳,提示该病误诊率较高。患者就诊于我科时多数有骨关节疼痛、发热等临床表现,属于我科就诊病人常见症状。 展开更多
关键词 骨关节疾病 胸锁关节 强直性脊柱炎 风湿免疫性疾病 就诊病人 骨关节疼痛 滑膜炎 疼痛科 左肩关节 骶髂关节炎
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全麻手术不同时限七氟醚对罗库溴铵肌松效应的研究 被引量:3
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作者 樊肖冲 +3 位作者 弓胜凯 张卫 黄琛 温媛媛 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1398-1400,共3页
目的 观察吸入不同时限七氟醚对全麻手术患者罗库溴铵肌松效应的影响.方法 72例全麻手术女性乳腺病患者,随机分为4组(n=18):吸入七氟醚0 min组(S0组);吸入七氟醚20 min组(S20组);吸入七氟醚45 min组(S45组);丙泊酚组(P组).S0... 目的 观察吸入不同时限七氟醚对全麻手术患者罗库溴铵肌松效应的影响.方法 72例全麻手术女性乳腺病患者,随机分为4组(n=18):吸入七氟醚0 min组(S0组);吸入七氟醚20 min组(S20组);吸入七氟醚45 min组(S45组);丙泊酚组(P组).S0、S20、S45组分别在气管插管并吸入七氟醚0、20、45 min,P组在气管插管后,静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg,观察4组的起效时间、高峰时间、临床作用时间、恢复指数、体内作用时间、4次成串刺激(TOF)恢复至90%的时间.结果 与P组比较,S0组起效时间、高峰时间、临床作用时间差异无统计学意义(P>0.05);吸入七氟醚20 min后,随吸入时间延长,起效时间逐渐缩短,S0[(106±56)s]>S20[(77±23)s]>S45[(63±22)s](P <0.05),高峰时间逐渐延长,S0[(23.1 ±6.1)min] <S20[(27.7±4.2)min] <S45[(34.7±4.1) min] (P<0.05),临床作用时间逐渐延长,S0[(34.2±4.3)min] <S20[(38.7±2.3)min] <S45[(47.9 ±3.8)min](P<0.05);恢复指数延长,P[(10.6±2.2)min] <S0[(14.0±6.7) min]、S20[(15.1±1.9)min]<S45[(23.6±3.9)min] (P< 0.05),TOF90%恢复时间延长,P[(52.0±3.8) min] <S0[(62.7±3.8) min]、S20[(63.4±3.6)min] <S45[(82.4±4.2)min] (P<0.05);随吸入时间延长体内作用时间逐渐延长,P[(43.3±3.4) min] <S0[(49.9±4.9)min]< S20[(54.8±4.7) min] <S45[(75.2±3.5)min] (P<0.05).结论 七氟醚对罗库溴铵具有增效作用,其增强效应随吸入时间延长而增强,两药合用时应注意随吸入七氟醚时间延长,减少罗库溴铵用量. 展开更多
关键词 七氟醚 罗库溴铵 雄甾烷醇类 剂量-效应关系 药物 药物相互作用
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